Фото сухая лунка после удаления зуба мудрости | Стоматологический портал

Фото сухая лунка после удаления зуба мудрости

Сухая лунка после удаления зуба.

Операция по удалению зуба влечет за собой появление глубокой лунки. И то, что из неё течет кровь, является нормальной реакцией на повреждение сосудов. Как правило, кровотечение длится около 5 минут, в редких случаях ячейка зуба может кровоточить в течение получаса и даже полутора часов. Под давлением марлевого тампона на ране кровь останавливается, затем она сворачивается, образуя сгусток крови.

Нормальное состояние лунки после операции

Кровяной сгусток – это необходимый элемент для создания стерильных условий в процессе заживления раны. Он выполняет защитные функции нервных окончаний и кости. Сгусток нельзя выковыривать, выполаскивать. Альвеола после удаления зуба зарастает постепенно. Полностью процесс восстановления завершается через 4, иногда 6 месяцев. Это зависит от степени повреждения тканей.

При нормальном развитии событий на 3 сутки ячейка покрывается белым налётом — это фиброзная пленка. Её появление говорит о нормальном заживлении ткани. Зарастание лунки — это процесс безболезненный. Одновременно с ним происходит срастание краев десны.

Через 1-2 дня вся лунка станет белой. Но если цвет пленки серый, серо-зелёный, то это признак инфекционного заражения и начавшегося воспалительного процесса. Самостоятельно такой налёт удалять нельзя, следует сразу обратиться к врачу.

Молодой соединительной тканью альвеола (лунка) заполняется к концу второй недели.

Через месяц костная ткань замещает лунку, через 4 месяца она полностью зарастает костной тканью. По прошествии полугода костная ткань, заполнившая ячейку ни чем не будет отличаться от окружающей ткани. Но у 2-5 % людей, перенёсших операцию по удалению зуба, возникает синдром сухой лунки.

Причины возникновения

Синдром сухой лунки — это одно из осложнений, появляющееся после экстракции (удалении) зуба. Оно возникает из-за отсутствия кровяного сгустка в альвеоле. В этом случае оголяется полость, в которой видна кость. Как правило, это проявляется болезненными ощущениями на третий день после удаления. У этого осложнения есть ещё определения, фигурирующие в медицинской литературе: альвеолярный остеит и луночковый постэкстракционный альвеолит.

Факторы, влияющие на появления синдрома:

  • Чаще всего это заболевание возникает после сложного удаления зуба, в особенности ретинированного (непрорезавшегося) зуба мудрости. Так при удалении восьмерок синдром сухой лунки возникает в 10 раз чаще, чем при удалении других зубов.
  • Как правило, сгусток удаляется при механическом воздействии на него. При неправильном послеоперационном режиме, когда человек проводит частые полоскания, употребляет горячую пищу, не соблюдает предписаний врача.
  • Причиной может служить приём противозачаточных таблеток, так как контрацептивы влияют на уровень свертываемости крови.
  • Курение приводит к сужению сосудов, а значит к ухудшению кровоснабжения, что в свою очередь мешает образованию кровяного сгустка.
  • Пожилой возраст.

Но в редких случаях сгусток может и не образоваться. Это происходит либо из-за паралича стенок сосудов в результате воздействия на них адреналина в составе анестетика, либо из-за нарушения функции свертываемости крови.

Симптомы сухой лунки:

  • Пульсирующая боль в области удалённого зуба на протяжении нескольких дней, с ощущением, что она распространяется к уху и по всему лицу.
  • Неприятный запах и привкус во рту, как результат разложения кровяного сгустка внутри альвеолы.
  • Частичное сохранение рыхлого сгустка или его полное отсутствие.
  • Полость заполнена слюной, остатками пищи.
  • В некоторых случаях удаления нижних коренных зубов возможны проблемы с открыванием рта.
  • Увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Помимо того, что сухая лунка после удаления зуба сама вызывает болезненные ощущения и дискомфорт, она представляет угрозу как место скопления бактерий. Это прямая дорога для инфекций, которые могут вызвать альвеолит – воспаление альвеолы. Это серьезное заболевание с тяжелыми последствиями, которые без лечения могут распространяться на костную ткань челюсти.

Лечение альвеолярного остеита проводится только стоматологом, в домашних условиях добиться очищения альвеолы крайне сложно. Если кровотечение происходит непосредственно из ячейки, а не от поврежденных соседних с ней тканей, то врач проводит её повторную обработку. С помощью шприца он вымывает из нее остатки сгустка, пищи, слюны. Для этих целей применяются теплые растворы антисептиков. Затем ячейка полностью заполняется марлевым тампоном, пропитанным йодоформной жидкостью, и сверху накладывается валик.

Через неделю лунка покрывается соединительной тканью, после чего марлю удаляют. Таких действий, как правило, достаточно для прекращения кровотечения. Но у больных гемофилией, тромбопенией и другими патологическими заболеваниями крови, кровотечение может возобновляться даже через 2-3 недели. Лечение сухой лунки у людей, с заболеваниями крови проводится только в условиях стационара, так как не останавливающееся кровотечение несет прямую угрозу их жизни.

Ещё один способ лечения альвеолярного остеита – заполнение альвеолы кровяным сгустком, который образуется при травмировании окружающей слизистой. Практикуется в современной стоматологии и создание искусственного сгустка. Для его получения забирают кровь из вены, пропускают через специальную центрифугу и добавляют стоматологические материалы: метрогил и гидроксиапол. Готовый сгусток вводят в лунку и закрывают мембраной.

Помимо этого врач может назначить антибиотики и антисептические средства.

Меры, предупреждающие появление сухой лунки

Для сохранения кровяного сгустка пациент должен строго соблюдать все предписания врача:

  • В течение 3-4 часов после операции не принимать пищу, и не трогать лунку языком.
  • В день операции нельзя употреблять горячую, твердую еду, пить горячие напитки и полоскать рот, чтобы не «сместить» сгусток.
  • Не рекомендуется принимать ванну, заниматься тяжёлой физической работой и спортом, так это может повысить артериальное давление, отчего в свою очередь может возобновиться кровотечение.
  • Соблюдение гигиены полости рта и послеоперационного режима.
  • Признан эффективным для предотвращения появления сухой лунки хлоргекседин в виде раствора и геля. Причем гель считается более действенным, так как обладает пролонгированным свойством.
  • Начиная со второго дня полоскать рот слабым раствором марганцовки или комбинированным раствором с солью и содой после каждого приёма пищи. Полоскания проводить не интенсивными движениями, а таким методом, как «ротовые ванночки», т.е подержать средство во рту на стороне удалённого зуба несколько секунд и выплюнуть.
  • Осторожно чистить зубы, не касаясь поврежденной поверхности. Процедуру можно проводить только со следующего дня после удаления.
  • Отказаться от алкоголя, кофе. Минимум неделю не пить напитки через соломку, втягивающие движения могут нарушить положение сгустка.

Стоматологи считают, что кроме правильного поведения и действий пациента после операции, уменьшает риск проявления такого осложнения, как сухая лунка, аккуратная техника удаления и сведение к минимуму травмирования при проведении операции.

healthy-teeth.su/suxaya-lunka-posle-udaleniya-zuba.html» healthy-teeth.su

Лечение сухой лунки после удаления зуба мудрости.

Более чем в 60% случаев после удаления восьмого молярного зуба происходит выпадение кровяного сгустка из лунки, такое осложнение носит название «сухой лунки». Вероятность его возникновения увеличивается у курящих пациентов, именно поэтому после процедуры удаления зуба рекомендуется отказаться от данной привычки до полного заживления раны.

Сухая лунка становится последствием не только выпадения кровяного сгустка или рассасывания, но и его не формирования вследствие продолжительного кровотечения. При этом наблюдаются повышенные болезненность и отечность десны, которые с течением времени (2-3 дня) нарастают и увеличиваются, появляются прострелы в ушной области, а также вероятна потеря некоторого процента слуха. Возникает неприятный запах, а также специфический привкус во рту. При визуальном осмотре могут быть видны оголенная кость и нервные окончания. При механическом раздражении тканей около лунки возникает резкая боль.

Профилактика

Для исключения образования сухой лунки необходимо строго придерживаться рекомендаций стоматолога:

  • исключить из рациона слишком горячую пищу;
  • первые двое суток следует избегать механического травмирования лунки;
  • исключить курение и прием алкоголя;
  • не полоскать ротовую полость интенсивными и высасывающими движениями;
  • исключить питье через соломинку;
  • не принимать в пищу твердые и вязкие элементы (орехи, сухари, нуга, ирис).

Лечение сухой лунки

Предусматривает повторное обращение к специалисту для очищения лунки от инородных элементов (например, пищи) и ее закупоривания тампоном с соответствующим гелем. Смена лекарства производится врачом до полного заживления. При наличии симптомов воспалительного процесса также могут быть назначены антибиотики. Для самостоятельного ухода пациенту назначаются:

  • противовоспалительные средства (Нурофен, Ибупрофен, Аспирин), которые также являются болеутоляющими;
  • антисептические средства для полоскания (готовые растворы либо рецепты народной медицины);
  • антибактериальную терапию (применение препаратов групп макролидов, тетрациклинов, аминопенициллинов и пр).

Для полосканий ротовой полости применяются препараты Хлоргексидина, Хлоррофиллипта и Мараславин согласно инструкции. Для самостоятельного приготовления используют:

  • пищевую соду и соль (по 1ч.л. на 250мл. теплой воды), применять 5-7р/день;
  • травы ромашки, коры дуба, календулы, шалфея и прочих, обладающих ранозаживляющим и противовоспалительным действием. При приготовлении придерживаются пропорций 4ч.л. на стакан воды, при этом допустимо смешивание трав. Применять не менее 5р/день;
  • измельченные листья алоэ настаивают в холодной воде в течение суток, применяют для полосканий 5-8р/день. Аналогом является разбавленный сок алоэ водой в пропорции 1:25.

При возникновении первых аномальных признаков следует незамедлительно обратиться к стоматологу, ведь данное осложнение чревато возникновением альвеолита, периодонтита, парестезии и пр.

fast-dental /lechenie-suxoj-lunki-posle-udaleniya-zuba-mudrosti» fast-dental

Лечение сухой лунки после удаления зуба.

В некоторых случаях через несколько дней после удаления зуба человек начинает чувствовать боль и дискомфорт во рту. Вполне возможно, что причиной боли является сухая лунка (альвеолит), которая образовалась на месте операции. О симптомах и лечении этого заболевания вы узнаете из текущего материала.

Сухая лунка – это полость, образующаяся после удаления зуба (мудрости или обычного). В нормальной ситуации уже через несколько часов после операции там появляется кровяной сгусток, защищающий зубной нерв и кость от попадания остатков пищи и микроорганизмов. Но бывает так, что сгусток выпадает или растворяется, оголяя кость. Именно это приводит к болезненным ощущениям.

Симптомы сухой лунки обычно наблюдаются через два дня после удаления зуба и могут проявляться в неприятном запахе изо рта, изменении вкусовых ощущений, зубной боли, отдающей в область шеи. На месте операции вместо кровяного сгустка вида только кость, типичный пример изображен на фото.

Согласно статистике, сухая лунка появляется у 2-5% пациентов, группу риска составляют:

  • больные, у которых текущее явление наблюдалось раньше;
  • курильщики – курение после удаления зуба является главной причиной образования сухой лунки, поэтому очень важно соблюдать советы стоматологов;
  • люди, не ухаживающие за ротовой полостью;
  • кому удалили зуб мудрости;
  • женщины, принимающие противозачаточные таблетки (контрацептивы приводят к изменениям в скорости сворачивания крови).

Также к образованию сухой лунки может привести частое полоскание ротовой полости, сплевывание и питье через соломинку в первые дни после удаления зуба.

Без адекватного лечения сухая лунка может заживать более двух недель, а в некоторых случаях приводить к осложнениям, вызывая инфекционное поражение ротовой полости и всего организма.

Лечение сухой лунки

Во избежание негативных последствий при первых признаках заболевания рекомендуем обратиться за помощью к стоматологу. Лечение сухой лунки в домашних условиях чревато сильным воспалительным процессом и усилением болевых ощущений.

Обычно врач назначает противовоспалительные препараты, опускающиеся без рецепта, например, ибупрофен или аспирин. В более тяжелых случаях может понадобиться чистка от остатков пищи, блокировка нерва и заполнение лунки специальным гелем. Иногда выписываются антибиотики и специальный зубной эликсир для полоскания рта (заменяется солевым раствором). В это время все другие стоматологические процедуры противопоказаны.

infozyb /lechenie-suxoj-lunki-posle-udaleniya-zuba.html» infozyb

Сухая лунка после удаления зуба – симптомы и лечение, фото и видео.

Автор: Новости медицины

Сухая лунка – основные симптомы:

  • Повышенная температура
  • Увеличение лимфоузлов на шее
  • Неприятный запах изо рта
  • Недомогание
  • Отечность десны
  • Серый налет на языке
  • Покраснение десны
  • Боль во рту
  • Отсутствие кровяного сгустка в лунке
  • Гной в десневой лунке

Что такое сухая лунка после удаления зуба

Сухая лунка – это редкое осложнение, которое может возникнуть после удаления зуба. Такая патология наблюдается у пяти процентов пациентов. Обычно после удаления в лунке образуется кровяной сгусток, именно он помогает ране быстрее зарасти. Если произойдет повреждение сгустка или он вовсе выпадет из лунки, тогда может начать развиваться воспаление, появится боль, отек и температура. Это означает, что в рану попала инфекция.

После того как проведена операция по удалению зуба, в лунке образуется кровяной сгусток, которой является защитой для открытой раны. При нарушении его целостности в рану может проникнуть инфекция и начаться воспаление.

На это могут повлиять следующие факторы:

  • неправильное удаление, антисанитария;
  • получение различных травм во время операции;
  • несоблюдение советов стоматолога после удаления зуба мудрости;
  • неправильный уход за ротовой полостью после удаления;
  • сниженный иммунитет;
  • различные заболевания, включая аллергию;
  • прием противозачаточных средств;
  • при оставшихся осколках, кистах, корнях;
  • физические нагрузки, посещение сауны, употребление алкоголя, твердой или горячей пищи.

В некоторых случаях такое может произойти, если сразу после удаления человек закурит: никотин оказывает пагубное влияние на слизистую оболочку ротовой полости. Во время вдыхания воздуха, в рот может попасть пыль или другие частички, которые занесут инфекцию. Из-за этого и возникнет воспаление.

Также сухая лунка может возникнуть после удаления зуба, если в первый день начать полоскание. Не исключено, что воспаление может начаться после удаления неопытным врачом зуба мудрости или же вследствие плохой свертываемости крови. Кроме того, вымыть сгусток может повторное кровотечение: обычно это происходит через три часа после анестезии.

Классификация

Сухая лунка может иметь несколько форм развития, а именно:

  • Серозная. При воспалении появляется боль, отек мягких тканей десны, однако, отсутствует температура, и нет выделений.
  • Гнойная. На фоне воспаления в лунке образуются гной. При такой форме патологии десна приобретает синюшный цвет и отекает.
  • Гнойно-некротическая. Эта форма заболевания наиболее сложная. Зачастую лечением такого состояния может быть только операция. У больного появляется острая боль, которая отдает в ухо, висок и челюсть. Человек не может открыть рот, у него поднимается температура, десна отекает и появляется неприятный гнилостный запах. Во время хирургического вскрытия лунки, ее дно покрыто серым налетом из омертвевших тканей.

Своевременное лечение исключает развитие осложнений.

Симптомы сухой лунки

Примерно через полчаса после удаления зуба останавливается кровотечение, а в лунке образуется кровяной сгусток. Таким образом организм защищается от попадания в открытую рану инфекции. Но если по каким-то причинам этого не происходит, тогда возникает синдром сухой лунки. В медицине его еще называют альвеолит.

Для такого состояния характерны:

  • острая, резкая боль, которая будет отдавать в челюсть, висок, ухо;
  • неприятный запах гнили изо рта;
  • увеличение температуры тела до 38°;
  • появление налета серого цвета;
  • образование гноя;
  • краснота и отек мягких тканей десны;
  • увеличение лимфатических узлов на шее;
  • общее недомогание.

Не стоит путать фиброзную пленку, которая образуется на сгустке во второй день, с гноем. Она появляется потому, что происходит выработка фибрина – это естественный процесс в такой ситуации.

Однако основным признаком появления альвеолита является отсутствие кровяного сгустка в лунке. Если так произошло, что он выпал, необходимо сразу проконсультироваться со специалистом ‒ стоматологом. Вовремя начатое лечение приведет к положительному результату.

Сухая лунка после удаления зуба.

Диагностика

Сухая лунка после удаления зуба выглядит как глубокая рана в десне, которая имеет определенный оттенок и нездоровый цвет. Диагностику можно провести и самостоятельно, но для того, чтобы начать лечение такой патологии, необходимо проконсультироваться с врачом.

Как уже говорилось ранее, характерными признаками альвеолита являются: острая боль, краснота мягких тканей десны, повышение температуры.

В условиях стоматологической клиники проводится следующая диагностика:

  • Визуальный осмотр стоматологом пораженного участка. После постановки диагноза он назначает комплекс лекарственных средств и проведение определенных процедур.
  • Определение степени поражения и подбор методов терапии.
  • Общий анализ крови, чтобы правильно диагностировать патологию.
  • Заболевание диагностируется визуально, однако, в некоторых случаях стоматолог может назначить электромиографию лица.Таким способом врач определит, какие нервы повреждены.
  • Рентген. Это могут быть панорамные снимки или рентгенограммы.
  • Конусно-лучевая компьютерная томография. Ее часто используют при диагностике альвеолита.

Диагностика альвеолита в домашних условиях может быть проведена с помощью тепловизора: в месте удаления он зафиксирует увеличение температуры.

Лечение сухой лунки

Из вышесказанного понятно, что сухая лунка диагностируется на основании рентгена и визуального осмотра поврежденной области.

Лечение такой патологии проводится стоматологом, которой удалял зуб.

Терапии проводится в несколько этапов:

  • местная анестезия;
  • обработка противомикробными средствами – все необходимые лекарственные препараты вводят шприцом с тупой широкой иглой;
  • чистка лунки от гноя и остатков попавшей туда пищи;
  • проводится кюретаж – выскабливание специальной хирургической ложкой внутренней поверхности лунки;
  • промывание очищенной лунки антисептическим средством;
  • установка анальгетика и дезинфицирующего препарата под стерильную повязку.

Так как заболевание имеет разные формы развития, то и повязка меняется с различной периодичностью. Например, при выявленной серозной форме ее необходимо менять первый раз через день после наложения, а потом через каждые три дня. А вот при гнойной и гнойно-некротической – каждый день. Кроме того, при двух последних формах надо принимать антибиотики с широким спектром действия.

Чтобы ускорить процесс лечения, назначаются физиотерапевтические процедуры, например, ванночки для ротовой полости. В их состав входит раствор соды, также принимаются анальгетики. Результат можно увидеть уже через пару дней или недель: все зависит от тяжести и формы заболевания.

Но существует еще один способ терапии. Его применяют, когда сгусток только выпал и туда еще не попала пища, не образовался гной. После обезболивания и проведения кюретажа, вновь открывается кровотечение. Врач закладывает антисептическое средство, немного ушивает края лунки и накладывает тампон. Таким образом происходит повторное образование кровяного сгустка.

Бывают случаи, когда больной не сразу обращается за помощью, и заболевание переходит в запущенную стадию. Тогда для лечения используют сильнодействующие препараты и дополнительные методы терапии.

Лечение запущенной фазы

Итак, лечение запущенной патологии проходит следующим образом:

  • после очистки лунки необходимо положить туда тампон, пропитанный антибиотиками, а также необходимо применить противовоспалительные лекарственные средства;
  • обязательное проведение антистатических блокад;
  • применение протеолитических препаратов (они помогут при очистке внутренней поверхности лунки от мертвой ткани);
  • блокада нервов по всей длине, если воспаление охватило большой участок;
  • применение микроволновой и лазерной терапии, ультрафиолетового излучения;
  • назначают теплое полоскание ротовой полости раствором из марганцовки и пищевой соды;
  • внутрь применяют витамины и анальгетики.

На протяжении одной недели ежедневно проводится местное воздействие. Спустя это время рана начинает затягиваться. Примерно через две недели отек спадет, воспаление пройдет, а рана полностью затянется. Когда пациент избавится от проблемы, ему необходимо показаться врачу, который проведет контрольный осмотр.

Возможные осложнения

После того как человеку удалят зуб, в лунке скапливается кровь, которая со временем загустевает и образуется кровяной сгусток. Он защищает открытую рану от попадания в нее инфекции.

Если происходит так, что сгусток выпал или человек его случайно выполоскал, тогда через пару дней может начаться воспалительный процесс – лунка не заживает.

Вовремя начатое лечение предотвратит осложнение, но если этого не сделать, тогда воспаление пойдет дальше и охватит расположенные рядом мягкие ткани.

Профилактика

Альвеолит может начаться в первые дни после удаления зуба. Главное, что должен сделать человек – не повредить образовавшийся кровяной сгусток.

Для этого необходимо соблюдать некоторые рекомендации:

  • отказаться от твердой и горячей пищи;
  • нельзя пить через трубочку;
  • нельзя сильно сплевывать слюну;
  • отказаться от тщательного полоскания ротовой полости и других грубых действий;
  • отказаться от курения, потому что никотин увеличивает риск появления сухой лунки;
  • уточните у врача действие лекарственных препаратов, которые вы принимаете, возможно, он посоветует что-то другое или вообще запретит их прием на некоторое время.

После удаления зуба врачи всегда рекомендуют особый уход за ротовой полостью на время затягивания лунки. К примеру, нужно пить больше воды и нельзя чистить зубы первые сутки. Можно использовать ополаскиватели для рта.

Соблюдение всех советов стоматолога поможет избежать появления альвеолита (сухой лунки), и заживление открытой раны пройдет без особых осложнений.


Что делать?

Если Вы считаете, что у вас Сухая лунка и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач стоматолог.

Желаем всем здоровья!

Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:

Присоединяйтесь к нам ВКонтакте, будьте здоровы!

Где купить лекарства дешевле

Актуальная цена в аптеках на лекарство сегодня. Посетите лучшие интернет-аптеки с быстрой доставкой:

novosti-mediciny /suxaya-lunka-simptomy-i-lechenie/» novosti-mediciny

Сухая лунка после удаления зуба: симптомы и лечение.

Из этой статьи Вы узнаете:

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

Альвеолит является классическим осложнением, возникающим после удаления зуба, и заключается в развитии воспаления лунки удаленного зуба. Часто альвеолит называют также термином «сухая лунка» (это связано с тем, что происходит обнажение альвеолярной кости в глубине лунки, вследствие потери кровяного сгустка).

В среднем альвеолит после удаления зуба развивается в 3-5% случаев, но это касается зубов любой локализации за исключением зубов мудрости. При удалении последних альвеолит возникает уже в 25-30% случаев, что связано с большей сложностью и травматичностью процесса удаления.

Сухая лунка после удаления зуба: фото

О том, как должно выглядеть нормальное заживление лунки (на разных сроках с момента удаления) – вы можете увидеть на фото в статье:
→ «Как должна выглядеть лунка после удаления зуба»

Альвеолит после удаления зуба: симптомы

Что касается общих симптомов, то поскольку альвеолит не является острым воспалительным процессом – при нем обычно не возникает лихорадки или воспаления подчелюстных лимфоузлов. Однако при его длительном течении пациенты часто ощущают слабость, быструю утомляемость, а может подниматься температура (но не выше 37,5 градусов).

    Жалобы пациентов –
    на ноющие или пульсирующие боли в области лунки удаленного зуба (различной выраженности – от умеренной до тяжелой). Иногда луночковые боли могут также распространяться и на другие области головы и шеи.

При развитии альвеолита боль возникает обычно на 2-4 день с момента удаления, и может продолжаться от 10 до 40 дней – в случае отсутствия квалифицированного лечения. Иногда боли бывают настолько сильными, что не спасают даже очень сильные анальгетики. Кроме того, практически все пациенты отмечают неприятный запах изо рта, неприятный вкус во рту.

    При визуальном осмотре лунки –
    вы можете увидеть пустую лунку, в которой отсутствует кровяной сгусток (в этом случае альвеолярная кость в глубине лунки будет обнажена). Либо лунка может быть полностью или частично заполнена пищевыми остатками или некротическим распадом кровяного сгустка.

    Кстати, если альвеолярная кость обнажена, то она обычно крайне болезненна при дотрагивании, а также при контакте с холодной или горячей водой. В некоторых случаях края слизистой оболочки настолько близко сходятся друг к другу над лункой, что совершенно не видно, что происходит в ее глубине. Но при промывании такой лунки из шприца антисептиком – жидкость будет мутной, с большим количеством пищевых остатков.

Сухая лунка после удаления зуба мудрости –

Альвеолит после удаления зуба мудрости может в дополнение иметь еще несколько симптомов (к вышеперечисленным). Речь идет о затрудненном открывании рта или болезненном глотании. Также из-за того, что лунка 8-го зуба находится обычно в глубине мягких тканей – там чаще развивается гноетечение из лунки (см.видео 2).

Альвеолит: видео

На видео 1 ниже вы можете увидеть, что в лунке нет кровяного сгустка, там обнажена кость, а также в глубине лунка заполнена пищевыми остатками. А на видео 2 – альвеолит нижних зубов мудрости, когда пациент нажимает пальцем на десну в области 7-8 зубов, а из лунок идет обильное гнойное отделяемое.

Сухая лунка после удаления зуба: причины

Существует много причин, из-за которых развивается альвеолит. Он может возникнуть и по вине врача, и по вине пациента, и по не зависящим ни от кого причинам. Если говорить об ответственности пациента, то альвеолит может возникнуть при –

Также альвеолит может возникать у женщин из-за повышенного содержания эстрогена в крови в период менструального цикла или в результате приема оральных контрацептивов (противозачаточных таблеток). Большая концентрация эстрогена приводит к фибринолизу кровяного сгустка в лунке, т.е. к деградации и разрушению сгустка.

Именно по причине фибринолиза разрушается кровяной сгусток и при плохой гигиене полости рта, и при наличии кариозных зубов. Дело в том, что патогенные бактерии, обитающие в большом количестве в составе зубных отложений и в кариозных дефектах – выделяют токсины, которые также как и эстрогены приводят к фибринолизу сгустка крови в лунке.

Когда альвеолит возникает по вине врача –

  • Если доктор оставил в лунке осколок зуба, осколки кости, малоподвижные фрагменты костной ткани, которые приводят к травмированию сгустка крови и его разрушению.
  • Большая доза вазоконстриктора в анестетике –
    альвеолит может возникнуть, если во время анестезии врач ввел большой объем анестетика с высоким содержанием вазоконстриктора (например, адреналина). Слишком большое количество последнего приведет к тому, что лунка просто не заполнится кровью после извлечения зуба. Если это произошло, хирург должен поскоблить костные стенки инструментом и вызвать луночковое кровотечение.
  • Если врач оставил в лунке кисту/грануляции –
    при удалении зуба с диагнозом «периодонтит» врач должен обязательно выскоблить кисту или грануляции (рис.10), которые могли не выйти вместе с зубом, а остаться в глубине лунки. Если врач не сделал ревизию лунки после извлечения корня зуба и оставил кисту в лунке – произойдет нагноение кровяного сгустка.
  • Из-за большой травмы кости во время удаления –
    как правило это происходит в двух случаях: во-первых, когда врач выпиливает кость бормашиной, не используя водяного охлаждения кости вообще (или при недостаточном ее охлаждении). Перегрев кости приводит к ее некрозу и запуску процесса разрушения сгустка.

    Во-вторых – многие врачи пытаются по 1-2 часа удалить зуб (используя только щипцы и элеваторы), что наносят этими инструментами такую травму кости, что альвеолит просто обязан развиться. Опытный врач, видя сложный зуб, иногда сразу распилит коронку на несколько частей и уберет зуб по фрагментам (затратив на это всего 15-25 минут), и снизит этим нанесенную кости травму.

  • Если после сложного удаления или удаления на фоне гнойного воспаления доктором не были назначены антибиотики, которые в этих случаях считаются обязательными.

Выводы: таким образом основными причинами разрушения (фибринолиза) кровяного сгустка являются – патогенные бактерии, излишняя механическая травма кости, эстрогены. Причины другого характера: курение, выпадение сгустка во время полоскания полости рта, и то, что лунка не заполнилась кровью после извлечения зуба. Существуют и не зависящие ни от пациента, ни от врача причины, например, если зуб удаляется на фоне острого гнойного воспаления – в этом случае глупо обвинять врача в развитии альвеолита.

Лечение альвеолита –

Если в лунке развивается альвеолит после удаления зуба лечение на первом этапе должно проводиться только у хирурга-стоматолога. Это связано с тем, что лунка может быть заполнена некротическим распадом кровяного сгустка, там могут быть малоподвижные фрагменты и осколки кости или зуба. Поэтому главная задача врача на этом этапе – выскоблить все это из лунки. Понятно, что ни у какого пациента сделать это самостоятельно – не получится.

Антисептические полоскания и антибиотики (без проведения чистки лунки) – могут только временно ослабить симптомы воспаления, но не привести к заживлению лунки. А вот на более позднем этапе, когда воспаление в лунке стихнет – пациенты уже смогут самостоятельно обрабатывать лунку специальными эпителизирующими средствами, чтобы ускорить ее заживление.

Таким образом, основным методом лечения будет кюретаж лунки, но существует также и второй методика – путем создания вторичного кровяного сгустка в лунке удаленного зуба. Подробнее о данных методах…

1. Кюретаж лунки зуба при альвеолите –

  1. Под анестезией удаляется нагноившийся кровяной сгусток, пищевые остатки, некротический налет со стенок лунки. Без удаления некротического налета и распада кровяного сгустка (содержащих огромное количество инфекции) – любое лечение будет бесполезным.
  2. Лунка промывается антисептиками, просушивается, после чего она заполняется антисептическим средством (йодоформной турундой). Обычно каждые 4-5 дней турунду необходимо менять, т.е. вам придется сходить к врачу не меньше 3 раз.
  3. Врач назначит вам антибиотики, антисептические ванночки, а также обезболивающие препараты – при необходимости.

Назначения врача после кюретажа лунки зуба –

Что можно сделать в домашних условиях –

После стихания острых симптомов воспаления надобность в антисептических турундах внутри лунки отсутствует, т.к. они не помогают ране быстрее зажить (эпителизироваться). На этом этапе лучшим методом лечения будет заполнение лунки специальной Дентальной адгезивной пастой (Солкосерил). Этот препарат обладает просто отличным обезболивающим эффектом (через 2-3 часа боли практически прекратятся, а через 1-2 дня пройдут полностью), а также во много раз ускоряет заживление.

Схема использования –
в промытую антисептиком и слегка подсушенную сухим марлевым тампоном лунку – вносится эта паста (полностью заполняя лунку). Паста отлично фиксируется в лунке, не выпадает из нее. Убирать пасту из лунки не нужно, т.к. она сама медленно рассасывается, уступая место растущим тканям десны. Единственно, что может потребоваться – периодически докладывать ее в лунку.

Как промыть лунку от пищевых остатков –

В некоторых ситуациях (когда выпала турунда из лунки, и нет возможности обратиться сразу к врачу) – может возникнуть необходимость в промывании лунки. Ведь после каждого приема пищи лунка будет забиваться пищевыми остатками, которые вызовут новое воспаление. Полоскание тут помочь не сможет, но можно легко промыть лунку при помощи шприца.

Важно: у шприца с самого начала обязательно нужно скусить острый край иглы! Далее немного изогните иглу, и наполните 5,0 мл шприц раствором Хлоргексидина 0,05% (он продается готовым в каждой аптеке за 20-30 рублей). Плотно прикрутите иглу, чтобы она не слетела при нажатии на поршень шприца! Поместите тупой конец скушенной иглы в верхнюю часть лунки (не вводите слишком глубоко, чтобы не травмировать ткани), и под напором промойте лунку. Если это необходимо – делайте это после каждого приема пищи.

В принципе, после этого лунку можно подсушить марлевым тампоном и обработать Солкосерилом. Надеемся, что наша статья на тему: Альвеолит после удаления зуба симптомы, лечение – оказалась Вам полезной!

Автор: стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

Что значит сухая лунка после экстракции зуба

Когда врач удаляет зуб, на месте утраченной зубной единицы остается полость. Ее принято называть лункой. В этой лунке по всем физиологическим законам должен остаться кровяной сгусток. Задача сгустка – защитить нервные окончания и саму кость от инфицирования и травмирования. Если сгусток нормально сформировался, значит, заживление проходит хорошо. Кровяной сгусток считается промежуточным этапом процесса заживления. Рана быстрее затянется, что является здоровым показателем.

Синдромом сухой лунки называется ситуация, когда сгусток или не сформировался вообще, или растворился через 2-3 дня. Если сгусток выпал из лунки – это тоже патология.

Когда возможно появление сухой лунки:

  • после экстракции зуба мудрости;
  • при несоблюдении должной гигиены ротовой полости;
  • после экстракции зуба у курильщиков.

Если возникло именно такое осложнение, визит к дантисту откладывать нельзя. Последствием может стать альвеолит, образование гнойного налета в области раны.

Варианты проявления синдрома сухой лунки

Проявляться сухая лунка может по-разному. Очень важно заметить патологию вовремя и обратиться к дантисту.

Варианты проявления сухой лунки:

  • серозный характер воспалительного процесса – полость открыта, и в ней остатки еды и сгустки крови, область удаления все время болит;
  • хроническое воспаление с выделением гноя, гранулы формируются по всему периметру лунки, отекает десна;
  • гнойно-некротическое воспаление – воспаленная, очень отечная десна, отверстие с серым, грязным налетом и омертвевшими тканями.

Последний вариант проявления синдрома считается наиболее опасным. Боль такая, что отдает даже в ухо и висок, у человека почти сразу повышается температура. Терапия в этом случае должна быть только оперативной.

Как обнаружить патологию

Если осмотреть саму лунку, можно обнаружить желтоватый или немного зеленоватый налет. Возможно, что внутри этой полости будет находиться загнивающий сгусток. Бывают ситуации, когда заметна даже оголенная костная ткань. При этом изо рта человека идет отталкивающий гнилостный запах.

Процесс гниения, и сопровождающий его воспалительный процесс приводят к интоксикации (отравлению) организма больного.

Потому симптомами синдрома сухой лунки можно также можно считать:

  • слабость, вялость, быструю утомляемость;
  • ухудшение самочувствия;
  • увеличенные лимфоузлы на шее и, скорее всего, под челюстью;
  • повышение температуры тела.

Сухая лунка влечет за собой и поражение десны, может распухнуть щека. Примерно через два дня появится болезненность, боль может распространяться даже по лицу, а еще отдавать в ухо. Если это произошло после экстракции коренного зуба нижней челюсти, больной, вполне возможно, будет испытывать затруднения в приеме пищи.

Какая терапия возможна при синдроме сухой лунки

Перед лечением врач обязательно отправляет пациента на рентген. Он позволит выявить, остались ли в лунке осколки зуба. Затем делается обезболивание, потому как патологический процесс сопровождается серьезной болью.

simptomi.online/bolezni/zuby/suhaya-lunka-posle-udaleniya-zuba-simptomy-i-lechenie.html» simptomi.online

Adblock
detector