Как выглядят металлокерамические коронки на передних зубах

Коронки на передние зубы, какие лучше установить?.

Протезирование передних зубов – сложный и многоэтапный процесс, большая ответственность и кропотливая работа для стоматолога, ортодонта и лаборатории. Какие коронки на передние зубы рекомендуют устанавливать стоматологи?

Показания к протезированию линии улыбки

Установка коронки на передний зуб проводится по показаниям:

• существенно разрушенный резец. При сохранившемся корне в качестве основы для коронки используют штифт или же культевую вкладку,
• если необходимо протезировать два рядом стоящих зуба, часто используют мостовидный протез (несколько коронок, соединенных между собой), который крепится на соседние предварительно подготовленные зубы,
• щели, дефекты, аномалии развития,
• при отсутствии зуба коронка фиксируется на предварительно вживленный имплантант.

Главная особенность протезирования линии улыбки заключается в том, что установленные изделия будут они видны собеседнику при разговоре. Если сэкономить на материалах, внешний вид пациента пострадает, так как протезы будут выделяться на фоне натуральных.

Поэтому к протезированию передних зубов стоит подходить серьезно: протезы должны в полной мере восстановливать как эстетическое, так и функциональное предназначение поврежденных зубов. Линию улыбки можно восстановить с помощью двух видов коронок: металлокерамики и безметалловых изделий.

Металлокерамика

Металлокерамические коронки не всегда выглядят эстетично.

Металлокерамические коронки на передние зубы используются часто, что обусловлено доступной стоимостью и приемлемой эстетикой. Отметим, что привлекательный внешний вид такая конструкция будет иметь в случае качественного изготовления с использованием добротных материалов.

Основные преимущества коронок из металлокерамики:

• качественное изделие при правильном уходе служит 10-15 лет,
• надежность за счет металлического каркаса,
• в случае сколов протез подлежит ремонту,
• приемлемая эстетика,
• доступная цена в сравнении с безметалловыми изделиями.

Учитывайте также и некоторые недостатки:

• подготовка к установке коронки предполагает удаление нерва и сошлифовку значительной части твердых тканей,
• некоторые эстетические недостатки, о которых расскажем далее.

С какими проблемами можно столкнуться при протезировании металлокерамикой?

Если стоматолог предлагает вам установить металлокерамическую коронку на передний зуб, учтите некоторые особенности этого вида протезирования:

1. Край десны, который соприкасается с коронкой, может приобрести синюшный оттенок, что связано с воздействием на слизистую металлического каркаса.
2. Протез может выделяться на фоне собственных зубов пациента, так как металлокерамика не просвещается, как натуральная эмаль. Металлический каркас при определенном освещении просвечивается сквозь керамический слой. Это стоит учитывать при выборе материалов для протезирования. Есть один нюанс: одна коронка будет явно выделяться среди натуральных зубов, поэтому предпочтительнее устанавливать несколько коронок подряд. В таком случае никто и не заметит, что это протезы.

Керамические коронки

Безметалловая керамика — идеальный вариант для протезирования передних зубов.

Идеальным вариантом для протезирования передних зубов являются изделия из диоксида циркония. Циркониевая коронка состоит из нескольких слоев: первый – каркас-основа из диоксида циркония, последующие слои – это керамика. Свойства диоксида (оксида) циркония:

• кристаллы материала бесцветные,
• материал обладает способностью пропускать свет практически так же, как и эмаль,
• высокая прочность, материал не дает сколов и трещин,
• каркас из циркония намного легче, чем металлический,
• материал не вступает во взаимодействие с другими материалами, не вызывает аллергии и раздражения слизистой,
• высокие эстетические качества благодаря свойству пропускать свет,
• возможность изготовления мостовидного протеза для передних зубов без использования металла,
• процесс изготовления конструкции полностью автоматизирован, поэтому исключены любые неточности и ошибки,
• тонкий каркас позволяет обтачивать минимальный слой твердых тканей при подготовке зуба к протезированию.

Безметалловая керамика – недешевое удовольствие, но высокие эстетические показатели и прочность протезов оправдывают высокую стоимость протезирования. Показания к установке коронок из диоксида циркония:

• необходимо восстановить 2-3 поврежденных передних зуба. В таких случаях изготавливают мостовидный протез,
• для защиты зуба с объемной пломбой,
• укрепление при сколах, трещинах и других дефектах,
• если необходимо восстановить зуб с сохранившимся корнем на основе штифта,
• имплантация фронтального ряда зубов,
• когда пациенту противопоказано устанавливать металлокерамику.

Противопоказаны безметалловые протезы пациентам с глубоким прикусом и тем, кто страдает бруксизмом.

Почему лучше безметалловая керамика?

Если вам позволяют средства, отдайте свое предпочтение безметалловой керамике для протезирования передних зубов и вот, почему:

• диоксид циркония – уникальный материал, пропускающий свет. Такой протез практически невозможно отличить от натурального зуба,
• протез максимально плотно состыкуется с десневым краем, что невозможно при протезировании металлокерамикой,
• материал устойчив к высоким нагрузкам, образованию трещин и сколов, при правильном уходе такие коронки служат от 15 до 20 лет,
• минимальная обточка твердых тканей при подготовке к протезированию,
• конструкция изготавливается по компьютерным технологиям, все расчеты точны, поэтому коронка максимально плотно садится на культю.

Какую коронку выбрать?

Какую коронку лучше поставить на передний зуб? Это вопрос задают все пациенты, которым предстоит протезирование линии улыбки. Чтобы ответить на вопрос, сравним основные характеристики этих двух видов коронок:

24dentist /coronki/koronki-na-perednie-zuby-kakie-luchshe-ustanovit.html» 24dentist

Металлокерамика на передние зубы.

Восстановление передних зубов требует особого подхода к протезированию, т.к. они находятся в видимой зоне.

В случае невозможности реставрации разрушенного переднего зуба современными пломбировочными материалами или винирами, а также при его отсутствии, современная стоматология предлагает решение проблемы восстановления зубного ряда с помощью металлокерамики.

Популярность металлокерамических зубных протезов обусловлена высокой эстетичностью, достаточной прочностью и невысокой стоимостью зубных конструкций.

Такие протезы изготавливают из металла и керамики. На металлический каркас, который придает прочность зубной конструкции, наносится керамика.

Благодаря керамическому покрытию искусственный зуб совершенно неотличим от настоящего.

Металлическая основа коронок изготавливается из золота, платины, хрома, никеля, кобальта.

Наиболее распространенным является сплав никеля или кобальта с хромом, т.к. эти сочетания обладают более высокой прочностью, лучшей биосовместимостью и достаточно демократичной стоимостью.

Если у пациента достаточно средств на протезирование, то лучшим решением будет установить коронки на передние зубы, в основе которых сплав золота с платиной.

Металлокерамические конструкции на золото-палладиевом сплаве более долговечны и в разы дороже.

Достоинства

Коронки, изготовленные из металлокерамики, обладают рядом достоинств:

Фото: Эстетика металлокерамики

• Высокой эстетикой. Качественные металлокерамические коронки на передние зубы практически невозможно отличить от натуральных зубов.
• Прочностью и долговечностью. Благодаря каркасу, изготовленному из металла, металлокерамика способна выдерживать высокие нагрузки, не вызывающие трещин, сколов и другие повреждения зубной конструкции.
• Срок службы металлокерамических коронок составляет не менее 15 лет при соблюдении гигиены ротовой полости.
• Оптимальной стоимостью зубных протезов.
• Способностью длительное время сохранять первоначальный цвет и блеск.
• Высокой устойчивостью к воздействию различных продуктов питания.
• Не стираются в процессе жевания.
• За ними легко ухаживать.

Недостатки

• Депульпирование зубов, которое, в большинстве случаев, является необходимостью.
• При установке металлокерамических коронок производится обточка зубов, в процессе которой с поверхности зуба снимается до 2 мм твердых тканей с каждой стороны. Довольно часто происходит ожог пульпы, приводящий к ее гибели и образованию воспалительного процесса. Как следствие, требуется снятие коронки и лечение зуба с повторным протезированием.
• Возможность аллергии на металлическую основу.

• Наличие сколов, трещин на зубах.
• При запущенном кариесе, когда требуется реставрация зуба.
• Сильная стертость эмали.
• Восстановление зубного ряда, при отсутствии одного и более зубов.

Видео: «Особенности металлокерамики»

Когда устанавливают

Одиночные металлокерамические коронки могут быть установлены в следующих случаях:

• Если сохранен корень зуба.
• На имплантах.

Если сохранен корень зуба

Вначале врач пролечивает корень, после чего на нем частично восстанавливается коронковая часть зуба с последующей фиксацией искусственной коронки.

Восстановление коронковой части зуба может быть проведено двумя способами:

Фото: Культевая вкладка под коронку

1. При помощи штифта, на основе которого и производится восстановление коронковой части зуба, которую впоследствии обтачивают под культю для надежного закрепления металлокерамической коронки.
2. С применением культевой вкладки, изготовленной в лаборатории. Корневая часть вкладки фиксируется в корневом канале, а видимая – моделируется под культю, на которую фиксируется коронка из металлокерамики.

При протезировании металлокерамикой применяются штифты и вкладки, изготовленные из металла.

На имплантах

Протезирование передних зубов может быть произведено на имплантах.

Если в ротовой полости отсутствует один и более зубов, то нет необходимости препарирования соседних зубов.

Отличное решение – имплантация с последующей фиксацией коронок.

Как один из способов восстановления передних зубов – мостовидное протезирование.

Проблемы при установке

Подготовка к протезированию

1. На первом этапе проводится обследование полости рта и лечение зубов.
2. При наличии пломб проверяется качество их установки, при неудовлетворительном состоянии каналы очищаются и пломбируются заново.
3. Производится депульпация зубов, которая является обязательной для установки металлокерамических протезов на передние зубы.
4. Если зуб разрушен, то решается вопрос об установке штифта или культевой вкладки.

Процесс установки

Главный отличительный аспект металлокерамики на передние зубы – цена.

На стоимость коронок оказывает влияние качество материала, из которого будет изготовлена зубная коронка, квалификация стоматолога и зубного техника, а также статус и ценовая политика клиники.

В некоторых случаях возможно снижение стоимости зубного протезирования.

Например: при изготовлении мостовидной конструкции ее можно сделать комбинированной. Коронки передних зубов могут быть изготовлены из металлокерамики, а боковых — из более доступного по цене материала.

Стоимость коронки, имеющей каркас из платины и золота, или палладия и золота, выше, чем из никелево-хромового или кобальто-хромового сплавов и составит в среднем 15000 рублей.

protezi-zubov /protezirovanie/metallokeramika/metallokeramika-na-perednie-zuby.html» protezi-zubov

Изготовление и установка металлокерамической коронки на зубы с фото до и после, отличие от керамики, плюсы и минусы.

Металлокерамические коронки часто используют при проведении несъемного протезирования. Популярность таких протезов объясняется сочетанием прочности, эстетики и разнообразия исходных материалов, что позволяет выбрать стоматологическую конструкцию для людей любого достатка. Перечень достоинств металлокерамики также дополняют такие свойства, как длительная эксплуатация и высокая адаптивность.

Особенности коронок из металлокерамики

Преимущество использования металлокерамических зубов – сочетание эстетичности и высокой устойчивости к жевательным нагрузкам. Эти стоматологические конструкции отличаются особой технологией изготовления, предусматривающей комбинирование 2-х слоев.

Внутренний пласт делается из металла на основе гипсового слепка, повторяющего рельеф зуба. Это обеспечивает прочную фиксацию системы. Внешний слой выполняют из керамики, оттенок которой дублирует тон близко расположенных твердых тканей.

На фото можно увидеть лишь часть изделия – красивый слой керамики, обеспечивающий эстетичность системы. В ее состав входят элементы следующих групп: оксиды, карбиды, силициды и углерод. Безметалловый пласт получают путем послойного нанесения материала и обжига конструкции в печи.

Керамическую массу накладывают на металлический каркас – стержень, повторяющий рельеф твердой ткани. Зубы из металлокерамики изготавливают на основе следующих металлических сплавов:

1. Никель и хром. Популярность этих материалов объясняется высокой пластичностью и доступной стоимостью. Основной недостаток данного сочетания – недостаточная адаптивность, что может спровоцировать аллергическую реакцию.
2. Кобальт и хром. Является наиболее популярной основой для изготовления металлокерамики, что объясняется сочетанием таких качеств как прочность, биоинертность и доступная стоимость.
3. Дорогостоящие составы из золота, платины, палладия. Отличаются максимальной приживаемостью и длительным сроком эксплуатации. В этом случае не нужно серьезно подтачивать твердые ткани.
4. Титан. Отличается максимальной адаптивностью и длительной службой. Такие коронки из металлокерамики имеют наивысшую стоимость.

Отличия от цельнокерамических и металлических коронок

Металлокерамические мосты представляют собой усредненный вариант между цельнокерамическими и металлическими моделями. Совмещение этих материалов наделило систему высокой эстетичностью и прочностью. На фото зубов после протезирования металлокерамика ничем не отличается от природных тканей.

Керамические безметалловые коронки устанавливают только на передние зубы, что объясняется высокой жевательной нагрузкой на боковые резцы и недостаточной прочностью материала. Безметалловая керамика выглядит наиболее эстетично среди всех разновидностей стоматологических конструкций. Основная разница между этими моделями – высокое стирание металлокерамикой соседних твердых тканей. Определяя, какие коронки устанавливать, руководствуются расположением деформированных поверхностей и степенью давления на них.

Сравнение коронок показывает, что металлокерамические системы являются улучшенным вариантом стандартных металлических моделей. Обладая прочностью, они используются для восстановления боковых зубов, подвергающихся жевательным нагрузкам в наибольшей степени. Отличие первых конструкций – имитация естественного тона зубов, позволяющая вставлять их в переднем ряду.

Показания и противопоказания к установке

Основное показание к протезированию металлокерамикой – нарушение формы и цвета зубов на фоне приобретенных (кариес, прием медикаментозных средств) или врожденных (аномалии структуры твердых тканей, наследственные поражения эмали) патологий. Мосты из полукерамики ставят при наличии следующих показаний:

• утрата 1-3 зубов;
• повышенное стирание зубов;
• невозможность использования вкладок и виниров для устранения дефектов, развившихся вследствие травмы;
• недопустимость восстановления зубов путем пломбирования.

Против применения металлокерамических коронок выступают следующие обстоятельства:

• возраст пациента до 16 лет;
• слабость десен;
• тяжелые формы заболеваний пародонта;
• бруксизм;
• аномалии прикуса;
• недостаточная толщина и высота зубов;
• индивидуальная непереносимость материалов, входящих в состав коронки.

Плюсы и минусы конструкции

Главное преимущество использования зубных коронок из металлокерамики – естественный цвет и полноценное восстановление жевательной функции. Установка таких коронок делает результаты процедуры практически незаметными. Протезы, выполненные по этой технологии, имеют естественные тон и форму, неотличимые от природных зубов.

Популярность металлокерамики объясняется следующими плюсами применения мостов:

• долгосрочный эстетический эффект – металлокерамические модели не впитывают красящие компоненты и сохраняют первозданный тон;
• высокая адаптивность и безболезненность эксплуатации;
• безвредность – коронки не содержат токсических веществ и редко приводят к развитию аллергических реакций;
• долгосрочное применение благодаря использованию прочных материалов и плотному прилеганию коронки к зубу;
• широкий ценовой диапазон, позволяющий подобрать модель на любой кошелек.

Перечень минусов использования металлокерамических коронок:

• необходимость произведения дополнительных процедур – обточки, чистки, депульпации зуба;
• риск повышения стирания поверхности, соседствующей с твердой металлокерамикой;
• возможность появления сколов по причине чрезмерного механического воздействия, что требует дополнительного лечения.

Виды коронок из металлокерамики

Традиционно металлокерамические коронки классифицируют в зависимости от материала изготовления. По этому критерию их делят на системы, выполненные из неблагородных, благородных металлов и титана. Наиболее долговечными и адаптируемыми к слизистой являются коронки последней группы. Менее качественными являются коронки из кобальта и хрома, установка которых нередко сопровождается аллергической реакцией и потемнением десны.

В зависимости от степени эстетичности коронки делят на следующие виды:

• стандартные конструкции, предусматривающие окончание слоев металла и керамики на одном уровне, из-за чего слизистая соприкасается с металлом;
• коронки с плечевой массой, характеризующиеся удлиненным пластом керамики, что исключает соприкосновение металла с десной и делает конструкцию максимально эстетичной.

Процесс изготовления

Процесс изготовления металлокерамических протезов включает следующие стадии:

1. Отливка гипсовой модели челюсти пациента из полученного оттиска.
2. Подготовка восковой формы будущего металлического каркаса. Передача модели в лабораторию для отливки основы из выбранного металлического сплава.
3. Примерка полученного колпачка. Если изделие плотно и безболезненно прилегает к зубу, его возвращают к техникам для шлифовки алмазными насадками и нанесения керамического покрытия.
4. Художественная и тепловая обработка коронки для придания ей естественного цвета и блеска. Чаще всего выбирают керамику тона а3.

Этапы установки металлокерамической коронки на зубы с фото до и после

Металлокерамическая коронка устанавливается после санации ротовой полости. Подготовка зубов предусматривает терапию патологий десен, пломбирование, депульпацию зубов. При значительной деформации твердых тканей перед установкой коронок фиксируют штифты или культевые вкладки. Закрепление этих элементов проводят с целью создания опоры для коронки с сохранением корня зуба.

Протезирование металлокерамических коронок включает следующие этапы:

1. Обточка зубов. Подготовка зубов к протезированию металлокерамикой предусматривает подгонку поверхности под коронку для минимизации нагрузки на десны. Зубы стачивают для обретения ими шероховатого рельефа, необходимого для плотного прилегания коронки к зубу.
2. Изготовление зубным техником металлокерамической коронки на основании полученного слепка. Фиксация на обточенных зубах временной безметалловой системы из пластика.
3. Установка металлокерамических зубных протезов. Первоначально коронку фиксируют на 3 месяца. Это объясняется необходимостью оценки плотности прилегания и удобства ношения коронки. При отсутствии дискомфортных ощущений в процессе приема пищи и разговора конструкцию фиксируют на постоянной основе.

Правила ухода и срок службы

Основа ухода за ротовой полостью после фиксации металлокерамических коронок – ополаскивания специальными растворами. Необходимо проконсультироваться с врачом для подбора оптимального вида антибактериальной жидкости. Чаще всего для обработки слизистой используют настой мяты или профессиональные лосьоны.

Срок эксплуатации системы зависит от толщины металлокерамической коронки, профессионализма врача, последующего ухода и колеблется в пределах 10-15 лет. Изделия, изготовленные из золота и титана, могут прослужить около 25 лет. Срок службы коронки можно увеличить путем предупреждения чрезмерных жевательных нагрузок и травм.

Врачи предоставляют гарантию службы протезов сроком до 3-х лет. Зубные коронки из металлокерамики служат дольше, если регулярно посещать стоматолога для профилактики развития воспалительных процессов и дефектов под коронкой, устранения сколов и трещин путем ретуширования поверхности. Лучше отказаться от употребления чрезмерно твердой пищи и курения. Это способствует нарушению целостности керамического слоя.

Стоимость протезирования

Пациентов интересует вопрос, во сколько обходится фиксация металлокерамических коронок от начала и до конца. Потребуется нескольких визитов к стоматологу, в течение которых врач консультирует пациента, обтачивает твердые ткани и снимает оттиск. На данном этапе определяют материалы для изготовления конструкции. Консультация обходится пациентам бесплатно или в пределах 500 руб.

Стоимость услуги определяется ценностью материала, из которого изготавливают металлокерамическую коронку, и варьируется в пределах 4500-40000 руб. Цена одной коронки составляет:

• кобальт и хром – в пределах 4500-11000 руб.;
• золото – до 17000 руб.;
• титан – 35000 руб.

При необходимости депульпирования зуб укрепляют культевой вкладкой. Стоимость этой услуги варьируется в пределах 4500-6000 руб. В последующие визиты к врачу производят санацию полости рта, определяют тон будущих коронок, устанавливают временные протезы (1500 руб.).

Металлокерамические коронки являются популярным способом восстановления зубного ряда при невозможности пломбирования или установки виниров. Высокая прочность и эстетичность изделий сочетается с длительным сроком службы – более 10 лет. Чтобы увеличить срок эксплуатации системы, следует производить тщательное очищение ротовой полости и регулярно посещать стоматолога для предупреждения патологий пародонта и десен.

-zuby /protezirovanie/koronki/metallokeramicheskaya-koronka.html» -zuby

Керамические коронки на передние зубы: виды и цена.

Конечно же, коронки на передние зубы должны быть максимально эстетичными. На данный момент современная стоматология предлагает два наиболее приемлемых варианта этого протезирования (в плане их эстетического вида) – это безметалловая керамика и металлокерамика. Далее также расскажем, какие бывают альтернативы протезирования передних зубов, а также их преимущества и недостатки.

Металлокерамика

Это самый часто встречающийся вид коронок во время протезирования передних зубов. Самый частый не из-за того, что считается лучшим, а по причине того, что относительно недорогой по цене данный вид коронок имеет вполне хорошую эстетику (естественно, с условием, что коронки изготовлены качественно).

К основным преимуществам коронок из металлокерамики относятся:

• цена этих коронок является компромиссом между ценой металлических коронок и ценой протезирования с помощью безметалловой керамики;
• продолжительное время эксплуатации (больше 15 лет);
• довольно приемлемый эстетический внешний вид.

К недостаткам металлокерамических коронок относятся:

• чаще всего необходимо депульпировать зубы под эти протезы (то есть, удалять нервные окончания и пломбировать зубные каналы);
• необходимость довольно сильного шлифования костных тканей зуба.

Проблемы, которые могут возникнуть во время протезирования металлокерамикой:

• Появление синюшности на деснах – как правило, сразу же после установки коронки или в недалеком будущем можно наблюдать образование синюшности краев десен в районе установленного протеза. Это объясняется наличием каркаса из различных видов металла. Если у вас очень широкая улыбка (во время улыбки более хорошо заметен край десны), то синюшность начнет бросаться в глаза окружающим людям.
• Протез может быть виден на фоне естественных зубов – это тоже объясняется наличием металла в коронке, за счет него у металлокерамики нет определенной полупрозрачности, которая свойственна собственным зубам. Потому металлокерамика смотрится немного искусственно на фоне естественных зубов.

Это тем более важно при протезировании передних зубов, так как во время улыбки или общения на них постоянно попадает естественное освещение, которое будет выделять прозрачность естественных зубов и при этом непрозрачность керамических.

• Когда вы будете протезировать одновременно несколько зубов, к примеру, весь передний зубной ряд от «клыка до клыка», то такая искусственность не сильно кидается в глаза, так как в район улыбки будут в своем большинстве попадать только протезированные зубы.
• Когда вы ставите коронку лишь на один или несколько передних зубов, то подготовьтесь к тому, что протезы, так или иначе, в определенной мере будут видны. Такая заметность будет наиболее видна, когда под керамику выбирается лишь один передний зуб. Это объясняется тем, что человеческий глаз в первую очередь замечает отличие симметричных предметов.

Потому, когда вам необходима абсолютная незаметность, то в данном случае необходимы протезы, изготовленные из безметалловой керамики, которые практически невидны человеческому глазу.

Безметалловая керамика

Этот вид керамики может быть нескольких видов. Во время изготовления керамических коронок, как правило, в стоматологии применяется диоксид циркония и фарфор (в редких случаях – оксид алюминия). Но из фарфора изготавливают лишь одиночные протезы. Если вам нужно установить мост (к примеру, из 4-х протезов), то он автоматически будет изготавливаться из керамики, где в основе находится диоксида циркония. По эстетическому виду оба материала практически похожи друг с другом.

Фарфоровые коронки

Во время изготовления фарфоровых протезов могут применяться несколько техник:

• техника нанесения фарфорового состава по слоям;
• техника литьевого прессования под повышенной температурой и высоким давлением. Керамику, которая получается этим способом, также называют «прессованная».

Это немаловажно, так как коронки, которые изготовлены из прессованного фарфора, намного прочней, нежели из непрессованного. Прессование увеличивает прочность протеза и снижает риск растрескивания керамики. Потому очень важно знать способ изготовления, перед тем как начать выполнять протезирование.

Протезы из диоксида циркония

Это более современный материал для производства мостовидных коронок и одиночных протезов. Надежность диоксида циркония можно сопоставить с надежностью металла, при этом у него великолепные эстетические качества.

Преимущества безметалловой керамики:

• Стабильные эстетические свойства, гарантирующие, что протезы будут иметь великолепную эстетику на протяжении довольно длительного срока. Керамика не утрачивает блеск, не желтеет и не темнеет со временем;
• Эстетика этого вида керамики находится на очень высоком уровне, коронка полностью может передать цвет, а также прозрачность собственных зубов. То есть отличить зуб, на котором находится качественно сделанная коронка из безметалловой керамики от естественного зуба почти невозможно. Это объясняется тем, что керамика более полноценно соответствует собственной зубной эмали по оптическим показателям.

Недостаток керамических протезов – высокая цена.

Особенности установки керамических коронок

Процедура установки протезов на передние зубы похожа на технологию с использованием микропротеза. Вначале производится препарирование эмали зуба, затем выполняется слепок, с учетом которого в технической зубной лаборатории изготавливается модель по индивидуальным замерам человека. При первом визите в стоматологическую клинику производится примерка коронки, а при втором посещении делается завершающая установка.

В случае если установка протеза происходит на имплантированный зуб, то стоматолог обязан убедиться в окончательном процесса приживления искусственно изготовленного корня. Лишь в этом случае он может полноценно удерживать жевательное давление, которое возлагается на него. Немаловажная роль, во время установки протезов на передние зубы, уделяется профессионализму протезиста. Опытный стоматолог произведет данную процедуру без каких-либо нарушений и сможет сформировать привлекательную улыбку пациента с идеальным качеством и высокой точностью.

Когда же установка прошла с какими-то нарушениями, то возможны побочные явления: нарушения окклюзии, пародонтит, постоянные головные боли.

Как изготавливаются керамические протезы?

Безметалловые протезы сейчас изготавливаются при помощи таких технологий:

• Прессование с помощью наслоения фарфора;
• Гальванопластика;
• CAD/CAM – в этом случае для расчета размеров протеза используют компьютер. С учетом полученного результата изготавливаются керамические протезы для передних зубов с помощью станков с ЧПУ.

Этапы CAD/CAM для изготовления керамических протезов:

• Снятие оттиска зубов;
• Сканирование оттиска – вся информация передается в специальную программу для изготовления трехмерной модели будущего протеза;
• На станке с ЧПУ изготавливается коронка;
• Послойная обработка циркониевого каркаса фарфоровой смесью;
• Окрашивание протеза в необходимый цвет.

Для изготовленной этим способом коронки не нужна подгонка или обтачивание в последующем.

Показания для установки на передние зубы керамических коронок:

• Отсутствует одного или нескольких зубов;
• Дефекты зубов;
• Не эстетический вид зубного ряда;
• Необходимость восстановления зубов после повреждения.

Противопоказания протезов из керамики:

• Время беременности;
• Процессы воспаления в ротовой полости;
• Хронический остеопороз;
• Слабый организм после перенесенного тяжелого заболевания;
• Острые системные заболевания.

Уход за безметалловыми протезами:

• После употребления еды тщательно убирайте остатки пищи на участках, в которых зуб соприкасается с десной, а также из щелей между зубами. Поласкайте ротовую полость водой или используйте специальный ополаскиватель для этого. Межзубные промежутки можно почистить с помощью зубной нити;
• Обязателен ежедневный тщательный гигиенический уход полости рта;
• Не используйте зубную пасту с повышенной абразивностью;
• Исключите твердую пищу – в том числе семена подсолнуха, грецкие орехи и т. д., так как протез может разрушиться.

Как выбирается цвет безметалловой коронки?

Сегодняшние технологии дают возможность придать безметалловому протезу любой цвет. При помощи специальных образцов оттенков керамики происходит сравнение с цветом естественных зубов человека. Процедура выбора цвета происходит чаще всего при естественном свете.

Цена коронок

Цена одного протеза из металлокерамики составляет от 7 тыс. руб., но в некоторых клиниках можно увидеть и меньшую стоимость, к примеру, от 5 тыс. за один протез. Чаще всего в этом случае поликлиникам необходимо экономить на материалах изготовления (металле, керамическом составе), и можно ждать того, что протезы будут изготовлены из низкокачественных материалов отечественного изготовления. К примеру, выбор дешевого керамического состава будет обозначать плохую эстетику протеза, и повышенный риск сколов коронки.

Цена безметалловой керамики колеблется в пределах 14 тыс. руб. за один протез. Великолепная эстетика и прочность керамических протезов, безусловно, объясняются их высокой себестоимостью и это все, естественно, сказывается на конечной стоимости.

Альтернативные способы протезирования

Восстановление с помощью виниров – непременным условием для этого вида протезирования является сохранение зубной язычной стенки либо ее разрушение обязано быть незначительным. То есть, когда у вашего переднего зуба нарушен лишь режущий край или передняя часть, то установка винира вполне возможна. И в этом случае мы советуем виниры, которые изготовлены из керамики. Эти изделия имеют отличную эстетику.

Восстановление нескольких передних зубов – отличной альтернативой мостовидной коронки из 1-2-х протезов будет или съемный протез, или имплантация.

Восстановление реставрациями – это восстановление передних зубов с помощью пломбировочных материалов. В современной стоматологии есть одно незыблемое правило: когда поверхность зуба разрушена меньше, чем на половину, то это считается показанием к его восстановлению при помощи пломбировочного материала, но когда степень разрушения зуба более половины общей площади, то восстанавливать зуб будут с помощь коронки.

Естественно, можно восстановить зуб, разрушенный под корень из пломбировочного материала, но этот зуб будет плохо выдержать жевательное давление, что непременно закончится переломом основания.

Какие коронки лучше установить на передние зубы?

Подводя итог, можно определить, какие коронки лучше выбрать:

• Если учитывать их цену, то наиболее доступными будут металлокерамические или пластиковые коронки. Но нужно учитывать, что пластиковые коронки имеют быстрый износ, а металлокерамические – могут являться причиной появления аллергической реакции.
• Затем фарфоровая конструкции, совмещающая в себе прочность и отличную эстетику, но эти коронки довольно дорогостоящие.
• Лидером в плане функциональности считаются циркониевые протезы, затраты на производство и установку являются самыми большими.

То есть, выбор в пользу определенного вида коронки на передние зубы необходимо делать, в первую очередь, с учетом наличия у человека конкретной суммы денег, а уже затем разбирать различные достоинства и недостатки материалов изготовления. Но все-таки не забывайте, что скупой платит дважды!

stoma.guru/protezirovanie-i-implantaciya/koronki/keramicheskie-koronki-na-perednie-zuby-vidy-i-cena.html» stoma.guru

Металлокерамические коронки на передние зубы: плюсы и минусы.

Реставрацию дефектов передних зубов можно выделить в отдельный раздел стоматологии. Здесь используются технологии, способные не только восстановить полноценное функционирование зубного ряда, но и обеспечить высокую эстетичность результата.

Содержание статьи:

Конструкционные особенности

Металлокерамическая коронка представляет собой изделие, выполненное из двух компонентов: металла и керамики. Из металла выполняется цельнолитой каркас толщиной от 0,3 до 0,5 мм. Классический вариант модели делается из кобальто- или никель-хромового сплава.

Материал отличается хорошей биосовместимостью и прочностью. По желанию пациента сплав может быть заменен на другой, изготовленный из золота и платины.

Для выполнения коронок именно на передние зубы золото-палладиевый сплав является наиболее предпочтительным, так как желтый цвет основы придает керамическому напылению естественный оттенок.

На готовый каркас методом напыления наносят керамическое покрытие, которое полностью повторяет естественный цвет зуба. Использование специальной технологии придает особую прочность.

Фото: металлокерамическая коронка на переднем зубе

Кроме того, что металлокерамические коронки разделяются по металлам, используемым для изготовления каркаса, существует и другая классификация. В ее основу положен способ установки конструкции.

В зависимости от этой характеристики различают коронки, устанавливаемые в корень зуба и на имплантаты.

Свежие отзывы про пластмассовые коронки на передние зубы, а также средние цены по России и много другой важной информации.

Перейдите сюда, чтобы узнать про виды адгезивных мостовидных протезов.

Здесь zubovv /protezirovanie/nesemnyie-p/lyuminiryi/tsena-za-1-zub.html дано определение, что такое люминиры, и приведена цена за установку на 1 зуб.

Данный вид может быть использован только в случае частичного сохранения коронковой части и наличия полного корня. Установка коронки может быть произведена в здоровый или полностью залеченный корень.

Для фиксации используют дополнительные элементы, предназначенные для восполнения утраченной коронковой части. Используется два типа изделия:

Штифт стандартного образца. Представляет собой литой металлический стержень, вживляемый в корень для дальнейшего формирования культи зуба.

Применение штифта целесообразно при разрушениях, не затронувших часть зуба, располагающуюся ниже линии десны. Для его изготовления чаще всего используют титан, но встречаются штифты из латуни, меди, стали.
Культевая вкладка. Относится к индивидуальным изделиям, изготавливаемым в условиях лаборатории. Используется в случае сильного разрушения зуба, когда целым остается только корень.

Вкладка изготавливается из того же металла, который будет использован для формирования каркаса коронки. Представляет собой литую конструкцию, верхняя часть которой формируется как культя зуба, а нижняя точно повторяет полость каналов корня.

На имплантаты

При полном отсутствии корней установка коронок из металлокерамики производится с помощью вживления имплантатов. Эта методика с одинаковым успехом используется как для протезирования одного зуба, так и при полной адентии с применением мостовидного протеза.

Установка на имплантаты имеет важное преимущество – для фиксации конструкции не нужно препарировать прилегающие зубы, так как они не выполняют никаких опорных функций.

Искусственная коронка крепится к абатменту, напоминающему зубную культю, вкрученную в имплантат. Для восстановления зубов используют две технологии имплантации:

Классическая (многоэтапная). Представляет собой весьма длительный процесс, который продолжается от 4 месяцев и более. Конкретные сроки будут зависеть от периода приживления имплантата.

Многоэтапная имплантация включает в себя установку титанового корня, затем формирователя десны, а уже в заключение фиксацию коронки;

Одномоментная. В отличие от классической методики, здесь установка имплантата и фиксация коронки производится за одно посещение. Коронка в данном случае будет дополнительно выполнять функции формирователя десны.

Для фиксации металлокерамических коронок на имплантаты предусмотрено несколько вариантов крепления:

• Цементное. В данном случае конструкция фиксируется на абатменте с помощью специального композитного материала, обладающего высокими амортизирующими характеристиками.
• Винтовое. При использовании винтового крепления применяют коронку с отверстием для ввода винта и специальный абатмент с полостью для ввинчивания.

Отверстие в коронке расположено со стороны жевательной части. После фиксации конструкции платформа винта покрывается светоотверждающим композитом.

Показания и противопоказания

Металлокерамические коронки применяют при следующих показаниях:

• отсутствие одного и группы зубов;
• сильное разрушение видимой части зуба;
• наличие дефектов: сколов, трещин – при невозможности применения виниров или композитной реставрации;
• обширные поражения кариесом в пределах одного зуба;
• высокая истираемость эмали;
• неправильное положение зубов;
• клиновидный дефект;
• флюороз и выраженная аномалия развития твердых тканей зуба.

К противопоказаниям для использования металлических коронок является:

• аллергическая реакция на материалы конструкции;
• ослабленные или неустойчивые опорные зубы;
• низкая высота коронковой части опорных единиц.

Прежде чем решиться на протезирование, рекомендуем ознакомиться с информацией, какие коронки на зубы бывают, и какие лучше всего подойдут именно вам.

В этой статье информация про виды зубных мостов.

По ссылке zubovv /protezirovanie/nesemnyie-p/viniryi-np/kompozitnyi.html вы узнаете, что такое реставрация зубов композитными винирами и в каких случаях она актуальна.

Изготовление

Изготовление металлокерамической коронки начинается со снятия слепков, которые затем отправляют в зуботехническую лабораторию. Здесь приступают к непосредственному формированию изделия. Для этого производят следующие действия:

1. На основе оттиска делают рабочую гипсовую модель. С помощью нее получают восковую форму каркаса, с которой отливается уже итоговая конструкция. После этого металлический каркас обжигают и подвергают пескоструйной обработке.
2. Готовый каркас послойно покрывают адгезивным компонентом и керамикой струйным методом. Каждый слой проходит процедуру отверждения в печи при температуре 980°C.

Данная технология позволяет обеспечить прочную химическую связь металла и керамики, которая снижает вероятность сколов при эксплуатации.

Как правило, весь процесс изготовления занимает не более 10 дней.

Работа по установке коронок из металлокерамики включает следующие действия:

Подготовка ротовой полости для протезирования. Сюда входит профессиональная чистка и лечение зубов. При необходимости производится перепломбировка.

Обязательной процедурой при сохранении корня зуба является депульпация. Если зуб сильно разрушен, то устанавливается штифт или вкладка.

Препарирование опорных зубов. Как правило, при обточке снимают около 2 мм твердых тканей. Это делают для того, чтобы искусственная конструкция выглядела естественно и не казалась слишком объемной.

Снятие слепков, которые далее отправляют в лабораторию. После данной процедуры стоматолог производит установку временных пластиковых коронок на специальный клей.

Многие предпочитают сэкономить, отказавшись от них, но после препарирования зубы становятся очень чувствительные, и коронки временного типа позволяют защитить их от механического и агрессивного воздействия температур.

Кроме того, они обеспечивают эстетичность зубного ряда в зоне улыбки.

Примерка изделия. На стадии, когда каркас еще не покрыт керамикой, его доставляют в кабинет для примерки. В это время определяются все недочеты и подбирается необходимый цвет эмали.

Готовое изделие устанавливается с помощью цемента или винта за одно посещение. Время установки единичной коронки в среднем составляет 15 минут.

В этом видео наглядно показан процесс установки:

Преимущества

Востребованность металлокерамических коронок объясняется наличием большого числа преимуществ:

• высокий показатель эстетичности, ни в чем не уступающий натуральным зубам;
• прочность;
• длительный срок службы, который составляет 15 лет и более;
• адекватная стоимость;
• хорошая устойчивость к окрашиванию и перепадам температур;
• керамика не подвергается истиранию даже при длительной эксплуатации;
• низкая вероятность возникновения сколов и трещин. В основном такие явления наблюдались при кустарных методах изготовления.

Недостатки

Кроме преимуществ, такой вид конструкции имеет и серьезные недостатки:

• при установке обязательно проводится обточка совершенно здоровых зубов. Этот процесс является необратимым. По сути, получается, что для реставрации одного дефектного зуба приходится портить несколько здоровых;
• депульпация, которая делает зуб мертвым;
• частая аллергия на металлическую основу;
• появление синюшности по краевой линии десны.

С уходом за металлокерамическими коронками пациента знакомит врач сразу же после их установки. Как правило, дается всего несколько важных рекомендаций, которые позволят снизить риск развития заболеваний ротовой полости и продлить срок службы протеза:

Необходимо регулярно проводить очистку от бактериальных отложений. Для этого используют не только стандартное двухразовое очищение с помощью щетки и пасты, но и дополнительные средства: стоматологические ершики, флосс, ирригатор, монопучковую щетку.

Эти девайсы помогут удалить налет со всех труднодоступных участков. Во время процедуры очищения нужно уделять внимание линии десны и межзубному пространству.

Посещение стоматолога должно быть регулярным, так как только специалист может заметить изменение коронки или наличие патологического процесса на начальной стадии.

Следует избегать таких действий, как очищение с помощью металлических предметов, разгрызание твердых продуктов, открывания крышек зубами и т. д.

Стоимость коронок из металлокерамики – это основной фактор, влияющий на выбор пациента. Цена изделия, каркас которого изготовлен из сплава кобальта/никеля и хрома, около 6 тыс. рублей.

Но следует учитывать, что на ценообразование влияет материал каркаса. Поэтому при использовании изделия из драгоценного сплава стоимость увеличивается и в среднем составляет 15 тыс. рублей.

Кроме того, цена конструкции может значительно меняться в зависимости от фирмы-производителя. Так, коронка японского или европейского производителя обойдется в 6–8 тыс. рублей, а российского или белорусского – 4 тыс. рублей.

Металлокерамические коронки имеют как положительные, так и отрицательные отзывы. В отрицательных чаще всего отмечается некачественное изготовление протеза или его установка. Предлагаем оставить свой отзыв о металлокерамических коронках в комментариях к этой статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

zubovv /protezirovanie/nesemnyie-p/koronki-np/metallokeramicheskie.html» zubovv