Если удалить нерв из зуба что будет | Стоматологический портал

Если удалить нерв из зуба что будет

КАК УДАЛЯЮТ НЕРВ ИЗ ЗУБА В СТОМАТОЛОГИИ.

КАК УДАЛЯЮТ НЕРВ ИЗ ЗУБА В СТОМАТОЛОГИИ.

В КАКИХ СЛУЧАЯХ НУЖНО УДАЛЯТЬ НЕРВ?

Благодаря пульпе зуб реагирует на холодное и горячее. Если нерв зуба удалить, к нему прекратится подача питательных веществ. В итоге зуб становится уязвимым. В народе зуб без нерва называют «мертвым». Если его запломбируют качественно, а пациент в дальнейшем будет усердно ухаживать, то зуб прослужит долго. В противном случае вскоре потемнеет эмаль, а после – разрушится весь зуб.
Стоматологи стараются сохранять пульпу. Если это невозможно, пациенту показана процедура по изъятию нерва под названием депульпирование.

Основные показания для депульпирования:

1. Механическое повреждение эмали и дентина. Сколы могут открыть доступ к нерву, который вскоре из-за этого воспалится. При травмировании переднего зуба в большинстве случаев нерв удаляют полностью. Если проблема с дальним зубом, то, вероятнее всего, стоматолог проведет частичное депульпирование.
2. Лечение, оказавшееся неудачным. Если во время процедуры доктор случайно заденет пульповую камеру (такое случается очень редко), то нерв удаляется частично.
3. Пульпит и периодонтит. При воспалении пульпы (пульпит) можно нерв удалять полностью или только его часть. Периодонтит – это следующая стадия пульпита, при которой однозначно нерв будет удален целиком.
4. Протезирование. Иногда для установки протеза требуется вскрыть пульповую камеру.

В современных клиниках уже не используют этот яд, но когда-то он был единственным способом изъять нервы из больного зуба. Этот метод эффективный, но очень болезненный. К тому же, процесс растягивался на несколько сеансов.
На первом визите пациента стоматолог расширял в поврежденном зубе корневой канал с помощью бормашины. Обнаженная пульпа покрывалась мышьяком и запечатывалась временной пломбой. За двое суток мышьяк «убивал» нерв, и это сопровождалось сильной болью. На третий день врач снимал пломбу и вынимал погибший нерв. Затем корневые каналы чистились, и при этом тоже могла возникать боль (после мышьяка не всегда пульпа погибала полностью). Последнее – установка постоянной пломбы.

Кроме острой боли, есть и другие недостатки у данной технологии. Мышьяк – сильный яд, поэтому его применяли с особой осторожностью. Например, если препарат оставить в ротовой полости больше, чем на два дня, возникнет высокий риск лишения зуба.

ЧТО МОЖНО СДЕЛАТЬ В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ? КАК УДАЛИТЬ НЕРВ САМОСТОЯТЕЛЬНО?

Бывают ситуации, когда нужно срочно удалить нерв в ноющем зубе, но нет возможности обратиться в клинику (когда, к примеру, Вы оказались далеко от цивилизации). Для ознакомления (на всякий случай!) мы описали народные методы умерщвления нерва. Способы могут быть эффективны, когда в зубе есть хотя бы малейшая дырочка.
1. Порох. Очень древний метод: взять немного пороха и вложить в дырочку. Есть риск отравления организма, поэтому лучше воздержаться от такого самолечения.
2. Эссенция уксуса. Нужно капнуть в отверстие зуба микрокаплю, так как жидкость очень концентрирована и может вызвать ожог.
3. Спирт. Относительно безопасный способ: смочить маленький ватный тампон спиртом и покрыть им зуб.
4. Цинк. Достать его просто – цинк есть в составе типографской краски. Перед процедурой лучше принять обезболивающее (Кетанов). Затем можно поместить в дырочку кусочки Баралгина (обезболивающий препарат). Дальше нужно оторвать кусочек газеты, на котором есть черная печать, и сжечь. Маленьким ватным тампоном, смоченным слюной, необходимо собрать оставшийся от газеты пепел. Последний шаг – поместить ватку с пеплом в отверстие зуба и покрыть сверху кусочком чистой ваты.

После «народного» умерщвления нерва важно отправиться к доктору не позже, чем через 14 дней. Если этого не сделать, возникнет воспаление. Еще раз предупредим – нерв удалять нужно только у квалифицированного стоматолога. Не подвергайте опасности свой организм.

ДЕПУЛЬПАЦИЯ В УСЛОВИЯХ СОВРЕМЕННОЙ СТОМАТОЛОГИИ

Нужно ли напоминать о том, что сейчас стоматологам под силу решить любую проблему с зубами за самый короткий срок. Для депульпирования применяют безопасные препараты быстрого действия. Больно ли удалять нерв из зуба? Перед операцией врач делает укол анестезии в область десны около больного зуба, поэтому пациенту будет не больно удалять нерв, но немного неприятно. Существует две методики: девитализация и витализация.

Подробнее о девитализации

Первый сеанс:
• удаление эмали и дентина, поврежденных кариесом;
• накладывание специальной пасты с небольшим содержанием мышьяка. Это делается для умерщвления нерва;
• пломбирование.

Второй сеанс (через 2-10 дней):
• снятие пломбы;
• удаление пульпы;
• чистка каналов;
• пломбирование.

Витализация

Этим способом проводят депульпирование за один сеанс. Из других преимуществ витализации:
• возможность удалить нерв частично;
• цена меньше по сравнению с девитализацией.
Пульпоэкстрактор – инструмент для удаления пульпы:

ЕСЛИ У ВАС ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ

Почему после депульпации болит зуб при накусывании?

Случается, что зуб без нерва начинает болеть при надавливании (в момент жевания). Зуб с удаленным нервом может болеть по двум причинам:
• постпломбировочные ощущения;
• некачественно запломбировали зуб;
• не удалили нерв (умерщвленный) полностью.

В данной ситуации необходимо обратить внимание на количество прошедших дней после операции:
• при удаленном нерве зуб болит на протяжении 5-6 суток, но ощущения постепенно стихают – беспокоиться не стоит;
• по прошествии 2-3 недель в зубе после депульпации не стихает боль, а только нарастает – повод для повторного посещения врача.

Как проводят удаление пульпы в зубе мудрости?

Процесс депульпации восьмерок не имеет особенностей, кроме обязательной рентгенографии (радиовизиографии). Зубы мудрости часто имеют искривленные корни. Благодаря полученному рентгеновскому изображению, стоматолог узнает расположение корней.

Нужно ли делать депульпирование зуба под коронку?

Ранее для установки коронки зубы подлежали обязательному устранению нервов. Можно ли сейчас обойтись без депульпации? Иногда оставляют нерв зуба под коронкой, но такое решение доктор принимает только после обследования, показавшего благоприятный прогноз.

Больно ли удалять зуб без нерва?

Как уже было сказано, зуб с удаленным нервом становится «неживым», а значит – очень хрупким. Когда из зуба были удалены все сосуды и нервные окончания, боль при экстракции не сильно выражена. В любом случае доктор сделает обезболивающий укол, чтобы для пациента операция прошла максимально безболезненно.

Сколько стоит удалить пульпу?

После удаления пульпы зуба цена за процедуру будет включать каждый этап процесса: анестезия, чистка каналов, накладывание пасты, установка пломб (временной и постоянной) и др. Приблизительную стоимость Вы можете узнать, позвонив к нам по одному из номеров, указанных на сайте.

Удаление нерва в зубе.

Чтобы умертвить зуб, необходимо удаление нерва. Это позволяет предотвратить поступление любых питательных веществ в соответственный зуб. В итоге он заметно темнеет, становится более хрупким. Однако определенный смысл в такой мере все же есть.

Предназначение процедуры

Как правило, стоматологи стремятся сохранять зубной нерв дольше. Хоть в некоторых случаях депульпация все же является вынужденной мерой, позволяющей привести в порядок ротовую полость. К базовым показаниям к проведению удаления нерва относятся:

  • Неудачное лечение. Порой при лечении врачи ненароком вскрывают пульповую камеру. Тогда необходимо частично удалить нерв.
  • Механическое повреждение зуба. Травмы зубов нередко приводят к сколам эмали, которые затрагивают нерв. При повреждении передних зубов, как правило, нерв удаляют полностью. Если же проблема с задними зубами — выбирают частичное или полное депульпирование.
  • Протезирование. Установка протеза порой требует произвести вскрытие пульповой камеры. Такая ситуация характерна зубам, которые растут под наклоном.
  • Глубокий кариес. При поражении большей части зуба удаляют нерв. Это позволяет предотвратить последующее развитие деструктивного процесса.

Порой врачи рекомендуют удалять нерв даже при отсутствии зубных болей. Например, при хроническом пульпите. Ведь такой недуг протекает бессимптомно. Однако опытный стоматолог его сможет выявить.

Основные этапы

В зависимости от глубины и характера поражения врач принимает решение о полном или частичном удалении нерва. В первом случае срезают лишь коронковую часть. Она расположена в пульповой камере. Такая процедура позволяет сохранить корневую часть нерва. Но эта методика сегодня применяется редко. Чаще всего осуществляют полное извлечение зубного нерва.

Перед проведением удаления зубного нерва необходимы:

  • Рентгенография зуба. Используется при сомнениях врача во время диагностики. Если возникают подозрения, что нерв погиб в каналах, то делают контактную внутриротовую рентгенографию либо снимок на визиографе. Второй вариант считается более безопасным.
  • Обезболивание. В основном применяется местное обезболивание. Однако при пожеланиях клиента или определенных показаниях, лечение может проводиться под наркозом, подразумевающим полное отключение сознания. При местной анестезии используются анестетики и методики, позволяющие «заморозить» зуб, временно отключив его чувствительность.
  • Изоляция рабочего поля. Некоторые частные клиники накладывают коффердам перед лечением зуба. Это специальная латексная пленка, обеспечивающая надежную защиту больного зуба от попадания слюны из ротовой полости. Она позволяет создать комфортные условия для работы врача.

Лишь после этого проводится удаление зубного нерва с помощью пальпоэкстрактора. Это специальный одноразовый инструмент. Его строение позволяет захватить нервно-сосудистый пучок, а также извлечь его из зубного канала, повернув пульпоэкстрактор на 90-180° по оси. Если канал очень широк, то вводят несколько инструментов сразу.

Нынче существует техника удаления зубных нервов без пульпоэкстрактора. Некоторые стоматологи уверены, что данный инструмент очень грубо извлекает нерв. В результате создается травматический отрыв с тканями периодонта. Это чревато негативными последствиями. Поэтому используют универсальные инструменты, позволяющие расширить корневые каналы и аккуратно срезать пульпу по определенной длине, не нарушая чувствительные ткани. Контроль удаления зубного нерва в этом случае осуществляется согласно данным рентгеновских снимков.

Возможные последствия

Удаление зубного нерва представляет собой ответственное мероприятие, от которого напрямую зависит дальнейшее состояние мертвого зуба. При некоторых обстоятельствах порой возникают врачебные ошибки, приводящие к негативным последствиям.

Чаще всего в числе осложнений — усиленное кровотечение из канала или отлом инструмента непосредственно в канале. Последний случай принято считать классической врачебной ошибкой. Но кровотечение из канала не всегда можно предвидеть. Такое последствие возникает, если при извлечении пульпоэкстрактора отрыв пульпы происходит слишком глубоко. Поэтому некоторые стоматологи во избежание рисков предпочитают иной метод. Они изначально срезают мягкую ткань специальными инструментами, поэтапно осуществляя промывку канала с помощью анестетиков.

Отлом пульпоэкстрактора может произойти из-за нарушения техники работы или использования непригодных инструментов. Кровотечение из зубного канала, как правило, купируется быстро и серьезных последствий не вызывает. Но вот извлечение оставленного компонента пульпоэкстрактора — процедура сложная. Она требует от врача соответственных навыков и наличия специального оборудования.

Одним из осложнений по вине врача может стать повторное возникновение болей, являющихся последствием неполного извлечения нерва. Это может проявиться из-за халатности, спешки либо боязни врача причинить человеку дискомфорт.

Не зря нынче существует определенный диагноз — остаточный пульпит. Он представляет собой обострение повторного воспаления в разрушающейся части нерва. Изначально зуб ноет, затем боль становится острой. В дальнейшем инфекция распространяется в окружающие ткани. Это способствует формированию периодонтита. В таком случае пациенты нередко ощущают, как нерв пульсирует.

При остаточном пульпите важно незамедлительно провести лечение плохо обработанных каналов. Ведь инфицированный, не удаленный полностью нерв создаст угрозу тяжелых осложнений, которые могут привести к потере зуба.

Важно следить за здоровьем ротовой полости и при первых ощущениях дискомфорта после удаления зубного нерва обращаться к стоматологу для выявления первопричины неприятной симптоматики.

Удаление нерва из зуба.

Оглавление:

При острой зубной боли необходимо в обязательном порядке обращаться к стоматологу. Опытные специалисты стараются сохранить зубной нерв, но в некоторых случаях без его удаления не обойтись. Зубной нерв (или пульпа) — это на самом деле пучок нервов и сосудов со сложным строением, который находится под зубной эмалью. Именно благодаря ему зуб реагирует на различные воздействия извне: механические, температурные и т.д.

После того, как нерв удален, зуб превращается в “мертвый”, так как прекращается его кровоснабжение. Это ведет к потускнению эмали и снижению ее прочности.

В каких случаях требуется удаление нерва

Стоматологи рекомендуют удалять зубной нерв при следующих показаниях:

  • зуб механически травмирован,
  • диагностирован пульпит или периодонтит;
  • сильное разрушение зуба;
  • планируется проведение протезирования.

В этих ситуациях оставленный зубной нерв может привести к осложнениям и серьезным проблемам со здоровьем.

Когда стоматолог планирует ставить пациенту зубные коронки, то удаление нерва является обязательным лишь в случае плохого состояния ротовой полости и зуба. Удаление пульпы может быть рекомендовано и для того, чтобы в будущем не возникло ее воспаления, которое станет причиной острого болевого синдрома.

Стоимость процедуры

В стоматологических клиниках и «Оптимальный выбор» стоимость удаления зубной пульпы составляет от 1 100 рублей. Цена может быть увеличена в зависимости от сложности работы и применяемых материалов.

Узнать цены подробнее вы можете на странице нашего прейскуранта.

Больно ли удалять нерв?

Многие пациенты боятся удаления нерва, так как ожидают сильных болевых ощущений. На самом деле современная медицина предлагает такие методики данной процедуры, которые не причиняют ни малейшего дискомфорта, а тем более боли. После местного обезболивания неприятных ощущений уже не будет.

Виды удаления нерва

Пульпа может удаляться как полностью, так и частично. В первом случае процедура называется экстирпация, во втором — ампутация. Когда зубной нерв ампутируется, это значит, что удаление затрагивает лишь коронковую его часть, при этом часть корневая остается в сохранности. Процедура ампутации менее распространена по сравнению с полным удалением зубного нерва и применяется в основном при лечении детей.

Этапы процедуры

Перед удалением пульпы зуба проводятся следующие предварительные процедуры:

  • Рентгенография или визиография для уточнения диагноза.
  • Анестезия местная или общая. Последняя используется при наличии определенных показаний или в случае желания пациента.
  • Изоляция рабочей области проводится с использованием специальной пленки из латекса, защищающей от попадания слюны на больной зуб.
  • Одновременно производятся охлаждение и обработка кариозной полости, вскрытие пульповой камеры, создание в ней ровных стенок.

После подготовительных процедур пульпа удаляется при помощи одноразового пульпоэкстрактора.

Этот процесс контролируется с помощью рентгенографии и инструментальным способом.

После того, как нервы извлечены из нужных зубных каналов, их требуется пройти и расширить, промыть антисептиком и запломбировать. Когда каналы запломбированы, для контроля делается рентгеновский снимок.

Затем обычно на сам зуб устанавливается временная пломба или реже — постоянная.

Возможные осложнения

Среди наиболее распространенных осложнений, которые возможны при удалении нерва из зуба, можно выделить следующие:

  • врачебный инструмент отломился и остался в зубном канале;
  • излишний вывод пломбировочного материала за верхушку зуба;
  • перфорация корневого канала инструментом.

Если стоматологический инструмент сломался, и его обломок остался в канале, то необходимо как можно скорее его извлечь. Обычно это сопряжено с серьезными трудностями и требует хорошего опыта от врача. В зависимости от того, в какой части отломался фрагмент инструмента, зависит прогноз.
При перфорации корневого канала необходимо восстановить герметичность стенки зуба. Для этого сейчас есть современные препараты, которые позволяют спасти зуб.

Болевой синдром может явиться осложнением извлечения пульпы, произведенного с ошибкой. Например, когда часть зубной пульпы остается в канале, то может развиться остаточный пульпит — повторный воспалительный процесс, причиной которого становится некроз остатка нервной ткани. При этом зуб сперва начинает ныть, а впоследствии боль становится острой и пульсирующей, так как происходит распространение инфекции в соседние ткани и развивается периодонтит. При болевом синдроме требуется заново очистить зубной канал, удалить остатки пульпы и провести лечебные процедуры снова.

Иногда наблюдается аллергическая реакция на анестезию или пломбировочный материал.

Среди неприятных последствий удаления зубного нерва можно назвать изменение цвета мертвого зуба. Например, пожелтение зуба может вызвать пломбирование канала эндометазоном, а серый цвет зубной эмали придает резорцин-формалиновая паста, которая в чистом виде давно не используется. Чтобы минимизировать все риски, стоит обращаться к грамотным специалистам, например, в стоматологические клиники «Оптимальный выбор».

Профилактика

После того, как из зубного канала был удален нерв, во избежание осложнений стоматологи клиники «Оптимальный выбор» советуют следовать данным рекомендациям:

  • запрещено выполнять физические упражнения в течение первых двух часов;
  • во избежание травмирования зуба и инфицирования тканей нужно избегать приема пищи в течение первого часа;
  • отдавать предпочтение мягкой пище в течение недели (орехи и т. п. нужно полностью исключить).

При возникновении серьезных дискомфортных ощущений или болевого синдрома необходимо как можно скорее повторно обратиться к стоматологу.

Мнение специалистов

Вопрос: Раньше при удалении нерва из зуба использовался мышьяк. А сейчас он применяется или нет?

Ответ: Мышьяковистая паста на самом деле до недавнего времени использовалась повсеместно для убивания нерва. Закладывалась она на пару дней под временную пломбу, и за это время пульпа погибала. Этот процесс нельзя было назвать приятным, и часто он был сопряжен с сильными болевыми ощущениями. Во многих случаях часть нерва оставалась живой, это и причиняло боль. Сильные анальгетики оказывалась бессильными. Кроме того, нельзя забывать о том, что мышьяк — это сильнейший яд, и для его точечного воздействия на конкретный нерв необходим точный расчет дозы. Малейший просчет — и не только нужная пульпа погибнет, но и окружающие ее ткани, да и сам зуб может в результате оказаться утерянным. В клиниках «Оптимальный выбор» эта методика не используется, на смену ей пришли более безопасные и быстрые способы удаления нерва из зуба, которые не дают негативных побочных эффектов и осложнений. Конечно, в районных бесплатных поликлиниках еще можно встретить такой метод убивания нерва, но здоровье все-таки дороже. Поэтому опытные врачи рекомендуют на нем не экономить.

Вопрос: Можно ли удалить нерв из зуба самостоятельно, если нет возможности пойти к стоматологу?

Ответ: В интернете можно встретить массу «рецептов», как убить нерв подручными средствами. Но все они очень опасны для здоровья, так как могут привести к отравлению или поражению окружающих больной зуб тканей. Даже раздобытая где-то мышьяковистая паста, заложенная в дупло больного зуба в домашних условиях, может привести к омертвению и десны, и соседних зубов, так как правильно рассчитать дозировку и провести процедуру дома без специализированного оборудования и образования практически нереально. Поэтому рекомендуем все-таки найти возможность посетить стоматолога для профессионального решения проблемы.

Вопрос: Можно ли удалить нерв из зуба при беременности?

Ответ: Беременным женщинам, особенно в первом триместре, необходимо очень ответственно подходить к своему здоровью. При многих стоматологических процедурах, в том числе удалении пульпы, используется анестезия, и она может негативно сказаться на состоянии будущего ребенка. Бывают случаи, когда риск оправданный (например, при очень сильных болях), и стоматолог принимает положительное решение об удалении нерва из зуба под местной анестезией. Но в большинстве ситуаций все же лучше подождать рождения малыша и только после этого решать вопросы, связанные с зубами.

Adblock
detector