Должны ли быть щели между зубами

Щель между зубами – оставлять или убирать?.

В народе говорят, что трема или диастема, то есть щель между зубами – признак особой сексуальности. Может быть, поэтому некоторые российские звезды эстрады не спешат от нее избавиться? Однако с точки зрения врача-стоматолога этот косметический дефект может стать источником беспокойства. Нужно ли устранять трему или диастему? Какие могут быть последствия, если не проводить коррекцию? Об этом рассказывает и показывает на примере клинических случаев Ирина Михайловна Макеева – д. м. н., профессор, заведующая кафедрой терапевтической стоматологии МГМУ им. И. М. Сеченова.

Что такое диастема и трема?

В норме зубы должны контактировать, создавать так называемый контактный пункт. Контактный пункт защищает десневой сосочек от травмы пищей, которая попадает между зубов при жевании. Но иногда в силу патологии развития преддверия мягких тканей, преддверия слизистых тяжей, возникает так называемая диастема и трема. Если речь идет о щели между центральными зубами, нижними и верхними, – то это диастема. Если между боковыми – то это трема, промежуток.
Какие неудобства создает щель между зубами?

Конечно, это эстетический дефект, но с точки зрения кариесологии, например, зубы, которые имеют диастемы и тремы, очень редко подвержены кариесу, потому что боковая поверхность этих зубов прекрасно очищается механически пищевым комком при жевании. А если же зубы находятся в контакте, то есть между ними нет ни диастемы, ни тремы, то их контактные поверхности нужно очищать нитками. Не все пациенты страдают любовью к межзубным нитям, и возникает на контактных поверхностях кариес. Поэтому с точки зрения кариесологии диастемы и тремы – это хорошо. С точки зрения пародонтологии – плохо, потому что указывает на дефект прикрепления слизистых тяжей или дефект самого преддверия. А с точки зрения эстетики – многие пациенты просят скорректировать этот промежуток между зубами. Очень часто они жалуются не столько на эстетику, сколько на то, что при разговоре выбрызгивается слюна в лицо собеседнику. Вы сами понимаете, что это явление очень неприятное.
Пример устранения диастемы

Такой дефект, как эта диастема, может быть легко скорректирован и с помощью ортопедической конструкции (то есть коронки, полукоронки, ортопедического винира), и с помощью прямой реставрации. Все это делается очень просто, обезболивание здесь не требуется, потому что препарирование этих поверхностей эмали мы не проводим. Мы просто их очень хорошо очищаем от налета, пелликулы, кутикулы, тех пленок, которые находятся на поверхности зуба, и, фиксируя в межзубной промежуток прозрачную матрицу, по этой матрице мы формируем необходимый контур зуба. Что для врача сложно: рассчитать, чтобы зубы получились одинаковой ширины. Но при определенном опыте и аккуратности это тоже возможно.
Пример устранения тремы

В данном случае вы видите закрытие тремы – щели между центральным и боковым резцом. Конечно, мы всегда предпочитаем изоляцию коффердамом, но здесь обратите внимание на то, что коффердам не дал бы нам возможность достаточно глубоко ввести под десну целлулоидную матрицу. Поэтому в качестве средства изоляции от десневой жидкости мы выбрали специальные редакционные нити с пропиткой. Вот трема до реставрации, трема после реставрации. Здесь врач должен рассчитать, на какой зуб сколько наложить композитной массы, для того чтобы соотношение пропорциональности центрального и латерального резца сохранилось. Чтобы, например, латеральный резец не стал таким же широким, как центральный, или чтобы центральный резец не стал слишком широким. Поэтому, как правило, мы накладываем немножко и на центральный, и на латеральный. И получается вот такой вполне симпатичный вариант. И такую проблему, которая беспокоила пациента много лет (он постоянно плевался), мы решили за 40 минут.
Щель между зубами может быть следствием заболевания пародонта

Очень часто закрытие диастем и трем необходимо в ходе пародонтологического лечения. Когда пациент страдает пародонтитом, зубы приобретают подвижность, и вот такие диастемы и тремы формируются в связи с тем, что явно выражен воспалительно-дистрофический процесс костной ткани и всего пародонта. И тогда пародонтолог проводит свое лечение, направленное на прекращение резорбции костной ткани и снятие воспаления. А мы со своей стороны можем улучшить эстетические параметры нашего пациента. Конечно, говорить здесь о соблюдении ширины зубов и о пропорциях достаточно сложно, потому что мы имеем то, что мы имеем – огромную щель между зубами. Но тем не менее вот эта работа, которая заняла у нас полтора часа, сделала нашего пациента счастливым, а его улыбку гораздо более симпатичной.
Нужно ли устранять щель между зубами?

Вы знаете, это, наверное, самый частый вопрос, который задают нам наши пациенты. У меня в жизни один раз был случай, когда я закрыла диастему своей очень близкой подруге. Мы тогда с ней ехали домой на метро, она смотрела в зеркальце из пудреницы и плакала. И я плакала вместе с ней, потому что было потрачено очень много времени, души и сил, а она никак не могла привыкнуть к тому результату, который получила. Поэтому когда к нам приходит пациент и спрашивает: «Что бы вы мне посоветовали – закрыть или не закрывать?», у нас есть специальный тюбик недорогого композитного материала, который мы просто на скорую руку прикладываем к поверхности зубов и примерно даем нашему пациенту понять, что получится, если диастема закроется. 60 % соглашаются на закрытие, а 40 % говорят: «Нет, я оставлю свою щербинку при себе».

Ваш комментарий может быть первым

Для того, чтобы читать и добавлять комментарии , Вам необходимо войти на сайт

Улыбка ванессы паради или лечение щели между зубами — выбор за вами!.

1. Причины возникновения диастемы
2. Щель между молочными зубами
3. Щель между зубами: пути устранения
4. Обязательно ли избавляться от диастемы?

Щель между передними зубами, или диастема, является,пожалуй, самым распространенным дефектом, связанным с расположением зубов. Постатистике, каждый пятый человек в той или иной мере сталкивался с подобнойпроблемой. Длина промежутка может быть незначительной, но в некоторых сложныхслучаях способна достигать даже 10 мм. К счастью, современная стоматологияпозволяет избавиться от этого дефекта максимально легко – и способов для этогосуществует немало.

Причины возникновения диастемы

Появление щели между зубами может обуславливаться многимипричинами. Вот основные из них:

• Физиологический дефект, связанный со строением челюсти, прикотором зубы имеют меньший размер, нежели места, под них отведенные. Врезультате и образуются щели, компенсирующие оставшееся место.
• Излишне крупный размер уздечки, связывающей десну с верхнейгубой, или же слишком низкое ее расположение. В этом случае уздечка заполняетсобой пространство между зубами, тем самым не давая им примкнуть друг к другувплотную.
• Вредные привычки, которые часто встречаются у детей. Былавыявлена тенденция частого появления щели между передними зубами у людей,любивших в детстве или в подростковом возрасте грызть посторонние предметы.
• Нажим языком на передние зубы в процессе глотания. Данныйпризнак является отклонением, так как согласно норме при глотании языкуполагается упираться в небо. Часто давление на передние зубы способствует ихвыпиранию и образованию диастемы между ними.
• Наличие пародонтита — одним из его симптомов может быть щель между передними зубами. Это говорит о воспалении ротовой полости и разрушении ткани, обеспечивающейподдержку зубам. В результате этого зубы могут расшатываться, двигаться иобразовывать щели.
• В редких случаях диастема может свидетельствовать оновообразовании. Вероятность мала, но всегда лучше перестраховаться и исключитьее, посетив врача.

Щель между молочными зубами

Заметив щель между передними зубами у ребенка, многиеродители поднимают тревогу и спешат исправлять недостаток с помощью брекетов. Исовершенно напрасно: наличие диастемы у детей до 6 лет вовсе не говорит о том,что она сохранится в дальнейшем. Напротив, это является одним из признаковправильного развития челюсти, которая часто растет столь быстро, что молочныезубки не поспевают за ней. Скорее всего, с появлением коренных зубов резцыпримут правильный вид, и проблема исчезнет.

Щель между зубами: пути устранения

К счастью, диастема не является непоправимым дефектом. Всовременной стоматологии существует несколько эффективных способов коррекции щели между передними зубами. Как исправить ее, вы можете выбрать сами, в соответствии с вашим желанием, медицинскими показаниями и финансовыми возможностями. Наиболее популярныследующие методы:

• Так называемая эстетическая реставрация. Этот метод наиболеепрост и занимает минимальное количество времени. Под цвет зубов подбираетсяпломба, и зубы «наращиваются» ровно до того размера, который необходим, чтобыскрыть щель. Выглядит более, чем правдоподобно: о недавнем присутствии диастемыдогадаться невозможно.
• Использование виниров – керамических пластинок, воссоздающихзубное покрытие. Их не отличишь от настоящих зубов, и крепятся онинамертво. Правда, при накладке виниров придется пожертвовать верхним слоемэмали.
• Хирургическое вмешательство. Этот способ возможен, еслипричиной появления щели между передними зубами стала уздечка. В таком случаеврач должным образом корректирует ее и устраняет помеху, из-за которой зубы немогут соединиться вплотную.
• Ортодонтический метод, или всем известные брекеты. Несмотряна то, что этот способ самый длительный, трудоемкий и эстетически неидеальный,именно он является самым надежным и безопасным. При ношении брекетов зубысдвигаются естественным путем: не происходит вмешательства в ткань илиструктуру зуба. Для детей и подростков, челюсть которых находится на этапеформирования, этот метод и вовсе идеален: коррекция произойдет за минимальныесроки. Взрослым будет сложнее, и лечение займет куда больше времени, носдвинуть зубы на несколько миллиметров – вполне возможно.

Обязательно ли избавляться от диастемы?

Большинство людей, конечно, с уверенностью скажут, что щель между зубами является эстетически непривлекательной. Однако найдутся и такие, кто искренне считает эту черту по-своему интересной и вовсе не спешит от этого избавляться.

Даже среди публичных людей есть те, кто преподносит диастему не как недостаток, а как свою индивидуальную изюминку. Устранять диастему или нет – личный выбор каждого человека, но прежде чем принимать окончательное решение, стоит взвесить все «за» и «против» и проконсультироваться со стоматологом.

В физиологическом плане присутствие щели между зубами может даже сослужить полезную службу. При стандартном правильном расположении зубов в узкие промежутки между ними часто забиваются остатки пищи, что провоцирует развитие кариеса и иных заболеваний. Во избежание осложнений людям приходится пользоваться зубными нитями и другими способами очистки этих труднодоступных полостей. Зато при наличии диастемы или тремы (щели между иными зубами, кроме передних) на этот счет можно не беспокоиться – из-за широкого промежутка скопления веществ не происходит, да и добраться туда зубной щеткой не так сложно.

Правда, на этом преимущества заканчиваются. Помимо эстетической стороны, есть и другие существенные минусы, связанные с наличием щели между зубами. Возможны проблемы с дикцией: из-за присутствия прорези часто затрудняется произношение шипящих и свистящих звуков. Также, крупная диастема легко пропускает вперед слюну, что при разговоре доставляет дискомфорт. Все это, в свою очередь, может повлечь за собой и психологические проблемы.

Кроме того, всегда стоит удостовериться, что ваша диастема безопасна и не является симптомом иного заболевания. Если речь идет о щели между зубами, вызванной болезнью пародонта, – о том, чтобы оставить все, как есть, не может идти и речи. Если не заняться вовремя лечением болезни и не остановить воспаление, диастема может увеличиться или вызвать еще большие осложнения. А уже после устранения заболевания можно решать, насколько присутствие диастемы для вас эстетически допустимо.

Даже если вам кажется, что ваше решение избавиться от диастемы твердо и непоколебимо, стоит хорошо подумать прежде, чем решать, как убрать щель между передними зубами. В некоторых клиниках пациентам сперванакладывают специальные макеты, позволяющие увидеть примерный результат работыи принять окончательное решение. Об обладателях щели между передними зубами приметы могут рассказать много интересного. Например, считают, что эти люди очень умны, творческий потенциал их велик, они энергичны, склонны к перепадам настроения, достаточно консервативны.

Улыбка Ванессы Паради или лечение щели между зубами — выбор за вами!.

Щель между передними зубами, или диастема, является, пожалуй, самым распространенным дефектом, связанным с расположением зубов. По статистике, каждый пятый человек в той или иной мере сталкивался с подобной проблемой. Длина промежутка может быть незначительной, но в некоторых сложных случаях способна достигать даже 10 мм. К счастью, современная стоматология позволяет избавиться от этого дефекта максимально легко – и способов для этого существует немало.

Причины возникновения диастемы

Появление щели между зубами может обуславливаться многими причинами. Вот основные из них:

• Физиологический дефект, связанный со строением челюсти, при котором зубы имеют меньший размер, нежели места, под них отведенные. В результате и образуются щели, компенсирующие оставшееся место.
• Излишне крупный размер уздечки, связывающей десну с верхней губой, или же слишком низкое ее расположение. В этом случае уздечка заполняет собой пространство между зубами, тем самым не давая им примкнуть друг к другу вплотную.
• Вредные привычки, которые часто встречаются у детей. Была выявлена тенденция частого появления щели между передними зубами у людей, любивших в детстве или в подростковом возрасте грызть посторонние предметы.
• Нажим языком на передние зубы в процессе глотания. Данный признак является отклонением, так как согласно норме при глотании языку полагается упираться в небо. Часто давление на передние зубы способствует их выпиранию и образованию диастемы между ними.
• Наличие пародонтита — одним из его симптомов может быть щель между передними зубами. Это говорит о воспалении ротовой полости и разрушении ткани, обеспечивающей поддержку зубам. В результате этого зубы могут расшатываться, двигаться и образовывать щели.
• В редких случаях диастема может свидетельствовать о новообразовании. Вероятность мала, но всегда лучше перестраховаться и исключить ее, посетив врача.

Щель между молочными зубами

Заметив щель между передними зубами у ребенка, многие родители поднимают тревогу и спешат исправлять недостаток с помощью брекетов. И совершенно напрасно: наличие диастемы у детей до 6 лет вовсе не говорит о том, что она сохранится в дальнейшем. Напротив, это является одним из признаков правильного развития челюсти, которая часто растет столь быстро, что молочные зубки не поспевают за ней. Скорее всего, с появлением коренных зубов резцы примут правильный вид, и проблема исчезнет.

Щель между зубами: пути устранения

К счастью, диастема не является непоправимым дефектом. В современной стоматологии существует несколько эффективных способов коррекции щели между передними зубами. Как исправить ее, вы можете выбрать сами, в соответствии с вашим желанием, медицинскими показаниями и финансовыми возможностями. Наиболее популярны следующие методы:

• Так называемая эстетическая реставрация. Этот метод наиболее прост и занимает минимальное количество времени. Под цвет зубов подбирается пломба, и зубы «наращиваются» ровно до того размера, который необходим, чтобы скрыть щель. Выглядит более, чем правдоподобно: о недавнем присутствии диастемы догадаться невозможно.
• Использование виниров – керамических пластинок, воссоздающих зубное покрытие. Их не отличишь от настоящих зубов, и крепятся они намертво. Правда, при накладке виниров придется пожертвовать верхним слоем эмали.
• Хирургическое вмешательство. Этот способ возможен, если причиной появления щели между передними зубами стала уздечка. В таком случае врач должным образом корректирует ее и устраняет помеху, из-за которой зубы не могут соединиться вплотную.
• Ортодонтический метод, или всем известные брекеты. Несмотря на то, что этот способ самый длительный, трудоемкий и эстетически неидеальный, именно он является самым надежным и безопасным. При ношении брекетов зубы сдвигаются естественным путем: не происходит вмешательства в ткань или структуру зуба. Для детей и подростков, челюсть которых находится на этапе формирования, этот метод и вовсе идеален: коррекция произойдет за минимальные сроки. Взрослым будет сложнее, и лечение займет куда больше времени, но сдвинуть зубы на несколько миллиметров – вполне возможно.

Обязательно ли избавляться от диастемы?

Большинство людей, конечно, с уверенностью скажут, что щель между зубами является эстетически непривлекательной. Однако найдутся и такие, кто искренне считает эту черту по-своему интересной и вовсе не спешит от этого избавляться.

Даже среди публичных людей есть те, кто преподносит диастему не как недостаток, а как свою индивидуальную изюминку. Устранять диастему или нет – личный выбор каждого человека, но прежде чем принимать окончательное решение, стоит взвесить все «за» и «против» и проконсультироваться со стоматологом.

В физиологическом плане присутствие щели между зубами может даже сослужить полезную службу. При стандартном правильном расположении зубов в узкие промежутки между ними часто забиваются остатки пищи, что провоцирует развитие кариеса и иных заболеваний. Во избежание осложнений людям приходится пользоваться зубными нитями и другими способами очистки этих труднодоступных полостей. Зато при наличии диастемы или тремы (щели между иными зубами, кроме передних) на этот счет можно не беспокоиться – из-за широкого промежутка скопления веществ не происходит, да и добраться туда зубной щеткой не так сложно.

Правда, на этом преимущества заканчиваются. Помимо эстетической стороны, есть и другие существенные минусы, связанные с наличием щели между зубами. Возможны проблемы с дикцией: из-за присутствия прорези часто затрудняется произношение шипящих и свистящих звуков. Также, крупная диастема легко пропускает вперед слюну, что при разговоре доставляет дискомфорт. Все это, в свою очередь, может повлечь за собой и психологические проблемы.

Кроме того, всегда стоит удостовериться, что ваша диастема безопасна и не является симптомом иного заболевания. Если речь идет о щели между зубами, вызванной болезнью пародонта, – о том, чтобы оставить все, как есть, не может идти и речи. Если не заняться вовремя лечением болезни и не остановить воспаление, диастема может увеличиться или вызвать еще большие осложнения. А уже после устранения заболевания можно решать, насколько присутствие диастемы для вас эстетически допустимо.

Даже если вам кажется, что ваше решение избавиться от диастемы твердо и непоколебимо, стоит хорошо подумать прежде, чем решать, как убрать щель между передними зубами. В некоторых клиниках пациентам сперва накладывают специальные макеты, позволяющие увидеть примерный результат работы и принять окончательное решение. Об обладателях щели между передними зубами приметы могут рассказать много интересного. Например, считают, что эти люди очень умны, творческий потенциал их велик, они энергичны, склонны к перепадам настроения, достаточно консервативны.

Комментарии

Дистопированный зуб: пора к зубному технику или можно повременить?
Что делать, если зуб занял неправильную позицию в зубной дуге? Возможно ли его вылечить или лучше удалить?