У ребенка над зубом гнойник

Гнойник на десне у ребенка, причины появления, как лечить?.

Гнойник на десне у ребенка может быть как следствием заболеваний зубов, так и осложнением их прорезывания. В любом случае эта ситуация требует обращения к врачу и адекватного лечения.

Причины появления

Шишка, которая может быть красной или белой, очерченной или не имеющей четких границ, появляется по следующим причинам:

1. Длительныйкариес. Он переходит в пульпит, после чего гнойное воспаление развивается за пределами зуба, начинается периодонтит. Возле верхушки корня накапливается гной, в поисках выхода он проникает под слизистую, образуя гнойный абсцесс. Такой гнойник всегда располагается напротив пораженного зуба.

1. Некачественноелечение корневых каналов. Если пломба не закрывают всю полость канала, в нем развивается воспаление, со временем выходящее за пределы зуба.

1. Травма, вызывающая гибель нерва или перелом корня. Эту причину можно считать наиболее вероятной, если зуб, возле которого образовалась шишка, стал подвижным.

1. Киста, образующаяся на месте прорезывающегося зуба. Она выглядит как уплотнение, заполненное темной или прозрачной жидкостью. Чаще всего опасности такие образования не представляют и исчезают после прорезывания.

1. Пародонтит, вызванный патологиями прикуса, недостаточной гигиеной, системными заболеваниями (иммунными, гормональными). В пародонтальных карманах скапливаются отложения, превращающиеся в среду для размножения бактерий. На прилегающей десне возникает воспалительный процесс.

Несмотря на то, что шишка заметна, взрослые не всегда могут сразу обнаружить патологию, поскольку на первых порах она себя не проявляет. Только с развитием процесса появляются симптомы:

• Боль, сначала разлитая, появляющаяся при нажатии, затем сконцентрированная в области абсцесса.
• Иногда повышается температура до субфебрильных цифр.
• Если гнойник не лечить, он вскроется, образуется свищ – отверстие, через которое будет выходить гной.

Свищ часто зарастает самостоятельно, но это не означает, что гнойный процесс закончен. Без противовоспалительной терапии он будет протекать незаметно, и при благоприятных обстоятельствах (попадании бактерий, снижении иммунитета) активизируется снова.

Последствия отсутствия лечения могут быть печальными:

• Воспаление перейдет на зачатки постоянных единиц, что приведет к их гибели.
• Длительное развитие гнойника угнетает иммунную систему, делает организм уязвимым для инфекций.
• Повторяющиеся рецидивы спровоцируют выпадение зубов.
• Инфекция может проникнуть в расположенные рядом ткани – кости, глазницу, кровеносную систему, подчелюстные лимфоузлы.

До обращения к врачу можно принять следующие экстренные меры:

1. При сильной боли наложить холодный компресс в области поражения с внешней стороны щеки.
2. Полоскать рот растворами фурацилина, хлоргексидина, чтобы не допустить развития вторичной инфекции.
3. Исключить раздражающую пищу – горячую, острую, твердую.

Ни в коем случае нельзя:

• Пытаться самостоятельно вскрыть гнойник, это может привести к сепсису;
• прекращать чистить зубы, при этом нужно следить, чтобы ребенок не задевал щеткой пораженную область;
• греть место воспаления, накладывать теплые компрессы;
• принимать любые лекарства без назначения.

Методы лечения будут зависеть от того, возле какого зуба образовался гнойник – молочного или постоянного.

1. Молочная единица подлежит удалению. Под местным обезболиванием гнойник вскрывается, полость дренируется, обрабатывается антисептиками, зуб удаляется. Лечить зуб в молочном прикусе бесполезно, поскольку широкие каналы плохо поддаются пломбированию.
2. Если зуб постоянный, нарыв вскрывается и устанавливается дренаж на несколько суток для оттока гноя. Следующий этап – депульпирование с пломбированием корневых каналов.

В послеоперационный период врач назначит симптоматическую терапию. Она заключается в обработке пораженной области антисептическими препаратами – хлоргексидином, раствором фурацилина. Если состояние серьезное, могут быть рекомендованы антибиотики.

Важно понимать, что самостоятельное лечение не только не даст результата, но усугубит ситуацию. Главное условие выздоровления – удаление экссудата, с которым может справиться только врач.

1. Курякина Н.В. Терапевтическая стоматология детского возраста. Нижний Новгород, 2004.
2. Персин Л.С. Стоматология детского возраста. Москва, 2003.

Интересные материалы по теме:

Нагноение на десне у ребенка.

При появлении гнойника на десне у ребенка даже опытная мама может растеряться. Возникает сразу много вопросов: почему это произошло, как лечить и чем может грозить такое состояние. Чтобы ответить на них, следует разобраться, что собой представляет гнойник.

Причины и профилактические меры

Во рту скапливается большое количество микробов, которые при воздействии негативных факторов начинают проникать в глубокие слои десны и вызывать воспалительный процесс. Внешне гнойник напоминает шишку белого цвета с воспаленными красными краями.

В большинстве случаев провоцирующим фактором образования гнойника на десне у ребенка является кариес. Если своевременно не заняться лечением зубов, то начинается пульпит – воспаление зубных нервов. Постепенно возникает периодонтит – воспалительный процесс переходит за видимую границу зуба и локализуется у верхушки корня.

Инфицирование пульпы провоцирует скапливание лейкоцитов и отмерших клеток, которые по каналам проходят через костную ткань и пытаются найти выход через слизистую оболочку десны. Может возникнуть воспаление между зубом и десной из-за попадания бактерий в зубной мешок – сначала возникает гингивит, который впоследствии переходит в пародонтит. Таким образом, образуется гнойник на десне у ребенка. Они могут возникать как на нижней, так и на верхней десне. Место локализации зависит от поврежденного кариесом зуба. Причинами патологии могут быть:

1. Заболевания эндокринной и пищеварительной системы.
2. Несбалансированное питание.
3. Плохое качество питьевой воды.
4. Наследственные патологии зубной эмали.
5. Несоблюдение гигиены ротовой полости.
6. 
   Заболевания соединительной ткани.
7. Сниженное слюноотделение.
8. Сниженный иммунитет.
9. Механическое повреждение тканей десны.
10. Рыхлая десенная ткань.
11. Попадание инфекции после удаления зуба.
12. Некачественное пломбирование зубов.

Каждая из этих причин приводит к инфицированию верхней части зубного корня или десенной ткани, в результате чего во рту образуется абсцесс. Иногда нарыв при созревании разрывается, а на десне образуется свищ – отверстие, соединяющееся с воспаленными тканями.

Некоторые считают, что если образовался свищ, то нет необходимости обращаться к врачу, но это не так. Воспаление необходимо пролечить, иначе из отверстия постоянно будет отходить гной. И даже, если воспалительный процесс прекратиться самостоятельно, то при малейшем снижении иммунитета, вновь образуется нарыв.

Зная, почему образуется нарыв на десне у ребенка, можно предложить несколько профилактических мер по предотвращению воспаления десенных тканей:

1. Раз в полгода посещать стоматолога.
2. 
   Правильно питаться, включать в рацион продукты богатые витаминами и полезными элементами.
3. Соблюдать гигиену полости рта.
4. Прополаскивать зубы после приема пищи.
5. Снизить употребление углеводов.
6. Своевременно пролечивать кариозные зубы.

Родители должны запретить ребенку засовывать грязные пальцы в рот, и приучить его правильно чистить зубы. Если ребенок жалуется на боль в деснах или зубах, даже если нет видимых симптомов, не следует откладывать посещение стоматолога.

Клиническая картина и возможные осложнения

При возникновении абсцессов на деснах наблюдаются специфические симптомы. Первое время ребенок может жаловаться на неприятные ощущения в десне, но при осмотре не всегда можно увидеть признаки воспаления. Срок проявления явных признаков гнойника зависит от того, насколько иммунитет борется с бактериями.

Как правило, развитие симптомов происходит следующим образом:

1. Ощущается зуд или чувствуется распирание, внешние признаки отсутствуют.
2. Десна начинает краснеть и опухать, если надавить на десну – возникает боль.
3. Воспалительный процесс усиливается, опухоль становится больше, усиливается боль. Ребенок, особенно раннего возраста, может отказываться от еды.
4. Припухлость наполняется гноем, и нарыв становится белым. Боль становится более выраженной и может ощущаться по всей стороне воспаленной челюсти. Повышается температура тела, ухудшается общее состояние.
5. Происходит вскрытие нарыва и исторжение гноя, температура спадает.
6. Может образоваться свищ, который нельзя оставлять без внимания.

Важно! Запрещено самостоятельно вскрывать гнойник, эту процедуру провести правильно сможет только специалист.

Принято выделять несколько видов нарывов на десне:

1. Гнойник с красным оттенком.
2. Гранулема.
3. Опухоль жировых тканей.
4. Нарыв у зубного корня.

Первые два вида практически не вызывают болезненных ощущений и редко приводят к осложнениям. Опухоль и нарыв – наиболее опасные состояния, которые требуют немедленного обращения к стоматологу.

Иногда кажется, что гнойники – это не опасное заболевание и не грозит осложнениями. Но если запустить болезнь или заниматься самолечением, могут возникнуть неприятные и даже опасные последствия. Если гной выйдет не наружу, а распространится по окружающим тканям, могут возникнуть новые нарывы или инфекция попадет в кровь и начнется заражение крови – сепсис.

Другие осложнения:

1. Возникновение пародонтальной ткани.
2. Дефекты прикуса.
3. Неправильное развитие челюстного аппарата.
4. Остеомиелит.
5. Бактериальные заболевания дыхательных путей.
6. При рецидивах могут преждевременно выпадать зубы.
7. Инфицирование органов и тканей, находящихся в непосредственной близости.

к содержанию ↑

Методы лечения

Образование нагноения у детей с молочными зубами может спровоцировать инфицирование зачатков постоянных зубов. Поэтому детям младшего возраста рекомендуется удалить зуб, чтобы не распространить инфекцию. Врач сначала обрабатывает десну анестетиком в виде спрея или геля, и только потом вводит инъекцию с более сильным обезболивающим средством. Далее происходит вскрытие нарыва, удаление гноя и только потом удаление зуба.

Если нарыв образовался над корнем постоянного зуба, то техника вскрытия немного сложнее:

1. Проведение обезболивания.
2. 
   Через надрез вставляют дренаж.
3. При большом нарыве или нескольких гнойниках одновременно дренаж устанавливают на несколько дней и назначают антисептическую терапию.
4. Если поражена пульпа, то через каналы удаляют нерв и гной, и пломбируют зуб.
5. В запущенных ситуациях может быть удалена часть слизистой оболочки.
6. При удалении крупного образования на десну накладывают швы.

После операции рекомендуется пользоваться мягкими зубными щетками и использовать ополаскиватель для зубов. В период восстановления также назначают антисептическую и противовоспалительную терапию, для чего используют:

В тяжелых случаях необходим прием антибиотиков широкого спектра действия. Самые распространенные препараты для детей: Амоксиклав, Флемоксин и Линкомицин. После вскрытия для лучшего заживления тканей может быть назначено физиолечение: УВЧ и УФО.

Лечение гнойника на десне у ребенка должно проходить под наблюдением специалиста. Но есть несколько домашних средств, помогающих улучшить состояние:

1. 
   Смешать по чайной ложке коры дуба, крапивы и листьев шалфея. Смесь заварить в двух стаканах кипятка, настаивать 20 минут и полоскать 2-3 раза в день.
2. Две столовых лодки мелиссы заварить в стакане кипятка, использовать для полоскания несколько раз в день.
3. Прикладывать к нарыву разрезанный лист алоэ на 20-30 минут.

Возникновение нарывов на десне причиняет дискомфорт и боль ребенку. Чтобы облегчить его состояние можно прибегнуть к следующим способам:

1. Дать жаропонижающее и противовоспалительное средство, например, Нурофен.
2. Исключить из рациона горячую, острую и твердую пищу.
3. Прополаскивать ротовую полость слабыми солевыми растворами, отваром ромашки.
4. Прикладывать холодные компрессы к щеке со стороны воспаления.

Облегчение состояния этими способами не исключает обращения в поликлинику – это только временные меры, которыми можно пользоваться не более 3 дней, если нет возможности попасть к врачу.

Почему появился гной на десне у ребенка?.

Стоматологическая практика располагает большим опытом лечения заболеваний ротовой полости. Причем терапевтические мероприятия направлены не только на устранение болезней, проявляющихся на костной ткани, но и на проблемы с деснами. Довольно распространенной и опасной проблемой этой области является такая патология, как гной на десне у ребенка. Такая патология должна серьезно насторожить родителей и подтолкнуть к незамедлительному оказанию помощи, поскольку в противном случае это может вызвать серьезные осложнения.

Возможные причины нагноения десны

Довольно часто патология происходит в результате повреждения зубок кариесом . Начальные стадии процесса обычно не доставляют особенного дискомфорта – гнойник на десне у ребенка не болит, изменений в поведении малыша также не наблюдается.

Это состояние позволяет инфекции проникать глубоко в эмаль, провоцируя все большее поражение зуба. Достигнув корня, инфекция перекидывается на мягкие ткани, вызывая воспаление. Поскольку провокатором воспалительного процесса являются бактерии, внутри десенной ткани начинает скапливаться гной. Достигая апогея, гнойное скопление становится заметным под слизистой оболочкой десны в виде белого или желтоватого мешочка.

Наиболее распространенными причинами патологии являются:

1. образование пульпита в результате отсутствия лечения кариеса на молочных зубках ;
2. врачебная ошибка (установка пломбировочного материала на не долеченный зуб);
3. занесение инфекции в мягкие ткани (гнойник на десне при прорезывании зубов может появиться из-за надкусывания ребенком плохо продезинфицированных резиновых игрушек, специальных прорезывателей);
4. нелеченый пульпит постоянного зубчика;
5. занесение инфекции в результате повреждения десны инородным телом.

Инфицирование десенной ткани может сопровождаться ярко выраженной симптоматикой, при которой ребенок испытывает сильный дискомфорт.

Симптомы заболеваний

Гной на десне у ребенка не может пройти без лечения. До применения терапевтических мероприятий ребенок ощущает распирание в десне, после чего через некоторое время пораженное бактериями место краснеет и опухает. Постепенное увеличение припухлости в размерах приводит к образованию в центральной части опухоли белой точки. Это указывает на наличие в десенной ткани гнойника. При пальпации можно обнаружить, что шишка довольно мягкая, вызывает серьезные болевые ощущения у ребенка.

Другими симптомами, сопровождающими гнойный воспалительный процесс десны, являются:

• повышение температуры тела малыша;
• капризное поведение, беспокойство, нарушение сна;
• снижение аппетита (малыш отказывается от приема пищи, подсознательно стараясь избежать дополнительных болевых ощущений).

Если даже маленький гнойник на десне у ребенка оставить без внимания, следует ожидать серьезных осложнений патологии.

Гнойник на десне у ребенка фото

Возможные осложнения

Игнорирование гнойного процесса, происходящего в десенной ткани малыша, приведет к тому, что достигнув сильного натяжения слизистой оболочки, он прорвется наружу, образуя свищ . Состояние малыша при этом улучшится, температура спадет, однако скопившийся гной вырвется наружу в ротовую полость, что повлечет дальнейшее распространение инфекции. Несмотря на то, что свищ может самоустраниться, сниженный иммунитет может провоцировать развитие серьезных заболеваний.

Если инфекция начала развиваться в молочном зубе, она способна распространиться на зачатки постоянного. Попадание бактерий в слизистую миндалин провоцирует развитие лимфаденита.

Образование гнойного свища также провоцирует развитие аллергического процесса в организме. А если гной попадет в кровоток, может начаться процесс нагноения других органов и тканей. В этом случае возможно образование флегмоны, воспаление костной ткани ротовой полости.

Наиболее правильным решением при обнаружении у ребенка гнойника на десне станет обращение в стоматологическую клинику. Врач окажет следующую медицинскую помощь:

1. проведет общий осмотр маленького пациента;
2. выявит стадию гнойничкового процесса;
3. назначит соответствующее лечение.

Лечение воспалительного процесса

Если образовался белый гнойник на десне у ребенка, стоматолог обезболивает пораженный участок слизистой ткани, вскрывает его, провоцируя выведение гноя. После этого проводится процедура удаления молочного зуба, который стал причиной гнойного воспалительного процесса. После этого пациенту назначается прием антибиотиков и полоскания ротовой полости антисептическими препаратами.

Если гнойник образовался под постоянным зубом, врач вводит обезболивание, вскрывает пораженный участок, устанавливает дренаж для оттока гноя. При инфицировании пульпы производится ее удаление и пломбирование костной ткани.

Если нет возможности своевременно обратиться к стоматологу, родителям следует провести следующие мероприятия:

• при повышенной температуре дать жаропонижающие препараты;
• приготовить отвар ромашки или шалфея, дать ребенку прополоскать рот;
• приложить к больному месту холод;
• не разрешать употреблять в пищу горячие и холодные продукты;
• часто поить ребенка кипяченой водой;
• не трогать гнойник и не разрешать ребенку это делать;
• если состояние малыша ухудшается, следует вызвать неотложку.

Чтобы не допустить подобный гнойный процесс, родителям следует внимательно следить за гигиеническими процедурами ротовой полости малыша. Нужно объяснить ему, как правильно чистить зубки, контролировать частоту процедуры, которая должна проводиться дважды в день. Также следует два раза в год проходить профилактический осмотр у стоматолога, чтобы своевременно устранять возникающие проблемы.