Удаление зуба мудрости на нижней челюсти последствия | Стоматологический портал

Удаление зуба мудрости на нижней челюсти последствия

Особенности зубов мудрости, их удаление на нижней челюсти и последствия этой процедуры.

Зачатки зубов формируются, когда женщина вынашивает плод, при этом зубы мудрости появляются в ротовой полости в 17-25 лет. Процесс этот нелегкий, ведь многим приходится пережить хирургическое вмешательство, последствия которого могут быть достаточно серьезными.

Восьмерки называются так по той причине, что формируются с 8 лет, когда остальные 28 зубов из состава зубочелюстной системы давно выполняют свои функции. Во многих случаях им не хватает места для роста и полноценного размещения, в стоматологии такое состояние называют ретенцией. При наличии этой проблемы стоматологи рекомендуют удаление восьмого зуба, которое нередко сопровождается осложнениями. Наибольшую опасность процедура удаления представляет для пациентов, достигших 30 лет.

Содержание

Особенности строения восьмерок

Зубы мудрости такие же, как и остальные. Несмотря на то, что отличий в структуре они не имеют, со своими «собратьями» в полости рта уживаются не всегда. Существуют некоторые особенности, определяющиеся строением, и это не только необычная форма:

  • восьмерка не принимает участие в выполнении задач, возложенных на челюсть, потому ее отсутствие никак не сказывается на жевательном процессе;
  • удаление сложных зубов мудрости неизбежно, т. к. у крайнего зуба нет опоры, и прорезывание бывает неестественным, сопровождается болевыми ощущениями;
  • отсутствуют предшественники в виде молочных резцов, потому неподготовленной десне труднее обеспечить нормальное прорезывание;
  • из-за кривого корня зуба лечение происходит на протяжении длительного периода времени и протекает трудно для пациента;
  • корень у поздних зубов не всегда один, их может быть даже 2 или 4 (иногда точное число не определяется), но в результате все корни срастаются, и образуется одна корневая система.

Зуб восьмерка, удаление

При прорезывании «восьмерок» у многих появляется пульсирующая боль, неприятные ощущения не исчезают, усиливаются во время еды и разговоров. Причиной аномалии является смещение зубного ряда, среди других возможных причин — папилит, пародонтит.

Время появления восьмого зуба и его расположение у разных людей отличаются. Но все же, лучше, чтобы такой зуб выдернули сразу, независимо от того, беспокоит он или нет. Большинство специалистов считают оптимальным вариантом удаление зуба мудрости на нижне й челюсти, ведь при таком подходе удается предотвратить опасные последствия, сохранив здоровье.

Операция на зуб мудрости — непростой процесс, протекающий с учетом множества нюансов. Необходимые манипуляции оперативно выполняются при помощи специального инструмента. Прежде чем начать удаление зуба мудрости на верхней челюсти, применяют местную анестезию.

В десне делают надрез, затем в костной ткани создают лунку небольших размеров. Если в конкретном случае это необходимо, зуб делят на части бором или диском. Альвеолярное отверстие обрабатывают лекарственным составом и зашивают.

Рассматриваемый способ позволяет безболезненно вырвать зуб при минимальной вероятности повреждения костной ткани, соседних зубов и слизистой оболочки. Обычно хирургу приходится располагать временем от 30 до 60 минут. Чтобы узнать, как удаляют верхний зуб мудрости или нижнюю восьмерку, можно посмотреть соответствующее видео.

Если предстоит удаление верхней «восьмерки» и нижней или удаление восьмерок в большем количестве, операции по удалению совершают через каждые три недели. Лечение, чистку других зубов и установку пломб проводят не менее, чем через 2 недели, в идеале — через месяц после операции.

Как удаляют нижний зуб мудрости?

В отличие от зубов, расположенных вверху, те зубы, которые расположены внизу, имеют более одного корня. В связи с этим многих волнует, больно ли удалять зуб мудрости при таком расположении. Но операция происходит без сложностей, инструментами хирург не делает больно пациенту. Кость достаточно плотная, вероятность перелома практически сведена к нулю. Фото нижнего зуба мудрости и видео операции помогут лучше понять, что будет делать врач.

Удаление нижней восьмерки сочетают с выполнением следующих восстановительных мероприятий:

  • физиотерапия;
  • орошения отварами, приготовленными на основе трав, и антисептическими составами, такими как Фурацилин;
  • полоскания средствами, которые оказывают антисептическое действие на ткани;
  • прием обезболивающих препаратов;
  • аппликации с травяным составом, содержащие кору дуба и алоэ;
  • обработка отварами, которые способны остановить воспалительный процесс (из зверобоя, коры дуба, ромашки и шалфея).

Удаление 8 зуба сверху и снизу: абсолютные и условные показания

Независимо от того, расположен зуб мудрости сверху или снизу, показания к проведению операции одинаковые. Удаления восьмерки не избежать пациентам с такими проблемами:

  • сепсис;
  • разрушительный процесс в коронковой области или костной ткани;
  • формирование опухоли;
  • воспаление околозубной ткани десны;
  • остит челюсти.

Перечисленные показания являются абсолютными. При поражении периодонта плохое самочувствие удается убрать только хирургическим путем. Для устранения воспаления челюстной кости также в обязательном порядке требуется операция, в ходе которой врач должен вырвать зуб 8 нижний или верхний и очистить пораженный участок.

Если произошло разрушение коронковой части зуба или нескольких зубов, восстановление не представляется возможным, потому во время безболезненной операции они не подвергаются лечению, а сразу удаляются. Другим способом плохое самочувствие не устранить.

Условные показания следующие:

  • неправильный прикус;
  • синусит;
  • нарушение прочности корневой системы;
  • установка протезов;
  • ретракция;
  • нарушение целостности зубов и их корней;
  • бифуркация корней зуба.

Когда зуб мудрости скрыт под десной, то есть не способен прорезаться естественным путем, требуется ретракция с последующим удалением восьмерки. Ретинированный зуб удаляется болезненно, в этом случае проводить операцию сложнее. Нелегко приходится и самому пациенту.

Противопоказания к удалению восьмерок

Противопоказаний немного, но они существуют и обязательно должны учитываться в хирургии:

  • период вынашивания ребенка;
  • перенесенные на сердце операции;
  • нарушения в работе системы пищеварения;
  • остро протекающие инфекционные процессы в организме;
  • заболевания сердечнососудистой системы, в т. ч. распространенные болезни — гипертония, инфаркт миокарда.

Осложнения после удаления зуба мудрости на нижней челюсти возникают не у всех и при соблюдении противопоказаний вероятность их развития существенно снижается. Главное придерживаться поученных рекомендаций, тогда удастся предотвратить последствия после удаления зуба мудрости, и легче пережить этот период.

Явления, которые наблюдаются после операции и не представляют особой опасности или считаются нормой

Восстановительный период сопровождается недомоганием, симптомы которого могут быть различными. К общим проявлениям относятся такие признаки:

  1. Болевые ощущения. Если вы чувствуете боль, это нормально, ведь на тех участках мягких тканей, где удаляются восьмерки, остаются раны. Чтобы не было больно при разговорах и употреблении пищи, примите обезболивающий препарат, назначенный врачом. Но если неприятные ощущения усиливаются, и произошло повышение температуры, немедленно сообщите об этом специалисту, т. к. существует вероятность развития осложнений. Возможно, придется дополнительно очищать десны от осколков зуба. Нельзя недооценивать важность полноценного ухода за раной. Чтобы снизить вероятность возникновения негативных последствий, обязательно принимайте антибиотики, которые подобрал лечащий врач.
  2. Отечность. После удаления восьмого зуба не только болит рана, но и появляется отек. Это неизбежно, так ткани реагируют на повреждение. Обычно отек сохраняется на протяжении 1-2 дней. Когда состояние лишь усугубляется и щека отекает еще больше, следует исключить аллергическую реакцию. Обращение к специалисту должно быть незамедлительным, поскольку существует риск удушья и распространения отечности на внутренние органы.
  3. Кровотечение. Выделение крови непосредственно во время операции и на протяжении трех дней после ее завершения — норма. Хирург может повредить крупный сосуд, ведь восьмерка находится в труднодоступном месте. Иногда кровотечение возникает и позже, особенно, если удаление восьмерки было сложным, доктор рвал ретинированный зуб или осуществлял удаление горизонтального зуба. Риск кровотечений наиболее высокий при гипертонии и нарушенной свертываемости крови. При выделении крови дольше трех дней требуется посещение специалиста.
  4. Сухость лунки. На поврежденном участке формируется кровяной сгусток, это необходимо для защиты нервных окончаний и костной ткани. Когда этот сгусток отрывается при полосканиях или его удалила горячая пища, говорят об эффекте, который называется «сухая лунка». Сам по себе рассматриваемый эффект является нормальным явлением, но при его наличии повышается риск развития осложнений. Чтобы этого не произошло, будьте аккуратны, особенно в первые дни после хирургического вмешательства, не трогайте рану руками и языком.

Опасные состояния и рекомендации по их предотвращению

Независимо от того, убирает доктор восьмерку снизу или осуществляет удаление верхнего зуба мудрости, последствия одинаковые. Многие пациенты практически безболезненно проходят реабилитационный период, но есть и те, кому приходится лечить поврежденные ткани намного дольше. После осложненного процесса удаления зуба и при отсутствии полноценного ухода оказывается негативное влияние на рану, вследствие чего могут появиться такие проблемы:

  1. Кровоточивость. Если на протяжении трех дней это явление возникает слишком часто и наблюдается более трех дней, имеются нарушения, которые устанавливаются в кабинете стоматолога.
  2. Образование гноя. Это состояние, осложняющее восстановительный период. Если правильно ухаживать за ротовой полостью, оно не возникнет по вине пациента. Нагноение возможно в случаях, когда производилось сложное удаление горизонтального зуба снизу или сверху и в мягких тканях остались его осколки.
  3. Отслоение защитного сгустка. Лунка заполняется сгустком крови, который надежно защищает ее от негативных процессов и способствует заживлению. Следите, чтобы его не удалила горячая или твердая еда. В противном случае вы рискуете завершить удаление 8 зуба снизу последствиями в виде альвеолита или воспаления десен. Если все было в порядке и вдруг заболело на том месте, где врач вырывал зуб, следует убедиться, что сгусток никуда не исчез.
  4. Отечность. Это одно из самых частых последствий. Сильно выраженная припухлость не расценивается как норма и требует обращения к врачу. Небольшой отек исчезает самостоятельно, а большие отеки могут свидетельствовать об аллергии. Для устранения аллергических реакций врач назначает антигистаминные средства. Припухлость не должна увеличиваться. Причиной ее появления является разрушение мягких тканей, и поскольку постепенно рана заживает, то и отечность должна понемногу спадать. Улучшениям способствует воздействие льда на щеку в течение 10 минут.
  5. Парестезия. Симптомом такого состояния является онемение языка, губ п подбородка. Если задет лицевой нерв, отмечается потеря чувствительности десен. Через несколько дней после хирургических манипуляций неприятные ощущения исчезают, если это не происходит в течение нескольких недель, требуется дополнительная консультация доктора. При существенных поражениях происходит хроническая парестезия.
  6. Альвеолит. К развитию такого осложнения может привести воспаление мягких тканей. Альвеолиту предшествуют сухая лунка и пародонтит. Среди признаков — плохой запах из ротовой полости, выраженные болевые ощущения, образование налета в лунке. В запущенных случаях возникают абсцесс и флегмона, которые лечат исключительно в стационаре.

Удаление зуба мудрости — видео


  • Чтобы легче пройти реабилитацию, своевременно выполняйте процедуру удаления зуба. Не допускайте состояний, когда в мудром зубе протекают негативные процессы и требуется произвести операцию в срочном порядке.

    Следите за тем, чтобы зубки у детей формировались правильно, без нарушений прикуса и других неприятностей. Лучше будет удалить восьмерку в детском возрасте. Так удастся избежать многих хлопот в дальнейшем.

    Помните, важно полноценно ухаживать за раной, придерживаться полученных рекомендаций и в обязательном порядке посещать доктора в случае возникновения осложнений. Операция действительно непростая, но в большинстве случаев при правильном подходе и хирургические манипуляции, и реабилитация протекают успешно, без вреда здоровью.

    estet-dent /informacziya/ob-udalenii-zubov/osobennosti-zubov-mudrosti,-ix-udalenie-na-nizhnej-chelyusti-i-posledstviya-etoj-proczeduryi.html» estet-dent

    Удаление зуба мудрости на нижней челюсти.

    Удаление зуба мудрости на нижней челюсти последствия

    Пациенты обращаются в стоматологическую клинику с жалобами на зуб мудрости преимущественно в возрасте от 18 до 30 лет. Этот период значится его активным ростом, прорезыванием из своей лунки. Сам процесс не может показаться приятным, так как происходит разрыв тканей, участок слизистой оболочки сильно воспаляется, и нередко зуб занимает не свое положение. Все это является показаниями к экстирпации восьмого зуба на нижней челюсти.

    Осложнения при прорезывании

    Зуб мудрости или «восьмерка» – это «бесполезный зуб», так как он не несет никакой функциональной и жевательной нагрузки, до сих пор неизвестна его роль в ротовой полости. Потому удаление зуба мудрости на нижней челюсти может проводиться без сожаления, в случае, если его рост приносит сильный дискомфорт или восьмерка принимает не свое положение.

    Распространенные осложнения могут случиться в любом возрасте, как с момента прорезывания, так и после него.

    1. Ретракция – это утрудненное прорезывание.
    2. Необходимость протезирования на нижней челюсти.
    3. Гайморит на фоне воспаления.
    4. Перелом коронковой части зуба на нижней челюсти.
    5. Остеомиелит – воспаление костной ткани.
    6. Деструкция корня.

    Показаний для удаления зубов на нижней челюсти не так уж много, но что касается восьмерки, ее можно удалять без риска каких-либо осложнений или функциональных нарушений.

    Подготовка к удалению

    Когда принято решение удалять зуб мудрости на нижней челюсти, нужно вместе с хирургом приступать к предоперационной подготовке.

    Необходим провести рентгенологическое исследование нижней челюсти, в частности участок прорезывания. На снимке можно увидеть, какое положение занимает коронка и корень, и чем грозит его дальнейший выход из лунки для здоровья всей ротовой полости. На основе данных рентгенографии проводится подбор специальных инструментов для удаления восьмерки на нижней челюсти.

    Из инструментария в стандартной ситуации для зубов мудрости используется:

    • стоматологические щипцы с несомкнутыми щечками;
    • стоматологический скальпель;
    • элеватор, боры для открытия доступа;
    • шприц для анестезии.

    Операция начинается с ведения анестезии для обезболивания участка на нижней челюсти в районе зуба мудрости. Затем хирург проводит небольшой разрез слизистой оболочки десны. В некоторых случаях есть необходимость распиливания коронки, когда всю ее вместе с корневой частью невозможно удалить за один раз. Для распиливания коронки используют алмазные боры или специальные диски. После этого зуб мудрости удалятся, в лунку ушивается лекарство.

    Продолжительность удаления зуба мудрости на нижней челюсти в среднем от получаса до одного часа. При необходимости одновременного удаления нескольких восьмерок, каждая операция проводится по истечении 3-х недель с момента первой.

    Послеоперационный период

    После удаления восьмерки на нижней челюсти риск развития осложнений минимальный. Это связано с высокой плотностью кости нижней челюсти, за счет чего и исключаются возможные переломы. В послеоперационный период необходимо проходить физиотерапевтические процедуры для ускорения процессов регенерации. Также нужно проводить ежедневное полоскание ротовой полости слабыми антисептическими препаратами – фурацилин, марганцовка.

    Восьмые зубы могут принести немало проблем, потому при первых проявлениях воспаления, кровоточивости, отека и неприятного запаха изо рта, необходимо немедленно обратиться к стоматологу для проведения обследования и удаления причинного зуба.

    Видео по теме: удаление зуба мудрости на нижней челюсти

    zubolel /udalenie-zuba-mudrosti-na-nizhnej-chelyusti/» zubolel

    Актуально в амбулаторной практике: удаление зуба мудрости на нижней челюсти.

    На современном этапе развития хирургической стоматологической помощи населению каждому врачу регулярно приходится сталкиваться с необходимостью удаления зуба мудрости на нижней челюсти, последствия чего не всегда однозначно благоприятны в силу разнообразных причин.

    Осложнения чаще всего связаны с несвоевременным обращением к врачу, когда уже имеются воспалительные явления. Пути оптимального решения данной проблемы и освещены в настоящей статье.

    Показания к экстракции нижнего третьего моляра

    Существуют абсолютные и относительные показания для экстракции зуба мудрости. В каждом конкретном случае вопрос о проведении такой хирургической манипуляции врач решает по итогам полного стоматологического обследования.

    При этом он особо тщательно анализирует рентгеновские снимки челюстей, где четко видно положение и состояние зуба, его корней, перспективы прорезывания и многие другие аспекты.

    Абсолютные показания

    К абсолютным показаниям относятся следующие состояния:

    • недоразвитие или неправильное положение зуба;
    • отсутствие половины коронки зуба в силу разрушения;
    • последствия травмирования, когда произошел отлом ниже шейки зуба;
    • необходимость удаления при ортодонтическом лечении;
    • патологическая подвижность в связи с болезнями опорных тканей зуба;
    • хроническая травма слизистой при щечном положении зуба;
    • когда зуб является причинным фактором одонтогенных воспалительных заболеваний челюсти;
    • когда зуб находится в области перелома при травмах челюсти;
    • хирургическое лечение доброкачественных новообразований, если зуб находится в этой зоне.

    Относительные показания

    Удаление зуба на нижней челюсти возможно и при относительных показаниях:

    • хронический периодонтит при невозможности эффективного лечения;
    • многократно рецидивирующий перикоронарит;
    • отказ пациента от консервативного лечения.

    Противопоказания к удалению зуба мудрости

    Основными противопоказаниями можно считать:

    • острое течение и обострение как хронических стоматологических заболеваний, так и в целом в органах или системах организма;
    • ОРВИ, инфекционные заболевания, протекающие с высокой температурой тела;
    • непосредственно после инфаркта, если таковой имелся в анамнезе;
    • системные заболевания крови.

    Соответственно после выздоровления или в период ремиссии хронических заболеваний к вопросу об удалении зуба при необходимости вновь возвращаются особо.

    Симптомы неправильного прорезывания нижнего зуба мудрости

    Спектр симптомов при аномальном прорезывании нижней “восьмерки”:

    1. Боль, отек, припухлость десны.
    2. Гнилостное амбре изо рта, дискомфорт во рту.
    3. Боль в ухе.
    4. Боль, затрудненное открывание рта.
    5. Увеличение лимфоузла/лимфоузлов подчелюстной области.
    6. Отечность и напряжение тканей снаружи на стороне поражения.
    7. Боль при глотании.

    Эти симптомы выражены в большей или меньшей степени, присутствуют все либо несколько из них, что зависит от характера расположения и особенностей прорезывания зуба. Немаловажно, присоединяются ли воспалительные осложнения, такие как перикоронарит, периостит и проч.

    Очень важно проводить удаление зубов на нижней челюсти своевременно, когда ситуация еще не осложнена присоединением инфекции.

    Техника обычной операции

    Щипцы для удаления зубов на нижней челюсти используются специальные, для удаления восьмых нижних зубов, щечки которых специально изготовлены для данной операции. Используют также и элеватор Леклюза. Все инструменты должны быть подготовлены с точным соблюдением правил асептики.

    Экстракцию зуба проводят под местной анестезией, по типу проводниковой. Проводниковой называется анестезия, при которой местный анестетик подводится к веткам нижнелуночкового нерва и вызывает блокаду болевой и тактильной чувствительности в зоне иннервации.

    Используют современные анестетики: Ультракаин, Септанест, Убистезин, Артикаин и другие, а также систему карпульного шприца и специальные иглы, максимально атравматичные для слизистой. Качественная анестезия в данном случае — один из залогов успешного осуществления манипуляции.

    Основные моменты поэтапной экстракции зуба:

    1. Наложение щипцов осуществляется после отслаивания стерильной гладилкой десны и круговой связки вокруг зуба, при этом ось зуба совпадает с осью щечек.
    2. Продвижение щипцов, когда щечки щипцов вводят под десну достаточно глубоко, чтобы надежнее зафиксировать в них зуб.
    3. Фиксация — захват рукояти щипцов таким образом, чтобы надежно удержать инструмент в необходимом положении, формируя нужный вектор силы.
    4. Вывихивание — возвратно-поступательные и вращающие движения с постепенно нарастающей амплитудой. Движения должны быть равномерными, плавными.
    5. Тракция — вынимают зуб из его лунки, что происходит очень легко при качественно проведенном вывихивании.

    После того, как зуб окажется вне своей лунки, необходимо тщательно его изучить на предмет отлома каких-то частей. В качестве завершающего этапа изучают саму лунку, обрабатывают ее, удаляя осколки и патологические ткани, например, остатки гранулематозного разрастание, если зуб “периодонтитный”.

    При необходимости ушивают поврежденную слизистую и производят гемостаз, полноценность которого проверяют через 20 мин, дают рекомендации и отпускают пациента с указанием времени повторного приема для осмотра и контроля качества заживления десны.

    Сложная экстракция нижней “восьмерки”

    Сложное удаление может понадобиться тогда, когда у зуба нет ни единой перспективы на прорезывание, а клиническая симптоматика и данные рентгенографии свидетельствует о невозможности его сохранения либо зуб ретинирован. В этом случае, после проведения обезболивания, первоначально с помощью хирургического скальпеля рассекают десну, затем отделяют специальные лоскуты, обнажая костную ткань над зубом.

    Затем, с помощью турбинного наконечника бормашины, убирают кортикальную пластинку кости и получают доступ к зубу. Коронковую часть зуба отделяют от корневой системы и вынимают, корни убирают с помощью щипцов и элеваторов. Такой зуб может иметь систему корней, сросшихся в единый конгломерат из-за аномалии строения, но, тем не менее, необходимо точно убедиться, что зуб удален полностью, иначе высок риск развития послеоперационной инфекции.

    Затем укладывают на место лоскут, ушивают десну, по два — три узла на каждую сторону разреза, как показано на схеме. Проводят гемостаз. Если есть хоть малейшее сомнение, удален ли зуб полностью, перед ушиванием делают рентгенографию.

    Необходимо отметить, что обе операционные техники, как простая, так и сложная, требуют высоких мануальных навыков, особенно при уже имеющихся воспалительных явлениях. Поэтому вполне разумно обратиться в подобной ситуации не в амбулаторию, а в специализированный стационар, где есть возможность понаблюдать пациента весь острый период, более адекватно провести медикаментозное лечение, физиотерапию и другое.

    Осложнения при экстракции зубов мудрости нижней челюсти

    Осложнения операции по временному признаку делятся на:

    • осложнения во время операции;
    • ближайшие осложнения;
    • отдаленные последствия.

    Осложнения во время операции

    Одно из наиболее распространенных осложнений в ходе экстракции нижнего третьего коренного зуба — отлом коронки зуба, что происходит чаще всего из-за:

    • неправильного наложения щипцов;
    • недостаточного продвижения щипцов;
    • неправильного приложения силы, без учета ее вектора;
    • хрупкости стенок зуба после лечения в прошлом периодонтита с помощью импрегнационного метода.

    После фрактуры коронковой части зуба приходится отдельно удалять его корни, что выполняется как щипцами, так и специальными инструментами. Инструменты для удаления зубов на нижней челюсти, служащие для удаления корней зубов нижней челюсти — это элеваторы. С основными из них можно познакомиться в соответствующей таблице.

    Таблица 1. Элеваторы и их назначение:

    Ближайшие осложнения

    Основное опасение у врача в ранний период после экстракции зуба должна вызывать возможность кровотечения, которое может быть обусловлено как общими, так и местными причинами.

    Таблица 2. Причины кровотечения после экстракции зуба:

    Системные заболевания крови.

    Нарушение края десны.

    Неправильная ревизия лунки.

    Отдаленные последствия

    Удаление зубов нижней челюсти, особенно травматичное, может вызвать ряд воспалительных реакций, которые чаще всего сопровождаются значительной лихорадкой, болью, нарушением общего состояния организма больного.

    К таким состояниям относятся:

    • альвеолит или луночковая боль;
    • остеомиелит острый;
    • хронический остеомиелит.

    При подобных осложнениях может понадобиться повторная хирургическая обработка, местное противовоспалительное лечение, антибиотикотерапия, физиотерапия.

    Другим неприятным осложнением является неврит нижнечелюстного нерва. Это состояние требует немедленной коррекции, что проводится в содружестве с врачами-неврологами, которые со своей стороны назначат препараты для общего лечения, а также с врачами-физиотерапевтами, которые определят необходимый физический фактор и методику воздействия, с учетом всех показаний и противопоказаний.

    Особенности заживления десны после экстракции нижней “восьмерки”

    Особенности заживления десны после экстракции нижней “восьмерки” в целом связаны с топографией этой области, ведь даже незначительный послеоперационный отек здесь может вызвать боль и затруднение при глотании, ограничение открывания рта. Поэтому особенно важно вовремя обратиться к врачу, если поднялась температура или нарастает болевой синдром и отечность тканей.

    Схематично заживление происходит так:

    • Сгусток крови, находящийся в альвеоле, является своеобразным барьером, который защищает рану от слюны и микроорганизмов в ней.
    • Постепенно молодая соединительная грануляционная ткань замещает сгусток в лунке полностью, поверхность десны восстанавливается.
    • Костная ткань со временем приобретает свои обычные контуры, то есть альвеола как бы “зарастает”.

    Гигиенические мероприятия в послеоперационный период

    Прежде всего необходимо рассказать больному, что ему нужно делать самостоятельно и дать на день после операции следующие рекомендации:

    1. Не трогать сгусток крови в ране языком.
    2. Не сплевывать слюну с примесью крови слишком часто.
    3. Не кушать и не курить в течение 3-х часов после вмешательства.
    4. Ничем не полоскать рот.
    5. Не принимать горячую ванну, не поднимать тяжести и не переутомляться.
    6. Не кушать горячую, острую, раздражающую пищу.

    В последующие несколько дней будет необходимо:

    1. Принимать обезболивающее при выраженных болях, но не превышая суточной дозы, которую можно узнать в инструкции к препарату.
    2. Использовать растворы антисептиков, отвары трав или специальные ополаскиватели, которые легко найти в аптеке или в стоматологическом магазине по приемлемой цене.

    Наиболее популярными и эффективными такими средствами являются: “Асепта”, “Листерин”, “Oral-B”, “Колгейт-плакс”, “Лесной бальзам”, “Стоматофит.” Полоскать необходимо несколько раз в день, после приема пищи.

    Полоскания окажут следующие действия:

    • антисептическое;
    • дезодорирующее;
    • освобождение ранки от фрагментов пищи.

    Что касается чистки зубов, она необходима в том же объеме, единственная рекомендация — не повредить сгусток крови в лунке, не нарушить его, ведь именно при его наличии заживление десны идет правильно и своевременно.

    В заключение

    Необходимо отметить, что удаление нижних зубов мудрости имеет некоторые особенности, но, при правильном проведении операции и грамотном ведении пациента после нее, представляет собой вполне выполнимую задачу.

    Особенно важным представляется то, что при возникновении жалоб нужно обращаться за специализированной помощью своевременно, тогда все негативные моменты удастся минимизировать и восстановить здоровье в оптимальные сроки. Фото и видео в этой статье помогут наглядно рассмотреть основные аспекты данной проблемы и оценить все возможные для себя риски.

    denta.help/hirurgicheskaya/udalenie/udalenie-zuba-mudrosti-na-nizhnej-chelyusti-420″ denta.help

    Удаление зуба мудрости: сложные и простые операции.

    Данная процедура является в достаточной степени сложным и ответственным мероприятием. При ситуации, когда лечение проблемного зуба не оказало ожидаемого эффекта, прибегают к хирургическому удалению. Узнайте, чем грозит несвоевременно выполненная операция.

    Нужно ли удалять зуб мудрости

    Стоматологическая практика показывает, что крайние моляры доставляют множество проблем уже на этапе прорезывания. Так, если зуб мудрости, или попросту восьмерка, растет под наклоном, он провоцирует повреждение мягких тканей. На фоне постоянной травматизации слизистой во рту развивается воспалительный процесс, сопровождающийся повышением температуры, отеком. В таком случае избежать удаления не удастся.

    При ситуации, когда проблемный моляр прорезался частично (ретинированный зуб), развивается кариес, который тяжело поддается лечению. Такие образования подлежат удалению. Случается и так, что восьмерка не прорезывается даже к 40 годам. Располагаясь в толще кости черепа либо под десной, зуб может вызывать ощутимый дискомфорт. Многие пациенты живут с такими восьмерками и не испытывают негативных ощущений. В случае, если зуб здоровый, не растет под наклоном, то удаление излишне.

    Сложность лечения крайних моляров связана с их анатомическими особенностями: искривленными корнями и корневыми каналами, которые тяжело качественно запломбировать. Определенные трудности вызывает и положение зуба в зубном ряду, например, если он лежит горизонтально или имеет значительный наклон коронки. Наличие таких особенностей приводит к тому, что человек постоянно прикусывает щеку. Сохранять неправильно расположенные моляры бессмысленно. Среди прочих показаний к удалению восьмерок специалисты называют:

    • недостаток места для прорезывания;
    • наклонное положение;
    • воспаление десневого капюшона (перикоронит);
    • скученность зубов;
    • сильное разрушение коронки.

    Последствия

    В процессе прорезывания случается так, что бугры восьмерок остаются прикрытыми слизистой десны. Образуется своеобразный капюшон, под который попадают остатки пищи, служащие источником питания для патогенной микрофлоры. В конечном итоге развивается воспаление, основным симптомом которого служит нарастающая боль, возникающая во время глотания и открывания рта. Нередко наблюдается повышение температуры, недомогание. Появление таких симптомов требует безотлагательно врачебного вмешательства.

    Помните, что нагноение восьмерки крайне опасно. Возможен уход патологического экссудата под нижнюю челюсть с последующим развитием флегмоны, абсцесса или сепсиса. Бывает и так, что крайний моляр упирается в соседнее образование, вызывая периодические боли, отдающие в ухо, нижнюю челюсть, висок. Одним из самых неприятных последствий несвоевременного удаления крайних моляров считается воспаление ветвей тройничного нерва, которое сопровождается сильными болями.

    Как удаляют зуб мудрости

    Извлечение восьмерок сопряжено с определенными трудностями, связанными с особенностями их расположения и строения. При этом длительность процесса экстракции (удаления) во многом определяется профессионализмом врача. В случае, когда моляр прорезался частично, назначается рентген, с помощью которого специалист получает информацию о положении, конфигурации образования.

    Удаление зуба мудрости на верхней челюсти проходит быстро и безболезненно. Врачи связывают это с менее разветвленной корневой системой таких восьмерок. Удаление зуба мудрости на нижней челюсти требует от специалиста профессионализма. В целом операция может быть как простой, так и сложной. Все зависит от текущего состояния восьмерки. При стандартной экстракции используются элеваторы и щипцы. Операция проходит без разрезов десны. Сложное удаление зуба мудрости проводится при помощи бормашины. Операция включает следующие этапы:

    • Сбор анамнеза – врач выясняет, есть ли у пациента аллергия на лекарственные средства.
    • Анестезия – операция проходит под местным обезболиванием.
    • Экстракция – извлечение восьмерки из лунки щипцами или элеваторами. При нестандартной процедуре удаления этап экстракции предваряется разрезанием десны, распиливанием моляра.
    • Промывание и наложение швов – после обработки лунки антисептиками врач ушивает рану. Иногда накладывают противовоспалительное и защищающее лунку средство (Альвостаз, Alvogyl).

    Простое удаление

    Длительность такой операции составляет около 10 минут. При простом удалении нет необходимости разрезать десну или распиливать зуб. Дождавшись действия анестетика, врач извлекает восьмерку щипцами. Верхние восьмерки поддаются заморозке быстрее и проще, чем нижние. По этой причине во время стандартной процедуры удаления считается достаточным обколоть десны в области проекции верхушки корня у верхнего восьмого угла моляра.

    Экстракция нижних моляров требует тотального обезболивания. Во избежание воспаления в лунку удаленной восьмерки закладывается противовоспалительный препарат. Ушивание раны не обязательно. При правильно проведенной процедуре риск осложнений минимален. Восстановление после простого удаления длится несколько дней. Болевые ощущения проходят спустя 3-4 суток. Средняя стоимость процедуры – 1500 р.

    Крайний моляр, как правило, нестандартно расположен, поэтому перед сложной операцией всегда делается рентгеновский снимок. При ситуации, когда восьмерка имеет массивные разветвленные корни, значительно отклонена в сторону или частично разрушилась, врач разрабатывает тактику экстракции, которая позволит максимально быстро извлечь неправильно прорезающийся либо полуразрушенный зуб. Во время нестандартной процедуры удаления используются следующие приемы:

    • высверливание кости;
    • разрезание десны;
    • распиливание зуба и извлечение его фрагментами.

    С целью предупреждения осложнений лунка после операции промывается антисептиками. Затем рана закладывается лекарственным препаратом и ушивается. Удаление инфицированной нижней восьмерки отличается тем, что в этом случае местная анестезия бессильна. Вопрос обезболивания может быть решен путем применения общего наркоза. Длительность процедуры – 30 минут. В сложных случаях процесс может затянуться до двух часов. Средняя цена – 5000 р.

    Современные методы удаления зуба мудрости без боли

    Стоматология имеет в своем арсенале целый набор препаратов, позволяющих проводить операции любой сложности практически безболезненно. До недавнего времени анестезия проводилась при помощи Новокаина. Сегодня для обезболивания применяются более безопасные и эффективные препараты. Лидокаин до сих используется в бюджетных клиниках. Препарат редко вызывает аллергию. Обезболивающий эффект достигается при введении высокой дозы анестетика.

    Современные стоматологи предпочитают выбирать препараты артикаинового ряда (Убистезин, Ультракаин, Септанест), которые предназначены для карпульного обезболивания (в специальный шприц помещается карпула или ампула с активным веществом, после чего выполняется введение препарата в область проекции верхушки зуба). Пациентам из группы риска (детям, беременным, инвалидам) подбираются составы без адреналина. В этих случаях обезболивание выполняется препаратами амидной группы (Мепивакаин, Скандонест).

    sovets /19214-udalenie-zuba-mudrosti.html» sovets

    Какие последствия после удаления зуба мудрости на нижней челюсти:.

    Проблемы после удаления зуба мудрости на нижней челюсти, последствия которые могут быть, давно изучены в медицине. Хотя некоторые специалисты не всегда положительно относятся к удалению, так называемой медицинским языком, «восьмерки». Да, действительно, при прорезывании последние зубы не всегда приносят приятные ощущения.

    Этот процесс может быть болезненным, и после прорезывания «восьмерка» может быть полностью разрушена кариесом, и ее приходится сразу удалять. Но существуют случаи, когда наличие зубов «мудрости» необходимо, и его нужно лечить. В каких случаях показано удаление, какие зубы мудрости следует «попридержать» и применить лечение? Какие осложнения могут возникнуть после удаления?

    В каких ситуациях зуб мудрости не удаляют?

    В стоматологии принято считать зубы мудрости опорой для всего зубного ряда челюсти. А в случае протезирования на них устанавливают опорную коронку. Таким образом, зуб мудрости прочно удерживает ее на челюсти. В современных клиниках при отсутствии зуба мудрости вживляют имплантат. Это обойдется не только дороже, но и имплантат может быть отторгнут тканями. Еще одно весомое утверждение для сохранения зуба — выполнение им жевательной нагрузки.

    Распространенными причинами сохранения зубов мудрости считаются:

    • прорезывание происходит безболезненно, и зуб становится правильно в зубном ряду, не мешая росту другим, или не нарушает целостность зубного ряда и искривляет его;
    • зуб не мешает протезированию или установке брекетов;
    • наличие у зуба мудрости правильно прореженного зуба-антагониста.

    В этих случаях показано сохранение. В случаях поражения кариесом, желательно как можно дольше сохранить зуб, чтобы при возможности использовать его в протезировании.

    Когда нужно удаление?

    Несмотря на терапевтическое лечение, зубы мудрости могут быть очень чувствительны к воздействию пищи и перепадам температуры. Удалять зуб мудрости на нижней челюсти необходимо в случаях:

    1. При коронарите, когда есть отечность, сильные болевые ощущения. При первых симптомах можно вскрыть капюшон зуба и удалить собравшийся гной. Но если такое состояние повторяется, тогда его удаляют.
    2. При неправильном расположении в челюсти. Например, при наклонении коронки в одну из сторон. Тогда его не только невозможно использовать при протезировании, но и он таким положением может повредить при жевании зубную эмаль соседних.
    3. При заполнении челюсти зубами настолько, что следующий зуб может сместить другие.

    В целом, если зуб мудрости влияет на целостность зубного ряда, тогда он подлежит удалению.

    Возможные осложнения после удаления

    При удалении зуба стоматолог может использовать бормашину. Костная ткань зуба мудрости достаточно прочная и одними щипцами иногда невозможно удалить , тогда стоматолог прибегает к другим хирургическим инструментам. При недоступности зуба (в случае, когда боль возникает при росте зуба в десне) стоматолог разрезает десну под общим наркозом. Боль обычно после удаления сохраняется в течение недели. В первые двое суток может наблюдаться отечность щеки. Боль может становиться интенсивной при попадании пищи в рану. Возможные осложнения после удаления зуба мудрости:

    • повышение температуры тела;
    • кровотечение из раны;
    • гнойный запах изо рта.

    Причиной таких осложнений может быть инфицирование раны, или частицы зуба остались в ткани десен. Что же делать после удаления с осложнением?

    В таких случаях нужно обратиться к стоматологу для последующего лечения.

    Лечение осложнений

    Последствия удаления, которые осложнены инфицированием, сначала делают санацию ротовой полости. Оставшиеся части корня удаляют и назначают лечение антибиотиками. Стоматологи рекомендуют после удаления зуба не убирать ватно-марлевый тампон после удаления из лунки зуба в течение 10 минут. Длительное держание такого тампона провоцирует инфицирование ранки, проникновение интоксикации в глубокие ткани десен и далее в кровь. Длительное держание может спровоцировать удаление кровяного сгустка вместе с тампоном. Дело в том, что такая субстанция из крови должна оставаться в лунке раны. Она защищает рану от инфицирования;

    Нельзя в течение 3-4 часов после удаления принимать любую пищу или питье. Это способствует расширению сосудов, распространению инфекции в лунке и возможному кровотечению.

    Накануне удаления категорически запрещается париться в бане, принимать алкогольные напитки. Они провоцируют расширение сосудов и провоцируют кровотечение.

    При оперативном вмешательстве, когда накладываются швы на десну, стоматологи не рекомендуют резкие движения челюстями. При оперативном вмешательстве нельзя греть рану. Для лучшей свертываемости крови лучше положить на щеку грелку со льдом. И наоборот, тепло провоцирует расширение сосудов и инфицирование раны.

    Ошибочными действиями считается полоскание раны содовыми или ромашковыми растворами. В результате этой процедуры сгусток крови, который остается в ране, может удалиться, а он защищает рану от попадания инфекции и регенерирует ткань десен.

    Стоматологи советуют ванночки с раствором соды или настоем ромашки. Для приготовления содового раствора берут одну чайную ложку соды на стакан кипяченой горячей воды. После этого смесь остужают до комнатной температуры. Раствор из ромашки готовят так: 1 ст. ложки сухостоя цветков ромашки на стакан кипяченой воды.

    Смесь варят на водяной бане 10 минут. Затем настаивают до 2-х часов. Раствор процеживают и остужают. Раствор можно использовать в качестве ванночек на второй день после удаления. Применяют следующим образом: набирают в рот и держат несколько секунд. После этого медленно выпускают жидкость изо рта.

    В день удаления есть ограничения на прием пищи. Не следует употреблять твердую и острую пищу (мясо, хлеб, приправы). Лучше ограничиться легкими кашами или пищей, которая не требует активного жевания. Также можно не чистить зубы. Не нужно ковыряться в ранке зубочисткой или другими предметами.

    В первый день после удаления наблюдается ощущение наличия инородного вещества. Иногда после удаления на ранку врачи кладут специальное лекарство, которое рассасывается на второй-третий день.

    При удалении зуба мудрости используют анестетики. Они могут быть местные так и общие (наркоз). В последнем случае врачи обязательно протестируют общие показатели состояния пациента перед операцией. Что касается местных анестетиков, то в качестве обезболивания используют лидокаин. После удаления пациент может чувствовать головную боль и ноющую боль в области ранки. По рекомендации стоматолога используют обезболивающие препараты темпалгин, седалгин и кетанов. При осложнениях используют антибиотики, противомикробные препараты. В случаях флегмоны или абсцесса применяют ибупрофен и аспирин. Но это временная помощь. Любое осложнение после удаление зуба мудрости лечат под присмотром врача.

    Удалять зуб мудрости нужно только в случае показаний.

    При сложных прорезываниях или при поражении кариеса, нужно обратиться за помощью к врачу. Бытует мнение, что зубы мудрости лучше сразу удалять, а не ждать, когда они начнут болеть или образуют флюс. Но, тем не менее, это мнение ошибочно.

    Зубы мудрости могут быть полезны в поддержке зубного ряда. Если уж предстоит такая хирургическая процедура, тогда нужно тщательно к ней подготовиться. Обязательно сделать рентген и удостовериться в непригодности корня. Соблюдение рекомендаций врача после удаления зуба поможет избежать возможных осложнений.

    Не жалейте о потерянном зубе. Это все-таки не ваша «мудрость», а всего лишь зуб, который иногда становится лишним.

    dantistdoma /zuby/udalenie-zuba-mudrosti-na-nizhnej-chelyusti-posledstviya.html» dantistdoma

  • Adblock
    detector