Ультракаин для удаления зуба

Применение Ультракаина в стоматологии — типы препарата и действие.

У людей все чаще возникает необходимость обращаться к стоматологу для лечения или удаления зубов. Для проведения манипуляций, специалист в обязательном порядке использует обезболивающие средства. Существует несколько медикаментов, которые чаще всего применяются в стоматологии — это Новокаин и Лидокаин.

Однако они уже успели несколько устареть, и им на смену пришел более эффективный анестетик — Ультракаин. Инструкция по применению в стоматологии свидетельствует о том, что его действие сильнее предшествовавших препаратов, начинается практически сразу и значительно реже приводит к побочным эффектам.

Модификации препарата

Было разработано несколько видов Ультракаина, которые практически не различаются по спектру действия и способам применения.

Поэтому для лечения зубов используются любая из трех модификаций препарата:

1. Ультракаин Д — самый безопасный, он совсем не содержит эпинефрина, но и действие его непродолжительное и более слабое;
2. Ультракаин ДС действует дольше, но имеет более обширный ряд противопоказаний;
3. Ультракаин ДС форте — самая сильнодействующая из трех модификаций препарата.

Лучше проконсультироваться с врачом перед выбором конкретной модификации — они различаются дозировками действующего вещества, что в некоторых случаях очень важно.

Инструкция по применению в стоматологии

Ультракаин— это лекарственное средство, предназначенное в основном как анестетик местного применения, реже — комплексно для проводниковой анестезии. Его влияние основано на том, что входящие в состав средства компоненты, при воздействии, блокируют импульсы передаваемые нервными окончаниями. Это приводит к потере тактильной и болевой чувствительности в зоне действия лекарственного препарата. Эффект проявляется практически сразу после инъекции — уже через 5-7 минут можно начинать работу над зубом. Стоит отметить, что с помощью Ультракаина проводится не только лечение зубов, но и анестезия полости рта для других операций.

Форма выпуска и состав лекарственного препарата

Выпускается в форме раствора, не имеющего цвета и запаха. Может быть приобретен в стеклянных капсулах по 10 штук в одной упаковке, а также в картриджах по 100 штук в картонной коробке.

В состав 1 миллилитра препарата входят следующие компоненты:

• Действующее вещество — Эпинефрин ДС, 6 мкг в одной модификации и 12 мкг в другой (Ультракаин Д-С форте);
• Натрия бисульфит — 0,5 миллиграммов;
• Вода очищенная — 1,7 миллилитров,
• Хлорид натрия — 1 миллиграмм.

Цена препарата зависит от страны производства: отечественный Ультракаин обойдется дешевле, зарубежный — заметно дороже.

Показания к применению Ультракаина

Лекарственное средство со стандартным содержанием действующего вещества может применяться в следующих случаях:

• Удаление зубов (без проведения сложных операций);
• Установка зубной коронки;
• При пломбировании одного или нескольких зубов;
• Для иных несложных стоматологических манипуляций.

Применение лекарственного препарата с повышенным содержанием действующего вещества необходимо при:

• Удалении сложных зубов, в том числе сильно пораженных кариесом или сломанных. Благодаря продолжительному действию, возможно удаление сразу нескольких зубов;
• Операциях по депульпированию зуба и очистке корней;
• Терапии, проводимой в воспаленной полости рта.

Противопоказания для применения Ультракаина

Данное лекарственное средство противопоказано при:

• Заболеваниях сердечно-сосудистой системы, таких как тахикардия, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия;
• Индивидуальной непереносимости действующего компонента, входящего в состав препарата. Перед применением рекомендуется сделать пробу и ввести небольшую дозу лекарства;
• Патологиях эндокринной системы в тяжелых формах;
• Одновременном применении препаратов бета-адреноблокаторов;
• Детском возрасте до 4 лет;
• Глаукоме;
• Повышенном внутричерепном давлении;
• Опухолях надпочечников.

Применение в период беременности

Во время беременности и кормления грудью можно использовать только первые две формы, Ультракаин ДС форте в этот промежуток жизни противопоказан за счет большого содержания эпинефрина.

Перед тем как начать терапию, пациентка обязательно должна сообщить о беременности или кормлении грудью врачу-стоматологу. Дозировка в таком случае может быть скорректирована.

Тем не менее многие специалисты считают применение Ультракаина и его аналогов во время беременности, — небезопасным вариантом.

Побочные эффекты

Побочные негативные явления после применения Ультракаина встречаются крайне редко, однако не могут быть исключены полностью.

После приема могут возникнуть:

• Аллергическая реакция в форме крапивницы, зуда и покраснения, опухоли в месте введения препарата;
• Повышение или понижение давления у пациента, который страдает от проблем с сердечно-сосудистой систему;
• Нарушения дыхания;
• Проблемы с ЖКТ, а именно — диарея и рвота;
• Нечеткости зрения;
• Потеря рассудка и концентрации в пространстве.

Для нивелирования побочных эффектов стоит обратиться к специалисту за своевременной помощью для снятия симптомов.

Дозировка и способ применения Ультракаина

Препарат вводится в область будущего воздействия стоматолога. Перед инъекцией место укола обычно дополнительно смазывают Лидокаином для безболезненного введения лекарственного средства.

Для проведения простых операций, таких как установка коронки, чаще всего хватает одного укола с 1 миллилитром средства. При удалении зуба используют 1,7 миллилитров. При более сложных операциях дозу можно удвоить, однако следует учитывать, какая из модификаций препарата используется. Если же эффект от препарата не достигается, или сработал не в полной мере — прибегают к блокатору всей челюсти.

Определенной дозировки у Ультракина нет, ее может менять специалист в зависимости от того, какое вмешательство он проводит. Максимальная дозировка для взрослого человека — 7мг на 1 кг тела, а у детей — 5 мг.

Беременным, как и детям, уменьшают дозировку средства.

Передозировка препарата

Если доза была выбрана неверно, может возникнуть передозировка со следующими негативными явлениями:

• Головокружение или головные боли;
• Появление побочных эффектов;
• Нарушения дыхания, вплоть до необходимости к подключению кислородной маски;
• Непроизвольное сокращение мышц тела.

При обнаружении симптомов передозировки требуется прекратить инъекцию анестетика и провести необходимые процедуры по его выводу из организму либо ослаблению действия.

Особые указания

К особым указаниям можно отнести следующие моменты:

• При введении препарата важно использовать только стерильные инструменты;
• Нельзя применять препарат из поврежденных ампул либо средство с истекшим сроком годности. Время, которое можно использовать раствор, указано на упаковке и ампуле. Эффект от просроченного средства может быть совершенно другим либо вообще отсутствовать;
• Принимать какую-либо пищу можно только после возобновления чувствительности в полости рта — в противном случае возможно прикусывание языка и слизистой оболочки щек.

Цена Ультракаина

Средняя цена за 1 ампулу или 1 картридж — 100-110 рублей, а вот за упаковку из 10 ампул придется отдать около 1 тыс. рублей. Ультракаин ДС форте может быть дороже примерно на 20-50 рублей.

Чаще всего для удаления или пломбирования зуба хватает 1-2 ампул, поэтому средство можно отнести к категории бюджетных препаратов.

Несмотря на то что медицина развивается и проводить сложные стоматологические операции стало проще, самые важные рекомендации врачей остаются неизменными.

Лучше всего не надеяться на современные лекарственные препараты, а соблюдать правила гигиены полости рта и регулярно проходить осмотры у врачей для предотвращения появления болезней, требующих серьезных хирургических вмешательств.

Применение Ультракаина в стоматологии.

У многих людей сам визит к стоматологу ассоциируется с ощущением боли.

Возможно, лет 15-20 назад дискомфорт во время проведения манипуляций во рту действительно превосходил границы терпения пациентов.

Сегодня же в современной стоматологии применяются препараты, которые позволяют проводить стоматологические процедуры практически безболезненно.

С этой целью наиболее часто используется Ультракаин.

Это раствор, который не обладает ни запахом, ни цветом.

Выпуск его производится в специальных капсулах.

Для его использования потребуется применение особого шприца.

Данный шприц является устройством, в которое устанавливается капсула и одноразовая игла маленького диаметра, в результате чего инъекция проводится совершенно безболезненно.

На такую процедуру даже дети реагируют спокойно, чего не скажешь о проведении анестезии с применением обычного шприца и иглы.

При этом капсула и игла одноразовые и подлежат уничтожению даже при неполном расходе лекарства.

Действие Ультракаина

Эффект после введения наступает спустя 1-3 минуты, продолжается около часа.

Не исключается и более долгое действие данного анестетика, что можно объяснить индивидуальными особенностями каждого организма и дозой лекарства.

Ультракаин хорошо переносится тканями, не влияет на процесс регенерации, поскольку имеет сужающее действие на сосуды.

В составе препарата имеется минимальное количество эпинефрина, чем обуславливается отсутствие повышения артериального давления.

По этой же причине в процессе использования препарата не появляется учащенное сердцебиение.

В связи с этим этот анестетик назначают при осуществлении стоматологических манипуляций у тех людей, которые склонны к повышению давления, а также при заболеваниях сердца.

Из данного виды, вы узнаете, что такое анестезия в стоматологии и как её нужно применять. Приятного просмотра!

Плюсы и минусы Ультракаина

Главным преимуществом такого анестетика, как Ультракаин, является отсутствие консервантов, а это уменьшает риск аллергии, увеличивает эффективность.

Минусы препарата выражаются в побочных действиях и чувствительном уколе.

Рассмотрим побочные действия, которые при использовании Ультракаина достаточно часты.

Большинство их обусловлено эпинефрином из-за сосудосуживающего действия.

Это:

• головная боль;
• снижение артериального давления;
• нарушенное дыхание;
• нечеткость зрения;
• тошнота, позывы на рвоту;
• аллергические реакции в виде зуда, крапивницы.

Себестоимость 1 капсулы Ультракаина – 30 рублей (по такой цене осуществляется закупка стоматологическими клиниками).

Стоимость анестезии составляет 250-300 рублей.

Применение Ультракаина в стоматологии

Ультракаин назначается в виде анестезии для осуществления процедур в стоматологии, а также операций в ротовой полости:

1. Удаления зубов, пломбирования, установки коронки.
2. Профилактических процедур в полости рта.
3. Удаления нарывов, обработки ран.
4. Наложения швов и других лечебных процедур в полости рта.

Согласно инструкции, Ультракаин нужно вводить по 5-10 мл под кожу.

Перед проведением анестезии пациенту рекомендуется прохождение диагностических процедур, а после операционного вмешательства следует осуществить контроль артериального давления, состояния дыхательной и центральной нервной систем.

В процессе удаления и пломбирования зубов без осложнений лекарство вводится по 1,5 мл (в небный шов), в момент установки пломбы – 1 мл на зуб.

Детям до 4-х лет данное обезболивающее средство не назначается.

Наибольшая дозировка для взрослых не должна быть более 7 мг, для детей — 5 мг.

В течение нескольких минут после анестезии восстанавливается чувствительность ротовой полости.

Прием пищи разрешается через 2-3 часа.

Данный препарат не рекомендуется применять вместе с антикоагулянтами, а также ингибиторами МАО.

Многочисленные отзывы пациентов говорят об эффективности использования такого препарата во время проведения стоматологических манипуляций.

Вот некоторые из них.

Ультракаин является прекрасным обезболивающим средством. Благодаря опыту удаления зубов, чувствительность при использовании этого средства снижается до нуля, что является немаловажным в данном процессе.

Николай

Очень часто применяется в стоматологии обезболивающий препарат Ультракаин в момент лечения и непосредственного удаления зубов. Используется эффект сильной «заморозки», в результате чего можно безболезненно лечить пульпит, удалять зубы.

Андрей

Ультракаин используется при анестезии. Зубы лечатся с обезболиванием этим препаратом. Препарат немецкий, имеет малую токсичность, что позволяет использовать его даже при беременности. Очень быстро действует, ничего не чувствуешь (проверила лично на себе). Безболезненный при осуществлении введения препарата. Это позволяет безболезненно выдержать стоматолога.

Стоматит у взрослых: способы его лечения и профилактики, можно узнать на нашем сайте по стоматологии.

Сколько стоит гель Метрогил Дента, можно узнать отсюда. Рекомендуем ознакомится с ценами на этот полезный препарат.

Здесь, указать стоимость спрея Мирамистин для детей.

Ультракаин Д-С.

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Ультракаин Д-С – анестетик с сосудосуживающим компонентом для местного применения в стоматологии.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – раствор для инъекций: бесцветная жидкость с прозрачной структурой (2 мл в стеклянной ампуле без цвета, в картонной пачке 10 ампул; 1,7 мл в стеклянном картридже без цвета, по 10 картриджей в блоке из гофрированного картона, в картонной пачке 10 блоков).

В 1 мл раствора содержатся:

• действующие вещества: артикаина гидрохлорид – 40 мг, эпинефрина гидрохлорид – 0,006 мг (или 0,005 мг основания эпинефрина, его содержание в растворе соответствует 1:200 000);
• вспомогательные компоненты: натрия хлорид, натрия метабисульфит (натрия дисульфит), вода для инъекций.

Показания к применению

Применение Ультракаина Д-С показано для проведения инфильтрационной и проводниковой анестезии при стоматологических операциях:

• неосложненное удаление одного или нескольких зубов;
• обезболивание кариозных полостей зуба;
• обтачивание зубов перед протезированием.

Противопоказания

• атриовентрикулярная (AV) блокада II и III степени, брадикардия и другие тяжелые нарушения проводимости и функции синусового узла;
• острая декомпенсированная сердечная недостаточность;
• тахиаритмия, пароксизмальная тахикардия;
• резко выраженная артериальная гипертензия или гипотензия;
• применение некардиоселективных бета-адреноблокаторов (включая пропранолол);
• метгемоглобинемия;
• гипоксия;
• закрытоугольная глаукома;
• гипертиреоз;
• феохромоцитома;
• анемия (включая В₁₂-дефицитную анемию);
• возраст до 4 лет;
• гиперчувствительность к артикаину и другим местноанестезирующим средствам амидного типа, эпинефрину, сульфитам (включая проявления в виде бронхиальной астмы) и другим вспомогательным компонентам препарата.

Следует соблюдать осторожность при нарушениях свертываемости крови, выраженном возбуждении, стенокардии, постинфарктном кардиосклерозе, атеросклерозе, инсульте в анамнезе, нарушении мозгового кровообращения, тяжелых нарушениях функции печени и/или почек, эмфиземе легких, хроническом бронхите, недостаточности холинэстеразы, сахарном диабете.

Поскольку артикаин проникает через плаценту, в период беременности применение Ультракаина Д-С возможно только в особых случаях, когда польза от анестезии для матери превышает потенциальную угрозу для плода.

Способ применения и дозировка

Препарат применяют путем введения в ткани ротовой полости, где отсутствует воспаление.

Нельзя проводить инъекцию в воспаленные ткани!

Степень давления инъекции должна соответствовать уровню чувствительности тканей.

Противопоказано внутривенное введение препарата.

Перед непосредственным введением раствора обязательно необходимо провести аспирационную пробу, это позволит не допустить случайное внутрисосудистое введение препарата.

• анестезия для неосложненного удаления зубов верхней челюсти: из расчета по 1,7 мл на 1 зуб. Для создания депо в области переходной складки инъекцию следует производить в подслизистую с вестибулярной стороны. Допускается дополнительное введение 1–1,7 мл раствора для достижения полной анестезии без небной инъекции. Возможно одновременное удаление сразу нескольких зубов, расположенных рядом;
• удаление премоляров нижней челюсти: инфильтрационная анестезия – по 1,7 мл на 1 зуб. При отсутствии полной анестезии дополнительно вводят 1–1,7 мл в подслизистую с вестибулярной стороны в области переходной складки нижней челюсти. Если дополнительные меры не дали желаемого эффекта проводится мандибулярная анестезия – проводниковая блокада нижнечелюстного нерва;
• анестезия для проведения разрезов и наложения швов в области неба: по 0,1 мл на 1 инъекцию для создания небного депо;
• обработка полостей, обтачивание зубов под коронки (кроме нижних коренных зубов): по 0,5–1,7 мл на 1 зуб (с учетом сложности и продолжительности лечения) в область переходной складки с вестибулярной стороны.

Максимальная доза артикаина для выполнения одной лечебной процедуры у взрослых пациентов – из расчета по 7 мг на 1 кг веса тела.

Рекомендованное дозирование для детей старше 4 лет: из расчета не более 5 мг артикаина на 1 кг веса тела.

Пациентам с тяжелой почечной и/или печеночной недостаточностью, в пожилом возрасте раствор применяют в минимальной эффективной дозе, обеспечивающей достижение необходимой глубины анестезии.

Побочные действия

• аллергические реакции: возможно – конъюнктивит, гиперемия кожных покровов, ринит, ангионевротический отек (крапивница, отек верхней и/или нижней губ, щек, отек голосовых связок, затруднение дыхания и глотания), анафилактический шок;
• со стороны центральной нервной системы: часто – головная боль; возможно – парестезия, головокружение, гипестезия, зрительные расстройства преходящего характера (в виде двоения в глазах, нечеткости зрительного восприятия, слепоты, возникающих во время или после инъекции); иногда – повреждение нерва (как следствие – развитие паралича лицевого нерва); дозозависимые реакции – ступор (иногда – потеря сознания), дыхательные расстройства (иногда – остановка дыхания), тремор мышц, подергивание мышц (иногда – генерализованные судороги);
• со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления (АД), сердечная недостаточность, брадикардия, шок; очень редко – нарушение сердечного ритма, тахикардия, повышение АД;
• со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота;
• местные реакции: воспаление или отечность в месте инъекции; при внутрисосудистом введении – ишемия в месте введения, некроз тканей.

Особые указания

Забор раствора из ампулы следует производить только новым стерильным шприцем и иглой. Соблюдение правил асептики позволит предотвратить инфекционные заражения, включая вирусный гепатит.

Нельзя использовать раствор из поврежденного картриджа.

Препарат из открытого картриджа можно применять для анестезии только одного пациента.

У больных с недостаточностью холинэстеразы применение раствора показано только в случае крайней необходимости из-за возможного чрезмерно сильного и пролонгированного действия препарата.

Перед анестезией врач должен быть проинформирован о наличии у больного заболеваний сердечно-сосудистой системы, цереброваскулярных расстройств и других патологий, поскольку при стенокардии, хронической сердечной недостаточности, нарушении ритма сердца, перенесенном инфаркте миокарда, артериальной гипертензии, патологии коронарных сосудов, инсульте в анамнезе, эмфиземе, хроническом бронхите, гипертиреозе, сахарном диабете, наличии выраженного беспокойства целесообразно использовать препараты, не содержащие эпинефрин, включая Ультракаин Д.

Принимать пищу можно при полном восстановлении чувствительности в ротовой полости.

Ультракаин Д-С обычно не влияет на способность пациента к управлению транспортными средствами и механизмами. Однако врач должен каждому больному индивидуально рекомендовать, когда можно приступать к потенциально опасным видам деятельности, включая вождение автомобиля.

Лекарственное взаимодействие

Из-за повышения риска развития выраженной брадикардии и гипертонического криза противопоказано применение раствора у больных, принимающих пропранолол или другие кардионеселективные бета-адреноблокаторы.

При одновременном применении Ультракаина Д-С:

• трициклические антидепрессанты, ингибиторы моноаминоксидазы могут усиливать действие эпинефрина, вызывая повышение АД;
• опиоидные анальгетики усиливают эффект препарата, повышают риск угнетения дыхания;
• ингибиторы холинэстеразы замедляют метаболизм местноанестезирующих средств;
• лекарственные средства, угнетающие центральную нервную систему, усиливают свое действие;
• гепарин, ацетилсалициловая кислота повышают риск развития кровотечения в месте инъекции;
• миорелаксанты увеличивают интенсивность и длительность своего действия;
• пероральные гипогликемические средства снижают свою эффективность;
• галотан способен повысить сердечную чувствительность к катехоламинам и, как следствие, риск развития нарушений сердечного ритма;
• местноанестезирующие средства замедляют свой метаболизм;
• лекарственные средства для лечения миастении снижают свою эффективность, особенно при введении высоких доз анестезии;
• дезинфицирующие растворы, содержащие тяжелые металлы, при обработке места инъекции повышают риск развития отека и болезненности.

Аналогами Ультракаина Д-С являются: раствор – Альфакаин СП, Артифрин Форте, Примакаин с адреналином, Артикаин с адреналином Форте.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить в темном месте при температуре: ампулы – до 25 °C, картриджи – до 30 °C.

Срок годности: ампулы – 3 года, картриджи – 2,5 года.