Периодонтит зуба что это такое как лечить | Стоматологический портал

Периодонтит зуба что это такое как лечить

Как вам должны правильно лечить периодонтит.

Современные методы лечения, которые вам могут предложить в стоматологических клиниках, позволяют успешно лечить периодонтит любой формы, в том числе – гранулематозный, с сохранением зубов. Но не все врачи оказывают квалифицированную помощь.

Иногда, вместо длительного лечения, предлагают удалить зуб с последующим дорогостоящим протезированием. Или пломбируют каналы без предварительного лечения, что приводит к осложнениям и дополнительным проблемам.

Поэтому, чтобы избежать подобных осложнений, вам будет полезно знать о том, как возникает и развивается периодонтит, в каких формах проявляется, как его необходимо лечить правильно, чтобы сохранить больной зуб.

Хронический периодонтит – это развитие периодонтального абсцесса в области верхушки корня (апекса). Происходит постепенное разрушение костной ткани с образованием, как наиболее частые случаи, гранулирующих или гранулематозных форм периодонтита.

На рентгеновских снимках это выглядит как затемнение у верхушки корня зуба, или вокруг корня в запущенных случаях. Гранулемы или киста (гранулематозные формы), представляют собой гнойный мешочек, прикрепленный к верхушке зуба. На снимке зуба моей знакомой – классический случай развития периодонтита вследствие не квалифицированного первого пломбирования зубного канала.

Симптомы хронического периодонтита.

Это заболевание коварно тем, что может протекать бессимптомно, за счет естественных путей оттока в полости зуба, в течение нескольких лет. И обнаружится или случайно, как в случае с моей знакомой, или, достигнув критической стадии, например, во время болезни или стресса, когда иммунная система ослаблена. Тогда оно проявляется кровоточивостью десен, болью при взаимодействии с пищей или ноющей, неприятным запахом, отечностью десен.

При отсутствии лечения, хронический периодонтит переходит в острый. Под воздействием токсинов и патогенной микрофлоры, начинают образовываться грануляции. В этом случае, основные симптомы – это повышенная температура, гнойные выделения, острая боль.

Причины появления периодонтита.

Этому заболеванию подвержены как живые зубы, так и мертвые, у которых были удалены нервы. Основных причин его развития – 4.

— на первом месте – инфекционное поражение периодонта

— на втором – реакция на агрессивные медикаментозные средства, которые используются как для лечения зубов, так и пломбирования.

— на третьем – аллергические реакции, которые индивидуально проявляет организм на химическое или физическое воздействие во время лечения или протезирования, на бесконтрольное применение медикаментозных препаратов во время лечения других заболеваний.

— на четвертом – последствия травм, в том числе – в случае не правильно установленной коронки или тогда, когда ее размеры не соответствуют необходимым.

В зоне потенциального риска, в большинстве случаев, кариозные зубы и зубы под коронками или мостами. Если своевременно не лечить даже начинающийся кариес, то со временем это приведет к развитию пульпита, и необходимости удалять нервы. Из инфицированной пульпы патогенные микроорганизмы попадают на верхушку зуба.

Зубы, подготовленные для протезирования, как правило, депульпированные. И не всегда коронки и мосты сделаны качественно. Инфекция, беспрепятственно попадающая в ткани и на верхушку зуба, со временем приводит к развитию гранулематозных форм периодонтита – гранулемам и кисте. Образуется гнойный мешочек. Размер гранулем – 0,5 см, киста может быть от 1 см до 3-5 в запущенных случаях.

Еще одна причина – некачественное пломбирование канала, когда пломбировочный материал не заполняет корень зуба полностью, и не доходит до верхушки корня. В этом случае инфекция развивается внутри канала.

Именно такой случай – у Вероники. Подробнее о реальном случае с моей знакомой в статье о квалифицированном пломбировании каналов. Боль именно в этом, больном зубе, ее не беспокоила. Если бы не необходимость сделать панорамный снимок из-за боли в другом зубе, то о процессе разрушения она не узнала бы еще некоторое время. Возможно, даже в течение года. Но очаг поражения был бы более обширным.

На первом снимке верхнего коллажа четко видно, где заканчивается граница пломбировочного материала, и развивающийся периодонтальный абсцесс (гранулемы) в виде темного треугольника у разрушенной верхушки корня.

На втором снимке – канал после пломбирования Форедентом. Пломбировочный материал заполнил канал полностью и доходит до верхушки зуба. Но пломбирование сделано с нарушением правил лечения.

И сейчас у знакомой – опухшие десны и перспектива терпеть ноющую боль в течение нескольких месяцев. На снимке четко видно очаг не вылеченного периодонтита – темный овал вокруг апекса – верхушки корня.

О токсичности Форедента я уже писала в предыдущей статье о пломбировании каналов. Но есть несколько дополнительных фактов.

Состав был создан в 1912 году, и его длительное время применяли для пломбирования зубных каналов в СССР, когда не было современных альтернативных способов и материалов.

Каналы, запломбированные Форедентом, вызывают мелкую дрожь у всех стоматологов. Особенно – у западных. Такие зубы даже получили во всем мире неофициальное название «Russian red» – «Русский красный». Потому что зуб, со временем, приобретает розовую или розово-коричневую окраску. Поэтому его применение особенно не рекомендуется при пломбировании каналов фронтальных зубов

Сложность при повторном лечении таких зубов в том, что застывший через 7 дней состав, очень трудно удалить из зубного канала в случае повторного периодонтита. Он застывает так, что образуется стеклоподобная масса, по которой просто скользят стоматологические инструменты.

Именно в таких каналах часто ломается кончик инструмента. И повезет, если его удается извлечь. Если нет – зуб неизбежно удаляют. Иногда, когда на рентгенограмме отчетливо виден обломок инструмента в области верхушки корня зуба, могут ампутировать часть корня.

Никто из стоматологов не дает гарантии в том, что чистка канала пройдет без возможных осложнений. Даже в случае применения не ручного метода, а эндомотора. Но его применение противопоказано при малейшем искривлении канала.

Так что, перед пломбированием, поинтересуйтесь, за 2-5 дней, пока, после удаления пульпы, будете ходить с лекарством и временной пломбой, каким способом и каким материалом пломбирует каналы ваш стоматолог. И найдите информацию в Интернете.

Если вам так же не повезло, и вы попали в руки доктора, который берет за свои услуги значительные суммы, но экономит на качественных, современных, материалах и инструментах, то не теряйте времени – это позволит вам выйти из ситуации с наименьшими потерями.

И в том случае, если ваш стоматолог откажется вскрывать каналы, запломбированные этим токсичным материалом, то остается только начать процесс очищения организма от токсинов, и надеяться на то, что даже этот материал, без предварительно лечения периодонтита, позволит «затянуться» пораженным тканям.

Необходимо с первого дня начать полоскания – о них подробно написано в предыдущей статье и зубных каналах. Это позволит быстрее вывести токсичные компоненты пломбировочного материала. Со временем, они частично выведутся через кровь, почки, печень и кишечник.

Но необходимо, дополнительно, укрепить иммунитет и регулярно проводит профилактическое, мягкое и комплексное очищение организма травами. А так же периодически очищать кровь.

Если через 3-4 месяца локальный снимок покажет, что периодонтит не только не вылечен, но и прогрессирует, придется решиться на повторную чистку каналов. Если она пройдет без осложнений, появится возможность провести правильное лечение и пломбирование современными методами.

Как правильно должны лечить периодонтит.

Во-первых , необходимо пройти предварительный осмотр и сделать панорамный снимок, если есть вероятность поражения нескольких зубов, или прицельный – если боль проявляется в одном зубе.

После этого стоматолог может определить один или несколько источников воспаления, объяснить вам, в каком состоянии находятся зубы и десны, какое комплексное лечение необходимо провести, при необходимости. Или на какой стадии развития периодонтита находится больной зуб.

Во-вторых , после поставленного диагноза, проводится депульпирование зуба – удаление воспаленной или некротизированной пульпы в том случае, если зуб – живой. Или удаление пломбы и пломбировочного материала, если каналы были запломбированы раньше.

В-третьих , измеряется длина каналов и проводится инструментальная обработка – очищение каналов и их расширение для последующего качественного пломбирования. Обязательно проводится медикаментозная обработка каналов антисептиками.

В конце первого посещения стоматолога, после такой подготовки, в каналы вводится на несколько дней сильный антисептик, например, препарат «Крезофен». Устанавливается временная пломба. Через 2-3 дня каналы промываются антисептиками, например, хлоргексидином или гипохлоритом натрия.

Затем в каналы вводятся лекарственные препараты длительного действия. Обычно, для лечения всех форм периодонтита, используют пасты (временные пломбировочные материалы) на основе гидроксида кальция – «Калосепт» или «Metapex».

Они обладают не только противовоспалительными и антисептическими свойствами, но и способствуют регенерации костной ткани.

Лекарственный препарат фиксируется временной пломбой. Чаще всего – на 2 – 3 недели. В индивидуальных случаях – на 2 – 3 месяца.

Если после введения лекарственного препарата появилась сильная боль и отек десен, то необходимо срочно его удалить из канала. И попробовать ввести другой препарат.

Если реакция – аналогичная, то профессиональные стоматологи рекомендуют оставить каналы зуб открытыми, и проводить лечение полосканиями антисептическими растворами, солевыми и содовыми. С одновременным приемом антибиотика и антисептического геля. Например, «Метрогил Дента» или «Холисал». Затем, через 5 – 10 дней, сделать контрольный снимок.

Для того, чтобы пища не попадала в открытые каналы и не произошло дополнительного инфицирования, на время приема пищи, закрывайте открытый зуб ватными шариками. И все время лечения постарайтесь продержаться на полужидкой пище – кашах, пюре, супах и мясе, измельченных в блендере.

Вам так же могут быть назначены физиопроцедуры, улучшающие состояние десен и способные ускорить процесс лечения.

В-четвертых , все манипуляции с зубом должны контролироваться локальными рентгеновскими снимками, чтобы фиксировать процесс в динамике.

В-пятых, только после лечения гранулем или кисты, проводится пломбирование постоянной пломбой, современными и качественными методами и препаратами. Наиболее популярный метод – пломбирование зубных каналов гуттаперчей.

Есть несколько способов применения этого материала. Наиболее качественный результат дает пломбирование силером с гуттаперчевыми штифтами с использованием методики латеральной конденсации. Затем ставится пломба.

При появлении болей и опухания десен, назначаются те же препараты, что и при лечении осложнений после пломбирования каналов (подробнее – в той же статье о каналах) — антибиотики, полоскание раствором «Хлоргексидин», антисептические гели, антигистаминные препараты, противовоспалительные травы, полоскание солевым или содовым растворами.

При правильном лечении и пломбировании каналов после него, в норме, зуб и десны могут болеть в течение 3-5 дней, как реакция медикаментозное и механическое воздействие. Но боль не должна быть острой и пульсирующей.

Если она носит такой характер, а опухшая десна болит, образовалось уплотнение, повысилась температура, то это может быть следствием или не завершенного лечения, или аллергической реакцией организма, или проблема – в не качественном пломбировании каналов. Так может проявляться обострение хронического периодонтита.

Необходимо срочно обратиться к стоматологу и сделать контрольный рентгеновский снимок. Он поможет определить наличие или отсутствие воспалительного процесса, и дальнейшие действия.

Если не лечить периодонтит.

Грануляционная ткань развивается быстрыми темпами, поражая здоровые ткани зуба. Острый периодонтит сам заставит вас обратиться к врачу в ближайшее время.

Хронический периодонтит опасен тем, что может перейти в гранулирующие или гранулематозные формы, с образованием гранулем или кисты.

Все о чайном грибе – применение и уход

Настой чайного гриба очень полезен для вашего здоровья, но применять его необходимо правильно – есть противопоказания, определенный курс и оптимальная концентрация. Читать далее

Медикаментозное лечение цистита – три метода

Эффективное и правильное лечение цистита антибиотиками. Комплексное обследование, позволит избежать осложнений. Читать далее.

Как помочь себе при головной боли.

Какие причины вызывают головную боль, ее разновидности, способы уменьшить и устранить болевые ощущения без помощи лекарств. Читать далее

Страницы сайта в социальных сетях — подпишитесь, чтобы узнавать о новых статьях

lana-web /zdorovie/kak_vam_doljni_pravilno_lecit_periodontit.html» lana-web

Периодонтит — что это такое и как его лечить?.

Периодонтит — это воспалительный процесс в тканях десны, окружающих зуб. Он характеризуется деструктивными изменениями периодонтальных связок.

Это влечет за собой неустойчивость зуба в лунке с последующим его расшатыванием.

Со временем разрушается кость, а прогрессирующее воспаление приводит к образованию кист в десне.

Классификация

Существуют различные виды и формы патологии. По этиологии периодонтит бывает:

В зависимости от течения процесса он подразделяется на:

По типу экссудата периодонтит делится на две формы:

Длительное воспаление пародонта иногда распространяется вглубь, на корень зуба. Следствием этого может стать развитие таких типов патологии как:

Развитие периодонтита вызывается разными причинами.

  1. Инфекционный формируется из-за воздействия патогенных бактерий, попавших в ткани десен. Чаще всего возбудителями являются:
  • стафилококки и спирохеты;
  • стрептококки и грибы.

Их присутствие обусловлено наличием кариозных полостей в зубе, а также воспалением соседних тканей, как при пародонтите, гайморите, рините.

  1. Травматический — это последствие ушиба, удара или травмы зуба от резкого надкусывания твердой пищи. Нередко воспаление возникает и после лечения зубных каналов, когда инфицированный материал попадает в область периодонта.
  1. Медикаментозное воспаление периодонта развивается на фоне попадания в прикорневую область зуба агрессивных медикаментов типа:
  • йода и мышьяка;
  • фенола и формалина.

Проблема дает о себе знать после стоматологического лечения — поврежденные ткани воспаляются и болят.

Хронический и острый периодонтиты имеет разную симптоматику, но есть общий признак, характерный для каждого из них — это боль.

В остром состоянии она беспокоит не переставая и усиливается при надавливании на зуб (во время еды, например). Ощущения локализованы определенно, что позволяет безошибочно выявить источник боли. Если не обратиться к стоматологу, процесс будет усиливаться, а симптомы — нарастать.

Десна станет отечной, в ней начнет скапливаться экссудат, который преобразуется в гной. Воспаление распространится на прилегающие ткани. Если отток гнойного содержимого будет затруднен, состояние начнет быстро ухудшаться:

  • появится выраженная отечность той части лица, в которой расположен проблемный зуб;
  • повысится температура тела.

Хронический процесс проявляется не так ярко, как острый. Пораженный зуб может быть когда-то пролечен и запломбирован, но если воспаление не ушло, разрушительные изменения продолжаются. Такой зуб будет выделяться среди нормальных серым цветом эмали.

Острая форма отличается от хронической тем, что:

  • у них разная периодичность и продолжительность боли. При остром характере она возникает чаще и длится дольше;
  • на рентгеновском снимке острый процесс не виден, зато на другой стадии изменения хорошо заметны;
  • в острый период проблемный зуб еще неподвижен, а при обострениях хронического состояния имеются признаки его расшатывания.

Фото (оставить место)

Диагностика

Диагностика воспаления периодонта включает:

  • сбор анамнеза;
  • физикальный осмотр полости рта;
  • определение факта и степени расшатывания зуба;
  • рентгенографическое исследование.

Иногда для уточнения диагноза применяются такие методы, как:

  • радиовизиография — способ исследования состояния зубов с использованием цифровых рентгенографов, которые позволяют получить одно панорамное и несколько прицельных изображений;
  • трансиллюминация — яркое освещение области поражения специальным образом, позволяющим оценить ее структурный состав.
  • электроодонтодиагностика — это проверка реакции нервных окончаний пульпы на электроток, что даст возможность судить о деструктивных изменениях в полости зуба.

Аппаратные способы исследований чрезвычайно важны, так как они позволяют всесторонне оценить состояние воспаленной области и поставить диагноз на основе объективных данных:

  • так, фиброзный периодонтит отличается неравномерностью просвета периодонтальной щели и утолщением верхушки зубного корня на снимках. Иногда видны признаки склерозирования костной ткани альвеол.
  • Гранулирующий периодонтит отличается появлением на снимках округлых и нечетких очертаний патологического разрастания тканей в периодонте. Кроме того, отчетливо заметны признаки снижения плотности кости.

При гранулематозном периодонтите имеет место разрушение костной ткани альвеолы, формирование кистогранулемы или кисты в области верхушки зуба.

Снимки отражают все эти изменения. При гранулематозных процессах требуется хирургическая мини-операция. Если ее не сделать, воспаление приведет к отлому зубной коронки и иным осложнениям.

  1. Лечение острого периодонтита или обострения хронической формы начинается с очистки корневого канала. Это необходимо для естественного оттока экссудата. Иногда с этой целью надрезают мягкие ткани в проекции верхушки зубного корня. Чтобы снять воспалительный процесс, стоматолог назначает прием антибиотиков.

Обработка корневого канала при периодонтите подразумевает удаление пораженного фрагмента дентина с последующим введением в полость зуба специальных препаратов. Десневой край обрабатывается сначала антисептическим раствором, затем антибактериальным. В особых случаях, по показаниям, проводится очищение пародонтального кармана.

  1. Хронический периодонтит с признаками обширной деструкции устраняется медикаментами на основе гидрата окиси кальция. Их вводят через корневой канал непосредственно к месту поражения. Особо ответственным моментом является грамотное пломбирование канала, которое должно быть выполнено как можно скорее после его обработки. Это возможно, когда нет признаков кровоточивости и выделения экссудата.

Чтобы никогда не узнать на себе, что такое периодонтит, важно соблюдать меры профилактики:

  • Чистить зубы правильно. Это, как и регулярная гигиена ротовой полости вообще, позволит предупредить не только периодонтит, но и многие другие стоматологические патологии. Если использовать электрическую зубную щетку, зубы станут чище на 20 %.
  • Периодически посещать зубного врача. Это важно не только для своевременного лечения кариеса, но и для удаления твердых частиц зубного налета. Чтобы улыбка была здоровой и красивой, следует ходить к стоматологу хотя бы дважды в год.
  • Потреблять поменьше сладостей. Пища с большим количеством сахара вредит не только фигуре, но и зубам. Особенно когда рацион беден свежими овощами и фруктами. Сахар губительно действует на эмаль и способствует ускоренному образованию зубного налета. Со временем это портит зубы и вызывает воспаления пародонта.

Периодонтит — распространенное явление, особенно среди тех, кто не следит за здоровьем и редко посещает стоматолога. Если уж так случилось, что болит зуб и воспалилась десна, лучше не откладывать визит в долгий ящик. Современные методы лечения позволяют выполнять все манипуляции без боли, быстро и эффективно. Врач сделает все возможное, чтобы снять симптомы воспаления и сохранить зуб.

zubki2 /bolezni-zubov/periodontit/periodontit.html» zubki2

Периодонтит зуба — причины, симптомы и лечение.

Ткань, окружающая корни зуба и удерживающая его в альвеоле, получила медицинский термин — периодонт. Соответственно, ее воспаление классифицируют как периодонтит. Локализация очага воспаления обуславливает разделение периодонтита на апикальный и маргинальный.

При первом типе заболевания поражается участок периодонта, расположенный непосредственно около верхушки зубного корня. Второй тип заболевания характеризуется зарождением воспалительного процесса от края десны.

В случае отсутствия лечения периодонтита, происходит прогрессировании заболевания, и постепенно рассасывается костная ткань рядом с верхушкой корня. Формирующуюся полость заполняют грануляции. В итоге, либо происходит самопроизвольный выход гнойного скопления наружу с образованием свища, либо разрастается гранулема в образованием кисты.

Причины возникновения

Периодонтит имеет инфекционное происхождение. Инфекция – бактерии, реже грибки проникает к корню зуба через имеющиеся в нем повреждения – трещины, сколы или кариозную полость и провоцирует воспалительный процесс. Заболевания периодонта касаются буквально всех возрастных групп – от юного до пожилого возраста.

Процентные показатели , исходя из расчета на 100 случаев обращения к стоматологу по поводу болей в зубах:

  • Возраст от 8 до 12 лет – 35% случаев.
  • Возраст 12-14 лет – 35-40% (потеря 3-4-х зубов).
  • От 14 до 18 лет – 45% (с потерей 1-2-х зубов).
  • От 25 до 35 лет – 42%.
  • Лица старше 65 лет – 75% (утрата от 2 до 5 зубов).

Причиной развития заболевания в большинстве случаев становится глубокий кариес и пульпит. При пульпите воспаление поражает мягкие ткани зуба – пульпу, затем распространяется на периодонт. Этот процесс способствует формированию кисты – своеобразного мешочка, заполненного жидкостью. В данном случае речь идет о серозном периодонтите.

Если периодонтит не лечится, хронические очаги инфекции в полости рта приводят к патологиям внутренний органов, среди которых лидируют эндокардиты. Все заболевания периодонта в целом, так или иначе, влияют на состояние здоровья человека и значительно снижают качество его жизни.

Классификация

  1. Травматический периодонтит . Этот вид воспаления обязан своему появлению различным механическим повреждениям — например, в результате резкого накусывания твердого предмета, разгрызания орехов или привычки отрывать нитки зубами. Таким образом происходит вколачивание или вывих зуба, который сопровождается сильной болью.
  2. Медикаментозный периодонтит – появляется из-за попадания в зубные каналы сильнодействующих лекарственных средств, применяющихся при лечении пульпита и других заболеваний. Если воспаление вызвано медикаментами, содержащими в своем составе мышьяк, диагностируют мышьяковистый периодонтит. Также заболевание может быть спровоцировано лекарствами с фенолом, формалином и некоторыми другими веществами;
  3. Маргинальный, и апикальный (верхушечный) периодонтит . Отличительные особенности этих двух видов поражения в том, что маргинальный, или краевой, периодонтит затрагивает в большей степени ткани пародонта, а верхушечный образуется в области верхушек корней зубов).
  4. Инфекционный периодонтит – развивается вследствие попадания в периодонт инфекции из-за пульпита или невылеченного кариеса. Через канал зуба микробы проникают внутрь десен и провоцируют воспалительный процесс.

Симптомы периодонтита

Острый периодонтит проявляется следующими симптомами:

  1. Ощущение «выросшего» зуба. При надкусывании кажется, что больной зуб длиннее других.
  2. Зубная боль. Боль обычно носит ноющий характер. Как правило, пациент всегда может указать, какой зуб болит. При надавливании на зуб боль усиливается, например, при жевании.
  3. При гнойном периодонтите боль становится пульсирующей, промежутки между болевыми приступами короткими. Боль в некоторых случаях отдаёт в ухо, висок, подглазничную область.

Хронический периодонтит может протекать бессимптомно. Иногда наблюдается слабая боль при надкусывании больным зубом. Почти всегда такой зуб имеет измененный, сероватый оттенок; при простукивании звук получается более глухим, чем у здорового зуба. Возможно образование свища – отверстия, через которое гной из очага воспаления вытекает в ротовую полость. Свищ чаще всего выглядит как пузырёк с бело-серым содержимым в проекции верхушки больного зуба.

Чем периодонтит отличается от пульпита зуба?

Не следует путать пульпит с рассматриваемым заболеванием. Они имеют существенное различие в локализации, несмотря на зачастую схожие симптомы. Дело в том, что пульпит также является воспалительным заболеванием, однако все процессы протекают исключительно в пульпе зуба. Пульпой называют мягкие ткани, которые расположены внутри зубов.

При любой форме пульпита в близлежащих тканях не наблюдается совершенно никаких изменений, а зуб прочно держится в десне. Периодонтит может возникнуть, как осложнение пульпита, когда инфекция проходит вниз к верхушке корня и через корневые каналы выходит наружу.

Периодонтит: фото

Как выглядит периодонтит зуба, предлагаем к просмотру подробные фото.

Хронический периодонтит

Что это такое? Хронический периодонтит может быть результатом острого процесса или же начаться самостоятельно. Обычно заболевание протекает бессимптомно. Симптомы проявляются только в случае обострения периодонтита из-за переохлаждения организма или снижения иммунитета.

Опасность хронической формы в том, что пациент медлит с обращением к врачу до проявления ярко выраженных симптомов периодонтита и, в результате, рискует потерять зуб, так как в большинстве случаев возникающие процессы, в частности кисты на корнях, оказываются необратимыми.

Хронический периодонтит имеет три формы:

  1. Гранулирующая форма . Проявляется болезненностью при еде или постукивании, при контакте с горячим или при давлении. Слизистая вокруг зуба слегка отечна, красная, свищевой ход от гранулемы зуба может открываться на коже лица.
  2. Фиброзная форма . Происходит постепенное замещение волокон связочного аппарата зуба соединительной фиброзной тканью. Симптомы периодонтита данной формы практически отсутствуют, боль бывает очень редко. Диагноз можно поставить на основе рентгеновского снимка.
  3. Гранулематозная форма . Обычно протекает бессимптомно, имеет свищ для оттока содержимого. На рентгене выглядит как очаг разрушения кости у верхушки зуба диаметром до 5 мм.

При обострении хронического процесса симптомы заболевания становятся аналогичными острой форме, однако после того, как появится свищ и начнется выделение гноя, процесс опять пойдет на спад, принимая хроническую форму.

Гранулированный периодонтит

Что это такое? Гранулирующий периодонтит – хроническое воспаление в периодонте, протекающее с образованием грануляционной ткани. Клиника гранулирующего периодонтита характеризуется болезненностью при надкусывании, жевании, термическом воздействии; подвижностью пораженного зуба, гиперемией и отеком десны, образованием свищей с гнойными выделениями.

Гранулирующий периодонтит диагностируется с помощью клинического обследования (осмотра, зондирования, перкуссии, пальпации), рентгенографии зуба, электроодонтодиагностики. Лечение гранулирующего периодонтита может быть терапевтическим (эндодонтическим) или хирургическим (гемисекция, ампутация или резекция верхушки корня зуба, удаление зуба).

Последствия

При отсутствии лечения острый периодонтит может привести к неприятным осложнениям — периоститу (флюсу), а затем к абсцессам и флегмонам челюстно-лицевой области. Возможно развитие острого остеомиелита или гайморита.

При прогрессировании хронического периодонтита чаще всего образуются кисты, способные в процессе роста охватывать корни соседних зубов. Также возможно прорастание кист в гайморову пазуху. Возможно нагноение кист с образованием хронического свища (как в полость рта, так и через кожу околочелюстной области).

Как лечить периодонтит?

Принципы лечения всех форм периодонтита сводятся к устранению воспаления в области верхушки корня зуба. Достигается это разными способами. Сложность лечения определяется степенью развития процесса, его распространенностью, анатомией зуба и корней, возрастом пациента.

Лечение любой формы периодонтита предусматривает обработку корневых каналов. Если зуб лечен ранее и корневую пломбу удалить невозможно, применяются хирургические методы лечения (резекция апикальной части корня).

Хронический периодонтит с обширными деструктивными изменениями лечится препаратами на основе гидрата окиси кальция, вводимыми через канал корня в очаг поражения. Важным моментом при лечении зуба является правильно выполненное пломбирование канала, которое желательно провести как можно быстрее после эндодонтической обработки. Естественно, если отсутствуют кровоточивость и экссудация из канала. В качестве дополнительных мероприятий при периодонте применяют физиотерапию, оказывающую противовоспалительный и противоболевой эффект. Если зуб ещё возможно спасти, то врач для этого сделает все возможное.

Основными целями лечения острого верхушечного периодонтита является купирование болевого синдрома, ликвидация очага воспаления и предотвращение дальнейшего распространения воспалительного процесса на другие отделы челюстно-лицевой зоны.

simptomy-lechenie /periodontit-zuba/» simptomy-lechenie

Периодонтит зуба что это такое как лечить.

Межпозвоночная грыжа — тяжелое заболевание, характеризующееся хроническим течением и заключающееся в разрыве фиброзных колец и смещении дисков позвоночника. Она может проявиться в любом возрасте. Возникает в отделе позвоночного столба. Чаще всего выявляются грыжи пояснично-крестцового и шейного отделов.

Эволюция методов лечения псориаза

Псориаз – одно из широко распространенных кожных заболеваний, с которым человечество столкнулось еще в древние времена. Но уже сегодня можно взять псориаз под контроль и добиться стойкой ремиссии – жить без кожных и суставных проявлений.

«Сепсис. Метаболомный подход»

В 2018 году вышла монография д.м.н., профессора Белобородовой Н.В. Информация о монографии.

Как быстро и надежно остановить диарею?

Существует несколько препаратов, традиционно применяемых при поносе. Самым популярным и рекомендуемым врачами и фармацевтами нифуроксазидом является европейский препарат Энтерофурил.

Проблема инфекции при критических состояниях

6-7 июня 2018 г. в г. Москва состоится XIV Всероссийская ежегодная конференция с международным участием. 12 баллов НМО. Полная программа конференции.

Проблема инфекции при критических состояниях

XIV Всероссийская ежегодная конференция с международным участием «Проблема инфекции при критических состояниях» пройдет 06 — 07 июня 2018 года в Москве. Участие для врачей бесплатное. Во время работы конференции состоится курс лекций с участием зарубежных экспертов.

Липофилинг груди: увеличение без силикона

В начале 2000-х индустрия красоты переживала силиконовый бум. В моде были нарочито пышные формы, как у героинь американских комиксов или моделей Playboy. Но сейчас есть куда более деликатные методы для коррекции фигуры. А главное, изменились приоритеты: вместо глянца ценится естественность, вместо слепого подражания – уважительное отношение к собственному телу.

Обзор одноразовых пелёнок от Abena

Одноразовые пелёнки торговой марки Abena предназначены для ухода за лежачими больными, а также для лиц с инконтиненцией (недержанием кала и мочи).

Проблема инфекции при критических состояниях

1-2 июня 2017 г. в Москве состоится XIII Всероссийская ежегодная конференция с международным участием. Программа конференции.

Лапароскопическая спленопексия у детей с перекрутом “блуждающей” селезёнки

Ю.Ю. Соколов, С.А. Коровин, Е.Б. Ольхова, М.Н. Акопян, М.Э. Шувалов, С.В. Стоногин, Е.Н. Сиднева,
Кафедра детской хирургии ГБОУ ДПО РМАПО Минздрава РФ,
ДГКБ святого Владимира ДЗМ,
ГБУЗ ДГКБ имени З.А. Башляевой ДЗМ г. Москвы
Блуждающая селезёнка (wandering spleen) – редкая патология, при которой вследствие нарушения в эмбриональном периоде развития дорсальной брыжейки отсутствует полноценный связочный аппарат селезенки

Проблема инфекции при критических состояниях

1-2 июня 2017 г. в Москве состоится XIII Всероссийская ежегодная конференция с международным участием.

Микология в тезисах.

Лечение приобретенных деформаций височно-нижнечелюстного сустава

Повреждения, имевшие место до достижения ребенком шестнадцатилетнего возраста, могут затронуть зону роста и стать причиной микрогении (недоразвития нижней челюсти), микрогнатии (недоразвития верхней челюсти) и других деформаций, включая прогению (выстояние вперед нижней челюсти) и прогнатию (выстояние вперед верхней челюсти).

Лечение зубов в Германии

Несмотря на кризисные явления, стоматологический туризм в Германию остается по прежнему востребован у российских пациентов. Индивидуальный подход, многолетний опыт работы, лучшие врачи-стоматологи и зубные техники Германии к услугам пациентов стоматологического центра Музенхоф в городе Дайдесхайм.

9 причин обострения цистита

Цистит — воспалительный процесс в стенках мочевого пузыря, спровоцированный болезнетворными микроорганизмами. Заболевание отличается тем, что очень легко переходит в хроническую форму уже после первого эпизода воспаления.

Архив новостей по годам:

Онкологическое лечение в Германии

Немецкие онкологи, работающие в соответствии с протоколами DKFZ, успешно практикуют все самые эффективные и современные методики лечения онкологических заболеваний. Самая свежая информация об онкологическом лечении в Германии на OncoGermany.de

Лучшие клиники Германии
Стоматология в Германии

Лечение, протезирование и имплантация зубов в Германии. Лучшие зубные клиники и центры на 32dent.de

Нейрохирургия в Германии

Нейрохирургия головного и спинного мозга в Германии по праву считается одной из лучших в мире. Немецкие клиники нейрохирургии на Neuro-Surgery.de

Эндопротезирование суставов в Германии

Каждый год в немецких клиниках проводится более 400 тысяч хирургических вмешательств по эндопротезированию суставов. Лучшие клиники для замены суставов в Германии на HipReplacement.de

Кардиохирургия в Германии

Кардиология и кардиохирургия в Германии — операции на сердце в лучших кардиологических центрах Германии — вся информация на CardioSurgery.de

Лечение рака в Израиле

Срочная онкологическая помощь в Израиле. Только лучшие клиники и специалисты. Рассмотрение документов и бесплатная подготовка медицинского предложения в день обращения. Прямой доступ к новейшим технологиям лечения онкологических заболеваний. Специальные антикризисные цены для пациентов из России! Лучшие онкоцентры Тель-Авива — клиника им. Сураски (МЦ Ихилов) и госпиталь Ассута.
+7 925 877 52 85 — OncoIsrael

XDA.su — Медицина завтрашнего дня

Информационная медицинская служба по инновационным методам лечения.
Тел.: +7 (495) 50 254 50
Подробнее…

ЗУБЫ – лечение, протезирование и имплантация ЗУБОВ

Информационный портал по современным технологиям в стоматологии. Ведущие стоматологические клиники в Москве и за рубежом. Лучшие специалисты стоматологи. Актуальные материалы по лечению, протезированию и имплантации зубов.

VES — ВЕС.ру — информационный портал

Если у вас имеется лишний вес, и если хотите от него избавиться, тогда этот сайт для вас. В чем отличие этого сайта от множества других источников информации, посвященных похудению? Информация, имеющаяся на сайте, является максимально полной и объективной, она не посвящена только какому-либо одному способу лечения. Практически все методики снижения веса, существующие в мире, нашли отражение на страницах нашего сайта. Самый большой в рунете ФОРУМ по вопросам хирургического снижения веса.

КАК ПОХУДЕТЬ — эффективные методы ПОХУДЕНИЯ

На сегодняшний день бариатрия является самым эффективным методом похудения, ничего лучше пока не придумали. Этот метод позволяет избавится не только от лишних килограммов, но и предотвратить развитие таких серьезных болезней, как сахарный диабет II типа, инфаркт, инсульт, заболевания печени, почек и опорно-двигательного аппарата.

КЛИНИКА ИХИЛОВ — ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ по ГОСУДАРСТВЕННЫМ ЦЕНАМ

Клиника Ихилов (клиника им. Сураски) – ведущий медицинский центр Тель-Авива, флагман современной израильской медицины. Клиника Ихилов принимает пациентов в 60 отделениях и департаментах с 1300 больничными местами. Клиника Ихилов — это более 6000 сотрудников, более 1400 врачей, среди которых 300 занимают академические должности и около четверти обладают званием профессора. Онкоцентр Ихилов — лидер по лечению онкологических заболеваний в Израиле, ежегодно здесь проходят лечение около 40% всех израильских онкобольных, а также десятки тысяч онкопациентов с разных уголков света. Результаты лечения по многим видам онкологии в клинике Ихилов одни из лучших в мире.
Тел. в России: +7 925 877–52–70.
Адрес клиники: Israel, Tel-Aviv, Weitsman 14

Периодонтиты и их классификация: симптомы с фото, лечение зуба антибиотиками в домашних условиях и народными средствами.

Современный уровень развития стоматологии позволяет сохранить естественные зубы человека при своевременном обращении к врачу. Одним из заболеваний, которое можно вылечить, не прибегая к экстракции, является периодонтит зуба. По этой причине важно уметь распознавать симптомы патологии, знать, как выглядит периодонтитный зубной ряд и обращаться за помощью, не дожидаясь обострения.

Что означает термин «периодонтит»?

Термин «периодонтит» в медицине звучит как «periodontitis». Что это такое? Слово имеет греческое происхождение и складывается из двух значимых частей: «peri» («вокруг») и «odontos» («зуб»). Если обратиться к буквальному толкованию, то речь идет о воспалительном процессе «вокруг зуба» или инфекции тканей периодонта.

Способы классификации периодонтита

В стоматологии классификация периодонтита может осуществляться на основании места локализации патологии (краевой или верхушечный), исходя из характерной симптоматики (хронический либо острый). Классификация заболеваний периодонта основывается на причинах, которые спровоцировали развитие болезни. В последнем случае речь будет идти о травматической, инфекционной или медикаментозной форме периодонтита.

По месту локализации

При классификации по месту локализации выделяют апикальный (верхушечный периодонтит) и маргинальный (краевой) вид патологии:

  1. когда развивается верхушечный периодонтит, воспалительный процесс сосредоточен в верхушечной части пораженного зуба;
  2. если возник краевой периодонтит, воспаление локализуется в связочном аппарате зуба, в его шеечной зоне.

По форме протекания

Болезнь протекает в острой или хронической форме:

  1. На начальной стадии периодонтита пациент ощущает интенсивную острую боль – многие устраняют симптом, принимая обезболивающие препараты, но игнорируют причину. Болезнь может стать хронической, она протекает почти незаметно (за исключением обострений периодонтита).
  2. Хроническая форма подразделяется на фиброзный тип, гранулирующую форму периодонтита и гранулематозную.

Фиброзный тип периодонтита

Фиброзный вид периодонтита не имеет яркой симптоматики. Такой тип заболевания характеризуется постепенным замещением пародонта фиброзными (соединительными) тканями.

Гранулематозный тип периодонтита

Гранулематозная форма периодонтита представляет собой скопление гноя около верхушки корня. Лечение периодонтита гранулематозного типа зависит от объема гнойника и чаще хирургическое. В зависимости от размеров гнойного «мешка», данное образование носит название:

  • гранулема — до 0.5 см в диаметре;
  • кистогранулема — от 0.5 до 1 см;
  • киста — размер гнойного образования превышает 10 мм в диаметре.

Гранулирующий тип периодонтита

Для гранулирующей формы периодонтита характерно появление у верхушек корней зуба грануляционной ткани, имеющей пористую структуру. Она быстро разрастается и постепенно замещает собой костную. Гранулирующий периодонтит на снимке выглядит, как затемнение у корней зуба.

По причинам, которые вызвали недуг

В зависимости от того, какие причины спровоцировали болезнь, специалисты различают инфекционный, травматический и медикаментозный периодонтит. Последний можно встретить под названием «мышьяковистый». У взрослого населения причинами появления периодонтита становятся:

  1. Токсические препараты (медикаментозный периодонтит) – в процессе терапии пульпита в периодонт могут попадать медикаменты на основе формалина или мышьяка (мышьяковистый периодонтит), иногда развитие болезни провоцирует воздействие фосфатных цементов. При медикаментозном периодонтите требуется исключение влияния токсина.
  2. Травма – это может быть длительное травмирующее воздействие (перекусывание ниток зубами, завышенные пломбы) или острая одномоментная травма (при ударе или падении).
  3. Инфекция – к развитию периодонтита часто приводит кариес или пульпит, если заболевания были пролечены некачественно или не в полном объеме, то возникает ятрогенная форма. Требует терапии инфекции.

Симптомы заболевания с фото

Симптоматика может быть разной. Как выглядит периодонтит можно увидеть на фото к статье.

  • При гранулематозном периодонтите часто отмечается изменение цвета зубов.
  • Для гранулирующего периодонтита характерно набухание десны. Ярко выраженные признаки присутствуют только в период обострения периодонтита. При гранулирующем периодонтите может присутствовать незначительный дискомфорт при приеме пищи, иногда появляются гнойные выделения или припухлость десны.

Острый периодонтит сопровождается следующими симптомами.

  • чувство выросшего зуба;
  • острая интенсивная боль;
  • болезненность зуба;
  • жар, слабость, головные боли;
  • увеличение шейных лимфоузлов;
  • отечность мягких тканей, подвижность зуба;
  • гранулирующий периодонтит часто сопровождается свищем;
  • появление симптоматики вазопареза.

Первый признак характерен для верхушечного периодонтита. Протекание острого периодонтита отличается от пульпита реакцией на перепады температур. В первом случае холод действует успокаивающе, а при пульпите, наоборот, вызывает сильную боль. Пациент может спутать такую симптоматику пульпита с признаками одной из хронических форм периодонтита. Характерные симптомы представлены на фото к статье.

Методы дифференциальной диагностики

Стоматолог может диагностировать развитие гранулирующего периодонтита (или другой формы), основываясь на комплексном клиническом обследовании пациента. Методы дифференциальной диагностики периодонтитов включают в себя проведение опроса больного, визуальный осмотр ротовой полости пациента, после доктор определяет степень подвижности зуба и зондирует вход в его полость. Дифференциальный диагноз проще ставить в период обострения.

Диагностику гранулирующего периодонтита (другой формы) начинают с осмотра. К признакам относятся подвижность зуба, отечность мягких тканей. Если периодонтит перешел в хроническую форму (например, фиброзную), то доктор заметит, что у зуба изменился цвет. Может обнаружить набухание десны в месте скопления гноя. Если надавить на десну около зуба, то углубление разравнивается не сразу – это симптом вазопареза.

При периодонтите рентгеновский снимок нельзя делать беременным женщинам. При острой форме периодонтита зуба данный вид исследования малоэффективен, так как изменения в периодонте на снимке не видны. В рамках дифференциальной диагностики периодонтитов рентгенографическое исследование позволяет определить форму его протекания:

  • гранулематозный периодонтит – на рентгеновском снимке хорошо видна гранулема (на рентгене округлое затемнение, имеющее четкие и ровные границы);
  • гранулирующий периодонтит – на снимке видны деформации щели периодонта, можно заметить, что плотность костных тканей уменьшилась, грануляции имеют нечеткие границы;
  • фиброзный периодонтит – на снимке просвет периодонтальной щели неравномерно изменен.

Лечение периодонтита зуба у взрослых

Может ли один из видов воспаления периодонта пройти сам? Для заболеваний периодонта характерно тяжелое течение и осложнения. Без применения консервативно-хирургических методов обойтись невозможно. Доктор определяет форму и вид заболевания. Затем специалист приступает к выбору методов лечения периодонтита — для острого и хронического она будет разной. При обострении периодонтита лечение зависит от его формы. Этапы процесса лечения:

-zuby /stomatologiya/bolezni-zubov/periodontit-simptomy-i-lechenie.html» -zuby

Adblock
detector