Внутриканальное отбеливание зуба методика

Все плюсы и минусы эндоотбеливания зубов.

Особое место в эстетической стоматологии сегодня занимает внутриканальное отбеливание. Данная технология применяется, когда поверхностные способы чистки не оправдывают ожиданий. Метод считается уникальным по своему воздействию. Он предполагает введение отбеливающего вещества внутрь депульпированной полости. В результате происходит равномерное и стойкое окрашивание поверхности зуба в кристально белый цвет.

Характеристики и особенности

Эндоотбеливание – это способ внутрикоронкового осветления зуба. Гель на основе пербората натрия помещается в депульпированную полость. Затем устанавливается временная пломба. По истечении определенного времени врач оценивает результат воздействия отбеливающего вещества и либо производит повторное введение геля, либо завершает курс.

Как правило, требуется несколько процедур внутриканального отбеливания зуба. Их цена не столь высока: за обработку одного зуба стоматолог потребует порядка 1000 рублей. Такая стоимость вполне оправдывает результаты, которые вы можете оценить, рассмотрев фото до и после процедуры. В следующий раз внутриканальное отбеливание может проводиться не ранее, чем через год. Показаниями к использованию данной методики служат:

• сильное потемнение эмали;
• окрашивание в результате пломбирования некачественными материалами;
• невозможность применения технологий внешнего отбеливания.

Зуб окрашивается изнутри в результате проникновения различных веществ через трещины на его поверхности. Интенсивность и глубина пигментирования может быть разной, и эти параметры не влияют на выбор способа отбеливания. На фото вы можете посмотреть, с какими проблемами клиенты обращаются к стоматологу, и как методика внутриканального отбеливания зуба изменяет их внешний вид.

В чем несовершенство метода?

Вы должны понимать простую вещь: нет никаких гарантий, что ваша улыбка будет такой же белоснежной, как на фото. Результат, который дает внутриканальное отбеливание зубов, полностью зависит от исходного состояния эмали и образа жизни человека. Поэтому ждать волшебства от данной методики не нужно.

Выбирая эндоотбеливание, следует учесть и слабые стороны этой технологии. Прежде всего, вы должны ознакомиться с противопоказаниями к внутриканальному отбеливанию зуба, в числе которых:

• кариес;
• пародонтит;
• возраст до 16 лет;
• беременность и кормление грудью;
• аллергия на компоненты геля;
• измененный оттенок старых материалов реставрации;
• повышенная чувствительность.

Внутреннее отбеливание зуба нельзя проводить более 4 раз. С каждой процедурой увеличивается риск повреждения зубной коронки с последующим переломом. Отбеливающее средство воздействует на белковые компоненты, расщепляя их структуру. В результате может нарушаться целостность пломб.

Важным минусом данной методики является недолговечность результата при несоблюдении определенных правил. Белизна держится в течение максимум 2 лет, после чего потребуется проводить сеанс заново или искать альтернативные способы. Так происходит только при несоблюдении рекомендаций стоматолога, когда внутрь каналов постоянно проникают красящие компоненты. Если правильно ухаживать за полостью рта, то повторное внутриканальное отбеливание зубов может не потребоваться.

Достоинства процедуры

Рассматривая эндоотбеливание зубов, нельзя опустить его преимущества, благодаря которым данный метод стал достаточно востребованным. Результаты, которые демонстрирует внутриканальное отбеливание, обеспечиваются следующими достоинствами процедуры.

1. Безболезненность. Данный параметр при выборе метода отбеливания для большинства пациентов имеет первостепенное значение.
2. Возможность обработки всех зубов. Процедура эффективна в отношении как мертвых моляров, так и пломбированных. С ее помощью можно отбелить и здоровые, но уже утратившие свой природный оттенок зубы.
3. Высокое качество. Как правило, курс внутриканального отбеливания зуба состоит из 3-4 сеансов. Никакой коррекции после процедур не требуется.

В некоторых случаях устранить эстетические дефекты зубного ряда можно лишь с помощью внутреннего отбеливания. В отличие от поверхностных аналогов, оно не травмирует эмаль и не вызывает повышение чувствительности отбеленного зуба на холодную, горячую и кислую пищу.

Пациенты оставляют преимущественно положительные отзывы об эндоотбеливании. Все дело в высокой эффективности метода. Проследить динамику улучшения зубов, подвергшихся внутриканальному отбеливанию, вы можете, посмотрев заключительное видео.

Внутриканальное отбеливание зуба: методика.

При такой технике отбеливающее вещество имеет формулу геля и помещается внутрь зубной полости. При внутриканальном отбеливании зуба осветлению подвергаются не только эмаль, но и дентин. Этим объясняется быстрота процедуры и хороший эффект, который сохраняется длительный промежуток времени.

Показания и противопоказания для внутриканального отбеливания зубов

Внутрикоронковое отбеливание зубов рекомендуется проводить в следующих клинических ситуациях:

• При пломбировании резорцин-формалиновой пастой. Структуры зуба при этом приобретают розовый оттенок.
• После процедуры серебрения, когда эмаль становится серой или черной.
• При микротрещинах эмали. В повреждения проникают красящие пищевые вещества, вызывающие пигментацию этих участков.
• При изменении оттенка депульпированных ранее зубов.
• При кровоизлиянии в зубную полость. Оттенок эмали при этом может стать розоватым или близким к красному.

Отбелить зубы внутренним методом не всегда возможно. Процедура не рекомендована женщинам, вынашивающим ребенка и кормящим грудью, а также пациентам младше 16 лет. Эндоотбеливание зубов не проводится пациентам, в истории болезней которых отмечены дисфункция щитовидной железы либо сахарный диабет.

Есть еще несколько факторов, которые делают внутриканальное отбеливание зуба невозможным, к ним относят:

• повышенную чувствительность эмали;
• чрезмерную стираемость тканей;
• аллергию;
• чувствительность к пероксиду водорода;
• большое количество трещин на эмали;
• присутствие средних или глубоких кариозных полостей.

Если потемнели ткани мертвого зуба, эндодонтическое лечение которого проводилось очень давно, тогда внутреннее отбеливание зуба может не принести должного эффекта.

Особенности проведения процедуры

Эндоотбеливание зубов проводится только в условиях стоматологического кабинета. Врач должен иметь высокую квалификацию и существенный опыт. Все это делает процедуру абсолютно безопасной и максимально действенной.

Методика внутриканального отбеливания зуба состоит из нескольких этапов:

1. Рентгендиагностика. Она необходима для изучения состояния корневой системы, определения причины потемнения зубных тканей.
2. Обработка ротовой полости антибактериальным раствором.
3. Удаление старой пломбы из коронковой части и каналов.
4. Заполнение образовавшейся полости отбеливающим агентом.
5. Установка временной пломбы. Она может сохраняться в зубе на протяжении месяца.
6. Как только эффект отбеливания станет заметен, временная пломба удаляется, а ее место занимает постоянная пломба.

Преимущества и недостатки внутриканального отбеливания зуба

Внутреннее отбеливание имеет несколько положительных сторон:

• Доступная каждому пациенту цена.
• Эффективность процедуры.
• Таким методом можно осветлить только один зуб, не затрагивая рядом стоящие.
• Безболезненность манипуляции.
• Безопасность. Если учтены все противопоказания и стоматолог имеет высокий уровень классификации и опыт.
• Безвредность для эмалевого слоя.
• Не нужно подготавливать зуб к отбеливанию методом сошлифовывания тканей.

Специалисты не отмечают недостатков при эндоотбеливании. Однако клинические наблюдения показывают, что иногда возможно повышение хрупкости эмали. Согласно статистике, максимальная эффективность процедуры достигается не в 100% случаев, а лишь в 85%. Эффект зависит от индивидуальных особенностей организма.

Возможные осложнения

При глубокой пигментации внутриканальное отбеливание зуба не всегда дает положительный эффект, даже если процедура проводится без погрешностей. В таком случае единственный выход сделать зуб красивым и вернуть ему прежний цвет — осуществить процедуру виниринга.

Винир — это тонкая пластинка (0,3–0,5 мм), которая фиксируется с вестибулярной (передней) поверхности единицы. Предварительно производится сошлифовывание зубных тканей на толщину микропротеза. Подробнее про виниры →

При сильной пигментации используют отбеливающие гели высокой концентрации. Они приводят к ослаблению дентинной структуры и к повышенной хрупкости эмали. Пломбы в таких единицах держатся плохо, что повышает риск перелома коронки. Во избежание такого осложнения эндоотбеливание нельзя проводить более 4 раз.

Эффективность при наличии пломб

Часто разрушенные зубы стоматолог восстанавливает с помощью пломб, но они со временем изменяют цвет. Такой недостаток сразу же бросается в глаза, поэтому пациенты начинают искать возможные варианты осветления. Наиболее эффективный способ — внутриканальное отбеливание зуба веществами высокой концентрации. Но у такого метода есть недостатки, которые отмечены выше.

Стоимость внутриканального отбеливания зубов

Стоимость отбеленного зуба складывается из следующих факторов:

• используемого отбеливающего геля;
• рентгенологического анализа;
• механического очищения каналов;
• лечения кариеса;
• используемого пломбировочного материала.

Стоимость может отличаться в разных клиниках, но в среднем такое отбеливание для одного зуба равняется 500–600 рублям. Полный курс, который состоит из 3–5 визитов, обойдется в 8 000–10 000 рублей. Для сравнения, установка винира на измененный в цвете зуб будет стоить в 10 раз дороже.

В домашних условиях нельзя пытаться отбелить зубы. В интернете можно найти много рецептов такой процедуры, но все они предполагают использование агрессивных абразивов. Зубные ткани станут, конечно, на несколько тонов светлее, но эффект будет непродолжительным. Кроме этого, абразивы повредят эмалевый слой. Он станет шероховатым, что приведет к большему объему отложений. Справиться с такой проблемой в разы сложнее. Приведенные цены актуальны на декабрь 2017 года.

Современная стоматология предполагает множество методов отбеливания. Одним из самых новых и эффективных является метод внутрикорневого отбеливания. Она уже заслужила свое место в эстетической стоматологии. Это доказывают хорошие отзывы и положительные клинические наблюдения.

Автор: Наталья Стагурская, врач,
специально для Karies.pro

Полезное видео про внутриканальное отбеливание

Внутриканальное отбеливание зубов.

Внутриканальное отбеливание зубов

Белоснежная улыбка – показатель здоровья и успешности. Она делает человека более уверенным в себе, помогая достигать новых вершин в работе и взаимоотношениях. Но что делать, если зубы начинают темнеть, окрашиваясь в серые и коричневые тона? К тому же темнеет корень зуба и создается эффект «посиневшей десны». Еще совсем недавно эту проблему можно было решить только, препарировав зуб и установив коронку. Но эстетическая стоматология не стоит на месте и на помощь приходит – эндоотбеливание зубов.

Внутриканальное отбеливание зуба (эндоотбеливание) – инновационная процедура, позволяющая восстановить естественный окрас депульпированного зуба. Эта технология применяется в том случае, если поверхностная чистка и отбеливание не дают ожидаемых результатов. Почему темнеют зубы? Как проходит процедура эндоотбеливание зубов? И какие имеет преимущества и недостатки? Попробуем разобраться.

Внутриканальное отбеливание зубов

Эндоотбеливание зубов — методика при которой осуществляется введение в корневые каналы осветляющих веществ. Для того чтобы улучшилась эстетика улыбки процедуру проводят в современных стоматологиях.

Фото 1. Внутриканальное отбеливание зубов

С внедрением новых технологий, произошел прорыв в стоматологических услугах, удовлетворяющий эстетические запросы пациентов. Различные методики отбеливания дают отличный результат на витальных зубах. Чего не скажешь про отбеливание невитальных зубов, так как результат не всегда получается таким каким его ожидают. Первое отбеливания невитальных зубов давно описано, еще в 1864 году. Но добились желаемых результатов совсем недавно.

В 1960-х годах для осуществления процедуры — эндо отбеливание внутриканальное, начали применять перборат натрия с водой. До этого отбеливающие агенты, применяемые в разные годы в качестве самостоятельных препаратов и их комбинаций, постоянно менялись. Использовали и соединения хлора, перборат натрия и гипохлорит натрия с тепловой активацией и без нее.

Современная методика внутриканального отбеливания изменилась и для сильнейшего эффекта отбеливания воду заменили пероксидом водорода. Но и сегодня при внутриканальном отбеливании используют препараты в состав которых входит натрия перборат. Именно этот отбеливающий агент лучше других зарекомендовал себя в эндоотбеливании зубов.

Фото 2. Процесс эндоотбеливания зубов

Потемнение зубов и его причины

Дисколорит — разного рода изменения цвета зубов. Проявиться дисколорит может по причине внешнего воздействия на поверхность зуба и внутренних проблем со здоровьем. Дисколорит зубов может быть еще обусловлен действиями стоматолога.

Фото 3. Потемнение зубов

Дисколорит и внешние причины его возникновения

Частое употребление кофе, черного чая, красного вина относится к внешним факторам, влияющим на цвет зубов. Темная эмаль с желтым оттенком появляется под воздействием никотина. Потемнение зубов происходит и в следствии нерегулярной чистки зубов.

Все эти факторы конечно же портят внешний вид зубов. Помимо потемнения теряется здоровый блеск зубов и налет провоцирует возникновение различных заболеваний. Но пути решения такого рода дисколорита достаточно просты, необходимо отказаться от любимых привычек провоцирующих потемнение зубов. Больше времени уделять гигиене полости рта и осуществлять регулярную чистку зубов. Все это будет способствовать улучшению внешнего вида поверхности зубной эмали.

Фото 4. Внешние признаки потемнения зубов