Жгут губы признаки заболевания

Заболевания губ.

Классификация

Этиология и патогенез

Эксфолиативный хейлит. Большинство исследователей считают, что в основе заболевания лежат нейрогенные механизмы, нарушения психоэмоциональной сферы, семейная предрасположенность. Устойчивые вредные привычки осложняют течение заболевания.

Гландулярный хейлит — это воспаление мелких слюнных желез, которое развивается вследствие аномалии нижней губы или на фоне различных заболеваний губ (плоский лишай, лейкоплакия). Факторами, усугубляющими течение гландулярного хейлита, являются неудовлетворительная гигиена полости рта, воспаление пародонта, травма острыми краями зубов, некачественно изготовленные протезы.

Контактный аллергический хейлит

Актинический хейлит

Метеорологический хейлит

В возникновении этого заболевания наряду с солнечной инсоляцией имеют значение другие метеорологические факторы. Предрасполагающими являются конституциональные факторы.

Атопический хейлит — один из симптомов атопического нейродермита, зачастую служит единственным проявлением атопии. В развитии заболевания несомненная роль принадлежит генетическим факторам, создающим предрасположенность к атопической аллергии. Аллергенами могут быть пищевые продукты, медикаменты, цветочная пыльца, микроорганизмы. Клинической реализации атопической аллергии способствуют нарушения деятельности центральной и вегетативной нервной системы.

Экзематозный хейлит рассматривают как симптом экземы нервно-аллергического характера.

Макрохейлит

Хронические трещины губ

В основе патологии лежат сосудисто-тканевые и нейрогенные механизмы, а зачастую и нарушения психоэмоциональной сферы. Возникновению трещин способствуют местные причины: архитектоника губ, хроническая травма зубами, вредные привычки, снижение высоты нижнего отдела лица, неблагоприятные метеорологические факторы. Микробная флора поддерживает существование трещин и препятствует их заживлению. Хронические рецидивирующие трещины губ иногда сопровождают заболевания внутренних органов: ЖКТ, нейроэндокринной системы, системы кроветворения. Имеют значение гиповитаминозы А и В.

Случаи семейной предрасположенности к этому заболеванию губ, вероятно, связаны с особенностями анатомического строения губы, сосудистого и нейротрофического обеспечения тканей губ.

Клинические признаки и симптомы

Эксфолиативный хейлит

Сухая форма. Жалобы на сухость губ, постоянное шелушение, иногда жжение, зуд. Элемент поражения — чешуйка, центр которой плотно спаян с подлежащей тканью, а края приподняты. После удаления чешуйки обнажается ярко-красная поверхность эпителия без нарушения его целостности. Локализация исключительно на красной кайме губы, оставляя свободными участки, пограничные с периоральной кожей, слизистой оболочкой губ и комиссурами. Течение хроническое, годами.

Экссудативная форма встречается реже и может быть следствием трансформации сухой формы. При экссудативной форме губа отечна, гиперемирована, образуются массивные корки разного цвета в зависимости от состава микрофлоры. Патологический процесс также никогда не переходит с красной каймы на пери-оральную кожу и слизистую оболочку губы, что облегчает диагностику.

Гландулярный хейлит

Простой гландулярный хейлит

Может быть первичным и вторичным. Простой первичный гландулярный хей-лит обычно протекает без жалоб. При осмотре видны расширенные выводные протоки мелких слюнных желез в зоне Клейна. При пальпации определяются плотные безболезненные отдельные образования с выделением капель слюны, так называемый «симптом росы». Иногда вокруг расширенных выводных протоков образуются участки гиперкератоза.

Простой вторичный гландулярный хейлит развивается вторично на фоне различных заболеваний губ (плоский лишай, лейкоплакия) при отсутствии врожденной гиперплазии слюнных желез.

Гнойный гландулярный хейлит

Контактный аллергический хейлит

Актинический хейлит

Метеорологический хейлит

Атопический хейлит

Экзематозный хейлит

Макрохейлит

Хронические трещины губ

Диагноз и рекомендуемые клинические исследования

Дифференциальный диагноз

Клинические рекомендации

Показана комплексная патогенетическая терапия. При необходимости коррекции психоэмоциональной сферы при эксфолиативном хейлите, хронической трещине губ, атопическом хейлите рекомендуется се-ативная терапия:
Валерианы корневищ экстракт внутрь 1 драже 1—2 р/сут, длительно или
Глицин сублингвально 0,1 г 2—3 р/сут, длительно.

Возможно также применение других ЛС растительного происхождения. В более тяжелых случаях используют транквилизаторы (после консультации психоневролога):
Диазепам внутрь 5—15 мг 1—2 р/сут, 4 нед или
Медазепам внутрь 10 мг 2—3 р/сут, 4 нед или
Мидазолам внутрь перед сном 7,5—15 мг 1 р/сут, 4 нед или
Нитразепам внутрь за 30—40 мин до сна 5—10 мг 1 р/сут, 4 нед.

Медазепам назначают в качестве дневного транквилизатора, мидазолам и нитразепам в качестве снотворных средств. При эксфолиативном хейлите, атопическом хейлите, хронической трещине губ с целью блокады периферических нервных окончаний и улучшения трофики однократно (реже двукратно) проводится инфильтрационная анестезия без вазоконстриктора:
Артикаин, 2% р-р, инфильтрационная анестезия 1 —2 раза или
Лидокаин, 2% р-р, инфильтрационная анестезия 1—2 раза.

Для профилактики инфицирования пораженные участки обрабатываются рыхлыми ватными тампонами, смоченными в теплом растворе антисептика:
Водорода пероксид, 1% р-р, местно 1—2 раза или
Калия перманганат, 0,02% р-р, местно 1—2 раза или
Хлоргексидин, 0,06% р-р, местно 1—2 раза.

С целью удаления чешуек и корок местно применяют протеолитические ферменты:
Трипсин 5 мг (в изотоническом р-ре натрия хлорида) местно 1—2 р/сут или
Химотрипсин 5 мг (в изотоническом р-ре натрия хлорида) местно 1—2 р/сут.

При заболеваниях аллергической природы применяют антигистаминные ЛС:
Клемастин внутрь 0,5 мг (детям 6—12 лет); 1 мг (детям старше 12 лет и взрослым) 2 р/сут, 10—15 сут или
Лоратадин внутрь 10 мг (взрослым); 5 мг (детям) 1 р/сут, 10—15 сут или
Мебгидролин внутрь 50—100 мг/сут в 1—2 приема (детям до 2 лет); 50—150 мг/сут в 1—2 приема (детям 2—5 лет); 100—200 мг/сут в 1—2 приема (детям 5—10 лет); 50—200 мг 1—2 р/сут (детям старше 10 лет и взрослым), 10—15 сут или
Хифенадин внутрь после еды 0,025—0,05 г 3—4 р/сут (взрослым); 0,005 г 2—3 р/сут (детям до 3 лет); 0,01 г 2 р/сут (детям 3—7 лет); 0,01 г или 0,015 г 2—3 р/сут (детям 7—12 лет); 0,025 г 2—3 р/сут (детям старше 12 лет), 10—15 сут или
Хлоропирамин внутрь 0,025 г (взрослым и детям старше 6 лет); 8,33 мг (детям до 7 лет); 12,5 мг (детям 7—14 лет) 2—3 р/сут, 10—15 сут или
Цетиризин внутрь 0,01 г (взрослым и детям старше 6 лет); 0,005 г (детям до 6 лет) 1 р/сут, 10—15 сут.

Кроме того, в качестве противоаллергических и противовоспалительных ЛС можно использовать ГКС:
Бетаметазон, мазь, местно на пораженные участки 2—3 р/сут, 7—10 сут или
Бетаметазон/гентамицин/клотримазол, мазь, местно на пораженные участки 2—3 р/сут, 7—10 сут или
Триамцинолон, 0,1% мазь, местно на пораженные участки 2—3 р/сут, 7—10 сут или
Флуметазон/клиохинол, мазь, местно на пораженные участки 2—3 р/сут, 7—10 сут.

При макрохейлите используется дексаметазон:
Дексаметазон внутрь 3—5 мг 1 р/сут, 25 сут.

Для подавления аутоаллергического процесса и уменьшения сопровождающего его воспаления используют также иммунодепрессанты:
Хлорохин внутрь 0,25 г 2 р/сут, 20—40 сут.

В комплексной терапии хейлитов применяют витамины:
Ретинол внутрь 50 000 МЕ 2 р/сут, 20—30 сут (используют как противовоспалительное, иммуностимулирующее средство, улучшающее трофику тканей)
+
Витамин Е внутрь 50—100 мг 1 р/сут, 20—30 сут (используют как активный антиоксидант с целью стимуляции синтеза белков, снижения проницаемости капилляров)
+
Аскорбиновая кислота внутрь 50—100 мг 3—5 р/сут или 5% р-р в/м 1 мл 1 р/сут, 20—30 сут (используют с целью регуляции окислительно-восстановительных процессов, стимуляции регенерации тканей, активизации фагоцитоза и синтеза антител)
+
Кальция пантотенат внутрь 0,1 г 2—4 р/сут, или 5% р-р местно в виде аппликаций на длительно не заживающие эрозии 2—4 р/сут, или 10% р-р в/м 2 мл 1—2 р/сут, 20—40 сут (используют с целью нормализации обмена жирных кислот, стимуляции образования ацетилхолина, стероидных гормонов, утилизации продуктов дезаминирования аминокислот)
+
Рутозид внутрь 0,02—0,05 г 3 р/сут, 20—40 сут (уменьшает проницаемость сосудов, предохраняет аскорбиновую кислоту от окисления и совместно с ней тормозит гиалуронидазу)
+
Цианокобаламин внутрь 0,00005 г 1 р/сут, 20—40 сут
+
Фолиевая кислота внутрь 0,0008 г 1 р/сут, 20—40 сут (цианокобаламин и фолиевая кислота используются для активизации процессов кроветворения и созревания эритроцитов, регенерации тканей).

Оценка эффективности лечения

Ошибки и необоснованные назначения

Эксфолиативный хейлит

Гландулярный хейлит

Актинический хейлит

Атопический хейлит

Макрохейлит

При своевременном обращении к врачу и адекватной терапии прогноз благоприятный. Хронические трещины губ характеризуются упорным течением и рецидивами; в 3% случаев и более трещины озлокачествляются.

Г.М. Барер, Е.В. Зорян

Сульфаниламиды являются бактериостатическими препаратами широкого спектра действия, конкурентными антагонистами параминобензойной кислоты (ПАБК) , которая необходима большинству микроорганизмов для..

Цель рациональной антибактериальной химиотерапии — выбор наиболее активного при данной патологии ЛС и его дозы, позволяющей создать в тканях необходимую для подавления роста патогенной микрофлоры концентрацию в течение всего проводимого курса лечения. Способ введения антимикробного ЛС и длительность.

Антисептиками называются антимикробные ЛС широкого спектра действия, вызывающие денатурацию белка и не обладающие избирательностью действия. Они используются наружно для обеззараживания кожи, слизистых оболочек, тканей зуба, раневых поверхностей, а также для дезинфекции стоматологического инструмент.

К заболеваниям нервов челюстно-лицевой области относятся поражения систем тройничного, лицевого, языкоглоточного, а также подъязычного нервов различной этиологии. Существуют различные классификации в зависимости от локализации поражения и характера патологических изменений.

Слизистая оболочка полости рта постоянно подвергается воздействию различных повреждающих факторов. Благодаря своей защитной функции слизистая оболочка не меняется при воздействиях, не превышающих определенного порога. При действии надпороговых раздражителей на слизистой оболочке возникают те или ины.

Сухость во рту.

Слюнные железы предназначены для выработки жидкого секрета – слюны. Они выполняют специфические функции в организме человека, отвечая за «производство» гормоноподобных веществ, воспроизводство белкового и слизистого компонента, выделение составляющих плазмы крови из капилляров в слюну. Почему сухость во рту, помимо дискомфорта, вызывает пристальное внимание медиков и пациентов? Нарушение работы слюнных желез становится причиной пересыхания слизистых оболочек ротовой полости, приводя к снижению местного, общего иммунитета.

Причины сухости во рту

Признаки сухости слизистой рта проявляются такими симптомами:

• постоянное ощущение жажды;
• горький привкус во рту;
• неприятный запах;
• жжение на кончике языка;
• образование язвочек на щеках, языке;
• трещинки на губах.

Если восполнить водный баланс при усиленной потере жидкости легко, то упустив начальный момент развития болезни, единственным симптомом которой стала сухость в носоглотке или белый налет на языке, процесс лечения будет более сложным, длительным и затратным. Почему сохнет во рту и в каких случаях необходимо экстренное обращение к врачу?

• Недостаточное поступление жидкости в организм или усиленное ее выведение.
  • При употреблении менее 1,5-2 л жидкости организм за это «благодарит» сухостью слизистой рта, глаз.
  • Физические тренировки способствуют выведению токсинов и. жидкости.
  • Пребывание в жарком, сухом климате или резкая его смена.
• Алкогольная, наркотическая интоксикация. Большинство взрослых людей хотя бы раз в жизни позволяли обильные возлияния. На утро многим был гарантирован так называемый сушняк во рту, ощущение горечи в горле и на языке. Наркотические вещества подавляют чувствительность рецепторов слюнных желез. Такой же эффект отмечается при приеме запрещенных таблеток для похудения, содержащих производные амфетамина.

• Курение. Никотин замедляет деятельность желез во рту, поэтому для курильщиков не в новинку ощущение жжения, зуда, сухости рта, гортани.
• Несбалансированный по соли рацион. Соленая, жирная еда, продукты с острым вкусом – лук, чеснок, горький перец – при переваривании требуют значительного объема слюны. Поэтому после еды мозг подает сигнал о нехватке слюнной жидкости, а мы ощущаем жажду.
• Ночное нарушение дыхания – апноэ, сон с открытым ртом. Пересыхание ротовой полости, носоглотки характерно после сна с открытым ртом. По утрам возникает во рту чувство сухости, а губы покрываются сеточкой трещин или корочками.
• Возрастные изменения. После 55-60 лет люди чаще жалуются на симптомы сухости слизистых оболочек. Перестройка организма, нарушения гормонального баланса, букет накопившихся болезней приводят к снижению деятельности слюнных желез во рту.
• Пищевые или химические отравления. Интоксикация усиленно обезвоживает организм, уменьшая секрецию слюны. Восполнить водный баланс поможет интенсивное питье специальных жидкостей для гидратации и кипяченой воды (маленькими порциями).

• Разнообразные заболевания. Выяснить, причины какой болезни вызывают сухость и неприятные ощущения во рту, поможет клинический анализ мочи, крови, а также своевременный визит к врачу:
  • Сахарный диабет заявляет о себе острой нехваткой жидкости, слабостью и головокружением. Больному при высоком сахаре постоянно хочется пить. Поступление жидкости плохо снимает симптомы сухости слизистых, появляется запах ацетона изо рта. Для стабилизации состояния требуется срочная госпитализация.
  • ОРВИ, простудные заболевания, сопровождаемые высокой температурой, зачастую сопровождаются покраснением языка или белесым налетом.
  • ВИЧ/СПИД, онкология провоцируют атрофирование или ухудшают работу слюнных желез.
  • Артрит (ревматоидный), инсульты и инфаркты увеличивают потоотделение.
  • Системное аутоимунное заболевание – синдром Шегрена – отличает сухость всех слизистых оболочек организма.
  • Оперативное вмешательство, травмы головы, области шеи.
  • При гастрите, заболеваниях печени, поджелудочной железы сухость ротовой полости сопровождается налетом на языке желтого цвета, неприятным запахом.
• Прием лекарственных средств и препаратов. Антидепрессанты, средства антибактериальной терапии, противоаллергенные препараты, обезболивающие таблетки вызывают сухость ротовой полости. При этом по утрам люди, принимающие значительное количество лекарств, жалуются на горечь в горле, неприятный привкус.
• Ожидание материнства. При беременности металлический привкус во рту, сопровождаемый симптомами сухости языка, трещинками на губах является признаком гестационного диабета. На нехватку жидкости указывают:
  • Сухой воздух при жаркой погоде.
  • Частое мочеиспускание.
  • Нарушение баланса микроэлементов.

Деформация носовых перегородок, воспаление аденоидов, полипы в горле или носу, насморк, синусит, гайморит нарушают спокойное дыхание ночью во время отдыха. Появляющаяся по утрам горечь во рту, першение горла, сухость в гортани вызваны неправильным положением во сне или вдыханием воздуха не через нос. Характерными признаками при пробуждении является сухой кашель, жажда.

Причины жжения языка – откуда берутся неприятные болевые ощущения?.

Жжение языка обычно появляется после употребления в пищу острых блюд или некоторых фруктов, например, ананаса. Однако причины могут быть намного более серьезными. Жгучая боль в языке может указывать, например, на сахарный диабет, гипотериоз и даже на венерические заболевания, например сифилис. Каковы другие причины жжения? Симптомом каких болезней оно может быть?

Жжение языка это недомогание, причины которого зачастую трудно установить. Обычно оно является симптомом болезни, касающейся непосредственно языка, однако может и указывать на системные заболевания, такие как сахарный диабет, гипотериоз или даже невроз.

Содержание:

Эта боль может появляться только при движении языком (разговор, глотание) или присутствовать постоянно. Жжение в языке может сопровождаться жжением губ, неба, горла и даже пищевода и желудка, а также нарушениями вкуса или ощущением сухости во рту. Симптомами, на которые следует обратить внимание, являются различные изменения в области языка и ротовой полости, такие как, например, белые пятна или язвы.

Заражение инфекцией

Причиной жжения могут быть следующие инфекции:

• грибковые – кандидоз полости рта, проявляется в виде белого налета на языке и небе, многочисленными язвами и болезненными трещинами в уголках губ, болью в области полости рта и ромбовидным глосситом.
• вирусные – жжение языка может появиться в т.ч. у людей, зараженных ВИЧ. Во внимание также принимаются вирусы простого герпеса, оспы Эпштейна-Барр, цитомегаловирус и аденовирус.
• бактериальные – примером бактериальной инфекции является сифилис, вызванный бактериями спирохета бледная. Ранний сифилис (примерно через 3 недели после заражения) проявляется безболезненным некровотощачим красноватым прыщом, который через некоторое время превращается в язву. Обычно (хотя и не всегда) в случае орального контакта с инфицированным больным поражение может находиться в области губ или языка, вызывая неприятные ощущения, как, например, жгучая боль. Примерно через 5 недель после заражения сильно увеличиваются лимфоузлы шеи. Другим примером бактериальной инфекции является туберкулез.

Жжение языка может быть результатом повреждения, которое могло произойти в т.ч. во время:

• ношения зубных протезов – плохо выполненный, подобранный или слишком долго носимый протез может раздражать язык и слизистую оболочку щек и языка, приводя к жжению в полости рта и даже появлению язв;
• прокола языка (пирсинг);
• эпилептического приступа – тогда больной может прокусить себе язык;
• ожога.

Стоматологические заболевания

Причиной жгучей боли может быть также кариес, воспаление зубной пульпы, апикальное воспаление, пародонтопатия, сухой альвеолит.

Причиной жжения языка может быть контактная аллергия, связанная с использованием различных стоматологических материалов и лекарств, таких как, например, полиметилметакрилат, никель, эвгенол и амальгамы.

Некоторые пищевые продукты

Если жжение языка появляется после употребления ананаса или киви, причиной будут фруктовые кислоты, содержащиеся в них, которые раздражают слизистые оболочки полости рта и языка. У людей с гиперчувствительностью фруктовые кислоты могут отвечать также за жжение неба и трещины в уголках губ.

Неприятные ощущения могут также вызвать:

Причиной могут быть также острые приправы, например, стручковый перец. Он содержит капсаицин, воздействующий на болевые рецепторы во всей ротовой полости, которые посылают сигналы в мозг. Они принимаются как ощущение боли и чувство жара. Отсюда и жжение языка и всего рта.

Чувствительность к глютену

Жжение языка это редкий симптом чувствительности к глютену (не путать с глютеновой болезнью и аллергией на глютен!). Появляется примерно с той же частотой, что и жжение в пищеводе, тошнота и рвота, вздутие кишечника.

Основные же симптомы чувствительности к глютену это: боль в животе, сыпь, экзема, головные боли и чувство постоянной усталости.

Алкоголь и сигареты

Смолистые вещества, табак и окись углерода, т.е. вещества, содержащиеся в сигаретах или появляющиеся при курении, являются причиной чувства жжения, чрезмерной сухости, боли языка, неприятного запаха изо рта и сниженного ощущения вкуса. Жжение может появиться и после алкоголя, который раздражает слизистые оболочки рта и всей пищеварительной системы.

На какие болезни может указывать?

Гастроэзофагеальный рефлюкс

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь проявляется целым рядом симптомов, которые могут быть результатом повреждения слизистой пищевода при обратном попадании содержимого желудка. Доминирующим симптомом является изжога или чувство жжения за грудиной и, как следствие, боль в грудной клетке. Характерны также отрыжки и срыгивание пищи, особенно в лежачем положении, при наклоне, а также после обильного и/или жирного обеда.

В запущенной стадии болезни появляются неспецифические симптомы, такие как охриплость, кашель, а также чувство жжения в горле, рту и языке или неприятный запах изо рта.

Проглатывание пищи становится болезненным, а со временем может даже дойти до кровоточивости верхнего отдела пищевода.

Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

Проявляются изжогой, неприятным привкусом во рту, отсутствием аппетита, а также другими недомоганиями со стороны пищеварительной системы, такими как тошнота, вздутие, диарея.

Характерным симптомом также является боль живота, которая появляется утром перед завтраком или через 1-3 часа после еды. Может появиться также чувство жжения в желудке, пищеводе, горле, а также в полости рта.

Авитаминоз

Причиной жжения языка может быть нехватка витаминов, особенно из группы B, а также низкий уровень фолиевой кислоты, железа и цинка.

Злокачественная анемия

Эта болезнь, а также нехватка железа могут вызвать болезненные ощущения в языке. Губы могут быть тонкими и натянутыми, а ширина рта может уменьшиться. Другие симптомы, связанные с анемией, это воспаление уголков рта, афты, дисфагия, эритема и эрозия слизистых оболочек, бледность, учащенное дыхание, усталость, головокружение, скачущее давление, онемение конечностей и затруднения при ходьбе.

Некоторые кожные заболевания

Болезни, которые могут также включать слизистые оболочки: эритема, пузырчатка, плоский лишай.

Сахарный диабет

Наиболее частым осложнением сахарного диабета, особенно типа 2, является невропатия. Диабетическая полинейропатия и сопутствующая ей боль касается в основном тонких периферических нервов, но может появиться и полости рта в виде жжения языка.

Языкоглоточная невралгия

Это боль языкоглоточного нерва, которая появляется в горле в области небной миндалины, гортани и в задней трети языка и обычно отдает также в носоглотку, нижнюю челюсть и в ухо.

Обычно эта боль ощущается как прошивающая, сильная, колющая, а иногда может быть жгучей. Приступы боли обычно появляются резко во время проглатывания, жевания, разговора, смеха, зевания или кашля и длятся от нескольких секунд до двух минут. Приступу может сопутствовать замедление пульса (брадикардия) и обморок.

Синдром жжения полости рта

Болезнь также известна как глоссалгия. Это хроническое (длящееся не менее 4-5 месяцев) заболевание, характеризующееся появлением болевых ощущений в полости рта без каких-либо болезненных поражений.

В большинстве случаев боль затрагивает только язык, особенно 2/3 его передней части. Эта боль описывается пациентами как жгучая, пекучая и колющая. Часто ей сопутствует парестезия или онемение ротовой полости и языка, а также сухость во рту, нарушения вкуса, чувствительность к соленым, горьким и кислым продуктам. Что характерно, неприятные ощущения снижаются или уходят совсем во время еды.

Когда у дочки впервые в 7 лет стоматит появился, то помимо того. что язвочки болели, она еще и на чувство жжения во рту жаловалась. Мы сразу к стоматологу обратились за помощью, т.к. столкнулись с такой болячкой впервые. Нам полоскания с ромашкой назначили и рассасывающие таблетки Трахисан. Оказывается они применяются при многих заболеваниях ротовой полости, помогли убрать инфекцию, язвочки и это неприятное чувство жжения. Не болейте.

Жжение и боль языка симптомы стоматита. Я лечилась Трахисаном, рассасывала таблетку каждые 2 часа. Лекарство убирает весь дискомфорт и помогает зажить язвочкам.