Флюороз молочных зубов | Стоматологический портал

Флюороз молочных зубов

Избыток фтора — флюороз у детей.

Известно, что недостаточное содержание фтора в эмали зубов приводит к ее истончению, развитию кариеса и появлению других проблем. Тем не менее, избыточное количество данного элемента также негативно сказывается на состоянии зубов. При повышенном содержании фтора в зубной эмали развивается флюороз зубов у детей.


Флюороз молочных зубов. Фото.

Характеристика заболевания

Флюороз у детей представляет собой такую патологию, которая развивается у ребенка при длительном избыточном поступлении форта в организм. В основном фтор поступает в организм вместе с питьевой водой, таким образом, в группе риска развития данной патологии находятся дети, проживающие в регионах, где источники воды насыщены данным элементом. В частности, наиболее подвержены возникновению заболевания дети младшего возраста, у которых формирование зубного ряда, минерализация и развитие тканей зуба находится еще на начальной стадии.

Важно! Фтор является активным элементом, который связывает соли кальция, способствуя их выведению из организма. А недостаточное содержание кальция приводит к истончению зубной эмали, повышению чувствительности зубов. Кроме того, фтор разрушает энамелобласты – клетки, участвующие в формировании эмали зуба, в результате чего происходит нарушение ее развития. Фтор оказывает определенное влияние на работу щитовидной железы, нарушение функции которой приводит к недостаточной минерализации зубов.

Повышенное содержание фтора в организме ребенка является первопричиной развития флюороза. Однако, существует и ряд предрасполагающих факторов, увеличивающих риск возникновения данной проблемы. К ним относят:

  1. Кормление ребенка искусственными адаптированными смесями;
  2. Частые и длительные инфекционные заболевания;
  3. Слабость организма, стойкое снижение иммунитета.


Флюороз.

Виды и стадии заболевания

В зависимости от симптомов и проявлений патологии, выделяют следующие формы флюороза:

  • Штриховая. Флюороз зубов у детей проявляется в виде небольших белых полосок – штрихов, которые чаще всего поражают зубы верхней челюсти, в частности, боковые и центральные резцы;
  • Пятнистая. На эмали зуба можно разглядеть небольшие белые, либо светло-желтые пятна, которые могут возникать на различных участках поверхности. В основном данная форма заболевания проявляется на клыках, резцах. В более редких случаях депигментированные участки возникают на молярах и премолярах;
  • Меловидно-крапчатая. Данная форма флюороза у детей выглядит в виде белых, меловидных участков, которые поражают все зубы ребенка. При этом зубная эмаль не только меняет цвет, но и теряет глянцевый блеск, становясь матовой;
  • Эрозивная. Симптомы патологии данной формы выражены достаточно сильно. На некоторых участках зуба эмаль повреждена в значительной степени, кое где может даже полностью отсутствовать. На зубах ребенка может заметить сколы, полости, окруженные белой меловидной матовой эмалью, которая отличается чрезмерной ломкостью и хрупкостью. При этом повышается чувствительность зубов, ребенок болезненно реагирует на употребление холодных и горячих блюд, напитков;
  • Деструктивная. Патология данной формы возникает в результате повреждения зубной коронки (отломы, эрозии). Важно! При этом поражается не только эмаль, но и более глубокие ткани зуба, в частности, дентин.

В зависимости от области поражения выделяют локализованный флюороз (когда деформационные процессы охватывают 1-2 отдельных зуба), и генерализованный (при котором очаг поражения распространяется на весь зубной ряд).


Формы флюороза.

В зависимости от степени поражения выделяют дисплазивную форму, при которой зубная эмаль не теряет ткани (наблюдается при штриховой, пятнистой, крапчатой формах) и гипоплазивную, сопровождающуюся утратой тканей зуба (при эрозивной и деструктивной формах).

Выделяют несколько степеней заболевания:

  1. Легкая. На поверхности зуба возникают небольшие белые матовые участки;
  2. Умеренная. Поражается вся поверхность зуба. На эмали возникают желтоватые и серые участки;
  3. Тяжелая. Имеют место глубокие поражения эмали и тканей зуба (трещины, эрозии, сколы).

Лечение флюороза

В зависимости от формы, в которой протекает флюороз у детей, лечение заболевания может быть различным. В частности, на начальных стадиях развития патологии рекомендуются такие процедуры как отбеливание зубов и укрепление эмали посредством ее реминерализации. Дополнительно ребенку назначают прием препаратов кальция и фтора.

Внимание! Для детской эмали подходят только щадящие способы отбеливания, в противном случае существует риск еще больше повредить ее.

Если заболевание имеет более тяжелую форму течения (например, деструктивная или эрозивная), для восстановления эмали, внешнего вида и целостности зуба, потребуется его реставрация при помощи композитных материалов. Как правило, молочные зубы не реставрируют, однако, если у ребенка уже сформировался постоянный зубной ряд, без этой процедуры не обойтись.

Важно! Во время лечения и после завершения процедур, необходимо контролировать поступление фтора в организм ребенка, так как повышенное его содержание может привести к повторному возникновению проблемы. В частности, необходимо предварительно очищать питьевую воду, которую употребляет ребенок (или приобретать бутилированную воду для питья), отказаться от использования фторсодержащих препаратов и зубных паст.

Не менее важным пунктом лечения флюороза зубов у детей является соблюдение особого рациона питания. Необходимо ограничить потребление продуктов, богатых содержанием фтора. К их числу относят морепродукты и жирную рыбу, некоторые разновидности зелени, грецкий орех, и многие другие привычные продукты питания. А вот овощи, фрукты, молочная продукция, должны присутствовать на столе малыша в достаточном количестве.


Нанесение реминерализирующего состава.

Профилактика

Первые проявления флюороза можно заметить даже у самого маленького ребенка, вообще, симптомы заболевания могут возникать в любом возрасте. Именно поэтому родителям необходимо знать о том, как предотвратить развитие этого неприятного явления. Для этого необходимо придерживаться простых правил профилактики:

  • Необходимо контролировать поступление фтора в организм ребенка, по возможности постараться снизить этот показатель. В частности, ребенку рекомендуется пить предварительно очищенную или питьевую воду, ограничить потребление продуктов с высоким содержанием фтора;
  • В профилактических целях рекомендуется прием витаминно-минеральных комплексов, в состав которых входит кальций и фосфор.

Внимание! Предварительно необходимо обговорить данный пункт с врачом.

  • Необходимо следить за рационом малыша, включать в его ежедневное меню побольше овощей, фруктов, продуктов, богатых кальцием.
  • Мнение доктора Комаровского

    Важно помнить, что проявления флюороза не исчезают самостоятельно. Однако, если речь идет о заболевании у детей самого младшего возраста, применять агрессивные методы лечения, такие как, например, отбеливание или глубокая реминерализация, нельзя. В этом случае важно устранить провоцирующие факторы, которые привели к появлению проблемы, то есть сократить поступление фтора в организм малыша. Кроме того, важно соблюдать меры профилактики, ведь предотвратить развитие патологии проще, чем потом лечить ее.

    Наш эксперт-стоматолог ответит на ваш вопрос в течении 1 дня! Задать вопрос

    Что такое флюороз зубов у детей? Лечение и фото заболевания.

    Флюороз зубов проявляется патологическими изменениями зубной эмали. Причиной заболевания служит накопление фтора в организме.

    Флюороз встречается двух видов: эндемический и профессиональный.

    При болезни поверхность зубных коронок подвергается разрушительным процессам, на эмали появляются темные или белесые пятна, которые дали заболеванию второе название — крапчатая эмаль.

    Причины появления флюороза

    Образование флюорозных пятен на зубах начинается из-за повышенного содержания фтора, причиной чему бывают:

    • производство с высокой нормой фтора в воздухе;
    • питьевая вода, перенасыщенная соединениями фтора.

    Профессиональный флюороз отличается от эндемического следующими проявлениями:

    • происходит снижение подвижности суставов, болезненные ощущения в опорно-двигательном аппарате;
    • на зубной эмали не всегда появляются пятна.

    Отрицательное влияние перенасыщенной фторидами воды на зубную эмаль происходит из-за того, что организм активно впитывает фтор. Зубная паста или продукты, содержащие этот элемент, не представляют такой угрозы.

    Справка. Профессиональный флюороз встречается реже и обладает территориальным характером.

    Заболеть флюорозом рискуют и взрослые, и дети. Однако школьники больше подвержены появлению флюорозных пятен на поверхности зубов. Это объясняется тем, что эмаль молодых зубов не такая крепкая, как у взрослых. Заболевание проявляется в благоприятной для него среде — при содержании фтора в воде более 1,7 мг/л. Детской нормой считается 4 мг фтора в сутки. Стоит ребенку выпить литр такой воды, употребить продукты, содержащие фтор — риск образования крапчатой эмали значительно повышается.

    Взрослые менее подвержены риску возникновения флюороза, поскольку их дневная потребность фтора составляет 5 мг — выпитая вода слабо влияет на состояние зубной эмали.

    Важно! При увеличении содержания соединений фтора в питьевой воде до 7 мг/л повышается риск появления флюороза на зубах и у взрослых людей.

    Симптомы флюороза у детей на молочных и коренных зубах

    В детском организме происходит становление костной ткани.

    Превышенное содержание фтористых соединений сказывается негативно: соли кальция связываются и выходят из организма, из-за чего происходит размягчение костной ткани, структура зубной эмали становится рыхлой.

    Причинами болезни становятся:

    • чрезмерная концентрация фтора в продуктах;
    • снижение иммунитета;
    • ослабленный организм после болезни.

    Флюорозом страдают малыши с молочными зубами, особенно те, которые находятся на искусственном вскармливании. Но чаще всего заболевание угрожает детям младшего школьного и подросткового возраста. Поражение флюорозом случается, когда растут постоянные моляры, а также при употреблении воды, перенасыщенной фтором, до трех-четырехлетнего возраста.

    Вода со фтористыми соединениями не оказывает негативного влияния на молочные моляры, так как их формирование происходит в материнской утробе — в этом случае плод надежно защищен плацентой от воздействия вредных веществ.

    Что это такое? Классификация флюороза и фото

    Выделяют пять форм:

    1. штриховая;
    2. пятнистая;
    3. крапчато-меловидная;
    4. эрозивная;
    5. деструктивная.

    Каждая из этих форм имеет свои особенности и признаки:

    Фото 1. Штриховая форма флюороза, при которой зубы покрываются полосками белого цвета.

    При штриховой форме зубы верхней челюсти покрываются меловидными белыми полосками. Затем происходит увеличение полосок и преобразование их в пятна желтого цвета.

    Фото 2. Полоски увеличиваются и становятся пятнами на разных участках коронки: светлыми либо темными.

    Пятнистая форма заболевания схожа с другим зубным заболеванием — кариесом. Этиология кариеса отличается от причин появления флюороза, но они могут развиваться параллельно. Кариес отличается единичным поражением зубной коронки, место его появления — жевательные бугорки, в то время как флюороз затрагивает поверхности коронок сразу нескольких зубов.

    Фото 3. Крапчато-меловидная форма. Пятна разных цветов на всей поверхности зубов.

    При крапчато-меловидной форме пятнами покрыта вся зубная коронка, эмаль откалывается маленькими частями. Она приобретает как коричневый цвет, так и бело-матовый оттенок.

    Фото 4. При эрозивной форме начинается разрушение эмали в областях пятен.

    Эрозивная форма проявляется в ярко выраженной пигментации и дистрофических изменениях зубной эмали. Некоторые участки коронки теряют покрытие, возникает дискомфорт при употреблении горячей и холодной пищи.

    Фото 5. Деструктивная форма флюороза. Постепенное разрушение эмали зубов и их стирание.

    Деструктивная форма особо опасна и может распространяться на скелетные кости. Такая форма возникает при употреблении питьевой воды, содержание фтора в которой превышает 25 мг/л. При такой форме происходит отламывание определённых участков коронок.

    Флюороз у детей.

    Флюороз является зубным заболеванием, связанным с повреждением эмали. Он относится к эндемическим заболеваниям, то есть типичным для конкретной местности.

    Флюороз развивается у детей, которые живут или в младенчестве (в период формирования постоянных зубов) проживали в регионах с чрезмерным уровнем фтора в воде.

    Флюороз развивается из-за переизбытка фтора в воде, предназначенной для питья и приготовления пищи. Микроэлемент, находящийся в продуктах питания, усваивается значительно хуже. Растворённые в воде фториды усваиваются значительно лучше. Если концентрация фтора превышает 1 мг/л., то избыточное его содержание в детском организме может спровоцировать развитие флюороза.

    Данное заболевание характерно только для коренных зубов. Молочные зубы формируются ещё в утробе матери, где количество поступаемого фтора ограничено.

    Флюороз проявляется у детей при прорезывании зубов, которые до этого времени не менее нескольких лет жили в местности с высокой концентрацией фтора в воде, поскольку для развития заболевания необходимы значительные отложения фтора в организме.

    Гораздо реже спровоцировать развитие патологии может фтор, вдыхаемый с воздухом. Это типично только для тех детей, которые проживают в непосредственной близости от алюминивых заводов с плохой системой очистки промышленной зоны.

    Если уровень фтора превышает норму более чем в 6 раз, то флюороз может появиться и на здоровых детских зубах. В таком случае развитие болезни происходит быстрее из-за чрезмерного количества фторидов в детском организме.

    В зависимости от степени тяжести выделяют следующие виды патологии зубной эмали:

    • Штриховой. Проявления слабо выражены, отличительная черта — появление меловых полос (штрихов) на резцах. При высушивании эмали эти полоски становятся гораздо заметнее. Иногда на зубах появляются пятна, на поверхности которых имеются продольные штрихи.
    • Пятнистый. Может поразить эмаль любого зуба. Его проявления — блестящие точки и крупные пятна с гладкой поверхностью. Пятна не имеют чётких границ, плавно переходят на здоровые участки эмали.
    • Меловидно-крапчатый. Поражённые зубы имеют матовый (в некоторых случаях желтоватый) оттенок. На больных зубах имеются чётко выраженные пигментированные точки и пятнышки. Для данного типа флюороза характерно образование небольших углублений в зубной эмали. Их дно также имеет пигментацию. В тяжёлых случаях эмаль разрушается и обнажает дентин тёмно-коричневого цвета.
    • Эрозивный. В данном случае эрозии (деструкции) подвержены значительные участки зубной эмали, у жевательных зубов она стирается полностью.
    • Деструктивный. Развивается при концентрации фтора в воде не менее 10 мг/л. В этом случае происходит разрушение эмали, дентина, постепенно крошатся сами зубы, происходит нарушение формы зуба.

    Диагностика флюороза у ребёнка

    Для определения заболевания специалисту достаточно визуального осмотра ротовой полости ребёнка. С целью определить точную причину и выработать схему лечения и профилактики нужно сдать пробы питьевой воды на определение уровня фтора.

    Осложнения

    При продолжении использования воды с большим (и тем более увеличенным) содержанием фтора может привести к поражению всех зубов.

    Флюороз представляет опасность с физиологической точки зрения. Нарушение эмали приводит к болезненным ощущениям при перепадах температуры, прожёвывании пищи. Связи с этим дети хуже жуют, что может привести к трудностям с пищеварительной системой.

    Большое значение имеет внешний вид поверхности зуба. Из-за косметических дефектов у детей могут возникнуть сложности с общением со сверстниками, адаптацией в детском коллективе. Встречаются случаи более сложных психологических трудностей.

    Что можете сделать вы

    Родители могут самостоятельно сдать воду на лабораторный анализ, который назовёт отклонения уровня фторидов от нормы.

    При изменении равномерности цвета эмали необходимо обратиться к детскому стоматологу, который поможет в лечении зубов у ребёнка.

    Ни в коем случае не запускайте болезнь, поскольку развитие флюороза грозит полной потерей коренных зубов.

    Для предотвращения развития болезни нужно решить вопрос с минерализацией воды. Можно установить смягчающие фильтры или пользоваться покупной водой с допустимым содержанием фтора.

    Важно исключить использование зубных паст с фтором, которые будут оказывать дополнительное разрушающее воздействие на зубную эмаль ребёнка.

    Что делает врач

    Стоматолог не будет заниматься удалением пораженного участка и его пломбированием с помощью композитов. Это в большинстве случаев приводит к разрушению пломбы и самого зуба. В некоторых случаях для реставрации используются пломбы из стеклоиномерного цемента, который не разрушает структуру эмали.

    В первую очередь специалист для общей реминерализации организма назначает препараты кальция и фосфора.

    При лёгких проявлениях флюороза у ребёнка достаточно косметических процедур по отбеливанию зубной эмали. Эта процедура может проводиться при помощи:

    • воздействия лазера,
    • светодиодного облучения,
    • химического вмешательства.

    Для закрепления эффекта необходим курс (из 10-20 сеансов) местной реминерализации. Эта процедура подразумевает нанесение фосфорно-кальциевого соединения на отбеленые участки путём аппликации, ультрафонофореза или электрофореза.

    При флюорозах средней тяжести используется винировая или люминировая реставрация пораженного зуба или нескольких зубов.

    В сложных случаях при разрушении твёрдых тканей зуба показано установление коронок на повреждённые зубы.

    Профилактика

    Во избежание флюороза у детей родители, проживающие в регионах с чрезмерным содержанием фтора в воде, должны позаботиться о качественной питьевой воде для своего ребёнка. Для этого нужно сменить источник воды или установить очищающие фильтры.

    Желательно отказаться от искусственного вскармливания и раннего введения прикорма. В более старшем возрасте необходимо соблюдать сбалансированный рацион, включая в него продукты с большим содержанием кальция и фосфора. В питании ребёнка в ограниченном количестве должны присутствовать продукты с фтором:

    • жирные сорта рыбы,
    • мясные продукты,
    • крепкий чёрный чай,
    • сливочное топлёное масло.

    Важно включить в рацион продукты, содержащие витамины групп A, C, D. При необходимости следует проходить курсы витаминизации.

    Adblock
    detector