Вкладка в зуб что это такое цена | Стоматологический портал

Вкладка в зуб что это такое цена

Что такое вкладка в зуб – разновидности, особенности изготовления и протезирования.

Вкладка на зуб, что это такое? Данная ортопедическая конструкция представляет собой микропротез, который восстанавливает анатомическую форму и физиологическую функцию повреждённого зуба. Вкладки изготовляются вне ротовой полости из различных материалов.

Классификация вкладок

В зависимости от расположения ортопедической конструкции в твёрдых зубных тканях специалисты выделяют следующие типы вкладок:

Зубные вкладки в зависимости от материала классифицируют таким образом:

Методы изготовления вкладок

При полном разрушении коронковой части зуба стоматолог может изготовит вкладки прямым или непряёмым способом. Таким образом, ортопедический микропротез моделируется как в ротовой полости, так и в условиях зуботехнической лаборатории.

Так, как выглядит зубная вкладка при полном отсутствии эмали и дентина? Такая конструкция представляет собой металлическую культи зуба и корневую часть.

Прямая методика изготовления

Вовремя моделирования цельной культевой вкладки прямым методом стоматолог проводит следующую последовательность клинико-лабораторных этапов:

Восстановление зуба культевой вкладкой начинается с детального обследования пациента. После инструментального и визуального осмотра полости рта стоматолог составляет план лечения и определяет объем специфического хирургического вмешательства.

Дальнейшая препаровка твёрдых тканей осуществляется алмазными борами на невысокой скорости оборотов микромотора. Обтачивание, как правило, заканчивают турбины наконечником, что позволяет сгладить все внутренние неровности корневого канала.

Истончение корня при этом допускается не более как на один миллиметр. В противном случае возрастает вероятность перелома и разлома корня.

После того как препарирование зубов под вкладки завершилось, специалист приступает к моделированию зубной культи из воска. Затем данная конструкция передается в зуботехническую лабораторию для преображения воска в металл. Фиксация данного микропротеза проводится на специальный стоматологический цемент.

Непрямая методика изготовления вкладок

По мнению большинства ортопедов, обратный метод моделирования вкладки на передние зубы позволяет добиться высокой точности и качества микропротеза. Этот способ лечения, правда, включает один дополнительный лабораторный этап.

В стоматологии врачи выделяют следующие клинико-лабораторные стадии изготовления вкладки непрямой методикой:

Порядок подготовки зуба под вкладку

Подготовка зуба под культевую вкладку предусматривает радикальное удаление всех некротических и пигментированных зубных тканей. Кроме этого корень следует рассверлить, примерно, на две трети его длины.

С технической стороны подготовка зуба под вкладку осуществляется посредством бормашины, турбинного наконечника и микромотора. Это оборудование позволяет врачу бережно и точно отпрепарировать повреждённый зуб.

Установка и фиксация вкладок

Зубная вкладка что это?

Данная ортопедическая конструкция в виде металлической или композитной массы устанавливается в ротовой полости в следующем порядке:

Технологические особенности замещения дефектов вкладками

Как делают вкладки? Данные микропротезы, как правило, моделирует и изготовляют зубной техник. Для этого стоматолог должен отпрепарировать разрушенный зуб и снять точные оттиски.

Как ставят вкладки? Для надёжной фиксации несъёмной ортопедической конструкции в полости рта врач должен надежно изолировать рабочее поле. В таком случае самым эффективным способом изоляции зуба считается система-кофердам, которая представляет собой резиновую пластинку и специальные металлические зажимы.

Преимущества микропротезов

Независимо от того какие бывают вкладки, их основные предназначение — это восстановление анатомической формы зуба. Данные ортопедические конструкции позволяют реставрировать, практически, всевозможные травматическим и кариесогенные повреждения твёрдых зубных тканей.

Кроме этого виниловые вкладки на зубы и композитные микропротезы в полной мере имитируют естественный цвет и структуру эмали. Такие реставрация проводятся при невозможности установления традиционных косметических пломб.

В стоматологии часто необходимо восстановить зуб при полном отсутствии его коронковой части. В таких случаях единственным методом восстановления целостности зубного ряда является культевая вкладка на передний зуб или заднюю группу зубов. Завершающим этапом данного лечения будет изготовление и фиксация искусственной коронки.

По мнению большинства ортопедов, металлическая вкладка в зуб служит долгие годы надёжной основой для несъемных и съёмных протезов.

Зубные вкладки в стоматологии: плюсы и минусы.


Зубные культевые вкладки были созданы для решения проблемы сильно сколотых или развалившихся до основания коронки зубов. Раньше с этим справлялись с помощью металлических штифтов и пломб, но такая конструкция была недолговечной.

Металлическая или керамическая вкладка под коронку необходима для закрепления на ней специально созданной коронки. При изготовлении слепка вкладки копируется рельеф внутренней полости корня, а сверху остается культя, напоминающая прошедший обточку зуб перед надеванием коронки. Такой способ протезирования позволяет людям установить долговечную коронку взамен сломанного зуба, не прибегая к дорогостоящей и длительной имплантации.

Зубные вкладки под коронку: когда устанавливаются

Почему стоматологи редко прибегают к установке культевых вкладок? После лечения стоматолог-терапевт отправляет пациента к протезисту для установки искусственных коронок. Чтобы не заставлять вас повторно проходить процедуру лечения, протезист по ряду причин подготавливает зуб к обточке под коронку. Если оставшаяся часть зуба крайне мала (остались только боковые стенки или вообще корень) – то установка штифтов не имеет смысла: зуб расшатается от нагрузки и корень может треснуть. Вам снова придется обратиться к стоматологу.

Поправить ситуацию с треснувшим зубом можно: кто-то из специалистов приклеивает вывалившиеся коронки на цемент, а через некоторое время зуб начинает гнить и потребуется его удалять целиком. Но лучшим вариантом в таких ситуациях будет сразу обращаться к стоматологу-ортопеду за консультацией по установке зубного протеза.

Виды зубных вкладок под коронку

После консультации с протезистом вы будете отправлены к стоматологу-терапевту для пломбирования каналов корня и удаления нервов. Далее протезист высверливает углубления для размещения вкладки и делает слепки обеих челюстей для изготовления подходящей по форме и размеру коронке. Слепок отправляется в техническую лабораторию.

По внешнему виду корневой части вкладок различаются три вида:

Из-за технической сложности установки двух- и трехканального варианта вкладку делают разборной, а ее стоимость значительно выше одноканальной.

Вкладки делятся на металлические и керамические по типу материала изготовления. Первые изготавливают под коронки из металлокерамики или цельнометаллические коронки. Используемые металл – кобальто-хромовый сплав.

Культевая вкладка из керамики изготавливается из диоксида циркония, и необходима для эстетического внешнего сходства с настоящими зубами – благодаря прозрачности керамики и отсутствию темного цвета у десны. С этим типом вкладки протезисты ставят керамические коронки.

Зубные вкладки в стоматологии плюсы и минусы

Плюсы здесь очевидны:

Конструкция надежна и долговечна – выдерживает большие нагрузки, плотно сидит в десне, внешне не изнашивается, и реставрация такого зуба продержится более 12 лет;

Подходит для сильно поврежденных, сколотых зубов.

Из минусов:

Стоимость выше лечения конструкциями из штифтов и пломб;

При необходимости ставить 2х- и 3х канальную разбираемую вкладку должен профессионал, которого еще необходимо найти.

Зубная вкладка под коронку: цена

Стоимость такого лечения на текущий 2017 год составляет:

Одноканальная вкладка из металла стартует от 4 000 рублей;

3х-канальная металлическая вкладка на зуб от 4 500 рублей;

Культевая вкладка из диоксида циркония обойдется в сумму от 8 000 рублей.

Стоимость не включает пломбировку каналов и изготовление коронок. Обычно полностью пролеченный и «оформленный» зуб обходится в 25-40 тысяч рублей, в зависимости от клиники.

Противопоказания

Зубные вкладки под коронку при наличии необходимой суммы для лечения становятся отличным способом реставрации зуба и эстетичного вида улыбки. Но есть ситуации, когда вкладку установить невозможно:

Крайне редкая, но встречающаяся аллергия на металл;

Воспаления в непосредственной близости к корням зубов;

Разрушенный корень ниже края десны;

Некачественная пломбировка корневых каналов.

Выбирайте проверенные клиники для восстановления ваших зубов, а в случае скола или большого повреждения кариесом коронки зуба постарайтесь попасть сначала на прием к стоматологу-ортодонту (протезисту) для составления стратегии качественной и эффективной реставрации зуба.

Вкладки на зубы в Москве.

Часто пациенты обращаются с жалобами на скол одной или нескольких зубных стенок. Такой скол является осложнением кариозного процесса, который прогрессировал, поражая ткани всё глубже и глубже.

В результате дентиновый слой разрушается, в центре образуется пустота и при повышенной жевательной нагрузке эмаль, ничем не поддерживающаяся, скалывается. Вкладки в стоматологии — идеальный вариант для решения такой проблемы.

Вкладка в зуб — это микропротез, восстанавливающий утраченные ткани и возвращающий зубу прежние функции в полном объёме. Такой микропротез не только возвращает целостность зубной единице, но и служит для укрепления всей структуры. Вообще данная конструкция выполняет те же функции, что и пломба.

Только изготавливается она в лабораторных условиях и прочностные качества у неё лучше. Кроме того срок службы у данных деталей значительно больше, чем у пломб. Это связано с тем, что они прилегают к стенкам, не оставляя микропространств, что случается при пломбировании.

Классификация и преимущества, зависящие от вида

Вкладки могут быть небольших размеров и занимать только коронковую часть, тогда они называются терапевтическими. Также микропротезы могут продолжаться в канал корня, такая конструкция называется ортопедическая или культевая вкладка.

Терапевтические микропротезы изготавливаются в том случае, когда зубные стенки сильно разрушены, и качественно восстановить их пломбировочным материалом не возможно. Такими элементами восстанавливают жевательные поверхности моляров, они могут иметь различную форму. Модель искусственной детали идентична очертаниям имеющегося дефекта.

Культевая вкладка показана тогда, когда часть зубной единицы отломана до уровня десны. Такая конструкция повторяет полость зуба, заполненную пульпой, т.е. состоит из коронковой части и отростка. Зубные вкладки, изготовленные таким образом, служат для укрепления сохранившихся стенок. Такая ортопедическая модель является опорой для искусственных коронок. Это своеобразный зубной скелет.

Ортопеды-стоматологи, чтобы пациентам был понятен смысл протезирования, называют такой микропротез — вкладка под коронку. Коронка на стоматологический элемент может быть установлена любая, в зависимости от бюджетных возможностей пациента.

В стоматологии существует классификация, где зубные вкладки различаются по одному принципу — по материалу, из которого они изготавливаются.

Исходя из этого принципа, вкладка в зуб может быть:

  • металлическая;
  • композитная;
  • керамическая;
  • металлокерамическая.

Композитные конструкции — это не что иное, как зубные вкладки, изготовленные на терапевтическом приёме. Для её изготовления выбирают светоотверждаемые композитные пломбировочные материалы, выдерживающие большую нагрузку. Эстетика здесь играет не главную роль, т.к. микропротез практически не виден. Главное — быстрота его изготовления.

Все остальные представленные зубные вкладки — ортопедические конструкции. Они изготавливаются не в кабинете стоматолога, а в зуботехнической лаборатории, т.е. требуют большей временной затраты. Металлический микропротез изготавливается из следующих материалов:

  • сплавы серебра и палладия;
  • сплавы хрома с кобальтом;
  • золото.

Из-за прочностных характеристик, но отсутствующих эстетических качеств такие зубные вкладки фиксируют только на жевательной или боковой группе зубов. В европейских стоматологических клиниках металлические микропротезы пользуются большой популярностью, потому что они намного прочнее композитных и имеют большой срок службы.

Популярностью пользуются конструкции из-за положительных моментов:

  1. Золото не вызывает аллергических реакций.
  2. Золото оказывает антисептический эффект на ткани ротовой полости в целом и в отдельности на зуб.
  3. Золото — мягкий материал, что даёт возможность его вальцевать, придавая ему форму, точно повторяющую протезное ложе. В результате этого между зубом и искусственным протезом нет зазора, и срок службы конструкции увеличивается.

Ещё одной разновидностью металлических микропротезов является культевая вкладка. Это цельнолитой ортопедический элемент. На культевой конструкции всегда располагается искусственно созданная зубная коронка. Прежде чем коронка с вкладкой начнёт изготавливаться, причинный зуб должен пройти эндодонтическое лечение, т.е. производится удаление пульпы, а зубные каналы пломбируются гуттаперчевыми штифтами с силлером.

Цельнолитая культевая вкладка моделируется в полости рта пациента из специального воска, а затем в зуботехнической лаборатории техник заменяет воск металлом, в предназначенной для этого литниковой системе. Это прямой метод изготовления микропротеза. Есть ещё вариант, полностью осуществляемый в зуботехнической лаборатории на гипсовой модели, но такие конструкции иногда имеют неточности, если слепок с челюстей получился не достоверным, либо слепочная масса дала усадку. Тогда вкладка в зуб просто не подойдёт и требуется переделывание работы.

Если для пациента, восстанавливающего моляры всё-таки важно, чтобы зубные вкладки полностью соответствовали цвету естественных зубов, следует остановить выбор на других вариантах. Также они предпочтительны, если протезируются резцы и клыки, когда эстетика стоит на первом месте. В этом случае используют керамические или металлокерамические конструкции.

Такие ортопедические элементы полностью повторяют форму и цвет естественных зубов. Они изготавливаются из прессованной керамики или диоксида циркония. Единственное отличие между ними — наличие в металлокерамической модели каркаса из металла, что нарушает оптические свойства керамики, но повышает прочность.

Показания к установке вкладок

К восстанавливающим ортопедическим элементам относят все микропротезы кроме культевых, т.к. культевая вкладка помимо восстанавливающей функции играет роль каркаса, укрепляющего зубные ткани. Такие стоматологические детали изготавливают в следующих случаях:

  1. Кариозный процесс, охватывающий больше половины зубных тканей.
  2. Кариозная полость больших размеров.
  3. Разрушение вследствие травмы.
  4. Врождённый дефект тканей: гипоплазия или дисплазия эмали.
  5. Клиновидный дефект.
  6. Покрытие антагонистирующих с протезированным искусственной коронкой зубов для предупреждения их патологического сошлифовывания.
  7. Укрепление зубной единицы перед протезированием.

Культевая вкладка имеет свои показания:

  • неправильное положение или форма зуба;
  • воспалительный процесс в пародонте;
  • дефект твердых тканей, расположенный выше уровня десны;
  • для укрепления стенок перед протезированием мостовидными протезами;
  • когда обычной пломбой качественно восстановить зуб не получается.

Противопоказания

Восстанавливающая функции конструкция не изготавливается в следующих случаях (вкладке необходимо найти альтернативу):

  1. При наличии кариозной полости маленькой глубины.
  2. Высокая активность кариеса.
  3. Неудовлетворительная гигиена ротовой полости.

Не рекомендуется использовать культевые протезы в следующих случаях:

  • при дефекте расположенном ниже уровня десны;
  • при заболевании десневого края;
  • при врождённой подвижности зубов;
  • аллергия на металл (стоит отдать предпочтение чистой керамике);
  • плохо проведённое эндодонтическое лечение, т.е. некачественное пломбирование каналов.

Установка изготовленных конструкций не рекомендована при наличии повышенного давления и некомпенсированного высокого уровня глюкозы в крови. В этих ситуациях требуется соответствующая корректировка, после которой возможна фиксация.

Этапы создания

Данная стоматологическая конструкция изготавливается в несколько этапов:

  1. Создание протезного ложа. Для этого при помощи бормашины и бора удаляются все патологические ткани, и формируется полость.
  2. Снятие оттиска.
  3. Моделирование из воска. Моделировка осуществляется на гипсовой модели, которая отливается по оттиску.
  4. Отливка готовой конструкции, её шлифовка и полировка.
  5. Примерка и фиксация микропротеза в ротовой полости.

В современных стоматологических клиниках моделировка и изготовление представленных восстанавливающих элементов производится под контролем компьютерных программ.

Это повышает точность конструкции и обеспечивает эстетические качества, а также удобство использования.

Adblock
detector