Плоскоклеточный рак губы с ороговением

Плоскоклеточный рак губы.

В большинстве случаев, плоскоклеточный рак лица образуется на внутренней стороне нижней губы, которая в наибольшей степени подвергается воздействию солнечных лучей. Причем данный вид рака губы чаще возникает у мужчин, а не у женщин. Как правило, это происходит из-за особенностей рода деятельности, а также может быть связано с некоторыми вредными привычками.

Особенности рака губы?

Рак губ: от чего возникает и как проявляется

При плоскоклеточном раке губы из клеток эпителия, покрывающего губу, расположенных на нижней и верхней кайме губ, формируется злокачественное образование. Оно встречается лишь в 3% случаев возникновения всех злокачественных раковых опухолей. В большей степени риску возникновения плоскоклеточного рака подвержены люди старше шестидесяти лет, а самый пик болезни приходится на возраст после семидесяти лет.

Тем не менее, риск появления этой болезни у людей в более молодом возрасте врачи не исключают. Данный вид раковой опухоли имеет четыре основных стадии развития.

Существенные отличия заключаются в том, что скорость развития этого вида опухоли не высока, проникновения в близлежащие ткани нет, как нет и метастазов.

Однако, если образовавшаяся опухоль будет неороговевающей, в этом случае болезнь будет длиться не столь благополучно, поскольку есть огромная вероятность того, что опухоль стремительно будет распространяться в толщу губы и в прилегающие ткани. В этом случае развитие болезни от первой до четвертой стадии будет очень быстрым.

Проявление плоскоклеточного рака губ

Признаки проявления плоскоклеточного рака губы, которые выделяют врачи-онкологи:

1. появление красной чешуйчатой бляшки, которая имеет неровные края, не заживает и периодически кровоточит (или даже покрывающаяся струпьями);
2. появление вздутия или шишки с впадиной в середине, которая также периодически может кровоточить. С большей вероятностью данное образование будет с невероятной скоростью увеличиваться в размерах;
3. появление опухоли, которая напоминает бородавку, кровоточит и покрывается струпьями;
4. открытая кровоточащая язва, которая может не заживать порядка нескольких недель и также покрывается струпьями.

При наличии одного или нескольких указанных признаков нужно в срочном порядке обратиться к онкологу, поскольку есть вероятность, что существующая опухоль будет развиваться очень быстро.

Провоцирующие факторы

Вот самые частые и распространенные причины появления рака губы:

• курение;
• частое нахождение на солнце (солнечное облучение);
• травмы губ (закусывание, проблемы зубов);
• нехватка в организме витаминов А и Е;
• частое проявление на губах герпеса;
• появление на губах папиллом;
• частый контакт с вредными веществами и ядами;
• лейкоплакия губ;
• Хейлит Менганотти и другие.

В первую очередь рискуют заразиться те, кто часто курит сигареты или кальян, поскольку происходит слишком частый контакт губ с табачным ядом, а кроме того, при курении возникает систематическое давление на губы в одном и том же месте, именно поэтому курильщиков проблема рака губы касается в большей степени.

ХейлитМенганотти также не стоит недооценивать. Проявляется этот недуг в виде эрозии слизистой губ, однако, без характерной кровоточивости. При затяжном течении он быстро приобретает свойства злокачественной опухоли.

Следует помнить, что при любом поражении каймы губ необходимо в срочном порядке обращаться к врачу.

Стадии развития болезни плоскоклеточного рака губы

По действующей Международной классификации, с учетом системы TNM, где:

1. Т — это размер образовавшейся опухоли;
2. N — это величина поражения опухолью лимфатических узлов;
3. M — это непосредственное присутствие в организме метастазов.

Степень тяжести рака губы онкологи определяют следующим образом:

на 1 стадии:

• Т0 — опухоль на губе никаким образом не проявляется;
• Т1 — опухоль есть, но только на поверхности;
• N0 — лимфоузлы в норме и не прощупываются;
• М0 – метастазов нет.

на 2 стадии:

• Т2 — есть маленькая опухоль до 2 см, а также немного задеты подлежащие ткани;
• N0 — лимфоузлы в норме и не прощупываются;
• М0 — метастазов нет.

на 3 стадии:

• Т1 — есть опухоль, ее размер не более 2 см, и она только поверхностная; Т3 — есть опухоль гораздо больше 2 см или с глубокой инфильтрацией независимо от ее размера;
• N1 — на стороне поражения прощупываются лимфоузлы;
• M1 — отдельные метастазы есть.

на 4 стадии:

• Т4 — опухоль, которая уже распространяется на кость;
• N2 — с обеих сторон прощупываются лимфатические узлы;
• M1 — отдельные метастазы есть.

В каждом конкретном случае развитие от первой до четвертой стадии происходит в течении месяца. На ранних стадиях развития рак губы необходимо уметь отличать от предопухолевых заболеваний, туберкулеза или сифилиса.

Диагностические исследования

Диагностирование данного заболевания необходимо начинать с опроса пациента, проведения первичного визуального осмотра и сбора анамнеза. Проведение стоматоскопии, осмотра слизистой рта при 20-40-кратном увеличении с помощью специальных приборов, позволяет врачу определить характер и глубину язвы и оценить общее состояние слизистой, а также выявить валик инфильтрации.

Для выявления зон малигнизации ткани окрашиваются 1% водным раствором ромтолуидинового синего, при котором онкоклетки становятся по цвету синими, а предраки никак не окрашиваются. Для того, чтобы определить реальные размеры раковой опухоли, нужно провести пальпацию губы. При подозрении на онкологический процесс, необходимо прямо из содержимого язвы взять образцы для цитологического исследования. В отдельных случаях возможно проведение пункции из вызвавших подозрение лимфатических узлов.

В зависимости от полученных показаний, иногда проводят рентгенографию нижней челюсти, а также УЗИ губы, органов брюшной полости и шеи.

Лечение плоскоклеточного рака губы

Прежде всего перед лечением больным настоятельно рекомендуется немедленно прекратить курить и также провести необходимое, но тщательное лечение всех болезней полости рта. Очень важно при выборе какого-то определенного метода лечения учитывать то, на какой стадии в данный момент заболевание и какова его клиническая форма. Самые лучшие результаты достигаются путем комбинированного метода лечения.

При ранней диагностике рака, когда опухоль не превышает 1 см в диаметре и находится только на поверхности кожи, применяется лазерное удаление, при котором опухоль выжигается, и у пациента остается небольшой косметический дефект, который не требует особого медицинского ухода. Также в этом случае может применяться прижигание жидким азотом.

Лечение на первой стадии чаще производят посредством близкофокусной лучевой терапии. Как правило, опухоль с расстояния не менее 2 см облучают плотным лазерным пучком. Реже применяется широкое прямоугольное, трапециевидное электроиссечение. Также применяется криохирургия. При лечении лимфоузлы не удаляют. После операции больные должны наблюдаться у врача-онколога.

При раке губы второй стадии широко применяется лучевая терапия, так же как и при первой стадии. Однако, в случаях если опухоль находится в углу рта, применяется метод глубокого облучения. Затем, по прошествии 15 — 20 дней проводится операция по удалению шейных лимфоузлов.

При раке губы на третьей стадии лечение начинается с полуглубокой рентгенотерапии, а потом дополняется внутритканевой гамма-терапией. Однако если всю опухоль не удалось устранить полностью, применяется широкоеэлектроиссечение губы с одномоментной хейлопластикой. Шейные лимфоузлы с обеих сторон удаляют вместе с клетчаткой для профилактики появления новообразований. Кроме того, при третьей стадии заболевания применение химиопрепаратов сочетают с хирургическим и лучевым лечением. При активном распространении опухолевых клеток в лимфоузлы и органы применяют химпрепараты.

При раке губы на четвертой стадии иногда возможно проведение последовательно глубокой рентгенотерапии, а также различные комбинированные операции с обширной электрорезекцией губы, нижней челюсти, тканей ротовой полости и удаления клетчатки и обоих лимфоузлов.

После завершения лечения, независимо от того, какие получены результаты, в течение нескольких лет следует постоянно проходить осмотры у врача-онколога. Обязательными процедурами, входящими в комплекс мероприятий по наблюдению, входит МРТ, компьютерная томография по выбору лечащего врача.

Профилактика болезни

Для того, чтобы максимально снизить риск заболевания, следует сделать следующее:

• полностью отказаться от курения табака и крепких алкогольных напитков;
• устранить заболевания ротовой полости: пародонтит, кариес и при необходимости установить подходящие зубные протезы;
• постоянно защищать лицо от солнца, носить головные уборы с козырьками, использовать солнцезащитную косметику;
• производить своевременное лечение герпеса на губах, а также лишая и прочих заболеваний на лице;
• при возникновении малейших опасений сразу же производить профилактические осмотры у врача-онколога не менее двух раза в год, а также контролировать незаживающие трещины в углах рта;
• при работе с вредными химическими веществами необходимо в обязательном порядке пользоваться средствами защиты;
• питаться таким образом, чтобы ежедневный рацион питания содержал достаточное количество витаминов А и Е;
• не обкусывать губы.

Информативное видео:

На сколько статья была для вас полезна?

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

Спасибо за ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку

Как выглядит плоскоклеточный рак губы: фото и описание опухоли.

Рак — страшное заболевание, имеющее огромное количество разновидностей. Плоскоклеточный рак губы — не самая распространенная из них и не самая болезненная. Если выявить ее вовремя, вероятность благополучного исхода составит около 100%.

Медицинская справка

Онкология губ встречается редко — всего в 3% случаев, причем чаще у мужчин, чем у женщин. Жертвами становятся люди пенсионного возраста, и развитие болезни протекает медленно: сначала на губах появляются трещинки, потом язва. Метастазы в другие органы прорастают постепенно.

Проблемы с кожей губ провоцируют развитие рака

Онкология не развивается без причины — есть определенные факторы, которые могут провоцировать ее возникновение. В случае рака губы это:

• постоянный травматизм губ из-за неправильного прикуса, острого края больного зуба, привычки прикусывать губы при волнении, неправильных брекетов или протезов;
• хронические болезни губ, постоянно проявляющиеся при неблагоприятных условиях;
• профессиональная деформация из-за работы с ядовитыми или едкими веществами;
• злоупотребление курением, которое отрицательно сказывается на состоянии полости рта в целом, негативно влияет на губы горячим ядовитым дымом, обеспечивает их сухость и постоянное давление сигаретой на одно и то же место;
• негативные климатические условия и их последствия, такие, как систематическое обветривание, переохлаждение или интенсивный загар.

Выделяют также предраковые состояния губ, которые сами по себе не являются однозначным симптомом, но при отсутствии надлежащего лечения приведут к развитию онкологии. Их появление — повод обеспокоиться и обратиться к врачу. Среди них:

• Хейлит манганотти. Возникает с периодичностью раз в три месяца, характеризуется развитием на губах ярко-красных или розовых язв, которые не отзываются болью, не кровоточат и со временем заживают самостоятельно.
• Ограниченный гиперкератоз. Не имеет периодов ремиссии — на губах постоянно наблюдается корочка ороговевшей кожи, которая может как выступать, так и быть вдавленной. Сковырнуть ее сложно, но если удастся, под ней обнаружится кровоточащий эпителий.
• Бородавчатый предрак. Выглядит, как плотный подкожный прыщ красного или бледно-розового цвета. Покрыт чешуйками кожи, не болезненный.

Помимо однозначных предраковых состояний выделяют болезни, которые указывают на возможное развитие опухоли в будущем. Среди них:

• хронический хейлит — воспаление кожи губ, которое длится дольше двух месяцев;
• лучевой стоматит — воспаление слизистой рта, возникающее из-за работы с радиоактивными элементами;
• лейкоплакия — воспаление и ороговение слизистых;
• папиллома — доброкачественная опухоль;
• кератоакантома — доброкачественная опухоль круглой формы, которая проходит сама за полгода.

От того, на какой стадии находится опухоль, зависит, какое лечение ей потребуется и насколько высока вероятность успеха.

• Опухоль либо не выступает вообще, либо едва выступает над поверхностью. Лимфатические узлы не поражены, метастазы не наблюдаются.
• Размер опухоли не больше, чем 2 см, ткани под ней только слегка задеты. Лимфатические узлы все еще в норме, метастазов все еще нет.
• Опухоль больше 2 см и поражает подлежащие ткани. Лимфатические узлы выделяются на захваченной раком стороне, метастазы проявляются незначительно.
• Опухоль приближается к 4 см и глубоко захватывает подлежащие ткани. Лимфатические узлы поражены с обеих сторон, метастазы выражены значительно.

Мало кто из больных замечает опухоль на первой стадии, поскольку она практически не видна и не провоцирует никаких симптомов. Обращения к врачу чаще происходят на второй или третьей стадии.

На этих фото показан плоскоклеточный рак языка.

Если на первой стадии опухоль почти не проявляет себя, то со временем ее присутствие становится более чем очевидно. Больной начинает отмечать две группы симптомов. Специфические появляются раньше всех и возникают только при раке губ. Среди них:

• зуд и жжение там, где появляется опухоль;
• кожа на месте очага шелушится и становится сухой;
• кожа снаружи или слизистая оболочка внутри начинает трескаться, появляются язвы;
• во время еды больной начинает испытывать неприятные ощущения;
• слюнотечение становится обильным, возможно непроизвольное вытекание слюны;
• на месте очага появляется бугорок, покрытый шелушащейся кожей.

Чем дальше заходит развитие болезни, тем более выраженными становятся специфические симптомы. К ним добавляются:

• неприятный запах изо рта;
• изменение цвета слизистой оболочки и кожи;
• ощущение першения и боли в горле, которое означает, что затронуты лимфатические узлы;
• изменение тембра голоса, охриплость, означающие, что метастазы распространяются на глотку.

Помимо специфических симптомов с течением болезни развиваются неспецифические, которые в любом случае появляются при развитии в организме злокачественной опухоли. Среди них:

• внезапное резкое изменение массы тела при сохранении пищевых привычек;
• постоянное ощущение слабости, повышенная утомляемость;
• постоянно незначительно повышенная температура тела.

Диагностика

Врач, к которому приходит пациент с жалобами на боли и новообразование, проведет основные тесты, позволяющие выявить состояние:

• соберет анамнез, узнав, есть ли у больного предрасположенность и как давно у него появились симптомы, и пропальпирует очаг, определяя, насколько велика и болезненна опухоль;
• проведет стоматоскопию, с помощью специального прибора осмотрев пораженный участок с увеличением в несколько раз и выяснив по итогам, опухоль это или безобидная эрозия, ничего не имеющая с онкологией;
• проведет тест с раствором ромтолуидинового синего, по результатам которого раковые клетки окажутся окрашены, а предраковые и здоровые нет;
• возьмет анализ тканей на цитологическое исследование, которое позволит выявить, есть ли в них зараженные клетки и, если есть, насколько велика их активность.

В этой статье рекомендации по лечению рака костей народными средствами.

Также в диагностике могут применяться УЗИ, МРТ и рентген — они позволяют выявить, насколько поражены ткани и насколько распространены метастазы. В редких случаях может браться тест на биомаркеры — он покажет характерное для рака изменение состава крови. Но из-за его трудности, дороговизны и неточности применяют его нечасто.

МРТ губ и полости рта

Лечение опухоли зависит от того, на какой стадии она пребывает и как глубоко проникли в организм метастазы. Применяется:

• Лазерная терапия. Самый щадящий метод, при котором поверхностную опухоль просто выжигают лазером. Применимо только на начальных стадиях, когда ткани в глубине еще не поражены.
• Криохирургия. Используется жидкий азот, температура которого почти минус 200 градусов по Цельсию. Тонкой иглой его заливают внутрь опухоли, в результате чего, раковые клетки, чувствительные к низкой температуре, быстро погибают.
• Близкофокусная лучевая терапия. Раковые клетки чувствительны к воздействию радиоактивных волн — в результате они сначала начинают меньше делиться, потом перестают совсем. При близкофокусной терапии волны посылают с небольшого расстояния.
• Глубокое удаление. Применяется, если болезнь зашла далеко. Под наркозом, с помощью скальпеля, удаляется очаг, после косметический дефект по возможности маскируется.

Криотехнологию и лазерную терапию можно проходить, не задерживаясь в больнице. Глубокое же удаление потребует лечь в стационар.

Профилактика

Существуют способы если не предотвратить возникновение онкологии, то хотя бы значительно снизить шансы на ее появление. Следует:

• Следить за тем, чтобы губы не подвергались постоянному механическому воздействию. Для этого правильно подбирать брекеты, по возможности исправлять прикус, вовремя лечить кариес и избавляться от привычки прикусывать кожу.
• Отказаться от курения табака. Это снизит не только вероятность развития заболевания губ, но и уменьшит шансы на возникновение многих других неприятных болезней.
• Следовать основным правилам гигиены. Вовремя чистить зубы, регулярно полоскать рот, следить за тем, чтобы на слизистой не образовывалось язвочек или трещин.
• Вовремя лечить инфекционные и воспалительные заболевания, которые могут ослабить организм. Вовремя обращаться к врачу и соблюдать все его рекомендации.
• Обращать внимание на предраковые состояния, даже если они не вызывают боли и не кажутся опасными. Проверять папилломы на злокачественность.

Полезным будет также нормализовать питание, придерживаться режима и постараться максимально снизить количество стрессов. Ослабленный организм более склонен к раку, чем организм сильный, обладающий высоким иммунитетом.

Рекомендуется ухаживать за кожей губ с помощью косметических бальзамов, чтобы предотвратить образование трещин и сухость

В зависимости от стадии, прогноз на благополучное излечение болезни выглядит по-разному:

• На первой стадии он составляет 100% — пока опухоль не успела развиться и поразить ткани на глубине, ее можно легко удалить с помощью лазера.
• На второй стадии шансы снижаются и составляют 97% — пока не захвачены лимфатические узлы, лечение остается высокоэффективным.
• На третьей стадии снижаются еще больше — до 70-80%, поскольку лимфатические узлы уже поражены и также требуют внимания.
• На четвертой стадии шансы на ремиссию совсем невысоки — всего 30%. Это объясняется тем, что метастазы уже проникают в горло и сделать с ними что-то весьма непросто.

Однако никогда не стоит отчаиваться — даже если стадия последняя, шансы на благополучный исход остаются. Главное — оптимистический настрой и готовность работать с врачами.

Рак губы стадии.

Плоскоклеточный рак губы долгое время может не проявлять себя. Заболевание протекает скрытно. На фоне ОРЗ, хейлитов и т.д. Основными причинами возникновения онко, являются разные виды воспалительных процессов. Курение, профессиональные вредности, частое нахождение на прямых солнечных лучах, постоянная травматизация губ. В основном онко возникает у мужчин, и поражает нижнюю губу. Благодаря тому, что новообразования появляются на видном месте, рак, можно легко диагностировать на начальной стадии, если вовремя обратится за помощью. Ведь чем раньше начнется лечение, тем прогноз благоприятный, особенно если обратится на начальной стадии опухоли губы. Рак губы образует плоскоклеточный эпителий красной кайомки губ, через некоторое время он поражает кожу и слизистую. В большинстве случаев рак губы около 90 % это плоскоклеточный ороговевший епителий. К наиболее тяжелому течению приводит неороговевший плоскоклеточный рак. Метастазы рака появляются сначала в подчелюстных и подбородочных лимфатических узлах. При прогрессировании болезни метастазы появляются в глубоких шейных, а при третьем этапе в надключичных лимфатических узлах. Плоскоклеточный рак образуется в основном на нижней губе.

Стадии злокачественной опухоли, в зависимости от ее распространения.

Начальная стадия. На этой стадии развиваются две формы, которые можно отличить друг от друга — поверхностная и глубокая. Чаще наблюдается поверхностная форма, которую образует плоскоклеточный рак из поверхностных слоев эпителия. Сначала извьязвляется поверхность, затем процесс идет в глубину толщи губы и образуется изъязвленная злокачественная опухоль.

Глубокая форма бывает редко образования происходит из глубоко находящихся межсосочковых слоев эпителия. Поначалу образуется узелок плотный по консистенции, затем он быстро становится язвочкой.

Для того чтобы определить плоскоклеточный рак, важную роль играет осмотр места поражения. При начальной стадии злокачественная опухоль будет в виде плотного узла, или трещины, мозоля. Через некоторое время язвы становятся плотными и с бугорками, распространяются в глубь и по периферии. Появляются выдиление гнойного характера. При начальной стадии уплотнения не болят, но кровоточат. Боль появляется после поражения надкостницы и нижней челюсти. Поначалу болезнь совершенно не беспокоит больного, но с течением времени и прогрессировании общие симптомы нарастают. В большинстве случаев поражает правую часть нижней губы.

• Стадия 0 – Tis.
• І – T1- опухоль поверхностная,N0 лимфатические узлы в норме,M0 метастазов нет.
• ІІ – T2-обнаружена маленькое новообразование, N0M0
• ІІІ – T1-2, N1 на пораженной стороне увеличенные лимфатические узлы,M0 – T3N0-1M0
• Стадия ІVA – T1-3N2M0
• ІVb – T4-опухоль распространилась на кость,NЛюбаяM0
• Стадия ІVc – TлюбаяNлюбая приM1

По течению болезни рак губы разделяют на стадии

• Первая — ограниченная, язва или уплотнение диаметром до 2 см, находится в толще слизистой оболочки каймы губы. Метастазов нет.
• Вторая — распадающаяся опухоль, занимает не больше половины участка губы. В регионарных лимфатических узлах, наблюдаются, пара метастазов которые не спаяны, подвижны.
• Рак губы четвертая стадия

Третья — распадающаяся, которая прорастает в толщу губы и занимает больше половины ее части. Распространине язвы идет в угол рта и на подбородок.

Четвертая — распадающаяся опухоль, занимает и прорастает далеко внутрь всей губы, переходит не только в угол рта, но и на кость верхней или нижней челюсти. Метастазы спаяны, неподвижные в регионарных лимфоузлах, иногда они распадаются.

Для злокачественного новообразования на первой стадии специфичным является его диаметр до 2 см, место локализации в слое эпителия, а прорастание заметно лишь в подслизистом слое. На начальной стадии рак не стремится прорастать. С первой стадии во вторую, злокачественная опухоль губы может переходить годами. Течения онкологического заболевания медленное, но потом оно развивается и прогрессирует.

При второй стадии достигает больше полтора сантиметра в диаметре, находится в слизистом или подслизистом слое, занимает меньше половины площади красной каймы губ. Новообразование не прорастает в мышечные ткани, и не выходит за границы губ. Лимфатические узлы могут быть увеличены и прощупываются.

При третьей стадии онкологической опухоли, занимает большую часть, новообразование прорастает в толщу губы и сдвигается в угол рта, на щеки и мягкие ткани.

Рак губы

Затем, становится больших размеров и за счет распада тканей издает неприятный запах. У человека постоянно бежит слюна из-за того что губа разрушена раком. После того как болезнь появилась, начинаются метастазы в подчелюстных и подбородочных лимфатических узлах. Если рак находится посередине губы, то преимущественно метастазы возникают в подбородочных лимфоузлах, если сбоку – подчелюстные. Четкой границы нет. Нередко бывают случаи, что лимфоузлы поражены с обеих сторон. С развитием онкологического заболевания, поражаются и шейные лимфатические узлы. Сначала пораженные лимфоузлы плотные и подвижные, затем они слипаются и образуют слипшийся кусок, который извьязвляется и воняет. Метастазы не имеют определенной локализации. Общее состояние больного в начальной стадии не нарушенное, но при прогрессировании болезни возникает кахексия и смерть. Если есть подозрение на плоскоклеточный рак, всегда проводят биопсию.

Рак губы – онкологическая патология, которая в большинстве случаев развивается относительно медленно и нечасто даёт отдалённые метастазы. Это позволяет выявить болезнь на ранних этапах и провести удаление первичного злокачественного очага.

Рак слизистой оболочки губы развивается из клеток эпителия нижней или верхней губы. Более чем в 75% случаев диагностируется рак нижней губы, на верхней губе данная болезнь возникает реже, но характеризуется более агрессивным течением.

Рассмотрим, как проявляет себя данная патология, какие причины его вызывают, как диагностируется и как лечится это опасный недуг.

Основные причины рака губы связаны с вредными привычками.

Злокачественные перерождения (мутации) клеток могут быть спровоцированы:

• курением сигарет и особенно – трубки;
• жеванием табака;
• употреблением насвая – вещества, официально призванного в России запрещённым наркотиком;
• злоупотреблением крепкого алкоголя.

Рак кожи губы и слизистой оболочки может быть также вызван инфекционными поражениями организма, инсоляцией (солнечными ожогами), воздействием токсинов на вредном производстве, пирсингом, вирусом папилломы человека, постоянными травмами в результате неправильно подобранных протезов. Обычно злокачественному перерождению тканей предшествует длительное заболевание кожи или слизистой оболочки.

Симптомы рака губы обычно ярко выражены и достаточно характерны.

Проявления включают в себя:

• зуд и жжение в зоне первичного очага;
• шелушение и сухость кожи в месте поражения;
• появление уплотнения или узла;
• наличие трещин и изъязвлений на коже или слизистой оболочке губ;
• боль и дискомфорт;
• обильное слюноотделение и неприятные ощущения во время приёма пищи;
• общие симптомы, к которым относятся слабость, потеря веса, температура.

Симптоматика усиливается по мере прогрессирования заболевания. Игнорировать признаки злокачественных новообразований губ достаточно сложно. По этой причине данную разновидность онкологических болезней довольно часто выявляют на раннем этапе.

На начальной стадии самое главное – не спутать злокачественное новообразование на губе с герпесом, кожными трещинами или проявлениями венерических заболеваний: для этого врачам необходимо провести полноценную диагностику.

Диагностика рака губы

Диагностика патологии начинается с предварительной беседы и выяснения всех вопросов, касающихся индивидуального и семейного анамнеза. После первичного опроса врач проводит пальпацию и осмотр очага поражения. С помощью пальпации специалист может выяснить консистенцию опухоли, степень её распространенности, состояние близлежащих тканей, в том числе участков лимфатической системы. Визуальный осмотр даёт первичное представление о клинической картине заболевания.

Другие диагностические процедуры:

• стоматоскопия – осмотр ротовой полости с помощью прибора, позволяющего достичь многократного увеличения;
• общий анализ крови, биохимия и анализ на маркеры рака;
• цитологическое исследование мазков, взятых из опухолевого образования;
• биопсия и гистологический анализ образца;
• рентгенография нижней челюсти;
• УЗИ внутренних органов и шеи;
• компьютерная томография;
• пункция лимфатических узлов и изучение образцов в лаборатории;
• МРТ и ПЭТ (при подозрении на отдалённые метастазы).

Злокачественные новообразования губ могут иметь разную локализацию, гистологическое строение и дифференцировку.

По расположению первичного очага различают рак кожи и рак слизистой оболочки (рак красной каймы губ).

Все эти разновидности имеют различия в клиническом течении и характеризуются разной степенью агрессивности.

Что касается гистологической классификации, то в 95% случаев развивается плоскоклеточный рак, который бывает ороговевающим или неороговевающим. Первый тип опухолей характеризуется поверхностным медленным ростом, второй склонен к инфильтрации (прорастанию внутрь) и изъязвлению.

Среди редких гистологических разновидностей, которые можно отнести к раку губы, встречаются:

• карциномы слюнных желез;
• нейроэндокринные карциномы;
• меланомы, развивающиеся из меланоцитов (клеток, содержащих пигментное вещество).

Карциномы характеризуются высокой степенью злокачественности: они довольно быстро дают метастазы в лимфатические узлы и другие ткани и органы.

Существует также классификация рака губы по его клиническому течению.

Диагностируется 3 формы заболевания:

• папиллярная, развивающаяся из папиллом (новообразование имеет валикообразные края и некротическое дно в центре);
• бородавчатая, развивающейся в подслизистом слое губы на почве дискератоза диффузного типа;
• язвенная и язвенно-инфильтративная(эти формы являются наиболее агрессивными и прорастают вглубь мышечного слоя губ).

Как любые другие онкологические патологии, онкология губы протекает поэтапно.

Онкологи выделяют 4 стадии развития злокачественного процесса:

1. на первом этапе опухоль обладает небольшими размерами (не более 2 см в диаметре). Распространения на близлежащие ткани не происходит, отсутствуют также метастазы. Опухоль (в зависимости от гистологического типа) имеет либо чёткие края, либо представляет собой небольшую трещину язвенного типа на слизистой оболочке;
2. на 2 стадии язва или опухоль начинают расти (вглубь или во внешнее пространство). Размеры новообразования увеличиваются, могут быть поражены одиночные лимфатические узлы под челюстью. Лечение рака губы на этой стадии зависит от гистологического типа опухоли – может быть назначена и лучевая гамма-терапия, и хирургическое иссечение;
3. на 3 этапе язва прорастает сквозь толщу губы и может распространиться на поверхность щеки, подбородка и на углы рта. Шейные и подчелюстные лимфатические узлы подвергаются метастазированию, утрачивают подвижность и становятся болезненными. На этой стадии, как правило, возникает выраженная болевая симптоматика, которая препятствует процессу нормального приема пищи. Терапия – комбинированная;
4. рак губы 4 степени– это этап множественных метастазов и распада первичного очага. Первоначальное новообразование представляет собой несколько обширных распадающихся опухолей, которые распространяются по поверхности кожи и прорастают в костные ткани нижней и верхней челюстей. Лечение на этой стадии исключительно симптоматическое – радикальная терапия при раке 4 степени невозможна.

В этой статье описаны методы лечения рака губы народными средствами.

Терапия раковых заболеваний губ на начальных стадиях предполагает устранение первичного очага путём хирургического вмешательства. Наиболее современный подход в классической хирургии раковых опухолей губы – микрографический способ. Такая операция проводится с помощью электронного микроскопа: ткани новообразования снимаются послойно – каждый из слоёв сразу проверятся на присутствие раковых клеток. Как только обнаруживается здоровая ткань, операция прекращается – это позволяет сохранить максимальное число здоровых клеток организма.

Помимо традиционной операции с применением скальпеля, в некоторых клиниках предлагают альтернативные способы ликвидации первичного опухолевого очага:

• криодеструкцию (воздействие жидким азотом);
• короткофокусное облечение;
• фотодинамическую терапию (уничтожение раковых клеток путём введения в опухоль фотосенсибилизирующего вещества и последующего воздействия лазером).

Альтернативные методики показаны при опухолях небольшого размера с чёткой локализацией и преимущественно экзофитным (наружным) ростом. В качестве вспомогательных методов лечения практикуют лучевую терапию (внутритканевую и близкофокусную) и химиотерапию. Эти же методы могут применяться в качестве основных на стадии метастазирования.

Прогноз выживаемости напрямую зависит от своевременности лечения. Значение также имеет возраст пациентов и состояние его организма.

При обнаружении опухоли и её лечении на 1-2 стадиях 5-летний срок преодолевают 70-90% пациентов. Пожилые пациенты, которым противопоказана классическая хирургическая операция, подвергаются щадящим методам лечения, которые достаточно эффективны на начальных стадиях заболевания. Лечение на 3 стадии снижает шансы на успешное лечение до 50%. На 4 стадии вероятность летального исхода очень высока, выживают лишь 10% пациентов при условии полноценного лечения и наблюдения в клинике.

Безусловно, на успешный прогноз влияет также качество терапии. В некоторых специализированных клиниках (особенно в Израиле и в Германии), оснащённых новейшим оборудованием и практикующих инновационные методики лечения, продолжительность жизни больных даже при неизлечимых формах болезни будет гораздо выше.

О том, как развивается плоскоклеточный рак нижней губы можно прочитать в этом разделе.

Перейдя по этой ссылке можно узнать как начинается рак губы.

Профилактика

Заболевание редко передаётся генетически, стало быть, существуют способы предотвратить его возникновение.

Меры предупреждения заболевания включают в себя:

• регулярную гигиену и санацию полости рта;
• адекватный подбор зубных протезов;
• отказ от вредных привычек;
• лечение предраковых заболеваний слизистых оболочек и кожи – лишаев, папиллом, кондилом и прочих;
• лечение инфекционных поражений организма;
• нормализацию функций желудка и кишечника.

Значение имеет рациональное питание (исключение из меню копчёной, солёной, жирной и консервированной пищи) и предохранение кожи и слизистых оболочек от длительного воздействия ультрафиолетового излучения. Людям, которые работают на вредных производствах, целесообразно проходить регулярную диспансеризацию на предмет обнаружения атипичных клеток и лечения облигатных заболеваний кожи.

Людям, которые интересуются собственным здоровьем, а также всем, кто входит в группу риска по данному онкологическому заболеванию (имеют длительный стаж курения, употребляют жевательный табак, трудятся на вредном производстве) полезно знать, как выглядит рак губы. Это поможет вовремя обнаружить заболевание и начать.

Злокачественные поражения половых органов у женщин – заболевание достаточно редкое, но весьма опасное. В подавляющем большинстве клинических случаев рак большой половой губы (так же, как и рак малой половой губы) диагностируется у пожилых пациенток. Основной контингент больных данным заболеванием – женщины старше 70 лет.

Раковые опухоли могут возникать на любой части тела человека – губы не являются исключением. Раннее обнаружение ракового или предракового заболевания в значительной степени повышает шансы на успешное лечение, более того – удаление злокачественного очага на начальном этапе его формирования может спасти человеку.

Курение является одним из самых главных факторов, влияющих на развитие онкологических заболеваний самой разной локализации. Исключение не составляет и рак губы. Курение (а также жевание табака) значительно повышает шансы на формирование потенциально опасного очага атипичных клеток на слизистой оболочке или.

Согласно медицинской статистике, рак верхней губы возникает в несколько раз реже, чем онкология нижней. При этом злокачественные опухоли на верхней губе распространяются быстрее и имеют более высокие показатели агрессивности. Риск метастазирования при злокачественном поражении этого типа тоже более высок – это.

Онкологические поражения нижней губы диагностируются относительно редко и составляют примерно 2-3% от общего числа онкологических заболеваний. В большинстве случаев рак нижней губы развивается у пожилых пациентов мужского пола, которые имеют большой стаж вредных привычек – курения (особенно трубки или сигарет с.

Рак губы – серьёзное заболевание, поражающее в основном мужчин пожилого возраста, имеющих длительный стаж курения или жевания табака. Поскольку болезнь достаточно просто обнаружить и диагностировать на ранних этапах, рак верхней губы относительно благоприятен в плане медицинских прогнозов. С другой стороны, некоторые.

Рак губы достаточно редкое, но крайне серьёзное онкологическое заболевание. В большинстве случаев диагностируется рак нижней губы; злокачественные опухоли верхней губы встречаются гораздо реже, но при этом отличаются повышенной агрессивностью. Почти треть всех случаев рака губы диагностируется у мужской части населения.

Рак губы – заболевание, которое встречается довольно редко. Основными причинами, приводящими к развитию данной патологии, являются вредные привычки (курение, жевание табака) и пребывание на солнце. Данную патологию онкологи часто называют «болезнью старости», поскольку он развивается чаще всего у пациентов старше 65-70 лет. В.

Плоскоклеточный рак губы с ороговением.

Большинство плоскоклеточных раков лица локализуются в области нижней губы, более подверженной воздействию солнечных лучей. Плоскоклеточный рак нижней губы чаще развивается у мужчин, чем у женшин (40:1), на фоне предраковых поражений, в том числе, лейкоплакии курильщиков, предракового акитинического хейлита, абразивного преканкрозного хейлита, очагов дискоидной красной волчанки; его возникновение может быть связано с профессией (например, у стеклодувов).

Развитие рака начинается с появления чешуйки, под которой первоначально можно определить уплотнение, позже становящееся ощутимым самим больным. Иногда опухоль проявляется в виде маленькой эрозии с плотным основанием или первичного безболезненного изъязвления без экзофитного роста; возможно возникновение плотного узла, на месте которого позже развивается некроз. Вначале опухоль сопровождается горизонтальным, а затем — вертикальным ростом. Рак, развившийся на фоне эрозивного актинического хейлита, может достигать нескольких сантиметров в поперечнике и иметь более или менее узловатую опухолевую часть. При этом губа утолщена за счет растущей в ее глубину опухоли, а угол рта может смещаться опухолевой массой из метастазов в регионарные лимфатические узлы. Позже появляются отдаленные метастазы.

Дифференциальный диагноз плоскоклеточного рака губы проводится с кератоакантомой, бородавчатой лейкоплазией, вульгарной бородавкой, твердым шанкром, цветущим оральным папилломатозом. В дифференциально-диагностическом плане следует учитывать, что базалиома поражает губы лишь вторично. В каждом случае, подозрительном на плоскоклеточный рак нижней губы, показана биопсия.

Плоскоклеточный рак полости рта

Хотя развитие плоскоклеточного рака полости рта длительное время традиционно связывали с лейкоплакией, только 2-4% лейкоплакий являются плоскоклеточным раком in situ или инвазивным плоско клеточным раком гистологически; клиническое же сходство с плоскоклеточным раком имеют только эритроп-лазия и эритролейкоплазия. При этом наиболее часто (в 80% случаев) инвазивным плоскоклеточным раком являются эритроплазии, локализующиеся в участках высокого риска оз-локачествления (дно полости рта, вентрально-латеральная поверхность языка и мягкое нёбо). Клинически озлокачествление эритроплазии проявляется наличием зернистости и пунктирного гиперкератоза на фоне красного бархатистого элемента, а также зернистостью на фоне гладкого красного пятна с небольшим гиперкератозом или без него. Отличить же клинически плоскоклеточный рак in situ от инвазивного плоскоклеточного рака полости рта можно лишь по наличию огрубения или ернистости, а также изъязвления слизистой оболочки, свидетельствующей в пользу инвазивного плоскоклеточного рака.

Чаще всего плоскоклеточный рак полости рта выглядит как клинически вполне доброкачественное красное пятно. Примерно в 28% случаев в период, когда рак полости рта лечится сравнительно легко и еще не сопровождается метастазированием, он бывает бессимптомным. Это требует онкологической настороженности по отношению ко всем, даже бессимптомным, но подозрительным элементам, которые должны быть повторно осмотрены через 10-14 дней после устранения причины острого или хронического раздражения. Персистирующие же без внешних причин элементы следует исследовать гистологически. Лицам из групп риска при отсутствии клинических признаков озлокачествления проводится проба с 1% водным раствором толуидинового синего, при которой более интенсивно окрашиваются патологически измененные участки слизистой оболочки, по сравнению с интактными, и тем самым облегчается визуальное обнаружение предраковых поражений и плоскоклеточного рака полости рта.

Плоскоклеточный рак полости рта в 28% случаев сопровождается множественными очагами с поражением губ, глотки, гортани, пищевода, языка.

— Вернуться в оглавление раздела «Дерматология»