Осложнения после удаления зуба мудрости верхней челюсти

Осложнения после удаления зуба мудрости.

Осложнения после удаления зуба мудрости могут последовать почти сразу же после выполнения операции. Некоторые из них являются закономерными, поскольку удаление – это сложное хирургическое вмешательство, «восьмерки» находятся в труднодоступных местах, у них большие корни. Но иногда осложнения могут давать о себе знать в течение полугода, и они провоцируют заболевания десен, соседних зубов, костей и даже суставов. Чтобы не допустить таких проблем, необходимо знать первые признаки патологии, и в срочном порядке обратиться к опытному стоматологу.

Основные последствия после удаления зуба мудрости

1. Сухая лунка – последствие, которое возникает по причине использования доктором анестетиков и сосудосуживающих препаратов одновременно. В результате, артерии спазмируются, и в лунке не формируется кровяной «мешочек» (сгусток), который обязателен для естественного заживления раны. .

Стоматологическая помощь заключается в незначительном травмировании десневого кармана, когда действие сосудосуживающих препаратов закончится. Лунка заполняется кровью и рана постепенно «затягивается».

Боль в области лунки – обычное состояние, которое может продолжаться до пяти суток. Если боль не уходит, а спустя пять дней активизируется, необходимо в срочном порядке обратиться к доктору.

Боль в зоне лунки удаленного зуба – признак таких патологий:

• альвеолит – воспаление, возникающее вследствие наличия инфекции в полости рта, обломков зуба;
• заостренные края альвеол – следствие непрофессионального удаления «восьмерки»;
• остеомиелит лунки – следствие плохой обработки раны в первые часы и дни после хирургической операции;
• обнажение альвеолярной зоны – травма, на фоне которой обнажилась часть кости;
• невропатия луночного нерва – когда при ликвидации «8-ки» были задеты нервы нижней челюсти.

Формирование абсцессов, флегмон – распространенное явление, которое развивается вследствие занесения инфекции в процессе операции или обработки раны. В тканях развивается острый воспалительный процесс, формируется мешочек с гнойным содержимым. Пациент ощущает сильную боль, ткани в зоне хирургического вмешательства становятся более плотными, боль становится пульсирующей и острой, повышается температура тела, кружится голова, щека надувается.

Частые осложнения после удаления зуба мудрости верхней челюсти: альвеолит (воспаление лунки), гематомы (когда врач повреждает сосуд), кровотечения (эта область обильно кровоснабжается), повреждение дна пазухи верх. челюсти, отечность и воспалительный процесс тканей.

Распространенные осложнения после удаления зуба мудрости в нижней челюсти: флюс, повреждение соседних нервных окончаний, кровотечение, стоматит, кисты и др.

Признаки осложнений после удаления зуба мудрости:

• лунка зуба мудрости становится бурой, иногда приобретает синюшный оттенок;
• усиление боли;
• отеки;
• повышенная температура тела;
• мощное кровотечение;
• сухость лунки;
• слабость;
• слабый аппетит;
• боли при проглатывании пищи и напитков;
• трудности при открывании и закрывании рта и др.

При всех перечисленных выше осложнениях необходимо обязательно обратиться к опытному стоматологу проверенного центра «Зууб». Доктор проведет обследование, определит проблему и назначит адекватное лечение.

Когда можно курить после удаления зуба мудрости?

Никотин и смолы, которые попадают в ротовую полость и ткани, препятствует свертываемости крови, и замедляют процесс заживления раны. Стоматологи советуют полностью воздержаться от курения 2-7 дней или курить реже. За семь суток рана полностью заживет, швы рассосутся. Соблюдение предписаний доктора и отказ от курения будут способствовать сокращению процесса реабилитации после операции и скорейшему выздоровлению.

Когда гарантированно заживает рана после удаления «8-ки» (зуба мудрости)

Образовавшаяся лунка «затягивается» и заживает в течение двух-трех недель. Процесс заживления начинается с формирования кровяного сгустка, на поверхности раны образуется эпителий. После полного заживления разрешена нагрузка на прооперированную область.

Если зуб мудрости был извлечен хирургом без осложнений, рана заживает около 15-18 лет.

Если же возникли определенные проблемы (например, у зуба было несколько корней), этот период может увеличиться до 25 дней.

Оценить процесс здорового или патологического заживления раны сможет только стоматолог. В идеале, рекомендовано посетить кабинет специалиста через 5-7 дней после удаления «восьмерки», чтобы избежать осложнений.

Если у вас есть симптомы описанные в этой статье, обязательно запишитесь на приём в нашу клинику.

Не занимайтесь самолечением! Даже самая маленькая проблема, при не правильном лечении, может значительно осложнить вашу жизнь.

Обращаясь к нам, вы можете быть уверены что:

zuub /oslozhneniya-posle-udaleniya-zuba-mudrosti.html» zuub

Возможные последствия удаления зуба мудрости.

Третий моляр, восьмерка и зуб мудрости – все это название одного и того же коренного зуба. В силу стечения различных обстоятельств он может быть подвержен удалению.

Процедура экстракции восьмерок достаточно сложная, требует определенных навыков и мастерства специалиста. Стоматологи утверждают: чем в более раннем возрасте они будут удалены, тем меньшая вероятность возникновения осложнений.

Содержание статьи:

Однако каким бы высококлассным ни был специалист, и какого бы возраста пациент ни был, никто не может дать гарантию, что не наступят осложнения. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся последствия удаления зуба мудрости на верхней и нижней челюсти.

Фото: легкая боль после экстракции это нормально

Процедура удаления восьмерок проводится исключительно с обезболиванием. При несложном удалении используется местная анестезия и после прекращения ее действия пациент ощущает неострую боль, которая снимается путем принятия анальгетика.

Однако иногда есть необходимость удалить полностью или частично не прорезавшийся или сложно расположений зуб, и в этом случае без общего наркоза никак не обойтись. В результате дробления зуба и разрезания десны остается большая рана, на которую накладываются швы.

Такие обширные повреждения, после прекращения действия наркоза, причиняют сильные болевые ощущения. Врач назначает обезболивающие препараты и антибиотики, дает рекомендации по последующему уходу за раной. До полного заживания следует наблюдаться в клинике.

После проведенной сложной операции возможна ситуация, когда боль усиливается и не стихает на протяжении продолжительного времени, при этом она обычно сопровождается пульсацией и поднятием температуры.

Эти симптомы могут быть предвестниками воспалительного процесса или свидетельствовать о неполной очистке десны от остатков (осколков) зуба. С такими жалобами пациенту срочно нужно обратиться в клинику, где проводилась процедура удаления.

Рекомендация: нельзя пытаться снять боль при помощи согревания щеки – это может усилить развитие патогенных микроорганизмов.

Отечность является стандартной реакцией мягких тканей на повреждения. Опухнуть щека может полностью или частично, однако отечность должна спать в течение одного или двух дней.

Рекомендация: для эффективного снятия отека следует прикладывать лед на 10 минут с перерывом в несколько часов, дабы не простудиться.

В случае если отек не спадает, а только увеличивается – это может свидетельствовать об аллергической реакции на применяемые во время процедуры медикаменты. Такая реакция может вызвать удушье и отек внутренних органов. Поэтому при первых симптомах отека следует обратиться в скорую помощь.

Температура

Небольшое повышение температуры может являться реакцией организма на внешнее вмешательство. Она может наблюдаться после несложного удаления в течение непродолжительного промежутка времени.

Ученые доказали: чем сильнее человек испытывает страх и боязнь до и во время процедуры, тем больше вероятность того, что в ближайшие часы после экстракции будет наблюдаться увеличение температуры.

Удаление зуба и эмоциональные потрясения могут приводить к снижению иммунитета. И зачастую подъем температуры может свидетельствовать о наличии общего вирусного заболевания.

Однако иногда может возникнуть ситуация, при которой через несколько дней после проведения процедуры наблюдается резкое повышение температуры, возобновление отека и боли, увеличение лимфатических узлов. При появлении таких осложнений следует обратиться к доктору.

Причиной могут послужить различные факторы:

1. воспалительный процесс. Несоблюдение правил гигиены или съеденный немытый фрукт могут стать причиной развития микроорганизмов в ране. Также заражение может развиться в процессе удаления;
2. наличие в поврежденной десне осколков дробленого зуба, или частички ватного тампона;
3. повреждение в процессе удаления челюстной кости, а также нерва или корня соседнего зуба;
4. аллергия на применяемые обезболивающие препараты или средства ухода за ротовой полостью;
5. развитие альвеолита или парестезии.

При повышении температуры нельзя самостоятельно, без рекомендации врача, принимать противовоспалительные препараты и антибиотики. Самолечение может привести к усугублению ситуации.

Узнайте, как правильно чистить щеткой зубы с помощью нашей подборки видео.

Давайте поговорим здесь о лечении свища на десне.

Кровотечение

Фото: кровоточащая лунка после экстракции

Первичное кровотечение при экстракции восьмерки – нормальная реакция, поскольку она имеет большие размеры и расположена в месте, затрудняющем процедуру.

Есть факторы, которые затрудняют остановку кровотечения. Самыми распространенными из них считаются повышенное артериальное давление пациента и повреждение крупного сосуда.

Если пациент болен лейкозом, гемофилией или иными заболеваниями, ухудшающими свертываемость крови, то это также скажется на времени ее остановки. После удаления восьмерки небольшое кровотечение может продлиться до трех суток, если период затягивается, то следует обратиться к стоматологу.

Для предотвращения кровотечения можно приложить что-либо холодное к щеке – это ускорит процесс свертывания крови и поможет снять отечность.

Рекомендация: никотин разжижает кровь, поэтому от курения следует временно отказаться. Даже одна выкуренная сигарета способна вызвать сильнейшее кровотечение.

После удаления зуба на десне может появиться гной. Чаще всего причиной является несоблюдение или неправильное соблюдение правил ухода за ротовой полостью. Обработка лунки усложняется ее расположением.

Реже причиной нагноения является занесенная инфекция стоматологом во время операции или оставшийся кусочек зуба. Затягивание с обращением к врачу в подобной ситуации может привести к образованию кисты или свища на десне.

Сухая лунка

Образовавшийся кровяной сгусток после удаления восьмерки считается нормой. Он защищает открытые нервные окончания и кость.

Полоскание рта в скором времени после процедуры или прием горячей пищи в первые сутки может привести к удалению этого защитного сгустка, а иногда и вовсе предотвратить его появление. В этом случае говорят об эффекте «сухой лунки».

Рекомендация: не следует дотрагиваться до ранки языком или руками, таким образом можно занести инфекцию или удалить кровяной сгусток.

Сухая лунка больше болит и может казаться, что ноет даже ухо. Такое состояние является предпосылкой для развития альвеолита или воспаления десны.

Поэтому если пациент после удаления ощущает сухую лунку с острыми болевыми синдромами, нужно обязательно обратиться к доктору, который применит противовоспалительный гель и даст рекомендации о дальнейшем уходе.

Фото: один из симптомов альвеолита — неприятный запах изо рта

Ненадлежащий уход за полостью рта после процедуры, несвоевременное обращение пациента в клинику после обнаружения сухой лунки или нагноения могут стать причинами альвеолита.

Основные симптомы такого воспаления: являются

1. лунка сухая, с желтым налетом, либо с остатком разлагающейся пищи или гниющим кровяным сгустком. Десна становится красной и отечной, при этом болит. Иногда на месте лунки виднеется оголенная часть челюстной кости;
2. из-за гниения кровяного сгустка появляется неприятный запах изо рта;
3. может подниматься температура и присутствовать состояние общего недомогания, припухлость щеки;
4. в некоторых случаях может ощущаться головная или ушная боль.

Самостоятельное лечение альвеолита исключено, этим обязательно должен заниматься доктор. Прием антибиотиков и полоскания без назначения врача зачастую вызывают остеомиелит челюстной кости.

Поэтому при первых проявлениях заболевания следует обратиться к врачу, который в первую очередь промоет лунку антисептиком и заложит в нее лекарство. Его периодически необходимо менять, после чего дополнительно может быть назначено медикаментозное лечение.

Ученые доказали: 40% среди всех возможных осложнений, связанных с экстракцией моляров, приходиться на альвеолит.

Перечислим эффективные лекарства от зубной боли, как сильной, так и не очень.

Читаем здесь о причинах коричневого налета на языке у ребенка.

Парестезия

Одно из частых последствий удаления зубов мудрости нижней челюсти – парестезия. В непосредственной близости с верхушками корней этих зубов располагаются язычный и нижнечелюстной нервы, которые направлены к губе, подбородку и языку.

Хирургическое вмешательство может повредить эти нервы, что приводит к нарушению чувствительности и ощущениям, подобным «заморозке». Во многом риск получения такого осложнения снижается благодаря опыту, технике и методике, которую использует хирург.

С возрастом у пациента увеличивается вероятность возникновения парестезии, а все из-за сформированной плотной ткани, окружающей кость, и глубоких корней зуба.

Ученые доказали: парестезия среди пациентов старше 35 лет возникает в 2% случаях и в 0,8% – среди пациентов помоложе.

Парестезия без вмешательства медиков может пройти через 3-6 месяцев после удаления восьмерки. Если улучшения по истечении этого периода не наблюдается, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Как избежать осложнений?

Для предотвращения осложнений следует соблюдать несложные правила:

• после удаления не следует принимать пищу или пить сладкую или газированную воду в течение 3-4 часов;
• в течение суток не принимать горячую, холодную или твердую пищу, а также отказаться от употребления алкоголя;
• не жевать зубами с больной стороны;
• в течение суток не чистить зубы, а в будущем делать это осторожно;
• выполнять все рекомендации стоматолога;
• обязательно наблюдаться у специалиста до полного заживания раны.

Не секрет, что самое дорогое у человека – это его здоровье. Поэтому при появлении проблемы следует обращаться к высококвалифицированному специалисту и выполнять все его рекомендации и назначения, тогда негативных последствий удаления зуба мудрости не будет.

И подытожим нашу статью с помощью следующего видео, в котором нам о последствиях экстракции зубов расскажет практикующий врач-стоматолог:

zubovv /hirurgiya/udalenie-zubov/vozmozhnyie-posledstviya-mudrosti.html» zubovv

Как происходит удаление зуба мудрости на верхней челюсти. Сложность операции и её возможные последствия.

Если брать во внимание практику, то множество людей элементарно приходит в ужас даже от одной мысли о том, что им предстоит встреча со стоматологом, который будет заниматься зубами. Они представляют себе это процедуру таким образом, что стоматолог будет долотом и молотком долго долбить корни, потом по частичкам их собирать, а в это время десна истекает кровью и все сильно болит.

Удаленный зуб

Показания к процедуре удаления зуба мудрости на верхней челюсти

Основные показания к удалению зубов мудрости следующие:

1. Зубы неправильно расположены;
2. Есть скученность;
3. Если восьмерка подвержена кариесу, то лечение более трудное;
4. Если зуб мудрости начал разрушаться, вращивается в щеку имеются болевые ощущения;
5. Чтобы была возможность нормально поставить протезы и устранить все нарушения прикуса.
6. Если диагностирован перикоронарит. Именно он очень часто мешает полноценно чистить зубы.

Процедура удаления зуба мудрости сверху

Простое удаление

Такая стоматологическая операция отличается тем, что при ней нет необходимости делать надрезы , а участок кости надо просверлить. При этом используются щипцы и элеваторы.

Сначала надо выяснить, нет ли у человека аллергической реакции на определенные лекарства. Потом врачи собирает анамнез, после чего проводится анестезия. Обезболивающий эффект надо ждать около 5 минут. В это время врач выбирает необходимые инструменты, при этом учитывается состояние зуба, проверяется не воспалены ли окружающие больной зуб ткани.

Лунки после такой процедуры, чаще всего отличаются крупными размерами, поэтому простое удаление чаще всего сопровождается ушиванием. Это способствует быстрому заживлению и не дает возможности развиться инфекции.

Если оперативное вмешательство проводится, когда есть воспалительный процесс, перед тем, как ушивать рану, надо обработать её раствором антисептика и использовать средство против воспаления. Если присутствует гнойное воспаление, та рану ушивать не нужно. Наоборот надо сделать все для того, чтобы гнойный отток был максимально быстрым.

Удаление зуба мудрости сверху

Сложное удаление

При таком удалении врач задействует бормашину, делает разрезы и рану следует обязательно ушить. Дело в том, что тело зуба распологается над слоем кости, которую надо выпилить, чтобы извлечь зуб вместе с корнями. Подготавливается такая процедура также, как и в случае простого удаления. Но имеются и отличия — анестетический эффект следует ожидать минут 10.

Если речь идёт об удалении ретинированного зуба мудрости, то операция проводится следующим образом:

1. Надрезаются мягкие ткани, после чего они отслаиваются от кости.
2. Надлежащую над зубом часть кости надо выпилить, а потом просверлить.
3. Наступает очередь извлечения самого зуба мудрости.
4. В обязательном порядке ушивается рана.

Такая операция делается только в хирургическом кабинете, в котором соблюдены все очень строгие антисептические правила. Через пару дней доктор назначает ещё один прием человека. Когда проводится операция, то надо наложить шовный материал, который не рассасывается. Стоматолог снимает швы только после осмотра, когда он твердо уверен в том, что края раны хорошо срослись.

Почему зубы мудрости на нижней челюсти вырывать сложнее

Процедура удаленя зубы мудрости на нижней и верхней челюсти существенно отличается. На нижней челюсти зубы извлекаются в значительной степени сложнее, так как костная ткань здесь отличается большей плотностью. А ещё зубы здесь отличаются множеством корней, если сравнивать с верхними.

На челюсти они держатся крепко, понятно, почему их вытаскивать тяжелее. В этом случае местная анестезия не может гарантировать достаточную эффективность. Так что, если речь идет об удалении на нижней челюсти, то следует применять областной наркоз. Если есть загнутые корни или зуб подвержен быстрому разрушению, то задача усложняется еще больше.

Как долго идет процесс заживления после удаления зуба мудрости сверху

Сроки полного восстановление тканей зависят от того, насколько сложно было врачебное вмешательство. В среднем рана заживает около месяца. Многих пациентов интересует вопрос, как долго держится отёк? Если операция прошла без сложностей, отсутствует осложнения, то об отеке и повышенной температуре можно через пару дней забыть.

ВАЖНО: Только врач решает, есть ли необходимость в проведении экстракции.

Осложнения после удаления зуба мудрости сверху

После операции могут появиться различные осложнения, здесь всё зависит от работы врача, от того были ли во время процедуры какие-то особенности и в каком месте находился зуб После того, как на верхней челюсти удалили зуб мудрости, последствия бывают следующими:

1. Повышается температура. В норме субфебрильная температура может держаться 3 дня.
2. Кровотечение.
3. Гематома.
4. Парестезия.
5. Альвеолит.

Общие рекомендации после удаления зуба мудрости на верхней челюсти

Перед тем, как пациент покидает стоматологическое кресло, ему следует наложить тампон из ваты, который пропитан кровоостанавливающим или обеззараживающим средством. Через минут 10 тампон надо выплюнуть, если он пропитан кровью, там могут быстро размножаться бактерии. Это может вызывать активное развитие процесса воспаления. В течение 3 часов после того, как была проведена операция, кушать ничего нельзя, также как и пить все горячее.

Запреты не распространяются на прохладную воду, также как и на воду, которая имеет комнатную температуру.

Не стоит купаться в горячей ванне, курить, пить спиртные напитки. Всё это усиливает кровоток, что может стать причиной кровотечения.

Не стоит несколько дней широко открывать рот и улыбаться, тогда не будет расхождения швов. Рекомендуется прикладывать к щеке лед, предварительно его надо обернуть полотенцем.

Холод прикладывается на 5 минут, потом делается перерыв на 5 минут и снова прикладывается лед. Тогда отечность спадает и болевые ощущения ослабевают. А вот тепло прикладывать категорически запрещено!

ВАЖНО: если прогреть область, где был удален зуб, то можно вызвать активное развитие гнойного воспаления.

В первые сутки рот полоскать не надо! Если доктор назначил лечебные ванночки, то полоскать рот раствором не надо, а следует четко выполнять врачебные рекомендации по использованию лечебных ванночек.

Не стоит ничего предпринимать без ведома доктора, надо следовать только врачебным рекомендациям.

Первые сутки не стоит полоскать рот, так как в лунке есть кровяные сгустки, лунка без зуба за короткое время забивается едой, что становится причиной формирования микрофлоры, где полно патогенов. А ещё сухая лунка заживает гораздо медленнее.

Если у пациента гипертония, то после удаления зуба надо обязательно измерить артериальное давление

Перед такой процедурой люди переживают, испытывают стресс и болевые ощущения, всё это провоцирует выброс в кровь адреналина. А он влияет на артериальное давление и на сахарный уровень в крови человека.

Если у пациента гипертония, то после удаления зуба надо обязательно измерить артериальное давление. Если она превышено, то нужно обязательно выпить гипотензивное средство. Как правило, оно у каждого свое.

Люди, которые страдают сахарным диабетом, должны контролировать уровень сахара в крови. Если он превышен, надо сделать всё, чтобы он снизился. Можно принимать обезболивающие препараты, но обязательно надо спросить у специалиста, какие именно лучше использовать.

Заключение

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти является процессом очень сложным и трудоемким. Хирург при этом предлагает серьезные усилия. Чтобы после такой процедуры не было никаких осложнений, следует внимательно исполнять все медицинские назначения, четко соблюдать все предписания специалиста.

И не стоит бояться стоматологов, на современном уровне развития медицины никаких страшных мероприятий, которые были описаны в начале статьи, никто осуществлять не будет. А вот чего действительно стоит бояться, так это самых тяжелых последствий, которые могут возникнуть, если такая процедура не будет своевременно выполнена.

Наш эксперт-стоматолог ответит на ваш вопрос в течении 1 дня! Задать вопрос

denta.guru/zub-mudrosti/udalenie-na-verhnej-chelyusti.html» denta.guru

Последствия удаления зуба мудрости на верхней челюсти.

Стоматологи говорят, что удаление этого органа жевания — одна из самых сложных стоматологических процедур. Не зря ее боятся и сами пациенты. Почему такие опасения являются небезосновательными? Давайте узнаем.

Особенности появления и удаления «восьмерок»

Напомним, что зуб мудрости, который в челюсти по счету восьмой, всегда прорезывается последним. Именно поэтому нередко возникают ситуации, что ему в зубной дуге просто не остается места. Если органы жевания расположены тесно, а сама верхняя челюсть маленькая, то и последний — восьмой — долго не сможет прорезаться. При этом он упирается коронковой зоной в седьмой соседний, что приводит к опухолям щек и десен, к боли. Возникает необходимость удаления такой «восьмерки».

Как же удаляют зуб мудрости обычно? Такая процедура не представляет трудностей, если орган жевания имеет один либо два-три сросшихся воедино корней; его корень недлинный и прямой; коронковая зона почти полностью находится над десной и есть возможность ее плотно обхватить щипцами. Это и представляет обычное удаление «восьмерки».

Если же с этим органом жевания имеются проблемы, то хирург-стоматолог применяет другой вид щипцов — штыковидные. Их еще называют байонетными. У них особая конфигурация: она удобна для «капризных» корней.

Обязательным этапом работы хирурга с этим зубом является рентген. Снимок позволяет врачу объективно оценить состояние «восьмерки», спланировать свои действия и возможные последствия.

Процедура удаления зуба мудрости осуществляется поэтапно:

1. Наложение на коронку или корень, находящийся в лунке, щипцов.
2. Продвижение щек хирургического инструмента вглубь и фиксация.
3. Люксация, то есть раскачивание органа жевания в сторону щеки.
4. Тракция — извлечение объекта из лунки.
5. Гемостаз, то есть остановка кровотечения стерильным марлевым тампоном с лекарством, прижатие его к ране нижними зубами.
6. Рекомендации пациенту: что разрешается делать, а что запрещается, как действовать в случае ухудшения самочувствия.

Осложнения во время удаления верхней «восьмерки»

Они могут быть связаны с недостатком опыта работы специалиста, его непрофессионализмом. Грамотные хирурги-стоматологи знают, что такая манипуляция производится не щипцами, а руками. Любые инструменты — это только продолжение рук хирурга, которыми управляет грамотная голова. Процесс удаления основывается на принципе рычага, подкрепленного опытом. Если он отсутствует, то возможны такие осложнения:

1. Перелом корня либо коронки. Это возникает в тех случаях, когда они существенно разрушены кариесом, а щипцы слишком сильно давят. Обычно перелом сопровождается треском или хрустом, что сильно пугает пациента. Профилактика такого осложнения состоит в контроле степени сдавливания щипцов.
2. Вывих или перелом соседнего органа жевания, что связано с применением силы.

Рекомендации после удаления зуба мудрости

Во избежание длительного заживления раны и развития воспалительного процесса в течение 2-3 часов после удаления нельзя есть, пить горячее, принимать горячую ванну, употреблять алкоголь, курить. В течении суток надо повременить с тяжелыми физическими нагрузками.

Чтобы избежать расхождения швов, нельзя широко открывать рот и улыбаться.

Целесообразно прикладывать к щеке полотенце со льдом с промежутками по 10 минут.

В первые сутки после процедуры нельзя полоскать рот, чтобы не вымыть сгусток крови, который закрывает рану и препятствует воспалению.

Диабетикам после манипуляции стоит контролировать уровень сахара в крови. Обезболивающие препараты разрешается применять после консультации со специалистом.

mirzubov /story/posledstviya-udaleniya-zuba-mudrosti-na-verhney-chelyusti» mirzubov

Какие бывают местные осложнения после удаления зуба?.

Удаление зуба является полноценной операцией, после которой могут развиваться осложнения. Они могут возникать как по вине врача и пациента, так и зависеть от различных стоматологических заболеваний и других факторов. О том, какие местные осложнения могут возникнуть после удаления зуба, как они проявляются, и о методах их устранения узнаете далее.

Содержание

Что такое альвеолит?

Альвеолит (его также называют постэкстракционным альвеолитом) – воспалительный процесс, который иногда развивается после удаления зуба. Воспаление поражает не только лунку, оно распространяется также на окружающие ее ткани.

Альвеолит в большинстве случаев — это осложнение после неудачной экстракции, составляет 25-40% от всех видов осложнений. Чаще всего воспаление развивается после удаления нижних зубов, а в случае с восьмерками оно возникает в 20% случаев.

Важно: В норме заживление лунки проходит безболезненно и беспокоит пациента лишь первые несколько дней после операции. Сразу же после извлечения зуба лунку заполняет кровь, а через пару минут в ней формируется кровяной сгусток. Он надежно защищает ранку от инфекции, различных механических повреждений, выступая в роли барьера.

Альвеолит требует профессионального лечения.

Через неделю-полторы, когда ранка покрывается новым эпителием, сгусток отпадает. Если же кровяной сгусток не образуется или же является несостоятельным, а также по причине влияния многих других неблагоприятных факторов в ранку попадает инфекция, результатом чего становится альвеолит.

Почему возникает альвеолит?

Недуг даст о себе знать через пару-тройку дней после удаления зуба. Основные причины развития альвеолита:

1. Активное полоскание рта в день операции.
2. Если пациент не соблюдает рекомендации врача после удаления зуба.
3. Курение.
4. Недостаточная обработка лунки после операции, в результате чего в ней могут остаться осколки зуба и патологической ткани.
5. Несоблюдение гигиены ротовой полости.
6. Пренебрежение диетой после операции (употребление горячей, холодной, острой пищи, напитков).
7. Операция проходила с осложнениями.
8. Ослабленный иммунитет.
9. Ошибки и непрофессионализм врача в процессе удаления зуба (нарушение правил антисептики, например).
10. Системные хронические заболевания организма.

Как проявляется заболевание?

Как понять, что у вас начался альвеолит? Уже через два-три после операции могут возникнуть следующие симптомы:

• в ранке нет кровяного сгустка,
• десна покраснела и воспалилась,
• из ранки начал выделяться гной,
• на поверхности лунки появился серый налет,
• повышение температуры тела,
• появился дурной запах изо рта,
• сильная боль в лунке и вокруг нее,
• увеличились и начали болеть шейные лимфаузлы,
• ухудшилось общее состояние (слабость, недомогание).

Запущенная стадия заболевания характеризуется следующими признаками:

• боль нарастает и может отдавать в висок, ухо, часто болит голова,
• держится субферильная температура (37 – 37,5, такие показатели температуры являются признаком воспалительного процесса),
• челюсть болит так, что становится трудно жевать и разговаривать,
• слизистая вокруг лунки воспалилась и очень болит,
• может отекать щека со стороны удаленного зуба.

Альвеолит – серьезное заболевание, которое требует профессионального лечения. При отсутствии терапии недуг может перерасти в более серьезную проблему (остеомиелит, например).

После операции может онеметь щека.

Как лечить осложнение?

Альвеолит достаточно легко диагностировать по внешним признакам, а также по результатам опроса пациента. Если у вас появились признаки альвеолита, срочно идите к стоматологу, самолечение здесь неуместно. Как проходит лечение? Терапия альвеолита лунки проходит следующим образом:

• проводится местное обезболивание,
• лунку очищают от остатков кровяного тромба,
• врач выскабливает из лунки грануляции, гнойные выделения, остатки зуба (данная процедура называется кюретажем),
• затем ранка обрабатывается антисептиком,
• на лунку накладывается тампон, пропитанный специальным лекарственным препаратом.

После таких процедур пациенту выписывают обезболивающие препараты, диета, а также ротовые ванночки с использованием раствора антисептика. Если кюретаж был проведен качественно, а пациент ответственно выполнял все рекомендации стоматолога, альвеолит успешно излечивается за несколько дней.

Если пациент обратился к стоматологу уже на запущенной стадии альвеолита, лечение проходит следующим образом:

• после антисептической обработки и кюретажа в лунку закладывают тампон, пропитанный антибиотиком и препаратами, которые приводят в норму микрофлору ротовой полости, а также купируют воспалительный процесс,
• такие блокады проводятся несколько раз,
• если начался некроз тканей, применяются протеолитические ферменты, которые дают возможность очистить лунку от омертвевшей ткани, а также снять воспаление,
• если воспалительный процесс проник внутрь, врач проводит блокаду нерва по всей его длине лидокаином или новокаином. Если же болевые ощущения и признаки воспаления не исчезают, через 48 часов блокаду повторяют,
• применяют физиотерапию: микроволны, лазер, ультрафиолетовое излучение,
• пациенту выписывают витаминные комплексы, анальгетики, сульфаниламиды,
• если существует риск распространения воспалительного процесса на близлежащие ткани, пациенту прописывают курс антибактериальных препаратов внутрь.

Перфорация дна гайморовой пазухи

Чаще всего перфорация гайморовой пазухи случается в месте ее дна, этому способствует ряд факторов:

• корни зубов расположены очень близко к дну пазухи: у некоторых людей толщина костного слоя между корнями и дном пазухи составляет менее 1 см, а иногда лишь 1 мм,
• бывает так, что корень расположен в самой гайморовой пазухе, их разделяет только тонкая слизистая оболочка,
• слой кости быстро истончается при различных стоматологических заболеваниях (киста, периодонтит).

Основные симптомы перфорации

Перфорация дна гайморовой пазухи, которая произошла в процессе удаления зуба, проявляется следующими симптомами:

• в крови, которая выделяется из лунки, возникают пузырьки воздуха, количество которых увеличивается, если резко выдохнуть через нос,
• из носа появляются кровяные выделения со стороны перфорации,
• меняется тембр голоса, появляется «гнусавость».

Диагностика и лечение

Диагностика обычно не составляет особого труда и проводится по опросу пациента. Если возникают какие-либо сомнения и нужно удостовериться в правильности диагноза, могут быть проведены следующие исследования:

1. Зондирование лунки дает возможность удостовериться в том, что в ране нет костного дна. Инструмент свободно и беспрепятственно проходит через мягкие ткани.
2. Рентгенологический снимок области гайморовых пазух: на снимке будут видны затемнения, которые возникли в результате скопления в пазухах крови.
3. Компьютерная томография.
4. Общий анализ крови.

Тактика лечения перфорации зависит от того, какие изменения произошли в гайморовой пазухе после травмирования ее дна. Если осложнение было обнаружено сразу и в пазухе не успело развиться воспаление, основной задачей стоматолога является сохранить кровяной сгусток в лунке и предотвратить проникновение в ранку инфекции.

В нижней части лунки размещается тампон, который пропитан йодным раствором. Его оставляют там на неделю до того момента, пока не сформируются полноценные грануляции. Кроме того, дефект можно закрыть специальной пластмассовой пластинкой, которая разделяет полости рта и пазухи и способствует скорейшему заживлению.

Также пациенту назначают курс антибактериальных препаратов, сосудосуживающих капель и противовоспалительных средств для предупреждения развития воспалительного процесса.

Если же перфорация не была выявлена сразу, то через несколько недель острые симптомы стихнут, а в месте поражения образуется свищ. Этот процесс сопровождают симптомы хронического гайморита:

• тупая боль в области пазухи, которая отдает в висок, глаз,
• со стороны перфорации постоянно заложен нос,
• из носа выделяется гной,
• со стороны перфорации может опухнуть щека.

Перфорация на такой запущенной стадии трудно поддается лечению. Единственным выходом становится оперативное вмешательство, во время которого пазуху вскрывают, извлекают из ее полости все патологическое содержимое, обрабатывают антисептиком, иссекают свищ, завершается процедура пластическим закрытием дефекта.

После операции пациенту выписывают курс антибиотиков, а также противовоспалительные и антигистаминные препараты.

После удаления зуба иногда случаются различные травмы.

Кровотечение

После удаления зуба может открыться кровотечение, которое бывает наружным и скрытым. И если наружное можно заметить и остановить сразу же после операции в кабинете стоматолога, то скрытое кровотечение провоцирует достаточно большие потери крови.

Скрытое кровотечение дает о себе знать появлением гематом на щеке, деснах, слизистой оболочке дыхательных путей. В особо запущенных случаях гематома распространяется на шею и грудь.

Кровотечение останавливают следующим образом:

• рану широко вскрывают для того, чтобы определить причину кровоизлияния,
• поврежденный сосуд перевязывают или прижигают,
• в зависимости от количества выделяемой крови лунку либо ушивают, либо дренируют,
• гематомы рассасываются самостоятельно со временем.

Различные травмы после экстракции

Поскольку удаление зуба является полноценной операцией, требующей определенных знаний и навыков, в ходе случаются различные травмы:

Перелом зуба

Наиболее часто в стоматологической практике встречается перелом (подробнее о том, что делать, если откололся зуб, читайте здесь) корня или коронки. Данное осложнение может возникнуть под влиянием следующих факторов:

• анатомические особенности зуба,
• патологические изменения в его строении в результате различных заболеваний,
• беспокойного поведения пациента в ходе операции,
• недостаточная квалификация врача.

Вывих или перелом соседних зубов

Это случается, если врач использует в качестве опоры недостаточно устойчивый зуб.

Отлом альвеолярного отростка

Чаще всего случается при удалении верхних зубов. Осложнение может возникнуть из-за анатомических особенностей строения челюсти, различными заболеваниями, а также стать результатом чрезмерного усилия врача, применяемого стоматологом в момент удаления зуба.

Повреждение десны

Различные травмы мягких тканей возникают, если стоматолог удаляет зуб в спешке, при плохом освещении, а также при неправильном обезболивании.

Проталкивания корня в мягкие ткани

Чаще всего случается при удалении верхних и нижних моляров. Причинами проталкивания корня могут стать:

• врач приложил чрезмерное усилие,
• произошел отлом стенки альвеолы,
• край альвеолы рассосался в результате воспалительного процесса,
• стоматолог плохо зафиксировал альвеолярный отросток в момент удаления зуба.

Проталкивание корня в пазуху верхней челюсти

Это происходит, если корень отделен от пазухи тонкой слизистой оболочкой и врач совершает неаккуратное движение инструментом в момент удаления зуба. Определить осложнение можно по опросу пациента, а также результатам рентгенографии.

Вывих нижней челюсти

Вывих может случиться в том случае, если пациент во время операции слишком широко открывает рот, врач использует молоток и долото, а также возникают дополнительные нагрузки на нижнюю челюсть.

Это осложнения встречается очень редко и является причиной грубой работы стоматолога.

Парестезия

Парестезия (невропатия нижнего луночного нерва) – осложнение после удаления зуба, если в процессе операции повреждается нерв нижнечелюстного канала. Пациент может заметить симптомы парестезии лишь через несколько часов после экстракции, так как только через этот период времени перестает действовать анестезия.

Человек чувствует, что у него онемел язык, губа, иногда щека или даже половина лица. Бывают случаи, что в результате повреждения нерва становится трудно открывать рот (это состояние называется тризм).

Обычно онемение проходит само по себе и лечения не требует. Но если часть лица остается онемевшей, проводится специальная терапия. Парестезия лечится исключительно в стоматологической клинике или условиях стационара, используются следующие методы:

• физиотерапевтические процедуры,
• инъекции витамина В, В2, С, экстракта алоэ, галантамина, или дибазола.

Изменение положения соседних зубов

После удаления зуба его соседи начинают постепенно сдвигаться на освободившееся место. В результате зубной ряд сдвигается, может развиваться скученность зубов, возрастает жевательная нагрузка. Развиваются различные аномалии прикуса, что негативным образом сказывается на общем состоянии зубов и ротовой полости.

Чтобы предотвратить такие последствия, необходимо провести имплантацию, установить мостовидный протез или же использовать съемные протезы.

detstoma /udalenie-zubov/vozmozhnye-mestnye-oslozhneniya-posle-udaleniya-zuba.html» detstoma