Удалили верхний зуб мудрости

Последствия удаления зубов мудрости.

Перед большинством людей встает проблема: нужно ли удалять зубы мудрости или лучше оставить. Возникает вопрос в возрасте 18-25 лет, иногда и позже. Из-за нюансов расположения “восьмерок” удаление может быть не таким простым, как экстракция прочих зубов. Решать, как с ними поступить, необходимо, учитывая множество тонкостей.

Показания к удалению

Удаление зубов – хирургическая операция. В случае с “восьмерками” она может быть сложной из-за их строения и месторасположения.

К показаниям, по которым стоматолог может настаивать на удалении зубов мудрости, относятся:

• Неправильное положение среди других. Речь идет об обстоятельствах, когда он сильно наклонен в сторону щеки или находящихся рядом зубов. В первом случае неизбежно травмирование слизистой, что способно привести к появлению злокачественных клеток. Во втором соседние зубы могут быть повреждены до такой степени, что придется избавляться от них;
• Скученность остальных зубов. Тогда для “восьмерки” не остается места, и даже нормально растущая является помехой в ряду;
• Кариес. Особенности расположения зуба мудрости могут помешать его полноценному лечению, как и изогнутые корни;
• Патологические процессы в ротовой полости, провоцируемые или усугубляемые зубом мудрости. Это опухоли, разрушение костной ткани, сепсис, остеомиелит, острый периодонтит. Во всех случаях полное излечение невозможно без удаления “восьмерки”. От зуба мудрости возможно придется избавляться при одонтогенном гайморите, протезировании зубов, размягчении корня, нарушениях прикуса;
• Перикоронит. Это особенность расположения “восьмерки”, при котором часть его коронки закрывается капюшоном из слизистой оболочки. Подобное затрудняет чистку зуба, провоцирует размножение микробов, возникновение гнойного процесса.

Когда не следует удалять “восьмерку”

Случается, что зубы мудрости необходимо сохранить. Среди причин, по которым не стоит спешить с удалением, специалисты называют:

1. Сильное разрушение или отсутствие соседних зубов. Имеются в виду седьмые и шестые моляры. Они принимают непосредственное участие в жевании, поэтому заменять их придется протезом. А зубы мудрости послужат для него опорными;
2. Наличие на противоположной челюсти физиологично смыкающегося с “восьмеркой” антагониста. Удаление одного из зубов мудрости может вызвать проблемы с другим, так как он лишается необходимой нагрузки.

Каких последствий стоит ждать после операции по удалению

После операции возможно развитие негативных последствий. Большинство из них зависят даже не от искусства стоматолога, но вызываются особенностями расположения “восьмерок”.

Часть последствий можно считать закономерными и неопасными, если они не длятся дольше определенного времени после операции:

Повышение температуры. В течение 3 суток является обычной реакцией на хирургическое вмешательство. Наличие этого симптома дольше указанного времени требует помощи специалиста, так как сигнализирует о возникновении воспалительного процесса;
Альвеолит. Это инфицирование стенок образовавшейся после удаления лунки и последующее их воспаление. Возникает из-за неправильного формирования или отсутствия в ней кровяного сгустка, который в норме способствует заживлению тканей. Проявляется отечностью слизистой в районе удаленного зуба, болью,
дурным запахом и привкусом во рту. Спровоцировать заболевание способны сниженный иммунитет, кариес, инфекции, некачественно проведенная операция с оставлением части корня;
Кровотечение. Оно возникает при недостаточной свертываемости крови или из-за несоблюдения указаний специалиста, а именно прикосновений к открытой ране на месте удаленного зуба, курения и употребления спиртного, физической нагрузки, скачков давления;
Гематома. Это явление сначала никак не дает о себе знать. Через некоторое время появляется отечность десны, затем сильная боль и высокая температура, вызванные гнойным процессом. Провоцируют его повреждение мелкого сосуда при обезболивающей инъекции, высокое артериальное давление и хрупкость капилляров;
Парестезия. Повреждение челюстных нервов при удалении “восьмерок” проявляется онемением губ, языка, подбородка в продолжение длительного срока, иногда до нескольких месяцев. Вероятность ее возникновения довольно низкая в юном возрасте, пока зуб мудрости не слишком плотно укрепился в лунке.

Особенности и отличия последствий удаления зубов мудрости на верхней и нижней челюстях

Важным для операции по удалению “восьмерок” являются особенности их расположения. Чем легче стоматологу подобраться к зубу и работать с ним, тем меньше вероятность осложнений. В этом смысле более простым вариантом является удаление верхних “восьмерок”. Здесь немаловажно также то, что они имеют менее искривленные или вообще сросшиеся корни. Костная ткань верхней челюсти более мягкая, чем нижней. Самой большой сложностью в данном случае может быть наличие капюшона над зубом. Тогда придется сначала устранять избыточную слизистую, а затем “восьмерку”. Такая операция требует последующего наложения швов, если разрез был велик.

Большинство негативных последствий возникают при удалении нижних восьмых моляров. Особенности их строения и положения в полости рта таковы, что для него часто требуется разрушение кости и дробление зуба. При этом врач имеет довольно ограниченные зрительный обзор и свободу действий. Все перечисленное может вызвать травмы слизистой щек и десен, повреждения соседних зубов, протезов, упомянутые осложнения и даже перелом челюсти из-за плотности костной ткани.

Современная стоматология в состоянии сделать удаление зубов мудрости достаточно безопасным, при условии своевременного обращения. Главное, что должно присутствовать, приемлемая квалификация специалиста и строгое следование его послеоперационным рекомендациям.

Отзыв: Удаление зуба мудрости — Смотря какой удалять ( удаление верхней восьмерки заняло без учета времени заморозки 30 секунд).

До этого понедельника в принципе не удаляла зубы, но вот зуб мудрости один у меня уже с признаками пульпита. Вообще, зубы мудрости не очень удобно чистить, приходилось широко рот открывать, но даже при этом, реально хорошо прочистить это место. Особенно верхние зубы. Они плотно прилегают к щеке, и хотя жевательная нагрузка на них так себе, остатки пищи туда попадают, и вычищаются не очень хорошо. От этого зуб постепенно портится. Словом, мне еще когда зуб мудрости только начал немного портится внешне ( но не болеть) посоветовали удалять. Лечить его не удобно, толком не подберешься, дорого, плюс он постоянно будет раньше всех портится. Но я боялась самого словосочетания — удаление зуба. Поэтому проходила до тех пор, пока зуб не начал так слегка ныть, когда нечаянно жевнешь на него, потом уже и просто так.

В общем, мне было жаль отдавать минимум 1500 в какой нибудь частной клинике, плюс я почитала, что обычно верхние восьмерки нормально удаляются, если конечно, нормально росли. Например, левая восьмерка сверху у меня самая поздняя и ее «понесло» расти в сторону щеки, ее удалить так просто не получится. Но о ней чуть позже. Еще в других клиниках мне говорили что верхняя правая восьмерка растет нормально, и удалить ее у профессионала — дело считанных секунд.

На самом деле так и оказалось. Я записалась на бесплатный прием вот в эту стоматологию по месту жительства. Опущу подробности приема, они есть в отзыве про саму стоматологию. Мне поставили заморозку, которая действовала минут 20 ( вот в частных обычно 5 минут и лечим пульпит), ну да ладно. Заморозило мне и нижнюю челюсть и немного язык, но речь при этом нормальная была, язык не онемел.

Дальше врач проверил силу заморозки, усиленно поковырялся в зубе и спросил на счет боли. Боли не было. Дальше у меня было ощущение, что в зуб что то вкрутили, типа небольшого штопора. Затем врач аккуратно расшатал зуб. Честно говоря, я думала, что при этом голова у меня будет туда сюда за рукой врача ходить. Но нет, он конечно попросил меня немного зафиксироваться, но зуб вытащился буквально через секунд 30 после всех манипуляций. Я аж в шоке была — насколько все быстро то.

Дальше тампон на место удаление, порекомендовали 15 минут его не убирать, 2 часа не есть, не полоскать пока ни чем, при сильной боли 2 раза в день Найз. По моей просьбе рецепт выписали, у нас в Классике постоянно на него просят рецепт.

Заодно врач коротко пояснил ситуацию на счет второго зуба мудрости, восьмерки. Оказалось, она растут в сторону щеки, уже вылезла. Такое, тем более без болей, зуб то нормальный, здоровый, только расти начал не туда, бесплатным случаем видно уже не считается. Поэтому, если есть желание удалить ( а вроде как если не удалять, начнет щеку задевать, будет неприятно) то 1500, максимум 2500 — все зависит от сложности. Я конечно, пока сказала, что подумаю. Решила подумать, если зуб меня этот пока не беспокоит, то можно подождать.

Если честно, то я боялась, что приду домой и потом заморозка отойдет и будет больно. Поэтому, опережая события выпила Найз как только стала чувствовать, что заморозка значительно ослабла. Найз подействал, ночь спала нормально, вообще решила от ужина отказаться, только просто чай с сахаром перед сном выпила, без чего либо. Это сделала специально, так как читала, что во первых, сразу после удаления лучше оттянуть прием пищи настолько, насколько можно. Это только на пользу. Во-вторых, во время голода, организм лучше заживляет раны, это факт. конечно, если речь идет не о голодовке на исходе сил. Отказать себе в ужине ради более быстрого заживления ранки я способна. И скажу вам, что пить Найз мне больше не понадобилось.

Фото сделала на следующий день, сейчас зуб уже почти в норме, если языком не трогать, не жевать этим местом, вообще не реагирует.

Но могу сказать, что таки есть и кое какая проблема. Зуба нет, я пока жевать немного по другому не научилась, стала немного прикусывать щеку, если жую быстро. Если медленно, нет проблем, если быстро — могу закусить и весьма чувствительно. Так что, все нужно, и даже вреднючие зубы мудрости нужны. Вообще, не стала бы удалять его, если бы он не болел и не был откровенно плохонький. Вторую верхнюю восьмерку пока тоже не буду удалять, посмотрим, посоветуюсь с несколькими врачами, что скажут. Муж вообще говорит «Он тебе мешает? Нет. Ну и оставь его в покое.»

Так что, если решусь удалять вторую восьмерку, тогда допишу, что и как. Пока трогать не хочу.

Удаление зуба мудрости: особенности проведения операции.

Зубы мудрости приносят немало проблем своему обладателю с самого начала прорезывания. Десна в месте появления «восьмерки» болит и воспаляется, часто третьи моляры растут неправильно, причиняя при этом массу неудобств.

Из-за удаленного расположения на челюсти за ними сложно ухаживать, они плохо прочищаются во время гигиенических процедур полости рта и чаще других подвержены поражению кариесом. В связи с этими особенностями «восьмерок» стоматологи очень часто склоняются к их удалению.

Как происходит удаление?

Удаление непременно должен осуществлять опытный стоматолог-хирург, который выполнил уже не одну подобную операцию. Это необходимо в связи с тем, что именно восьмые зубы обычно приносят множество хлопот во время процедуры и после нее.

Подготовительный этап

Любая стоматологическая процедура, как правило, начинается с консультации врача и тщательного осмотра ротовой полости пациента. Для того, чтобы решить вопрос, удалять ли зуб мудрости, стоматолог должен оценить состояние «восьмерки», выяснить есть ли острая необходимость в операции или можно сохранить зуб. Осуществляется сбор анамнеза, при этом у пациента выясняется, не страдает ли он какими-либо заболеваниями, способными повлиять на ход операции.

Перед удалением рекомендуется проведение рентгеновского исследования. Нужно это в связи с особенностями последних в ряду моляров. Стоматолог должен знать точное расположение зуба, строение его корней, которые очень часто бывают искривленными или загнутыми, что усложняет задачу. Только после того, как врач увидит полную картину можно приступать непосредственно к процедуре.

Удаление осуществляется под местной анестезией. Анестетик вводится пациенту при помощи укола. Инъекция вкалывается в десну в области корня зуба, чтобы наркоз лучше подействовал, его вводят в нескольких местах с разных сторон «восьмерки».

При этом пациент остается в сознании, он лишь теряет чувствительность участка десны и части лица. Дозировка препарата выбирается в соответствии с параметрами пациента (возраст, вес и прочие). Под действием анестезии человек не ощущает боли в процессе удаления. Максимум что он может почувствовать это небольшой дискомфорт и давление, услышать хруст.

В некоторых случаях операция проводится под общим наркозом. Но к этому прибегают очень редко и только в крайних случаях, так как обычно вполне достаточно местного обезболивания.

Извлечение зуба

Через несколько минут после введения анестетика стоматолог приступает к удалению. Оно может быть простым или сложным. В первом случае процедура проводится при помощи таких стоматологических инструментов, как щипцы и элеваторы. Простое удаление обычно не занимает более 10 минут. Зуб сразу удаляется полностью, при этом не требуется делать надрезов на десне или осуществлять какие-то другие манипуляции.

Сложное удаление требует гораздо больше времени и специальных инструментов. Оно осуществляется с использование бормашины, десна при этом надрезается, а по окончании операции пациенту накладываются швы. В некоторых случаях зуб приходится извлекать по частям.

Санация лунки и ушивание десны при необходимости

После удаления зуба образовавшая лунка тщательно очищается от образовавшихся осколков, после чего в нее закладывается лекарственное противовоспалительное средство. Если для извлечения «восьмерки» понадобилось сделать один или несколько разрезов, то в конце операции пациенту накладываются швы. Это необходимо для более быстрого заживления раны.

Подробнее о сложное удалении ретинированного зуба

Удаление зуба осложняется в случае, если он ретинированный. Таковыми являются не прорезавшиеся «восьмерки». Они могут долгое время не причинять абсолютно никаких неудобств, а могут проявить себя в любой момент и тогда ничего не остается, как только идти на удаление.

Операция по извлечению ретинированного зуба также осуществляется с применением местного наркоза. Но в этом случае выжидается более глубокое действие анестетика и процедуру начинают не ранее, чем через 10 минут после введения препарата.

Сложное удаление предполагает несколько последовательных шагов:

1. 
   Осуществление надреза десны в области корней проблемного зуба;
2. Просверливание костной ткани челюсти посредством бормашины;
3. Деление жевательного элемента на несколько отдельных частей;
4. Последовательное извлечение всех фрагментов зуба;
5. Помещение в рану антисептического средства;
6. Наложение швов на десну в месте удаленного зуба и надрезов.

Восстановление после такой операции происходит дольше и болезненней чем после простого. Но все неприятные ощущения обычно проходят через 3 – 7 дней.

Особенности проведения операции на нижней и верхней челюсти

Процедуры удаления верхнего и нижнего зуба мудрости во многом отличаются. Нижние «восьмерки» хуже поддаются извлечению в связи с тем, что костные ткани нижней челюсти более плотные. К тому же эти моляры имеют больше корней, чем верхние, они прочнее держатся в челюсти и хуже поддаются удалению.

На фото удаление ретинированного зуба мудрости

Местная анестезия в таком случае недостаточно эффективна, при удалении нижнего зуба мудрости применятся регионарный (областной) наркоз. Затем осуществляются прочие необходимые манипуляции в зависимости от сложности случая.

Удаление верхнего зуба мудрости осложняется его труднодоступностью. Задача усложняется еще больше в случае сильного разрушения «восьмерки» или наличия загнутых корней. Но, тем не менее извлечение верхних зубов происходит легче, чем нижних. При этом применяется местная анестезия.

Если зуб полностью прорезался, то для его удаления врачу вполне достаточно стоматологических щипцов. Если имеют место какие-то осложнения, зуб прорезался не полностью, над ним находится капюшон, то может понадобиться надрез десны с последующим наложением швов.

Сколько стоит вырвать зуб?

Стоимость удаления зуба мудрости зависит от сложности операции и уровня стоматологической клиники. Перед операцией в большинстве случаев необходимо рентгеновское исследование, стоимость прицельного снимка составляет около 500 рублей.

Цена операции по извлечению ретинированного зуба мудрости составляет до 7500 рублей.

У меня над зубами мудрости на нижней челюсти постоянно образовывались «капюшоны». Несколько раз их рассекали, но зубки снова зарастали. При последнем посещении стоматолога было принято решение избавиться от «восьмерок». Если б я знала, что меня ждет впереди! В процессе удаления возникало ощущение, что мне разворотили всю челюсть, так все ужасно хрустело. Но кошмар был впереди. Последующие несколько дней я жила только на обезболивающих, щеки ужасно отекли, держалась температура. Есть я могла только жидкую пищу. К счастью, через несколько дней мучения мои закончились и о проблемных «мудрых» зубах я забыла.

Ольга, 29 лет

Зуб мудрости у меня изначально развивался неправильно. Будучи в десне, он упирался коронкой в корни соседнего зуба. Стоматолог настоятельно рекомендовал операцию по удалению ретинированных зубов. Перед процедурой сделали несколько уколов, потом как я понял, вскрыли десну, распилили зуб на несколько частей и удаляли их по очереди. В целом все это длилось больше часа. В конце наложили швы и отпустили домой. К вечеру анестезия отошла, и десна начала жутко болеть, лицо отекло, к тому же поднялась температура. Пару дней состояние было как при гриппе, пил антибиотики. Примерно через неделю все прошло.

Кирилл, 30 лет

Вырвать верхний зуб мудрости пришлось из-за неожиданно начавшейся боли. Я к тому же была на тот момент в положении, поэтому обезболивающее пить было нельзя. Вся процедура вместе с анестезией заняла не более 15-20 минут, при этом я почувствовала только давление и услышала хруст. Самое неприятное во всей процедуре – это укол анестетика. После того как отошел наркоз десна немного ныла, но уже к утру все прошло.

Юлия, 26 лет

Удаление «восьмерок» — сложная процедура, требующая определенных навыков и сноровки. При неправильно проведенной операции могут развиться нежелательные осложнения. Поэтому процедуру должен выполнять только опытный, квалифицированный хирург.

Операцию по удалению зуба мудрости на нижней челюсти смотрите в этом видео.