Чем опасно формирование и воспаление капюшона над зубом мудрости.
Капюшон над зубом мудрости – это небольшая часть слизистой, прикрывающая коронку третьего моляра. Она может закрывать ее частично или же полностью. Под ней собираются остатки пищи, что приводит к развитию в этой зоне инфекции. Единственным методом, позволяющим справиться с этой проблемой, является иссечение капюшона над зубом мудрости, которое может быть проведено амбулаторно. В этом материале мы разберем, как появляется капюшон над зубом мудрости, по каким симптомам пациент может определить его воспаление, как следует бороться с этой проблемой, и какие осложнения могут возникать у больных при перикоронарите.
Содержание
- 1 Что такое капюшон над зубом мудрости
- 2 Воспаление зубного капюшона (перикоронарит)
- 3 Возможные осложнения
- 4 Заключение
- 5 Почему воспаляется капюшон
- 6 Симптомы воспаления десны
- 7 Когда нужен надрез десны
- 8 Лечение перикоронита
- 9 Что делать после иссечения капюшона в домашних условиях
- 10 Видео: воспаление капюшона над зубом мудрости
- 11 Симптомы и описание капюшона над зубом
- 12 Когда показано иссечение части десны?
- 13 Этапы операции
- 14 Как долго заживает десна после вмешательства?
- 15 Лечение десны после операции
Что такое капюшон над зубом мудрости
Капюшон над третьим моляром – это участок над десной, который полностью или частично покрывает зуб мудрости. Образуется он во время прорезывания восьмерки. Такой капюшон может формироваться как над верхними, так и над нижними молярами.
Обычно он не причиняет человеку дискомфорт. Болезненные ощущения могут наблюдаться только непосредственно при прорезывании восьмерки.
Некоторые пациенты могут годами не знать о наличии капюшона над зубом мудрости до начала воспалительного процесса в этой зоне. Так бывает у тех людей, у которых третий моляр частично прикрыт участком десны.
Воспаление зубного капюшона (перикоронарит)
Капюшон над третьим моляром обычно неплотно прилегает к коронке зуба, из-за чего под ним могут скапливаться остатки пищи. Это в свою очередь приводит к распространению в данной зоне инфекции, которая впоследствии может спровоцировать развитие воспалительного процесса. Он называется перикоронарит.
Воспалительный процесс может быстро распространяться на соседние ткани, что приводит к развитию осложнений.
Также при наличии капюшона над восьмеркой у пациента часто развивается кариес зуба мудрости. Из-за того, что это заболевание на ранних стадиях протекает бессимптомно, пациент часто не знает о своей проблеме и обращается к врачу только тогда, когда вылечить третий моляр уже не представляется возможным. Именно по этой причине так важно как можно раньше приступить к лечению перикоронарита.
Воспаление зубного капюшона можно диагностировать по ряду симптомов. К ним относятся:
- Отек десны. В наиболее сложных случаях отек может распространяться на соседние ткани, из-за чего у человека отекает вся щека. Больше информации о причинах воспаления десны около зуба мудрости читайте тут.
- Снижение подвижности челюсти. При данной патологии человек не может нормально открыть и закрыть рот.
- Неприятный кислый запах изо рта, который появляется из-за скопления остатков пищи под десной.
- Головокружение, общая слабость, повышенная утомляемость.
- Незначительное повышение температуры.
- Неприятные ощущения при глотании.
При воспалении близлежащих тканей, включая лицевые мышцы, у пациента может появиться выраженный болевой синдром. В таких случаях больному необходимо как можно скорее обратиться к медикам и пройти полноценное лечение. Если состояние его окажется очень запущенным, ему может быть рекомендована госпитализация, оперативное лечение и дальнейшая медикаментозная терапия.
Стратегия лечения перикоронарита зависит от состояния зуба мудрости, его расположения и наличия сопутствующих осложнений. Так, если зуб здоровый, растет вертикально, у него есть моляр-антагонист, его, как правило, оставляют. Хирургия в таких случаях предусматривает обычное вскрытие капюшона над восьмеркой.
Если же зуб уже поражен кариесом, он неправильно растет, упираясь в седьмой зуб, либо же у пациента нет зуба-антагониста, показано удаление восьмёрки с последующим наложением швов на десну. Подробности о том, можно ли вылечить зуб мудрости смотрите здесь. Если воспаление капюшона проходит без осложнений, операцию делают быстро, сразу после неё пациента отпускают домой. Если же в воспалительный процесс вовлечены соседние ткани, больному необходимо после операции оставаться в клинике в течение 3-х суток, пока его состояние полностью не стабилизируется.
Хирургическое иссечение
Операция при воспалении капюшона над зубом мудрости проводится под местной анестезией. Делают ее так:
- Пациенту вводят анестезию в близлежащие ткани десны.
- Капюшон обрабатывают антисептиком.
- При помощи нескольких надрезов капюшон полностью удаляют. Если у пациента после этого открывается незначительное кровотечение, его купируют ватным тампоном. Также на место капюшона укладывают вату, пропитанную йодом.
- Края раны повторно обрабатывают антисептиком.
Уже через 15 минут после операции пациент может отправиться из клиники домой. Чтобы избежать осложнений после хирургического лечения, ему достаточно соблюдать рекомендации врача, проводить санацию ротовой полости и принимать антисептические средства в первые дни после проведения манипуляции. Также в первый же день после лечения накладку с йодом обязательно нужно убрать, иначе она может стать рассадником инфекции в организме.
Удаление зуба
Операция по удалению зуба мудрости относится к более сложным видам хирургического лечения, нежели простое вскрытие капюшона. Проводят ее так:
- Пациенту вводят обезболивающее. Обычно применяется местная анестезия.
- Проводится обработка капюшона антисептическим средством.
- Врач срезает капюшон над зубом мудрости.
- При помощи бормашины восьмерку разделяют на несколько частей и по частицам удаляют из лунки.
- После этого на десну накладывают швы.
Если у пациента наблюдается повышенный рвотный рефлекс либо сильный страх перед стоматологами, ему могут порекомендовать общую анестезию для проведения этой операции. Поскольку подобное хирургическое лечение длится недолго, наркоз не наносит вреда организму. Исключение из правила составляют только беременные женщины. Поскольку действие анестезии на плод изучено еще не до конца, им рекомендуют ограничиться местным наркозом.
Уход за ротовой полостью после удаления восьмого зуба более сложен, чем при обычном вскрытии капюшона. Пациенту, перенесшему такое лечение, рекомендуется не полоскать рот несколько дней, чтобы не выполоскать сгусток крови из лунки, кушать только жидкую пищу, отказаться от горячей или холодной еды и напитков. Также ему может быть назначен курс антибиотиков, который позволит предотвратить распространение инфекции в близлежащих тканях. В противном случае велик рису развития альвеолита после удаления зуба.
Возможные осложнения
При несвоевременном лечении перикоронарита у пациента может возникнуть ряд осложнений заболевания. В их числе:
- снижение подвижности челюсти. Из-за воспаления пациент может потерять возможность открывать рот;
- образование флегмон и абсцесса десны в результате скопления гноя.
Также у пациента может повторно нарастать капюшон над зубом мудрости. Чаще всего это случается при повреждении во время лечения здоровой части десны или же неправильном выполнении врачебных рекомендаций после операции. В таких случаях удалять капюшон приходится повторно.
Подробности о симптомах и лечении перикоронарита смотрите на видео
Заключение
В большинстве случаев перикоронарит хорошо поддается лечению и может быть устранен хирургическим путем всего за час. Чтобы его лечение прошло для пациента быстро и легко, ему необходимо обратиться к специалисту при появлении первых же симптомов, сделать снимок, чтобы определить стратегию лечения восьмерки, и пройти иссечение капюшона. Если операция пройдет успешно, и пациент выполнит все рекомендации по реабилитации после этой процедуры, через 10 дней он уже не будет чувствовать никакого дискомфорта, связанного с капюшоном над зубом мудрости. Возможно, вас также заинтересует лечение пульпита зуба мудрости.
Операция по удалению капюшона зуба мудрости.
Третья пара моляров часто прорезывается с проблемами, доставляет пациенту острый приступ боли. Может потребоваться незамедлительное хирургическое вмешательство, когда клиническому больному рекомендовано удаление капюшона над восьмеркой. Это такая же операция, которая имеет побочные явления и противопоказания.
Почему воспаляется капюшон
Прежде чем провести удаление капюшона «мудрого» зуба, врач должен достоверно определить, какие патогенные факторы предшествовали этому осложнению со здоровьем. Воспалительный процесс сопровождается болезненностью полости рта, препятствует жевательной функции, нарушает дикцию, подавляет желание разговаривать. Важно своевременно выяснить этиологию, иначе патологический процесс только усиливается. Причины указанного заболевания могут оказаться следующими:
- атипичное положение восьмерки;
- частично или полностью ратинированный зуб;
- анатомические особенности челюсти;
- генетическая предрасположенность;
- утолщение и загрубение слизистой.
Симптомы воспаления десны
Если на плановом осмотре в стоматологическом кабинете врач обнаруживает, что десна наросла на зуб, рекомендуется немедленно согласиться на операцию, даже при отсутствии тревожной симптоматики. При отсутствии хирургического вмешательства патологический процесс только усугубляется, возникает боль, которую часто дополняют следующие симптомы:
- неспособность пациента широко раскрыть рот;
- нарушение температурного режима;
- затрудненное и болезненное глотание;
- повышенная отечность щеки (чаще односторонняя);
- болезненность лимфоузлов при пальпации;
- отечность и гиперемия челюсти, сниженная подвижность;
- общая слабость.
Десна нарастает на зуб
Операбельное удаление капюшона восьмого моляра необходимо при указанном симптоме, иначе среди потенциальных осложнений столь неприятного состояния стоматологи пророчат пациенту такой диагноз, как перитонит. Определить характерную патологию можно на плановом осмотре у стоматолога, либо в случае появления дискомфорта при жевании пищи, в процессе разговора. При отсутствии лечения повышается температура, преобладает острый болевой синдром.
Неприятный запах
При характерном воспалении появляется устойчивый запах и полости рта, гнилостный по своей характеристике. Это связано с аномальными процессами, которые протекают после нарастания мягких тканей десны на восьмой зуб. Остатки пищи после каждой трапезы скапливается в сформированных зазорах, постепенно гниет, после чего получает свое развитие патогенная флора. У пациента плохо пахнет из ротовой полости, что становится одной из главных причин немедленного обращения к стоматологу.
Когда нужен надрез десны
Если опухшая десна нависает над 8 зубом, действовать требуется незамедлительно. В противном случае патогенное образование полностью перекроет восьмерку и распространиться на соседние мягкие ткани. Такое опасное воспаление в итоге приведет к развитию абсцесса или флегмоны, требующих выполнения специальных надрезов десны в условиях стационара. Если лечение зуба мудрости посредственное, рекомендовано его удаление, а предшествует такому врачебному решению ряд предпосылок:
- иссечение капюшона не обеспечивает положительной динамики;
- отсутствие верхней позиции антагониста;
- невозможность протезирования позиции;
- анатомические особенности пораженной позиции (смещение в сторону щеки);
- желание быстро и окончательно избавиться от возникшей проблемы со здоровьем.
Лечение перикоронита
Проведение хирургических манипуляций уместно, если консервативная терапия не обеспечила положительных результатов. Болезнь, которая характеризует воспаление капюшона «мудрого» зуба, называется перикоронитом, чаще прогрессирует во взрослом возрасте. После постановки окончательного диагноза проводится подготовка к операции с последующими хирургическими манипуляциями и периодом реабилитации. Процедура быстрая и протекает без осложнений, но предварительно требует введения обезболивающих препаратов.
Местная анестезия
Предложенного метода обезболивания вполне хватает, чтобы удаление прошло без болезненных ощущений, панического страха со стороны клинического больного. Местная анестезия вводится непосредственно в десну рядом с нарастающим капюшоном, причем укол доставляет пациенту лишь легкий, кратковременный дискомфорт. Небольшая область челюсти практически сразу немеет, может проводиться операция. Если предварительно не обезболивать, процесс удаления капюшона или самой восьмерки парализующий.
Иссечение капюшона
Такая процедура должна проводиться, если зубной ряд не пострадал. Главная задача стоматолога – освободить поверхность третьего моляра, предотвратить нагноение и инфицирование слизистой оболочки десны, избавить пациента от острого приступа боли. Восьмерка продолжит расти, без патологий пополнит зубной ряд. Иссечение капюшона над 8 зубом выполняется в следующей последовательности:
- Введение местной анестезии после предварительного сбора данных анамнеза.
- Иссечение нависающего участка слизистой оболочки над зубом мудрости при помощи скальпеля.
- Остановка кровотечения и обработка ранки местными антисептиками.
- Наложение лекарства для скорейшей регенерации тканей.
- Повторный осмотр пациента, спустя несколько дней после удаления капюшона.
Антисептики для промывания раны
После завершения процедуры врач рекомендует выполнять ванночки из антисептических растворов для полоскания полости рта. Это может быть водно-солевой раствор, Мирамистин, Холисал-гель, Хлоргексидин, перманганат калия. Все медицинские препараты предназначены для наружного применения, поэтому список противопоказаний и риск побочных явлений минимальный. Усилить терапевтический эффект помогут компрессы с использованием проверенных средств альтернативной медицины. Антибиотики предписываются в осложненных клинических картинах.
Какое лекарство кладут после того, как срезали капюшон зуба мудрости
Как только врач провел хирургические манипуляции, на пораженный участок накладывает специальные средства – йодоформную турунду или Альвожель. Такие эффективные лекарства назначают для ускорения естественного процесса восстановления поврежденных тканей десны, особенно если за столь короткий промежуток времени щека успела сильно отечь. К тому же это доступные антисептические компрессы, которые ко всему прочему обладают кровоостанавливающим эффектом. Такой местный прием доступный, а его надежность не вызывает сомнений.
Что делать после иссечения капюшона в домашних условиях
После операбельного удаления капюшона стоматолог рекомендует продолжить уже консервативную терапию, которую можно проводить в домашней обстановке. Необходимо заблаговременно купить в аптеке два медицинских препарата – Хлоргексидин и Холисал, цены доступные, отпускается без рецепта. Дальнейшие действия пациента должны проводиться в следующей последовательности:
- Сразу после удаления полоскать рот антисептическим раствором с Хлоргексидином утром после завтрака и перед сном. Дополнительно не помешает такая процедура после очередной трапезы в обеденное время, но по возможности.
- После полосканий требуется подсушить слизистую оболочку и качественно смазать пораженный участок специальным гелем Холисал, при этом не глотать слюну, дать лекарству проникнуть в травмированные ткани.
- Проводить такие домашние сеансы ежедневно на протяжении 2-3 дней, после чего необходимо повторно явиться на плановый прием к стоматологу.
При прорезывании восьмерки возникает ряд сложностей, и потребность удаления капюшона – одна из них. Окончательные цены на операцию отличаются в зависимости от региона, например, характерное иссечение в столице обойдется от 4 000 рублей. Такие расценки доступны не всем пациентам. А вот цены в провинциях на порядок дешевле: в Саратове можно удалить капюшон и почистить коронку за 3 000 рублей.
Пациенту не стоит излишне экономить в данном вопросе, важно изучить не только цены на отдельные услуги, но и рейтинг стоматологической поликлиники и врача. От профессионализма на 70% зависит благоприятный клинический исход, а период реабилитации будет непродолжительным. Не стоит терпеть боль, иначе последствия могут оказаться неприятными, фатальными.
Видео: воспаление капюшона над зубом мудрости
Способы иссечения капюшона над зубом мудрости при его воспалении: сколько будет болеть десна?.
Зубы мудрости во многом отличаются от остальных моляров. Они имеют более сложную корневую систему и прорезываются последними. Во-первых, это происходит уже в сознательном возрасте, по статистике, с 18 до 25 лет, хотя бывают случаи, когда восьмерки появляются только после 30 или даже сорока. Во-вторых, этот процесс может растянуться на длительный период, и часто протекает с рядом осложнений. Самым распространенным из них является образование капюшона над зубом, сопровождающееся приступами боли. В этом случае нередко необходимо удаление этой части десны.
Симптомы и описание капюшона над зубом
В процессе прорезывания восьмерок над зубами достаточно часто образовывается капюшон. Он представляет собой десневую ткань, которая нависает в тех местах, где не успела прорезаться зубная коронка.
Так как восьмерки прорезываются постепенно, то в промежутке между слизистой оболочкой и коронкой, которая еще продолжает оставаться внутри, формируется свободное пространство в виде капюшона. Туда легко попадают остатки пищи, и их невозможно полностью удалить даже при самой тщательной чистке. Это создает благоприятную среду, в которой размножаются вредоносные микроорганизмы, что в результате приводит к воспалению. Данное осложнение получило название перикоронит.
Симптомы на начальной стадии развития воспаления сводятся к:
- отеку десны;
- болевым ощущениям в области восьмерки;
- неприятному привкусу во рту;
- запаху из ротовой полости.
Без надлежащего лечения ситуация усугубляется и к первоначальной симптоматике присоединяются:
увеличение отечной области, обычно с одной стороны;- невозможность широко открывать рот, в результате того, что отек начинает затрагивать жевательную мышцу;
- высокая температура;
- трудности с глотанием, которое осуществляется достаточно болезненно;
- болезненность лимфоузлов;
- снижение подвижности челюсти из-за ее сильной отечности и гипермии;
- слабость всего организма.
Когда показано иссечение части десны?
При нависании десневого кармана над третьим моляром всегда необходима консультация стоматолога. Он определит состояние капюшона и решит, требуется ли его иссечение. Если вовремя не предпринять соответствующих мер, то произойдет перекрытие всего моляра, и воспаление начнет переходить на соседние мягкие ткани. Это, в свою очередь, чревато развитием абсцесса или флегмоны, борьба с которыми заключается в проведении специальных надрезов на пострадавшей десне.
Иссечение капюшона делают при наличии:
Неприятного постоянного запаха изо рта, который трудно перебить. Он обусловлен скопившимся гноем под капюшоном.- Острого гингивита. Человек испытывает сильную боль, она мешает ему нормально есть, а также может переходить в головную боль и стрелять в уши.
- Отека десны и щеки. В результате пациенту становится трудно открывать рот, так как на жевательную мышцу оказывается сильное давление воспаленным капюшоном.
- Болезненного или затрудненного глотания.
- Общего недомогания, при котором у пациента может ненадолго повышаться температуры.
Воспаление десны над зубом мудрости
Для того чтобы десна над прорезающимся зубом мудрости воспалилась, требуется некоторое время. Вначале образования капюшона какие-либо неприятные ощущения отсутствуют, и человек может не замечать наличие проблемы. Однако при попадании под карман пищи, патогенные бактерии начинают быстро размножаться в подходящих условиях.
К сожалению, слюна не способна проникнуть в зазор между зубом мудрости и нависшей десной и выполнить свои защитные функции. Это делает невозможным вымывание остатков продуктов и восстановление кислотно-щелочного баланса, что способствует развитию неблагоприятной флоры.
Особенности нарастания десны у ребенка
К покраснению десны и формированию капюшона могут присоединиться и другие неприятные симптомы. В этот момент важно своевременно обратится к врачу. Если ребенок маленький, то он будет постоянно лезть пальцами в рот и может легко занести инфекцию или травмировать десну, а это чревато воспалением и образованием гноя.
Этапы операции
Единственный вариант справиться с капюшоном над зубом, который воспалился – это операция по удалению нарастания над зубом. Она не представляет особой сложности, проводится быстро, в несколько этапов:
- Проведение местной анестезии. В десну рядом с поврежденными мягкими тканями делают инъекцию подобранного обезболивающего препарата. Этого обычно достаточно, чтобы в процессе операции пациенту не было больно.
- Предварительная обработка образования антисептическими средствами.
- Удаление капюшона. После того, как начинает действовать укол, с помощью специальных хирургических ножниц или скальпеля, врач производит несколько разрезов на десне, нависающей над зубом мудрости.
- Промывание ран в местах надрезов. Для этого также применяют растворы с антисептическими и болеутоляющими свойствами.
- Остановка кровотечения.
- Аппликации йодоформовых турунд или с Алвожелем.
Как долго заживает десна после вмешательства?
Несмотря на то, что само иссечение той десневой части, которая наросла над зубом, процедура несложная, при этом происходит травмирование мягких тканей, а значит, требуется определенный период для заживления полученных ран. То, сколько будет болеть и заживать разрез, зависит от качества проведения процедуры, запущенности проблемы и выполнения пациентом всех рекомендаций.
Важную роль после того, как срезали капюшон, играет уход за ротовой полостью. Чем точнее выполнять все предписания стоматолога в период после операции, тем быстрее смогут исчезнуть все неприятные последствия разрезания десен. Обычно процесс реабилитации занимает несколько дней, по окончании которого следует снова посетить лечащего врача.
Лечение десны после операции
Лечение десен, после того, как надрезали их определенную часть, сводится к простым процедурам, которые пациент способен проводить сам в домашних условиях. Они заключаются в:
- Создании ванночек для ротовой полости с Мирамистином, Хлоргексидином 0,05% или водно-солевым раствором минимум 2 раза в сутки в течение 5 дней. Они оказывают антисептическое действие.
- Смазывании пострадавших тканей гелем Холисал.
- Приеме анальгетиков, если поврежденный участок сильно болит после удаления.
- Курсе антибиотиков в случае наличия гноя.
Рекомендации стоматолога
Нередко случается так, что удаление образования над восьмеркой не помогает. Несмотря на то, что капюшон разрезали, через время он нарастает снова. Это связано с тем, что зуб мудрости может расти очень длительное время. Третий моляр даже может вылезти только наполовину и остановиться.
В домашних условиях
Прежде чем преступать к домашней терапии, важно под контролем врача устранить воспалительный процесс и возможные осложнения. Народные методы эффективны только в качестве вспомогательных процедур для ускорения выздоровления.
Кроме рекомендаций врача, дома следует соблюдать некоторые правила:
- Полоскать рот отварами, настойками или простой водой. Важно осуществлять полоскание аккуратно.
- Чистить зубы с малой интенсивностью горизонтальными поступательными движениями.
- Принимать теплую пищу. Горячая или холодная могут привести к раздражению травмированной слизистой оболочки. Соль и специи тоже лучше убрать из рациона.