Щель зазор между имплантом и соседним зубом

ДОПУСТИМА ЛИ БОЛЬШАЯ ЩЕЛЬ МЕЖДУ КОРОНКОЙ НА ИМПЛАНТЕ И ДЕСНОЙ?.

Добрый день! Установили два импланта на 5 и 6 зуб (сверху, справа), когда пришло время установили 2 зуба на импланты.

Между коронкой и десной очень большая щель, которую я обнаружила дома после того, как после приёма пищи туда набиваются остатки пищи, появляется чувство распирания и даже боль. Вычищать там очень неудобно.

Я вижу, что не хватает десны, но неужели нельзя что-то сделать с этим? Ведь с установкой имплантов я хотела улучшить качество жизни, а тут получается, что установка брекетов для того, чтобы раздвинуть зубы, установка имплантов и прочее я сделала для того, чтобы мучаться после каждого приёма пищи и терпеть неудобства.

Дело в том, что коронки установлены (не временные, а сразу обычные, на временный цемент, т.е. ещё можно что-то сделать) 31 октября (т.е. недавно).

Я хотела бы не спросить, не повредит ли такая установка зубов самим имплантам (ведь в этих «карманах» постоянно скапливается пища, я не могу весь день там вычищать). Это нужно срочно всё переделать или такая установка вариант нормы и можно так вполне жить?

Пожалуйста, проконсультируйте, очень вас прошу. Если вы скажете, что надо переделывать, я буду на этом настаивать или пойду в другую клинику, мне не хочется рисковать имплантами. Если нужно/можно нарастить десну, то подскажите, нужно ли снимать коронки или так можно нарастить? Что вообще делать??

форумы о стоматологии на zub-zub.ru.

Щель между коронкой и десной — норма?

Модератор: Леся

Щель между коронкой и десной — норма?

Сообщение Zorina76 » Пт фев 28, 2014 1:29

Re: Щель между коронкой и десной — норма?

Сообщение Леся » Вс мар 02, 2014 21:07

Добрый вечер.
Да, с имплантацией, действительно, сложно, так как кости почти нет. Без дополнительных операций по наращиванию этой кости, делать имплантацию бессмысленно, не будет приживления и сами имплантаты просто упадут в пазуху.
Что касается протезирования:
Мне очень нравится то, что я вижу на снимке. Все каналы пролечены, вкладки( их внутрикорневая часть) стоят глубоко, это очень хорошо.

Что же касается коронки: момент тут спорный. Так как идет убыль костной ткани( об этом мы подробно говорили в предыдущей теме), то идет обнажение корней у зуба. Так как ортопед принял решение эти зубки сохранить, ему пришлось протачивать по рельефу десны. Потому коронка выглядит такой неровной у десны, ее специально сделали таким образом. И сложность тут заключается в зубо-десневом соединении. Из-за пародонтита оно может быть на разных уровнях у одного зуба. В вашем случае: между зубами, где есть межзубной сосочек — выше, на самом корне прикрепление ниже. На одной из фото хорошо видно, что десна побелела, когда на нее установили коронку, это значит, коронка установлена как раз до этого соединения. Завести ее глубже, не порвав это соединение — не получится. Потому вариант, который я вижу — далеко не самый худший. Не скажу, что это прям щель, просто заметен край коронки.
Если мост у вас стоит на временном цементе, я думаю, стоит пока просто понаблюдать за десной. Если все будет хорошо, то щели этой скоро не будет. Если нет, и она будет увеличиваться, тогда стоит переделывать. Но не нужно торопиться сразу снимать эти коронки. Просто понаблюдайте. В любом случае, как правило, есть гарантия на работу год ( обычно во всех клиниках). если пройдет несколько месяцев и ситуация не поменяется в лучшую сторону, коронки придется переделать. К тому же за это время вы сможете оценить и все остальные зубы, как будет выглядеть прилегание коронок к десне.

Форум Российского Стоматологического Портала — Стоматология Для Всех! .

«ПРОСТРАНСТВО» между имплантом и з.

Mira 10 дек 2008

Здравствуйте,
Моя ситуация: грядет имлантация нижней 6-ки. Имплант Риплэйс. Состояние костной ткани в норме. Но пространство достаточно большое (между 5-м и 7-м). Замерив расстояние, врач предупредил: «после установки будет все равно ЗАЗОР миллиметра 2 между 6 и 7-м зубами. А к пятому нормально будет приближен». Мол, ничего страшного. ТАК ЛИ ЭТО «НОРМАЛЬНО». Честно говоря, меня эта перспектива не радует: туда, в «зазор» этот, будет наверняка попадать пища, травмировать десну, дискомфорт постоянный. Спросила, нельзя ли другой размер подобрать (на номер побольше) — нет, говорит, нельзя! ( . )
СКАЖИТЕ, действительно ли это «обычное дело» — такие «зазоры» — при установке имплантов? И действительно ли нельзя подобрать по размеру, чтобы не было такой щели между зубами ? Все-таки терпеть этот пожизненный дискомфорт не хочется. Тем более, дело серьезное ( и по моим меркам — еще и очень дорогое!).
ВЕРИТЬ ЛИ СКАЗАННОМУ? ИЛИ БЕЖАТЬ ПОДАЛЬШЕ ИЗ ЭТОЙ КЛИНИКИ?

ПОЖАЛУЙСТА, разъясните ситуацию, если кто-то разбирается.

oconnor 10 дек 2008

Здравствуйте,
Моя ситуация: грядет имлантация нижней 6-ки. Имплант Риплэйс. Состояние костной ткани в норме. Но пространство достаточно большое (между 5-м и 7-м). Замерив расстояние, врач предупредил: «после установки будет все равно ЗАЗОР миллиметра 2 между 6 и 7-м зубами. А к пятому нормально будет приближен». Мол, ничего страшного. ТАК ЛИ ЭТО «НОРМАЛЬНО». Честно говоря, меня эта перспектива не радует: туда, в «зазор» этот, будет наверняка попадать пища, травмировать десну, дискомфорт постоянный. Спросила, нельзя ли другой размер подобрать (на номер побольше) — нет, говорит, нельзя! ( . )
СКАЖИТЕ, действительно ли это «обычное дело» — такие «зазоры» — при установке имплантов? И действительно ли нельзя подобрать по размеру, чтобы не было такой щели между зубами ? Все-таки терпеть этот пожизненный дискомфорт не хочется. Тем более, дело серьезное ( и по моим меркам — еще и очень дорогое!).
ВЕРИТЬ ЛИ СКАЗАННОМУ? ИЛИ БЕЖАТЬ ПОДАЛЬШЕ ИЗ ЭТОЙ КЛИНИКИ?

ПОЖАЛУЙСТА, разъясните ситуацию, если кто-то разбирается.

снимков дайте! орто

Нск 10 дек 2008

снимков дайте! орто

Как минимум, желательно бы и КТ так, чтобы до мулиметра оценить топографию в отношение соседей.

Обычно зазоры между коронками и своими зубами не делаются. Увеличивается передне-задний размер коронки.
а имплантант — он и так стоит не касаясь корней соседних зубов. 1-1,5 мм.

Размоделировать можно, конечно, нужно ли это в данном случае, пока не очень ясно без объективной инфы.

Mira 10 дек 2008

Максимов 11 дек 2008

Всем спасибо. К сожалению, все снимки сейчас у врача. Но в целом, как я поняла, ТАКИЕ «РАССТОЯНИЯ» НЕ ДЕЛАЮТ! В чем же дело, интересно? Может, у них нет нужного размера или не умеют что-то. В общем, плохо дело.

Коронки делаются индивидуально. Никаких размеров не имеют, какую надо, такую и делают.
Возможно, речь идет о том, что для одного имплантата расстояние между зубами слишком большое, и доктор опасается делать такую большую коронку, чтобы не был перегружен имплантат. Возможно решение в виде двух имплантатов небольшого диаметра. И, соответственно, двух небольших зубов. Или одного большого зуба на двух имплантатах. Как у Вас было до удаления? Один был зуб или два?

Bier 11 дек 2008

Mira 11 дек 2008

Коронки делаются индивидуально. Никаких размеров не имеют, какую надо, такую и делают.
Возможно, речь идет о том, что для одного имплантата расстояние между зубами слишком большое, и доктор опасается делать такую большую коронку, чтобы не был перегружен имплантат. Возможно решение в виде двух имплантатов небольшого диаметра. И, соответственно, двух небольших зубов. Или одного большого зуба на двух имплантатах. Как у Вас было до удаления? Один был зуб или два?

Спасибо за ответы, еще раз. В том-то и дело, что всего ОДИН БЫЛ зуб на этом месте! Более того — он ПЛОТНО сидел к соседним зубам! У меня вообще от природы зубы очень плотно расположены («веером», как бы) — и мне предлагали даже их «раздвигать» на брекетах, но я наслышана о неприятных последствиях от брекетов и решила не ставить их. поэтому странно, что вообще такая проблема возникла — «большое расстояние»! В-общем, варианта 3, как я поняла.
— один имплант — но останется щель;
— два маленьких импланта (это вообще как-то странно, на мой взгляд. неэстетично, что ли);
— огромная КОРОНКА на двух опорах. Что малофункционально, с точки зрения нагрузки.
И КАКОЕ ИЗ ТРЕХ «ЗОЛ» МЕНЬШЕЕ — ВОТ В ЧЕМ ВОПРОС.
Выбирать мне не придется, вдобавок. Что врач решит — то и будет.
Расстроилась, в общем.

Bier 11 дек 2008

Спасибо за ответы, еще раз. В том-то и дело, что всего ОДИН БЫЛ зуб на этом месте! Более того — он ПЛОТНО сидел к соседним зубам! У меня вообще от природы зубы очень плотно расположены («веером», как бы) — и мне предлагали даже их «раздвигать» на брекетах, но я наслышана о неприятных последствиях от брекетов и решила не ставить их. поэтому странно, что вообще такая проблема возникла — «большое расстояние»! В-общем, варианта 3, как я поняла.
— один имплант — но останется щель;
— два маленьких импланта (это вообще как-то странно, на мой взгляд. неэстетично, что ли);
— огромная КОРОНКА на двух опорах. Что малофункционально, с точки зрения нагрузки.
И КАКОЕ ИЗ ТРЕХ «ЗОЛ» МЕНЬШЕЕ — ВОТ В ЧЕМ ВОПРОС.
Выбирать мне не придется, вдобавок. Что врач решит — то и будет.
Расстроилась, в общем.

ваша проблема, что вы слишком много решаете сами на основании изначально неверных посылок.

1. про брекеты — они решили бы проблемы с большим расстоянием, а может и вообще имплантат бы не понадобился.
2. Ну в области 6го нижнего зуба никто и не увидит сколько у вас там и каких зубов.
3. большая коронка на двух опорах — абсолютно функционально. Не надо придумывать о нагрузке и тп, всеравно вы в этом ничего не понимаете.

Максимов 11 дек 2008

Спасибо за ответы, еще раз. В том-то и дело, что всего ОДИН БЫЛ зуб на этом месте! Более того — он ПЛОТНО сидел к соседним зубам!
— два маленьких импланта (это вообще как-то странно, на мой взгляд. неэстетично, что ли);
— огромная КОРОНКА на двух опорах. Что малофункционально, с точки зрения нагрузки.
Расстроилась, в общем.

Почему Вы считаете коронку, которая появится на месте удаленного зуба огромной? Она получится точно такого же размера, как зуб, который удалили. Он был огромный?
Более того, если речь идет о 6 зубе — у 6 зуба два корня. Посмотрите на аналогичный зуб с другой стороны на снимке. Так что, два имплантата вместо двух корней — очень даже физиологично и, я Вас уверяю, более эстетично, чем один имплантат в силу ряда причин.
Но, как уже заметил Bier, для установки 2 имплантатов требуется более чем 12 мм. расстояниия между зубами.
Так что, если менее 12 мм — один имплантат, если вдруг больше 12 мм — можно и 2.

Nikolaj Siromolot 21 дек 2008

Хотелось вы добавить,

что,вероятно, вывор более «крупного»имплантата осложнён скорее наличием костной ткани в вестибуло-оральном направлении

Nikolaj Siromolot 21 дек 2008

И всё же,Mira,раздобудьте,будь ласка.снимок,а?