Есть ли в зубе мудрости нервы?.
Удалила неделю назад зуб мудрости, до сих пор сильная ноющая боль. Неужели это связано с тем, что в зубе мудрости есть нервы? Я думала, что в этом зубе нервов нет.
Нервы есть во всех зубах. С какой стати их не должно быть в зубах мудрости? Последние точно такие же зубы, как и все остальные. Более того, зубы мудрости могут быть ещё и чуть сложнее устроены: у них периодически встречаются искривлённые каналы, корни. Лечить их сложно, удалять тяжело.
Сильная ноющая боль может быть связана либо с тем, что не все нервы были удалены до конца, либо с тем, что в десне начал развиваться воспалительный процесс. Идите к стоматологу. Делайте рентген. Смотрите, что с лункой, что с каналами. Может быть имеет смысл последние перелечить. Как вариант: проверить соседние зубы. Может быть и в них есть проблемы, просто зуб мудрости затмил их на какое-то время. При нормальном удалении зуба сильная боль (от травматизации десны) проходит в течение суток. Ноющей, по идее, вообще быть не должно.
Если боль не стихает, то советую все таки обратиться повторно к стоматологу, когда сам удалял зуб мудрости, мне хирург сказала, если будет что-то беспокоить, чтобы я шел сразу к ней.
Зуб мудрости сидит глубоко и очень сильно да настолько, что мне пришлось просидеть в кресле стоматолога больше 40 минут, чтобы избавиться от него и поэтому, как правило, болит после его удаления гораздо дольше, чем после удаления любого другого зуба.
Да, есть нерв, просто многие люди его за зуб не считают, а как только заболит, часто удаляют уже при прорезывании, потому что криво растет. Немногие могут похвастаться нормальным выходом зубов мудрости, так как люди предпочитают их не лечить, а сразу удалять, мало кто интересуется их корнями и состоянием каналов.
Нервы в зубе мудрости есть, но его корневое устройство очень сложное, и не все стоматологи берутся чистить и пломбировать каналы в восьмерках.
А с верхними восьмерками, помимо трудно доступной гигиены, еще больше проблем — от меня отказался опытный стоматолог с 22-х летним стажем, чтобы передать именно челюстно-лицевому хирургу. Так как нервы и корни верхних восмерок могут быть очень близко к пазухам нома, и при удалении или лечении нерва в мудростях неправильное вмешательство в систему нервов на лице грозит параличом мышц на всю жизнь.
форумы о стоматологии на zub-zub.ru.
Содержание
Если удалить нерв в зубе мудрости — перестанет ли он прорезываться?
Модератор: Леся
Если удалить нерв в зубе мудрости — перестанет ли он прорезываться?
Сообщение someone » Вс авг 07, 2016 21:33
вообщем у меня кариес в 8-ке и скорее всего глубокий, боюсь что пульпит, так как иногда продолжительное время болит.
Но удалять его пока нельзя, так как очень опасно из-за нерва расположенного рядом.
Так что нужно подождать, чтобы он прорезался как можно больше, а может потом и сохранить его, так как если он полностью прорежется, то и смысла удалять его нет
Re: Если удалить нерв в зубе мудрости — перестанет ли он прорезываться?
Сообщение Леся » Пн авг 08, 2016 23:24
Добрый вечер.
Говорить без рентгеновского снимка — бессмысленно, так как только по рентгену я смогу сказать, на сколько правильно стоит ваш зуб, и прорежется ли он вообще( быть может он уже больше не поднимется в зубном ряду из-за того, что упирается в соседний зуб).
Поэтому пока поговорим просто по состоянию зуба: вы пишете, что он болит, и что скорее всего в нем уже есть пульпит.
Если в зубе есть кариес,то без лечения он переходит в пульпит, если зуб все еще не лечится, то потом в периодонтит, а дальше киста. Т.е вероятно, что вы уже прошли половину диагнозов и приближаетесь к самому интересному — периодонтит. Это умерший нерв, это инфекция, и это флюс, который очень возможен, если вы будете дальше сидеть и чего-то ждать.
Лечить каналы в зубе мудрости и так не подарок, так как они сильно искривлены анатомически. А уж лечить в нем периодонтит и тем более кисту точно никто не будет.
Делаем вывод: если зуб болит — его надо лечить. Сейчас, а не потом. Потом будет хуже, больнее, дороже и дольше.
если зуб не подлежит лечению — то его нужно удалять, как бы он там не стоял. Если корни вашего зуба расположены близко к каналу нерва нижней челюсти, то инфекция из зуба пойдет в тот самый канал нерв и будет сильнейшее воспаление. Зачем вам оно.
Это только теоретически.
Будет снимок — покажу наглядно и скажу,стоит ли сидеть и ждать, пока зуб прорежется, или он точно больше не вырастет и его нужно удалять сейчас.
Осложнения с нервом после удаления зуба мудрости.
Одним из возможных осложнений, связанных с удалением зуба мудрости, является парестезия. Парестезия относится к ряду ситуаций, когда после операции у пациента изменяются ощущения вследствие травмы нерва или его повреждения, произошедшего во время операции в полости рта.
Почему это происходит после удаления зуба?
Что касается экстракций зуба мудрости, то риск возникновения парестезии связан с взаиморасположением зубов и относящихся к ним нервов.
Если нерв располагается в относительной близости к зубу (либо поблизости, либо в толще тканей, подвергающихся воздействию во время процесса экстракции), то тогда есть возможность, что он был задет или поврежден во время операции.
Какие нервы поражаются чаще всего?
К нервам, имеющим наибольший риск повреждения во время удаления зуба мудрости, относятся нижнечелюстной и язычный.
Нижнечелюстной нерв проходит в нижней челюсти (и в правой, и в левой половинах), по соседству с верхушками корней зубов нижней челюсти. Затем нерв разделяется на ветви, которые идут к губе и подбородку.
Язычный нерв, являющийся на самом деле ветвью нижнечелюстного нерва, проходит в мягкой ткани на язычной стороне нижней челюсти и, в конце концов, идет по направлению к языку.
Какие ощущения при парестезии испытывает человек?
Обычно парестезия является чисто сенсорным явлением. Человек теряет любую чувствительность (сенсорную, болевую, проприоцептивную, температурную и вкусовую), при этом отсутствует какой-либо вид паралича.
Для большинства людей ощущение парестезии сходно с тем, что они испытывают, когда их зуб «онемел» от анестетика («новокаин»). Различие только в том, что ощущение парестезии не проходит. Чаще всего областью, подвергнутой парестезии, является губа, подбородок или язык пациента (ткани, иннервируемые нижнечелюстным и язычным нервами).
Как долго длится парестезия?
К счастью, в большинстве случаев парестезия пациента разрешается сама по себе спустя несколько дней или недель. Однако бывает, что парестезия человека по классификации относится к «персистирующей» (т.е. длящейся дольше, чем 6 месяцев). В небольшом проценте случаев парестезия является перманентной.
Факторы риска парестезии, связанной с удалением зуба мудрости
Исследования показали, что риск возникновения парестезии в большой степени зависит от особенностей зуба, который был удален, в особенности от его анатомического расположения. Зубы мудрости нижней челюсти в большей степени вероятности будут связаны с возникновением парестезии, чем зубы верхней челюсти (из-за их близости к нижнечелюстному и язычному нервам).
Полная костная ретенция зубов нижней челюсти – тот тип экстракции, при котором вероятнее всего возникнет парестезия нижнечелюстного нерва. Любой зуб мудрости, наклоненный и расположенный ближе к язычной стороне челюстной кости, подвергает язычный нерв высокой степени риска травмы во время операции.
Исследование продемонстрировало, что опыт хирурга, техника, методика, которую он использует, и в целом продолжительность экстракции играют роль в том, насколько пациент подвергнут риску парестезии. Это одна из причин, по которой многие стоматологи предпочитают потенциально сложные экстракции зуба мудрости отдать челюстно-лицевому хирургу.
Возраст может быть фактором риска парестезии
После 25 лет риск пациента испытать парестезию обычно увеличивается. Относительно «старые» пациенты (старше 25 лет, а особенно 35 лет) обычно имеют более сформированные корни зуба мудрости и более плотную окружающую костную ткань. Оба эти фактора увеличивают сложность выполнения экстракции зуба без повреждения окружающих тканей.
Риск парестезии может являться одной из причин, по которой у людей от 35 лет оставляют в покое зубы, подвергшиеся полной костной ретенции и не дающие какой-либо симптоматики и признаков патологии.
Насколько вероятно пациенту получить осложнение после удаления зуба?
Блондо (2007 г.) при обзоре литературы нашел, что парестезия после удаления зуба мудрости отмечалась в 0,4 – 0,8% случаев. В большом исследовании, включавшем экстракцию 8 тысяч третьих моляров (Хауг 2005), уровень случаев парестезии составлял менее 2% в группе пациентов в возрасте 25 лет и старше (группе, как ожидалось, находящейся в группе риска возникновения парестезии).
Как долго парестезия может оставаться?
В большинстве случаев парестезия у пациента разрешается самостоятельно через некоторое время, однако восстановление чувствительности может занять от нескольких месяцев до года. В некоторых случаях парестезия становится перманентной.
Большинство пациентов выздоравливает в течение первых 3 месяцев после экстракции зуба мудрости. На шестой месяц половина всех пораженных полностью восстанавливается (Квирал-Годой, 2005 г.).
Персистирующей парестезией обычно считают измененное расстройство чувствительности, длящееся дольше 6 месяцев. В обзоре Погреля (2007 г.) стоматологической литературы отмечено, что процент случаев персистирующей парестезии находится в районе между 0% и 0,9% для нижнечелюстного нерва и между 0% и 0,5% для язычного нерва (эти цифры не подходят для населения, испытавших парестезию, но подходят для всех людей, имевших когда-либо экстракцию зуба мудрости).
Есть ли способы лечения для персистирующей парестезии?
Пациенты с персистирующей парестезией имеют возможность прибегнуть к некоторым видам хирургической помощи. В большинстве случаев этот метод не используется в течение 6 – 12 месяцев после повреждения (может быть проведено даже позже). Указанные в литературе результаты хирургического вмешательства (Погрель, 2007 г.) сильно различаются. Уровень успешности вмешательств находится в районе от 50% до 92%. Эти благоприятные исходы, однако, часто формулировались как «некоторое улучшение».
Загрузка...