Удаление ретинированного зуба мудрости на верхней челюсти

Особенности удаления зуба мудрости на верхней челюсти.

Удаление зуба мудрости показано при его неправильном расположении, которое негативно сказывается на состоянии соседних зубов. Оно может быть простым и сложным (при ретинированных и полуретинированных зубах).

Зуб мудрости — это моляр, неотличимый по строению и назначению от других зубов. Его называют «восьмеркой», так как он восьмой по счету от центрального резца. Теоретически у человека может появиться 4 таких зуба — по 2 на верхней и нижней челюсти.

Однако в процессе эволюции размеры челюсти человека уменьшились (на 10-12 мм), что обусловлено использованием более мягкой, термически обработанной пищи. Произошло снижение жевательной нагрузки, следствие – уменьшение челюстей. Количество зубных зачатков осталось прежним. Вот почему у некоторых людей «восьмерки» прорезываются (в ряде случаев неправильно), а у других — нет.

«Восьмерки» появляются в возрасте 18-21 года. Если к 27 годам они не дали о себе знать, то, скорее всего, уже не прорежутся. Хотя есть случаи, когда зуб мудрости появляется и в более старшем возрасте (после 40 лет). Свое название моляры получили, поскольку «вырастают» в период зрелости человека.

Причины удаления зубов мудрости

Однако чаще всего «восьмерка» является источником проблем — прорезывание вызывает множество осложнений. Единственный способ справиться с ними — удалить зуб.

Показания к удалению восьмых моляров:

• выступающая внутрь или наружу десны коронка, которая травмирует слизистые полости рта;
• разрушение эмали, дентина или пульпы (кариес или пульпит) «восьмерки» или соседнего моляра, лечение которых невозможно;
• абсцесс (гнойное воспаление);
• недостаток места на альвеолярном отростке, из-за чего зуб растет в горизонтальном или вертикальном направлении.

В большинстве случаев проблемы с зубом мудрости обусловлены тем, что ему просто не остается места. Начиная прорезываться, «восьмерка» упирается в соседний моляр. При этом возникают боль, отек.

Противопоказания

Противопоказаниями к проведению удаления являются:

• проблемы со свертываемостью крови;
• 1 и 3 триместры беременности;
• хронические заболевания ЖКТ, сердца, почек в острой фазе;
• психические расстройства.

Удаление верхних зубов мудрости

Удаление третьего моляра — процесс непростой, поскольку он сильно врезается в десну, имеет разветвленную корневую и сосудистую системы. Верхняя челюсть менее массивна, по сравнению с нижней, поэтому верхний зуб мудрости окружен более тонкой костной пластиной и имеет менее разветвленные корни. Удалять верхнюю «восьмерку» проще и безопаснее.

Выделяют простое и сложное удаление. Простое показано, если моляр полностью или на 90% прорезался над десной. При этом он имеет короткие прямые корни (или единый сросшийся корень).

Простое удаление не предполагает иссечения десны или других хирургических манипуляций со скальпелем. Используются ручные щипцы или элеватор, могут потребоваться также изогнутые S-образные щипцы. Последние позволяют добраться до удаленного моляра. При разрушении его кариесом, а также для извлечения отломков корней существуют штыковидные, или байонетные щипцы. Они имеют полностью смыкающиеся щечки, в отличие от щечек других видов щипцов.

Перед процедурой удаления делается рентгеновский снимок. Это необходимо, чтобы врач оценил строение зуба, особенности расположения корней.

Удаление производится в несколько этапов:

1. Наложение щипцов на коронку так, чтобы она была захвачена целиком.
2. Заглубление под край десны щечек щипцов.
3. Фиксация инструмента.
4. Раскачивание, вывихивание зуба из стороны в сторону, этот процесс называют люксацией.
5. Извлечение «восьмерки» из альвеолы — тракция.

Сразу после извлечения в образовавшееся пространство закладывают ватный тампон для остановки кровотечения в среднем на 7-10 минут.

Проведение каждого этапа имеет свои особенности. Так, раскачивание зуба должно производиться в направлении щеки. Извлечение «восьмерки» делается вращательным или маятникообразным движением. Задача врача при простом удалении — вырвать зуб полностью с корнями за один раз.

Ретинированные и полуретинированные зубы мудрости

Ретинированным называется зуб, который сформировался, но не прорезался. Визуально он выглядит скрывшимся в десне. Ретинированным может оказаться любой зуб, но чаще всего — «восьмерка». Если из-под десны появляется 1-2 бугорка зуба мудрости, то говорят о его полуретенции.

Ретинированный моляр обычно удаляют. Показаниями к хирургическим манипуляциям являются:

• воспалительный процесс;
• боль, отек в десне;
• местоположение зуба в фолликулярной кисте;
• нарушение прикуса, невозможность качественного лечения зубов;
• неправильное расположение ретинированной «восьмерки» (наклон к щеке или соседнему зубу, разворот, положение «вверх ногами»).

В остальных случаях, если ретинированный зуб не беспокоит, его не удаляют.

Полуретинированные зубы часто становятся причиной развития перикоронита — воспаления десневого капюшона. Это связано с тем, что под ним скапливаются остатки пищи, бактерии.

В результате развивается воспаление, симптомами которого являются пульсирующие боли, иррадиирующие в различные участки лица, невозможность жевать и просто открыть рот, повышение температуры тела до 39°С, общее ухудшение состояния.

Решить проблему можно путем удаления полуретинированного зуба или иссечения капюшона.

Процедура по удалению

При необходимости извлечения ретинированных и полуретинированных зубов говорят о «сложном» удалении. Оно также сопровождается выполнением рентгенографии и анестезией.

Этапы «сложного» удаления:

1. Рассечение десны скальпелем, отделение десневого лоскута.
2. При нахождении моляра под костным слоем — его выпиливание (резекция) с помощью бормашины.
3. Извлечение «восьмерки» (полностью или по частям после предварительного распиливания).
4. Вычищение лунки кюреткой (инструмент, напоминающий ложку) и обработка ее антисептическим раствором.
5. При высверливании костной ткани появляется необходимость ее заполнения. Для этого применяют синтетические аналоги, например трикальцийфосфат, гидроксиапатит.
6. Возвращение десневого лоскута на место. Наложение швов.

Процедура длится 40-50 минут. Спустя 2 дня пациент должен прийти на повторный прием. Резекция костной ткани должна производиться на низких оборотах бормашины с охлаждением, чтобы не допустить отмирания кости.

При перикороните и отсутствии показаний к удалению прибегают к иссечению десневого капюшона. Сначала врач изучает данные рентген-снимка, затем производит местную анестезию. Процедура рассечения заключается в удалении с помощью скальпеля лишней части десны так, чтобы ничто не закрывало область моляр. Если останется даже небольшой участок десневой ткани, начнется повторное воспаление. После иссечения производится антисептическая обработка ранки, накладывается заживляющий состав.

Анестезия — какой вид обезболивания выбрать?

При удалении зубов мудрости обычно используется местная анестезия — инъекции Лидокаина или Артикаина. Делается 2 укола — на внешней и внутренней (нёбной) сторонах. Благодаря данной технологии достигается более надежный обезболивающий эффект, который наступает уже спустя 5 минут после инъекции.

При удалении сразу 2 «восьмерок» на верхней челюсти врач может предложить общий наркоз. Он также показан при дентофобии, непереносимости компонентов анестетика. Несмотря на всю привлекательность удаления зуба под общим наркозом, такая процедура противопоказана при ряде заболеваний. Она не проводится детям, беременным, пожилым людям. Следует понимать, что наркоз — это всегда риск. Наконец, стоимость удаления заметно возрастает.

Современная фармацевтика предлагает немало взаимозаменяющих друг друга обезболивающих препаратов. Стоматолог, изучив анамнез и ознакомившись с особенностями здоровья пациента, подберет оптимальный анестетик. Вот почему так важно прислушиваться к рекомендациям доктора в вопросах выбора обезболивающего состава.

Так, например, при заболеваниях сердечно-сосудистой системы исключаются анальгетики, в которых есть адреналин. Беременным противопоказаны препараты, оказывающие сосудосуживающее действие.

Чаще всего проводят инфильтрационную инъекцию анестетиком, при которой раствор вводят в переходную складку десны. При безрезультативности первой техники выполняется нёбная или туберальная анестезия.

Для увеличения времени воздействия анестетика артикаинового ряда к нему добавляют адреналин или норадреналин. Обладая сосудосуживающим действием, они снижают скорость рассасывания анестетика, то есть увеличивают время его концентрации в рабочей зоне. Применение адреналина совместно с анестетиком позволяет в течение 1 часа осуществлять безболезненное удаление.

Качество анестезии зависит не только от вида препарата, но и от состояния пациента. Так, сильный страх и волнение пациента становятся причиной того, что «заморозка» не действует.

Возможно, вас также заинтересует статья как лечить пародонтоз в домашних условиях.

Как быстро снять зубную боль дома, рассказывается здесь.

Тут можно узнать про отбеливающие полоски для зубов.

Последствия и осложнения

При соблюдении техники удаления и рекомендаций по уходу за лункой осложнения после извлечения «восьмерки» возникают редко.

Одно из них — альвеолит, или воспаление лунки. Обнаружится уже на следующий день после удаления и проявит себя ноющей болью, отеком, неприятным запахом изо рта, повышением температуры до 38-39°С.

При сильном сдавливании коронки, особенно если зуб подвержен кариесу, возможен перелом. В таком случае стоматологу придется извлекать обломки по частям. Для перелома характерен треск. Сломаться, кстати, может и соседний зуб. Обычно это случается при неопытности стоматолога или в том случае, если опорный зуб слишком слабый, не имеет последующего «соседа».

При слишком глубоком наложении щипцов и применении силы возможен перелом альвеолярного отростка. В таком случае острые части на месте разлома полируются, чтобы избежать развития воспаления. Получившаяся ранка потребует больше внимания при обработке и уходе, пациенту назначают антибиотики.

Слишком грубая сила в момент извлечения зуба может стать причиной перфорации дна верхнечелюстной пазухи. Неприятное, но достаточно редкое осложнение, при котором возникает перфорация (отверстие) между челюстью и гайморовой пазухой.

Цена операции

Удаление зуба мудрости входит в перечень процедур, которые делаются бесплатно в государственных клиниках по полису ОМС. Вероятно, придется заплатить за наркоз — в среднем 100-500 рублей в зависимости от состава.

В частных клиниках процедура удаления обойдется в 3000-4000 рублей, а при сложной экстирпации ретинированных и полуретинированных зубов — в 10000-15000 рублей.

Заключение

Такой рудимент, как зуб мудрости, может не беспокоить человека или стать причиной воспаления, нарушения прикуса. В последнем случае «восьмерка» подлежит удалению.

При соблюдении технологии удаления и послеоперационного ухода осложнений не возникает.

Данное видео показывает процесс удаления зуба мудрости в верхней челюсти.

Варвара, Москва

Примерно месяц назад стало ломить десну, я даже не понимал, какой из зубов болит. Пошел к врачу, тот назначил рентген. Оказалось, что проблема в зубе мудрости, он рос практически горизонтально. И хотя даже еще не прорезался, давил на соседние.

Отправился к хирургу. Он сделал анестезию, поэтому боли во время процедуры я не чувствовал, но ощущения и звуки были не из приятных. Продолжалось это минут 40, после чего врач положил в лунку марлю и отправил меня домой.

Уже через час начала отходить анестезия, и я почувствовал невыносимую боль. Пил Кеторол. Также врач назначил антибиотик и Нимесил. Боль дня 4 была ужасная, потом остались ноющие болевые симптомы. Снова пошел к врачу, он назначил полоскания и УВЧ. Одним словом, мучился я неделю. Сейчас все прошло, рентген показал еще один непрорезавшийся зуб. Боюсь думать, что придется пройти через это еще раз.

nektarin.su/zdorovje/stomatologiya/udaleniye-verhnego-zuba-mudrosti.html» nektarin.su

Как удалить зубы мудрости на верхней челюсти.

Любой пациент может столкнуться с тем, что ему придется удалить зуб мудрости. Причинами для этого являются неправильное прорезывание, недостаточное место для его роста или осложнения на челюсти. Правильно проведенная процедура удаления у квалифицированного стоматолога не должна иметь серьезных последствий неприятного плана.

Больно ли удалять зуб мудрости сверху

Опытные стоматологи утверждают, что удаление верхних восьмерок не приносит пациенту боли, если только это не связано с развитием гнойного процесса. Операция по удалению всегда сложная, поэтому применяется местная анестезия. Если ее действия недостаточно для завершения процесса, то пациенту дают таблетку для устранения выраженной боли. Во время процесса может ощущаться болезненность, но она имеет зависимость от особенностей самого клиента: если он принимал обезболивающие препараты длительное время, то анестезия может не подействовать.

Как удаляют восьмерки

Провести грамотное удаление 8 зуба сверху всегда легче, нежели в нижнем ряду, потому что верхние корни менее крепкие и извилистые. Нижняя челюсть имеет более плотную по структуре костную ткань, что делает работу специалиста сложной. Для грамотного проведения процесса врач делает рентгеновский снимок, особенно если удалять придется непрорезавшийся зуб, который может быть расположен неправильно.

После снимка врач осматривает пациента, устанавливает, есть ли у того аллергические реакции, противопоказания и сопутствующие заболевания. Это делается для выбора анестезии, которая начинает действовать спустя 4 минуты. Зуб извлекают из лунки специальными инструментами, нет надреза десны и высверливания ткани при простой операции. Время извлечения составляет 10 минут. Если есть воспаление, врач промывает рану антисептиком, обрабатывает противовоспалительным средством, ушивает рану. Цена удаления – 2-3 тысячи рублей.

Местная анестезия

Удаление верхних восьмых зубов всегда проходит с местной анестезией, вводимой в десну непосредственно рядом с местом проблемы. Стоматологи применяют препараты Ультракаин, Убистезин, Септанест – они современны, действуют быстрее и дольше, чем их аналоги на основе Новокаина. При гнойном воспалении эти анестетики незаменимы, потому что содержат сосудосуживающие компоненты, препятствующие попаданию инфекции в кровь при экстракции зуба.

Инструменты­

Извлечь верхние восьмые зубы помогают специальные инструменты – щипцы и элеваторы. Сперва используют щипцы, накладываемые на зуб выше костной ткани альвеолярного отростка. У щипцов есть ручки, сжав которые, доктор будет расшатывать моляр, доставая его с разрушением связочного аппарата, которым тот прикреплен к кости. К зубу мудрости сложно подобраться, поэтому используют штыковидные щипцы со значительным изгибом. Для удаления ретинированных моляров и корней используют элеваторы прямого, углового или штыкового типов, помогающие вырвать их без проблем.

Сложное удаление восьмерок

Чтобы проводить непростое удаление восьмого зуба, длящееся несколько часов, осложненное сильными корнями, разрушенной коронкой или наличием капюшона, нужно соблюдать следующие этапы:

• осмотр, снимок;
• укол с анестезией;
• разрез десны на месте проблемы – рассекать ткани нужно скальпелем;
• высверливание костной ткани;
• вывихивание элеватором или разделение на части бором, фрезой;
• осмотр на наличие осколков;
• закладка лекарства;
• наложение швов.

Что делать после удаления зуба мудрости

• менять бинт в соответствии с рекомендациями, но не держать его дольше 15 минут;
• запрещены прием горячей ванны, употребление алкоголя, курение;
• нельзя трогать рану, зевать, открывать широко рот – чтобы швы не разошлись;
• в первый день запрещено полоскать слизистую водой, отварами трав или содой, если врач не назначил обратное;
• чтобы боль и отек спали, можно прикладывать лед;
• запрещено нагревать область проведения операции во избежание развития гнойного абсцесса;
• принимайте обезболивающие и назначенные антибиотики.

Что можно есть

Нельзя есть следующие 2-3 часа. На это время разрешено пить теплые напитки, но не горячие. Когда через неделю снимут швы, можно осторожно принимать любую пищу, но обходить место операции. Сохранить целостность раны можно при отказе от твердой, острой пищи, с мелкими зернами, той, которая застревает в зубных промежутках.

Когда можно чистить зубы

При непростом удалении нельзя чистить эмаль первые сутки, также запрещено пользоваться нитью для чистки, ополаскивателем и зубной пастой. Все эти средства могут привести к осложнениям заживления. Если травмировать область операции, то может выпасть кровяной сгусток, разойтись швы, а рана будет заживать очень долго. 3 дня к месту удаления лучше не прикасаться совсем, а чистить остальные зубы аккуратно мягкой пастой, не сплевывая ее, а заменяя на полоскания с солевым раствором.

Осложнения

При неправильной гигиене, несоблюдении рекомендаций врача или непростых обстоятельствах могут возникнуть серьезные осложнения. В 20% случаях после удаления развивается альвеолярный остеомиелит, менее сложными случаями являются отек десны, боли, температура. При неполном извлечении остатков корней может развиться свищ, флюс или киста с образованием гноя, а если использовались неправильные инструменты, может образоваться невралгия лицевого нерва.

Сколько заживает десна

Пациентов может интересовать, сколько заживает десна после удаления восьмерки. Сроки заживления индивидуальные, но если моляр крупный с кривыми корнями, заживление будет долгим. Во время ожидания затягивания раны могут появиться припухлости, покраснения, кровотечения, но если они не спадают свыше 5 дней, стоит посетить врача для устранения.

Заживление может растянуться от того, что была неправильно подобранная анестезия, десна во время операции повредилась или техника исполнения была неидеальной. На срок затягивания раны влияет индивидуальная особенность человека и успешность проведения процесса. Средний срок заживления – от недели до месяца, швы же снимают на 7-8 день. Зарастание кости на месте удаления происходит спустя 4-5 месяцев.

Сколько болит десна­

После прекращения действия анестезии через 3 часа появляется боль в десне, она может быть постоянной или периодической, постепенно стихая на 4 день. Облегчить лечение помогут обезболивающие препараты. Если же восьмерка была сложной для удаления, то ткани вокруг нее восстанавливаются дольше, что увеличивает продолжительность ощущения боли до 10 дней.

К неприятным последствиям удаления верхней восьмерки относится альвеолит. Причинами для его возникновения служат:

• хроническое воспаление тканей;
• пародонтит;
• сухая лунка вследствие неправильной гигиены;
• остатки осколков в ране.

Лунка инфицируется, воспаляется, становится болезненной. К показателям течения болезни можно отнести особенный запах изо рта, появление сероватого налета, очень сильную боль, приводящую к невозможности принятия пищи. При обнаружении этого заболевания нельзя пытаться вылечить его самостоятельно – это грозит воспалением надкостницы, абсцессом, флегмоной.

Видео: удаление 8 зуба сверху

Татьяна, 34 года

Удаляя зуб мудрости на верхней челюсти, я морально была готова к сложностям, но они превзошли мои ожидания. Восьмерка оказалась сложной, операция длилась почти 2 часа, а восстанавливалась я после нее около месяца. Было тяжело есть, щека болела, распухла, но я мужественно перетерпела невзгоды.

У меня очень долго рос зуб мудрости на верхней челюсти, вызывал боль, поэтому я обратился к врачу за консультацией. Тот посоветовал мне его извлечь, он все равно бы не вырос из-за неправильного развития. Операция заняла 10 минут, а осложнений практически не было – я удивлен.

Дмитрий, 43 года

Всю жизнь мучаюсь с проблемами челюсти, а тут начал расти зуб мудрости. Он сразу вызвал много дискомфорта, что привело меня к врачу. Диагноз был неутешительный – удалять, но случай был такой сложный, что операция длилась больше 40 минут. После удаления в рану мне занесли инфекцию, что привело к свищу. Намучившись, я наконец-то свободен от боли.

lecheniezubov.su/291-udalenie-zuba-mudrosti-na-verhnej-chelyusti.html» lecheniezubov.su

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти.

Многие пациенты сталкиваются с необходимостью удаления зубов мудрости. Часто причинами этому становятся неправильное прорезывание, недостаточность места на десне, травмирование слизистой ротовой полости или осложнения на челюсти. За счет того, что восьмерка прорезывается самой последней, ей часто не хватает места в конце десны. При тесном расположении зубов и небольшом размере верхней челюсти этот моляр, может долго не прорезываться, упираясь коронковой частью в соседний седьмой.

Именно поэтому возникают серьезные проблемы, такие как болевые ощущения, опухоль десны и щеки, что может привести к осложнениям в процессе удаления такого зуба.

Факт предстоящего удаления восьмого моляра мудрости зачастую вызывает панику у людей и они хотят понимать, больно ли это. Однако, профессионально проведенная процедура удаления у хорошего стоматолога крайне редко вызывает негативные последствия.

Справедливости ради нужно заметить , что доля истины в опасениях пациентов существует , так как верхние зубы мудрости у каждого человека имеют собственное уникальное расположение в челюсти и строение , иногда весьма осложняющее их удаление.

Больно ли проходит удаление зуба мудрости на верхней челюсти?

Стоматологи, имеющие большой опыт говорят о том, что удаление восьмерок сверху не приносит пациенту особенных болевых ощущений, при условии отсутствия гнойного процесса. Такая операции всегда осложненная, поэтому требует применения анестезии.

Если действия обезболивающего лекарственного средства мало , тогда после удаления пациенту дают таблетку для устранения сильной боли. В ходе операции также может наблюдаться болезненность, все зависит от индивидуальных особенностей клиента.

Как удаляют верхние восьмерки ?

Удаление восьмого зуба сверху происходит гораздо легче, чем избавление от такого же на нижней. Так как корни таких моляров имеют менее крепкую и извилистую структуру.

Перед удалением любого зуба обязательно делается его рентгеновский снимок, для получения правильной картинки его расположения. После изучения снимка доктор осматривает ротовую полость пациента, устанавливает наличие аллергических реакций на лекарственные препараты, знакомится с противопоказаниями и сопутствующими заболеваниями.

Это делается для выбора способа и препарата для анестезии. Действие обезболивающего начинается через 4- 5 минут после введения лекарства.

Зуб мудрости извлекают из лунки специальными инструментами. Время процедуры обычно составляет 10 минут и если наблюдается воспалительный процесс в десне, ранка обрабатывается антисептиком.

Если речь идет о простой операции удаления 8 зуба сверху, тогда показаниями к ней являются:

• Наличие одного или нескольких корней зуба, соединенных между собой.
• Корень имеет прямую и короткую форму.
• Коронковая часть зуба практически полностью располагается над уровнем десны.

Тогда удаление верхнего зуба мудрости происходит посредством щипцов, которые имеют некоторые особенности. Штыковидные щипцы применяются хирургами достаточно часто, так как обладают особой конфигурацией, удобной для удаления наиболее сложных корней.

Щечки этих щипцов имеют заостренную форму для лучшей фиксации удаляемого корня и смыкаются полностью, в отличие от других инструментов.

Этапы простого удаления верхней восьмерки:

1. На коронку или свободный корень накладываются щипцы .
2. Щечки щипцов продвигаются чуть глубже .
3. Фиксирование.
4. Проведение люксации (раскачивания) зуба в сторону наименьшего сопротивления.
5. Тракция (извлечение из лунки).
6. Остановка кровотечения (гемостаз ) производится при помощи стерильного марлевого тампона , который накладывается на рану и сильного прижимается противоположными зубами.

После завершения процедуры удаления врач предлагает рекомендации пациенту по уходу за послеоперационной раной.

Особенности удаления полуретинированных и ретинированных верхних восьмерок

Любой стоматолог на практике наблюдает явление необычного расположения верхнего зуба мудрости – так называемую дистопию . Это обычно выражается в сильном отклонении зуба в сторону щеки.

Такое явление особенно опасно для людей пожилого возраста, так как зуб травмирует внутреннюю сторону щеки . А долго не заживающие раны превращаются в язвы и становятся причиной развития опухолей. По этой причине важно диагностировать отклонение вовремя и немедленно избавляться от такого зуба .

Иногда нехватка свободного места в челюсти либо неправильное расположение восьмого верхнего моляра приводит к тому , что он прорезается частично (полуретинированный ) или не показывается на поверхности десны (ретинированный).

Вопрос об удалении полуретинированного и ретинированного зуба мудрости сверху всегда решается строго индивидуально. Если восьмерка не приносит беспокойства и не создает угрозы возникновения осложнений, то ее не трогают, но оставляют под регулярным наблюдением.

Важно! Ретинированный зуб нужно удалять в срочном порядке если появляется воспалительный процесс, болевые ощущения или начинается формирование около него фолликулярной (зубосодержащей) кисты.

Этапы удаления ретинированных верхних зубов мудрости:

1. Проведение местной анестезии.
2. Десна разрезается с помощью хирургического скальпеля и производится отслаивание лоскута .
3. Далее, следует резекция костной ткани с использованием специализированных наконечников и фрез, работающих на малых оборотах с функцией охлаждения.
4. Зуб удаляется полностью или частями при помощи элеватора или щипцов.
5. Затем следует кюретаж лунки и промывание углубления антисептиками.
6. Пластика костной раны биоматериалами с возвращением слизистого лоскута на прежнее место.
7. Наложение швов и остановка кровотечения из лунки.

По окончании всех процедур хирург дает рекомендации по уходу за послеоперационной раной.

Про анестезию

Местная анестезия вводится в десну непосредственно рядом с местом проблемы. Хирурги используют современные быстродействующие препараты Ультракаин, Убистезин и Септанест.

Бывает, что для удаления восьмерок используют наркоз. В отличие от местной анестезии он дает возможность перенести самые сложные манипуляции с отключенным сознанием. Но этот метод имеет ряд недостатков:

• Специфическая подготовка.
• Высокая стоимость.
• Неприятные ощущения после процедуры.

Вероятность попадания пациента в реанимацию, связанная с некоторыми индивидуальными особенностями организма и рядом заболеваний.

По этой причине чаще всего верхний зуб мудрости удаляют, используя местную анестезию . Наркоз применяется только в случаях индивидуальной непереносимости анестетиков, пациентам с психическими расстройствами, наличием панического страха перед оперативным вмешательством , а также при долговременности и повышенной травматичности предстоящей операции .

Что делать после удаления зуба мудрости ?

• В соответствии с рекомендациями хирурга менять бинт по мере необходимости, но не удерживать его на ране более четверти часа.
• Запрещается принимать горячие ванны, употреблять алкоголь и курить.
• Нельзя трогать рану и широко открывать рот.
• В день операции запрещается полоскать рот водой, отварами трав или содой.
• Для устранения отёчности и болевых ощущений можно прикладывать лед.
• Нельзя греть место проведения операции.
• При необходимости и по назначению врача принимать обезболивающие и антибиотики.

Что можно есть после удаления зуба?

Нельзя принимать пишу на протяжении 2 – 3 часов после перенесенной операции по удалению зуба мудрости сверху. В это время разрешается пить теплые напитки .

После снятия швов можно принимать любую пищу, но не касаясь места операции. Лучше отказаться от твердой и острой пищи до полного заживления места операции.

Когда начинать чистить зубы?

Нельзя чистить зубы на протяжении первых суток после осложненного удаления восьмерки. Если пренебрегать рекомендациями врача и травмировать область операции, тогда может вывалиться кровяной сгусток и разойтись швы, после чего рана будет долго кровоточить и заживать.

Касаться места удаления можно не раньше чем через 3 дня после хирургического вмешательства, а чистить остальные зубы аккуратно мягкой пастой .

Осложнения

Верхние восьмерки не отличаются сложностью удаления , но не исключены серьезные проблемы, которые приводят к осложнениям в процессе операции или послеоперационном периоде. Как правило ,эти случаи напрямую связаны с низким профессионализмом стоматолога-хирурга.

При удалении любого зуба категорически запрещено применение грубой физической силы со стороны врача. Грамотные стоматологи, имеющие большой стаж работы, знают, что удаление производится прежде всего руками, а не щипцами.

Щипцы должны быть продолжением руки врача — хирурга, а руки приложением к грамотной голове . В процессе удаления не должны прикладываться чрезмерные усилия, а использоваться известный принцип рычага , вкупе с аккуратностью и опытом.

Если зуб не поддается удалению, совершенно нет смысла налегать на щипцы . В наши дни существуют другие оптимальные способы (кроме щипцов и элеваторов ) чтобы безопасно извлечь зуб без риска развития осложнений.

Вероятные осложнения, возникающие в процессе операции и после удаления восьмерки на верхней челюсти:

• Травмирование тканей десны или полости рта , что бывает достаточно часто в процессе сложного удаления. Такие повреждения связаны с труднодоступностью расположения зуба мудрости, если внимание врача полностью приковано к удаляемому зубу.
• Перелом коронки или корня удаляемого зуба может быть, когда они сильно разрушены кариозным процессом. При этом слышен «хруст» и «треск », которые сильно пугают пациента.
• Перелом или вывих соседнего зуба наблюдается довольно редко и связано такое осложнение с применением силы и неопытностью хирурга . При действии элеваторами хирург в качестве опоры может использовать ослабленный одиночный соседний зуб и нарушая технику работы произвести вывих.
• Грубая работа элеватором может привести к проталкиванию корня зуба в окружающие мягкие.
• Отлом части альвеолярного отростка, может возникнуть при особенно глубоком захвате щечками щипцов подлежащего удалению зуба, когда инструмент накладывается еще и на данный отросток.
• Перфорация дна верхнечелюстной пазухи . Сегодня это осложнение встречается крайне редко, в связи с обязательной рентгенографией перед удалением зуба . Но именно оно является наиболее неприятным и болезненным осложнением.
• Альвеолит — причинами которого, являются хроническое воспаление тканей, осколки зуба оставшиеся в ране, пародонтит или сухая лунка вследствие неправильной гигиены полости рта. Данное заболевание проявляется в резком запахе изо рта, появлении сероватого налета и очень сильной боли. В случае обнаружения таких симптомов нужно немедленно обратиться к стоматологу.

Когда заживет десна и сколько она будет болеть?

Анестезия перестает действовать примерно через три часа и появляется боль в десне, которая может длиться постоянно или возникать время от времени на протяжении 4 дней. Облегчить ее помогут обезболивающие препараты.

Если восьмерка была сложной для удаления, тогда окружающее ее ткани восстанавливаются немного дольше, в среднем болевые ощущения могут продолжаться до десяти дней.

Количество времени для заживления раны всегда индивидуально, но если моляр большой с корявыми корнями то это занимает не один месяц. В процессе затягивания раны часто появляются припухлости, покраснения и кровоточивость, которые должны пройти на 5 — 6 день. Если неприятные ощущения продолжают беспокоить дольше, тогда нужно немедленно срочно обратиться к врачу.

Увеличивает срок заживление неправильно подобранная анестезия для проведения операции, а также повреждения десны или непрофессиональная работа хирурга.

В среднем время заживления составляет от 7 до 30 дней, при этом швы снимаются ровно через неделю. Зарастание костной ткани на месте удаления происходит не раньше чем через 4 месяца.

zub.guru/udalenie-zubov/udalenie-zuba-mudrosti-na-verhney-chelyusti.html» zub.guru

Зуб мудрости на верхней челюсти: в каких случаях необходимо удаление и каковы последствия?.

Удаление восьмерки — это не просто неприятная процедура, а настоящая хирургическая операция, особенно если дело касается верхнего зуба мудрости. Часто его корни имеют извилистые изгибы и занимают нетипичное положение внутри челюсти.

Пациенты, лечившие зубы в советском прошлом, представляют себе эту процедуру таким образом: врач с помощью молотка и долота выдалбливает корни и по частям достает их из растерзанной окровавленной десны. Сейчас все происходит совсем по-другому. Благодаря мастерству стоматолога-хирурга и использованию современного оборудования, удаление зуба мудрости на верхней челюсти проходит быстро и практически безболезненно.

Верхние зубы мудрости: преимущества сохранения восьмерок целыми

Лечение зуба мудрости, особенно расположенного на верхней челюсти, довольно сложная процедура в силу труднодоступного расположения объекта. В связи с этим возникает вопрос — так ли нужны восьмерки, может, лучше удалить их сразу после прорезывания?

Как и каждый орган в организме человека, зубы мудрости выполняют определенные функции, о которых нужно узнать, прежде чем решиться на удаление. Если нет объективных причин, отсутствуют кариозные поражения, значительное разрушение тканей, боль и дискомфорт, смысла в операции нет. Из преимуществ, которые дает сохранение восьмых по счету зубов, можно выделить основные:

1. Польза для пищеварительной системы. Симметричное расположение зубов позволяет более тщательно пережевывать пищу и не нагружать пищеварительный тракт.
2. Преимущества для протезирования. Наличие дополнительных опор позволяет при необходимости установить несъемный протез.
3. Сохранность правильного прикуса. После извлечения корня в десне остается пустая лунка, возрастает нагрузка на расположенные рядом жевательные зубы. Это приводит к постепенной деформации зубного ряда и расшатыванию зубов.

В каких случаях 8-ку не спасти?

Итак, есть весомые причины не вырывать верхние восьмерки, а попытаться их сохранить. Такие заболевания, как пульпит, кариес и периодонтит поддаются лечению, если вовремя обратиться за помощью.

Периодонтит — это последствие патологических процессов, при котором воспаляется корневая оболочка зуба и прилегающие к ней ткани. Заболевание требует более серьезного подхода, время лечения пораженного перидонтитом зуба может продолжаться несколько месяцев. Однако в некоторых случаях в ходе лечения возникают осложнения, при которых не обойтись без удаления верхней восьмерки.

Показания к удалению 8 зуба сверху могут возникнуть еще на этапе его прорезывания. В этот момент повышается температура, появляются сильные болевые ощущения, отечность, дискомфорт. Аномальное расположение корней, осложнение роста, патологическое искривление зуба могут стать показанием к проведению операции.

Основные причины удаления верхнего зуба мудрости таковы:

• еще не прорезавшийся или вылезший наполовину зуб занимает внутри челюсти неправильное положение, травмируя тем самым мягкие ткани и расположенные рядом зубы, мешает их развитию;
• лечение невозможно вследствие обширного поражения кариесом и значительного разрушения коронки;
• наличие воспалительного процесса в тканях капюшона — перикоронита;
• ущемление тройничного нерва;
• установка брекетов в тех случаях, когда последний моляр в зубном ряду является препятствием для смены положения и перемещения других зубов;
• выявление кист корней.

По единодушному мнению стоматологов, контролировать развитие и состояние зубов мудрости нужно сразу после начала их прорезывания. Для профилактической диагностики применяют рентгенологическое обследование. При помощи снимка стоматолог без труда определит, какие патологии имею место быть, и даст прогноз на ближайшее время.

При выявлении аномального расположения врач может принять решение о безотлагательном удалении корней и зачатков зубов мудрости. На начальной стадии роста и развития восьмерок хирургическое вмешательство проходит значительно легче, вероятность осложнений сведена к минимуму, а срок реабилитации гораздо короче.

Удаление зуба мудрости сверху

Извлечение корня верхнего зуба мудрости на практике оказывается намного проще, быстрее и безопаснее, чем аналогичная операция на нижней челюсти (рекомендуем прочитать: стоит ли зуб мудрости лечить, или лучше удалить?). У верхних восьмерок обычно меньше корней, а их форма более правильная. Из-за особенностей анатомического строения нижняя челюсть более толстая и массивная, поэтому удаление зубов на ней считается более сложным.

План проведения операции зависит от ее сложности. Чтобы определить точное количество корней и их расположение, делают рентгеновский снимок. С его помощью стоматолог определяет, нужны ли разрез на десне и другие хирургические манипуляции.

Насколько это больно?

Достижения современной медицины позволяет производить операции подобного рода практически безболезненно. Пациент почувствует дискомфорт только через несколько часов после окончания всех манипуляций. Во время послеоперационного периода и реабилитации боль терпеть вовсе не обязательно. Лечащий врач сделает необходимые предписания и назначит наиболее подходящее обезболивающее средство.

Однако в некоторых случаях пациент может испытывать сильные болевые ощущения во время процедуры по извлечению верхнего зуба мудрости. Очень редко методы современной анестезии не дают ожидаемых результатов. Во время операции больно может быть в следующих случаях:

• если пациент в течении длительного времени принимал болеутоляющие препараты;
• при наличии у пациента наркотической зависимости;
• при обширном поражении мягких тканей и начале гнойного процесса.

Методы анестезии

Чтобы обезболить челюсть, обычно бывает достаточно воздействия местной анестезии — укола сильнодействующего препарата в мягкие ткани десны. Инъекцию лидокаина или артикаина делают во внешнюю и внутреннюю (небную) часть верхней челюсти. Такой подход обеспечивает максимально эффективный результат за короткое время. Через несколько минут после введения препарата пациент чувствует онемение одной стороны лица. Действие анестезии продолжается в течении 2-3 часов, после чего чувствительность постепенно возвращается.

При необходимости одновременного удаления двух и более зубов, а также при низком болевом пороге пациенту предлагают применить общий наркоз. Этот способ актуален и при наличии у пациента панического страха перед стоматологическими манипуляциями — дентофобией.

Инструменты для удаления

При обычном удалении 8-ки сверху скальпель, как правило, не применяется. Для этого используют ручные щипцы и элеватор. С их помощью врач немного сдвигает десневой капюшон прочно обхватывает шейку зуба и извлекает его из десны. Такой способ удаления применяется, когда:

• зуб мудрости полностью прорезался, коронка хорошо видна над поверхностью десны;
• у моляра только один корень или несколько сросшихся;
• у восьмерки короткий прямой корень.

Этапы удаления верхней 8-ки

Основные этапы операции по удалению 8-го зуба при помощи щипцов:

1. Врач накладывает щипцы на коронковую часть зуба.
2. Хирург заглубляет щечки щипцов под край мягких тканей десны.
3. Инструмент плотно фиксируется на шейке зуба.
4. Стоматолог проводит люксацию — раскачивает зуб в сторону щеки вывихивает его из челюсти.
5. Заключительный этап — выполнение тракции. Восьмерку извлекают из альвеолы и накладывают стерильный марлевый тампон.
6. Время проведения операции достигает 10 минут. После остановки кровотечения тампон убирают.

Удаление зачатков восьмерки

Удаление зачатков зубов несколько отличается от традиционной операции по извлечению прорезавшегося моляра. Ретинированный зуб подлежит обязательному удалению при появлении сильных болезненных ощущений в области челюсти, а также при диагностировании фолликулярной кисты. Удаление зачатков происходит в следующем порядке:

1. проводится местная анестезия;
2. десну разрезают скальпелем и отслаивают лоскут ткани (рекомендуем прочитать: каким должен быть уход, если разрезали десну и поставили дренаж?);
3. выполняют резекцию твердых тканей при помощи специальных фрез;
4. удаляют фрагменты или зуб целиком при помощи элеватора или щипцов;
5. лунку очищают от сгустков крови и промывают антисептическим раствором (подробнее в статье: что кладут в лунку после удаления зуба для ее заживления?);
6. выполняется пластика костной раны при помощи биоматериалов;
7. слизистый лоскут возвращают на место и накладывают швы.

Оптимальным вариантом считается извлечение зуба целиком. Это связано с близким расположением гайморовой пазухи. Разделение корня на части или его выдалбывание может спровоцировать повреждение верхнечелюстной пазухи, что чревато неприятными последствиями.

Сложности при удалении

В некоторых случаях удалять зуб мудрости невозможно без серьезного хирургического вмешательства — рассечения десны, а иногда и высверливания челюстной кости.

Такая операция проводится при обнаружении ретинированных и дистопированных моляров. Горизонтальное или наклонное расположение, неполное прорезывание, наличие сложно изогнутых корней являются прямым показанием для хирургического вмешательства.

Возможные осложнения

Осложнения при удалении возникают довольно редко. Самыми распространенными являются:

1. Альвеолит. При случайном инфицировании лунка воспаляется, появляются болевые ощущения, температура тела повышается, наблюдается появление специфического запаха изо рта.
2. Перелом коронки. При наличии обширного поражения тканей зуба кариесом во время наложения щипцов коронка может треснуть (рекомендуем прочитать: что делать, если зуб с пломбой треснул?). В этом случае врач будет извлекать зуб по частям.
3. Повреждение верхнечелюстной пазухи. Возникает из-за приложения слишком большой силы при выполнении манипуляций.

Период после удаления зуба

Во время послеоперационного периода потребуется точное выполнение предписаний врача. Это поможет ускорить восстановление организма после хирургического вмешательства и позволит избежать осложнений. При несоблюдении правил гигиены могут возникнуть неприятные последствия. К ним относятся:

• альвеолярный остеомиелит;
• отечность тканей;
• развитие гнойных образований — флюса или кисты.

Время, нужное для заживания раны в десне

Сроки заживления зависят от сложности операции и размера раны. При извлечении крупного моляра с длинными кривыми корнями может остаться глубокая лунка для заживления которой потребуется продолжительное время. Во время послеоперационного периода иногда можно наблюдать появление припухлостей, покраснений, кровотечений. Если эти симптомы не исчезают в течение 4-5 дней, нужно обязательно обратиться к врачу. Не следует заниматься самолечением, а тем более прикладывать горячие компрессы. Прогревание в этом случае может стать причиной воспаления тканей.

Послеоперационные швы снимают через неделю после удаления зуба (рекомендуем прочитать: насколько больно снимать швы после удаления зуба мудрости?). Заживление лунки занимает от 7 до 30 дней. Чтобы полностью восстановилась костная ткань, потребуется около 5 месяцев.

Чем можно питаться?

В течение следующей недели рекомендуется придерживаться щадящего питания — исключить острые блюда, и слишком твердую пищу. После того как снимут швы, можно переходить к привычному питанию.

Уход за полостью рта в это время

Рекомендуется воздержаться от чистки зубов в течение первых суток после удаления зуба. Травмирование операционной области грубой щетиной зубной щетки может спровоцировать расхождение швов, разрушение кровяного сгустка и открыть рану для инфекции.

Проводить полноценные гигиенические процедуры следует не раньше чем через трое суток после хирургического вмешательства. Во время реабилитационного периода следует использовать щетку с мягкой щетиной и соответствующую зубную пасту.

zapiski-stomatologa /hirurg/zubi-mudrosti/udalenie-zuba-na-verhnej-chelyusti.html» zapiski-stomatologa

Чревато осложнениями — удаление зуба мудрости на верхней челюсти.

Корневая система зубов мудрости склонна к аномальному развитию из-за позднего прорезывания. Количество корней восьмёрок иногда доходит до 5 штук, к тому же они часто искривлены, переплетены или соединены с надкостницей. По этой причине удаление зуба мудростина верхней челюсти — сложная хирургическая процедура, требующая от врача определённых навыков и соответствующего уровня квалификации.

Как происходит удаление зубов мудрости на верхней челюсти

Удаление зубов мудрости на верхней челюсти проще, чем та же процедура с нижними восьмёрками. Корни подобных моляров расположены не так глубоко в челюсти и имеют менее извилистую и крепкую структуру.

Самый простой случай, когда зуб снабжён коротким, прямым, не разветвлённым корнем, а его коронка располагается над десной. Такой зуб легко обхватывается специальными щипцами и вынимается без надрезов десны. Для проведения операции врач использует щипцы особенной конструкции с заострёнными, плотно смыкающимися щёчками. Такой инструмент даёт возможность добраться до дальнего зуба на верхней челюсти.

Операция состоит из нескольких этапов:

• В десну вводят анестезирующий препарат и ожидают начала его действия 5-7 минут.
• Щипцы накладывают на коронку и продвигают их для осуществления надёжного захвата зуба;
• Моляр раскачивают по направлению к щеке.
• Зуб извлекают из лунки.
• В лунку закладывают тампон с кровоостанавливающим препаратом и зажимают его между челюстями.
• Если после удаления сформировалась слишком большая лунка, накладывают несколько ушивающих швов.

Нюансы удаления ретинированного зуба мудрости

Ретинированный зуб мудрости удалить гораздо сложнее, нежели правильно сформированный. В этом случае невозможен простой захват коронки, поэтому врачу приходится делать надрезы десны.

Позднее прорезывание восьмёрок приводит к их неправильному расположению в десне или недостаточному выходу коронки на поверхность. Простой захват ретинированного или полуретинированного зуба щипцами невозможен, поэтому в таких случаях пациенту предстоит перенести небольшую хирургическую операцию. Состоит она из следующих этапов:

• Выполнение рентгеновского снимка и его подробный анализ. Врач определяет границы пазухи на челюсти по отношению к корням моляра.
• Обезболивание участка операции. Чаще всего анестезия проводится инфильтрацией препарата в переходную складку. Если такой метод не эффективен, применяют нёбную или туберальную анестезию. В самых сложных случаях (высокая травматичность вмешательства, страх пациента и т.п.) возможно проведение операции под общим наркозом.
• Разрез десны с последующим отслаиванием лоскута.
• Резекция костной ткани десны, когда зуб окружён ею.
• Выемка зуба частями или целиком.
• Пластика разрушенной кости биоматериалами.
• Возвращение костного лоскута на первоначальное место. Ушивание раны.
• Остановка кровотечения.

Длительность операции, в зависимости от особенностей расположения ретинированной восьмёрки в челюсти, составляет 1-2 часа. В некоторых случаях процедура может затянуться до 3-х часов.

Опытные врачи стоматологи не рекомендуют удалять ретинированные зубы мудрости на верхней челюсти частями. Такой способ может привести к «проваливанию» отделённых частей корня в близкорасположенную гайморову пазуху. Достать осколки впоследствии будет очень сложно.

Средства для обезболивания

Вопрос, больно ли удалять зуб мудрости, больше всего волнует пациентов. Поэтому многие откладывают визит к стоматологу, даже при возникновении проблем с зубом. Однако сейчас врачи применяют современные анестетики. Позволяющие сделать процедуру абсолютно безболезненной. Во время операции пациент чувствует лишь некоторый дискомфорт.

Последствия и осложнения после удаления

Причинами осложнений являются:

• деформация корней моляра;
• проникновение корней в гайморову пазуху;
• неправильное расположение моляра.

Если недостаточно опытный врач не учёл подобных особенностей зуба мудрости, при удалении или впоследствии могут возникнуть осложнения:

• Разрушение соседнего зуба. При манипуляциях инструментом происходит повреждение соседней семёрки. В этом случае задетый моляр придётся реставрировать.
• Вывих соседнего зуба. Происходит, если во время удаления хирург неправильно опирался на соседний зуб стоматологическим инструментом.
• Перелом коронки или корня зуба. Повреждённый кариесом моляр часто ломается во время удаления, если щёчки щипцов недостаточно продвинуты под десну.
• Перелом альвеолярного отростка. Во время извлечения зуба возможно разрушение костной ткани в десне. Признак такого перелома — торчащие из лунки обломки кости.
• Разрыв десны или повреждения ротовой полости. Если инструмент в процессе операции соскользнул, десна или щека повреждается.
• Вывих челюсти. Подобные осложнения встречаются крайне редко при отсутствии опыта у врача. Причина вывиха — чрезмерные усилия врача при удалении зуба.
• Повреждение тройничного нерва. Чаще всего такое осложнение развивается при удалении дистропированного зуба. Если нерв получил серьёзные повреждения, процесс необратим.
• Неостанавливающееся кровотечение из лунки. В норме на месте проведения операции через 20-30 минут образуется кровяной сгусток и начинается процесс стягивания краёв. Если кровь не останавливается, это говорит о проблемах с сосудами. Такой пациент должен оставаться под контролем врача до полной остановки кровотечения.

Некоторые последствия и осложнения могут возникнуть после операции:

• припухлость десны и щеки;
• неприятный привкус;
• общее недомогание;
• гематома;
• потеря чувствительности отдельных участков ротовой полости;
• кровотечение;
• ноющие боли.

Рекомендации после операции

Чтобы предотвратить развитие послеоперационных осложнений рекомендуется:

• принимать обезболивающие препараты;
• отказаться от горячей пищи и напитков вплоть до полного заживления лунки;
• исключить спиртное и курение;
• не полоскать рот, чтобы не спровоцировать отделение от лунки заживляющего кровяного сгустка;
• не открывать широко рот, чтобы не разошлись швы на десне;
• пройти полный курс лечения антибиотиками, если он назначен врачом.

Стоимость процедуры

Цена операции по удалению зуба мудрости зависит от сложности и варьируется в довольно широком диапазоне.

Операцию можно провести бесплатно по медицинскому полису в государственной поликлинике.

Однако такое удаление имеет некоторые недостатки:

• невозможность попасть на приём длительное время из-за очередей и нехватки специалистов;
• применение дешёвых, некачественных анестезирующих препаратов;
• не всегда высокая квалификация врачей;
• недостаток инструментов и качественного оборудования.

Преимуществом частных клиник является индивидуальный подход к пациентам, проведение операции высокотехнологичными инструментами с применением качественных анестетиков.

В зависимости от сложности и статуса клиники операция по удалению зуба мудрости имеет цену от 3,5 тыс. до 11 тыс. рублей. Средняя стоимость в Москве — 5 тыс. рублей. В регионах стоимость процедуры от 2 тыс. рублей.

Отзывы пациентов

Факт необходимости удаления зуба мудрости вызывает у большинства людей панический страх. Однако пациенты, которые уже прошли эту процедуру, отмечают, что она ненамного сложнее обычного удаления коренных зубов.

Наталья: «Недавно удалила зуб мудрости. Он у меня вылез криво, да ещё сросся с надкостницей. Но врач удалил его без всякого разреза, и я не чувствовала боли. Хотя сам процесс длился достаточно долго. Когда отошла анестезия, чувствовала боль, но терпимую. Дырка зарастала почти месяц, но особенно не беспокоила».

Светлана: «Настраивалась перед удалением зуба мудрости на конец света. Так все пугали, что долго не решалась идти в больницу. Оказалось, всё не так страшно. Больно совсем не было. Правда, разрезанная десна заживала три месяца. Но это уже было не страшно».

Артур: «Удалил зуб мудрости 2 месяца назад. Боль была, совсем немного. Но неприятность была не от этого. У меня сложный случай, зуб кололи и выдирали кусками. Психологически просто жуть. Ещё голова от долбёжки потом болеть начала. Десну располосовали так, что соседний зуб начал пошатываться. Ничего толком не заживает. Как я понял, не каждый хирург с этой процедурой может справиться».

Анастасия: «Удалила верхний зуб, всё сделали быстро, за 20 минут. Пришла домой, выпила обезболивающее, поспала пару часов и встала как новенькая. Решила поесть супчика. Вдруг этот супчик начал вытекать у меня из носа. Побежала в больницу, где вырывали зуб. Оказалось, после операции осталась дырка в десне, которая напрямую ведёт в носовую полость. Потребовались дополнительные манипуляции и затраты».

Стрессовая ситуация во время проведения хирургического вмешательства может спровоцировать обострение хронических заболеваний. Особенно внимательными к собственному самочувствию нужно быть пациентам с болезнями сердца и сосудов, гипертоникам, больным сахарным диабетом.

zubki2 /xirurgiya/udalenie-zubov/mudrosti-na-verhney-chelyusti.html» zubki2