Шинирование подвижных зубов что это такое | Стоматологический портал

Шинирование подвижных зубов что это такое

Как проводят процедуру шинирования зубов и какие от нее результаты?.

Когда нужно прибегать к шинированию зубов и что это вообще за процедура? Фото до и после проведения, а также реальные отзывы о ней.

К примеру, нелеченный пародонтит с течением времени только усиливает свои симптомы, а именно – сильную подвижность зубов. В этот момент для их сохранения и используют шинирование.

Шинирование зубов – что это такое?

Это довольно известная в стоматологии процедура, которая предназначается по большей части с целью укрепления жевательных зубов, которые стали шаткими и утратили свою стойкость по итогам разных травм или болезней. Шинирование поможет улучшить функцию жеванию и возвратить здоровье.

Процедура имеет пару этапов. Сначала доктор делает особую бороздку (передник) вдоль зубов, которые требуют восстановления. Такие манипуляции болезненны, потому лучше провести обезболивание. Позже туда вставляется специальный материал: особая нить, шёлк или же стекловолокно. После проходит пломбирование и шлифовка.

Показания к проведению процедуры

Чаще всего к шинированию обращаются люди при пародонтозе или после разных повреждений. Но часто процедура может быть обусловлена и другими причинами:

  1. Дефекты в ряду зубов или их сдвиги (подвижные зубы).
  2. Неправильное положение зубов.
  3. Пародонтит – карманы десен и пародонт часто воспалены, корни оголены.
  4. Ткани во рту поражены, а дёсна часто кровоточат.
  5. У человека существует частый зубной камень и сильный налёт, который невозможно убрать самостоятельно.
  6. Восстановление после брекетов.

Фото до и после

Зависимо от стадии болезни самого пародонта и от подвижности некоторых зубов есть пару разных вариаций постановки шин. При этом можно воспользоваться самыми разными технологиями и материалами. Вот главные:

  • шинирование из специального стекловолокна – метод появился сравнительно не так давно и тут же стал популярным. Его основное достоинство в том, что нагрузка распределена на весь ряд. Именно благодаря этому факту снижается отрицательное действия на повреждённые зоны. Стекловолокно полностью незаметно во рту во время коммуникации и на фото;
  • вантовое – схоже с предыдущим типом. Основное отличие состоит в применении особой арамидной нити с целью фиксации зубов. Арамидное волокно имеет специальные свойства, которые крайне необходимы для удачного окончания процедуры. К тому же шинирование арамидной нитью профессиональный врач может произвести всего за один визит к нему. Подобный способ востребован среди современных людей;
  • бюгельное – являет собой некую конструкцию в виде дуги с металлокаркасом, которая держится в ротовой полости при помощи особых крючков под названием кламмеры. К главным достоинствам такого метода можно отнести высокую прочность и длительный срок службы, которые предоставляются благодаря основе из металла; возможность не только скрепить меж собой расшатавшиеся зубы, однако, и восстановить те, которые отсутствуют. К тому же такой метод очень эстетичен на внешний вид и комфортный в ношении. Бюгель делают обязательно в индивидуальном порядке на основании тщательного слепка зубов клиента. Все это предоставляет плотное прилегание шины к деснам;
  • протезирование – конструкции, которые снимаются, способны невероятно прочно удерживать весь ряд зубов и восполнить компоненты, которых недостает. Для каждого человека шины в виде протезов изготавливают по определенному (личному) варианту. Но во множестве ситуаций длительное использование таких конструкций может вызвать существенное чувство дискомфорта. К тому же протезы всегда заметны зрительно и во время общения;
  • установка коронок – при данном методе, фиксация зубов, которые двигаются при пародонтозе, осуществляется при помощи особых конструкций. А прямо перед процессом установки осуществляется детальное стачивание зубов. Шинирование зубов коронками по праву называются наиболее качественной процедурой. Коронки создают из сплавов металла или надежной керамики.

Каждый из вышеперечисленных типов процедуры обладает разной ценой и предполагает применение разных материалов и инструментария. Потому, перед стартом процесса, доктор-стоматолог должен рассказать своему клиенту все за и против процесса шинирования зубов во время пародонтита.

Как проводится процедура?

Как делают шинирование? Можно рассмотреть по этапам проведение процедуры по установке шин, опираясь на пример использования стекловолокна:

  1. Во множестве ситуаций используют местную анестезию, так как процедура приносит боль.
  2. На одном боку зуба проделывают тоненькую бороздку. При постановке шины на верхний ряд, она станет располагаться спереди. Если шину накладывают на нижний ряд, то борозду проделывают внутри. Есть такие случаи, когда необходимо попросту укрепить зубы для жевания, тогда канавку проделывают наверху.
  3. В борозду аккуратно накладывают ленту из специального стекловолокна.
  4. После процесса установки, борозду заделывают специальным гелио композитом.

В нужные линии для бороздки должны находиться как минимум несколько здоровых единиц зубов, которые станут принимать на себя всю тяжесть.

Чаще всего при пародонтозе, а также во время иных существенных болезнях и тяжёлых переломах, применяется шинирование вместе со специальными протезами, которые снимаются. Для каждого человека при этом создают уникальную и особенную конструкцию, которая легко сможет заполнить промежутки от утраченных зубов, а еще надежно закрепляет и другие единицы. Доктора используют съёмное шинирование зависимо от того, какое именно количество зубов отсутствует у пациента. Обычно их число равняется 1-2.

Сколько стоит?

Конкретную цену может огласить лишь стоматолог при первой же встрече. На основании детального осмотра он сможет определить, сколько зубов при пародонтозе требуют лечения и назначит правильное шинирование. Также на окончательную цену курса окажет влияние и ценовая категория соответствующей стоматологической больницы. Средняя стоимость:

→ шинирование зубов спереди при помощи стекловолоконной нити будет стоить приблизительно 7000 рублей, если эта же процедура будет осуществляться на зубах позади, то стоимость будет варьироваться от 3000 до 3500 рублей;

→ шинирование с использование коронки – это более дорогостоящий вариант, потому установка одной лишь накладки из металла будет стоить около 4000 рублей, а керамическая коронка под оттенок эмали имеет цену в районе 12000 тысяч.

В среднем, шинирование стекловолокном имеет расценки от 1800 рублей за зуб. По итогам получается:

  • шесть зубов спереди – до 10 тысяч рублей;
  • три зуба по бокам – от 5 тысяч рублей;
  • шинирование коронками (куда не входит цена за верную подготовку зубов): металлокерамика – обойдется от 6 тысяч рублей за коронку, качественная керамика – без металла может составить даже до 20 тысяч за коронку;
  • бюгельный протеза – от 25 тысяч рублей.

Видео: о процедуре шинирования в стоматологии.

Ходил с брекетами почти 2 года, после доктор порекомендовал осуществить шинирование зубов, которые расшатаны. Я тут же дал согласие, ведь для каждого важно иметь красивую улыбку. Я полагаю, что такую процедуру следует проводить каждому, дабы сберечь зубы на долгие года. Сейчас я не ощущаю неудобства, прикус исправлен. Я невероятно доволен.

После ношения брекетов для множества людей шинирование – это вынужденная мера для того, чтобы сберечь результат. Само собой, что есть альтернативные варианты вроде кап, но я считаю, что шинирование не так заметно. Из минусов – затрудненное очищение промежутков между зубами, однако, улыбка того стоит.

Сделал шинирование при помощи коронок. Это очень качественная процедура, которая меня порадовала. Но считают, что Хотя, считается, что при пародонтите не следует вообще стачивать зубы под коронки (особенно это касается большого количества зубов).

Дополнительные вопросы

► Нужно ли депульпировать парадонтозные зубы перед шинированием?

По итогам проведения большого количества исследований, ученые сделали вывод, что удаление пульпы во время пародонтоза – это совсем лишнее. Только в некоторых редких случаях, при учете возраста пациента, может быть рекомендовано депульпирование, чтобы осуществить надежное протезирование.

► Какой врач делает?

Осуществляет такую процедуру пародонтолог, если это касается патологической двигательной активности зубов. Если же процедура проводится при переломе челюсти, то это осуществляет лишь стоматолог-хирург.

Шинирование подвижных зубов в стоматологии: что это, методы при пародонтозе и пародонтите.

При некоторых заболеваниях зубы расшатываются и отклоняются от своего нормального положения. Впоследствии это может привести к потере отдельных зубных единиц, так как нагрузка на жевательную поверхность становится неравномерной. Чтобы сохранить жевательную функцию и эстетичность зубного ряда, подвижные зубы укрепляют с помощью шинирования. Процедура выполняется разными способами, выбор оптимального зависит от того, какие зубы поражены – резцы, клыки или моляры – и насколько высокие требования предъявляются к внешнему виду зубного ряда.

Что такое шинирование подвижных зубов и когда оно применяется

Шинирование или шунтирование зубов – это процедура, позволяющая зафиксировать расшатанные зубы и предотвратить их выпадение. Назначается она тем пациентам, чьи зубы недостаточно прочно удерживаются в ячейках челюсти. Расшатывание резцов, клыков и моляров происходит по таким причинам:

  • Болезни пародонта, сопровождающиеся поражением аппарата, удерживающего корень зуба. Ощутимое расшатывание зубных коронок наблюдается при средней и тяжелой стадии развития пародонтита, а также при пародонтозе. При этих заболеваниях атрофируется костная ткань челюстных отростков, десны воспаляются и сдвигаются с шеек зубов вниз, образуя карманы, в которых развивается инфекция, и накапливается гной. После оголения четверти зубного корня наблюдается повышенная подвижность коронки и ее отклонение от нормального положения – повышается риск выпадения зуба.
  • Врожденные дефекты в строении зубочелюстного аппарата, при которых развивается неправильный прикус или веерообразное расхождение зубов. Неравномерная жевательная нагрузка при таких патологиях тоже со временем приводит к расшатыванию зубных единиц.
  • Закрепление результата после использования брекетов для исправления прикуса, так как после их снятия есть вероятность повторного искривления или смещения зубов.
  • Восстановление челюсти после травм, закрепление осколков для их правильного сращения.

Выбор подходящего способа шунтирования зависит от имеющихся показаний, оснащения клиники и финансовых возможностей пациента. В современной стоматологии применяют такие методы шинирования:

  • Шинирование зубов стекловолоконной лентой или шелковой либо арамидной нитью (вантовое).
  • Бюгельное шинирование.
  • Установка фиксирующих протезов на несколько зубов.
  • Фиксация зубов с помощью конструкций, применяемых при переломах челюсти.

Шинирование зубов стекловолокном (стекловолоконной лентой)

Применение стекловолоконной нити – эффективный и широко распространенный способ закрепления зубного ряда. Шинирование зубов стекловолокном осуществляется по общей для всех пациентов схеме, особенности проведения процедуры зависят только от того, какие зубы планируется зафиксировать:

Шинирование зубов: виды, показания и противопоказания.

Шинирование – это метод фиксации зубных единиц в нужном положении с использованием специальны стоматологических элементов и материалов. Популярными являются 2 способа обездвиживания. Первый предполагает использование стекловолоконных лент и композитных стоматологических материалов. Второй заключается в использовании ортопедических протезов. В качестве шинирующих протезов чаще всего используются бюгельные конструкции с многозвеньевыми кламмерами.

Суть процедуры

В стоматологии шинирование заключается в прочной фиксации расшатанных зубов. Для этого 2 или более зубные единицы объединяются в единый блок с использованием съемных или несъемных элементов. Съемные конструкции показаны, если у человека есть сопутствующий диагноз – частичная вторичная адентия. Если целостность зубного ряда не нарушена, предпочтительнее использовать несъемные конструкции. Подробнее об адентии →

Для шинирования зубов, расшатанных вследствие пародонтоза или пародонтита, используют механический и биологический способ лечения. Суть биохимического метода заключается в создании условий для хорошего заживления пародонтальных тканей и предотвращения их дальнейшей деструкции.

Цель лечения заключается в ликвидации патогенной микрофлоры, поддержании гигиены полости рта и в создании условий, способствующих быстрому восстановлению поврежденных тканей. Для этого назначается профессиональная гигиена ротовой полости, проводится мотивация к повышению уровня гигиены. Также, в зависимости от симптомакомплекса, назначается медикаментозное и физиолечение.

Для механического способа необходимы конструкции, которые оказывают внешнее давление на зубные единицы и перераспределяют его на связочный аппарат. Таких методик несколько. О них будет сказано ниже.

Показания и противопоказания

Главные показания для шинирования зубов – последствия пародонтоза. Однако процедура может потребоваться и в других клинических случаях:

  • При смещении зубных единиц вследствие травматического воздействия на челюсти.
  • При переломе челюстных костей.
  • При чрезмерном образовании зубного камня в проекции шейки. Если удалить такие отложения, также возможно расшатывание зубов.
  • При рецессии десны и обнажении корней.
  • При чрезмерно развитых патологических зубодесневых карманах.

Определить, нужна ли процедура шинирования, и какие для этого лучше подойдут материалы и средства, может только врач-стоматолог. Он делает заключение на основании визуального осмотра ротовой полости и изучения рентгеновского снимка челюстей.

Процедуру не рекомендуют проводить, если у пациента:

  • наблюдается чувствительность к компонентам используемых материалов;
  • низкий уровень гигиены ротовой полости;
  • гиперчувствительность эмали;
  • во рту наблюдается большое количество кариозных полостей, шинирование возможно только после полной санации;
  • в ротовой полости диагностируется развитие воспалительных или инфекционных процессов в мягких тканях, врач-пародонтолог может продолжить лечение только после полного купирования воспалительных явлений.

Если, кроме подвижности, зубы болят — прежде чем проводить шинирование, нужно их вылечить. Если этого не сделать, они могут продолжать болеть и после шинирования. В некоторых случаях терапевтическим способом вылечить патологию невозможно, а показано только удаление. Если заключения в отношении удаления ставится после шинирования, после извлечения зуба из лунки шина становится неэффективной, т. к. нарушается ее целостность.

Методы шинирования зубов

Механический способ фиксации заключается в использовании съемных и несъемных шин. Методы шинирования зубов подразумевают использование нитей и стекловолокна. По времени наложения шин процедура классифицируется на следующие виды:

  • Постоянное.
  • Временное шинирование зубов. Шина накладывается на непродолжительное время. Обычно процедура проводится при расшатывании зубных единиц вследствие травмы или перелома челюстей, с целью предупреждения их потери. Временное шинирование показано также после лечения неправильной окклюзии брекет-системами. Процедуру проводят на верхних и нижних зубных рядов. Она необходима для закрепления достигнутого эффекта. Лента накладывается с внутренней стороны зубных тканей, поэтому не видна при улыбке и разговоре. В редких случаях, чтобы зубы после ортодонтического лечения не вернулись в исходное положение, ретенция может продолжаться всю жизнь.

Шинирование зубов стекловолокном заключается в том, что процедура не нарушает эстетику. Стекловолоконная лента по цвету схожа с естественными зубными тканями, к тому же для ее фиксации во рту используется композитные стоматологические материалы, подобранные под цвет эмалевого слоя. Такой метод можно без опасения использовать для передних зубов.

При сильной подвижности зубных единиц используются арамидные нити высокой прочности. Такой метод называется вантовое шинирование зубов. Чтобы указанный метод лечения пародонтоза не нарушил внешний вид зубных рядов, рекомендуется скрывать арамидную нить в предварительно сделанную бороздку, а затем покрывать ее фотополимерным цементом идентичным цвету эмали.

Плюсом этого метода является то, что природная подвижность зубных единиц сохраняется, это предупреждает дальнейшую атрофию тканей. Стоматологи выбирают такой метод лечения в запущенных случаях пародонтоза.

Стоматологи предпочитают использовать шинирование зубов стекловолоконной лентой. Материал имеет повышенную прочность, и при правильном уходе может послужить пациенту долгие годы, не изменяясь в цвете и не деформируясь. К тому же процедура шинирования не составляет особого труда для врача и не занимает много времени.

Выше было сказано, что шины бывают съемными и несъемными. Съемные обычно представлены ортопедическими протезами и устанавливаются, если в зубном ряду отсутствует хотя бы одна зубная единица. Во рту они фиксируются за счет специальных кламмеров и присасывающего момента.

В качестве съемных конструкций обычно используют бюгельные протезы. Выбор останавливается именно на них, т. к. привыкание к ним происходит быстро, в течение нескольких дней. Они не провоцируют рвотный рефлекс и не натирают слизистую оболочку.

Несъемные конструкции всегда подразумевают использование ленты для шинирования зубов и пломбировочного материала для ее фиксации. Такой метод может использоваться на каждой из челюстей и на всех группах зубов.

Этапы шинирования зубов

Процедура шинирования проводится под местной анестезией. После того как анестетик подействует, с внутренней стороны зубных тканей шаровидным бором делают бороздку, равную по размеру приблизительно 2,5 мм. Прежде чем установить шинирующую ленту в бороздку, сошлифованные ткани протравливаются и покрываются адгезивом.

Далее стекловолоконную или арамидную нить погружают в бороздку, заполняют полость композитным, светоотверждаемым материалом, обычно жидкотекучим, и проводят его полимеризацию.

Шинирование должно проводиться в сухих условиях. Поэтому зубные ряды изолируются ватными тампонами. Также обязательно использование слюноотсоса.

Стоимость процедуры зависит от метода шинирования. Шинирование бюгельными протезами в среднем обойдется 24 000 рублей. Если в качестве материала для шинирования зубов используется стекловолокно, процедура в среднем будет стоить 7 000 рублей. Шинирование боковых зубов, протяженностью в 3 единицы, обойдется в 5 000 рублей. Цены актуальны на март 2018 года.

Преимущества и недостатки

Положительными сторонами шинирования можно назвать:

  • Надежное обездвиживание расшатанных зубов на длительный промежуток времени.
  • Предупреждение еще больших осложнений при пародонтозе и пародонтите.
  • Распределение жевательной нагрузки равномерно по всему зубному ряду.
  • Отсутствие неприятных ощущений после процедуры.
  • Высокую эстетичность.
  • Шины легко снимаются, а бороздки заполняются пломбировочным материалом без последствий для зубных тканей.

К недостаткам можно отнести необходимость обтачивать зубы и довольно высокую цену. Если техника препарирования зубов была нарушена, тогда часто после шинирования болят зубы. Болевой синдром может наблюдаться, если зубы болели и до процедуры установки шины. Все это требует обязательной консультации врача-стоматолога.

Лечением подвижных зубов занимается врач-пародонтолог. Если подвижность возникла, медлить нельзя. Нужно сразу же записываться к врачу. Промедление может привести к частичной или полной вторичной адентии. Такое последствие будет сложнее вылечить. Здоровье находится в наших руках, помните это.

Автор: Наталья Стагурская, стоматолог,
специально для Karies.pro

Полезное видео про шинирование зубов

Adblock
detector