Сколько болит зуб после пломбировки каналов

Болит зуб после пломбирования.

Посещение стоматологического кабинета нередко сопряжено с некоторым психологическим дискомфортом. Решившись на визит к врачу, если болит зуб, пациенты надеются на скорое избавление от тяжелых симптомов. Однако случается так, что после процедуры больные продолжают ощущать синдромы в вылеченном костном образовании ротовой полости.

Содержание

1 Почему болит запломбированный зуб
2 Сколько может болеть зуб после пломбирования
3 Что делать, если болит зуб под пломбой
4 Видео: почему ноет зуб после пломбирования
5 Сколько может болеть?
6 Когда стоит беспокоиться?
7 Как снять боль?
8 Что делать нельзя?
9 Как происходит пломбировка зуба
10 Почему возникает боль после пломбировки каналов
11 Когда нужно обратиться за помощью к врачу
12 Что делать после пломбировки зуба и каналов
13 Причины боли сразу после пломбирования каналов
14 Причины боли через некоторое время после пломбирования каналов
15 Рекомендации по устранению боли

Почему болит запломбированный зуб

Действия стоматолога при проведении лечебных мероприятий должны быть четко организованы. Любая ошибка при пломбировании может привести к присоединению вторичной инфекции. Такая ситуация возникает, если врач недостаточно обрабатывает кариозную полость, результатом чего становится образование под заполняющим ее материалом инфекционного очага. В этом плане пульпит и периодонтит сложно лечить: стоматологу нередко приходиться прибегать к перепломбировке. Основными причинами того, почему болит зуб после стоматологической манипуляции, выступают:

недолеченный кариес;
хронический пульпит;
недостаточное соблюдение гигиены полости рта при запломбированных зубах;
неправильно произведенная процедура «сушки» внутренних стенок зуба;
аллергические реакции на исходный материал пломбирующей массы;
незавершенная терапия воспаленных тканей десен при периодонтите;

Неполное удаление пульпы вместе с некачественным пломбированием зубных каналов может повлечь развитие воспалительного процесса в глубоких тканях пародонта. Данное осложнение эндодонтической терапии требует повторного врачебного вмешательства. Однако точно ответить на вопрос о том, почему болит зуб после пломбирования, сможет только специалист после проведения необходимых диагностических мероприятий. При этом некоторые косвенные симптомы могут говорить о том, что дела обстоят не самым лучшим образом:

сильная, пульсирующая либо ноющая боль в области недавно вылеченного зуба;
отечность прилежащих тканей;
затрудненность процессов жевания и глотания после пломбирования зуба;
повышение температуры тела;
неприятный запах изо рта.

Болит зуб после пломбирования каналов

Развитие событий по указанному сценарию требует от пациента бдительности по отношению к своему здоровью. В закрытом пространстве больного зуба инфекция распространяется с большой скоростью. Опасность заключается в том, что может произойти гнойное поражение костной или мышечной ткани. Такая патология лечится медикаментозными средствами в условиях стационара. Ситуация может грозить еще более серьезными последствиями, при подозрении или возникновении которых пациентам проводится экстренное оперативное разрешение проблемы.

Зубная боль при надавливании

Врачи единогласны в том, что болевые ощущения в первое время после того, как поставлена пломба, являются абсолютно нормальным постпломбировочным явлением. Зачастую пациенты обращаются к стоматологу с жалобами на дискомфорт при надавливании, нажатии, надкусывании, употреблении горячего или холодного. Если побаливает зуб после пломбирования, то постарайтесь просто «обходить стороной» эти провоцирующие факторы. Подобные состояния не считаются патологичными и рассматриваются как последствия эндодонтического вмешательства в виде поврежденных нервных окончаний.

Сколько может болеть зуб после пломбирования

Неприятные ощущения в ротовой полости могут беспокоить пациента в течение месяца после процедуры, что объясняется «привыканием» к новому зубу. Если вас интересует, сколько болит зуб после пломбирования, то можно с уверенностью сказать, что это временное явление. Депульпированное костное образование ротовой полости обыкновенно не сильно беспокоит пациентов. В случае, если такой зуб вдруг действительно заболит, то это будет расцениваться в качестве яркого симптома присоединения вторичной инфекции с ее распространением на близлежащие ткани.

Что делать, если болит зуб под пломбой

Профилактика недуга состоит в точном исполнении врачебных рекомендаций. Если вы были предупреждены о возможном болевом синдроме после пломбирования, то не стоит беспокоиться. Начать нужно с удаления остатков пищи с зуба, после чего можно прополоскать рот теплым содовым или солевым раствором. При сильной боли рекомендуется принять обезболивающее средство. Однако не стоит каждый раз хвататься за таблетки, если синдром продолжается на протяжении долгого времени после пломбирования. Такое состояние нуждается в оценке его дальнейших перспектив со стороны специалиста.

Прием обезболивающих таблеток

На сегодняшний день аптечная сеть предлагает потребителю огромный ассортимент медикаментозных препаратов, многие из которых обладают большим количеством побочных эффектов. Этот факт следует учитывать пациентам с заболеваниями ЖКТ, сердечно-сосудистыми патологиями. Стоит отметить, что увлекаться приемом лекарственных форм, даже самых «безобидных», не стоит. Реагировать на болевые ощущения в зубе после пломбирования нужно своевременно и обдуманно. Снять навязчивый синдром можно с помощью следующих медикаментов:

Рецепты народной медицины

Главным достоинством нетрадиционных методов лечения является практически полное отсутствие побочных эффектов. Полоскания травяными чаями, содовыми и солевыми растворами могут применяться любой возрастной группой населения, если болит зуб. Однако перед началом практического применения какого-либо рецепта настоятельно рекомендуется проверить компоненты средства на аллергенность. В случае, если сильно болит зуб после процедуры пломбирования, то можно воспользоваться следующими советами:

Сок чистотела. Наносить свежеприготовленное средство на область дёсен несколько раз в день. Болевой синдром обыкновенно проходит через 20-30 минут.
Аппликации с луком и чесноком. Свежее сырье довести до состояния кашицы, после чего его можно ставить в виде аппликации на больной зуб 3 раза в день, прикрыв сверху ватным тампоном.
Полоскания перекисью водорода. Раствор готовится из пропорции 15 капель перекиси на четверть стакана воды. Орошать ротовую полость рекомендуется после каждого приема пищи.

Посещение зубного врача

В ситуации, когда боль не проходит на протяжении длительного времени, а пациент испытывает постоянный дискомфорт, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Зачастую нескольких жалоб о том, что больно нажимать или накусывать хватает, чтобы выявить «причину всех бед». Обыкновенно за этим следует удаление пломбы, повторная обработка кариозной полости с последующей установкой новой пломбы на уже «мертвый» додепульпированный зуб.

Видео: почему ноет зуб после пломбирования

sovets /6472-bolit-zub-posle-plombirovaniya.html» sovets

Что делать при боли в зубе после пломбирования канала.

Некоторым пациентам во время лечения зубов стоматолог может проводить чистку и пломбирование каналов. В такой ситуации лечащий врач при необходимости обезболит поврежденный участок, поэтому сама процедура не доставит особо дискомфорта.

Но после того, как действие анестезии закончится, у пациента могут возникать болевые ощущения в зубе. По каким причинам это может произойти и, что делать в этой ситуации, будет рассмотрено далее.
Если у вас болит зуб после пломбирования каналов, то может происходить по таким причинам:

Лечащий врач выбрал неправильный метод обработки зуба.
Во время пломбировки была нарушена технология данного процесса.
При лечении в ротовой полости возникли различного рода механические повреждения.

Перфорация

Во время чистки зубных каналов медицинский работник может их нечаянно повредить. Такое повреждение называется перфорацией зуба.

К сожалению, такая проблема возникает нередко во время проведения стоматологического лечения.

Из-за такой ошибки стоматолога у пациента возникают такие неприятные ситуации:

Повреждаются десна.
В каналах образуются дырки.

Механические повреждения

Во время такой операции зубы и его мягкие ткани могут повредиться механическими способами.

На снимке остаток инструмента остался в зубе

В этом случае наиболее частыми причинами являются:

В месте, где происходило лечение, осталась часть стоматологического инструмента. Если это произошло, то пациенту нужно будет выполнить такие действия: прийти на прием к стоматологу, врач осмотрит тот участок ротовой полости, который беспокоит больного. Дальше врач вскроет старую пломбу, удалит инородное тело, обработает зуб и проведет его пломбировку.
Паста, используемая для лечения, оказалась не только в обрабатываемой полости, но и вышла за ее пределы. Боль в данной ситуации может беспокоить пациента только в том случае, когда он нажимает на запломбированный зуб. Пациенту придется обратиться за медицинской помощью и вылечить больной зуб заново.

У некоторых больных может возникнуть аллергическая реакция на стоматологический препарат, в котором содержаться частички серебра.

Во время приступа аллергии у больного могут появиться следующие симптомы:

Зуд в деснах.
Появляется сыпь на теле.
Закладывает нос.

Перед лечением врач в обязательном порядке должен будет провести специальный тест, который покажет, имеется ли у пациента склонность к аллергическим реакциям на серебряную амальгаму.

Другие причины

К возникновению боли после пломбировки зуба также можно отнести следующие причины:

До проведения данной процедуры было проведено неправильное лечение. Результатом такого лечения становится то, что пациент начинает испытывать сильную боль из-за распространения инфекции в зубной полости.
Пломбировочный материал не закрыл полностью место, где проходило лечение.
Ошибка стоматолога, когда он удалял больные участки в больном зубе.
Медицинский работник мог сильно травмировать пульпу во время отсечения поврежденных тканей.

Сколько может болеть?

После того, как каналы в зубе будут запломбированы, пациент может испытывать боль около 2 дней, но с каждым днем боль должна уменьшаться.

Полное восстановление после такой стоматологической операции занимает около 3 недель. В этот период времени клиент может также испытывать неприятные ощущения, например, когда принимает пищу.

На данный момент такие ощущения являются нормой, ведь во время лечения были повреждены зубные нервы.

Когда стоит беспокоиться?

Больному нужно будет обратиться повторно за медицинской помощью, если он заметит у себя во время восстановительного периода хотя бы один из следующих случаев:

Боль в зубе со временем только усиливается.
Температура тела становится выше нормы.
Отекли мягкие ткани десны, в которой расположен запломбированный зуб.
Появилась аллергическая реакция на пломбировочный материал.

Как снять боль?

Если у клиента возникла сильная боль после пломбировки каналов, то он может унять боль двумя способами:

Медикаментозно

То есть выпить обезболивающие таблетки. Такие медицинские препараты помогут снизить или полностью избавить больного от неприятных ощущений.

Из медицинских препаратов, которые способны избавить пациента от зубной боли, лечащий врач может порекомендовать, например: «Нурофен»; «Анальгин»; «Кеторол»; «Кетанов».

Применять такие лекарства нужно только согласно инструкции. И не следует долгое время пить такие таблетки.

Поскольку через некоторое время после применения аптечных лекарств организм больного начнет привыкать к веществам, из которых они состоят.

Если это произойдет, то использование данных обезболивающих не принесет больному никакого обезболивающего эффекта.

Народными средствами

Если у клиента не оказалось под рукой нужных медикаментов или у него нет возможности в данный момент пойти в аптеку.

К методам народной медицины, способной унять зубную боль после такой операции, относятся:

Полоскание ротовой полости, которое можно проводить: раствором, сделанным из соли или соды. Такие процедуры нужно проводить, как минимум, 10 раз в день.
Настоем мяты или коры дуба.
Обезболивающие аппликации. Чтобы провести такую процедуру больному нужно будет намочить ватный диск в настойке валерианки или гвоздичном масле. Этот ватный диск клиент у необходимо приложить на некоторое время на больной зуб.
После каждого приема пищи больной должен в обязательном порядке полоскать рот обычной водой. Такие действия помогут очистить ротовую полость от остатков еды и не дадут развиваться различным инфекциям в ней.

Что делать нельзя?

После пломбировки зубных каналов пациенту нужно будет придерживаться некоторых правил:

Не пить спиртные напитки.
Не курить. Если больному сложно полностью отказаться от этой пагубной привычки, то надо будет преодолеть свою тягу к сигаретам и не курить сразу же после проведенной процедуры. В дальнейшем, клиенту необходимо уменьшить количество выкуренных сигарет в день.
Нельзя употреблять сладости и тягучие продукты питания;
Не употреблять слишком холодную или горячую еду;
Первые несколько недель после пломбировки не стоит жевать на той стороне, где проводилось лечение.

Подводя итог, можно сказать, что боли в ротовой полости после такого лечения могут иметь различные причины.

И посетителю стоматологической клиники лучше знать о них. Если клиент будет обладать нужной информацией по данному вопросу, то он сможет вовремя решить возникшую проблему.

stomatolab /zhaloba/bol/posle-plombirovaniya-kanalov.html» stomatolab

Болит зуб после пломбировки каналов: методы лечения и профилактика.

Единый номер записи к врачу

Надежда каждого человека направлена на то, что после прохождения стоматологического лечения зубная боль пройдет. Тем не менее, не редко встречаются ситуации, когда после пломбировки каналов болит зуб.

С чем это связано? Следует ли обращаться в очередной раз к врачу? Как временно снять болевые ощущения? На все эти вопросы вы найдете ответ ниже.

Как происходит пломбировка зуба

Своевременная пломбировка устраняет воспалительные процессы и их дальнейшее развитие, а также исключает риск возникновения патологии. Последовательность пломбировки зуба происходит в 4 этапа:

Частичное удаление зубной ткани, пораженной кариесом.
Обработка стенок полости зуба для установки пломбы.
Укладывание на дно зуба прокладки, которая формирует вторичный дентин.
Установка пломбы, формирование бороздок и шлифовка.

Если запущенная форма кариеса стала причиной развития острого пульпита, то понадобится удаление нерва. Оно происходит под местным наркозом. После этой процедуры устанавливается временная пломба. Через некоторое время проводится чистка каналов, удаление оставшихся частей нерва, а также пломбировка зубных каналов.

Виды зубных пломб по характеристикам и свойствам

Выбор типа пломбы зависит от многочисленных параметров и состояния зуба пациента. В своей работе стоматологи руководствуются специальными правилами, согласно которым в каждой отдельной ситуации во внимание принимается пластичность нанесения материала, время затвердевания, способность быстро прилипнуть к стенкам зуба и герметичность состава.

Цементные пломбы

цементные пломбы в полости зуба

Цементные пломбы можно разделить на несколько категорий:

силикатные;
силико-фосфатные;
цинк-фосфатные;
поликарбоксилатные;
стеклоиономерные.

Цементные пломбы твердеют только под воздействием определенных химических реакций, которые происходят во время взаимодействия и смешивания пломбировочного раствора и жидкости. Единственным недостатком этого типа зубных пломб является быстрое затвердевание при формировании будущей формы зуба и его рельефа.

Также хотелось бы выделить следующие особенности перечисленных модификаций цементных пломб.

Цинк-фосфатные цементы со временем могут уменьшаться в объеме и разрушаться под воздействием пережевываемой пищи. Образуются небольшие трещины и разломы, нарушающие герметичность пломбы.
Силикатные цементы обладают токсичными свойствами, поэтому редко применяются в стоматологии. Кроме того, они достаточно хрупкие и быстро разрушаются от слюны.
Силико-фосфатные цементы обладают свойствами двух перечисленных выше групп пломб.
Поликарбоксилатные цементы являются универсальным материалом, в состав которых входит фтор. Он оказывает противокариозное воздействие на зубную ткань. Часто используются для лечения молочных зубов у детей.

Стеклоиономерные цементы являются самыми распространенными материалами в современной стоматологии.

Это свойство увеличивает срок службы пломбы. Кроме того, стеклоиономерные порошки не обладают токсичными свойствами и могут использовать для пломбировки молочных зубов. Встречаются цементы, которые твердеют под воздействием световых волн или при взаимодействии со специальными жидкими составами.

Металлические пломбы

Металлические пломбы носят название амальгамы – это состав, который состоит из металлических компонентов с ртутью. Существует три типа амальгамы: серебряная, медная и золотая.

Существуют и недостатки материала: со временем он теряет в объеме, медленно затвердевает и выглядит не всегда эстетично. Многие стоматологи не рекомендуют этот тип пломб своим пациентам из-за того, что от наличия компонентов ртути зуб может со временем окраситься в цвет используемого металла или будет подвержен возникновению вторичного кариеса.

Временные пломбы

Терапевтические или ортопедические процедуры иногда требуют установки временных пломб. Они не обладают теми же свойствами и характеристиками, как и постоянные пломбы. Это сделано для того, чтобы в дальнейшем стоматолог мог легко удалит пломбу, залечить зуб и поставить на ее место постоянную пломбу. Современные материалы для временных пломб твердеют в течение 1 минуты с момента установки, но пациентам не рекомендуется употреблять пищу еще 2 часа после процедуры.

Пластмассовые пломбы

Пластмассовые пломбы были широко распространены среди пациентов 5-7 лет назад. Она вносилась в полость зуба одним движением и очень быстро затвердевала. Тем не менее, эти материалы обладают токсичными свойствами и подвержены разрушению при воздействии разных факторов.

пластмассовая пломба в зубе

Отказ от использования пластмассовых пломб произошел из-за того, что многие пациенты сталкивались с последующим проявлением аллергической реакции на материал.

Почему возникает боль после пломбировки каналов

Дискомфорт может усиливаться во время приема пищи или при воздействии на зуб холодной (горячей) пищи. Это не должно вызывать беспокойство, поскольку болевые ощущения связаны с повреждением нервных окончаний в полости зуба в результате стоматологической процедуры.

Боль может продолжаться 1-2 дня. Если у вас болит зуб после пломбировки каналов, то процесс восстановления в среднем занимает 2-3 недели. В скором времени боль утихнет и вы сможете забыть о ней.

Что делать в случае возникновения боли после пломбировки

Стоматологи рекомендуют просто потерпеть болевые ощущения до снижения болевого порога. В это время рекомендуется принимать таблетки Кетанов, которые значительно снижают боль. Существуют и народные методы снятия боли:

каждые 4 часа полощите рот содовым раствором;
смочите ватные тампон раствором мелисы или валерианы и приложите к зубу;
полощите рот настоем прополиса, мяты или коры дуба;
прикладывайте к залеченному зубу кубики льда на 1-2 минуты;
после приема пищи обязательно полощите полость рта водой.

Увлекаться приемом лекарственных препаратов, которые можно купить в аптеке не стоит. Они вызывают привыкание (адаптацию) организма к компонентам, поэтому зубная боль после пломбировки каналов будет ощущаться долгое время. Среди таких препаратов можно выделить: Баралгин, Кеторол, Анальгин, Дексалгин и Нурофен.

Когда нужно обратиться за помощью к врачу

Некоторые факторы могут спровоцировать возникновение зубной боли после установки пломбы.

Вторичный кариес. Срок службы пломбы составляет 5-7 лет. После истечения этого времени она уже не так эффективно защищает зуб от воздействия бактерий и разрушающих воздействий. Рецидивы кариеса происходят из-за некачественно выполненной процедуры установки пломбы.
Аллергическая реакция на пломбу. Эта проблема возникает у 1-2% пациентов после пломбировки каналов. Проявляется в виде кожной сыпи и покраснении кожных покровов. Требуется оперативная замена пломбы.
Киста. Проявление кисты практически незаметно до тех пор, пока возле зуба не образуется «мешочек» с гноем. Может появиться температура, недомогание и припухлость десны. Несвоевременное лечение зубной кисты может вылиться в раковые осложнения.
Пульпит. Боль возникает в том случае, если кариес затронул мягкие ткани зуба. Пломба удаляется, через некоторое время удаляется нерв и в полость зуба устанавливается новая пломба.

Что делать после пломбировки зуба и каналов

Существует свод правил и советов, которых должны придерживаться пациенты после проведенной пломбировки каналов и зубной полости:

отказаться от спиртного и сигарет;
не употреблять горячую и холодную пищу;
отказаться от сладких и тягучих продуктов;
употреблять мягкую и жидкую пищу;
первых 2 неделе после процедуры не жевать залеченным зубом.

Уже через несколько суток после процедуры установки пломбы вы сможете вести прежний образ жизни. И не забывайте о том, что своевременное обращение к стоматологу позволяет избавиться от неприятных сюрпризов с вашими зубами.

Боль после пломбирования каналов зуба возникает далеко не всегда и не во всех клинических случаях. Некоторые стоматологи придерживаются мнения, что в норме после пломбировки каналов в зубе не должно возникать болей вообще. В то же время отдельные практикующие специалисты считают, что все-таки кратковременные болезненные ощущения в зубе без «нерва» находятся в пределах допустимой нормы, даже если работа в каналах была проведена согласно протоколу лечения и без ошибок.

Заболел зуб с хорошим корнем. Зуб 17 справа сверху, т.е. тот, который совсем близко от гайморовой пазухи, ранее леченый, нервы в нём убиты. Вскрыли пломбу, там оказались пустые каналы, в которых находился гной. Каналы почистили, после их чистки около 2-х дней ощущала новый приток гноя и распирание. Назначили полоскание. Полоскала неделю, пришла на осмотр – опять гной, снова поковырялись иголками и отправили полоскать дальше еще 3 дня. После чистки каналов опять зуб заболел и гной стала ощущать. Прополоскав 3 дня, пришла на прием – поставили временную пломбу. Под ней зуб не болел, но было ощущение, что пломба повреждена, т.к. ощущала все 3 дня, которые она стояла, сильный вкус лекарства. Также на 3-ий день ни с того – ни с сего появилась очень неприятная пульсация в носу, как раз с той стороны, на которой зуб. На 4-ый день (29 декабря 2016) временную пломбу вскрыли, почистили и запломбировали каналы, отправили на контрольный снимок. Про пульсацию в носу ответили, что с зубом никак не связано… После контрольного снимка установили постоянную пломбу. Во время установки пломбы поранили десну у основания. Зуб сразу после установки пломбы не болел, хотя анестезию мне никакую не делали. Через 3 часа после пломбирования во время еды ощутила сильный привкус пасты, которой мне пломбировали каналы, который перебивал вкус еды. Вначале предположила, что пломба негерметична, но на глаз все было замазано хорошо. Заметила, что вкус пасты особенно сильно ощущается во время еды и как раз в области пораненной во время пломбирования десны. Сделала вывод, что вкус лекарства через эту рану просачивается, успокоилась, решила, что затянется ранка – и проблема исчезнет. Но боль под пломбой стала нарастать, распирание стало сильнее. И самое странное, что когда я случайно языком коснулась самого больного места – ощутила одновременную пульсацию и в зубе, и в носу с этой стороны, причем она была сильной, я ощутила прямо как эти две точки связаны между собой, как буд-то ниточка их связывающая ощутилась. Пульсация прошла только после того, как я помасировала гайморовую пазуху. Это 1-ый день после лечения. Стоит ли ждать, что все обойдется или бить тревогу? Почему дергает нос?

home-stomatolog /lechenie-zubov/bolit-zub-posle-plombirovki-kanalov-metody-lecheniya-i-profilaktika.html» home-stomatolog

Пломбирование каналов зуба: мнение специалиста.

Воспаление корня зуба – это весьма распространенная стоматологическая проблема, часто вытекающая из кариеса. Лечить его достаточно сложно, и чаще всего это делается путем пломбирования каналов зуба.

Об этой непростой процедуре на расскажет Константин Владимирович Еремкин, врач стоматолог-терапевт из стоматологии Улыбнись.

32top: Что такое пломбирование каналов зуба?

Еремкин К.: Пломбирование корневых каналов — это процедура, позволяющая заполнить все пространство внутри корня зуба, а именно корневого канала, в котором у здорового зуба находятся нерв и сосуды. Зубы бывают однокорневые и многокорневые. Обычно если у зуба один корень, внутри находится один корневой канал, но бывают и зубы с 2 каналами в одном корне. Поэтому в стоматологии принято говорить о пломбировании одноканальных зубов или многоканальных.

32top: Когда необходимо пломбировать каналы зуба?

Еремкин К.: Пломбирование корневых каналов проводят при возникшем воспалении либо в самом зубе (Пульпит), часто это осложнение глубокого кариеса, либо за его пределами в кости, окружающей корень зуба (Периодонтит).

Все воспаления могут быть как острого характера, так и хронического. При остром воспалении пациент отмечает сильные ноющие, иногда пульсирующие боли, усиливающиеся к ночи, при принятии горизонтального положения тела или резкие, длительные боли от холодного, сладкого. При хроническом воспалении пациент отмечает боли или дискомфорт только при жевании, или же очаг воспаления обнаруживает врач-стоматолог случайно на рентгенологическом исследовании

32top: Насколько болезненна данная процедура?

Еремкин К.: Вся процедура проходит под местным обезболиванием. Сначала на слизистую оболочку в зоне где планируется инъекция наносится аппликация анестезирующего геля, а потом вводят инъекционно и сам анестетик. От длительности процедуры и от общего состояния пациента индивидуально подбирается анестетик, его доза и концентрация. Поэтому пациент во время лечения ничего не чувствует.

32top: Какие есть методы пломбирования каналов зуба?

Еремкин К.: Пломбирование каналов бывает постоянным или временным. Временное применяется при наличии гнойного отделяемого из канала или другого экссудата, что не позволяет хорошо высушить его, а соответственно обеспечить хороший герметизм для пломбировочной массы. Или когда оказывается скорая помощь пациенту и нет достаточного времени для необходимой обработки корневого канала. Для этого используют препараты на основе гидроксида кальция. Постоянное пломбирование применяют после окончательной обработки и обеспечивают плотное заполнение специальной резиноподобной массой — гуттаперчей.

32top: Как в общем осуществляется пломбирование каналов?

Еремкин К.: Методики самые разные, чаще используют 2 метода пломбирования — это латеральная конденсация гуттаперчевых штифтов так называемый «холодный метод», и метод вертикальной конденсации гуттаперчи «горячий метод». Самым современным является именно использование «горячей» методики, у нее есть несколько модификаций. Именно эта методика обтурации канала считается самой плотной, и обеспечивает отличную герметизацию корневого канала. Мы используем только метод вертикальной конденсации гуттаперчи.

32top: Сколько времени занимает пломбирование каналов зуба?

Еремкин К.: В среднем пломбирование одного корневого канала, если он обработан инструментально и медикаментозно, занимает минут 10-15. Самое длительное — это именно распломбирование канала при повторном эндолечении. Это зависит от плотности массы предыдущего лечения и анатомии самих каналов, их длина, кривизна, количество. Как правило, на одноканальный зуб при первичном лечении (пульпите) от анестезии до постановки временной пломбы требуется 1 час. При повторном лечении требуется больше времени, порой даже еще один дополнительный визит в клинику.

32top: Какие осложнения возможны после пломбирования каналов зуба?

Еремкин К.: Осложнения бывают предсказуемые в виде небольших болей при надкусывании, в течение нескольких дней, все индивидуально. Кого-то они беспокоят только первые сутки после лечения, кого-то несколько. Нормой считается до 3х недель.

Бывают осложнения непредсказуемые, которые возникают спустя несколько месяцев, а порой и несколько лет. Развивается очаг воспаления за пределами корня зуба в кости, чаще все привыкли это называть возникновением «кисты», но на самом деле это неправильный термин и подтверждение диагноза «киста» можно поставить только после гистологического исследования содержимого. По сути это «мешочек» с воспалительным содержимым, соединяющийся с корнем зуба. На рентгене зуба (либо 2х мерного, либо 3х мерного) мы увидим очаг деструкции костной ткани с четкими или нечеткими границами. На фоне здоровой кости это будет выглядеть как темное пятно разных размеров. На сегодняшний день даже большие очаги деструкции кости не являются 100% показанием к удалению зуба, тем более при современных возможностях использовать в лечении увеличение (бинокуляры, микроскоп).

32top: Возможно ли распломбировать каналы зуба и запломбировать повторно, если возникнет какая-либо проблема?

Еремкин К.: Распломбирование корневых каналов чаще предоставляется возможным, реже нет. Это зависит от использования пломбировочных масс, которыми обтурировали канал в предыдущем лечении, и от срока давности этого лечения. Была ли это гуттаперча, либо пастообразная масса и степень ее затвердевания, либо цемент. Самое сложное для повторного лечения считаются зубы, которые были заполнены резорцин-формалиновым методом. Такие зубы как правило имеют красное окрашивание тканей и их видно сразу при осмотре полости рта. А при успешном распломбировании каналов можно запломбировать их повторно, иногда даже в зубе бывает проведено эндолечение и в третий раз.

32top: Что происходит с зубом после пломбирования каналов?

Еремкин К.: После пломбирования корневых каналов в зубе не остается, вернее, максимально убирается микробная флора, а потому с возникшем воспалением организм, после нашей ему помощи, начинает справляться. Проходят боли, с которыми обратился пациент и на контрольных рентгенологических снимках мы увидим постепенное исчезновение очага воспаления. Это происходит не быстро, поэтому нужен обязательный рентгенологический контроль, а именно дентальный снимок каждые полгода на протяжении 2х лет. Все это время пациент либо ходит с герметичной временной пломбой, либо с временной коронкой. Как правило, если зуб не беспокоит на протяжении 6 месяцев и на снимке мы видим заживление, то можно временную коронку заменить на постоянную.

Весь процесс можно сравнить с занозой в пальце. Пока заноза есть, чтобы не прикладывали — палец болеть не перестанет и воспаление будет только увеличиваться, как только занозу убрали, происходит заживление и боли уходят. В данном сравнении занозой является микробная флора в коневом канале.

32top /stat/2218/» 32top

Почему болит зуб после пломбирования каналов?.

Иногда, даже после полноценного лечения зуба, боль не прекращается. В некоторых случаях она возникает в области запломбированного зуба только через некоторое время. Причин, почему болит зуб после пломбирования каналов, может быть много, начиная от рецидива заболевания, заканчивая ошибками в процессе лечения. Кроме того, боль может быть вызвана самой операцией и длиться всего несколько дней (реже недель) после операции. Ее уже бояться не стоит. Если она постепенно снижается, значит, скорее всего, возникла из-за самого лечения и вскоре и вовсе пройдет. Нужно точно понимать, когда стоит повторно обратиться к стоматологу, а когда просто принять обезболивающую таблетку.

Причины боли сразу после пломбирования каналов

У стоматологов есть такое понятие, как постпломбировочная боль. Она возникает сразу же после операции, когда начинает проходить анестезия, а происходит это уже через 10–20 минут после операции.
Такая боль может быть очень выраженной, и специалисты рекомендуют избавляться от нее при помощи самых мощных обезболивающих, доступных в аптеке.
Причины такой боли просты. В процессе лечения кариеса и других зубных заболеваний, которые требуют дальнейшего пломбирования, сильно задеваются мягкие и твердые ткани. Часть твердой ткани и вовсе удаляется, во время этого могут быть задеты нервные окончания, которыми пронизана сердцевина зуба. Еще больше таких окончаний в слизистой, поэтому не удивительно, что сразу после операции запломбированный зуб начинает ныть. Это естественная реакция нашего организма.
Основная особенность послеоперационной боли в том, что она становится менее выраженной с каждым днем, и человек постоянно это ощущает. Еще пару недель беспокоиться о ней стоит, но если даже после этого времени она не ушла, нужно уже обратиться к стоматологу.

Причины боли через некоторое время после пломбирования каналов

Иногда запломбированный зуб не дает о себе знать несколько месяцев или даже лет. Причины, почему болит зуб после пломбирования каналов, в таком случае уже имеет более обширный характер. В результате дополнительного обследования могут обнаружиться самые разнообразные проблемы. Некоторые из них вызывают боль и сразу же после операции. От постпломбировочной ее отличается постоянный характер. Такая боль не проходит через некоторое время после лечения.
Основные причины боли после пломбирования это:

• Рецидив кариеса и пульпит.

Чаще всего при помощи пломбы лечат в первую очередь от кариеса. Заболевание разрушает сам зуб, его сердцевину и постепенно пробирается все глубже. Для лечения кариеса необходимо удалить все пораженные им ткани, но иногда не удается сделать это полностью. Даже под пломбой заболевание начнет развиваться. В такой ситуации кариес даже более опасен, чем он был изначально. Заболевание находится слишком слизко к слизистой и пульпе, и может задеть и их. Самое распространенное осложнение кариеса – это пульпит. Он характерен воспалением нервных окончаний и кровеносных сосудов зуба и сопровождается выраженной болью.

Избавиться от такого недуга можно одним способом – удалить старую пломбу, провести повторное и более тщательное лечение и вновь закрыть канал.

Пломбировочный материал тоже может быть аллергеном. К сожалению, такой тип непереносимости довольно распространен, особенно если судить по статистическим данным. Аллергия может дать о себе, как сразу же после операции, так и через некоторое время после нее. В первую очередь непереносимость проявляется в виде боли, позже возникает отек, может воспалиться даже щека.
Чтобы избавиться от боли достаточно сменить пломбу. Правда, для этого необходимо сначала определить на какой именно компонент состава у пациента аллергия. На сегодняшний момент развития стоматологии аллергия уже перестала быть чем-то серьезным, ведь пломбировочный состав изготавливают из самых разнообразных материалов. Компонент, который вызывает боль, легко заменить на что-нибудь другое.

• Киста и гранулема.

По ситу, такими терминами обозначаются разные стадии одного и того же заболевания. Киста и гранулема представляют собой небольшое образование в области корней зуба в форме пузыря. Образование наполнено жидкостью из омертвевших клеток и бактерий. Разница лишь в том, что размер гранулемы не превышает 0,5 см, а киста может расти до тех пор, пока ей хватает места в слизистой и даже при очень больших размерах, она не перестает развиваться, а может даже выйти на поверхность через свищевой ход. Обнаружить гранулему и кисту на ранних стадиях развития очень сложно. Они проходят бессимптомно, могут развиваться, таким образом, не один год.

Первый и некоторое время единственный симптом – это боль при надавливании на зуб. Определить, что это точно киста, можно только при помощи рентгена.
Причины возникновения кисты и гранулемы кроются в инфекции, которая проникла в пораженные мягкие ткани. Это может произойти даже в процессе самого пломбирования.
Способов лечения кисты много. Выбор зависит от каждого отдельного случая.

• Ошибки во время процедуры.

Причины, почему болит зуб после пломбирования, не всегда связаны с заболеваниями.
Даже опытные врачи-стоматологи не застрахованы от ошибок. Некоторым удается обнаружить их еще до пломбирования, тогда пациент может о них даже не догадываться. Если ошибки не устранить вовремя в дальнейшем они приносят массу обострений.
Если в процессе лечения удаляется нерв, ошибок гораздо больше. Внутри зуба может сломаться инструмент, стоматолог по осторожности нарушил целостность корневого канала, возможно, пломбировочный материал вышел за верхушку корня.
Пломбирование зуба без удаления нервных окончаний более безопасная процедура и осложнений во время нее происходит гораздо меньше. Могут возникнуть пустоты в пломбировочном материале или форма заполнения канала сделана не идеально. В результате этого происходят сложности при смыкании челюсти, пломба постепенно проседает и начинает давить на слизистую. Для устранения практически всех типов ошибок лечение корневого канала необходимо повторять полностью.