Если удалить молочный зуб в 3 года.
Молочные зубы следует удалять только по медицинским показаниям и по назначению врача. Преждевременное извлечение молочных зубов назначается лишь в крайнем случае, так как оно может иметь массу нежелательных последствий. Если зубы становятся подвижными в результате уменьшения длины корней (при их рассасывании в кости) в период должной смены зубов, часто дети сами раскачивают их и удаляют в домашних условиях. Иногда это происходит случайно, если ребенок откусит таким зубом твердую пищу.
Обычно смена молочных зубов на постоянные происходит естественным путем, но если требуется удаление, производить его должен только опытный, квалифицированный детский стоматолог. Дело в том, что на каждом этапе развития зуба существует масса нюансов и особенностей его удаления, а некорректное извлечение молочного зуба чревато формированием неправильного прикуса и деформацией зачатков постоянного зуба.
В том случае, когда удаление молочного зуба неизбежно, стоматологи проводят профилактические мероприятия, которые не позволят зубному ряду сместиться (надевают временный зубной протез, коронку с искусственным зубом и т.д.).
Содержание
Показания для удаления молочных зубов
В стоматологии показания к удалению молочных зубов подразделяются на абсолютные и относительные. К абсолютным относятся:
- осложнения кариеса зубов — периодонтит или воспаление тканей под зубом и вокруг него;
- необходимость освободить место прорезающемуся постоянному зубу, когда один мешает другому;
- разрушение зуба до корня, травмирование острыми краями языка и щек, при этом корень является хроническим источником инфекции в полости рта;
- перелом челюсти, если зуб находится на линии перелома;
- неправильное положение молочного зуба в челюсти, которое доставляет ребенку дискомфорт и затрудняет чистку этого зуба, например сильное смещение в небную сторону;
- наличие свища на десне около молочного зуба;
- развитие кисты с риском вовлечения зачатка постоянного зуба;
- продольный перелом молочного зуба, когда части его подвижны и доставляют ребенку не только дискомфорт во время еды, но и боль.
Существует и ряд относительных показаний для принудительного удаления молочного зуба. В некоторых случаях, когда молочный зуб шатается на протяжении длительного времени и никак не выпадает, лучше обратиться к врачу. Удалить расшатанный молочный зуб стоит и в том случае, когда он приносит ребенку дискомфорт, мешает во время еды, когда он наклонился или повернулся. К относительным показаниям можно отнести и перелом зуба.
Как правильно удалить молочный зуб
При удалении молочного зуба важно не повредить зачаток зуба постоянного.Процедура проводится под местной анестезией, при этом врач применяет специальные детские щипцы. Они могут быть сходящимися и несходящимися, для верхних или нижних зубов.
В отличие от удаления постоянных зубов при удалении молочного зуба врач не проводит вычищение лунки после процедуры, так как есть риск повредить зачаток постоянного зуба. Даже если корень сломался и часть его осталась в кости, нет необходимости доставать его сразу. Со временем десна сама его «вытолкнет» наружу. Когда он будет виден, проблем с его удалением не возникнет.
Ребенку во время процедуры удаления временных зубов можно поставить детскую резиновую распорку («лягушку») между челюстями, которая не даст малышу случайно закрыть рот, повредить другие зубы и травмировать доктора.
Шатающиеся молочные зубы вполне можно удалять без анестезии. В сложных случаях, при наличии воспалительного процесса перед удалением может быть проведена местная анестезия. В тех ситуациях, когда удаление зубов требуется совсем юным пациентам (в возрасте до трех лет), возможно применение общего наркоза. Это также актуально для детей с психическими и неврологическими заболеваниями, когда полноценное лечение молочных зубов осуществить невозможно (например, при эпилептических припадках, слабоумии и др.)
После удаления молочного зуба доктор просит маленького пациента прижать марлевый валик или тампон в кровоточащем месте и дожидается полной остановки кровотечения. Не следует слишком долго держать тампон во рту. Важные рекомендации, которые обычно дает стоматолог: не исследовать участок без зуба языком или другими предметами, не полоскать рот, не есть один-два часа, в этот день исключить прием горячей пищи и напитков, не чистить зубы на ночь.
Если молочный зуб удалялся по причине развития воспаления, то возможно усиление отека щеки около места удаления зуба этим же вечером и повышение у ребенка температуры до 37-37,5 ºС. Спустя сутки такие проявления в норме должны стихать. Если боль, отек и температура нарастают, необходимо снова обратиться к стоматологу для консультации.
Особенности процедуры удаления молочных зубов
Детский стоматолог должен разбираться не только в медицинских особенностях удаления молочных зубов – важно, чтобы он понимал детскую психологию, имел представление о том, как не напугать ребенка, провести всю процедуру, не травмируя детскую психику. Как вариант — использовать маленькие детские щипцы, обернутые салфеткой (ребенок их просто не видит), или отвлечь его процедурой смазывания десны и зуба сладким желеобразным «вареньем» (обезболивающим средством).
При удалении молочных зубов детям обязательно присутствие в кабинете врача родителей: это поможет создать более комфортную для ребенка атмосферу.
Маленьких детей родители обычно сажают себе на руки. Детский опыт посещения стоматолога влияет на последующее отношение человека к зубным врачам.
Молочные зубы встречаются не только у детей, но и у взрослых. Их удаление возможно в том случае, если обследование показало наличие зачатков постоянного зуба. Чаще всего такие зубы задерживаются у взрослого человека при отсутствии зачатков постоянных зубов, что подтверждается рентгенологическим снимком. Лечение таких зубов проводят только при наличии кариеса, если же воспаляется нерв — зуб удаляют.
Удаление молочных зубов у детей.
Ко мне часто обращаются родители маленьких пациентов сразу после визита в городскую поликлинику с вопросом об удалении молочных зубов.
Пациенты – малыши 3-4 лет, которым в поликлинике назначили удалить зуб, так как «он все равно молочный» или потому что «мы не лечим молочные зубы».
Я допускаю также, что часть родителей не доходят до меня или до других детских врачей, так как, действительно,проще махнуть рукой и удалить зуб, чем заниматься лечением.
Уговаривать ребенка, упрашивать, иногда даже держать, укол, бор-машина, слезы, нервы, бессонные ночи, валерьянка…Обещания, манипуляции, «за шоколадку», бабушка/папа, вновь уговоры и в итоге еще больший мешок потраченных нервов всей семьи.
Зачем все это, если можно всего лишь удалить этот несчастный зуб ребенку?
Удаление молочного зуба
Почти все родители сейчас грамотные, широко и везде пользуются интернетом.
Там вы прочтете про нужность молочных зубов и вред преждевременного удаления. Да и я сама об этом тоже несколько раз писала.
Я сейчас хочу рассказать о том жутком стрессе, который переживает малыш во время удаления при первом же визите к стоматологу.
Ребенок еще не знает, что его ждет. Поэтому он по определению УЖЕ боится. Мама с папой говорят ему: «Не бойся, это не больно!» При этом у самих огромные от страха глаза. Ребенок все считывает.
Анестезия, даже сделанная ювелирно и незаметно для ребенка, это необычное ощущение, новое и странное. Чаще всего, неприятное впервые.
Инструменты для удаления молочных зубов детям хоть и небольшие, но тоже сделаны из металла и звенят прямо скажем, неприятно, даже для искушенных взрослых.
Наконец, само ощущение вытягивания зуба пугает ребенка больше всего предыдущего. В таком раннем возрасте корни молочных жевательных зубов еще не начали рассасываться, они достаточно длинные и обхватывают зачатки постоянных зубов. Это затрудняет и удлиняет удаление.
Информация для тех родителей, которые думают, что удалить в 3 года молочный зуб – раз плюнуть- это не так!
Не надейтесь, что после всего пережитого, ребенок с радостью побежит лечить зубы, чтобы потом не повторять историю с удалением! Ребенок не научится после этого делать вывод о необходимости чистить зубы или не кушать сладкое. Он просто будет бояться и очень сильно и очень долго.
Пожалейте своих детей и найдите в себе силы и время заниматься их здоровьем вовремя!
Когда удаление молочного зуба необходимо, а когда нет.
У детей 5-6 лет молочные зубы начинают выпадать, уступая место постоянным. Однако иногда дети теряют молочные зубки гораздо раньше положенного времени. Юлия Клоуда, руководитель экспертного журнала о стоматологии Startsmile, расскажет «Летидору», почему стоит бороться за сохранение молочных зубов, в каких случаях зуб придется удалить и как после этого ухаживать за полостью рта.
Значение молочных зубов для взрослого прикуса
Молочные зубы формируют челюстные дуги, стимулируют их рост и развитие, подготавливают место для постоянных зубов. Именно поэтому так важно, чтобы молочный прикус сменялся постоянным своевременно.
С наступлением трехлетнего возраста корни молочных зубов начинают рассасываться, чтобы в конце концов уступить место коренному. Однако сегодня нередко малыши теряют зубы раньше.
Тогда рекомендуется установка протезов, которые могут заполнить как один, так и несколько подряд отсутствующих зубов. При наличии протеза, который может быть съемным или несъемным, зубы останутся на своих местах, не «съедутся», и впоследствии гораздо больше вероятность получить правильный постоянный прикус, не прибегая к ортодонтическому лечению.
В результате – скученность и появление постоянных зубов вне ряда.
Показания к удалению молочного зуба
Грамотный специалист взвесит все за и против, прежде чем удалить ребенку молочный зуб. Среди показаний к удалению есть как абсолютные, так и относительные. Так, молочные зубы однозначно подлежат удалению, если:
- у ребенка развился пульпит или периодонтит, грозящий затронуть зачаток постоянного зуба,
- на десне присутствует киста или свищ,
- кариес зашел так далеко, что зуб уже невозможно восстановить,
- есть другая причина, по которой зуб не может быть сохранен.
Кроме того, молочный зуб придется удалить, если его корни еще не начали рассасываться, а постоянный уже показался. Среди относительных показателей – длительное и безрезультатное раскачивание зуба, вызывающее дискомфорт или боль. Не редкость и травмы, при которых зуб ломается, а в десне остаются острые остатки. Их, конечно, придется удалить.
Современные методы анестезии
Шатающиеся молочные зубы не требуют обезболивания при удалении, в другом же случае врач прибегнет к одному из современных методов анестезии. Место действия могут обработать аппликационно, то есть попросту помазать или побрызгать специальным средством. Могут использовать местную инъекционную анестезию.
В детской стоматологии используют средства, разрешенные к применению у детей в установленных дозировках, а при использовании шприца малышам рассказывают интересную сказку о том, как им помажут медом или вареньем, польют чистой водичкой, и ни в коем случае не показывают страшных инструментов, с помощью которых производят действия.
Детям, которые никак не хотят сотрудничать с доктором или очень боятся идти на прием, могут предложить седацию (погружение в состояние, похожее на дремоту. – Прим.ред.). Для малышей, как правило, используют ингаляционные методы с закисью азота.
При этом он все слышит, реагирует и может выполнять команды врача.
Совсем маленьким деткам до 2 лет, а также детям с определенными заболеваниями (эпилепсия, ДЦП, синдром Дауна) могут рекомендовать удаление и лечение зубов под общим наркозом.
Что делать после удаления зуба у ребенка
После удаления врач положит в лунку ватный или марлевый тампон. Обычно удаление молочного зуба не вызывает сильного кровотечения, а потому ватку можно будет удалить уже через полчаса.
Дело в том, что в лунке формируется кровяной сгусток, защищающий ее от инфекции. А впоследствии можно использовать любые натуральные средства для укрепления десен, подходящие для детей. Например, отвар коры дуба, ромашки, шалфея и других лекарственных трав.
Кроме того, первые дни после удаления лучше избегать горячих и слишком жестких блюд, а также кисломолочных продуктов, и пусть малыш постарается жевать на другой стороне челюсти.
Поход в клинику: как подготовиться и не напугать малыша
Поход в стоматологическую клинику не должен вызвать у малыша негативной реакции. Поговорите с ребенком, объясните на его уровне, что ему будут делать и зачем это нужно.
Постарайтесь не использовать частицу «не» и никак не упоминать о боли, которая может возникнуть, даже в контексте: «Не бойся, тебе там не будут делать больно». Эта фраза заставляет ребенка задуматься о том, что именно бояться-то и нужно, и бояться следует именно боли. Ведь не просто так родители ни с того ни с сего заговорили об этом.
Можно придумать сказку о расшалившемся зубе, который следует вынуть, чтобы он не мешал остальным. После посещения дантиста можно запланировать приятный семейный поход в кино, кафе или другое интересное времяпрепровождение, чтобы создать максимум положительных эмоций.
Главное – сами сохраняйте спокойствие и уверенность, тогда это состояние передастся и ребенку, и поход к врачу окажется если не приятной прогулкой, то просто спокойным мероприятием.
Сохранить здоровые зубы у детей – задача их родителей. Именно мамы и папы должны внимательно следить за тщательностью гигиены полости рта (а чистить начинать следует уже первый появившийся зубик) и своевременно приводить малышей на профилактические приемы к стоматологу. Это позволяет минимизировать риск преждевременной потери молочных зубов и заложить основу здорового постоянного прикуса.
Загрузка...