Болит зуб после чистки каналов при надавливании

Болит зуб после чистки каналов — причины и методы борьбы.

Чистку каналов зуба (эндодонтию) проводят при состояниях, связанных с воспалением пульпы.

Сам процесс благодаря современным методам анестезии практически безболезнен, но неприятные ощущения, при которых болит зуб после чистки каналов, могут появиться уже через пару часов.

Следует выяснить, по каким причинам болит «мертвый» (без нерва) зуб, сколько эта боль будет продолжаться, нормально ли это или же необходимо срочное вмешательство стоматолога.

Характеристика боли, после чистки каналов болит зуб при надавливании

Рассмотрим, почему болит зуб после чистки каналов.

Болезненные ощущения могут носить разный характер:

• острая и интенсивная боль;
• тупая и тянущая;
• ноет зуб после чистки каналов;
• пульсирующая, приступообразная;
• боль, периодически беспокоящая в течение суток (обычно усиливается вечером или ночью);
• ситуативного (механического) характера: внезапная боль при случайном слишком резком смыкании челюстей, надавливании на вылеченный зуб в процессе жевания, воздействии холодных либо слишком горячих жидкостей и еды;
• постоянная, долгое время (более двух недель) не стихающая боль; при этом порой она бывает так сильна, что человек ежедневно вынужден буквально «горстями» глотать обезболивающие. Болезненные ощущения именно такого типа — первый признак воспаления, некачественного лечения или аллергии на примененные при пломбировании материалы.

Правильно вылеченный зуб уже через 3-4 суток не должен беспокоить. Допустимым считается сохранение небольших болезненных ощущений (не боли!) до двух недель после чистки при условии, что их острота день за днем снижается.

Что такое чистка зубов air flow? Это процедура, которая поможет избавиться от камневых отложений на зубах, осветлит эмаль и сделает улыбку пациента более красивой.

Дополнительную информацию о чистке каналов зуба читайте здесь.

Подробно о камнях в слюнной железе читайте по этой ссылке.

Естественная боль после удаления

Болевые ощущения в вылеченном зубе неизбежны, ведь эндодонтическое вмешательство (так в стоматологии называется чистка канала) представляет собой микрооперацию.

В состав пульпы входит множество нервных волокон, которые в корне зуба объединяются в более толстые общие стволы.

Нерв, который удаляют из зуба, по сути, отрывают от основного ствола, повреждая окружающие мягкие ткани и многочисленные кровеносные сосуды.

Еще одна причина естественной боли — отечность тканей десны после инъекционной анестезии, ведь это дополнительное давление на корни депульпированного зуба.

В течение 5-7 дней после манипуляции врачи рекомендуют оберегать вылеченный зуб. Нужно жевать противоположной от зуба стороной рта, избегать слишком твердой пищи (орехов, яблок, мяса и прочих продуктов, дающих большую жевательную нагрузку). Также не нужно пить очень горячие или холодные напитки.

Боль после чистки каналов зуба. Некачественно проведенное лечение

Чистка каналов зуба — технически одна из наиболее сложных и тонких стоматологических манипуляций. Дело в том, что сам канал зуба не виден, и стоматолог проводит чистку фактически наощупь, полагаясь только на данные рентгеновского снимка, свои навыки и твердую руку.

Основные проблемы, которые могут возникнуть в процессе лечения:

• Отлом инструмента. Причинами такой ошибки могут быть: неправильно выбранный для узких или искривленных каналов инструментарий; несоблюдение технологии манипуляции, когда врач перед чисткой не обеспечил хороший подход к корневому каналу. Эта неприятная ситуация исправляется стоматологом непосредственно во время манипуляции.
• Перфорация. Иными словами — это прокол, отверстие полости или корня зуба.
• Несоблюдение техники лечения чистки канала. Неполное удаление нервной ткани либо недостаточное заполнение зубного канала пломбировочным материалом.
• Выведение пломбировочного материала. Случай, когда материал вышел за верхушку корня зуба.
• Неправильно запломбированный канал. Зуб при этом может не доставлять никакого дискомфорта, но потенциально представляет собой очаг инфекции, разрушения в нем снаружи не заметны, происходят под пломбой.

Боли в вылеченном зубе могут возникнуть не только из-за некачественного лечения, но и по причине индивидуальной аллергии на пломбировочный материал.

Боль при надавливании

Причины:

• естественный восстановительный период после чистки каналов;
• аллергия на материал пломбы или применявшиеся в ходе манипуляции медикаменты;
• некачественное лечение.

Одна из частых причин боли при надавливании на вылеченный от пульпита зуб — слишком высоко установленная пломба. Дискомфорт во рту начинает ощущаться практически сразу же, поскольку выступающий пломбировочный материал мешает нормальному смыканию челюстей.

Осложнения

Рассмотрим следующие проблемы:

• периодонтит, т. е. воспаление тканей, которые окружают корень зуба;
• периостит, или воспаление надкостницы (соединительной ткани, окружающей зуб), в народе известное под названием «флюс»;
• развитие околокорневой кисты (в случае если каналы, как говорят стоматологи, недопломбированы);
• длительное (свыше трех дней) онемение лицевых мышц (причина может быть в выходе пломбировочного материала за верхушки корней либо в повреждении лицевого нерва при инъекционном введении анестетика);
• невралгия и длительные боли;
• потеря зуба (необходимость его удаления вследствие перфорации или перелома зубного корня);
• удаление зуба в отдаленном будущем (при формировании периодонтального абсцесса после лечения пульпита).

Симптомы, требующие незамедлительного обращения к врачам:

• ощущение неприятного запаха гноя изо рта;
• появление гноя;
• высокая температура (более 38 градусов);
• бросающаяся в глаза опухлость щеки и/или изменение ее цвета;
• нестерпимая боль, не проходящая после приёма «ударных доз» обезболивающих.

Что предпринять?

Если после лечения пациент отмечает интенсивную боль и признаки воспаления, необходимо срочно записаться на повторный прием к стоматологу.

В случае необходимости врач проведет перепломбировку каналов и (или) назначит другие терапевтические манипуляции (например, лазерную или ультразвуковую терапию).

Кратковременную доврачебную помощь могут оказать анальгезирующие и противовоспалительные препараты — Кетанов, Кеторол, Нурофен (он же Ибупрофен), Пенталгин, Темпалгин и другие. Важно пользоваться ими согласно инструкции и учитывать противопоказания.

За что отвечает подъязычная железа? Основной функцией этой железы является выделение секрета, который помогает переваривать пищу во рту.

Об анатомии слюнных желез читайте тут.

В некоторых случаях боль временно может облегчить полоскание рта теплым (не горячим!) содово-солевым раствором (по 1 ч. ложке поваренной соли и соды на стакан воды, можно капнуть 1-3 капли йода). Можно попробовать пополоскать травяными отварами: ромашки аптечной, шалфея, коры дуба, календулы.

Категорически запрещено делать прогревающие компрессы или горячие полоскания больного зуба: из-за них инфекция только усилится.

Итак, чистка каналов — необходимая часть лечения пульпита. Вовремя и правильно проведенная манипуляция помогает сохранить зуб, но в любом случае после нее возникают болезненные ощущения. Важно отличать боль естественного характера, постепенно стихающую по мере заживления, от длительных болей, которые свидетельствуют об осложнении, воспалительном процессе. Если зубная боль после чистки каналов не проходит на протяжении двух недель и, тем более, если она усиливается, необходимо повторно обратиться к стоматологу.

Видео на тему

zubki2 /bolezni-zubov/bolit-zub-posle-chistki-kanalov.html» zubki2

Может ли болеть зуб после удаления нерва и чистки каналов, особенно при надавливании.

Что такое зубной нерв

Это сплетение кровеносных сосудов и нервных окончаний. В медицинских справочниках зубные нервы называются пульпой, а процедура их удаления – депульпацией или депульпированием.

Зубной нерв находится под эмалью и слоем дентина. Пульпа способствует притоку минералов и полезных веществ – это делает эмаль прочнее. Также благодаря нерву зуб имеет способность реагировать на внешние раздражители:

Почему удаляют зубной нерв: причины и показания

Удаление нервов проводят только в крайних случаях. После удаления пульпы зуб «мертвеет», ослабевает, меняется цвет эмали. Показания для этой процедуры могут быть следующими.

1. Зуб разрушен из-за кариеса, наблюдается воспаление пульпы (пульпит). В этом случае при тщательном осмотре стоматолог может оставить часть зубного нерва или удалить его полностью. Итоговое решение зависит от степени воспаления.
2. Периодонтит. Зубной нерв спасти невозможно, стоматолог удаляет его полностью.
3. Обширное разрушение коронки.
4. Конкременты – это камни, которые находятся в зубном канале. Они давят на пульпу, вызывают болезненность и воспаление. В этом случае дантист удаляет зубной нерв, даже если внешне зуб выглядит полностью здоровым.

Противопоказаниями к удалению зубного нерва является первый триместр беременности, острые воспаления в ротовой полости, гипертония, гепатит, тромбоз и плохая свертываемость крови.

Процедура удаления нерва

Стоматологическая манипуляция состоит из 3 последовательных этапов.

На первом производится подготовка, на втором – непосредственно удаление, а завершает процедуру пломбирование канала.

После осмотра проблемного зуба врач делает рентген. На основе полученного снимка выявляется точное расположение каналов, ставится диагноз. Далее, чтобы пациенту не было больно, стоматолог делает анестезию. Обезболивание обычно проводится в виде местной анестезии, но по желанию пациента может быть применен наркоз. Чаще всего наркоз используется в детских стоматологических клиниках.

Удаленный зубной нерв.

Следующая составляющая процедуры – гидроизоляция. Рабочая зона обкладывается ватными шариками, турундами или тампонами. В некоторых клиниках применяют коффердам – специальное приспособление в виде полоски из латекса, которое предотвращает попадание слюны в операбельную зону.

Затем происходит ввод воздушно-водяного охлаждения через трубку, при этом расширяются канальные пути. В результате этих манипуляций образуются ровные отверстия, которые в дальнейшем будут запломбированы.

Как проходит удаление

1. В сделанное отверстие вставляют пульпоэкстрактор. Это одноразовое приспособление в виде зубчатой иглы, отдаленно похожей на штопор.
2. На пульпоэкстрактор навинчивают нерв и аккуратно удаляют из зуба.
3. Многие дантисты заменили пульпоэкстрактор на файлы. Файл отличается размерами игл на конце, является многоразовым приспособлением.
4. После удаления нерва доктор проводит обеззараживающие процедуры с помощью ультразвукового наконечника, обрабатывает каналы антисептиками.
5. Наложение временной пломбы.

После удаления временной пломбы ставят постоянную. Для процедуры используют метод латеральной конденсации холодной гуттаперчи – в отверстие вставляют штифты и закрывают твердеющим силером.

Пломбирование зуба и чистка каналов

Почему болит зуб после удаления нерва при надавливании

Для удаления пульпы стоматологи применяют специальное приспособление – бормашину. Происходит полноценное оперативное вмешательство. Поэтому болевые ощущения после удаления, имеют естественный характер: необходимо время для заживления и полного устранения боли. Но есть и ряд патологий, от которых десна может воспалиться и опухнуть. Эти патологии вызывают болезненность при нажатии на зуб или надкусывании пищи.

• Некачественная работа с пломбой. При пломбировке материал заполнил не все пустоты. Из-за этого в оставшиеся пустоты попадает еда, вода, появляются бактерии, начинается воспалительный процесс, который и вызывает болевые ощущения.
• Корневая перфорация или занесение инфекции. Нарушается целостность корня, пропадает его герметичность. Для устранения проблемы требуется промывание отверстия, дезинфекция и реставрация корня.
• Попадание в канал металлического осколка инструмента.
• Выход пломбировочного материала за границы корня.
• Усадка пломбы.

Зафиксированы случаи, когда у пациента возникает аллергическая реакция на пломбировочный материал. Это сопровождается болевыми ощущениями, отечностью. В этом случае нужно повторно обратиться к стоматологу для замены пломбы.

Устранение симптомов и боли

Снизить выраженность болей, устранить дискомфорт можно при помощи медикаментов или домашних отваров. Любые лечебные средства рекомендуется применять после согласования с дантистом.

Лекарства в таблетках

Перед приемом обезболивающих нужно внимательно ознакомиться с инструкцией, не превышать суточную дозу. Устранить боль поможет:

В крайне сложных ситуациях стоматолог назначает ультразвуковую или лазерную терапию, электрофорез, сверхчастотные волны для воздействия.

denta.guru/hirurgiya/udalenie-nerva/bolit-zub-posle.html» denta.guru

Почему болит зуб после чистки каналов.

Прочистка зубного канала – высокотехнологичная манипуляция, которая требует от врача-стоматолога не только соответствующих теоретических знаний, но и отточенных навыков работы с инструментами и необходимыми средствами. К сожалению, случается, что после удаления нерва, чистки пульпы продолжает болеть зуб при нажатии.

Болевой синдром при этом бывает настолько сильным, что человек вынужден долго принимать обезболивающие таблетки. В стоматологии принято полагать, что сохранение незначительных болей после чистки и пломбирования каналов в течение нескольких недель – нормальное явление (в случае если интенсивность таковых постепенно снижается).

Причины проблемы

Почему болит зуб при надавливании после лечения и пломбировки каналов: зачастую, это индикатор осложнений, возникших из-за врачебной ошибки. Первое место среди таковых занимает выход композита за пределы корня «отремонтированного» зуба. Диагностировать такое явление можно только после изучения рентгеновского снимка или на основании данных визиографа на компьютере.

Если композит оказался за пределами корня, болеть зуб после чистки каналов может очень долго – до 5–6 месяцев с момента проведения соответствующих манипуляций. Эта цифра может колебаться – все зависит от того, насколько далеко пломба вышла в окружающие мягкие ткани, то, какой материал был установлен, а также реактивности организма самого пациента (пломба – инородное тело, на которое может «откликаться» иммунная система).

К счастью, в современной стоматологии, когда цементы перестали быть распространенными пломбировочными материалами, такая проблема, как выход пломбы за верхушку корня крайне редко возникает после лечения каналов зуба. Сейчас стоматологи используют гуттаперчевые штифты и систему «Термафил» для заполнения зубных каналов и их ответвлений.

Если пациенту больно жевать после лечения, ждать «развития событий» не стоит – лучше как можно скорее отправиться на консультацию к другому врачу, который проведет соответствующие манипуляции (проще говоря, переделает чужую работу) более качественно. Среди других причин появления болей после чистки каналов – неправильная установка пломбировочного материала.

Правда, если в предыдущей ситуации болевой синдром возникает практически сразу, в данном случае зуб может долго «молчать». Но тем не менее, через несколько недель проблема ярко «заявит» о себе интенсивной болью. Пациент должен тут же обратиться за помощью к стоматологу, удалить старую пломбу, перелечить зуб – боли уйдут, а также будет снижен риск присоединения вторичных инфекций в каналах с переходом на околокорневую зону.

«Отремонтированный» очаг может болеть из-за отлома инструмента в канале зуба. Болевой синдром в таком случае возникает сразу же после проделанных манипуляций либо через незначительный промежуток времени. Появление неприятных ощущений связано с тем, что отломок эндоскопического инструмента не дает врачу добраться до верхушки зубного корня и полностью удалить нерв. Там, к тому же, остается «невымытая» инфекция, которая, в свою очередь, уже в ближайшем будущем приведет к другим стоматологическим осложнениям (например, может воспалиться десна).

Почему возникает отлом инструмента при работе с каналами:

• врач оказывает чрезмерное давление на острое приспособление;
• не соблюдаются правила эксплуатации соответствующего оборудования;
• стоматолог не использует специальные смазки-гели, которые предупреждают «заклинивание» инструментов в зубном канале;
• многократно применяются иголочки, предназначенные для расширения отверстий (файлы, римеры). Эти приспособления, как правило, проходят многоэтапную обработку и попросту становятся непригодными к использованию.

Делать это можно несколькими способами: в настоящее время чаще всего используется метод ультразвукового «выбивания» обломка, другой вариант – прохождение канала рядом с кусочком застрявшего инструмента, его расширение, промывание, захват с последующим извлечением.

Важно! Если удалить застрявший обломок описанными способами невозможно, применяют консервативно-хирургические методы. Так, в пройденную часть канала помещают цементную пломбу, а тот очаг, где остался инструмент, попросту спиливают (резецируют).

Перфорация зубного корня – довольно распространенное объяснение того, почему после лечения начинает сильно болеть зуб. К сожалению, данные медицинской статистики неутешительны – с каждым годом все больше пациентов стоматологических клиник сталкиваются с подобной проблемой. Это связано с тем, что все больше врачей переходят с ручных техник лечения на машинные – вместо привычных внутриканальных инструментов используются эндодонтические наконечники (они запускают вращение рабочей части устройства под контролем специального прибора).

При дефиците опыта работы с такими конструкциями стоматолог может допустить заклинивание быстро вращающегося наконечника либо грубое прохождение канала таковым – в результате возникает перфорация корня (попросту говоря – дырка) зуба. Примечательно, что при неправильном подборе инструмента тот может выйти наружу через стенку канала и травмировать окружающие зуб мягкие ткани (десны).

Справиться с болевыми ощущениями в зубе после удаления нерва и чистки пульпы помогают обезболивающие и противовоспалительные препараты. Если перфорация возникла после первичной чистки канала и удаления нерва ручным способом, пациент сталкивается не только с болью, но и кровоточивостью пораженного очага. Если такое осложнение лечения проигнорировать, то впоследствии пациент столкнется с сильной хронической болью в «отремонтированном» зубе (болевой синдром будет сохраняться не менее 2–3 недель).

Чтобы справиться с возникшей проблемой, стоматолог должен тщательно обработать все каналы зуба, удалить из них остатки пульпы, инфекцию, не затрагивая при этом ложный ход в зубном корне. Перфорацию перекрывают кальцийсодержащим материалом. Аллергическая реакция на пломбировочный материал также оборачивается болью и другими малоприятными последствиями лечения.

Так, помимо болевого синдрома, пациент сталкивается с такими проявлениями:

• отечностью десен;
• припуханием щеки, губы;
• покраснением, зудом окружающих зуб мягких тканей.

Локальная отечность не проходит в течение нескольких недель, боль в зубе усиливается при надавливании, в связи с чем человек не может полноценно жевать. Единственный способ сделать так, чтобы опухшее место больше не болело, обратиться к стоматологу за заменой пломбировочного материала на не аллергенный.

Как выйти из ситуации

Независимо от того, сколько времени прошло после лечения каналов, при возникновении болевых ощущений необходимо предпринять лечебные меры. Бывает, что после чистки стоматолог оставляет каналы открытыми (это необходимо для того, чтобы продукты распада могли спокойно выходить наружу и не обуславливать в случае присоединения вторичной инфекции развитие воспалительного процесса).

В этом случае в домашних условиях врач рекомендует пациенту проводить такие манипуляции:

• полоскать рот физиологическим раствором (альтернатива – ½ ч. л. морской соли/стакан теплой воды);
• принимать обезболивающие таблетки;
• при наличии показаний – антибиотикотерапия (только после консультации со стоматологом).

Пациент должен тщательно следить, чтобы в открытое отверстие не забивались частички пищи, лучше закрывать его ватным тампоном. В другой ситуации экссудат не будет «отходить» из зоны вокруг зубного корня, пораженный очаг может болеть, возникает воспаление.

Итак, выбор методов устранения боли в стоматологическом кабинете зависит от того, по какой причине она возникла:

• физиотерапевтическое лечение;
• подбор подходящих медикаментов (для перорального приема, наложение аппликаций с местными антисептиками и т. д.);
• повторное раскрытие, чистка, обработка, пломбировка каналов;
• оперативное вмешательство (десну разрезают под анестезией);
• резекция верхушки зубного корня.

Таким образом, боль после чистки и пломбирования зубных каналов может быть вполне нормальным явлением в случае, если она беспокоит пациента в течение нескольких дней по завершении манипуляций и при этом постепенно сходит на нет. Если же неприятные ощущения сохраняются продолжительное время, к тому же, сопровождаются другими (местными и системными) проявлениями, это повод для незамедлительного обращения к стоматологу за медицинской помощью.

stomaportal /diagnostika/zubnaya-bol-posle-chistki-kanalov» stomaportal

Почему болит зуб после чистки каналов и что с этим делать.

Если болит зуб после чистки каналов на протяжении длительного времени, нужно вновь обратиться к врачу, самолечение может только усугубить ситуацию.Чаще всего случается так, что чем больше боится человек стоматолога, тем теснее ему приходится с ним сталкиваться. Для многих визит к врачу — смертельный номер. Люди всеми силами оттягивают визит к нему до последнего. А между тем тот же кариес продолжает распространяться вниз и вглубь, добираясь до пульпы зуба. И тогда уже, если зуб заболел так, что не дает ни на минуту отвлечься, человек бежит к врачу. Часто пульпит переходит на каналы зуба, и тогда предстоит еще одна неприятная вещь: чистка каналов и их пломбирование. Врач при обращении пациента полностью прочищает канал от некротизированных тканей пульпы.

Показания для чистки каналов

В норме каналы полностью заполнены пульпой — мякотью зуба. При воспалениях она отмирает первой. Она состоит из нервных и лимфатических волокон, кровеносных сосудов, которые все вместе окружены соединительной тканью. Процедура очистки канала от пульпы называется в народе удалением нерва, но пульпа состоит не только из него. Боли при этой процедуре возникают именно из-за раздражения нервных волокон.

Чистка каналов в стоматологии считается самой сложной процедурой. Каналы визуально не видны, у каждого человека их расположение индивидуально. Рентгеновский снимок, конечно, поможет получить о них общее представление, но не до конца, детали рассмотреть он не позволит. Канал может быть не один, с индивидуальными размерами и длиной. Выходит, что стоматолог должен приступать к чистке канала на ощупь, полагаясь только на свой опыт. Естественно, что для качественной чистки этого мало.

Чистка каналов назначается если:

• опухла и болит десна возле зуба, она красная и кровоточит;
• при возникшем пульпите возле десны появились язвы или гнойные прыщи, ощущается привкус гноя во рту.
• даже если нет выраженных симптомов, на рентгене выявляются за некротические процессы в полости зуба, они чаще не дают симптомов и длятся годами.
• обнажился нерв в зубе из-за каких-либо стоматологических манипуляций;
• абсцесс в зубном канале;
• повреждение пульпы после удара или травмы;
• симптомы пульпита налицо — боли пульсирующие, дергающие, не прекращающиеся от приема лекарств.
• периодонтит — следующая стадия процесса, воспаление перешло уже на корень зуба и костную ткань, поднимается температура, появляется боль, отек.

Подготовка к лечению

Чистка каналов — процедура болезненная, несмотря на местную анестезию, поэтому особо обольщаться не стоит. А вот насколько — зависит от порога болевой чувствительности. Чтобы получить хороший результат от лечения, стоматолог должен пломбировать поэтапно и последовательно.

1. медсестра подготовит полость рта больного, а врач проводит анестезию;
2. зубные ткани с кариесом высверливаются, удаляется и часть здоровых тканей, чтобы открыть доступ к каналам;
3. затем проводят удаление пораженной пульпы с нервными окончаниями, поэтому, когда зуб почистили, у многих больных он перестает болеть.

Суть процедуры

После анестезии зуб изолируется, для этого применяется специальная резиновая пленка. Представление о канале у данного пациента у врача уже есть по рентген-снимку. После удаления пульпы канал расширяют так, чтобы было место для закладки материала пломбы. Чтобы это сделать, сегодня используют ультразвук, что безопаснее устаревшего механического расширения. Затем каналы очищаются специальными антисептиками и ультразвуком, а также медикаментозно для лучшей адгезии (прикрепления) пломбировочного материала. Дело в том, что дентин пористый, поэтому здесь могут остаться некротизированные участки, микробы. Если этого не сделать, воспаление разовьется вновь с усиленной симптоматикой. И только когда канал полностью прочистили, можно пломбировать. Пломбирование — окончание лечения.

Иногда требуется предварительная закладка лекарства. Ставится временная пломба на каналы, потому что пломбирование в один прием коронки и канала запрещено в целях безопасности. В следующие визиты к дантисту пломбируется уже коронка зуба. Всего потребуется 2–3 посещения клиники. Как видите, очищение канала — процесс очень кропотливый.

Некоторые врачи не пломбируют канал сразу, а оставляют его открытым, чтобы продукты распада могли выйти через каналы наружу. Тогда, чтобы не болело, дома пациент должен 3–4 раза в день и после еды полоскать рот теплым содо-солевым раствором, отваром трав. При гнойном процессе могут назначаться антибиотики (тетрациклиновый ряд). При приеме пищи зубное отверстие аккуратно заложить ватным тампоном, а потом рот прополоскать. После окончания действия анестезии можно приложить к зубу прополис, который сразу снимет боль.

Этапы пломбирования

Сначала измеряется длина канала — это важный момент, потому что пломба должна заполнить канал полностью на всю длину, до основания корня. При неполном пломбировании канала здесь осядет гноеродная микрофлора и вызовет гнойный процесс в виде абсцесса, кист, гингивита, пульпита и периодонтита, а зуб после чистки будет болеть. Измерения длины каналов контролируются специальным апекслокатором на мониторе. Постоянно идет сверка с рентген-снимком. Расширение каналов проводят эндодонтическими наконечниками или ультразвуком.

Пломбировка производится специальным материалом — гуттаперчей, который потом застывает. Процесс не только кропотливый, но и производится, можно сказать, вслепую, что требует опытности и высокой квалификации врача. Для контроля качества работы и определения состояния зуба после очищения каналов требуется сделать повторный снимок зуба. Зубная боль после чисткb каналов возникает обязательно, особенно после окончания действия местной анестезии. Дело в том, что в процессе чистки, даже идеальной, обязательно задевается нервно-сосудистый пучок в пульпе, который и вызывает боль. Болевые ощущения в таких случаях в норме длятся до 3 дней, и с каждым днем боль уменьшается.

Почему болит зуб после пломбирования? Причин для этого может быть много, в том числе и некачественная работа врача, который не смог закрыть канал пломбой полностью или плохо его очистил.

Причины болевых ощущений

Процесс реабилитации после чистки может занимать 3–4 недели. Боли при этом должны неуклонно уменьшаться. Есть ряд причин, когда этого не происходит:

1. Травмирование околозубных тканей.
2. Человеческий фактор, который здесь выразился в том, по собственной трусости пациент затянул обращение к врачу и воспаление перешло на периодонт. В таких случаях, даже если чистка каналов была проведена безукоризненно, остаются воспаленные ткани периодонта, они никуда не делись и продолжают беспокоить болью в зубе. Признак периодонтита — боль при надавливании. Врач при чистке мог его просто не увидеть.
3. Индивидуальная непереносимость используемых материалов и медикаментов. В таких случаях к боли прибавляются симптомы аллергии: зуд, гиперемия и отечность десны, симптомы аллергического ринита.
4. Зуб болит, если в нем остался осколок, тогда рану надо чистить повторно.
5. Некачественное пломбирование — в зубе мог остаться отломок инструмента, сюда можно включить также перфорацию корня, выход пломбировочного материала за верхушку зуба. Тогда боли прекращаться просто не будут.

А боль при надкусывании или надавливании снижает качество жизни, потому что нарушается процесс приема пищи. Допустимо сохранение болезненных ощущений даже до 2–3 недель, с условием, что она все-таки уменьшается. Но если она через несколько дней становится резкой, необходимо повторное очищение и пломбирование каналов.

Но в любом случае боли после пломбирования так долго быть не должно, она — индикатор неблагополучия в зубе. Бездеятельность здесь исключена, надо снова идти к врачу и требовать повторное, но уже бесплатное лечение, чтобы по возможности зуб сохранить, не удалять.

Как проявляется боль после чистки каналов

Выделяют 3 вида боли, которые могут быть отдельными или сочетаться:

• Повышенная чувствительность при надкусывании — повышенная чувствительность при этом каждый раз резко болезненна.
• Болезненность при надавливании — эти боли могут появляться при контакте с горячим, сами по себе, или же болит зуб при нажатии. Чаще всего ночью они усиливаются, бывают пульсирующими, приступообразными.
• Ноющая боль — она продолжается постоянно и не прекращается.

Что можно сделать в домашних условиях

Попытки самостоятельного лечения таких процессов или прогревания зуба категорически делать нельзя: гной может распространиться в мозг и кровь. Но некоторые приемы до визита к врачу можно применить и дома: полоскание раствором соли с содой, в который можно капнуть 2–3 капли йода, при этом нужно обращать внимание на результат. Также можно полоскать отварами трав: ромашки, шалфея, календулы, можно приложить тампон, смоченный валерианкой или настоем мелиссы. На ватный тампон можно капнуть 2–3 капли пихтового или гвоздичного масла и приложить к зубу так, чтобы не касаться десны, иначе будет ожог. Держать такой тампон можно до 10 минут.

По поводу прикладывания льда при гнойном процессе мнения расходятся. Особого лечебного эффекта это не имеет. А вот прикладывание кусочка льда на точку между указательным и большим пальцем на здоровой стороне или просто ее массаж поможет снять боль. Среди альтернативных методов можно рекомендовать массирование ушной раковины на больной стороне, массаж точки под ногтем на левом указательном пальце и др. Можно при боли принимать и анальгетики: Темпалгин, Нурофен, Анальгин, Баралгин, Кеторол, Кетанов, Дексалгин.

Следует знать, что после пломбирования от горячей еды и питья временно надо будет воздержаться, временно жевать лучше здоровой стороной, давая отдых больной. Следует отказаться от сладкого и кислого, пища должна быть гомогенизирована или в жидком виде, курение исключается на период реабилитации полностью.

Повторное обращение к врачу

При повторном обращении пломбировочные материалы извлекаются обычно без проблем, а зуб перестанет болеть уже через 1–2 дня сам. Итак, обращение к врачу необходимо после пломбирования тогда, когда боль продолжается более 2 недель и каждый день усиливается. Эти симптомы говорят о том, что в зубе развилось воспаление, гнойный процесс сопровождается выделением газов в процессе жизнедеятельности микроорганизмов, они давят на кость зуба и вызывают усиление боли. При обращении к врачу в этих случаях может проводиться удаление верхушки корня зуба. Если при боли происходит повышение температуры, ухудшается общее состояние, это говорит о развитии остеомиелита или флегмоны мягких тканей. Лечение при этом стационарное.

Новая пломба ставится только под контролем рентгена, чтобы исключить осложнения и остаточный воспалительный процесс. Некоторыми врачами применяется физиотерапия в виде фонофореза с ГКС — гидрокортизоном, УВЧ, лечение ультразвуком (он снимает боль и воспаление), электрофорез с анестетиками, СВЧ (волны снимают воспаление и отеки).

Не экономьте на выборе клиники. Лучше переплатить, чем месяцами потом ходить на прием к неопытному стоматологу. Существуют и так называемые фантомные боли — зуба нет, а зуб болит. Это происходит потому, что при удалении всегда повреждаются в той или иной степени окружающие ткани вокруг корня.

zubi.pro/terapiya/bolit-zub-posle-chistki-kanalov.html» zubi.pro

Почему болят зубы после удаления нерва: возможные причины и способы лечения.

Нет таких людей, которым бы не приходилось посещать стоматолога. Несмотря не современные технологии в этой области медицины, лечение зубов все равно остается малоприятной и зачастую болезненной процедурой. После каких-либо манипуляций часто сохраняются болезненные ощущения. В этой статье мы расскажем вам, почему болят зубы после удаления нерва, подробно рассмотрим причины возникновения дискомфорта и методы их устранения.

Почему возникают неприятные ощущения?

Запущенный кариес или трещина вызывают повреждение мягких тканей внутри пульпы. В этом случае лечение заключается в удалении нервов, пломбировании каналов и самого зуба. Все это проводится с использованием анестезии. Считается нормальным, если зуб болит после удаления нерва и чистки каналов некоторое время. Допускаются неприятные ощущения до двух недель. В первые дни после пломбирования боль бывает довольно интенсивной, и без применения анальгетиков, конечно же, не обходится.

Пациенты стоматологов убеждены в том, что без нерва зуб болеть не может. Но это убеждение не совсем правильное. Дело в том, что нервные окончания, которые удаляют, являют собой часть общей системы. Удаляя нерв, врач попросту отрывает его от основного ствола. И это, несомненно, является травмой. Так как лечение зуба проводится с обезболиванием, пациент ничего не чувствует. Болезненные ощущения появляются после того, как проходит действие анестезии.

Продолжительность

Сколько может болеть зуб после удаления нерва? Пациент может чувствовать боль в течение двух или же трех дней. При этом она не острая. Такие ощущения могут сохраняться от одной до двух недель. Может проявляться боль при кусании, жевании. В случае если после лечения пульпита возникает острая, пульсирующая боль или зуб без нерва реагирует на смену температуры, необходимо срочно обратиться к врачу.

Виды боли. Какая она может быть?

Почему болят зубы после удаления нерва? Подобные ощущения делятся на временные и постоянные. Временная боль — это та, которая проходит через несколько дней после лечения.

Например, зуб может реагировать на холодное и горячее. Или же появляется боль при смыкании челюсти, болезненность при жевании. Если зуб вылечен качественно, чувство боли проходит довольно быстро. Для облегчения можно воспользоваться анальгетиками. Постоянная боль возникает при неправильном лечении зуба. Она может перейти в острую и пульсирующую.

Причины боли зуба после удаления нерва следующие:

1. Дезинфекция депульпированной полости зуба была проведена некачественно. После того как зуб запломбировали, начинается размножение бактерий, вызывающих воспаление и, как следствие, боль.

2. При извлечении нерва из канала был сломан конец инструмента. В результате чего он остался внутри корня.

3. Если часть нерва не была удалена.

4. В некоторых случаях пациенты имеют нестандартное строение зуба. То есть имеется четыре канала вместо трех. Врач удалил только три и запломбировал, оставшаяся часть нерва будет вызывать у пациента боль.

5. При пломбировании канала материал вышел через верхушку корня. Такую ошибку исправляют хирургическим путем, удаляя верх корня зуба.

6. При удалении нерва из канала или пломбировании был прокол стенки корня и травмирование мягких тканей глубоко в десне. При этом может развиться воспаление в основании корня зуба.

7. При пломбировании было неправильно рассчитано количество используемого материла. При усадке пломбы в зубе образовались пустоты. Они могут привести к разрушению зуба.

Каждая из этих причин потребует от пациента повторного похода к стоматологу и перепломбировки зуба. В некоторых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство и медикаментозное лечение после. Если боль продолжается дольше недели, следует обратиться к стоматологу. Купирование ее с помощью медикаментов — всего лишь временная мера.

Другие причины

Почему болит зуб без нерва? Помимо основных причин встречаются и второстепенные, более редкие.

У человека может возникнуть аллергическая реакция на пломбировочный материал или на его компоненты. Кроме боли могут появиться высыпания, зуд кожи. В этом случае понадобится замена пломбы. Также потребуется использование гипоаллергенного материала для пломбировки.

Почему после удаления нерва болят другие зубы? Такой хронический недуг, как невралгия тройничного нерва, может быть причиной подобного. Иногда неприятные ощущения при таком заболевании распространяются на соседние зубы, полностью на челюсть. Уменьшить их можно при помощи обезболивающих препаратов.

При пломбировании может быть повреждена ткань десны. Она впоследствии могла воспалиться. Для устранения этого понадобится лечение антибиотиками, полоскание ротовой полости антисептиками.

Почему болит зуб под пломбой при надавливании?

Причин может быть несколько. Считается нормальной боль при надавливании на пломбу в течение нескольких дней после пломбировки. Более двух недель неприятные ощущения — это веская причина вернуться к врачу, который проводил лечение. Что может вызывать боль под пломбой? Например, пломба не по размеру. Выступающая кроме дискомфорта вызывает еще и боль при прикусе. Также такая пломба может привести к деформации прикуса, быстрому разрушению зуба. Современные материалы после обработки специальной лампой дают так называемую усадку.

При этом материал сжимается и вызывает напряжение стенок зуба. Это и является причиной боли. Боль может продолжаться от нескольких дней до двух-трех недель. Врачебная ошибка – еще одна причина болей под пломбой. Доктор, приняв неверное решение, пломбирует зуб без удаления нерва. «Запечатанный» воспалённый нерв продолжает болеть. Впоследствии это может привести к флюсу и в конечном итоге к потере зуба.

Удалили зуб, болят зубы и десна. Почему такое бывает?

Удаление зуба или оставшегося корня приравнивается к хирургической операции. Даже если все проходит без осложнений, болезненных ощущений после этого не избежать. В этом случае боль продержится до трех-четырех дней, пока не затянется ранка на месте. Если же удаление было сложным, с разрезом десны и накладыванием швов, заживление будет проходить медленнее. Это может затянутся до семи-четырнадцати дней.

Случается так, что в месте удаления зуба возникает воспаление.

Причины могут быть следующие:

• нестерильность инструментов;
• неверный уход за полостью рта после удаления;
• травмирование лунки при чистке;
• несоблюдение рекомендаций лечащего врача касательно питания в первые часы и дни после удаления зуба;
• инородный предмет, оставленный при удалении (осколок зуба, частички ваты или марли);
• наличие хронических заболеваний у пациента, снижающих иммунитет и осложняющих заживление;
• удаление зуба, осложненное ранее возникшим воспалением.

Для устранения воспаления врач может прописать антибиотики, стоматологический гель для десен, полоскание антисептиками.

Воспаление может стать причиной того, что после того как удалили зуб, болят соседние зубы и десны. Это может произойти из-за применения анестезии. Также может возникнуть аллергическая реакция на препарат, который использовался при обезболивании. При сложном удалении травмируются мягкие ткани десны. Это также приводит к болезненным ощущениям, испытываемым после удаления зуба. В зависимости от расположения места боль может отдавать в зубы, стоящие рядом, в глаза, уши, провоцировать сильные головные боли.

Посещение стоматолога

Выбирая стоматологическую поликлинику или частный кабинет, стоит обращать внимание на стоимость услуг. Иногда экономия при лечении зубов грозит обернуться неприятными последствиями и дополнительными тратами. Дешевые услуги стоматолога могут означать низкий уровень профессионализма, некачественные материалы и плохое обслуживание. К выбору дантиста надо подходить очень внимательно.

Грамотный врач может дать подробную консультацию, почему болят зубы после удаления нерва, сколько это может длиться и что надо делать.

После проведения лечения для скорейшего выздоровления необходимо следовать всем рекомендациям врача: бережно ухаживать за полостью рта, избегая травмирования десны рядом с зубом, который лечили, если имеет место воспаление десны, принимать препараты, прописанные врачом. Также нужно некоторое время не употреблять твердую, горячую и холодную пищу, избегая попадания на вылеченный зуб.

Народные способы

Кроме медикаментов можно воспользоваться и народными методами для снятия боли после лечения зуба. Эти средства работают медленнее. Но не оказывают побочных воздействий на желудочно-кишечный тракт, качество крови и нервную систему.

Обезболивающим эффектом обладают отвары из дубовой коры, ромашки, шалфея. Полоскание раствором соды и соли также уменьшит боль. Аппликации из прополиса к десне рядом с травмированным зубом снизят боль, ускорят восстановление тканей.

Небольшое заключение

Теперь вы знаете, почему болят зубы после удаления нерва. Как видите, причин может быть много. Если неприятные ощущения беспокоят долго, то обязательно обратитесь к своему лечащему стоматологу. Возможно, что возникло какое-то осложнение. Не откладывайте поход к врачу надолго!

fb /article/326856/pochemu-bolyat-zubyi-posle-udaleniya-nerva-vozmojnyie-prichinyi-i-sposobyi-lecheniya» fb