Стрептодермическая простуда на губе

Герпес или стрептодермия?! (фото).

Девочки, подскажите на что больше похожи эти высыпания. Сыну 9 месяцев.
Зубы наверху прорезались недавно, руки изо рта не вынимает, слюни ручьем.
Вчера были у врача: обработка антибактериальная ( мирамистин, подсушивающим типа синьки-зеленки, левомеколь). Но вчера не было пузырьков, только ранка, которая от слюней всегда мокрая, немного красноты вокруг. Горло отекшее немного, на деснах пузырьки сегодня заметила. Температура 3ий день, мах 38-39. Виферон все-таки начали вставлять, тк мне на герпес думается. Хотя поцелуев не было с герпесными. Контакт со свекровью частый, у нее рецедивы несколько раз в год, но она была здорова.
Началось еще в понедельник. Красное пятнышко на месте большой язвочки. Значения не придали. Игрался мальчишка с ложкой, думали поранился, пузырьков не заметила. Но в местах, где зубки проклюнулись десна побелела, думала, что стоматит ждать. С понедельника обрабатывала сама борной кислотой+камистад. Сейчас ранок и язв на деснах нет, но появился пузырек.
Из-за слюней и не разглядели особо, как все началось. Увеличиваться язвочка начала к среде, тогда и темпер поднялась. Дите не ест, больно видно.
Думаю кровь завтра сдать. Имеет смысл, что бы выяснить вирус или бактерии?

Создайте аккаунт или войдите в него для комментирования

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!

Стрептодермия у взрослых — как начинается и чем лечить в домашних условиях.

Одним из сложных в лечении заболеваний кожи считается стрептодермия у взрослых. Узнайте все о том, каковы причины ее возникновения, симптомы, способы передачи и принципы лечения. Нелишним будет ознакомиться с общими правилами профилактическими мерами.

Что такое стрептодермия

На коже у взрослого присутствует масса разнообразных бактерий, которые при нормальных условиях никак не себя не проявляют. Однако, бывают случаи, что микробы начинают активно размножаться, тем самым поражая эпидермис и вызывая массу неприятных симптомов. Стрептодермия – это одно из многочисленных заболеваний кожи, которое вызывают бактерии стрептококки или стафилококки. Чаще от инфекции страдают дети из-за тонкого внешнего слоя кожи, но бывают случаи заражения и у взрослых.

Как передается стрептодермия

Заболевание носит инфекционный характер, а это означает, что способов его распространения может быть масса. В основном стрептодермия передается от человека-носителя к здоровым людям, но бывают случаи бытового заражения через окружающее пространство: постельные принадлежности, полотенца, тапочки, общую одежду. Даже прокатившись в общественном транспорте, абсолютно здоровый человек получает увеличивающиеся риски стать носителем опасных стрептококков.

Как отличить герпес от стрептодермии

При самостоятельной диагностике очень важно понять, как выглядит стрептодермия: эти знания и навыки помогут вовремя обратиться к врачу и начать лечение. Основную сложность болезнь представляет тем, что по симптомам бывает крайне схожа с другими распространенными и менее опасными инфекциями, к примеру, обычным герпесом или простудными высыпаниями.

Отличить герпес от стрептодермии можно по характерным признакам:

• Так же, как и при герпесе, на коже у взрослого появляются пузырьки, наполненные мутноватой жидкостью. Однако при стрептодермии, когда водянки лопаются, на коже остаются трещинки. Герпевирусный волдырь таких дефектов не дает даже после самовольного вскрытия.
• Первый признак наступающего герпеса – сильный зуд в месте поражения. Стрептодермия сопровождается сначала небольшим покраснением, а зуд возникает гораздо позднее и совсем незначительный.

Симптомы стрептодермии

Как упоминалось выше, первые симптомы стрептодермии – розоватые пятнышки, незначительный зуд и шелушение. Затем в очагах поражения начинают образовываться пузырьки небольшого диаметра с жидкостью мутновато-желтого цвета. Если болезнь вовремя не начать лечить, то пузырьки могут сливаться, задевая все большие участки кожи. После того как экзема подсохнет, на поверхности появляются чешуйки, напоминающие лишай.

Может проявляться стрептодермия на лице, груди, спине, животе, конечностях и крайне редко на половых органах взрослого человека. Однако вне зависимости от места локализации, симптомы и признаки всегда остаются одинаковыми. Стоит отметить, что в детском возрасте стрептодермия нередко может начинаться с других проявлений, например:

• признаков общей интоксикации организма: тошноты, слабости, головокружения;
• повышенной субфебрильной температурой тела, как правило, до 38-39 градусов;
• увеличением лимфатических узлов, в местах появления покраснений.

Сухая стрептодермия

Эта форма заболевания считается самой тяжелой и чаще возникает у взрослых мужчин или мальчиков дошкольного возраста. Сухая стрептодермия характеризуется появлением белых пятен, как правило, овальной или округлой формы, размеры которых не превышают 5 сантиметров. Очаги поражения кожных покровов быстро покрываются струпьями и изначально локализуются только на видимых участках тела, в дальнейшем охватывая остальное пространство эпидермиса. После выздоровления эти участки тела долго остаются непигментированными.

Причины стрептодермии

Открытые раны, царапины, ожоги, укусы насекомых или наличие других кожных повреждений – вот основные причины стрептодермии, в остальных случаях взрослого человека защищает иммунитет. Если же у взрослого защитные функции организма снижены, то вероятность воспаления возрастает, особенно при наличии:

• сахарного диабета;
• потницы;
• нарушение рН-баланса кожи;
• варикоза;
• регулярных физических переутомлений или стрессов.

Стрептодермия при беременности

В последнее время участились случаи развития стрептодермии у беременных женщин. Причиной этому служит недостаток витаминов и общее снижение иммунитета в связи с зачатием ребенка. Хорошей новостью является то, что в этот период болезнь редко приводит к каким-либо осложнениям и просто поддается лечению. Однако если терапия начата не вовремя, стрептодермия при беременности становится особенно опасной для плода. Через плаценту стрептококки могут проникнуть в околоплодные воды и нарушить нормальное развитие ребенка.

Лечение стрептодермии у взрослых

Зачастую важно не только знать, как выглядит болезнь, что ее вызывает, какие признаки отличают ее от банального герпеса, но и чем лечить стрептодермию у взрослых. Простые народные средства могут служить только дополнением к качественной терапии медикаментами разных групп. Как правило, при легкой степени поражения врачи выписывают антибактериальные мази. Лечение стрептодермии у взрослых в запущенной стадии проводится исключительно антибиотиками.

Кроме того, во время лечения стрептодермии следует принимать препараты, повышающие защитные функции организма и комплексные витамины. Если врач выписал вам антибиотик, то вместе с этим лекарством в аптеке нелишним будет купить пробиотики, которые помогут сохранить естественную микрофлору кишечника:

Сколько лечится стрептодермия

Инкубационный период развития болезни у взрослых длится порядка 5-7 дней, после чего микробы начинают активно размножаться. Если данный процесс замечен на ранних стадиях, то стрептодермия лечится быстро, местными антисептиками: мазями, противогрибковыми повязками и прочим. При переходе в хроническую стадию, появлении ран на теле, открытых язв и гнойников, на лечение может уйти не одна неделя, а сами раны еще долго будут незажившими даже после успешной терапии.

Антибиотики при стрептодермии

Поводом для приема антибиотиков взрослым служит только запущенная стадия стрептодермии или широкий диапазон поражения кожных покровов, во всех остальных случаях врач назначит поверхностное лечение. Среди широкого ряда антибиотиков стрептококковый дерматит хорошо лечат средства пенициллинового ряда, например:

• Аугментин;
• Амоксиклав;
• Доксибене;
• Миноциклин;
• Ампициллин;
• Солютаб;
• Амоксицилин.

Однако даже пенициллиновые антибиотики при стрептодермии могут применяться далеко не всегда. Противопоказаниями для лечения взрослым являются патологии печени или почек, наличие индивидуальной непереносимости пенициллина или других вспомогательных компонентов. Если в результате лабораторных проб была выявлена аллергия или какие-либо другие противопоказания, то для лечения используют цефалоспорины:

При иных обстоятельствах для лечения взрослым могут назначаться наименее токсичные антибиотики – макролиды. К таким препаратам относятся:

• Эритромицин;
• Лейкомицин;
• Телитромицин;
• Азитромицин дигидрат;
• Илозон;
• Клацид.

Если стрептодермия у взрослых протекает крайне тяжело, то препараты из разных групп могут комбинироваться по усмотрению врача. При мелких поражениях используют средства легкого действия: Ретапамулин или Вибрамицин. При легких образованиях стрептодермии у взрослых хватит 5-7 дней активного лечения, но иногда срок приема лекарств может составлять от 10 до 14 дней. Дополнительная терапия может выглядеть так: 3 дня пить таблетки, 3 дня перерыва.

Мазь от стрептодермии у взрослых

Как основное лечащее средство от стрептодермии выступают мази с антибиотиком. Они считаются самыми эффективными на начальных этапах развития болезни. Мазь от стрептодермии с антибиотиком у взрослых снимает воспаление, помогает тканям быстрее восстановить регенерирующую функцию. Во время лечения больному необходимо исключить любые водные процедуры. После того как появится корочка, допускается обработка элементов антисептическим раствором марганцовки, зеленкой, фукорцином.

Какую мазь лучше выбрать, решает врач, но чаще остального в ход идут следующие препараты:

• Цинковая мазь. Наносить ее нужно тонким слоем на пораженный участок тела от 4 до 5 раз в день. Противопоказаний не имеет.
• Мазь с двумя антибиотиками – Банеоцин. Используется пару раз в день, но противопоказана для лечения беременным женщинам и кормящим мамочкам.
• Тетрациклиновая мазь. Наносится на проблемные места под повязку дважды в день.
• Бактробан. Мазь выдавливается вначале на ватный диск, которым впоследствии необходимо обработать кожи и наложить поверх нее стерильный бинт.
• Серная мазь. Используется для лечения стрептодермии в течение 5 дней.

Профилактика стрептодермии

Кроме основных этапов лечения, каждый должен знать главные правила, которые помогают вовсе предотвратить появление болезни. Профилактика стрептодермии заключается:

• в необходимости тщательно вымывать руки с мылом после посещения общественных мест, туалетов, транспорта;
• отучится от привычки постоянно трогать лицо, расчесывать, выдавливать или расцарапывать кожу;
• в поездках всегда иметь при себе антисептические растворы, антибактериальные салфетки, регулярно обрабатывать ими открытые участки тела, особенно у детей;
• всегда промывать царапины, раны или трещины раствором перекиси водорода, йодом или медицинским спиртом;
• следить за своим рационом питания, есть богатую витаминами и минералами пищу;
• соблюдать правила личной гигиены;
• при малейших ухудшениях самочувствия, появления дискомфорта или других признаков немедленно обращаться к врачу и начать лечение.

Фото стрептодермии

Видео: как вылечить стрептодермию

Маргарита, 31 год

Я всегда любила красивое нижнее белье. Так длилось до тех пор, пока под мышками не началась аллергическая реакция, как я вначале думала. Небольшое пятно розового цвета со временем стало увеличиваться, пришлось идти к врачу. Оказалось, что у меня стрептодермия. Сейчас прохожу лечение антибактериальными мазями.

Никогда бы не подумал, что обычный герпес может вызвать столько дискомфорта и даже боль, пришлось обратиться в клинику. После сдачи проб выяснилось, что у меня вовсе не герпес, а стрептококковый дерматит в тяжелой форме, к тому времени уже успели образоваться глубокие ранки. Врач выписал лечение антибиотиками, запретил купаться, ходить на пляж.

Много читаю про стрептококковый вирус, ведь у меня трое детей и муж, который не любит часто мыть руки. Знаю про эту болезнь почти все и надеюсь, что смогу распознать при необходимости первые симптомы. Хочу посоветовать всем придерживаться правил личной гигиены и как можно меньше прикасаться к поручням в общественном транспорте.

Как отличить герпес от прыщей и стрептодермии.

Любые высыпания на лице или теле выглядят некрасиво. Они часто досаждают зудом, болью, неприятными симптомами. Простые прыщики, кроме косметического дефекта, особенных хлопот не доставляют. А вот герпетические высыпания или поражение стрептодермией может быть опасно. Важно знать отличия вирусных высыпаний не только от простуды, но и более серьезных заболеваний, чтобы своевременно обратиться к специалисту и получить квалифицированное лечение.

Все, что нужно знать о вирусе

Герпес является вирусным заболеванием. Он проявляется на коже или слизистых оболочках в форме маленьких сгруппированных пузырьков. Чаще всего его можно встретить на подбородке и губах.

В активной фазе пузырьки начинают лопаться, из них вытекает жидкость. После образуются ранки. Сочащиеся ранки заразные. Трогать их руками или расчесывать категорически запрещается, иначе воспаление захватит большую часть кожи.

Привычный прыщик на лице

Отличительные признаки на лице от прыща

Чтобы уметь отличить обычный прыщик от герпеса, надо знать, как выглядит герпес на лице.

Заболевание проходит несколько стадий развития:

• неприятный частый зуд кожи, жжение;
• возникновение небольших пузырьков;
• появление в пузырьках жидкости;
• образование ранок вокруг пузырьков;
• появление сухих корочек.

Главное отличие герпеса на лице от прыща в том, что герпес перед высыпанием чешется и зудит. Через время сыпь увеличивается, сливается во множество пузырьков, начинает болеть. Герпес, в отличие от прыщика, заразен.

Выглядят прыщики как бугорки. В основании бугорка наблюдаются белые или черные головки. Иногда такие головки и сами прыщи имеет красный цвет. Трогать их руками или самостоятельно выдавливать также категорически запрещается.

Основные опознавательные признаки стрептодермии

Стрептодермия, как и герпес, тоже является заразным заболеванием, которое вызывают стрептококки.

Стрептодермии имеет несколько периодов развития. Вначале на коже появляются пятна округлой формы с красным оттенком. Примерно через 2 дня образуются фликтены (пузырьки), имеющие внутри мутный цвет. Эти пузырьки растут очень быстро, увеличиваясь в диаметре до 2 – 2.5 см. Затем тоже лопаются, оставляя на своем месте желтоватые корочки и очень сильный зуд. После лечения корочки отпадают, практически не оставляя дефектов кожи. В этом отличие герпеса от стрептодермии.

Стрептодермия пример вблизи

Излюбленные места высыпания – уголки губ, подмышечные впадины, крылья носа, нежная кожа грудничков, колени и щеки подростков.

Стрептодермия имеет 2 формы заболевания – хроническую и острую. Заболевать могут грудные дети (папуло-эрозивная стрептодермия) и взрослые люди.

Предрасполагающие условия развития стреподермии:

• нехватка витаминов, особенно группы В;
• плохая гигиена тела;
• эндокринные заболевания;
• частые стрессы, волнения и усталость;
• интоксикация организма;
• обморожение кожи или солнечные ожоги;
• дерматологические заболевания;
• попадание инфекции в кожу через укусы насекомых или грязные руки.

Стрептодермия на подбородке

Отличие герпеса от стрептодермии

Важно знать отличия, так как каждое заболевание лечится соответственно. В главные симптомы стрептодермии входит высокая температура, особенно это касается маленьких детей.

Герпес на нижней части лица

При герпесе пузырьки в уголках рта остаются длительное время, после вскрываются и не оставляют ран, а при стрептодермии они быстро лопаются, оставляя после себя ранки и корочки. Герпес вызывает герпетический вирус, а стрептодермию – стрептококки. Но при обоих заболеваниях обязательно грамотное лечение у врача-дерматолога.

Из-за плохой экологии, повсеместного распространения химии в бытовых товарах, сниженного иммунитета людей и повсеместного облучения мобильной связью, у любого человека может возникнуть какая-либо сыпь или прыщики.

Так человеческий организм отвечает на неблагоприятные условия проживания. Но какой бы ни была эта сыпь, никогда нельзя пытаться лечить ее самостоятельно. Только врач может назначить правильное лечение, и чем раньше, тем эффективнее и быстрее возможно исцеление.

Чем различаются герпес и стрептодермия, есть ли различия в лечении?.

Когда мои дети были младше, они болели стрептодермией. Когда муж простужается, его мучает герпес. И в том, и в другом случае на лице появляются болячки, тянущиеся от губ к виску.
Как отличить одно заболевание от другого и есть ли разница в их лечении? Что можно предпринять, если нет поблизости врача?

Высыпания при герпесе и стрептодермии вызываются разными возбудителями – вирусом герпеса и стрептококком. Если Вы не знаете, чем именно вызваны высыпания, можно использовать синтомициновую эмульсию.

Синтомициновая эмульсия при вирусных высыпаниях не помогает. Нужно использовать противовирусные препараты.
По симптомам проявления герпеса и стрептодермии в домашних условиях сложно определить вид возбудителя, для этого требуются специальные анализы. Без консультации врача не обойтись все-таки. В крайнем случае всегда нужно иметь под рукой два препарата: противовирусный и антибактериальный.

Стрептодермия лечится антибактериальными средствами, а герпес противовирусными препаратами, определить, какого вида высыпания на лице может определить, на мой взгляд, только врач.

Возникновение стрептодермии и герпеса как правило, связано с ослаблением иммунитета, как местного, так и общего. Лучший метод профилактики – укрепление иммунной системы. Герпетическим проявлениям часто предшествует жгучая зудящая боль в проекции будущих высыпаний.Если нет врача,для взрослых хорош препарат лавомакс – противовирусное средство и комплексный иммуномодулятор.Но совет доктора все же предпочтительнее…

Стрептодермия, ветрянка и герпес возникают от одного и того – же вируса. Стрептодермия отличается от герпеса тем, что она распространяется по всему телу в разных местах, по три – шесть прыщика, мажеться фукорцином три раза в день.
Герпес лучше мазать либо специально для него предназначенными мазями, либо солициловой кислотой. Выглядит он в виде скопления прыщиков в большом количестве.
Таблетками не травитесь, обойдитесь без них.

Если часто появляется герпес, то ослабленна иммунная система. Нужно сдать в лаборатории анализ крови на разные виды герпеса. Хорошо помогает мазь “Зовиракс”.Стрептодермией чаще болеют дети и на губах она не появляется,а может распространятся по телу в разных местах,чаще на руках.

Вот послушаю таких как кристина, и диву даюсь. зачем лезть давать советы, если в голове пустота. Стрептодермия никак не может иметь с герпесом и ветрянкой один и тот же возбудитель. ветрянка – вирус ветряной оспы. герпес- вирус герпеса. а стрептодермия – микроб стрептококк или иногда стафилококк. поэтому лечение герпеса и стрептодермии никак не может быть одинаковым. в одном она права – что стрептодермию фукорцином хорошо лечить. и главное – не мочить. а герпес – пить ацикловир. И они на самом деле зачастую очень похожи. но стрептодермия имеет желтые корки при подсыхании. а герпес – если не присоединена инфекция, может не иметь специфической медовой корки. А вообще, глупо на форумах спрашивать у себе подобных. наберите в поиске что требуется – и читайте. По вашему случаю – если все ж от губы к виску – то скорее всего герпес, тянущийся по тройничному нерву. Но я не врач.. просто предположение

Солидарна с Вадимом. Первая мысль после прочтения коммента от Кристины была той же самой! Это совершенно разные вещи. Проблема как раз в том, что в наше время далеко не каждый врач способен различить герпес и стрептодермию, если очаги маленькие… меня в свое время с обычной аллергией по 3 больницам гоняли, ни терапевт в поликлинике, ни инфекционист не смогли её от ветрянки отличить. так что не уверена, что какой-либо врач, кроме хорошего компетентного инфекциониста, вирусолога, дерматолога или венеролога из крупной больницы сможет все четко растолковать. а пока противовирусные, иммуноукрепляющие + антибактериальные средства.

Стрептодермия часто возникает на месте поражения кожи, например, при бритье у взрослых, у женщин часто – при поцелуях от повреждения нежной кожи вокруг их губ грубой мужской щетиной, у детей – попадание микробов в микроскопические повреждения кожи с грязных рук. Сопровождается зудом, когда ещё нет ничего на коже. Но в этот же день появляются высыпания, имеющие вид водянистых пузырьков неправильной формы, часто они скучены вместе. Верхняя плёнка может лопнуть, содержимое по виду как вода. Обрабатывать наружно мирамистином. Проходит очень быстро, через день. НА губе она не выскакивает, только на коже, граничащей с губой.
Гепес имеет вид ровных округлых отдельных пузырьков НА губах. Даже если расположены рядом, они не совмещаются. Начинается с зуда и красного пятна. Только через несколько дней формируется пузырёк. Содержимое гнойное. Его мазать ацикловиром.

Стрептодермия.

Стрептодермия – это разновидность пиодермии, гнойное поражение кожных покровов, которое вызывается стрептококками и характеризуется высыпаниями в виде пузырьков и пузырей размером от нескольких миллиметров до нескольких десятков сантиметров.

Чаще всего стрептодермией болеют дети, что связано с высокой контагиозностью (заразностью) заболевания и тесным общением детей (школы, детские сады). У взрослых массовые вспышки заболевания наблюдаются в закрытых коллективах (воинская часть, тюрьма). Инфекция передается контактным путем при тактильном контакте с больным, через постельное белье и личные вещи.

С точки зрения течения болезни выделяют острую и хроническую стрептодермию.

По глубине поражения кожи различают поверхностную (импетиго стрептококковое), язвенную или глубокую, а также сухую стрептодермию (эктима обыкновенная).

Отдельным пунктом стоит интертригинозная форма: сыпь появляется в кожных складках или валиках.

Этиологическим фактором стрептодермии является бета-гемолитический стрептококк группы А, который поражает поврежденные поверхности кожи.

Предрасполагающими условиями для появления заболевания являются:

• нарушение целостности кожных покровов (ссадины, трещины, заеды в углах рта, укусы насекомых);
• несоблюдение личной гигиены (расчесывание укусов или ссадин грязными руками);
• ослабленный иммунитет;
• стрессовые ситуации;
• эндокринные заболевания (сахарный диабет);
• хронические заболевания кожи (псориаз, дерматиты, педикулез);
• недостаток витаминов;
• частые или редкие водные процедуры (при частых — с кожи смывается защитная пленка, а при редких — не удаляются отмершие клетки эпидермиса и условно-патогенные микроорганизмы);
• нарушение кровообращения (варикозная болезнь);
• интоксикации;
• ожоги и обморожения.

Симптомы стрептодермии у детей и взрослых

Зачастую заражение взрослого происходит от больного ребенка. Однако у детей заболевание протекает тяжелее.

Стрептодермия у детей нередко сопровождается:

• повышением температуры до 38-39°C;
• общей интоксикацией организма;
• увеличением регионарных лимфатических узлов.

Инкубационный период заболевания составляет 7-10 дней.

Поверхностная форма

Через данный промежуток времени на коже (особенно в местах, где она тонкая и нежная, часто на лице) появляются красные круглые пятна.

По прошествии 2-3 дней пятна преобразуются в пузыри (фликтены), содержимое которых имеет мутный цвет.

Фликтены очень быстро увеличиваются в диаметре (до 1,5-2 см), после чего лопаются с образованием сухой корочки медового цвета. При этом больной чувствует нестерпимый зуд в пораженных местах, расчесывает корочки, что способствует дальнейшему распространению процесса.

После отхождения корочек кожа заживает, косметических дефектов (рубцов) не остается — это поверхностная форма стрептодермии (импетиго).

Сухая форма стрептодермии

Сухая форма стрептодермии (эктима) чаще встречается у мальчиков. Характеризуется она образованием белых или розовых овальных пятен размерами до 5 см. Пятна покрыты струпьями и изначально располагаются на лице (нос, рот, щеки, подбородок) и ушах, быстро распространяясь по всем кожным покровам (обычно по рукам и ногам).

Сухая форма относится к глубокой стрептодермии, так как изъязвляется ростковый слой кожи, а после заживления остаются шрамы. Пораженные участки после выздоровления остаются непигментированными и не загорают под действием солнечных лучей. Через некоторое время это явление исчезает.

Стрептококковая заеда (ангулярный стоматит, щелевидное импетиго)

Часто поражаются уголки рта, как правило, это связано с недостатком витаминов группы В. Вследствие сухости кожных покровов там образуются микротрещинки, куда и проникают стрептококки.

Сначала возникает покраснение, затем — гнойные валики, которые впоследствии покрываются медового цвета корочками. Пациент жалуется на болезненность при открывании рта, интенсивный зуд и слюнотечение.

Возможно появление щелевидного импетиго в крыльях носа (постоянная заложенность и боль при сморкании) и в наружных уголках глаз.

Поверхностный панариций (стрептодермия кожных валиков)

Развивается у людей, имеющих привычку грызть ногти. Характеризуется турниоль появлением фликтен вокруг ногтевых валиков. Впоследствии они вскрываются, и образуется подковообразная эрозия.

Стрептококковая опрелость (папуло-эрозивная стрептодермия)

Часто данная форма заболевания возникает у грудничков. Поражаются кожные складки: в них возникают мелкие пузырьки, сливающиеся между собой. После их вскрытия в кожных складках формируются мокнущие поверхности розового цвета.

Если лечение стрептодермии неадекватное или у больного снижен иммунитет, заболевание переходит в хроническую форму, которая с большим трудом поддается терапии.

*Узнать специфические подробности протекания стрептодермии можно в Федеральных рекомендациях 2013г., в соответствии с которыми написана эта статья.

Диагностика

Проводят дифференциальную диагностику стрептодермии. Это заболевание важно отличить от аллергических реакций (крапивницы), отрубевидного лишая, стафилококковой пиодермии, экземы и атопического дерматита.

Диагноз «стрептодермия» устанавливают на основании анамнестических данных (контакт с больным человеком, вспышка заболевания в коллективе) и визуального осмотра (характерные пузырьки и желтовато-медовые корочки после их вскрытия).

Из лабораторных методов используют:

• микроскопию мазков пораженного участка кожи;
• бактериологический анализ (посев корочек на питательные среды).

Микроскопию и бакпосев необходимо проводить до начала лечения антибиотиками и при условии отсутствия самолечения.

Лечение стрептодермии

Лечением стрептодермии занимается врач-дерматолог.

В первую очередь, особенно детям, назначается гипоаллергенная диета с ограничением сладкого, острого и жирного.

На период лечения запрещаются водные процедуры (ванна, душ) с целью предупреждения распространения заболевания. Здоровую кожу рекомендуется протирать отваром ромашки.

Важно исключить ношение одежды из синтетики и шерсти, так как это провоцирует потоотделение и способствует увеличению и распространению очагов поражения. Пациентам настоятельно рекомендуется отдавать предпочтение натуральным тканям.

После вскрытия пузырей стерильной иглой и их опорожнения инфицированные участки кожи обрабатывают анилиновыми красителями (метиленовый синий или бриллиантовый зеленый) дважды в день.

Для того чтобы остановить рост очагов, здоровую кожу вокруг них смазывают борным или салициловым спиртом. Чтобы мокнущие поверхности подсохли, их покрывают нитратом серебра (ляписом) или резорцином. Обработка заед и очагов стрептодермии на лице также проводится азотнокислым серебром (ляписом).

На корочки накладывают повязки с антибактериальными мазями:

• левомицетиновой;
• тетрациклиновой;
• эритромициновой;
• физидермом;
• фицидином.

Через 7, максимум через 14 дней после соответствующего местного лечения симптомы стрептодермии исчезают.

В сложных случаях назначают антибиотики системно (амоксиклав, тетрациклин, левомицитин) сроком на 5-7 дней.

Для снятия зуда прописываются десенсибилизирующие препараты (кларитин, телфаст, супрастин). Одновременно проводят иммуностимулирующую терапию (иммунал, пирогенал, аутогемотерапия), назначение витаминов А, С, Р, группы В.

При высокой температуре показан прием жаропонижающих (парацетамол).

Во время лечения стрептодермии допускается использование фитотерапии (повязки с настоями лука, чеснока, репейника, тысячелистника).

Осложнения и прогноз

Симптомы стрептодермии при адекватном лечении исчезают через неделю, но в некоторых случаях (при ослабленном иммунитете или наличии хронических заболеваний) возможны осложнения:

• переход в хроническую форму;
• каплевидный псориаз;
• микробная экзема;
• скарлатина;
• септицемия – заражение крови, в которой циркулирует огромное количество стрептококков;
• гломерулонефрит;
• ревматизм;
• миокардит;
• фурункулы и флегмоны.

Прогноз при данном заболевании благоприятный, но после перенесенной глубокой формы стрептодермии остаются косметические дефекты.

*В основу данной статьи легли Федеральные клинические рекомендации, принятые в 2013г. по ведению больных пиодермиями.