Болит депульпированный зуб при постукивании

Причины и устранение зубной боли при постукивании.

Если человек случайно заметил, что у него болит зуб при постукивании, то ему следует действовать незамедлительно.

Такой симптом может указывать на развитие различных стоматологических заболеваний, некоторые из которых могут привести к негативным последствиям.

Появление может быть обусловленным развитием воспалительных процессов в тканях зуба или некорректным установлением пломбы, что в будущем чревато потерей зуба.

Причин возникновения зубной боли при постукивании множество. Она может появляться внезапно и быть единственным симптомом, либо сопровождаться незначительной кровоточивостью десен.

На второстепенные симптомы следует обращать особое внимание, так как именно по ним можно поставить предварительный диагноз.

Всего врачи выделяют 4 основные причины, почему болит зуб при постукивании или нажатии:

• кариозное поражение (оно может находиться внутри зуба, кариес корня, хотя внешне он кажется абсолютно здоровым);
• периодонтит;
• травмирование зуба;
• воспаление десневого кармана или корневой части зуба.

Следует сказать, что важно различать причины возникновения зубной боли после пломбирования и в здоровом зубе.

Во втором случае он может беспокоить пациента при надкусывании твердых продуктов (например, яблока) или нажатии на сам зуб. При этом наблюдается покраснение слизистых десны возле пораженного участка.

Такая клиническая картина зачастую указывает на развитие периодонтита. Данное заболевание сопровождается воспалительными процессами в верхушке корня, поэтому и провоцирует появление острых неприятных симптомов.

Болезненные ощущения в запломбированных зубах при постукивании на них, могут возникать по причине трещин или травм. Но чаще всего такая симптоматика наблюдается у людей, у которых имеются зубные коронки.

Если их только недавно установили, то пpичиной зубнoй бoли пoд кopoнкoй может заключаться в неосторожности врача. Возможно, при проведении стоматологических процедур была нанесена травма. А любая травма провоцирует развитие воспалительных процессов.

Если же боль отмечается при постукивании на зуб, на котором коронка была установлена уже давно, то она может указывать на развитие кариеса (довольно частое явление).

И если своевременно не обратиться за помощью к врачу, то обычное кариозное поражение зуба перетекает в пульпит.

Запломбированные зубы могут болеть при постукивании или нажатии сразу же после установления пломбы.

Это явление является нормальным и проходит со временем. У некоторых людей болевой синдром исчезает через сутки, а других он может беспокоить на протяжении нескольких дней.

Как устранить боль?

Если боль возникает только при постукивании на зуб, то выход только один – перестать его трогать и как можно быстрее обратиться к стоматологу.

Если же болевой синдром настолько сильный, что мешает нормально кушать, то устранить его помогут простые манипуляции.

Первым делом необходимо принять анальгетик. Он на некоторое время устранит болевые ощущения. После чего следует направить все свои силы на приостановление развития воспалительных процессов.

Для предотвращения воспалительных процессов можно полоскать ротовую полость:

• содовым раствором (1 ч.л. на стакан теплой воды);
• раствором фурацилина (1 таблетка на стакан теплой воды);
• настоем ромашки или календулы (1 ст.л. травы на стакан кипятка, настоять 30 минут).

Содовый раствор и раствор фурацилина препятствуют присоединению бактериальной и грибковой инфекции (при воспалении снижается местный иммунитет, в результате чего в десневых карманах возникает патогенная микрофлора, благоприятная для развития болезнетворных бактерий).

А травяные настои способствуют снятию воспалительных процессов.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Возникновение боли при постукивании зуба или при надавливании на него уже является поводом для обращения к врачу.

Несвоевременное устранение причины появления болевого синдрома может повлечь за собой серьезные последствия, которые затем могут потребовать хирургического вмешательства (например, при нагноении десневого кармана).

Кроме того, если провоцирующим фактором стали воспалительные процессы, то они могут легко распространиться и на другие, здоровые зубы. В результате этого придется лечить сразу весь зубной ряд.

Полезное видео

Причины появления зубной боли уходят на второй план перед вопросом, как же все-таки ее унять. Вот, что советует в этом случае стоматолог:

И чтобы избежать негативных последствий, лучше всего не откладывать поход к стоматологу. А применять вышеописанные методы избавления от зубной боли при постукивании следует только в том случае, если визит к врачу в ближайшее время является невозможным.

zubki2 /bolezni-zubov/pri-postukivanii.html» zubki2

Болит депульпированный зуб, что может болеть и как облегчить боль?.

Здравствуйте. Возникла проблема следующего характера: начал болет депульпированный зуб (лечил пол года назад). При физическом воздействии (постукивании, накусывании и пр.) боль не проявлятся никак, а вот при контакте теплом, холодом (особенно с жидкостями) появляется острая боль, которая проходит через 10-15 секунд после удаления раздражителя. Хотя даже от поедания бананов обычной температуры начинает болеть. Что это может быть и как это лечить? Спасибо.

Известно, что депульпированный зуб не может болеть, так как нерва там НЕТ, а удалена вся пульпа, весь сосудисто-нервный пучок. А из корней удаляли нервы? Или депульпировали только полость зуба?

Вывод таков: либо это кариес и болит один из соседних зубов, либо страдают нервы внутри корней (боль вполне характерная, ее ни с чем не спутать, как раз усиливается от контакта с теплом, холодом), либо это не кариес.

Понять можно вероятно, если понаблюдать: боль при кариесе беспокоит в ночные часы, ноет и подергивает, не позволяя уснуть.

Также могут быть другие осложнения ранее леченных зубов, о них не хочется думать.

Пытаюсь предположить, что это кариес другого зуба, или того же зуба, если депульпировали только его полость, а корни не тронуты.

Если кариес соседнего зуба, тогда будет видно дупло! Думаю, лучше его хорошо поискать, это может быть между зубами, а не только на виду.

Также если пульпу из зуба удалили, но в каком-то из корней по неаккуратности остался нерв, то он может давать такую симптоматику.

Я не стоматолог, просто сама многое знаю на этот счет.

Спасаться лучше анальгетиками и НПВС (хорошо помогает кеторол, кеторолак, а также «в помощь» методы «народного» характера).

Лучше обратиться к стоматологу, особенно при рецидиве назавтра, а лучше его не дожидаться. ИМХО.

Советую не верить в «фантомную» боль, потом там оказывается что-то серьезное.

Здравствуйте, Silfarion! Я стоматолог- универсал с достаточно большим стажем. Ваша симптоматика указывает на то, что нервы в зубе есть. Возможно Вам депульпировали рядом стоящий зуб(кариозные полости в зубах часто бывают смежными и некоторые врачи просто тупо лечат один зуб, не удосужившись внимательно осмотреть рядом стоящие). Итак, депульпированный зуб не может реагировать на температурные или химические(сладкое) раздражители. Выходит, что либо «подозрительный зуб» лечили без удаления нервов либо болит рядом стоящий зуб, боли при пульпите имеют иррадиацию по ходу либо нижнечелюстного либо тройничного нерва на верхней челюсти. Что Вам делать? Для начала сделать либо рентген либо посмотреть зубы на визиографе (что я давно делаю. про рентген и забыл давно) при этих исследованиях будет чётко видно и понятно какие зубы депульпированы, а какие нет, и на визиографе можно увидеть так называемые, «скрытые полости», бывает и такое, например полость расположена в межзубном промежутке и доктора как правило такие полости просто не диагносцируют. некогда мля. им. чай нужно попить, да потрепаться! Повторюсь, у Вас классическая симтоматика либо глубокого кариеса либо пульпита. На фото ясно видно, что зуб депульпирован- в каналах «белое» это ни что иное как пломбировочная паста, сейчас все пасты для пломбирования каналов являются рентгеноконтрастными( на снимке видно, что 6-ка и 7-ка депульпированы а 5-ка, которая с одним корнем слева «живая»)Кстати, справа ретинированный «зуб мудрости», видно, что ему нет места для прорезывания. я таких наудалял целый мешок:-):

/questions/1612568-bolit-depulpirovannyj-zub-chto-mozhet-bolet-i-kak-oblegchit-bol.html»

Почему болит депульпированный зуб.

• Почему болит депульпированный зуб
• Периодонтит — первые симптомы
• Мертвый ли зуб после удаления нерва?

Боли в депульпированном зубе

Причины болей в депульпированном зубе

Вполне возможно, что удаление зубного нерва и пломбирование прошли по всем правилам. В этом случае боль может быть вызвана наличием рядом с депульпированным зубом «соседей», которые нуждаются в лечении. Если расположенные поблизости зубы здоровы, проблема может заключаться в некачественно проведенном лечении, что требует подтверждения с помощью рентгеновского снимка.

Если врач не до конца прочистил корневые каналы, не удалил полностью нервные окончания или провел пломбирование в неполном объеме, пациент будет чувствовать острую боль в депульпированном зубе. Зачастую причиной дискомфорта являются оставшиеся в зубе полости, содержимое которых давит на окружающие ткани и провоцирует воспаление. Незаполненные корневые каналы являются «прибежищем» для патогенной микрофлоры, которая вызывает образование абсцессов, свищей и, в конечном итоге, разрушение зуба.

После выявления причины выбирают способ лечения. Сколько оно продлится — зависит от тяжести случая. Если ранее при острой боли в депульпированном зубе его сразу же удаляли, то сегодня в арсенале стоматологов есть разнообразные методы для распломбировки каналов и последующей терапии.

/kak-829038-pochemu-bolit-depulpirovannyy-zub-»

БОЛИ В ЗУБЕ ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ НЕРВА.

БОЛИ В ЗУБЕ ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ НЕРВА.

Наиболее простым заболеванием полости рта является кариес. Но пациенты обращаются к специалистам, когда начинаются патологические процессы в пульпе – возникает пульпит. Диагноз ассоциируется с нестерпимым болями, беспокоящими даже ночью. Устранить их можно только в процессе лечения каналов – удаления нерва. Процесс этот достаточно сложный, требующий определенных навыков от стоматолога.

Итак, страхи отошли на задний план и вы посетили специалиста, который провел депульпирование. Казалось бы, нерва нет, а значит, зуб болеть не должен. Но зачастую пролеченный зуб после удаления нерва болит, но уже чуть меньше. В чем причина этого состояния: физиологические процессы или ошибка врача? Разобраться с этим нужно более подробно, чтобы точно знать, когда начинать бить тревогу.

ПОСТПЛОМБИРОВОЧНЫЕ БОЛИ

Если у вас сильно болит зуб после удаления нерва, следует точно определить, сколько дней беспокоят неприятные ощущения. Сразу после депульпирования через пару часов могут возникнуть болевые ощущения. Они вызваны травмой мягких тканей в области апекса, то есть верхушки корня и являются нормой. Сохраняются они в течение 5-6 дней.

Что касается характера болевых ощущений, то они могут быть как постоянными, так и возникающими при нажатии, например, во время приема пищи. Безусловно, это доставляет немало дискомфорта, но паниковать не стоит. Через несколько дней боли прекратятся и можно будет продолжить лечение, если, конечно, вам не выполнили одномоментную процедуру, то есть удалили нерв и поставили пломбу за одно посещение.

Такая ситуация является нормой. Если боли нарастают либо сохраняются в течение длительного времени следует выяснить причину их появления. Как правило, она связана с ошибкой стоматолога и нарушением техники пломбирования канала. В любом случае, следует показаться специалисту, выяснив, что провоцирует неприятные ощущения, на который уже поставили пломбу.

Причины болей

Если во время посещения стоматолога удалили нерв, а зуб все равно продолжает болеть, причиной может оказаться нарушение техники пломбирования, а именно выведение пломбировочного материала за пределы апекса или верхушки. Это объясняется тем, что любой пломбировочный материал воспринимается организмом как инородное тело. Чем больше массы вывели за апекс, тем более выраженные боли будут беспокоить. Кроме того, значение имеет восприимчивость организма пациента, так как у некоторых пациентов даже минимальное количество пасты в области апекса может вызвать очень резкую боль.

Определить патологию можно с помощью рентгенологического снимка. На нем будет отчетливо видна область апекса и количество пасты, выведенной за него. Если у вас после удаления нерва болит пролеченный зуб, рекомендуется в первую очередь сделать рентген, а уже после этого решать вопрос об устранении неприятных ощущений. Как правило, с этой целью достаточно убрать лишний материал и заново запломбировать. А вот ждать пока боли утихнут сами не стоит – это может занять несколько месяцев, а в худшем случае приведет к осложнениям.

Следующей причиной появления постпломбировочных болей могут оказаться нарушение пломбирования. В первом случае паста выводилась за пределы апекального отверстия, что вызывает мгновенную боль. Здесь же возникает ситуация, когда канал попросту не дочищают, в результате чего образуется пустота. Первые дни это совсем не беспокоит, но спустя некоторое время вы заметите, что почему-то болит зуб при надавливании. Это объясняется тем, что в пустом канале всегда существует вероятность развития инфекции. Она становится причиной болей. Чтобы избавиться от этой проблемы назначается рентген и при выявлении нарушений пломбировки проводится повторное лечение. Особенно часто так бывает в тех случаях, когда одномоментно удалили нерв и поставили пломбу, то есть не выждали время после лечения, чтобы оценить его эффективность.

Следующей причиной, по которой может болеть зуб после удаления нерва является отлом стоматологического инструмента. Эндодонтическое лечение выполняется с применением очень тонких инструментов, которые при чрезмерном давлении могут сломаться в канале. Если оставить его там возникает боль, так как отломок оказывается давление на апекс. При возникновении подобной ситуации сразу после того, как нерв удалили, следует обработать канал, а при отломе инструмента сделать все возможное, чтобы извлечь его. Пломбировать, оставляя отломок, запрещается!

В каждой единице имеется определенное количество корней. В них имеются каналы, которые и нужно очистить и запломбировать. Но так бывает не всегда. Особенно часто встречаются ситуации, когда в одном корне имеется два канала либо основные имеют ответвления. Если нерв удалили, не заметив этих дополнительных отводов, то боли в будущем гарантированы.

Иногда канальцы настолько мелкие, что даже с помощью рентгеновского снимка их не удается разглядеть. Поэтому полагаться приходится только на опыт стоматолога. Он должен особенно внимательно осмотреть пульпарную камеру и все подозрительные места, которые могут оказаться входом в дополнительный канал. Только при пломбировании всех каналов болеть зуб после удаления нерва не будет.

Следующей особенно опасной ошибкой стоматолога является перфорация корня, когда в нем образуется патологическое отверстие. Если вам удалили нерв, поставили пломбу и отправили домой, прислушайтесь к своим ощущения. Как правило, при перфорации сразу после того, как действие анестетиков проходит, появится резкая боль, которая не проходит даже через 2-3 недели. Устранять проблему нужно сразу после ее возникновения. Перфорация пломбируется кальцийсодержащими препаратами и только после этого приступают к пломбированию. В противном случае паста выйдет за пределы корня и вызовет воспаление.

Все перечисленное можно отнести к врачебным ошибкам. Но что делать, если нерв удален, рентгенологический снимок сделан и проблем не выявлено, а зуб болит? Причиной может оказаться индивидуальная реакция на используемые пломбировочные материалы. При этом боли могут быть особенно интенсивными и сопровождающиеся появлением отека тканей.

При возникновении данной проблемы следует проконсультироваться с врачом. Если область апекса в норме, можно использовать обезболивающие препараты, а при склонности к аллергии – антигистаминные. Если же зуб болит при постукивании по боковой части и наблюдается отек, можно попробовать снять симптомы антигистаминными средствами, но при отсутствии эффекта придется перелечивать с использованием иных материалов. Вот почему при наличии аллергии следует обязательно сообщать о ней стоматологу.

Мы перечислили основные причины, почему болит зуб после депульпирования и рассмотрели способы устранения проблем. Стоит добавить лишь то, что не стоит терпеть неприятные ощущения слишком долго. Если в течение 4-5 дней боли не стихают, а стоматолог настаивает на том, что это норма, лучше сменить врача и поинтересоваться у иного специалиста, может ли болеть зуб в течение столь долгого времени.

mdent-ufa /articles/47/» mdent-ufa

Что такое депульпация зуба.

Если пациента беспокоит сильная зубная боль и у него выявлено при обследовании воспаление пульпы, тогда доктор должен провести процедуру по депульпированию. Данное понятие очень сильно настораживает людей, ведь они наслышаны о несносной болезненности, которая возникает при данной манипуляции. Однако сегодня стоматология шагнула далеко вперед, и этот процесс выполняется с обезболиванием. Из этой статьи вы узнаете, что это такое депульпирование зуба.

Что такое депульпация зуба

Процедура начинается с введения пациенту локально обезболивающего. Дантист устраняет все пораженные ткани и открывает доступ к корневым каналам. Рот обрабатывается антисептиком во избегания инфекции и нерв устраняется.

Удаление зубного нерва

Следующим шагом является подготовка к процедуре пломбирования. Проанализировав сложность патологического процесса, доктор решает, каким будет пломбирование, временным либо постоянным.

Может ли болеть депульпированный зуб и реагировать на горячее? У многих людей возникает болезненность в мертвом зубе после удаления нервов. Это считается нормой. Он становится также чувствительным к горячей пище. Нельзя с точностью сказать, сколько это будет продолжаться, обычно несколько дней после процедуры все пациенты испытывают дискомфорт, как при надавливании, так и при приеме горячего.

Чтобы определить качество проведенной работы, необходимо сделать рентген. При правильном пломбировании и отсутствии патологических процессов, болезненность возникает как адекватная реакция на манипуляцию пломбирования и специальный материал. Если симптом регулярно нарастает, боль как-бы пульсирует, а на рентгене видны изменения в худшую сторону, речь идет о наличии определенных последствий. Доктор при этом должен тут же принять решение о дальнейшей тактике терапии.

В целом болезненность продолжается примерно две недели. Если боль сильная, дантист назначает специальные препараты для ее купирования.

Какие показания к процедуре

Если говорить о показаниях, то депульпирование зуба – это такое вмешательство, которое назначается специалистом в случае возникновения следующих проблем:

• при появлении резкой боли, перенимающей ноющий характер;
• при развитии кариеса, если ткань начала самоуничтожаться и начался воспалительный процесс около нервов;
• при диагностировании пульпита, если нерв невозможно спасти и нужно избавиться от пульпы полностью или частично;
• если дантист обнаружил развитие пародонтита;
• при воздействии механическими травмами, особенно когда развился отрыв нерва, который может поспособствовать его отмиранию;
• если имело место частичное обнажение нерва в результате обломка;
• при протезировании;
• если зуб находится не в правильном месте;
• если установлена склонность зубов к истиранию;
• для того, чтобы укрепить костный материал при обнаружении пародонтоза.

Только врач решает следует проводить депульпацию зуба или нет

В любом случае, только врач решает, целесообразно проводить манипуляцию или нет. Если же депульпировать зубы перед протезированием нет необходимости, то нервы не удаляются. Во избежание неприятных последствий после данной процедуры доктор обязан применить лишь современное оборудование со специальной охлаждающей системой и алмазным бором. Для местного обезболивания используются только современные средства, безопасные для здоровья.

Как проводится процедура

Не нужно настраивать себя сразу на то, что вам будет очень больно при удалении нервов. Сегодня это делается с использованием современных обезболивающих препаратов.

Если в былые времена нерв удаляли при помощи мышьяка, который находился в ротовой полости как минимум неделю, то сегодня эту манипуляцию можно выполнить всего за один визит к стоматологу.

Как это делается:

• доктор вводит местный анестетик и после того, как он подействует, будет проведена чистка и расширение канала;
• затем врач обрабатывает ротовую полость антисептическим средством во избежание инфицирования;
• при помощи специального оборудования удаляется нерв;
• доктор еще раз использует антисептик и пломбирует канал.

Если существуют какие-то проблемы, специалист может провести манипуляцию немного по-другому. После обработки каналов профессионал закладывает в полость специальное вещество, воздействие которого аналогично воздействию мышьяка, однако вреда от него гораздо меньше.

После того, как нерв будет ликвидирован, доктор установит временную пломбу и произведет вторичную чистку для удаления некротированных участков. Возможно, придется еще какое-то время походить с временной пломбой и препаратом под ней. И только после того, как специалист полностью убедится в том, что очаг ликвидирован, он установит пломбу на постоянной основе.

После вмешательства зуб может быть чувствительным и даже болезненным на протяжении нескольких дней. Если появилась отечность и поднялась температура, это серьезный повод для обращения к врачу. Чтобы успокоиться, необходимо сделать рентгенологическое исследование и выпить обезболивающее, назначенное врачом.

Депульпация зубов при протезировании

Мертвые зубы отличаются своей уязвимостью, ломкостью. Чтобы исключить в дальнейшем их полную потерю, доктора устанавливают на них коронки. Манипуляция осуществляется в целях профилактики пульпита, чтобы устранить боль. В итоге пульпа заменяется протезировочным материалом, но делать депульпирование или нет, решать только лечащему врачу.

Зубы без пульпы лучше переносят нагрузку, удерживаются на костной ткани, становятся более прочными. Однако, несмотря на это, далеко не каждый доктор может рекомендовать данную манипуляцию. Если зуб не беспокоит, это вовсе не говорит о том, что он здоров, ведь без нервов он не может дать вам сигнал и каких-то проблемах.

Мертвый депульпированный зуб не получают в полном объеме питательных компонентов

Когда уничтожаются нервы, соматическое восстановление прекращается и зуб становится менее чувствительным к температурным перепадам и вкусовым раздражителям. Мертвые депульпированные зубы не получают в полном объеме питательных компонентов.

При протезировании процедура выполняется если:

• зуб чрезмерно чувствителен;
• размер низкий и очень маленький;
• зуб наклонился;
• из эстетических соображений, чтобы сделать уступ.

Если живой зуб болезненный под коронкой после манипуляции по протезированию, доктор принимает решение о его депульпации под коронкой. На отверстие накладывают пломбу. Но при данной манипуляции делают выпиливание голых корней, что может привести к серьезным последствиям.

Мертвые зубы очень восприимчивы ко всему окружающему, они теряют свою эстетическую привлекательность, темнеют и желтеют. Однако, сегодня есть множество возможностей для отбеливания.

Отбеливание депульпированных зубов

Манипуляция по восстановлению цвета называется эндоотбеливанием. При этом в зуб вводят осветляющий компонент. Процедура очень эффективна и абсолютно безболезненна.

Показания:

• придание потемневшему зубу светлого оттенка;
• повреждение с кровоизлиянием;
• пломбирование красящими средствами;
• окрашивание дентина вследствие проникновения красящих веществ через трещины. Эти вещества представляют собой то, что люди употребляют ежедневно: чай, кофе, никотин.

Доктор тщательно осмотрит состояние ротовой полости. После установления истинной причины, которая поспособствовала потемнению, удаляет острую пломбу и проводит чистку от красящих средств. На устья каналов накладываются специальные прокладки для изоляции, чтобы предотвратить попадание отбеливающих средств. В полученную полость вводится специальный отбеливатель и устанавливается пломба на две недели.

На следующем визите пломба и вещество удаляются и если нужно манипуляция повторяется. При помощи специальных материалов проводится реставрация. Следующее отбеливание может понадобится через год или больше.

Последствия депульпирования зуба

При продолжительной и сильной боли после депульпирования зуба следует обратиться к стоматологу

В целом, данный процесс довольно сложный и требует от специалиста не только большой ответственности и хороших навыков, но и внимательности. К сожалению, случаи возникновения проблем после депульпирования достаточно распространены.

В зубе появляется воспаление, которое указывает на свое присутствие при наличии таких признаков:

• ярко выраженная боль, которая проявляется ночью;
• усиленная реакция, которая возникает в ответ на сладкую и горячую пищу;
• отечность десен возле пролеченных зубов;
• отечность щек.

Не нужно путать естественный процесс заживления с паталогическим. Первое появляется всегда после депульпирования и проявляется болезненностью. Абсолютно естесственно, если зуб болит при поглощении пищи. Процессам восстановления требуется какое-то время.

Если человек будет игнорировать сильную боль, отечность и повышение температуры после манипуляции, в дальнейшем у него может развиться флюс, свищи, кисты либо гранулемы.

Во избежание аналогичных ситуаций первое, что нужно сделать, это повторно навестить стоматолога. Почему болит депульпированный зуб при надавливании?

Если у вас болит зуб после депульпирования при постукивании, это сигнал о следующих ошибках:

• материал вышел за поверхность, что спровоцировало сильное давление;
• в корне застрял обломок стоматологического оборудования;
• произошла перфорация стенок корня.

Минимизировать вероятность появления осложнений достаточно просто, если посещать клинику с отличной репутацией. Депульпирование в стоматологии – важная и жизненно необходимая манипуляция, страхи перед которой на сегодняшний день абсолютно бессмысленны.

vashyzuby /bolezni-zubov/pulpit/chto-takoe-depulpaciya-zuba.html» vashyzuby