Операция по удалению заячьей губы | Стоматологический портал

Операция по удалению заячьей губы

Что такое заячья губа.

Заячья губа, или по-медицински хейлосхизис – это патология челюстно — лицевого отдела, которая характеризуется разделением верхней губы на две части. Болезнь занимает второе место среди часто встречающихся пороков лица.

Фото: мальчик с заячьей губой

Если верить статистике, то на каждую тысячу малышей приходится один ребенок с данной патологией.

Несмотря на то, что патология нарушает эстетический вид лица, так еще и мешает вести нормальную жизнь: препятствует нормальной речи, а также затрудняет прием пищи.

Данная мутация образуется во время внутриутробного периода на 8-12 недели беременности. Однако, молодые родители, не стоит сразу же паниковать!

Заячья губа не является инвалидностью и ее можно исправить. О методах вы можете узнать в конце статьи.

Причины:

  • плохая экология;
  • наследственность ( если в роду были предки с данной патологией, то риск увеличивается на 7%);
  • токсико-химические факторы: употребление наркотиков, алкоголя, курение;
  • инфекционные заболевание матери, которые наблюдались в первом триместре;
  • частые стрессы;
  • тяжелый токсикоз;
  • ожирение матери;
  • недостаток фолиевой кислоты в материнском организме;
  • возраст матери.

Симптомы:

Определить наличие заячьей губы можно сразу же после рождения ребенка. Она может выглядеть как небольшой дефект, а именно неглубокая бороздка, чаще всего с левой стороны, а может представляться глубоким разрезом, который выставляет место для передних зубов напоказ и заканчивается у носа или даже входит в носовую полость.

Разновидности

Существует два типа этого заболевания у детей:

  • Одно- или двухстороннее расщепление губы;
  • Сквозное расщепление.

Первый тип данной мутации исправить легче, нежели второй. Сквозное расщепление предполагает полное отсутствие части верхней губы, когда при обычном часть кубы просто собрана в одном месте. В настоящее время косметическая хирургия отлично справляется как с первым, так и со вторым случаем. Операции для детей с заячьей губой лучше всего проводить в возрасте старше 5 месяцев.

Видео: Двусторонняя полная расщелина верхней губы и неба

Патологию в настоящее время можно разглядеть еще на УЗИ после четвертого месяца беременности, Однако сам диагноз врач может поставить только после рождения ребенка при полном его обследовании, дабы убедиться, что эта мутация не часть какой-либо умственной болезни, а самостоятельная патология.

Узнайте, какие особенности возраста определяют лечение и удаление бородавок у детей, так как не все доступные методы можно использовать. Читайте в статье про криодеструкцию бородавок.

Интересуетесь и хотите узнать, сколько стоит удаление папилломы лазером? Читайте по этому адресу.

Всего существует 3 типа пластической хирургии, направленной на решение этой проблемы:

  • Ринохейлопластика — более сложный вид операций, когда кроме эстетического, нужно добиться еще и функционального удобства. Операция проходит как на самой губе, так и на мышечном каркасе лицевого отдела;
  • Хейлопластика — хирургическое вмешательство, перед которым всегда проводят полную диагностику и детальные анализы. Данный вид операция является самым простым, так как не требует коррекции других тканей. На время заживания швов в нос вставляется ватный тампон, чтобы не допустить срастание тканей. Швы обычно снимаются спустя 10 дней после операции;
  • Ринохейлогнатопластика— самый тяжелый вид операция, который включает в себя хейлопластику и ринохейлопластику, однако еще и с исправлением легочных каналов. .

Если у ребенка нет других проблем со здоровьем, то операция запросто может быть назначена в возрасте 3-6 месяцев. Обычно заячья губа после операции удаляется в 80-90% случаев.

Результаты работы врач оценивает спустя год, когда шрамы срастутся и пациент привыкнет к своим «новым» губам.

Знаменитости и заячья губа

Так, например, Хоаник Феликс имеет шрам на губе. Сам он не дает никаких комментариев по этому поводу, однако врачи уже давно сказали: « У этой звезды Голливуда в детстве была заячья губа!» Не обошла эта мутация и известного российского актера. Как говорят многие журналисту, у Боярского также есть шрам, который он прячет под своими усами.

Видео: Что делать, если не срослась губа

Стоимость операции

Если вы задаетесь вопросом, сколько стоит операция, то сейчас мы расскажем вам об этом. Если делать операцию в частном медицинском стационаре, пребывание малыша и мамы в течении 7-8 дней вместе с операцией будет стоить около 40 тысяч российских рублей.

Устранение «заячьей губы».

Показания:
— Расщелина верхней губы
— Расщелина нижней губы
— Расщелина нёба

«Заячья губа» – челюстно-лицевой дефект в виде расщелины верхней губы, возникающий во время внутриутробного развития плода.

Основной признак заячьей губы – это неполное сращение тканей между верхней челюстью и носовой полостью, то есть разделение верхней губы надвое. Данный дефект представляет собой не только эстетическую проблему: дети с заячьей губой испытывают сложности с приёмом пищи и речью.

Виды расщелины мягкого нёба

Чаще остальных встречается расщелины мягкого нёба и верхней губы. Расщелина может быть небольшого размера и находиться только на мягких тканях губы, либо распространяться и на кости верхней челюсти.

Патология нижней губы отмечается значительно реже.

Заячья губа может сопровождаться деформацией носа или мягких тканей нижней части лица, но может оставаться локальным дефектом.

Методы устранения

Лечение заячьей губы проводится только хирургическим путём. Рекомендованный возраст ребенка для проведения операции – 3-6 месяцев, если ребёнок родился в срок и не имеет иных пороков развития, то операция может быть проведена в течение первого месяца после рождения.

Есть несколько методик пластической хирургии, применяемых для устранения этого нарушения: хейлопластика, ринохейлопластика, ринохейлогнатопластика.

  • Хейлопластика обычно проводится как первый, предварительный, этап устранения заячьей губы или в случае нетяжёлой формы дефекта. Во время её проведения хирург сопоставляет поражённые ткани, а затем соединяет их.
  • Ринохейлопластика предполагает устранение не только патологии мягких тканей, но и коррекцию мышц рта и/или хрящей носа.
  • Ринохейлогнатопластика применяется при тяжёлых формах патологии: деформации или недоразвитии верхней челюсти. Данная методика показана детям со сквозными расщелинами губы и нёба.

Восстановление после операции

В течение 1-2 суток после операции ребёнок должен находиться в стационаре, так как его кормление возможно только через внутривенные инъекции. Потом переходят на кормление с помощью поперечных сосок. Если швы наложены не из рассасывающихся нитей, то их обычно снимают на пятый день после операции. После проведения ринохейлогнатопластики на месте швов образуются рубцы, спустя год можно будет провести их коррекцию.

Противопоказания

Запретами на проведение операции считаются все факторы, являющиеся угрозой жизни ребенка: нарушения сердечно-сосудистой системы и свёртываемости крови, инфекции.

Результаты

Оценкой эффективности операции становится достигнутая симметрия линий губ и нормальное развитие челюстно-лицевой зоны. По данным хирургов, операция позволяет полностью устранить дефект заячьей губы в 85% случаев.

Сопутствующие косметологические или стоматологические манипуляции можно проводить через год. Неустранённую асимметрию носа корректируют в более взрослом возрасте, остеотомию (устранение деформации кости) – после окончания роста носовых костей, то есть, в 16-17 лет.

Клиники, в которых проводятся операции по коррекции неполного сращения нёба, их адреса и телефоны, а также другая полезная информация о них, представлены на нашем портале.

Операция заячья губа.

Заячья губа — врожденный порок развития, патология является не только выраженным косметическим, но и функциональным дефектом. Достижения современной пластической хирургии позволяют устранить эту аномалию. Операция по поводу заячьей губы дает великолепный эстетический эффект и позволяет полностью восстановить функцию дыхания, глотания, жевания и звукопроизношения.

Причины патологии

Доказано, что одной из причин дефекта является наследственность. Установлено, что в семьях, имеющих одного ребенка с заячьей губой, риск рождения второго малыша с такой же проблемой в разы выше, чем у родителей, имеющих здорового ребенка. Провоцирующими факторами являются курение, употребление алкоголя и наркотиков при беременности, воздействие ионизирующего излучения, инфекционные заболевания матери на ранних сроках, неблагоприятная экологическая обстановка. К факторам риска также относят возраст матери старше 35 лет. Следует знать, что челюстно-лицевая область формируется в первые два месяца внутриутробного развития, поэтому именно в этот период важно избегать негативных воздействий.

Аномалию можно увидеть при проведении УЗИ на поздних сроках беременности. При рождении такого ребенка диагноз не вызывает сомнений. На верхней губе визуализируется расщелина. Она может быть как с одной, так и с двух сторон, имеет различную длину и ширину.

Заячья губа часто сочетается с расщелиной неба — волчьей пастью. Такая патология является более тяжелой для новорожденного и требует проведения более сложной реконструктивной операции.

Аномалия часто приводит к нарушению конфигурации верхней челюсти. При полном дефекте меняется форма носа. Такие малыши не могут принимать пищу, испытывают затруднения с дыханием.

Если порок развития вызывает выраженные функциональные нарушения, то первый этап операции необходимо выполнить как можно раньше. Это позволит малышу принимать пищу естественным путем, а не кормиться через зонд. Если аномалия не сопряжена с тяжелыми расстройствами, хирургическое лечение можно отложить до 4-6 месяцев. При более поздней коррекции возникают стойкие деформации челюсти, нарушается прорезывание зубов, формируется неправильный прикус. Отмечается задержка речевого развития.

Операция обычно проводится в несколько этапов. Первый направлен на восстановление физиологических функций организма, а последний призван полностью устранить косметический дефект.

Особенности операции

На первом месяце жизни необходима консультация хирурга. Специалист определит характер и степень нарушений, установит оптимальные сроки оперативного вмешательства, расскажет родителям о плане действий, количестве этапов, необходимых для полного устранения проблемы.

Если состояние ребенка позволяет сделать операцию, то коррекция физиологических нарушений, вызванных расщелиной губы, выполняется на первом месяце жизни. Если малыш имеет недостаточную массу тела, неврологические нарушения, задержку внутриутробного развития и другие проблемы со здоровьем, оперативное лечение откладывается на более поздние сроки. Для того, чтобы исход был успешным, маленький пациент должен быть полностью здоров, не страдать рахитом, гипотрофией, анемией.

Тактика операции определяется индивидуально в зависимости от степени и локализации нарушений. Количество этапов и сроки их проведения также индивидуальны. Если есть деформации лицевого скелета, полное их устранение возможно только после завершения роста костей.

Виды операций

К наиболее распространенным техникам относятся хейлопластика, ринохейлопластика и ринохейлогнатопластика.

Хейлопластика

Данная методика используется для восстановления физиологической конфигурации тканей верхней губы. Дефект может ушиваться линейным способом, а также с использованием тактик треугольного или четырехугольного лоскута. Первый способ позволяет сделать рубец практически незаметным, но использование данной тактики возможно только при дефектах небольших размеров. Остальные методики дают возможность не только ушить, но и удлинить губу, сделав ее симметричной.

Следы первой операции обычно хорошо заметны, с возрастом они становятся более выраженными. По мере взросления ребенка проводятся дополнительные операции, позволяющие устранить косметический дефект.

Ринохейлопластика

Данная методика подходит пациентам, у которых кроме расщелины губы имеется деформация крыльев носа или его кончика. Эта операция дает возможность подойти к проблеме комплексно и не только устранить расщелину губы, но и скорректировать форму и положение носовой перегородки. С возрастом конфигурация челюстно-лицевой области меняется, поэтому в большинстве случаев для получения хорошего косметического эффекта делается повторная операция.

Ринохейлогнатопластика

Данная операция показана детям, у которых расщелина губы сочетается с деформацией носа и верхней челюсти. Это бывает у малышей, которые родились не только с заячьей губой, но и с волчьей пастью. При такой патологии имеется обширный дефект, поэтому для его замещения используются фрагменты слизистой оболочки.

Все операции выполняются под общей анестезией. Исключение составляют пациенты, имеющие изолированные, неглубокие расщелины губы.

Реабилитация

Время реабилитации зависит от объема оперативного вмешательства и индивидуальных особенностей организма.

Особое внимание в послеоперационном периоде уделяют обезболиванию. Благодаря использованию правильно подобранных препаратов удается минимизировать неприятные ощущения.

Важно грамотно провести профилактику вторичного инфицирования области хирургического вмешательства. Регулярно делаются перевязки, исключается возможность травмирования раны ребенком, назначается антибиотикотерапия. До снятия швов малыш находится в стационаре под наблюдением врачей.

После выписки из стационара показана амбулаторная реабилитация. Ребенок может нуждаться в помощи таких специалистов, как отоларинголог, ортодонт, логопед, стоматолог.

Оценить результат лечения и определить дальнейшую тактику можно лишь спустя год после хирургической коррекции.

Многих родителей интересует, сколько стоит устранение такого серьезного врожденного дефекта, как заячья губа. Цена лечения определяется индивидуально и зависит от характера и распространенности нарушений. Пластика небольших кожных дефектов обойдется относительно недорого, восстановление мягкого и твердого неба может потребовать солидного вложения средств.

Операция заячья губа: как проходит пластика.

Операция заячьей губы называется хейлопластикой. Она включает в себя исправление носа, анатомической формы рта, круговой мышцы. Это единственный способ устранения врожденной патологии челюстно-лицевой системы.

Характеристика заячьей губы

Заячья губа (хейлосхизис) – это врожденный дефект верхней губы, характеризующийся разделением ее на две части. При этом может затрагиваться также верхнее небо, добавляются другие аномалии развития. Незаращение верхнего неба, вследствие которого носовая и ротовая полости сообщаются, называется волчьей пастью.

Заячья губа и волчья пасть имеют одинаковую природу происхождения – мутацию гена TBX-22, находящегося в X-хромосоме. На 4-й неделе внутриутробное формирование лица эмбриона сопровождается выделением пяти бугров, ограничивающих впадину рта. В процессе разрастания и сближения между их отростками формируются расщелины. В результате неполного сращения отростков появляются врожденные аномалии. При сохранении боковой расщелины формируется «заячья губа». Патология касается лишь нарушения физиологии. Психическое и физическое здоровье ребенка не зависит от этого дефекта.

Многие знаменитости с заячьей губой, не смотря на оставшийся еле заметный шрам, достигли большого жизненного успеха. Хоакин Феникс, А. Макаревич, А. Миронов, М. Боярский родились с заячьей губой.

Разные типы заячьей губы

В зависимости от степени выраженности патология имеет несколько разновидностей:

  • Одно- или двусторонняя. В первом случае расщелина располагается со смещением от середины в сторону. Двустороняя патология характеризуется наличием валика между двумя расщелинами.
  • Глубина, протяженность. Расщепление может формироваться не только в мягких тканях, но также в хрящевой, костной структуре верхней челюсти и полости носа.

Односторонняя заячья губа принимает разные формы:

  1. Полная, когда глубокая трещина идет от губы к носу. Наиболее тяжелые случаи характеризуются рассечением небной кости и верхней челюсти.
  2. Неполная. В верхнем отделе сохраняются ткани губы, выглядящие как небольшое углубление или расщелина.
  3. Скрытая. Происходит расщепление мышечной ткани с сохранением кожи и слизистой оболочки в норме.

Двусторонняя заячья губа бывает полной или неполной, симметричной или с нарушением симметрии.

Причины патологии

Существует много предпосылок для формирования патологии под названием заячья губа, причины возникновения патологии носят тератогенный характер и подразделяются нафизические, химические и биологические. Неправильное протекание беременности, сопровождающееся инфекционными болезнями, дефицитом фолиевой кислоты, сильным токсикозом на раннем сроке вынашивания плода, служит одним из основных провоцирующих факторов. Увеличивает вероятность патологического развития плода употребление алкоголя, табака, наркотиков, медикаментов во время беременности. Обычно это происходит, когда женщина не знает о начавшейся беременности.

Падения и травмы живота, аборты, опухоли в матке, ожирение, психические расстройства, возраст матери также оказывают влияние на аномальные процессы развития эмбриона. Одной из причин, провоцирующих появление аномалии, является наследственный фактор. Если патология наблюдалась у кровных родственников, то вероятность появления дефекта у ребенка увеличивается, лишь на 7%. Кроме того, на появление патологии влияет плохая экология, радиация.

Заячья губа требует обязательной помощи хирурга. Время и вид операции зависит от типа расщепления губы и здоровья ребенка. Диагностика осуществляется методом УЗИ, который показывает патологические процессы с 4-го месяца вынашивания плода. Но показания ультразвукового исследования не являются поводом для постановки диагноза. Окончательный диагноз подтверждается после осмотра родившегося ребенка врачом-неонатологом или педиатром.

Хейлопластика назначается в возрасте от 3 до 6 месяцев. Более раннее лечение возможно лишь при большой глубине и длине заячьей губы, что препятствует процедуре кормления. Ранняя операция способствует улучшению формирования лицевых тканей, снижает психологический дискомфорт родителей. В тоже время высок риск потери крови, появления осложнений вследствие слабости систем несформировавшегося организма. Маленький размер губ также осложняет работу хирурга.

Возможно оперирование в более поздние сроки, по достижении ребенком возраста 1–2 лет. Более сложный вариант патологии, заячья губа с волчьей пастью, потребует проведения ряда хирургических вмешательств.

Основные типы операции

После диагностики дефекта происходит осмотр ребенка пластическим хирургом, который выбирает необходимый тип операции:

  • Реконструктивная хейлопластика. Применяется при отсутствии нарушений в структуре костных и хрящевых тканей. Проводится на мягких тканях губы.
  • Ринохейлопластика. Осуществляется коррекция мягких тканей, хрящей носа, круговой мышцы рта. По завершении операции в рот вставляется тампон из марли, защищающий швы от попадания слизи и пищевых частичек. После этого на срок около 3-х месяцев в нос помещается пластиковая трубка для поддержания хрящей в нужном положении.
  • Ринохейлогнатопластика. Исправляются дефекты альвеолярного отростка верхней челюсти, сильной деформации носа, положение круговой мышцы рта. Используются различные тампоны, распорки, трубки для фиксации правильного положения хрящевых и костных структур.
  • Остеотомия. Корректируется асимметрия носовой полости, появившаяся после операции. Проводится в 16–17 лет.

Сложные случаи патологии требуют проведения более длительного лечения, состоящего из нескольких этапов:

  1. первая операция делается в 4–6 месяцев;
  2. вторая операция – спустя 2,5 – 3 месяца;
  3. операция по сближению крыльев носа, удлинению кожи перегородки;
  4. после формирования костей лица (в 16–18 лет) проводится завершающая коррекция носа.

После проведения операции по исправлению глубокого дефекта ребенку необходимо носить специальное приспособление. Это повязка из полос лейкопластыря, прикрепленная к проволоке. Она идет через верхнюю губу и закрепляется в зоне головы и щек. Конструкция предохраняет швы от растяжения, сохраняет их целостность. Около 3-х недель руки ребенка фиксируются шиной, чтобы он не мог повредить швы. Остающийся после операции рубец выглядит еле заметным. Заживление ран происходит относительно быстро.

Удаление швов осуществляется на пятый день, но чаще применяются саморассасывающиеся швы. Кормление ребенка производится посредством поперечной соски. После приема пищи обязательна обработка линий швов перекисью водорода, мазью с антибиотиком. Заячья губа после операции должна быть защищена от проникновения инфекции. Необходимо регулярное наблюдение у нескольких специалистов: дантиста, ортодонта, отоларинголога, логопеда, психолога, специализированных терапевтов. Родители должны обратить внимание на развитие языка, речи, слуха у ребенка.

Противопоказания и побочные эффекты

Основные противопоказания к хейлопластике:

  • родовые травмы;
  • пороки развития органов;
  • физиологическая желтуха;
  • болезни дыхательной системы;
  • нарушения свертываемости крови;
  • пороки сердца, сосудов;
  • инфекции.

Побочными эффектами после операции могут быть гематомы и кровоизлияния, которые проходят через 1 месяц. Появившаяся отечность спадает через 3 месяца. Может наблюдаться также послеоперационный некроз краев тканей.

Своевременное проведение коррекции позволяет вернуть ребенку право на полноценную жизнь в обществе. Избежать столкновения с данной патологией можно соблюдением мер предосторожности во время беременности и ведением здорового образа жизни.

Пластическая операция по удалению заячьей губы.

Заячья губа (хейлохизис) представляет собой расщелину, которая может быть одно- или двусторонней. В подавляющем большинстве случаев дефект располагается на верхней губе, но встречается и на нижней.

Односторонняя заячья губа находится обычно слева, однако иногда бывает и правосторонней. Верхняя губа при этом имеет щель, которая может продолжаться до крыльев носа и открывать верхнюю челюсть. Такой хейлохизис может быть открытым и закрытым. В первом случае через щель видно челюсть и носовую полость. Во втором кожа губ не расходится, а изменениям подвергается костная ткань, мышцы. Внешне дефект может быть не заметен.

Двусторонняя заячья губа бывает асимметричной и симметричной. Две щели располагаются с разных сторон губы относительно срединной линии. Они могут быть неполными (неглубокими) или полными (глубокими, располагающимися от носа до неба). В данном случае хейлохизис почти всегда сопровождается другими нарушениями челюстно-лицевой зоны.

Формирование заячьей губы происходит еще в утробе матери, повлиять на развитие такого врожденного дефекта невозможно. Однако он не представляет угрозы для жизни и успешно корректируется. Чем раньше это будет сделано, тем лучше, так как хейлохизис мешает общению, затрудняет мимику и речь, процесс питания. В 85-90% случаев функция и правильный вид носа и челюсти восстанавливаются полностью.

Для того чтобы удалить заячью губу, проводится пластическая операция. Это может быть:

  • хейлопластика – восстановление функций и эстетичного вида губы;
  • ринохейлопластика – коррекция не только хейлохизиса, но и положения мышечного каркаса, носовых хрящей;
  • ринохейлогнатопластика – самая сложная операция, проводимая для восстановления анатомии губы, устранения деформаций хрящей, формирования каркаса мышц и др.

Показания к пластике заячьей губы:

  • наличие у пациента хейлохизиса.

Противопоказания:

  • сахарный диабет;
  • онкология;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • нарушение свертываемости крови;
  • инфекционные заболевания и хронические в острой стадии;
  • заболевания дыхательной системы.

Подготовка

Перед операцией по удалению заячьей губы пациенту необходимо пройти обследование. Оно включает консультации с хирургом, терапевтом, анестезиологом, а также ряд анализов:

  • общий анализ мочи;
  • общий и биохимический анализы крови;
  • анализы крови на ВИЧ, гепатиты, сифилис, свертываемость;
  • ЭКГ;
  • флюорографию.

Описание операций

  • Хейлопластика проводится под общим наркозом, длительность различается в зависимости от степени развития дефекта. В ходе операции корректируется внешний вид путем рассечения мягких тканей и их сшивания для придания губе правильной формы.
  • Ринохейлопластика проходит под общим наркозом и подразумевает не только эстетическую коррекцию губы, но и хрящей носа, ротовых мышц. Техника выполнения операции определяется хирургом на основе вида и степени развития хейлохизиса.
  • Ринохейлогнатопластика – сложная и длительная операция, которая проводится при тяжелых формах заячьей губы. В ходе вмешательства хирургом корректируется целый ряд нарушений лицевого скелета, мышечного каркаса, хрящей, мягких тканей. Данный вид пластики рекомендуется при сквозном хейлохизисе.

Реабилитация

Если была затронута носовая полость, то несколько дней после вмешательства пациент носит марлевые тампоны для защиты швов. Рекомендуется обрабатывать швы антисептическими средствами.

Послеоперационный отек проходит в течение нескольких дней, могут применяться холодные компрессы для ускорения этого процесса.

Швы снимаются через 7-10 дней.

Пластика заячьей губы: до и после

В подавляющем большинстве случаев у пациентов полностью восстанавливаются все функции губы, челюсти, носа. При этом успешно корректируется внешний вид. Эффект от операции – пожизненный.

Сколько стоит операция по удалению заячьей губы в Москве?

Цены на пластику индивидуальны: чтобы их узнать, необходимо посетить хирурга.

Только зарегистрированные пользователи могут оставлять комментарии. Войдите, пожалуйста.

Adblock
detector