Как лечить кариес под десной

Кариес под десной.

Кариес под десной – стоматологическое заболевание со сложным расположением пораженных участков. Потемнение эмали наблюдается у основания зуба.

На средней стадии развития поддесневой кариес вызывает болезненные реакции на температурные, механические и химические воздействия. После удаления раздражителя дискомфорт быстро стихает, поэтому заболевание часто протекает до глубинного разрушения дентина.

Существует риск спутать кариес под десной с осложнениями традиционного кариеса. Для постановки точного диагноза больному потребуется пройти комплексное обследование.

Показания к процедуре

Прийти в клинику на лечение кариеса под десной необходимо после:

• изменения естественного цвета эмали;
• появления сероватого оттенка у основания зуба;
• образования белого пятна, пигментации.

Как проходит лечение поддесневого кариеса

Подбор корректирующей методики проводится доктором в зависимости от анатомических особенностей и состояния зубов. При необходимости больного могут направить на консультацию к стоматологу узкой специализации.

После удаления поддесневого кариеса медицинский специалист расскажет об основах профилактики, объяснит правильную методику чистки зубов и обработки ротовой полости после приема пищи.

Результаты удаления поддесневого кариеса

Если пройти лечение кариеса под десной у нас, можно

• вернуть привлекательную улыбку;
• избавиться от боли при приеме сладкой, холодной и горячей пищи;
• избежать воспаления десны и внутренних каналов зуба.

Мы ждем вас на лечение в одном из наших филиалов стоматологической клиники в Приморском и Петроградском районах города.

Особенности лечения кариеса под десной

Длительность и этапы корректирующей терапии напрямую зависят от глубины, расположения, структуры и площади пораженной эмали. Кариес под десной на стадии пятна можно лечить с применением системы ICON, препаратов для реминерализующей терапии и глубокого фторирования.

Тяжелые формы болезни требуют использования бормашины. Пломбирование глубоких кариозных поражений осложняется расположением дефекта. Стоматолог очищает поверхность зуба, изолирует рабочее поле, препарирует полости пигментированных тканей.

После удаления темных пятен врач подбирает и устанавливает пломбировочный материал, строго соблюдая технику оказания помощи. На завершающем этапе лечения выполняется коррекция пломбы, шлифовка и полировка.

Поддесневой кариес: подготовка к процедуре

Перед непосредственным применением лечебных методик специалист занимается:

• постановкой диагноза по результатам проверки собранного анамнеза, рентгенографического обследования ротовой полости;
• выявлением некариозных поражений зуба;
• гигиенической подготовкой рабочей зоны;
• подбором и введением обезболивающих медикаментов.

Реабилитация

Специалист посоветует больному регулярно использовать противокариесные пасты с фторидами и фторсодержащие препараты. Положительное действие на зубную эмаль оказывают ополаскиватели с хлоргексидином и другими антисептиками.

В превентивных целях больному следует посещать врача-стоматолога 1 раз в полгода. Для предотвращения кариеса под десной нужно:

• ограничить число перекусов;
• полоскать рот после каждого приема углеводной пищи;
• периодически снимать зубной налет и камень.

Противопоказания

Стоматолог не рекомендует приходить на лечение во время беременности, при вирусных инфекциях, герпетических высыпаниях. Перед началом терапии необходимо убедиться, что медик использует безопасные анестетики, которые не вызовут у больного острой аллергической реакции.

С чем можно сочетать лечение для усиления эффекта

Повысить степень защиты зубов от вредных микроорганизмов можно с помощью:

• глубокого фторирования укрепляющими гелями;
• профессиональной гигиенической обработки;
• устранения физиологических аномалий;
• коррекции пломб.

Преимущества Клиники

Первая семейная клиника Петербурга предлагает пациентам оценить такие преимущества как:

• удобное географическое расположение медицинского кабинета;
• отсутствие длинных очередей;
• быстрое и безболезненное лечение кариеса под десной и его осложнений.

Преимущества процедуры

Наши профессиональные врачи с продолжительным лечебным стажем проводят лечение поддесневого кариеса, применяя:

• безопасные пломбировочные материалы и отбеливающие средства;
• действенные местные анестетики;
• современное высокотехнологичное оборудование.

Запись на прием к доктору ведется по контактному телефону и через электронную приемную. Опытные стоматологи Первой Семейной клиники в Петербурге ведут прием пациентов в Приморском и Петроградском районах по адресам: Каменноостровский пр. 16 (ст.м.Горьковская, Петроградская, Чкаловская), Гаккелевская улица 20 к.1 (ст.м. Старая деревня, Комендантский проспект) и Коломяжский пр. 36/2 (ст.м. Пионерская и Удельная).

Вам может быть интересно:

Осмотр зубов у стоматолога-терапевта

Профессиональное лечение кариеса

Особенности устранения пришеечного кариеса зуба

1-clinic /solveproblems/karies-pod-desnoj.html» 1-clinic

Особенности кариеса под десной и его лечение.

Когда человек сталкивается с таким неприятным явлением, как кариес под десной, лечение и в первую очередь его обнаружение несколько затрудняются. Сложность заключается в том, что кариозный процесс происходит на поверхности зубного корня, который, как известно, спрятан в десне, поэтому обнаружить его достаточно сложно. Чаще всего кариес поражает верхнюю часть зубного корня, соответственно, пораженные участки находятся вблизи десны. Такой кариес характерен больше для людей старшего возраста. Это происходит потому, что со временем десна заметно опускается, оголяя при этом ту часть зуба, где уже начинается зубной корень.

Но иногда кариес у десны появляется у молодых людей. Все зависит от общего состояния полости рта. В случае, когда для человека характерны частые проблемы с деснами, возможен вариант их оседания. При этом в район корней попадают частички пищи, и именно это запускает процесс развития данного типа кариеса. Причиной появления кариеса у десны может быть недостаток слюны. Дело в том, что слюна вырабатывается и омывает стенки ротовой полости. Если она выделяется в малых количествах, это может привести к размножению бактерий, которые могут спровоцировать появление различных болезней.

Помимо вышеуказанных причин образования кариеса под деснами существуют следующие:

• установка коронок, которая была проведена неправильно;
• плохой гигиенический уход за полостью рта;
• углеводная диета.

Чем опасен кариес под десной

Как уже стало понятно, кариес, расположенный под десной, практически не виден снаружи. В отдельных случаях на поверхности эмали могут быть видны небольшие признаки, но основная часть зоны поражения находится внутри. Проникновение в глубину тканей постепенно начинает разрушать структуру зуба. Это может привести к развитию пульпита, и в дальнейшем понадобится процедура удаления нерва.

Иногда вовремя не обнаруженный и не вылеченный кариес может быстро прогрессировать и принести серьезный вред вплоть до полного поражения корня. Затем такой зуб придется полностью удалить. Данный вид кариеса, по сравнению с другими типами, намного быстрее приводит к воспалительным процессам пульпы, поскольку корень находится достаточно близко к ней. Поэтому даже небольшого очага воспаления достаточно, чтобы задеть зубную мягкую ткань, то есть нервы.

Кариес под десной со временем перерастает в пародонтит. Он развивается и приводит к разрушению эмали, в результате чего расстояние между десной и зубом увеличивается. В этом пространстве постепенно накапливается пища, которая туда время от времени попадает, и начинается ее гниение. Это приводит к воспалению на деснах. Довольно часто все эти процессы сопровождаются сильной болью.

При использовании коффердама даже в случае очень глубокого поражения корневой системы зуба можно добиться эффективности изолирования от крови или слюны. Чаще всего применяют те же самые СИЦ и пломбы, которые объединяют в себе свойства композитов и стеклоиономерных цементов.

Специфика лечения

Когда дело касается кариеса под десной, лечение не намного отличается от лечения кариеса на любых других участках зуба. В зависимости от того, насколько повреждена эмаль, применяют различные способы лечения. Если повреждения частичны, возможно провести зачистку. Она выполняется с помощью специальных полиров. После чего необходимо провести курс лечения, направленный на восстановление поврежденной эмали.

В случае, когда поврежден дентин, который является главной основой зуба, необходимо снять поврежденную часть покрытия. После этого происходит чистка пространства, которое образовалось в результате кариозных процессов, и делается пломба. Если наблюдаются серьезные повреждения мягких тканей, находящихся внутри зуба, рекомендуется провести его депульпирование.

В домашних условиях обнаружить кариес под десной практически невозможно. Необходим профессиональный осмотр у врача-стоматолога. При обнаружении симптомов в основном назначается рентген, поскольку именно данное исследование даст понять, есть кариес или нет.

Данная процедура подразумевает удаления всех сосудов и нервных окончаний в середине зуба. В дальнейшем такой зуб будет полностью лишен вкусовых и других ощущений. Долго такой зуб не сможет прослужить, поскольку пульпа удалена, и изнутри не поступает питание. Кариес под десной практически в любом случае требует проведения коррекции десен. Требуется отделение зоны лечения от выделяемой крови и слюны. Это необходимо для того, чтобы лечение проводилось высококачественно.

При проведении подобных лечебных процедур используют коффедрам. Он создает максимальный уровень сухости в области, где делается операция. Коффедрам представляет собой латекс определенного размера, с помощью которого проводится изоляция отдельного зуба от остальных зубов в полости рта. Это делается на период лечения.

Довольно часто при отсутствии такой резинки стоматологи используют стеклоиономерный цемент. Это специальный материал, предназначенный для пломбировки. Он достаточно устойчив к воздействию влаги. Данное качество считается большим плюсом, поскольку обеспечить полную сухость в зоне, где проводится работа, практически невозможно. Но существуют также и недостатки:

• низкая прочность (если проводить сравнение с композитами);
• большой уровень стираемости в процессе эксплуатации;
• плохо полируется.

Именно эти минусы серьезно влияют на репутацию пломбы, которую планируется устанавливать в дальнейшем на зуб под десну. Но во всяком случае пломба из данного материала прослужит намного дольше, чем из обычного композитного материала. Причем многие стоматологи дают гарантию на стеклоиномерный материал.

Чаще всего лечение зубов с применением коффердама можно встретить в частных клиниках. Поскольку не существует стандарта, согласно которому все стоматологические клиники должны предоставлять услуги с использованием коффердама. Однако согласно результатам проведенной практики можно сделать вывод, что применение данного приспособления делает возможной установку пломб, которые являются очень прочными и качественными, что позволяет увеличить их долговечность.

Способы лечения кариеса

В зависимости от степени развития патологического процесса лечить кариес можно следующими способами:

1. При несущественном поражении, когда в процессе не была повреждена мягкая ткань зуба (пульпа), полость, образовавшуюся в результате кариозного процесса, тщательно вычищают. Применяют при этом бормашину, а пустоты пломбируются специальным материалом.
2. Если повреждена большая половина зуба или разрушилась одна из стенок, требуется установка специальной вкладки. В отдельных случаях она устанавливается только со штифтом. Это делается тогда, когда верхняя часть практически полностью разрушена и осталась только одна стенка.
3. В случае, когда верхняя часть разрушилась полностью, а корень зуба остался цел, на него устанавливается искусственная коронка.
4. Если кариозный процесс повредил несколько корней одновременно, и при этом пострадало больше чем 50% коронки, то она удаляется и мягкая ткань вместе с ней. Затем устанавливается искусственная коронка на культевую вкладку.

Иногда процесс развития кариеса под десной настолько стремителен и масштабен, что в результате этого возникают серьезные повреждения, которые приводят к необходимости удалить зуб.

Такое решение принимается в случае, когда патологический процесс охватил всю корневую часть зуба. Провести зачистку достаточно тяжело, поскольку через альвеолу неудобно работать инструментом. Если возникла именно такая ситуация, зуб придется полностью удалить. Единственно возможным решением в этом случае является установка протеза.

1pozubam /karies/karies-pod-desnoj-lechenie.html» 1pozubam

Кариес корня зуба — лечить или удалять?.

Врач-Стоматолог хирург, ортопед

Статья проверена доктором

Кариес зубного корня – патология, возникающая как осложнение пришеечного или прикорневого кариеса и характеризующаяся повреждением корневой структуры, находящейся под тканью десны. Определить, что поражены именно участки зубного корня, во время визуального осмотра невозможно. Если в ротовой полости человека активно размножается патогенная флора, костная ткань корня теряет большое количество минеральных элементов: фосфора, кальция, калия. Результатом становится истончение цемента – разновидности костной ткани, которая покрывает зубной корень и шеечное пространство (шейку зуба) и удерживает зуб в альвеолярном выступе.

Кариес корня зуба — лечить или удалять?

Поражение цемента приводит к инфицированию пришеечной зоны и кариесу открытой части корня. Если человек на этом этапе не обратится к стоматологу, инфекция распространится на закрытую часть корня и глубокие слои десенной ткани. Это может привести не только к кариесу зубного корня, но и к воспалительным процессам десен и надкостницы. Целесообразность терапевтического лечения в каждом конкретном случае определяет стоматолог. Если поражение имеет тяжелую степень, зуб придется удалять.

Симптомы кариеса корня зуба

Кариес зубного корня: причины и негативные факторы

Основная причина любого кариеса – недостаточные гигиенические мероприятия по уходу за полостью рта. Это касается не только регулярной чистки зубов, но и использования дополнительных средств гигиены — зубных нитей, ополаскивателей, профилактических бальзамов. Несоблюдение требований к личной гигиене также может стать причиной инфицирования здоровых тканей и развития кариеса. Сюда можно отнести использование чужой посуды, зубных щеток, носовых платков.

Кариес корня зуба и лечение

Скопление остатков пищи во рту создает благоприятные условия и питательную среду для микробов и патогенных бактерий, поэтому после еды рот нужно полоскать кипяченой водой или специальными антисептическими растворами. Ситуация осложняется, если между десной и шейкой зуба образуется щель, в которую могут забиваться кусочки пищи. Такая щель называется десневым карманом и в большинстве случаев приводит к глубокому корневому кариесу, если человек игнорирует патологические симптомы и не обращается к врачу.

Существует несколько причин развития кариеса зубного корня

Еще одна распространенная причина кариозного поражения корня – воспалительные заболевания десен и гнойно-инфекционные процессы в полости рта. К этой группе можно отнести следующие стоматологические болезни:

• периодонтит;
• пародонтит;
• периостит;
• остеомиелит челюсти;
• гингивит.

Воспаление тканей пародонта и периодонта часто приводит к отслаиванию слизистых оболочек десны от пришеечной части зуба и образованию десневого кармана, в котором происходит активный рост патогенных микроорганизмов, питающихся углеводными остатками.

Пришеечный кариес и корневой несколько различаются по месту своей дислокации на зубе

Кто входит в группу риска?

В группу риска по развитию глубокого кариеса входят пациенты, не уделяющие достаточно внимания чистоте и здоровью полости рта и имеющие какие-либо стоматологические заболевания, включая скрытые и вялотекущие инфекционные процессы. Снижение иммунитета в результате перенесенных инфекций или аутоиммунные процессы также могут способствовать более быстрому проникновению бактериальной флоры в ткани зубного корня, так как организм не может справиться с микробами, вирусами и грибком самостоятельно из-за недостаточной активности иммунных клеток. В этом случае у больного в полости рта всегда находится очаг инфекции, а любое нарушение целостности десен, коронки или шейки зуба может привести к кариозному поражению прикорневой части и самого корня.

Опасное заболевание — кариес корня зуба

У пожилых пациентов риск глубокого кариеса составляет более 80%. Это связано с тем, что с возрастом происходит рецессия десен (опускание), что приводит к оголению прикорневой части зуба и образованию пародонтальных карманов.

К другим факторам, которые могут повлиять на инфицирование зубного корня, стоматологи относят:

• курение;
• злоупотребление напитками, содержащими кофеин и этиловый спирт;
• хронические стрессы;
• работу в условиях резкого перепада температур (например, в морозильных продуктовых цехах);
• частое употребление продуктов, травмирующих десны и зубную коронку (рыба с костями, семечки).

Курение — один из возможных факторов

Важно! Заболевания, при которых снижается синтез слюнного секрета, также могут стать причиной глубокого кариеса. Слюна человека содержит лизоцим – бактерицидный фермент, разрушающий стенки бактерий и препятствующий формированию бактериальной флоры в ротовой полости.

Как распознать корневой кариес?

Диагностика кариозных поражений корней требует определенного опыта и квалификации врача, который ее проводит. Во время визуально осмотра выявить патологию можно лишь в 11-13% случаев. Ситуация осложняется тем, что кариес корня зуба может протекать бессимптомно в течение нескольких месяцев и даже лет, а если больной не предъявляет никаких жалоб, заподозрить скрытый инфекционный процесс практически невозможно.

Более информативным является классическое зондирование пораженного зуба с использованием стоматологического зеркала. Для подтверждения диагноза, а также определения глубины и степени поражения корня пациенту назначается рентгенография челюсти в определенной проекции.

Обратите внимание! В некоторых случаях для диагностики кариеса корневой зоны используется современный метод рентгенологического исследования – ортопантомограмма. Он позволяет получить развернутое изображение не только всех зубов и костей челюсти, но и прилегающих отделов лицевой части скелета.

Можно ли диагностировать заболевание в домашних условиях?

Поставить точный диагноз только на основании осмотра и зондирования не сможет даже квалифицированный стоматолог, поэтому определить заболевание в домашних условиях без применения инструментальных методов диагностики невозможно. Тем не менее, можно обнаружить признаки патологических процессов в прикорневой и пришеечной зоне, которые почти всегда протекают одновременно с глубоким корневым кариесом.

Разрушение цемента корня

Чтобы это сделать, необходимо:

• тщательно почистить зубы и вымыть руки;
• взять тонкую зубочистку;
• аккуратно провести зубочисткой по линии между деснами и зубным рядом, слегка надавливая.

Если во время выполнения появятся болезненные ощущения или обнаружатся деформированные участки (сколы, трещины), шероховатости, нужно срочно обратиться к стоматологу для комплексного обследования.

Панорамный снимок зубов

Можно ли вылечить кариес зубного корня?

Раньше считалось, что кариозное поражение корня является прямым показанием к удалению зуба из-за высокого риска инфицирования десны и костных структур. Сейчас существует много лекарственных препаратов и методов лечения, позволяющих не только сохранить зуб, но и провести профилактику возможных осложнений. Терапия патологии всегда проводится в три этапа.

На начальной стадии лечения больному рекомендуется профессиональная чистка полости рта для удаления зубного камня. Это связано с тем, что в большинстве случаев очаги инфекции находятся под слоем зубного налета, и если его не снять, недостаточная санация кариозных поверхностей может привести к повторному инфицированию и воспалительным процессам.

Полировка зубов после удаления зубного камня

Вторым этапом является основное лечение с применением медикаментозных препаратов и антисептиков, которое может проводиться с пломбированием и без него. На завершающем этапе больному рекомендуется восстановительная терапия, направленная на устранение факторов, способствующих развитию кариеса.

• выравнивание зубного ряда;
• замена протеза или коронок по истечении срока эксплуатации;
• терапевтическое лечение для укрепления эмали и слизистых оболочек десен.

Если повреждена десна, окружающая пораженный зуб, врач может провести прижигание патологических тканей при помощи специального прибора или сделать ретракцию десенной ткани. Процедура представляет собой коррекцию краев десны, нависающих над зубом и мешающих провести качественное лечение кариеса, при помощи стоматологических нитей, пропитанных гемостатическими составами и растворами. После этого производится очищение кариозной полости, антисептическая обработка и установка пломбы.

Лечение кариеса зубного корня

Материал, из которого будет изготовлена пломба, зависит от индивидуальных особенностей пациента, локализации патологического процесса и финансовых возможностей. Чаще всего используется три типа материалов.

Таблица. Распространенные материалы для изготовления пломбы.

expertdent /lechenie-zubov/karies/karies-kornya-zuba-lechit-ili-udalyat.html» expertdent

Как эффективно лечить пришеечный кариес фото.

Место, где зуб врастает в десну, называется шейка зуба. Название произошло от места локализации данного заболевания. Пришеечный кариес — это самая серьезная и опасная разновидность кариеса, ведь при нем поражается зуб в самом уязвимом месте — у основания. Если его не лечить происходит углубление заболевания с поражением всех каналов зуба, что неизбежно приводит к его утрате. Этот вид кариеса в основном наблюдается у лиц старше тридцати лет.

Пришеечный кариес

Причины появления

Причинами являются кариесогенные бактерии, обитающие в зубном налете и камне. Микроорганизмы перерабатывают остатки пищи, превращая их в органические кислоты, которые портят эмаль зубов, вымывая из нее кальций. Изменить свой состав и стать патогенными, тем самым вызвать заболевание, микроорганизмы могут при плохом уходе за полостью рта и на основании анатомической особенности эмали шейки зубов. У некоторых пациентов имеет место предрасположенность к отслоению десны. Оттого, что эта зона плохо очищается от остатков пищи, в десенных карманах образуется большое количество патогенных микроорганизмов, которые вызывают пришеечный кариес.

Таким образом, причины сводятся к следующему:

• недостаточный гигиенический уход;
• анатомическая предрасположенность.

Способствовать возникновению кариеса также могут механические повреждения эмали шейки зуба, ей могут нанести урон абразивные зубные пасты и зубные порошки, которые повреждая эмаль, открывают путь болезнетворным бактериям. В этом месте эмаль наиболее тонкая и нуждается в постоянном уходе и внимании.

Распространяться пришеечный кариес может при частом употреблении кислых продуктов или лекарственных препаратов, которые делают эмаль пористой. Первый признак того, что эмаль истончилась и нуждается в уходе, является реакция зубов на кислое и холодное. Этот фактор повышает риск заболевания.

Чтобы укрепить и сделать более плотной эмаль в прикорневой зоне, нужно наносить специальные препараты в пришеечную область, эти манипуляции проводит врач-стоматолог, но можно и самим.

Симптомы заболевания

Симптомы пришеечного кариеса бывают разными, при обнаружении которых нужно незамедлительно обращаться за квалифицированной помощью специалиста. Они схожи с симптомами кариеса любой другой части зуба.

Заболевание в ряде случаев обнаруживается в кресле при осмотре стоматолога. Начальная стадия пришеечного кариеса, фото ее показано ниже, легко лечится с помощью реминерализации, без применения бормашины.

Если возникают боли при употреблении пищи, а при осмотре врач замечает темное пятнышко, то эта стадия уже требует более тщательного лечения. При этом виде кариеса всегда присутствуют боли и образуются кариозные полости, так как имеет место истончение эмали.

Также тонкая эмаль реагирует на разные раздражители, например, механические — во время чистки зубов появляются болевые ощущения.

Диагностика заболевания

Пришеечный кариес диагностируется хорошо, так как пораженные участки видны невооруженным взглядом. Пациент сам, смотря в зеркало, может без труда обнаружить у себя белые меловидные участки у основания зуба. Но, иногда врачи применяют специальные растворы для точной диагностики и просят пациента прополоскать ими рот.

Эти красители попадают только в деминерализованную пористую эмаль, а в здоровую, покрытую кальцием проникнуть не могут. Обследуемый прополаскивает рот чистой водой и сразу видно, где краска задержалась. Через несколько часов эта окраска исчезает.

Пришеечный кариес или клиновидный дефект?

Еще одним распространенным стоматологическим заболеванием является клиновидный дефект. Он проявляется с наружной стороны зуба как V-образный изъян. Этот «клин» направлен вверх или вниз в сторону челюсти. Чаще всего страдают зубы, которые испытывают на себе максимальную нагрузку при жевании — клыки и премоляры. Многие пациенты путают клиновидный дефект с пришеечным кариесом, так как их локализация одинакова, и требуют лечения соответствующего кариесу.

Но этого делать нельзя, ведь между этими заболеваниями есть различия.

1. При клиновидном дефекте цвет зубной эмали остается прежним, а поврежденный V-образный участок остается плотным и полированным.
2. Пришеечный кариес имеет рыхлую, шероховатую структуру, коричневый цвет и неправильную форму.
3. Клиновидный дефект имеет многолетний период развития, а пришеечный кариес способен разрушить зуб за небольшой промежуток времени в несколько месяцев.

Как лечить пришеечный кариес?

Современное лечение пришеечного кариеса похоже на лечение любого другого участка зуба и должно сводиться к ряду лечебных манипуляций, которые в обязательном порядке должен проводить стоматолог. Однако, невозможно начать лечение без надлежащей диагностики по выявлению стадии заболевания.

Стадии пришеечного кариеса

Как известно, заболевание подразделяется на четыре стадии.

1. На первой стадии заболевания в придесенной зоне эмаль меняет цвет, становясь темной.
2. Во время второй стадии образуется меловидное шершавое пятно.
3. Третья стадия характеризуется появлением «дупла», при ней еще более заметны пораженные участки.
4. На четвертой стадии поражаются каналы.

Лечение пришеечного кариеса, находящегося на начальной стадии, при которой видно только пятнышко, а эмаль не сильно повреждена, сводится к аппликациям с препаратами, направленными на уплотнение эмали в этой области.

Но чтобы окончательно избавиться от изменения цвета в данном поврежденном участке необходимо выбрать один из ниже описываемых вариантов.

При первом варианте врач наносит на поврежденную область отбеливающий или протравочный гель, который обесцвечивает пигменты. Но из-за этих манипуляций ткань становится еще более тонкой и проницаемой как для красящих веществ, так и для зуба. Затем стоматолог продолжает лечение и наносит специальный состав на пришеечную область зуба для укрепления и снижения проницаемости эмали.

Если попытки по обесцвечиванию эмали не закончились результативно и цвет остался прежним, то это означает только то, что кариес длился достаточно долго и уже успел окрасить более глубокие слои эмали. В этом случае стоматолог должен прибегнуть ко второму варианту лечения.

Врач-стоматолог начинает тщательно полировать окрашенную эмаль различными полирами, после этого наносит лекарственный состав, насыщая эмаль.

Если кариес, все более углубляясь, уже затронул дентин, то такое лечение уже не даст эффекта, так как он является пористым и для него нужен более глубокий окрас. В этом случае лечение пришеечного кариеса осуществляется традиционными способами. Стоматолог аккуратно удаляет все повреждения и восстанавливает структуру зуба пломбировочными материалами.

Особенности лечения

При этом заболевании кариес находится в максимальной близости к десне, которая мешает лечению, значительно его усложняет и оттягивает процесс восстановления. В пришеечной зоне довольно сложно удержать рабочее поле в сухости для надежного лечения. В случае попадания влаги, высока вероятность плохого закрепления пломбы, из-за чего она может выпасть и врач вынужден проводить процедуру заново.

Еще один метод лечения

Есть еще один способ лечения данного недуга сводится к точному воспроизведению контура и объема зуба. Пломбы при нем довольно тонкие, а если используется некачественный материал, то велик риск ее выпадения, что может привести к повторному кариесу.

Важно помнить, что при обнаружении кариеса необходимо незамедлительно обратиться к врачу и, чем раньше вы начнете лечение, тем эффективней оно будет. Ухаживая за своими зубами, вы вносите вклад на много лет вперед.

stoma.guru/lechenie/karies/kak-effektivno-lechit-prisheechnyy-karies-foto.html» stoma.guru

Лечение пришеечного кариеса и его поддесневой формы.

Основная причина возникновения кариеса – потребление продуктов, содержащих сахар. Бактерии, сосредоточенные под зубным налетом, участвуют в процессе ферментации углеводов. Как результат – в полости рта образуются органические кислоты, легко разъедающие эмаль и вызывающие деминерализацию ее слоев. Характерно, что болезнь может затронуть абсолютно любой зуб: как боковую его часть, так и режущий край. Но наиболее сложным является лечение пришеечного кариеса.

Причины развития болезни и ее особенности

Каждый зуб состоит из трех частей: это коронка, шейка и корень. Пришеечная зона прилегает непосредственно к десне, и это серьезно затрудняет доступ стоматолога к кариозным поражениям.

Толщина защитных тканей в данной области незначительная. У большинства пациентов эмаль в этой части зуба отличается недостаточно минерализирована. Таким образом, мы имеем дело с изначально ослабленной зоной, легко поражаемой кариесом.

Что же такое пришеечный кариес и каковы причины возникновения?

1. Злоупотребление сладкими продуктами.
2. Неправильная гигиена ротовой полости.
3. Наследственная предрасположенность.
4. Редкое посещение стоматолога.

В пришеечной области эмаль наиболее подвержена кариозным поражениям.

Довольно часто кариес, стартуя с пришеечной зоны, не ограничивается ею. Он «расползается», охватывая новые части зуба. В области поражения могут оказаться ткани, доходящие вплоть до середины коронки. Пришеечный кариес способен углубиться под десну, доставляя тем самым сильные болевые ощущения, а также захватить поверхности, контактирующие с соседними зубами, и расползтись по кругу. В таком случае речь идет о циркулярном кариесе, который без должного лечения приводит к частичной либо полной потере зуба.

Почему нужно идти к специалисту?

Пришеечный кариес при отсутствии лечения приводит к пульпиту.

Придесневой кариес развивается довольно быстро. Это связано с максимальной близостью шейки к рыхлой соединительной ткани, заполняющей зубную полость (пульпа). Игнорирование такой формы болезни в короткие сроки ведет к серьезным и очень болезненным осложнениям – в том числе, пульпиту и периодонтиту. Поэтому очень важно распознать болезнь на ранних сроках и принять адекватные меры по устранению проблемы.

Передние части зубов можно исследовать и в домашних условиях, воспользовавшись обычным зеркалом и чайной ложкой. Однако внутренние стороны при этом остаются недообследованными. Чтобы узнать, все ли с ними в порядке, необходимо обратиться к стоматологу. Он сможет определить наличие и стадию развития пришеечного кариеса, а также назначить эффективное лечение.

При этом специалист учтет следующие факторы:

• расположение, глубину и площадь поражения;
• структуру эмали;
• возраст пациента;
• наличие других проблем в полости рта;
• общее состояние здоровья.

Специалист может назначить пациенту максимально точные методы диагностики. В данном списке – окрашивание предполагаемых кариозных пятен специальными красителями, рентген, трансиллюминация (осмотр органа в проходящем свете). В зависимости от поставленного диагноза, лечение пришеечного кариеса имеет различные сценарии. Перечислим основные из них.

Лечение на стадии пятна

Болезнь, находящуюся на начальной стадии развития, обывателю распознать довольно сложно. В данном случае у основания зуба появляется небольшое матовое пятнышко – чуть светлее основного оттенка эмали. Это признак деминерализации, и на данном этапе еще можно обойтись без вмешательства бормашины.

Так выглядит начальная стадия.

Впрочем, такое пятно может быть вызвано некариозными процессами: флюорозом, гипоплазией эмали и другими заболеваниями. Так что определить причину его появления можно лишь в стенах стоматологической клиники.

Если же кариес все-таки выявлен, то перед специалистами встает задача: предотвратить дальнейшее развитие болезни. Для этого стоматологи прописывают пациентам специальные средства гигиены, способствующие восстановлению эмали.

Они содержат высокие концентрации фторидов и кальция – важнейших для эмали компонентов. Данные зубные пасты и гели насыщают поелзными веществами ослабленную кристаллическую решетку, помогая зубу противостоять разрушительному воздействию кислот.

Важно! Такие пасты и гели имеют ряд противопоказаний. Среди них – гиперчувствительность к компонентам, гипотериоз, беременность и период лактации, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, детский возраст до двух лет и некоторые другие. Поэтому применять их можно лишь с разрешения врача: никакого самолечения!

Кроме того, на стадии пятна стоматологи проводят следующие работы с пораженным зубом:

1. профессиональное очищение от зубного камня;
2. наложение гелей, способствующих реминерализации тканей, а также использование фторовых аппликаций (в среднем за 2-3 посещения).

Если болезнь зашла слишком далеко

Как показывает статистика, лишь незначительный процент пациентов обращается к стоматологу на начальной стадии развития придесневого кариеса. Чаще всего специалистам приходится сталкиваться с поверхностной, средней и глубокой формами болезни. И в данной ситуации работа осложняется следующими факторами:

• неудобное для пломбирования месторасположение кариеса (ситуацию усугубляет высокий риск развития поддесневой формы болезни);
• возможность попадания большого количества слюны на рабочую область;
• вероятность проникновения крови в рабочую зону.

Высококлассный специалист справится с перечисленными проблемами. Самое главное – правильный порядок действий.

Алгоритм борьбы с кариесом

Если кариес у десны получил серьезное развитие, специалист будет действовать следующим образом:

1. Устранение зубных отложений.
2. Выбор пломбировочного материала (стеклоиономерные цементы (СИЦ), светоотверждающие композиты, а также органически модифицированная керамика);
3. Использование латексного коффердама при изоляции рабочего поля.
4. Работа бормашиной для ликвидации кариозного очага.
5. Создание полости для будущей пломбы.
6. Установка пломбировочного материала.
7. Коррекция: подразумевает шлифование и полировку пломбы.

Обычно все работы проводятся за один день. Исключение – если специалисту необходимо «убить» нерв.

Поддесневая форма болезни: почему возникает и как лечится?

Если зуб серьезно разрушен, проводится протезирование (коронки, виниры).

Более сложный вариант – это кариес под десной, когда болезнь поражает часть зубного корня. Такая форма часто встречается у людей старше 50 лет. Дело в том, что с процессом старения десна начинает опускаться, оголяя часть зуба с корнем. Впрочем, поддесневой кариес может возникнуть и у довольно молодых людей: это связано с генетическими особенностями, неправильной установкой коронок, злоупотреблением сладкими продуктами и рядом других причин.

Обнаружить кариозные пятна в домашних условиях невозможно. Предположить наличие болезни может опытный врач, который направит пациента на рентген. Дальнейшее лечение потребует удаления сосудов и нервных окончаний. Как результат – ликвидация пульпы, отсутствие питания зуба и его постепенное отмирание. В дальнейшем вместо утраченного органа можно установить имплант, ничем не отличающийся от обычного зуба.

Обратите внимание! Сторонники фитотерапии и народных методов лечения при лечении кариеса используют для полоскания спиртовую настойку прополиса, а также отвары шалфея, мелиссы, коры дуба, валерианы. Популярным средством являются корни аира, предназначенные для жевания.

Но следует понимать, что эти способы позволят лишь на некоторое время снизить болевые ощущения. Полностью устранить проблему они не в состоянии.

Лучшая профилактика — регулярные осмотры у стоматолога.

Более того, практикуя самолечение травами, можно запустить болезнь и остаться без зуба. Поэтому единственный стопроцентно эффективный способ избавиться от пришеечного кариеса – это посещение стоматологического кабинета.

Профилактика как способ защиты

Появление кариозных пятен в пришеечной зоне можно предотвратить. Это позволит сберечь время, деньги и нервы. Достаточно соблюдать несколько правил, которые помогут защитить зубы от любых форм болезни:

• частое употребление в пищу сырых яблок и моркови: эти твердые продукты способствуют самоочищению полости рта;
• чистка зубов не менее двух раз в день. В идеале к этой процедуре нужно прибегать после каждого приема пищи;
• освоение правильной техники чистки зубов (либо у стоматолога-гигиениста, либо с помощью обучающего видео);
• использование флоссов – специальных нитей, предназначенных для очищения пространств между зубами;
• ограничение, а еще лучше – полный отказ от сигарет, сладостей и мучных изделий.

Для сладкоежек, которым сложно отказаться от сахара, существует замечательный продукт – стевия. Это очень сладкое на вкус растение, так что его можно добавлять в напитки и употреблять в пищу в сыром виде. Характерной особенностью стевии является полное отсутствие в ней сахара. Она угнетает развитие бактерий и микроорганизмов.

Как и другие разновидности кариеса, пришеечная форма может привести к полной потере зуба и серьезным финансовым вложениям, связанным с установкой штифтов и имплантов. Поэтому очень важно следить за состоянием ротовой полости и регулярно посещать кабинет стоматолога.

skzub /karies/lechenie-prisheechnogo-kariesa-i-ego-poddesnevoj-formy.html» skzub