Гайморит от зубов симптомы и лечение

Гайморит от больного зуба.

Бактериальный гайморит очень часто приводит к накоплению гнойного содержимого в придаточных полостях носа. Основной линией терапии в таком случае является борьба с патологическими бактериями с помощью антибиотиков. Наряду с подавлением бактериальной флоры в воспаленных пазухах у каждого врача имеется и вторая задача – восстановление дренажной функции гайморовых пазух. И если…

Цефтриаксон – довольно сильный антибиотик, который довольно часто применяют при гайморите. При этом следует понимать, как правильно проводить лечение и какие меры предосторожности следует применять. Особенности антибиотика Цефтриаксон это антибиотик третьего поколения, который имеет довольно широкий спектр действия. При этом его назначают, чтобы проводить лечение следующих проблем: инфекции нижних и…

При гайморите довольно часто назначают промывание. При этом в ход идут различные препараты и физрастворы. Особый эффект можно получить, применяя препарат фурацилин, который обладает обеззараживающим действием. Важно знать и понимать, как правильно проводить процедуру промывания, чтобы получить максимальный эффект. Особенности средства Препарат Фурацилин относится к лекарствам группы нитрофураны. Он имеет…

Гайморит – воспалительный процесс, локализующийся в гайморовой пазухе носовой полости. Лечением недуга занимается не только ЛОР, но и хирург-стоматолог. В стоматологии занимаются лечением одонтогенного гайморита. Инфекция может попасть как с носового хода, так и с ротовой полости. Если источником инфекции выступает больной зуб, речь идет о одонтогенном заболевании, а если инфекция попадает из полости носа, — о риногенном.

Виды одонтогенного гайморита

Выделяют две стадии течения заболевания:

Острое течение воспалительного процесса начинается обычно с серозной стадии. Для нее характерны следующие симптомы: отечность, кровеносные сосуды расширены, клетки наполнены жидкостью. Если на данном этапе не начать своевременное лечение, гайморит переходит в гнойную стадию.

Для гнойной стадии характерны следующие симптомы: отталкивающий запах из ротовой полости, слабость и утомляемость, боль в голове. Дыхание через нос затруднено, температура тела выше нормы. Каждая из перечисленных стадий имеет два варианта — протекать в острой или хронической форме.

Причины возникновения

В гайморовой полости заражение может начаться через пораженный зуб. Выделяют несколько основных причин:

За полостью рта ненадлежаще ухаживали. Наиболее популярным провоцирующим фактором является поздний визит к стоматологу за услугами терапии больного зуба. Особенно увеличивается риск развития недуга при кариесе на запущенной стадии.

Обратиться за консультацией к врачу рекомендуется как только были замечены первые симптомы недуга. В таком случае лечение пройдет быстрее, а риск развития осложнений уменьшится.

Чаще всего заболеванию свойственны следующие признаки:

• повышенная температура
• боль в голове
• нарушение обоняния
• боль в месте локализации гайморовых пазух
• носовое дыхание затруднено
• озноб
• болят зубы верхней челюсти

При гнойном гайморите симптоматика более выраженная. Возникает дополнительная симптоматика (острая боль при прикосновении к одной из частей лица или боль при постукивании ложкой по зубах, чьи корни расположены в пораженном участке)

Диагностика

Диагностику наличия воспалительного процесса в гайморовых пазухах проводят в 2 этапа:

• выявление больного зуба, выяснение его состояния
• осмотр верхнечелюстных полостей

Рентген-диагностика применяется для определения пораженных зубов. Но самым надежным диагностическим способом является эндоскопия. Процедура проводится при помощи специального прибора — эндоскопа. Если у врача возникло подозрение на перфоративный гайморит, он вводит прибор через отверстие, возникшее после удаления корня. Широкий угол обзора позволяет внимательно исследовать, в каком состоянии находится пазуха и соустье.

Осложнения при гайморите

Важно своевременно начать лечение для того, чтобы не столкнуться со следующими осложнениями:

• отечность
• мозговое кровообращение нарушается
• флегмона глазницы

Народные методы неэффективны при одонтогенном гайморите. Лечение возможно только при помощи специалиста. Первое, с чего начинается терапия – это устранение источника инфекции. После этого производится санация полости рта.

После удаления источника заболевания, несколько дней необходимо применять препараты, способствующие сужению сосудов. Это необходимо для того, чтобы слизистая оболочка вернулась к своему состоянию до воспаления.

После операции носовая полость каждый день промывается раствором в течение времени, установленного лечащим врачом. На свое усмотрение врач может назначить физиотерапевтические процедуры, а в случае, если пациента беспокоит острая боль – выписать обезболивающие препараты. Если выделение гноя спровоцировало осложнения, врач может назначить антибиотики. Еще 30 дней после завершения операции, рекомендуется избегать физических нагрузок.

Лечение хронического течения недуга

Одонтогенный гайморит при хроническом течении лечится стандартными методами, операция целесообразна в редких случаях.

Когда зуб, спровоцировавший воспаление, был удален, производят пункцию гайморовой пазухи. До 2 недель в пазухе находится дренажная трубочка. Через нее доктор вводит раствор антибиотиков и антисептика, ферменты. При неэффективности традиционного лечения прибегают к проведению операции. Суть ее заключается в иссечении пораженных тканей из гайморовой полости, расширении соустья. Спустя некоторое время (от 5 до 6 суток) необходимо приступить к промыванию физраствором.

Профилактические меры

Любую болезнь проще предотвратить, чем вылечить. Если придерживаться несложных профилактических правил, риск того, что возникнет одонтогенный гайморит, значительно сократится.

Чтобы никогда не узнать, что такое одонтогенный гайморит необходимо:

• дважды год проходить профилактический осмотр у стоматолога
• лечить зубы при малейшем возникновении кариозной полости
• придерживаться норм ухода за полостью рта и носа
• укреплять иммунитет
• не затягивать лечение, обнаружив малейшие признаки недуга

Гайморит от больного зуба: лечение одонтогенного гайморита.

Одонтогенный гайморит представляет собой нетипичную форму воспаления гайморовых пазух носа. Почему нетипичная? Потому что причиной возникновения являются заболевания верхних коренных зубов, а не простуда и ОРВИ. Воспалительный процесс при патологии верхних зубов перетекает на стенки верхнечелюстных пазух, что приводит к образованию одонтогенного гайморита.

Лечение данной формы гайморита должно последовать незамедлительно, поскольку существует опасность развития следующих осложнений:

• Воспаление глазницы гнойного характера (флегмона).
• Отечность.
• Патология мозгового кровообращения.

При «классической» форме гайморита могут пострадать и левая, и правая верхнечелюстная пазуха носа, что нельзя сказать об одонтогенном гайморите – воспаление образуется с той стороны, с которой находится больной зуб.

Разрушенный корень зуба стал причиной воспаления в верхнечелюстной пазухе.

Стадии одонтогенного гайморита

Гайморит одонтогенного происхождения имеет следующие стадии развития:

Острый одонтогенный гайморит развивается с серозной стадии, при которой поражаются стенки слизистой оболочки гайморовой пазухи, отмечается отечность, клетки наполняются серозной жидкостью.

В результате того, что слизистая оболочка носа излишне набухает, естественный отток жидкости нарушается, пространство соустья преграждается. При отсутствии своевременного лечения серозная форма перетекает в гнойную.

Гнойная стадия заболевания характеризуется общей интоксикацией организма, повышенной утомляемостью, неприятным запахом изо рта. При этом носовое дыхание заметно ухудшается, что приводит к повышению температуры тела.

Стоит заметить, что серозная и гнойная стадии заболевания могут иметь как острый, так и хронический характер. При этом хроническая форма может также перейти в острую при присоединении инфекции и ослабленном иммунитете.

Причины развития одонтогенного гайморита

Своевременное посещение стоматолога предупредит развитие одонтогенного гайморита.

Основная причина развития «зубного» гайморита заключается в инфекции ротовой полости (коренного зуба), которая проникла в гайморову пазуху. По статистике, возбудителями данной инфекции считаются стафилококки, энтерококки, стептококки.

Воспалению могут поспособствовать следующие причины:

• Воспаление после удаления зуба – в некоторых случаях корень зуба проникает в верхнечелюстную пазуху и занимает там свое положенное место, не вызывая воспаления. Но после удаления зуба в гайморовой пазухе образуется свищ (место патологического происхождения. Через проделанный канал проникает инфекция, которая вызывает боль и воспаление околоносовой пазухи.
• Неправильный уход за ротовой полостью – ненадлежащий уход за ротовой полостью считается самой распространенной причиной одонтогенного гайморита. Также несвоевременное обращение к врачу по поводу лечения больного зуба увеличивает риск развития воспаления. В частности, это касается людей с запущенным кариесом.
• «Некорректная» пломба – неквалифицированные действия стоматолога могут привести к развитию «зубного» гайморита. Корни верхних зубов так или иначе располагаются близко к гайморовой пазухе. При лечении глубокого кариеса необходима врач случайно может занести материал для пломбирования кариеса в гайморову полость. Организм начинает воспринимать это в качестве инородного тела, вызывая боль и появления насморка.

Симптомы одонтогенного гайморита

Не стоит игнорировать первые признаки заболевания, а следует сразу обращаться за квалифицированным лечением во избежание осложнений.

Симптомы гайморита одонтогенного характера во многом схожи с симптомами этого заболевания других форм. Чаще всего больного беспокоят следующие признаки:

• заложенность носа;
• головная боль, боль в области лица под глазницами;
• озноб;
• общая слабость;
• повышенная температура;
• нарушение сна;
• разбухание и покраснение щек в пораженной области.

Отличительным признаком данного заболевания является связь развития клинических симптомов с воспалением ротовой полости.

При отсутствии адекватного лечения заболевание переходит в гнойную форму. При этом отмечаются следующие симптомы:

• высокая температура тела;
• лихорадка;
• гнойные выделения из носа;
• боль в области лица;
• неприятный запах из носа.

В случае неполноценного лечения или не полностью вылеченного заболевания развивается хроническое развитие «зубного» гайморита. Отмечаются периоды обострения и ремиссии, которые зависят от состояния иммунной системы, сезонности.

Диагностика

При обращении к врачу первым делом проводится диагностика заболевания. Диагностические мероприятия верхнечелюстных пазух проводятся в два этапа:

1. Необходимо выявить больной зуб и исследовать его клиническое состояние.
2. Осмотреть гайморовые пазухи на момент воспаления.

Рентген-диагностика

Данный метод используется для выявления больного зуба. Специалист может воспользоваться следующими способами:

• панорамный снимок всей челюсти;
• точечный снимок зуба;
• конусно-лучевая томограмма.

Исследовать состояние гайморовых пазух также можно при помощи рентген-метода. Для определения посторонних объектов в верхнечелюстной пазухе применяют компьютерную томографию.

Конусно-лучевая томограмма нужна для различия плотности тканей. Но имеется риск ошибки, поскольку плотность некоторых новообразований (полипы, киста) имеет примерно одинаковую величину.

Эндоскопия

Эндоскоп, с помощью которого выполняется эндоскопия носовой полости.

Этот способ диагностики считается самым надежным и проверенным. Проводится диагностика следующим образом: необходимое соустье расширяют и через него проводится миниатюрный эндоскоп (диаметр 3-4 мм.).

Если одонтогенный гайморит возник после удаления зуба, эндоскоп вводится через образовавшееся отверстие. Благодаря увеличенному изображению врач более детально осматривает состояние воспаленной пазухи.

Лечение одонтогенного гайморита

Стоит заметить, что лечение одонтогенного гайморита серозного, гнойного, острого происхождения возможно только медикаментозной терапией, назначенной специалистом. Народные методы лечения могут выступать лишь в профилактических целях.

Первым делом нужно удалить источник инфицирования, находящийся в ротовой полости (больной зуб, пломбировочный материал). После удаления зуба или другого инородного тела проводится санация ротовой полости. Удаления гноя проводится при помощи местного обезболивания.

Если все прошло успешно, через полчаса пациента отпускают домой. Врач назначает в течение нескольких дней применять сосудосуживающие препараты для того, чтобы возобновить естественное состояние слизистой оболочке.

Также врач назначает промывать носовую полость лекарственными растворам в указанный срок. Помимо всего могут назначаться физиотерапевтические процедуры и прием обезболивающих средств.

В случае развития каких-либо осложнений назначаются антибиотики широкого спектра. По возможности при выборе антибиотиков специалист учитывает чувствительность микроорганизмов, которые спровоцировали воспаление.

Если консервативное лечение не оказало нужного результата, проводится операция под названием гайморотомия. Операция заключается в удалении определенной видоизмененной области слизистой оболочки, а также расширении соустья носового хода и верхнечелюстной пазухи.

Профилактика одонтогенного гайморита

Профилактика любого заболевания всегда необходима и незаменима. Элементарные правила и меры гигиены ротовой полости сведут к минимуму всевозможные шансы развития «зубного» гайморита:

• своевременное лечение кариеса;
• посещение стоматолога 2 раза в год;
• поддержка иммунитета на должном уровне;
• своевременное лечение заболевания при появлении первых симптомов одонтогенного гайморита.

Не пытайтесь вылечить одонтогенный гайморит самостоятельно в домашних условиях. Лечением этого заболевания должен заниматься квалифицированный врач. Вам необходимо лишь соблюдать все рекомендуемые предписания врача и предотвратить повторное воспаление.

Может ли возникнуть гайморит из-за больного зуба.

Воспалительный процесс слизистой надчелюстных, гайморовых пазух возникает вследствие проникновения в синус бактерий, грибков или вирусов. В зависимости от путей проникновения инфекции, гайморит классифицируют на:

• Риногенный гайморит возникает как осложнение острого ринита при ОРЗ, гриппе и других инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей.
• Гематогенный – при проникновении инфекции в пазухи через кровь.
• Травматический гайморит развивается при повреждении целостности пазух, гематом слизистой, после травм лицевых костей.
• Одонтогенный – при попадании инфекции из задних верхнечелюстных зубов корни, которых соприкасаются со стенками пазух.

Рассмотрим один из самых редких и нетипичных видов гайморита – одонтогенный, при котором инфекция проникает из ротовой полости через зубные каналы.

Кариес как причина инфекции

Одной из частых причин инфицирования пазух через зубной канал бывает несвоевременное лечение при кариесе и некачественная гигиена ротовой полости. При заболевании верхних коренных зубов, и образовании флюсов, пульпитов начинается воспаление ткани возле корня, которое может перейти на слизистую пазухи. Нередко причиной развития гайморита, является неправильный рост зуба мудрости, корни которого истончают кость и приводят к образованию воспаления.

Удаление зуба так же может послужить началу развития болезни, если зубной канал длительное время не будет затягиваться или же инфекция будет занесена еще на приеме стоматолога. По этой причине лечение больного зуба или его удаление проводиться в стерильном помещении с соблюдением всех норм обработки стоматологического оборудования, врач при манипуляциях должен надеть перчатки.

Способствующим фактором проникновения инфекции от зуба к гайморовой пазухе, является парадонтит, по причине которого перегородка, отделяющая корень зуба от пазухи сильно истончается.

В большинстве случаев, одонтогенный гайморит имеет бактериальную этиологию, однако при неправильном пломбировании каналов задних зубов в пазухи могут попасть соли цинка, провоцируя сильный рост грибков. Симптомы, которые указывают на грибковое происхождение воспаления – ярко желтые выделения из носа с неприятным запахом. Лечение гайморита грибковой этиологии проводиться путем операционного удаления инфекции из пазух.

Формы заболевания

Гайморит, возникший из-за болезни зубов, в большинстве случаев будет односторонним, при этом наблюдаются симптомы выделения из одной ноздри. Однако для того, чтобы инфекция не распространялась на вторую пазуху, проводят лечение обеих.

Катаральный

По форме бактериальный гайморит бывает катаральный или гнойный. В самом начале заболевания наблюдается именно катаральная, или серозная форма, при которой стенки слизистой пазух сильно воспаляются, и отекают. Жидкость, образующаяся в клетках при воспалении, выделяется в пазуху, наполняя ее инфильтратом. При этом присутствуют симптомы заложенности носа или ринорея – обильные, водянистые выделения.

Поскольку отечность нарастает, воспаленная и увеличившаяся в объемах слизистая перекрывает соустье соединявшее пазуху с полостью носа. При этом в пазухе образуется ограниченное пространство с экссудативным содержимым, которое со временем переходит в гной.

При переходе катаральной формы в гнойную, возникают симптомы интоксикации, такие как повышенная температура тела, обезвоживание, сильная боль в районе надчелюстной пазухи.

Симптомы воспаления пазух, возникшего в результате болезни зуба, практически не отличаются от признаков, указывающих на гайморит риногенный. Однако если в случае развития болезни на фоне простуды и гриппа симптомы выделений из носа и сильной его заложенности не всегда выдают истинные причины их возникновения, то при одонтогенном гайморите они являются первыми признаками заболевания и позволяют диагностировать его на ранних стадиях развития.

Что же касательно других проявления болезни, то такие симптомы как припухлость щеки над челюстью, дергающая или пульсирующая боль, отдающая в челюсть или глаз, часто ошибочно воспринимаются как проявления флюса. Соответственно и лечение в таких случаях начинают с полосканий содовым раствором и различных примочек рассасывающих воспаления околокоренного пространства. Как правило, гайморит в таких случаях диагностируют при снимке больного зуба.

Особенности лечения

Дальнейшее лечение проводиться после установления диагноза путем проведения эндоскопии или же рентгенографии.

Лечение зубов

Основное лечение заключается, прежде всего, в устранении первопричины заболевания – больного зуба, неправильно установленной пломбы, воспаленного зубного канала. Если отложить лечение зубов на потом, гайморит может перейти в хроническую форму.

После того, как проблема в ротовой полости из-за зубов, будет решена, начинается второй этап – лечение одонтогенного гайморита. Схема такой терапии подразумевает комплекс мероприятий по дренажу скопившегося в пазухе гноя, и применения антибиотиков устраняющих инфекцию.

Сосудосуживающие

Для устранения симптомов заложенности применяют сосудосуживающие препараты, такие как Нафтизин, Тизин, Вибрукол. Их действие длиться не более 8 – 10 часов, однако частое применение может спровоцировать вазомоторный ринит. Поэтому, если есть возможность, следует ограничиться использованием таких капель только перед процедурой дренажа.

Промывания

Промывание пазух носа можно проводить как в домашних условиях, используя для этого шприц с гибким наконечником – трубочкой и солевой раствор, или же в стационаре с применением метода «кукушка».

Кроме физраствора, который разжижает слизь и улучшает состояние слизистой, для промываний используют раствор марганцовки, фурацилина или прополиса.

Антисептики

После того как пазухи промыты от гнойного экссудата в них вводят местные противовоспалительные лекарства, антибиотики или антисептики.

Одновременно проводят лечение противовоспалительными нестероидными препаратами на основе Немисулида, которые способствуют снижению ферментов участвующих в воспалительном процессе. Так же одновременно с антибиотиками пенициллинового ряда, принимают антигистаминные препараты второго или третьего поколения.