В гайморовой пазухе корни зубов | Стоматологический портал

В гайморовой пазухе корни зубов

Тема сюжета: Могут ли корни зубов находиться в гайморовых пазухах?.

Могут ли корни зубов находиться в гайморовой пазухе? Ответ доктора Зайцева, однозначный, могут! И это очень плохо, т.к. данное явление может спровоцировать одонтогенный, то есть, зубной гайморит.

О наличии корней зубов в гайморовых пазухах лучше обязательно знать заранее. Так ли это или нет, поможет выявить ортопантограмма – специфический стоматологический снимок, который сами врачи иногда называют «улыбкой чеширского кота». Так же возможно провести компьютерную томограмму или обычный рентгеновский снимок околоносовых пазух.

Если корни зубов действительно заходят в околоносовые пазухи, в любой момент может развиться зубной (одонтогенный) гайморит. Если вы почувствовали, что у вас начал развиваться гайморит (появились головные боли, начались обильные выделения из носа, повысилась температура), то нужно обязательно посетить стоматолога и пролечить зубы самым тщательным образом.

Что можно предпринять, если одолевает гайморит, но зуб с корнями в гайморовой пазухе удалять не хочется? В этом случае проводится операция микрогайморотомия. Во время ее проведения вскрывают верхнечелюстную пазуху и зачищают корень зуба через саму верхнечелюстную пазуху. Тогда проявления гайморита стихнут и зуб можно будет сохранить. По-крайней мере, что бы сохранить зуб можно сделать такую сделать такую попытку.

dr-zaytsev /TV/voprositelnaya/Voprositelnaya-ukho-gorlo-nosiya-044.html» dr-zaytsev

Могут ли быть корни зубов в гайморовой пазухе?.

Могут ли корни клыка прорасти в гайморову пазуху?

Могут ли корни коренных зубов прорасти в гайморову пазуху?

Зачатки клеток, образующие сами зубы в указанные биологические полости не прорастают , за исключением прободения их кистой зуба, то есть обширным нагноением в приапикальной области корня, при этом если киста разрывается и гной истекает вовнутрь гайморовых пазух — идет ургентное состояние и показана операция по исечению десны и , соответственно костей верхней челюсти для оттока гня. иначе заражение крови и смерть, мозг в 25 сантиметрах от носа.

Не знаю насчёт прорасти, но в моем опыте было такое: разрушился верхний моляр и надо было ставить штифт. Врач-стоматолог умудрился в процессе затолкнуть осколок зуба в пазуху. Не представляю, как это возможно, но факт налицо. Я, конечно, ничего не знала до поры до времени. За несколько лет это дело загноилось, развился жуткий гайморит. Обратилась к врачу, сделали снимок. Оказалось, в гайморовой пазухе — инородное тело. В итоге пришлось делать прокол и очищать пазуху. Та ещё процедура, как вспомню, так вздрогну. Но зато с тех пор нос не беспокоит. И как же это приятно — жить без хронического насморка.

/questions/2935601-mogut-li-byt-korni-zubov-v-gajmorovoj-pazuhe.html»

В медицинской практике бывают случаи, когда человек обращается к ЛОРу с жалобами на заложенность носа, гнойными выделениями из него, температурой и тянущими болями в области скул, но проходить лечение ему необходимо еще и у стоматолога. Так происходит, если больному ставят одонтогенный гайморит, то есть воспаление верхнечелюстных пазух, причиной которого стали проблемы с верхними зубами.

Почему нездоровые зубы могут вызвать гайморит

Понять, почему возникает острый одонтогенный гайморит, очень просто. Достаточно знать некоторые анатомические особенности человеческого черепа. Дело в том, что корни второго премоляра, первого и второго моляров (5, 6 и 7 зубы соответственно) верхней челюсти располагаются достаточно близко к гайморовым пазухам, а иногда их заходят в них. В случае присутствия одонтог

енной инфекции, костная прослойка между верхушками корней зубов и верхнечелюстными пазухами истончается или разрушается, возбудитель легко проникает в пазухи, начинается воспаление.

Одонтогенный гайморит может возникнуть по следующим причинам:

  1. Периодонтит. Соединительная ткань между зубом и альвеолой воспаляется, инфекция находит выход в гайморовы пазухи.
  2. Остеомиелит. Некротические процессы в кости верхней челюсти могут переместиться и в верхнечелюстные пазухи.
  3. Киста корня верхнего зуба. По мере разрастания она может прорезаться в полости черепа и вызвать воспалительный процесс.
  4. Перфорация гайморовой пазухи при удалении верхнего зуба (чаще 6-ки). Если корень зуба входил в верхнечелюстную полость, при его удалении остается свищ, представляющий собой ворота для инфекции. При таком осложнении экстракции зуба имеет смысл обращения к челюстно-лицевому хирургу, который «закроет» свищ.
  5. Попадание в пазуху пломбировочного материала. Такое может произойти при неумелом пломбировании каналов верхних второго премоляра, первого и второго моляров. Отторжение инородного тела в полости черепа сопровождается воспалительным процессом.

Признаки одонтогенного гайморита

Так как симптомы заболевания в основном неспецифические, только по ним определить одонтогенный гайморит очень сложно. Часто больной жалуется на:

  • нарушение носового дыхания (заложенность);
  • обильные слизистые выделения гнилостного характера с характерным цветом и стойким неприятным запахом;
  • боль в области носа и скул;
  • боль в верхней челюсти в области 5, 6 и 7 зубов;
  • головную боль;
  • повышение температуры;
  • наличие признаков интоксикации (общей слабости, озноба, тошноты).

Очевидно, что эти симптомы очень похожи на симптомы гайморита, который стал осложнением ОРВИ, например. Чтобы верно поставить диагноз и назначить корректное лечение, врач должен принять во внимание следующее:

  • есть ли у пациента проблемы с верхними зубами;
  • проходил ли он лечение у стоматолога в недавнем прошлом (пломбирование или экстракция зубов).

Кроме того, заболевание имеет отличительные черты.

Во-первых, одонтогенный гайморит диагностируется чаще всего у взрослых. Если симптомы болезни обнаружены у детей, скорее всего, она имеет другую этиологию.

Во-вторых, воспаление гайморовой пазухи одонтогенного характера чаще всего одностороннее.

В-третьих, гной в полости черепа имеет специфический запах, так как воспалительный процесс сопровождается некрозом костной ткани.

Проанализировав симптомы и анамнез пациента, врач назначает общий анализ крови, узи или рентген черепа. Как правило, результаты исследования крови указывают на лейкоцитоз, ускоренное СОЭ. На снимке верхнечелюстная пазуха видится затемненной.

Одонтогенный гайморит – это коварное заболевание, симптомы которого могут проявиться через длительное время после того, как у больного были проблемы с зубами.

Как только дали о себе знать первые симптомы, больной должен обратиться к врачу и пройти комплексное лечение.

Как преодолеть гайморит, возникший по одонтогенной причине

Данный вид гайморита лечится довольно сложно, но, как правило, прогноз благоприятный.

Комплексное лечение заболевания выглядит таким образом:

  1. На первом этапе необходимо устранить причину инфицирования гайморовой пазухи. Если причиной гайморита стал проблемный зуб, его следует удалить. Кисту обычно удаляют одновременно с верхушкой зубного корня. Если есть перфорация, проводят ревизию слизистой пазухи, удаляют измененные участки слизистой оболочки. При наличии инородного тела (осколка зуба, пломбировочного материала) производят его экстракцию.
  2. Если присутствует перфорация, необходимо хирургическое вмешательство. Принимаются меры к освобождению гайморовой пазухи от слизи и гноя (экссудата). Пункцию в данном случае делают через верхнюю челюсть. После отсасывания экссудата следует промывание пазухи раствором антибактериального и антисептического средств. Часто процедуру приходится повторять. Чтобы не делать прокол повторно, в челюсти могут оставить катетер.
  3. Лечение гайморита одонтогенного характера без перфорации происходит таким же образом, как если бы он был риногенным. Пункцию делают через нос.
  4. Параллельно осуществляется лечение антибиотиками.
  5. Как и в случае с гайморитом иной этиологии, при одонтогенном используют различные способы устранения симптомов: промывания и закапывания носа, физиотерапевтические и общеукрепляющие процедуры.

Во избежание одонтогенного гайморита необходимо вовремя санировать ротовую полость и доверять лечение зубов только квалифицированным стоматологам.

Видео «Гайморит: причина зубы»

Гайморит: лечение без проколаГайморит температура лечение

jmedic /o-gajmorite/odontogennyj-gajmorit.html» jmedic

Здоровье, быт, увлечения, отношения.

Зубной корень и гайморова пазуха.

У каждого человека индивидуальные особенности строения челюсти и костей черепа. Иногда особенности строения доставляют человеку массу неудобств, способствуют развитию различных заболеваний. Доктора долгое время лечат безуспешно гипотетические заболевания, даже и не подозревая о том, что причина не патологическая, а строение. У стоматологов такие проблемы тоже часто встречаются, так же как и у лор-врачей. Вы даже не подозреваете, как связаны между собой такое грозное заболевание гайморит и зубы. Верхняя челюсть устроена так, что корни зубов в некоторых местах отделены от нижней придаточной пазухи носа буквально перегородкой толщиной миллиметр или даже меньше. Некоторые зубы, особенно в глубине зубного ряда, могут иметь очень длинные корни, что эти корни могут проникать в гайморову пазуху.Корень зуба и гайморова пазуха находятся в опасном соседстве, особенно, если часто возникают проблемы с зубами. Если же корень начинает воспаляться, или возникают заболевания пародонта, то инфекция может попасть в гайморову пазуху и провоцировать гайморит. Если такой зуб удалить, отверстие в гайморовой пазухе останется и через него сможет проникнуть инфекция. выход в такой ситуации- устранить само отверстие и провести антисептические мероприятия . Стоматологи в некоторых случаях ушивают перфорированное отверстие и перед этим промывают пазуху. но это ведь еще необходимо вовремя заметить проблему, а это удается не всегда. чаще отмечаются обострения заболеваний носа после удаления зуба и иногда и начинается самый настоящий гайморит резко и без всякой видимой причины.

Хронический периодонтит может привести к утоньшению или полному рассасыванию костной перегородки, отделяющей корень от пазухи. Возможно и обратное течение процесса. Гайморит может провоцировать воспаление костной ткани, гной может попадать в лунку зуба. Характерным признаком такого явления может послужить истечение воздуха из лунки зуба при выдыхании через нос. При этом может быть слышен характерный свист. Звук усиливается, если зажать нос и попытаться выдыхать воздух таким же образом. Первым признаком перфорации стенки гайморовой пазухи при удалении зуба служит вытекание крови из лунки, в которой присутствуют пузырьки воздуха.Рассмотрим два сценария развития событий. Если перфорация только обнаружена и никаких воспалительных процессов в пазухе не наблюдается, можно попытаться закрыть отверстие ушиванием лунки, закрытием турундулой. Но пока соединительная ткань не нарастет в этом месте, имплантант ставить нельзя. Возможно закрытие пробоины костной пластиной, композитными материалами. Но эти способы обычно применяются при крупных отверстиях. Можно нарастить кость с помощью титановой сетки, можно установить костный блок. Существуют различные способы, не все из них доступны в клиниках, некоторые достаточно дорогостоящие по причине высокой точности работы. Если осложнений не наблюдается, воспаления нет, то через три месяца можно устанавливать основу для имплантата. Если воспаление имеется в пазухе или в тканях челюсти, то его нужно сначала лечить.а лишь потом закрывать отверстие.

goldstarinfo /2013/02/04/zuby-koren-gajmorova-pazuxa/» goldstarinfo

Болезни полости рта.

03.08.2018 admin Комментарии Нет комментариев

Проникновение костей и корня зуба в гайморову пазуху говорит о перфорации последней. Подобным осложнением может сопровождаться лечение у стоматолога. Встречается перфорация верхнечелюстной пазухи довольно часто. Из приведенной статьи вы узнаете причины подобной патологии, признаки перфорации, методы диагностики и лечения, а также профилактики. Фото корней зубов в гайморовой пазухе также можно увидеть в разделах статьи.

Особенности гайморовой пазухи

Верхнечелюстная или гайморова пазуха находится в толще верхней части челюсти. Дно ее образуется при помощи верхнечелюстного альвеолярного отростка, отделяющего его от полости рта. Пазухи достаточно большие по объему. У взрослого человека они могут достигать в размерах до десяти кубических сантиметров.

Причины разрыва

Пазуха, называемая синусовой или гайморовой, не характеризуется герметичностью. Она взаимодействует с носовой полостью при помощи небольшой щели. Как правило, разрыв пазухи происходит в районе ее нижней части. Это случается по причине характерных особенностей строения и на фоне некоторых заболеваний, а именно:

  1. Корни моляров и премоляров расположены очень близко к пазухе. В некоторых случаях костный слой довольно толстый и достигает 1 см. Однако иногда барьер может быть менее 1 мм в толщину.
  2. Первый и второй моляр в корневой части может быть расположен непосредственно в пазуховой полости и отделяться только слизистой оболочкой.
  3. Стремительное истончение костного слоя на фоне воспалительных заболеваний в острой или хронической форме, включая кисты, периодонтит и пародонтит.
  4. Тонкие трабекулы кости в верхнечелюстных тканях.

Все эти факторы могут стать причиной разрыва пазухи при проведении стоматологического лечения. При этом может не отмечаться нарушение технологии выполнения стоматологических манипуляций. Это может быть результат индивидуальных анатомических особенностей каждого пациента. Давайте же разберемся, по каким причинам проникает корень зуба в гайморову пазуху.

Частые случаи

Перфорации верхнечелюстной пазухи происходят, как правило, в результате работы стоматолога при лечении зубов. Разрывы тканей характерны для следующих ситуаций:

  • Удаление зубов.
  • Имплантация зубов.
  • Эндодонтическая терапия.
  • Резекция корня зуба.

Если перфорация произошла при проведении операции по удалению зуба, то это может быть следствием неквалифицированной и чрезмерно грубой работы стоматолога, а также индивидуальных особенностей строения гайморовой пазухи самого пациента. В случае расположения зубных корней непосредственно в пазуховой полости перфорации при удалении моляров практически неизбежны.

Одним из осложнений при проведении эндодонтической терапии также может стать перфорация корня зуба, что в большинстве случаев сопряжено с прободением пазухового дна. Подобная ситуация может произойти в результате чрезмерно сильного расширения корневых каналов, а также при использовании грубой силы при установке штифтов и уплотнения цемента для пломб. В этом случае чаще всего не только корень зуба может находиться в гайморовой пазухе, но и его обломки и частицы материала для пломбирования. А это опасно для пациента.

Когда разрыв происходит при установке имплантата или во время пломбирования корневого канала, а также в результате введения штифтов в корень зуба, это в подавляющем большинстве случаев является терапевтической ошибкой специалиста. Иногда можно обнаружить корни зуба мудрости в гайморовой пазухе.

Тяжелое последствие протезирования зубов

При протезировании зубов и имплантации корней, перфорация верхнечелюстной пазухи считается тяжелым осложнением. Это обусловлено тем, что резекция провоцирует быструю дистрофию костных тканей. Вследствие этого процесса, уменьшается высота альвеолярного челюстного отростка. Если эти важные моменты не были учтены стоматологом на подготовительном этапе имплантирования, а также в результате некорректно выбранного размера самого имплантата, происходит перфорация пазухи.

Киста корня зуба в гайморовой пазухе

Удаление корня зуба считается наиболее эффективным способом терапии кист, локализованных в области верхушки. Когда пациент не был тщательно обследован, а стоматолог не обладает информацией о толщине костной ткани, которая отделяет кистозную стенку от пазухового дна, а также в случае, когда необходимо удалить большое количество кости челюсти, довольно часто происходит разрыв тканей пазухи.

Когда перфорация и попадание корня зуба в гайморову пазуху происходят во время проведения стоматологических манипуляций по резекции, появляются характерные признаки разрыва, в том числе:

  1. Кровотечение из лунки зуба с небольшими пузырьками воздуха, количество которых возрастает при попытке сделать резкий выдох носом.
  2. Выделения из носа кровянистого содержимого со стороны разорванной пазухи.
  3. Резкое изменение тембра голоса пострадавшего пациента, характеризующееся гнусавостью.

При наличии корня зуба в гайморовой пазухе симптомы не могут остаться незамеченными. Иногда уже после резекции пациент начинает жаловаться на затрудненное прохождение воздуха через образовавшуюся лунку, а также на давление и тяжесть в проекции гайморовой пазухи.

Когда перфорация происходит при имплантации или эндодонтической терапии, признаками подобного осложнения являются:

  1. Специфический провал инструмента или материала для имплантации после некоторого усилия по его продвижению в челюсти.
  2. Перемена положения используемого инструмента в образовавшейся ране.
  3. Появление небольших пузырьков воздуха и кровяных выделений из лунки.

Перфорация может быть не выявлена и не устранена сразу после разрыва пазухи, что приводит к инфицированию пазуховой полости и сопровождается признаками синусита или гайморита в острой форме. Для подобных патологий характерны следующие симптомы:

  1. Острые интенсивные боли в районе пазухи верхней челюсти.
  2. Отечность слизистой полости носа со стороны повреждений, сопровождающаяся затруднением носового дыхания.
  3. Выделения гнойного секрета из носа.

Проявляются системные осложнения и симптомы интоксикации, для которых характерны озноб, боли в голове, слабость и повышение температуры тела. Но как обнаружить корень зуба в гайморовой пазухе?

Диагностика

Для опытного стоматолога может не потребоваться специфических исследований для подтверждения перфорации гайморовой пазухи. Если речь идет о резекции зуба, то подобное осложнение, как разрыв мягких тканей, сопровождается типичной клинической картиной. Если у стоматолога возникают сомнения, когда перфорация происходит при эндодонтического лечения, могут потребоваться следующие дополнительные методы обследования:

  1. Зондирование лунки, образовавшейся после удаления зуба, а также крневого канала. С этой целью применяется тонкий зонд. Таким образом удается установить отсутствие костного дна в ране. Инструмент в ходе исследования беспрепятственно проходит через мягкие ткани.
  2. Проведение рентгенографического исследования пазух. Полученные снимки покажут затемнения в полости пазухи, указывающие на скопление в этой области крови, а также пломбировочного материала и осколков зубов и имплантата. В некоторых случаях может потребоваться контрастная рентгенография с введением специального вещества в полость перфорации.
  3. Компьютерная томография. Подобный диагностический метод дает возможность обнаружить разрыв и наличие инородных тел. Изображение при этом получается максимально точное и информативное.
  4. Если перфорация застарелая, рекомендуется сдать кровь на общее ее исследование, по результатам которого получится сделать вывод о наличии или отсутствии инфекционного очага в организме.

После проведения необходимых диагностических мероприятий и подтверждения факта разрыва гайморовой пазухи стоматолог назначает соответствующее лечение. Итак, у человека корень зуба в гайморовой пазухе — что делать?

Выбор лечения перфорации гайморовой пазухи зависит от изменений, произошедших в результате разрыва. Безоперационное лечение представляется возможным в случае нарушения целостности тканей при удалении зуба, когда патология была обнаружена сразу, а по результатам рентгенографического исследования ясно, что отсутствует инфицирование пазуховой полости, и в ней нет инородных тел. При такой клинической картине врач, как правило, старается максимально сохранить сгусток крови, образовавшийся в лунке. Кроме того, принимаются профилактические меры по предотвращению инфицирования раны.

С этой целью в лунку вводится небольшой тампон из марли, смоченный в растворе йода. Как правило, тампон самостоятельно фиксируется в полости раны. Однако иногда может потребоваться наложение шва на десну. Лечение йодистым раствором должно проводиться на протяжении 6-7 дней, пока дефект не исчезнет, и не сформируются полноценные грануляции. Тампон извлекать из лунки на протяжении лечения не рекомендуется, так как это может повредить сгусток и привести к заражению раны.

Когда обнаружен корень зуба в гайморовой пазухе, что делать — это должен знать каждый. В некоторых случаях врач принимает решение о закрытии дефекта специальной пластиной из пластика, которая закрепляется на соседних зубах кламмерами. Таким образом, удается добиться разобщения пазухи и ротовой полости.

Предотвращение воспаления

Помимо сохранения раны, проводится профилактическая терапия, направленная на предотвращение развития воспалительного процесса. Чаще всего назначается прием антибактериальных препаратов, а также противовоспалительных средств. Кроме того, выписываются капли для закапывания в носовые ходы, обладающие сосудосуживающим действием. Проводить лечение можно как в амбулаторных условиях, так и пребывая дома.

Если обследование обнаружило наличие инородного тела в гайморовой пазухе, то лечение проводится только в условиях стационара. Терапия заключается в проведении операционного вмешательства для вскрытия полости и удаления корня зуба из гайморовой пазухи.

Осложнения

Разрыв верхнечелюстной пазухи представляет собой серьезное последствие стоматологических манипуляций, лечение которого чаще всего происходит в стационарных условиях. Чем это чревато, если корень зуба пророс в гайморову пазуху?

Самостоятельное лечение проблемы методами народной медицины может привести к еще более серьезным осложнениям, в том числе:

  1. Выраженный воспалительный процесс в пазуховой полости с дальнейшим инфицированием смежных тканей. Затем происходит развитие остеомиелита в верхней челюсти.
  2. Переход воспалительного процесса на другие черепные пазухи, включая клиновидные, лобные и решетчатые.
  3. Выпадение здоровых зубов, находящихся в области перфорации.
  4. Образование очагов гноя, флегмон и абсцессов.

Ввиду непосредственного соседства головного мозга, на фоне того, что корень зуба ушел в гайморову пазуху и произошел разрыв последней, не исключено возникновение инфекционного поражения мозговых оболочек. Следующим этапом серьезных осложнений может стать менингит или менингоэнцефалит, которые являются опасными для жизни пациента.

Профилактика

Что касается профилактических мер в отношении перфорации верхнечелюстной пазухи, то они заключаются в выполнении следующих правил:

  1. Тщательное и многоплановое обследование пациента перед проведением серьезных стоматологических мероприятий, в том числе резекции зуба или имплантации.
  2. Корректная оценка анатомических особенностей строения челюстей каждого пациента.
  3. Неукоснительное соблюдение всех технологических требований по проведению сложных стоматологических мероприятий.

Заключение

Залогом благоприятного исхода для здоровья пациента, если корень зуба находится в гайморовой пазухе,является своевременное и правильно подобранное лечение.

Самолечение и некорректное выполнение предписаний специалиста может привести к тяжелым последствиям и осложнениям. Необходимо помнить, что даже застарелые перфорации можно вылечить. Однако сделать это можно только хирургическим путем. Поэтому проблему лучше решить сразу, не откладывая на потом.

glivec.su/2018/08/03/v-gajmorovoj-pazuhe-korni-zubov/» glivec.su

Adblock
detector