Удаление зубов у детей 5 лет

Удаление зубов у детей: показания, подготовка.

Удаление зубов у детей является большим испытанием и для них самих, и для их родителей. Дети очень восприимчивы ко всем медицинским процедурам, часто боятся уколов, со страхом смотрят на стоматологические инструменты. Но иногда такая процедура бывает необходима. Рассмотрим, почему возникает необходимость в удалении зуба, как подготовить к нему малыша, и что делать после того, как ребенку удалили зуб.

Показания к удалению зубов у детей

Молочные зубы

Существует мнение, что молочные зубы можно не лечить и не удалять, так как они со временем выпадут самостоятельно. Но это совсем не так.

Врачи отмечают определенные показания для удаления молочных зубов:

• Высокая подвижность зуба. В случае если зуб шатается, но никак не выпадает сам, малыш может чувствовать большой дискомфорт и даже боль. Иногда при этом ему сложно говорить, он не может кушать. В такой ситуации удаление зуба решит все эти проблемы и предупредит развитие воспаления десен.
• Кариес в тяжелой форме. При сильном поражении кариесом молочного зуба существует большой риск развития дефектов и заболеваний постоянного зуба.
• Разрушение корнямолочного зуба. Зачаток постоянного зуба находится под корнем молочного зуба. Если при разрушении корня молочного зуба инфекция проникнет в зачаток постоянного, зуб может появиться больным, дефектным, иногда может и погибнуть.
• Травма молочного зуба. Сломанный зуб способен повредить десну ребенка, вызвать ее воспаление. Кроме того, такой зуб более подвержен развитию кариеса.
• Задержка выпадения молочного зуба. Молочный зуб, который не выпадает, может мешать правильному прорезыванию постоянного зуба, формированию челюсти.
• Воспалительные процессы в ротовой полости. Иногда удаление необходимо при развитии периодонтита (воспаление корневой оболочки зуба и околокорневых тканей), флегмоны (острое гнойное воспаление тканей) и некоторых других заболеваний.

Постоянные зубы

Показаниями к удалению постоянных зубов у детей бывают следующие состояния:

• Перелом зуба или его корня. При продольном переломе зуба его практически невозможно восстановить. В результате осколочного перелома зуба существует большой риск повреждения десны и развития в ней воспалительного процесса. Поэтому удаление зуба в таких ситуациях остается единственно правильным решением.
• Тяжелая форма кариеса. В случае запущенного кариеса становится невозможным лечение зуба и врачу приходится его удалять.
• Большая подвижность зуба при таком заболевании, как пародонтит (воспаление тканей десны, которые окружают и удерживают зуб). Спасти зуб при подобной патологии в большинстве случаев невозможно.
• Скученность зубов. Если врач-ортодонт решает, что для выпрямления зубов необходимо удаление одного из них, проводится эта процедура.

Подготовка к удалению зуба

Родители должны постараться психологически подготовить ребенка к удалению зуба, настроить его на то, что все пройдет быстро и легко. Не стоит обсуждать при ребенке причины необходимости удаления и диагноз. Врач должен проводить все манипуляции с инструментами вне поля зрения малыша, чтобы не вызывать у него излишнего нервного напряжения.

Виды анестезии

При удалении зубов у детей врачи применяют три вида обезболивания.

1. Наиболее часто используется инъекционная анестезия. Она представляет собой укол в десну ребенка, после чего наступает онемение места манипуляции.
2. Также достаточно часто применяется аппликационная анестезия. Она состоит в обрабатывании десны специальным аппликационным анестетиком в форме спрея или геля. Обычно такое средство имеет вкус фруктов и впитывается через слизистую десны. Аппликационную анестезию используют в случае, когда предстоит удалить сильно расшатанный молочный зуб. Также применяют такой метод для местного обезболивания десны перед проведением укола в нее.
3. В некоторых случаях у маленьких деток (в возрасте 1,5-2,5 лет) применяют общий наркоз. Кроме того показаниями для общего наркоза являются психические и нервные болезни малыша, тяжелые воспалительные процессы, при которых будет недостаточным использование местной анестезии.

Рекомендации по правильному поведению после удаления зуба

После удаления зуба ребенку дают прикусить стерильный марлевый пакет для остановки кровотечения. Марлевый пакет меняется каждые 15-30 минут до момента появления кровяного сгустка.

Обычно после удаления молочного зуба не возникает большого кровотечения. Повышенная кровоточивость может наблюдаться после того, как вырван постоянный зуб.

После того, как зуб удален, в пустой лунке формируется сгусток крови. Полноценный кровяной сгусток необходим для успешного и безболезненного заживления лунки. В случае, когда сгусток крови смещается, кость подвергается воздействию воздуха, что приводит к болезненным осложнениям, так называемой «сухой лунке». Кроме того, иногда осложнением удаления зуба может быть альвеолит – воспаление в тканях лунки зуба. После удаления молочного зуба возникновение таких осложнений бывает очень редко. Подобные патологические состояния чаще встречаются после удаления постоянных зубов.

Для успешного заживления лунки зуба необходимо придерживаться некоторых рекомендаций:

• Нельзя принимать пищу до времени окончания действия анестезии.
• На протяжении первых трех суток после удаления зуба не разрешается полоскать ротовую полость, не стоит даже сплевывать, чтобы не спровоцировать смещение сгустка крови в лунке зуба.
• В первые трое суток нельзя давать ребенку горячую пищу, кисломолочные продукты.
• Запрещено применять компрессы и прогревать область удаленного зуба.

Врачи обращают внимание, что после удаления зуба могут возникнуть состояния, при которых нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. К таким состояниям относятся:

• сильная и продолжительная боль;
• кровотечение с большим количеством алой крови;
• выраженный отек, который затрудняет глотание;
• онемение челюсти, продолжающееся боле 48 часов;
• повышение температуры тела выше 38ºС.

В любом случае, если родители заметили ухудшение состояния ребенка после удаления зуба, его нужно обязательно показать врачу.

Удаление зубов — отзыв.

Удаление зуба у ребенка в 4года. Почему мы к этому пришли. Как выдержал эту процедуру ребенок. Рекомендации, которые лучше соблюдать после удаления зуба.

Приветствую всех!

Данный отзыв пишу для того, чтобы возможно предупредить молодых родителей. Чтобы они не совершили такой же ошибки как я. Начну с самого начала.

Начало.

Когда моей старшей дочке было 3,5месяца у нее вылез первый зуб. Первый ребенок, первый зуб-воспринималось все с восторгом. Все говорили что рано еще для зубов. Ну а я что сделаю, вот такая она у нас, все у нее быстро.

Мы сразу приобрели специальную щеточку 0+, она очень любила ей играть, чесать десенки, ну и процедуру чистки зубиков обожала. К 1году 9месяцев у нее вылезли все зубы! Но они портились так же быстро, как и выходили. Да, не скрою, сладким грешим, но в пределах разумного. Чистим зубы утром и вечером без проблем и напоминаний. Но это нас не спасло от кариеса. С обеих сторон по 2последних зуба просто стали портиться, чернеть и превращаться в дырки. ((((

Первая боль.

Дочке 2года 3месяца, день начался как обычно. Но после обеда дочка расплакалась не на шутку и начала жаловалась на зуб. Я дала Нурофен и повела ее к знакомому стоматологу, в клинику которая находиться в нескольких шагах от дома.

Пришли мы на место. Объяснила я все доктору, на что услышала ответ что детьми они не занимаются, и помочь она нам не может. Но если опять сильно будет жаловаться приходить она просверлит больной зуб чтоб боль выходила (о_О)как уйдет, куда она уйдет? !

Но слава Всевышнему после Нурофена боль прошла, и мы стали забывать что этот зуб болел, какая же я была глупая!

На мой рассказ знакомые кто смеялся, кто удивлялся. Но все твердили одно и то же : «Она же ребенок, что у нее там может болеть? У детей же нет нервов, не так ли? Ну ничего не переживай у детей нервы истончаются и пропадают, так что больше болеть не будет!» Короче миллион советов и каждый считает себя профессором.

Оговорюсь сразу в нашем маленьком городе кроме как в городской стоматологии детских стоматологов нет. Но несколько раз я стала свидетельницей отвратительного, хамского и грубого отношения докторов к пришедшим на прием детям и родителям, и я ни за что ни сама туда не пойду, ни ребенка не поведу. Лучше платного найду или крайний случай в Ярославль.

Так и шло время, зубы портились, а мы сидели и не знали что делать. Иногда, при поедании твердой пищи, малышка жаловалась на боль, но все сразу проходило.

Первый звоночек.

Придя во вторник из садика, дочка рассказала что у нее болел зуб в тихий час. На ужине я заметила что она боится жевать на левую сторону, и вечером никак не могла уснуть. Считая что это обычный для нас случай, я дала дочке Нурофен и ночь она проспала нормально.

Среда.

День прошел нормально, но за ночь дочка проснулась 2раза и ныла что ей очень больно. Я уже насторожилась и решила ехать к стоматологу в Ярославль.

Четверг.

Забрав дочь из садика я обратила внимание что она без настроения. Дома отказалась кушать, ближе к вечеру начала ныть и жаловаться на зуб. Дала на ночь Нурофен, но он не спас нас. Всю ночь дочка плакала, не давала трогать лицо и ни открывала рот. С горе пополам получилось ее уложить спать. Но на утро меня ждал шок. У дочки образовался огромный флюс.

Найти детского стоматолога, или миссия невыполнима.

В 9часов поехали мы к знакомому стоматологу, оказалась что она в отпуске, другая доктор может лишь посмотреть, но ни лечить, ни выдирать не может. Поехали в следующую, на все мои слова они лишь сказали что у них нет детского отделения, поезжайте в Рыбинск или Ярославль. У других нет разрешения на удаление зубов у третьих опять же не принимают детей, осталась одна последняя клиника. Дочка на столько была измотана болью, она была грустная, ныла и жаловалась что хочет скорее домой. Но вот случилось чудо, и в последней клинике принимали детей и зубы удалять они могли. Я обрадовалась, но с другой стороны, зная что сейчас нужно будет удалить зуб ребенку, меня охватили волнения больше дочки. Руки тряслись.

В кабинете у врача.

Поднялись мы с дочкой в клинику, в коридоре была очередь из двух человек. Доктор вышел, посмотрел флюс и пригласил в кабинет без очереди. Женщина и мужчина перед нами не возмущались и ничего не имели против, они поняли нашу ситуацию и пропустили нас вперед. В кабинете доктор попросил меня сесть на кресло и взять на руки ребенка для осмотра. Я так и сделала. Дочка полностью слушала доктора открывала рот все показывала. После осмотра врач сделал вывод что придётся делать снимок, потому что оба последних зуба очень сильно испорчены, мягкие и шатаются и какой именно спровоцировал воспаление не понятно. Меня попросили встать и удалиться из кабинета, дочку накрыли специальным фартуком, медсестра проделывающая эту процедуру была очень доброй, отвлекала мою малышку разными разговорами. Когда я зашла в кабинет и увидела дочу, такую маленькую сидящую в таком огромном кресле, измученную и уставшую, без сил и настроения. У меня сердце сжималось от боли, я корила себя что слушала всяких глупых людей и не повезла ее к детскому стоматологу раньше, после первых признаков боли.

Посмотрев снимок доктор объяснил мне что виновник всех наших мучений это предпоследний зуб. Придется его удалять, лечению уже не подлежит. Для нас это не было новостью, я была к этому готова. Для начала нужно обезболить. После расспросов про аллергию у ребенка и заполнения документов, меня пригласили опять сесть в кресло и взять дочку на руки, я держала голову медсестра руки. Сам укол малышка перетерпела, а вот при вводе лекарства, она плакала такими слезами и кричала так, что я сама чуть не расплакалась. Зуб обезболили с двух сторон и отправили в коридор до полного онемения. Врач предупредил чтоб я следила чтоб дочка не закусывала губы и язык, не лазала руками в рот так как обезболивающее начинает действовать и она может не почувствовав нахорошо прикусить себе что-нибудь.

Время в коридоре тянулось безумно долго. Дочка плакала, просилась скорее домой, я успокаивала ее как могла. Минут через 5-10 медсестра позвала нас в кабинет. Я села, взяла малышку на руки и сильно обняла, медсестра держала голову, доктор все сделал аккуратно и быстро. Упаковали вырванный зуб в пакетик и отдали нам, у дочки на него уже были огромные планы (зубная фея и все такое
).Самое сложное было уговорить дочку успокоиться и не кричать, так как она плакала тампон из бинта отходил и кровь шла все больше и больше, и вид крови пугал ребенка еще больше, побуждая на новую истерику, короче замкнутый круг. С горе пополам успокоила и уговорила зажать тампон поплотнее. Получили рекомендации от доктора, которые я опишу ниже, заплатили 1000рублей (снимок+удаление) и покинули кабинет.

Дома.

Где-то час доча просто лежала и смотрела мультики, После видимо все стало проходить и ребенок преобразился, она улыбалась начала разговаривать, рассматривала свой зуб
рассказывала младшей сестре как это было.

Флюс спал полностью лишь на следующий день, ближе к обеду.

Ранка затянулась хорошо.Ребенка ничего больше не беспокоит.

Еще раз повторюсь я пишу отзыв не для рекомендации или каких ю-либо осуждений, а для того чтобы предупредить молодых родителей. Чтоб они не слушали советы народной медицины, и знакомых «профессоров» у которых нет детей, но они все равно все знают лучше других. Лучшее что вы можете сделать-это с самого маленького возраста найти хорошего стоматолога своему ребенку, который будет вести его до определенного возраста. Чем мы сейчас и занимаемся.

Рекомендации после удаления зуба полученные в кабинете доктора :

• Вытащить бинтовой тампон через 20минут.
• Не кушать в течении 2х часов, в течение дня не есть ничего очень горячего и очень холодного.
• Не перегревать и не переохлаждать ребенка.
• Стараться проследить чтоб ребенок не спал на той стороне с которой был удален зуб.
• Следить чтоб ребенок не лазал руками в рот.
• После удаления зуба возможна повышение температуры тела.
• И в дальнейшем, после полного заживления раны, проводить массаж десны. Употреблять побольше твердой пищи (морковь, яблоки). Все это для того чтобы новые зубы были здоровее и правильнее.

Спасибо за внимание. Я понимаю все люди разные и реакция сейчас на мой отзыв у всех будет разная. Но я уже выше указала для чего я его все таки решилась написать.

Показания к удалению молочного зуба ребенку: больно ли это и будут ли последствия?.

Молочные зубки у детей начинают прорезываться в возрасте 6-7 месяцев. По достижении ребенком 5-6 лет их сменяют постоянные зубы. Нередко удаление первых зубов показано задолго до их самостоятельного выпадения. Однако такая процедура должна применяться в крайних случаях и при определенных обстоятельствах.

Когда требуется удалить молочный зуб?

Молочные зубки играют важную роль в развитии жевательных мышц и скелета лица у детей. Они сохраняют пространство во рту для нормального прорезывания постоянных зубов. По этим причинам к раннему удалению молочных зубов должны быть серьезные показания. К ним относят:

• травмы в виде трещин и сколов;
• ощущение дискомфорта у ребенка при расшатанном, но не выпадающем в течение долгого времени зубике;
• необратимое разрушение в результате кариеса;
• воспаление десны вследствие расшатавшегося молочного зубика;
• истечение сроков, в течение которых зубки должны самостоятельно выпасть;
• образование кист на зубном корне;
• случаи, когда первый зубик препятствует полноценному прорезыванию постоянного зуба;
• развитие свища на десне;
• показания врача-ортодонта.

Удаление молочного зуба необходимо, если тот мешает росту постоянного

Противопоказания к процедуре

Бывают ситуации, при которых удаление временных зубов запрещено. Противопоказаниями к процедуре являются:

• воспаления полости рта в стадии обострения (стоматит, кандидоз, гингивит);
• болезни, спровоцированные инфекциями;
• расположение зуба в области опухоли злокачественной природы.

При наличии у ребенка симптомов поражения центральной нервной системы, сердечных, сосудистых, почечных патологий, заболеваний крови специалисты с осторожностью назначают процедуру по удалению первых зубов. Вмешательство врача при таком состоянии малыша способно привести к тяжелым последствиям.

В каких случаях зуб можно удалить самостоятельно?

Родители должны понимать, когда можно удалять молочный зуб в домашних условиях, а в каких случаях стоит прибегнуть к помощи специалиста. У малышей зубки выпадают по-разному. У одних ребят они легко расшатываются, и дети сами вынимают зуб изо рта. В этом случае на ранку накладывается кусочек стерильной ваты для остановки кровотечения. У других детей зубки долго не хотят покидать ротовую полость, и малыш испытывает дискомфорт.

Когда расшатанный зубик длительное время не выпадает, родителям необходимо чистыми руками аккуратно произвести пальпацию и визуальный осмотр ротовой полости ребенка.

Удаление временных зубов в домашних условиях требует соблюдения осторожности, чтобы не травмировать ребенка. Психологическая подготовка малыша – немаловажный фактор во время самостоятельного проведения процедуры.

Как проводится процедура в стоматологическом кабинете?

Молочные зубы удаляются по определенному алгоритму. Он включает следующие действия:

1. На видимую часть зуба накладываются стоматологические щипцы. Инструмент с небольшим усилием фиксируется на нем.
2. Производится люксация – смещение зубика, и его высвобождение из лунки – тракция.
3. Образовавшаяся в десне полость проверяется на наличие либо отсутствие остатков корня зуба.

После удаления молочного зуба на ранку накладывается ватный тампон. Процедура не занимает много времени. Специалисты чаще всего в работе с маленькими пациентами используют обезболивающий гель, гораздо реже – укол анестетика в десну. Если ребенок беспокойный и слишком боязливый, то процедуру проводят под общим наркозом.

Будет ли ребенку больно?

Родителей перед вырыванием зуба беспокоит, будет ли больно их малышу. Если зубик хорошо расшатан и его корни практически рассосались, тогда процедура будет быстрой и безболезненной. Манипуляция может быть сопряжена с болезненными ощущениями, когда коренной зуб еще не начал прорезываться, а молочный зубик требуется удалить по какому-либо из показаний. В такой ситуации врач применяет местное обезболивание. В любом случае малыш не будет испытывать сильной боли в процессе удаления зуба в стоматологическом кресле.

Правила ухода за лункой после удаления

После удаления зуба на его месте остается открытая рана. Специалист дает рекомендации по ее уходу, что позволит избежать возможных осложнений и ускорит заживление ранки. В течение нескольких часов нужно исключить контакт лунки с пищей и водой. На протяжении 2-3 дней после вырывания зубика ребенку показано полоскание ротовой полости антисептическими растворами. Делать это следует после каждого употребления еды и перед сном.

Родителям необходимо тщательно следить за тем, чтобы малыш не трогал ранку руками, не травмировал ее острыми предметами. В период затягивания лунки стоит исключить из рациона соленую, пряную, горячую пищу, кисломолочные продукты. В течение недели после процедуры удаления следует избегать интенсивных нагрузок, особенно плавания, похода в баню и сауну.

Возможные последствия после удаления молочных зубов

Вырывание молочных зубов, как правило, не имеет тяжелых последствий. Однако процедура в результате неграмотных действий стоматолога способна спровоцировать следующие осложнения:

• травмирование слизистой оболочки десен, полости рта, альвеолярного отростка;
• повреждение соседних зубов, нерва;
• вывих нижней челюсти;
• нарушение целостности корня либо коронки вырываемого зубика;
• обильное кровотечение;
• вдавливание зуба в мягкие ткани.

Раннее удаление зубов также может быть сопряжено с дальнейшими сложностями. К ним относятся:

1. Деформация челюстно-лицевой области. Вследствие преждевременного вырывания временных зубов возможно смещение части зубного ряда. Коренные зубы могут сместиться вбок. Такие трансформации способны негативно отразиться на внешности, изменив природные черты лица.
2. Нарушения становления речи. Зубки переднего ряда у малышей участвуют в звукоизвлечении. Если зубы вырвали преждевременно, у ребят могут возникать проблемы с правильным произношением звуков. В дальнейшем непросто исправить приобретенный дефект речи.
3. Возникновение комплексов у ребенка. Если был удален зубик из переднего ряда, то нередко ребята дразнят малыша из-за эстетического несовершенства. Это может провоцировать агрессию в поведении ребенка, лишившегося зуба. Родители должны вести беседы с малышом о том, что эта проблема в ближайшее время разрешится, и на месте отсутствующего зубика вырастет новый коренной.

Ранее удаление зубов может спровоцировать развитие различных осложнений, поэтому даже в профилактических целях необходимо регулярно посещать детского стоматолога и ортодонта

Последствия раннего выдергивания зубов могут зависеть и от конкретной удаленной костной единицы у малыша. В случае, когда удалили молочный клык верхнего зубного ряда, возможно развитие дефекта прикуса и речи. Если ребенок лишился нижних клыков, это может сказаться на пережевывании пищи, что провоцирует заболевания желудочно-кишечного тракта. После потери клыков может сместиться косметический центр.

Выдергивание зубов жевательной группы способно спровоцировать ухудшение качества пережевывания еды. В этом случае происходит усиление нагрузки на зубы переднего ряда, в результате чего они со временем истираются. Малыш может отказываться от употребления твердых продуктов, вследствие чего височно-нижнечелюстной сустав прекращает правильное развитие, зубные ряды деформируются.

Вырывание молочных резцов может привести к смещению клыков. Остальные зубы могут изменить поворот и наклон.

Описанные осложнения фиксируются нечасто. Однако родители должны ответственно подходить к выбору стоматолога. Доверять удаление временных зубиков у малышей нужно только опытным специалистам.

После того как анестезия перестает действовать, малыш может ощущать боль в месте удаления зуба, особенно по ночам. Нередко после процедуры повышается температура, которая способна держаться в течение нескольких дней. Это естественная реакция организма на хирургическое вмешательство. Нужно сбить жар с помощью лекарственных препаратов, используемых при лечении простудных заболеваний.