Щель между боковыми зубами

Межзубная щель и методы ее устранения.

Щели между зубами – достаточно распространённая проблема, встречающаяся у более чем 20 процентов людей. Предупредить и предотвратить появление этой проблемы практически невозможно. Чаще всего, такое положение зубов наследственно, и передается человеку от родителей. Бывает два типа щелей между зубами:

1. Трема – щель между боковыми зубами.
2. Диастема – зазор между передними резцами.

Обе проблемы портят улыбку и ухудшают внешний вид зубов. Специалисты различают истинную и ложную диастемы. Ложные проявляются у детей с молочными зубами и являются временными, поэтому заниматься лечением молочных зубов не нужно. А вот истинные появляются уже между настоящими зубами, в таком случае необходимо прибегать к стоматологическому лечению.

Основные причины появления щелей между зубами

Редкие зубы могут быть как врожденными, так и появляться у человека в течение жизни ввиду влияния нескольких факторов:

• Неправильной формы челюсти. В случае слишком большой, или, наоборот, слишком маленькой челюсти, зубы могут смещаться, между ними могут образовываться щели.
• Неправильного расположения зачатков зубов при развитии в малом возрасте.
• Зубных новообразований, мешающих правильно развиваться всей челюсти.

В основном, диастема или трема – безвредны. Однако, в случае, если промежуток между зубами постоянно растет – необходимо обратиться к стоматологу. Неправильное лечение или игнорирование проблемы может стать причиной разрушения зубов, появления неправильного прикуса и образования прочих зубных болезней. Поэтому, при чистке зубов, необходимо обращать внимание на их внешний вид, пристально изучить их строение, и в случае, ели вы заметите проблему – срезу же обращайтесь к стоматологу.

Методы удаления промежутков между зубами

Устранение зазоров между зубами – простая и безболезненная процедура, но ей стоит заниматься в детстве, когда зубы еще могут менять свое положение. Стоит сказать, что некоторые считают зазоры между зубами “изюминкой” в улыбке и оставляют их. Поэтому, перед тем, как приступить к удалению щелей – подумайте: может, они делают вас привлекательнее.

Существует несколько методов устранения проблемы:

1. Ортодонтический метод. Самый простой из всех. Заключается в установке брекетов на зубы. Металлические скобы крепятся на зубы при помощи специального клея и постепенно выравнивают зубы. Процедура может устранить даже самые большие межзубные щели до 10 мм. Однако, время, которое нужно будет провести с брекетами, может достигать двух лет.
2. Установка люминиров и виниров. Данный метод предусматривает установку специальных пластинок между зубами. Это быстро и дешево, поэтому данный метод является самым популярным. Стоит уточнить, что, пластинки меняют цвет, со временем могут надколоться при большом давлении и увеличивают риск появления кариеса. Поэтому, если пациент решил устранить диастему с использованием люминиров, он должен помнить, что для «освежения» результата, ему придется периодически наведываться к своему доктору для шлифования поверхности зуба и накладывания сверху нового слоя материала.
3. Хирургическая операция. При помощи операции можно устранить и щель между зубами. Во время операции вскрываются десны, и положение зубов корректируется при помощи специального оборудования.
4. Установка скоб. Специальные скобы устанавливаются на соседние зубы и стягивают их вместе. Простой и действенный метод.

Необходимость удаления щели между зубами

Нужно понимать, межзубная щель – небольшая проблема, которая не принесёт вреда и не испортит зубы при посещении стоматолога хотя бы раз в полгода. Однако, в случае, если вы все же желаете ее удалить – сделать это можно множеством способов, быстро и эффективно.

Щель между передними зубами.

Как влияет на зубные ряды щель между передними зубами с функциональной и эстетической точки зрения? Как убрать щели между зубами, при помощи виниров, брекетов или реставрации? Ответ на эти и другие вопросы вы найдете в нашей статье.

Как называют щель (зазор) между зубами?

Одна щель между центральными зубами называется диастема, множественные щели между разными зубами называются тремы.

Различают настоящие (истинные) диастемы и ложные .

Истинная диастема это расстояние между центральными резцами при сформированном постоянном прикусе, в возрасте от 15 лет и старше, которая не исчезает самопроизвольно.

Ложная диастема это временная щель между зубами, в период роста детских челюстей при сменном прикусе или при определенных стадиях ортодонтического лечения. Со временем, после формирования постоянного прикуса и после завершения ортодонтического лечения, такие ложные диастемы и тремы исчезают. Зубы становятся плотно прижатыми друг к другу через контактные пункты, формируя полноценный зубной ряд.

Диастема (щель между передними зубами), фото

Причины щелей между зубами

Основные причины:

1. Увеличенные размеры верхней или нижней челюсти (макрогнатия).
2. Уменьшенные размеры зубов (микродентия).
3. Низкое прикрепление уздечки между центральными зубами на верхней или нижней челюсти.
4. Наличие рудиментарного шиповидного зуба между центральными резцами (мезиоденс).
5. Дефекты твердого и мягкого неба (порок развития — «волчья пасть»).
6. Вредные привычки (частое использование зубочисток после еды).
7. Пародонтит и подвижность, приводящая к тремам.
8. Хромосомные болезни (Синдром Дауна).

Временные тремы (промежутки между зубами) — связанны с ростом детских челюстей и подготовкой к замене молочного прикуса на постоянный.

В зависимости от размеров и причины, стоматолог выбирает способ, как исправить щель между передними зубами. Как лучше убрать щель между зубами, зависит от технологий закрытия межзубных щелей. Убрать щель диастему между передними зубами можно 3 способами, при помощи брекетов, виниров , художественной реставрации композитом.

Закрыть щели между зубами при помощи виниров, фото до и после

Виниры на щель между зубами

Керамические и композитные виниры это наиболее щадящий ортопедический способ закрыть щель между передними и боковыми зубами. В отличии от коронок, для установки керамического, керамерного и композитного винира не требуется тотальная обточка, кроме того, не надо удалять нервы.

Керамические виниры считаются самыми долговечными, эстетическими и гигиеничными конструкциями, маскирующими межзубные щели. Наряду с изменением формы, виниры меняют и цвет, а это гарантирует преображение передних отпротезированных зубов.

Закрыть щели между зубами при помощи виниров, фото до и после

Брекеты для лечения щели между зубами

В некоторых случаях брекеты, как ортодонтический способ для лечения, является наиболее адекватным способом решить проблему диастемы. Как правило, для этого потребуется от 4 до 8 месяцев. Наиболее комфортный вид брекетов для такого сдвижения это внешние сапфировые, но можно использовать и невидимые лингвальные брекет-системы. Как альтернатива брекетам, вполне возможно использовать элайнеры, что обеспечит более комфортное лечение, правда окончательные сроки исчезновения межзубных щелей могут увеличится на 2-3 месяца.

Сколько стоит убрать щель между зубами?

Отвечая на вопрос: «Сколько стоит убрать щель между передними зубами?», надо учитывать такие параметры как цена – качество:

1. Материалы и технология необходимые для устранения дефекта.
2. Объём предстоящего лечения по наращиванию зубов.
3. Квалификацию врачей и зубных техников.
4. Ценовую нишу, в которой работает стоматологическая клиника.

Например, цена на закрытие диастемы между верхними центральными резцами при помощи двух качественных керамических виниров, в Дно под ключ начинается от 30 000 рублей за 1 винир. Если для этого используется брекет-система то стоимость такого ортодонтического лечения в Дно начинается от 30 000 рублей

Щель между зубов – закрытие с помощью реставрации.

Щель между зубов придает улыбке «детский вид», так как щели между зубами (треммы) характерны для смены прикуса с молочного на постоянный. А щель между центральными резцами (диастема) визуально делит лицо на две половинки, что подчеркивает ассиметрию и выделяет любые недостатки. Как можно исправить эту ситуацию?

Существует несколько методик закрытия щелей между зубами.

С помощью брекетов или пластинок (ортодонтический метод)

С помощью композитной реставрации

При ортодонтическом методе закрытия щелей между зубами требуется не менее 1 года. При протезировании коронками, требуется значительное обтачивание зубов. Протезирование винирами требует больших финансовых затрат и не подходит в тех случаях, когда надо закрыть щель между 2-х зубов, так как очень тяжело подобрать цвет керамики.

Поэтому чаще всего для того чтобы закрыть щель между зубов используется методика композитной реставрации.

Для того, чтобы закрыть щель между зубов с помощью композитной реставрации не требуется обточка всего зуба. Достаточно сделать эмаль зуба шероховатой и можно проводить реставрацию. Провести выравнивание зубов с помощью реставрации можно всего за один день. На каждый зуб уходит в среднем 30-40 минут, а значит 6 передних зубов можно исправить менее чем за полдня.

Для того чтобы зубы после закрытия щелей не казались слишком широкими очень важно соблюдать правило «золотой пропорции». Если зубы «вписываются» в эту золотую пропорцию, зубной ряд будет смотреться очень гармонично в улыбке.

Позвольте продемонстрировать Вам этот принцип на нескольких клинических примерах.

Пациентка К. обратилась с жалобами на наличие щелей (тремм) между зубами. Со слов пациентки они придавали ей «вампирский» вид.

После проведения анализа улыбки стало очевидно, что в данном случае оптимальным вариантом закрытия щелей между зубами будет композитная реставрация. Благодаря расчетам с использованием «золотой пропорции» были определены идеальные размеры зубов.

Боковые поверхности реставрируемых зубов были обработаны тонким алмазным бором для придания шероховатости (как обрабатываются детали наждачной бумагой перед склеиванием). На боковые поверхности зубов был нанесен композитный материал. Великолепную эстетику и высокую прочность реставраций обеспечивает немецкий нанокомпозит последнего поколения КАПО (CAPO , Schutz Dental Germany), при изготовлении которого применяются инновационные технологии. Этот материал также обладает «эффектом хамелеона», поэтому «попасть в цвет» не составляет большого труда.

Так как размеры зубов были заранее известны, «вписать» их в золотую пропорцию во время реставрации было делом техники.

Зная секрет «золотой пропорции» специалист по эстетической реставрации может гарантировать высокий эстетический результат.

Уже через 4 часа после начала лечения улыбка пациентки изменилась до неузнаваемости.

Пациентку В. Беспокоила щель между зубов, кариес на боковых поверхностях передних зубов. С помощью композитной реставрации была закрыта диастема и вылечены все кариесы. Была проведена реставрация 6-ти зубов (от клыка до клыка). Вся работы была выполнена за 5 часов. Благодаря «золотой пропорции» зубы перестали казаться большими и «лопатообразными».

У пациентки У., вследствие отсутствия боковых резцов, образовалась щель между центральными резцами. С помощью нанокомпозитного материала Капо (Capo, Schutz Germany) была проведена реконструкция переднего зубного ряда с закрытием щели между центральными резцами. Клыки были перемоделированы в боковые резцы.

У пациентки Ч. Большие щели между передними резцами. Требуется точный расчет для соблюдения правила «золотой пропорции». Дополнительно проводится коррекция десны.

Тонкий слой искусственной эмали поверх всего зуба позволяет осветлить его и сделать улыбку более яркой и светлой. Удлинение режущих краев передних зубов придает улыбке молодость.

Если у Вас есть щель между зубов и Вы хотите изменить улыбку – один из самых быстрых, надежных и предсказуемых методов – это композитная реставрация. Но реконструкцию зубного ряда могут проводить только профессионалы высокого уровня, имеющие большой опыт подобных манипуляций.

Специалисты по эстетической реставрации НИК Дентал Гуру

Фотографии Рузметовой, Елизаровой и Хабиева