Удалить прорезающийся зуб мудрости

Зуб мудрости: прорезывание, лечение и удаление.

Первый молочный зубик появляется у человека к восьмимесячному возрасту, коренные заканчивают прорезываться к шести-семи годам. Но на этом рост зубов не заканчивается — в более зрелом возрасте у каждого человека вырастают восьмёрки. Предсказать, когда начнёт прорезываться зуб мудрости, практически невозможно. У некоторых людей третьи моляры (молярами называют коренные зубы) появляются ещё до совершеннолетия, у других — к 25-30 годам.

Зубы мудрости принято считать рудиментами; вполне возможно, что через несколько поколений эти моляры перестанут расти у людей в принципе. Даже сегодня можно встретить случаи, когда часть восьмёрок не только не прорезывается, но и не обнаруживается в качестве зачатка.

Тем не менее, покуда зубы мудрости всё же растут, они приносят много дискомфорта. Как раз из-за своей рудиментарности и из-за того, что появляются они в зрелом возрасте, восьмёрки зачастую прорезываются неправильно. Самый лёгкий случай — это образование над растущим зубом капюшона — слоя мягкой ткани, который постепенно поднимается над восьмёркой. Бывает также, что зуб растёт криво, упирается в другие зубы, щёку или десну; редко, но случается, что зуб заложен в челюсти горизонтально. Понятно, что любые подобные искривления травмируют соседние зубы, слизистые оболочки полости рта, дёсны и костный покров. Поэтому, обнаружив у себя прорезывающийся зуб мудрости, даже если он не вызывает дискомфорта, крайне важно обратиться к стоматологу, чтобы установить, правильно ли растёт восьмёрка и не требуется ли проведение операции.

Тем более следует обратиться к врачу, если зуб мудрости прорезывается болезненно.

Симптомы роста зуба мудрости

Определить, что дискомфорт вызван именно ростом зуба, можно по нескольким симптомам:

• у большинства пациентов при прорезывании зуба мудрости болят челюсти; боль может распространяться не только на соседние зубы, но и на обе челюсти (верхнюю и нижнюю) одновременно;
• также при росте зуба мудрости часто болит голова (со стороны роста);
  могут появиться болезненные ощущения при глотании;
• если под капюшоном образовывается гной, повышается температура тела — может доходить до 40 градусов;
• при высокой чувствительности наблюдается воспаление лимфоузлов.

Также при осмотре можно заметить и сам капюшон над зубом, а при пальпации обнаружить и то, что под ним образовался гной — это происходит из-за того, что под капюшон попадают остатки пищи, вызывая раздражение и воспаление.

Все эти симптомы говорят о том, что зуб растёт не совсем правильно. Обратиться в таком случае к стоматологу крайне важно. Последствия откладывания визита к врачу самые плачевные: зуб может повредить челюсти, дёсны и щёку, инфекция, вызванная гноем под капюшоном — спровоцировать серьёзное воспаление и заражение слизистых. Если ранее вы исправляли прикус, то растущий зуб мудрости может вновь его искривить.

Лечение зуба мудрости

Понятно, что сразу же обратиться к стоматологу могут не все. Если визит придётся ненадолго отложить, попытайтесь унять воспаление и болезненность.

Лечение в данном случае будет направлено именно на то, чтобы избавиться от разрастающейся инфекции и избавиться от боли. Никакие домашние методы не помогут вам исправить направление роста зуба.

Использование народных средств

Народные средства при росте зуба мудрости вряд ли могут снять боль, но им под силу справиться с воспалением дёсен.

Лучше всего использовать привычные нам полоскания травами или содово-солевым раствором, которые, благодаря своим свойствам, снижают воспаление, оказывают антибактериальный эффект — то есть препятствуют развитию инфекции.

Приведём несколько вариантов полосканий:

• полоскание ромашкой: чтобы сделать настой ромашки, залейте одну столовую ложку сухих цветков кипятком, дайте настояться около получаса;
• полоскание шалфеем: для такого полоскания нужно сделать отвар шалфея, залив сухую смесь стаканом воды и дав настояться на водяной бане около 15 минут, после чего отвар нужно процедить и при необходимости долить кипятка;
• содовый раствор: смешать по чайной ложке соды (при высокой чувствительности — половину ложки) и соли в стакане, добавить две капли йода, залить водой — так вы самостоятельно делаете морскую воду, которая хорошо справляется в инфекциями.

Использование медикаментов

Лекарственные препараты можно применять и против воспаления, и против боли.

С воспалением можно бороться лекарственными растворами для полоскания. Широко известен препарат стоматофит. В составе этого средства много целебных трав, так что стоматофит заменит полоскание ромашкой или шалфеем.

Также от воспаления можно использовать гели. Наиболее часто прописывают Метрогил Дента или Холосал.

Учтите, что описанные выше препараты отлично справляются с воспалением, но не снимают боль. Чтобы избавиться от боли во время роста зуба мудрости принимайте внутрь анальгетики — ибупрофен, нимесулид, найс, нурофен, миг и другие, содержащие ибупрофен или нимесулид. Большинство из них способствуют также снижению температуры, которая нередко поднимается во время роста зуба.

Используйте и гели с анестетиками — обычно добавляют лидокаин. Наиболее действенными являются камистад, калгель, дентинокс. Такие препараты дают лёгкий эффект анестезии, снимая болевые симптомы, и эффективно борются с воспалением.

Хирургическое вмешательство

Очевидно, что стоматолог при неправильном росте зуба мудрости предложит вам только его удаление или иссечение капюшона.

Во втором случае операция заключается в том, что с помощью скальпеля и специальных медицинских ножниц врач удаляет покрывающий зуб капюшон, чтобы освободить место для роста зуба.

Удаление восьмёрки (если нет серьёзных осложнений) тоже проходит просто — с помощью специальных щипцов зуб извлекается из лунки.

Обе операции абсолютно безболезненны и проходят быстро. Например, обычное удаление зуба мудрости занимает около пяти минут, даже если зуб ретинированный — то есть не прорезавшийся до конца. Вместе с анестезией и обработкой дёсен после удаления зуба процедура длится в среднем полчаса.

Если зуб растёт очень криво, задевая корни соседних зубов, или врастает в десну, придётся делать надрез десны. Это тоже не приносит никакой боли, но занимает больше времени, кроме того, ранка заживает после сложных операций дольше.

В обычных случаях, кстати, на полное заживление десны требуется около полугода. За это время лунка затягивается эпителием, затем покрывается костной тканью, которая постепенно уплотняется и сращивается с десной. Но не стоит беспокоиться — дискомфорт заживление будет приносить только первые пару недель, когда ранка зарастает эпителием. И то, неудобства в большей степени связаны с тем, что во время процесса заживления на стороне удалённого зуба нельзя жевать; а вот болезненные ощущения исчезнут уже на 2-3 день после операции.

Уход за дёснами после операции

Стоматолог проконсультирует вас о том, как нужно ухаживать за полостью рта и образовавшейся ранкой. Обычно процесс сводится к ванночкам для зубов (которые практически не отличаются от обычных полосканий) и бережному отношению. Нельзя щупать ранку языком или пальцами, жевать на прооперированной стороне. С особой осторожностью следует отнестись к чистке зубов. В первые дни желательно обходить прооперированную область.

Кроме того, стоматолог пропишет вам обезболивающие препараты (обычно — те же ибупрофен и нимесид), которые помогут справиться с болью, появляющейся после отхождения от анестезии. Наконец, в первый день рекомендуется прикладывать к щеке холодное, чтобы остановить возможное кровотечение и унять боль.
Если в течение нескольких дней после операции боль не прекращается или становится сильнее, следует посетить врача повторно.

Лечат ли зубы мудрости?

Иногда зубы мудрости растут больными или на них появляется кариес практически сразу же после прорезывания. В таких случаях пациенты часто склоняются к удалению зуба, тем более что он не необходим для пережёвывания пищи.

Квалифицированный стоматолог всегда подскажет, что будет лучше — сохранить зуб мудрости или удалить его. В целом, если зуб растёт правильно, есть смысл задуматься лишь о лечении, ведь в последствии именно восьмёрку можно будет задействовать при протезировании; кроме того, если с другой стороны уже вырос здоровый зуб мудрости, третьи моляры могут совместно выполнять жевательную функцию.

Корни зубов мудрости иногда имеют сложную форму, из-за чего затрудняется пломбировка каналов, поэтому бытует мнение, что лечению восьмёрки не поддаются; однако любой опытный стоматолог опровергнет это мнение. Поэтому, если больших проблем растущий зуб мудрости не приносит, проконсультируйтесь с врачом о возможности сохранить моляр.

Наконец хотим напомнить, что своевременное обращение к стоматологу поможет избежать не только чрезвычайных последствий, но и боли, которую так часто вызывает растущий зуб мудрости.

Даже если у вас пока не прорезывается зуб мудрости, не поленитесь раз в полгода посещать стоматолога в профилактических целях — это позволит обнаруживать заболевания зубов на ранних стадиях, что сэкономит и время, и средства, требующиеся на сложные операции и лечение.

Удаление зуба мудрости.

Бытует мнение, что зубы мудрости, которые начинают прорезываться у человека уже в зрелом возрасте, нужно удалять в обязательном порядке. Стоматологи со стажем готовы поспорить с этим утверждением, так как случаи, когда восьмая пара зубов занимает в челюсти правильное место редко, но встречаются.

Тем не менее удаление восьмёрки (так иногда доктора называют восьмой моляр) – стандартная процедура, поскольку появление зуба мудрости обычно сопряжено с неудобством и болями. Стоматологи прибегают к удалению зуба мудрости, убедившись в том, что исправить положение (вылечить кариес, устранить воспаление) невозможно.

Показания к удалению восьмёрки

Показания к удалению зуба мудрости:

• сильные болезненные ощущения;
• воспалительный процесс;
• нагноение дёсен и челюстных костей;
• неправильное положение;
• травмирование эмали соседних зубов;
• недостаток места для прорезывания;
• скученность зубов;
• перикоронит (воспаление капюшона слизистой оболочки вокруг «восьмёрки»);
• отсутствие зуба-антагониста (занимающего положение на противоположной челюсти).

При беременности удаление 8 зуба не желательно. В крайнем случае, если лечение и обезболивание не помогает, то проводить операцию можно при сроке от 18 до 32 недель, чтобы максимально снизить влияние стресса на ребёнка.

Когда проблемный зуб можно не удалять

Чем отличается процедура удаления зуба мудрости на верхней и на нижней челюсти

Удаление верхнего зуба мудрости проходит намного проще и быстрее, чем нижнего, благодаря особому строению верхней челюсти. Она имеет меньшую плотность, поэтому удаление выполняют прямым элеватором, который одновременно удаляет коронку и корни. Сверлить кость, как в случае с нижними зубами, не требуется.

Удаление зуба мудрости на нижней челюсти – задача не из лёгких. Нижняя челюстная кость имеет большую плотность, из-за чего зуб часто растет в сторону щеки или начинает сильно давить на «соседей». Это вызывает ноющую боль и иногда не даёт пациенту нормально открыть рот. Во время удаления нижней восьмёрки повышен риск отлома части корня, поэтому операция занимает больше времени и имеет некоторые нюансы.

Для обезболивания используют местную анестезию или общий наркоз, если у пациента выявлена аллергия на анестетики местного действия или есть ярко выраженный рвотный рефлекс. Непосредственно перед удалением коронку расшатывают щипцами. Чтобы получить к ней доступ, десну разрезают. После удаления её зашивают, чтобы остановить кровотечение.

Домой пациента отпускают только после того, как в лунке образуется кровяной сгусток.

Как происходит удаление ретинированного 8 зуба

Особого внимания заслуживает ситуация, когда удаление зуба мудрости осложнено ретенцией. Это явление может некоторое время протекать абсолютно незаметно и безболезненно, поэтому о наличии непрорезавшегося (ретинированного) зуба пациент может и не знать.

Дефективные изменения в «геометрии» зубов – первый признак того, что в ней развивается непрорезавшаяся «восьмёрка».

Оперативное удаление ретинированной восьмерки – сложная хирургическая процедура, по своему содержанию и трудоёмкости не уступающая полостным операциям (делается под наркозом, нередко при участии команды врачей и ассистентов).

Этапы удаления ретинированного зуба мудрости:

• анестезия;
• разрез оболочки над коронкой для получения свободного доступа к лунке;
• высверливание в кости отверстия;
• экстракция (удаление) с помощью специальных щипцов;
• обеззараживание.

Чего стоит опасаться

Сложность состоит в том, что к ретинированному зубу трудно добраться даже для осмотра, тем более извлекать его из челюсти. От прорезавшейся «восьмёрки» можно избавиться в течение нескольких минут, а для того, чтобы выдержать удаление «внутреннего» зуба мудрости, придётся вооружиться силой воли и терпением на несколько часов.

Затягивать с экстракцией дистопированного (имеющего неправильное положение) зуба тоже не стоит. При его наклоне в сторону соседних появляется скученность. Выпирание в сторону щеки приводит к разрыву слизистой полости рта и образованию незаживающих язв.

Стоимость удаления зуба мудрости в столичных поликлиниках колеблется от 2 до 5 тысяч рублей. В частных стоматологиях операция стоит 7 тысяч рублей и больше.

Уход после удаления восьмого моляра

После того, как доктор проведёт все необходимые манипуляции по удалению зуба мудрости, пациенту предстоит пройти реабилитационный курс лечения.

Перечень восстановительных процедур примерно такой:

• в течение трёх дней после удаления необходимо максимально снизить двигательную активность, чтобы не провоцировать возобновление кровотечения из раны;
• полоскание ротовой полости нужно проводить пассивно;
• принимать медикаменты строго по рецепту лечащего врача;
• употреблять мягкую пищу (каши, супы) и негазированные напитки с нейтральным вкусом;
• пройти полный курс назначенного лечения.

Последствия и осложнения после удаления зуба мудрости

Удалять зубы мудрости больно, но не настолько, чтобы рисковать своим здоровьем. В результате ретенции и неправильного роста может развиться:

• воспалительная инфекция;
• периодонтит и кариес;
• патология зубочелюстной системы (изменение прикуса);
• острый перикоронарит (воспаление тканей), сопровождающийся болями в области виска и уха.

6-10 дней – норма для восстановления полости рта после своевременного удаления восьмёрки, поэтому нет ничего удивительного в том, что не слишком «торопливым» пациентам приходится тратить на реабилитацию гораздо больше времени.

Вследствие неправильного роста и формирования восьмых моляров может пострадать вся зубочелюстная система. Предупредить возникновение опасных осложнений поможет регулярное посещение врача-стоматолога.

Проводить удаление зуба мудрости, учитывая его труднодоступность и наличие «букета» сопутствующих патологий, будет в разы сложнее как для врача, так и для пациента. Если операция будет проведена своевременно, то осложнений, связанных с деформацией зубочелюстной системы, появлением гнойных новообразований удастся избежать.

Чтобы избежать негативных последствий и осложнений при удалении проблемного зуба мудрости, обратитесь в любую стоматологическую клинику из нашего списка.

Рентген и осмотр специалиста – всего два шага к здоровью и красоте зубов.

Удаление зуба мудрости.

К особой категории сложности относится удаление зубов мудрости, особенно ретинированных (то есть непрорезавшихся). Среди зубов мудрости самыми сложными считаются нижние зубы мудрости. Для них очень характерны и считаются нормой постоперационные осложнения – боль, отек и т.п. Причина — в их анатомическим расположением — ветвистая корневая система расположившихся в нижнем ряду зубов и более плотная структура костной ткани челюсти, которое и приводит к более тяжелому и длительному заживлению.

Показания к удалению зуба мудрости

Но есть ситуации, когда вырвать зуб все же потребуется:

• к примеру, если на челюсти мало места, чтобы зуб занимал точное расположение;
• в случаях большой скученности зубов, перед тем как установить брекеты;
• другой повод к удалению зуба – если он прорезался не полностью. В этом случае чистка зуба затруднена, и в скором времени он начнёт подвергаться кариесу. Если это уже произошло, то доктор решит, что лучше – удаление восьмого зуба или его лечение;
• также доведётся вырывать зуб мудрости, если он является местом воспаления вследствие основных осложнений кариеса. Это может произойти и с верхними зубами мудрости, и с нижними.

Вырывать зуб мудрости – это больно?

В большинстве случаев процедура проходит совершенно безболезненно. Если боль и появляется, то уже после самой операции, а сама процедура не принесёт болезненных ошущений, так как проходит под анестезией.

Боль после вырывания зависит от сложности проделанной процедуры. Например, удаление верхнего зуба мудрости провести легко, и болезненные чувства будут слабее. А вот удаление нижних зубов мудрости осложнено тем, что они часто не прорезываются. Тогда такая процедура длится довольно долго.. А после понадобится приём обезболивающих лекарств.

Операция удаления зуба мудрости

Перед удалением необходимо обязательно сделать рентгеновский снимок, он позволит правильно составить план вмешательства, определить количество корней и расположение нижнечелюстного канала (немаловажный момент, когда речь идет об удалении нижних восьмерок).

Достаточно сложно обозначить точное время, которое может потребоваться для удаления. Операция может занять от нескольких секунд до нескольких часов.

В начале процедуры удаления зубов мудрости доктор подберет подходящий для вас тип обезболивания. Он зависит от ожидаемой сложности удаления и порога вашей чувствительности.

При неполном прорезывании зуба или при его ретенции рассекается слизистая оболочка, снимается прикрывающая зуб костная ткань. Если есть необходимость, зуб распиливается бором на несколько частей, что существенно облегчает его извлечение. С помощью элеваторов весь зуб целиком или его фрагменты удаляются из лунки. Рана ушивается. При наличии воспалительных явлений проводят дренирование раны: в разрез помещают тонкую резиновую полоску, которая способствует оттоку гнойного отделяемого.

Заживление раны происходит под контролем стоматолога-хирурга, который, при наличии показаний, назначит прием антибиотиков.

Ретинированные зубы

Встречается, что зубы мудрости не хотят прорезаться. Такие зубы называются ретинированными. Они могут не причинить никаких тревог, безмятежно размещаясь под костью или десной. Но бывает так, что этот ретинированный зуб мудрости может спровоцировать серьёзные последствия. Некоторые люди с непрорезавшимся зубом мудрости жалуются на боль в ушах, повышение температуры и другие малоприятные симптомы. Это нередко является подтверждением нешуточных воспалительных процессов в челюстно-лицевой части.

Поэтому при любой тревоге стоит обратиться к доктору. Только доктор сможет верно, поставить оценку состояния зубов.

Последствия операции по удалению зуба мудрости

• после удаления зуба мудрости ощущаются боли в десне из-за повреждения тканей;
• порой травмируется нижнечелюстные или близлежащие нервы;
• немеет слизистая полости рта или губ.

Во избежание послеоперационных осложнений достаточно выполнять несколько простых правил:

• Ни в коем случае нельзя полоскать лунку удаленного зуба, можно делать ротовые ванночки с антисептиком: набрать раствор в рот, подержать, сплюнуть. Подходящий антисептик подскажет врач;
• Нельзя мыться, ходить в сауну и принимать ванну в течение хотя бы суток после вмешательства. От чистки зубов тоже стоит на время отказаться;
• Исключить алкоголь и курение;
• По возможности, избегать физических нагрузок;

Полный прейскурант на стоматологические услуги нашей клиники можно запросить у наших администраторов. Просим вас отнестись к этому с пониманием.

Прорезывание зуба мудрости