Онемела нижняя губа и подбородок после удаления зуба мудрости | Стоматологический портал

Онемела нижняя губа и подбородок после удаления зуба мудрости

Не проходит онемение после анестезии после лечения зуба.

Здравствуйте. 22 мая 2014 г. ходила стоматологу запломбировать зуб № 36, но нерв не удаляли, постарались сохранить. На тот момент долго не брала меня анестезия, сделали 3 укола, после вроде бы все получилось. На следующий день 23 мая анестезия почти прошла, только остались ощущения мурашек под языком и сбоку языка и с каждым днем усиливалась анемия, после чего я обратилась к врачу снова с жалобами. Он сказал, что все пройдет само, но не прошло. Затем начались ноющие боли в зубе при накусывание зуба, пришлось идти к врачу для удаления нервов. Вчера 27 мая все удалили, каналы почистили, ренген сняли, все не болит, но опять же анестезия не брала. Сделали достаточно анестезии, причем 2 ампулы говорит влил, как никогда. До сих пор не прошло чувство анемии именно на языке, то есть половина языка, как будто обоженная после горячего чая, а щека и где укол делали около зуба, там анестезия прошла. Он прописал попить нейромультивитамин 1 таблетка * 2 раза в день. Скажите правильно ли он все делает? Может он задел какой-то нерв и не хочет признаваться?

Добрый день. Уважаемая Зарина, доктор задел либо кровеносный сосуд, либо ответвление, отсюда и причина онемения. Не переживайте, в течение двух недель все пройдет, такое случается у молодых докторов. Всего вам доброго!

Форум Российского Стоматологического Портала — Стоматология Для Всех! .

Онемение половины губы и подбородка

Алена-РТ 13 май 2011

Zborzh 13 май 2011

Меня зовут Алена, мне 24 года. Вчера, 12.05.2011, мне удалили зуб мудрости. После того, как анестезия отошла, это было часов в 17 вечера, я заметила, что губа и подбородок у меня так и остались онемевшими. Когда сегодня утром я проснулась и снова не ощутила губу и подбородок, у меня началась паника! Пошла к врачу, он сказал, что это из-за воспаленного нерва (якобы у меня зуб мудрости был гнилой внутри, нерв воспаленный, зуб вытаскивали по частям). назначили всякие увч, ультразвуки и еще что-то. точно названия не помню — кучу всяких таких процедур, сказали сделать рентген, вот сегодня пойду делать. Подскажите, рентген может показать, что нерв был перебит? Если нерв не перебит, то чувствительность наступит в течение какого времени? Часто такое происходит с пациентами? Как ускорить процесс восстановления нерва? Может какие-то уколы помогут противовоспалительные или еще что-нибудь?

Такое бывает,зачастую,когда зуб близко прилежит к нижнечелюстному каналу.Во время удаления врач того не желая тревожит нервное волокно. Соответственно,за этим следует ответная реакция. Чувствительность может быть нарушена до 3 месяцев. Пейте мильгамму.

Doc 13 май 2011

Меня зовут Алена, мне 24 года. Вчера, 12.05.2011, мне удалили зуб мудрости. После того, как анестезия отошла, это было часов в 17 вечера, я заметила, что губа и подбородок у меня так и остались онемевшими. Когда сегодня утром я проснулась и снова не ощутила губу и подбородок, у меня началась паника! Пошла к врачу, он сказал, что это из-за воспаленного нерва (якобы у меня зуб мудрости был гнилой внутри, нерв воспаленный, зуб вытаскивали по частям). назначили всякие увч, ультразвуки и еще что-то. точно названия не помню — кучу всяких таких процедур, сказали сделать рентген, вот сегодня пойду делать. Подскажите, рентген может показать, что нерв был перебит? Если нерв не перебит, то чувствительность наступит в течение какого времени? Часто такое происходит с пациентами? Как ускорить процесс восстановления нерва? Может какие-то уколы помогут противовоспалительные или еще что-нибудь?

Снимок может многое показать, но далеко не все. В любом случае сделать его не помешает. Потом повесьте его в форуме и можно будет дальше обсуждать. А пока не паникуйте, отек после сложного удаления может сдавливать нерв, поэтому выполняйте рекомендации врача.

Алена-РТ 13 май 2011

[quote name=’Zborzh’ date=’13.5.2011, 16:56′ post=’236439′]
Такое бывает,зачастую,когда зуб близко прилежит к нижнечелюстному каналу.Во время удаления врач того не желая тревожит нервное волокно. Соответственно,за этим следует ответная реакция. Чувствительность может быть нарушена до 3 месяцев. Пейте мильгамму.
[/quote
Действительно, когда врач мне удалял зуб, я чувствовала, как он мне несколько раз задел нерв. такое ощущение было, как слабый разряд тока.
Уже много всего начиталась в интернете про такие ситуации, да и знакомые рассказывали. далеко не у всех таких вот неудачных пациентов восстанавливалась чувствительность. чаще всего это было делом нескольких лет. Сделала сегодня снимок — врач сказал, что снимок подтвердил, что нерв у меня воспален сильно. Сказал, что через неделю-2-3 должно все восстановиться, но после того, что я узнала о таких случаях, мне кажется, что чувствительность уже не восстановится.
Еще врач прописал найз — 2 таблетки в день и витамины. Снимок помещу сюда в понедельник, может по нему будет понятнее, что со мной.

[quote name=’Doc’ post=’236473′ date=’13.5.2011, 22:53′]
Снимок может многое показать, но далеко не все. В любом случае сделать его не помешает. Потом повесьте его в форуме и можно будет дальше обсуждать. А пока не паникуйте, отек после сложного удаления может сдавливать нерв, поэтому выполняйте рекомендации врача.
[/quote]

Спасибо большое за ответ. Снимок обязательно повешу в понедельник. А пока буду пребывать в состоянии паники..
По снимку кстати сказали, что нерв воспален сильно. Смотрела много историй в интернете про такие случаи, говорят, что чувствительность не всегда восстанавливается, даже если воспаление нерва исчезает. Почему?

Bier 14 май 2011

Алена-РТ 14 май 2011

нерв тонкая и нежная субстанция.

что же. тогда остается действительно ждать и верить моему врачу, который мне вчера гарантировал восстановление чувствительности через 2-3 недели. )) мильгамма — это что такое? в каких случаях принимается?

Алена-РТ 14 май 2011

Bier 14 май 2011

еще у меня возникают ощущения покалывания в подбородке и губе, но очень редко и очень слабые. а еще абсолютно нелепо иногда чешется онемевший подбородок!))) почесать невозможно — я его не чувствую!

это хороший признак.

Алена-РТ 14 май 2011

мариша-крясавица 31 июл 2011

купила мильгамму, пью по 3 шт в день! еще пью найз — 2 табл в день и дуовит — 2 табл в день.

привет всем. зашла на форум и ужаснулась.как оказалось не у одной меня такая проблема. пошла я в частную клинику.у меня лопнула коронка. сняли мне коронку, посмотрела врач на зуб и говорит, зуб очень хороший. не повреждён. ещё бы, на целый зуб поставили коронку в свое время. ну вот, она мне его решила просто прокладкой пролечить. отвалила я за это 500 р. потом прихожу, а она мне говорит, ой, наверно прийдёться зуб вскрыть и удалить нерв.я в шоке. ну думаю, если говорит, наверно так надо.вскрыла она мне зуб.без мышьяка, но под анестезией, провела двух часовую процедуру удаления нерва.потом говорит, прийдёте и будем далеть зубик. пришла через два дня. она посмотрела и говоритпломбирую каналы, и потом уже весь зуб. запломбировала. и тут начался ужас.четыре дня у меня зуб не просто болел. я на стенку лезть готова была. звоню ей, а она говорит, вы потерпите немного.это так должно быть. он успокоится. я сделала снимок. как оказалось , она мне материала в канал заделала больше чем надо. пришлось распломбировать. ну сделала она мне всё это и говорит, ну теперь давайте подождём пока он успокоится. и самое интересное-она мне предложила совершенно здоровый зуб удалить. типа меньше с ним будет мороки. ну это же ужас и только. я в ужасе ей говорю-вы что.здоровый зуб. а она мне отвечает, ой, ладно, не будем удалять.короче в итоге, у меня онемела губа, подбородок и нижняя челюсть.я ей звоню и говорю всё это, а она мне -ничего страшного.попейте мельгамму. короче я даже не представляю.зуб она мне пока так и не сделала, а отвалила я всего то 2.500.за что.короче то ли я такая бараниха, то ли правда у нас не могут лечить зубы.вроде уже в частную клинику пошла. и всё одно.так ещё и онемение получила.а как прочла что до трех месяцев может быть такое, так вообще в шоке.

Bier 31 июл 2011

зуб она мне пока так и не сделала, а отвалила я всего то 2.500.за что.короче то ли я такая бараниха, то ли правда у нас не могут лечить зубы.вроде уже в частную клинику пошла. и всё одно.так ещё и онемение получила.а как прочла что до трех месяцев может быть такое, так вообще в шоке.

хотелось бы попросить вас выбирать более литературные выражения, соблюдать правила форума — не писать в чужих темах, прикладывать снимки к своим сообщениям.
А если по делу то может и вообще не пройти. БОльшего сказать не могу.

Bier 25 мар 2018

Добрый день! У меня по описанию абсолютно аналогичная проблема. 5 месяцев назад удалили неретинированную восьмерку, врач уверял, что нерв не задевал, и что чувствительность подбородка и губы восстановится в течение 2-3 недель. Через 5 недель проблема осталась, к тому же появились сильные дергающие и ноющие боли. Невролог выписал мне лечение. Мною последовательно были пропиты курсы: Нейромультивит — 1 мес; Габапентин — 2 недели; Келтикан — 40 дней; а также курс магнитно-лазерной терапии — 10 сеансов. После этого курса лечения сильная боль ушла. Осталась ноющая боль, как после ушиба, испытываю непрятные ощущения при прикосновении (даже легком), боль при надавливании, чистке зубов, красить губы не могу — больно. Также присутствует иногда ощущения «холодка» и чешется, но любые прикосновения причиняют дискомфорт. Область — левая половина нижней губы, весь подбородок вплоть до середины нижней скулы. После лечения у невролога было сделано КТ челюсти, на снимке по части стоматологии все чисто. Скажите, пожалуйста, если в моем случае проблема остается через 5 месяцев после удаления и в связи с уже пройденным лечением, что еще можно сделать, чтобы вернуть чувствительность губе и подбородку?

создайте свою тему. Не пишите в чужих. Это сообщение будет удалено.

Парестезия (онемение) после удаления зуба.

Некоторые пациенты стоматологических клиник жалуются на парестезию после удаления зуба мудрости. Расскажем подробно о том, как лечить подобную проблему, почему она возникла и что делать в случае таких ощущений. Ведь даже такая незначительная неприятность может нарушить обычную жизнедеятельность человека.

Сама по себе операция проходит для пациента достаточно болезненно, а чувство онемения после анестезии может еще долго беспокоить и сковывать движения челюсти. Если же подобное не проходит через день-другой, то желательно обратиться к врачу, который проводил операцию, чтобы он убедился в причине и назначил подходящее лечение.

Что такое парестезия

Парестезией называется онемение языка, губ, подбородка, данное явление не является заболеванием, а относится к изменению чувствительности кожных покровов и нервных окончаний. Она объясняется повреждением поверхностно лежащего нервного окончания.

Ощущения покалывания, «ползания мурашек», частичное онемение или изменения чувствительности определяются как парестезия. Причины ее появления могут быть самыми разными – от физического давления в одном и том же месте в течение длительного времени, так и неврологические нарушения, когда повреждается сам нерв.

Парестезия не является самостоятельным заболеванием, она всего лишь указывает на проблему, вызвавшую ее, как симптом сбоев в работе внутренних систем.

В какой-то момент нервные импульсы между конкретным органом и ЦНС подают разносторонние сигналы, и тело не знает, как ему реагировать.

От этого и появляются такие неприятные ощущения, как жжение, покалывание, онемение, кажется, что во рту присутствует тонкий инородный предмет (например, волос) и пр.

Обычно парестезия является чисто сенсорным явлением. Человек теряет любую чувствительность (сенсорную, болевую, проприоцептивную, температурную и вкусовую), при этом отсутствует какой-либо вид паралича. Для большинства людей ощущение парестезии сходно с тем, что они испытывают, когда их зуб «онемел» от анестетика («новокаин»). Различие только в том, что ощущение парестезии не проходит. Чаще всего областью, подвергнутой парестезии, является губа, подбородок или язык пациента (ткани, иннервируемые нижнечелюстным и язычным нервами).

Причины и симптомы возникновения парестезии

После удаления восьмых моляров данное явление встречается в 7% случаев, под группу риска попадают пожилые пациенты, либо пациенты с аномальным расположением зубов (близким расположением к язычной стороне кости челюсти). Также данное явление возникает после проведения костной ретенции зубов нижней челюсти и при затрагивании либо повреждении нижнечелюстного и язычного нервов.

После удаления зуба и действия обезболивающих (анестезирующих) препаратов к пациенту не возвращается полная чувствительность. Остается чувство онемения языка, губ, подбородка либо щечных областей, при этом чувствуется покалывание, легкий зуд и нарушение вкусовых восприятий. При благоприятных обстоятельствах данное явление проходит самостоятельно в течение 1-10 дней. В противном случае возникает персистирующая парестезия – сохранение симптоматики от нескольких недель до полугода.

Какие нервы поражаются чаще всего

К нервам, имеющим наибольший риск повреждения во время удаления зуба мудрости, относятся нижнечелюстной и язычный.

Нижнечелюстной нерв проходит в нижней челюсти (и в правой, и в левой половинах), по соседству с верхушками корней зубов нижней челюсти. Затем нерв разделяется на ветви, которые идут к губе и подбородку. Язычный нерв, являющийся на самом деле ветвью нижнечелюстного нерва, проходит в мягкой ткани на язычной стороне нижней челюсти и, в конце концов, идет по направлению к языку.

Обычно парестезия является чисто сенсорным явлением. Человек теряет любую чувствительность (сенсорную, болевую, проприоцептивную, температурную и вкусовую), при этом отсутствует какой-либо вид паралича. Для большинства людей ощущение парестезии сходно с тем, что они испытывают, когда их зуб «онемел» от анестетика («новокаин»). Различие только в том, что ощущение парестезии не проходит. Чаще всего областью, подвергнутой парестезии, является губа, подбородок или язык пациента (ткани, иннервируемые нижнечелюстным и язычным нервами).

Диагностика парестезии

Изначально диагностика парестезии заключается в анализе анамнеза и жалоб больного.

В частности, врача интересует информация, как давно появились подобные жалобы; случались ли ранее эпизоды парестезии; употребляет ли челок алкогольные напитки, и в каком количестве; связана ли работа пациента с контактом с вредными веществами, например, солями тяжелых металлов, органическими растворителями и другими.

При проведении неврологического осмотра врач проверяет кожную чувствительность, а также выявляет области парестезий (ощущения покалывания) и зоны гипостезий (области оменения). В ряде случаев при парестезии отмечается побледнение кожи, выпадение волос и снижение местной температуры.

При наличии сахарного диабета (как возможной причины парестезии) обнаруживается повышенный уровень глюкозы в крови. Также проводится токсикологический анализ на предмет обнаружения признаков отравления.

При парестезии пациенту проводят электронейромиографию – диагностический метод, при котором проводится регистрация прохождения нервных импульсов по нервному волокну.

Данный метод позволяет определить локализацию, причину и степень нарушения проведения нервных импульсов.

Лечение парестезии

В первую очередь лечение парестезии сводится к устранению раздражающего фактора.

  • отказаться от приема алкогольных напитков;
  • контролировать уровень сахара. При повышенном содержании глюкозы следует принимать гипогликемические препараты, а также придерживаться диеты;
  • проводить дезинтоксикационные мероприятия при отравлениях, в частности, обеспечить обильное питье и прием витаминов группы В;
  • применять согревающие мази на область поражения.

Медикаментозная терапия при парестезии включает в себя прием витаминов группы В, а также лекарственных средств, улучшающих реологические свойства крови – антиагреганты и вазоактивные препараты.

Физиотерапевтическое лечение при парестезии может включать в себя магнитотерапию, электрофорез и грязелечение.

Нижний альвеолярный и подбородочный нервы, которые наиболее часто подвергаются парестезии, находятся в толще челюсти. Для диагностики парестезии стоматолог должен собрать анамнез, оценить результаты ноцицептивных и механоцептивных тестов пораженной области, данные периапикальной и панорамной радиографии, а в некоторых случаях и данные конусно-лучевой компьютерной томографии. При выборе метода лечения следует принимать во внимание причины парестезии, степень травмы, время, прошедшее с момента появления первых симптомов, и реакцию пациента на системное введение лекарственных препаратов. Для предотвращения парестезии стоматолог не должен забывать о близости верхушек корней с нервными структурами, и помнить об этом еще до начала эндодонтических процедур.

Сколько проходит после удаления зуба онемение, и от чего это зависит?.

После удаления зуба онемение в локальной области является нормальной реакцией организма на анестезию, эффект от которой может ощущаться на протяжении последующих трех-шести часов. Степень онемения зависит от индивидуальных особенностей организма пациента и анестетика, который был применен во время операции.

Аппликационный метод

Степень выраженности боли во время удаления зуба определяется количеством и качеством анестезирующего препарата, который был использован для обезболивания препарируемой зоны. На сегодняшний день распространены три типа анестезии при проведении стоматологических процедур: аппликационная, инфильтрационная и проводниковая, также называемая регионарной.

Степень выраженности боли во время удаления зуба определяется количеством и качеством анестезирующего препарата.

Аппликационный тип производится в форме гелей либо спреев, которые наружно наносятся на десну, окружающую больной зуб. Действующее вещество проникает только в поверхностные слои пародонта, а его эффект длится не больше 15-20 минут, поэтому для удаления постоянного зуба данные препараты не подходят (исключение – ослабленные молочники).

По этой причине аппликационную анестезию применяют только в качестве обезболивания перед использованием основного анестетика, чтобы уменьшить дискомфорт от укола иглой.

Важно! Подобные спреи и гели выпускаются со вкусовыми добавками и ароматизаторами, благодаря чему их положительно воспринимают дети и пациенты с высокой чувствительностью.

Раньше аппликационные анестетики выпускались на основе вредного мышьяка, который сегодня уступил место лидокаину и прилокаину. Среди известных образцов – следующие препараты:

  • гель Лидоксор;
  • паста Нон-Арсеник;
  • фторсодержащая пена Sultan Topex;
  • паста Пульпосептин;
  • гель или спрей Дисилан;
  • спрей Десенсетин.

Инфильтрационный метод

Инфильтрационный метод анестезии универсален.

Данный тип анестезии является самым распространенным в стоматологической хирургии за счет своей универсальности. Метод основывается на проведении инъекций карпульным шприцем с очень тонкой иглой, которой обкалывают десну вокруг проблемного зуба небольшими дозами вплоть до достижения нужного эффекта. Область инъекции – проекция верхушек корней, что дает возможность действующему веществу проникнуть к целевым нервным волокнам.

Основной способ регулирования силы и продолжительности действия обезболивания определяется дозировкой и концентрацией препарата. Средним значением является срок в два-три часа, которых достаточно для проведения большинства операций по удалению, после чего онемение постепенно спадает.

Обратите внимание! Физиологические особенности строения нижней челюсти являются причиной того, что анестезирующее вещество распространяется там хуже, чем в верхней челюсти. По этой причине удаление проблемных (ретинированных, дистопированных «восьмерок») нижних зубов требует принятия дополнительных мер.

Чаще всего хирурги отдают предпочтение следующим лекарствам:

  • Артикаин;
  • Ультракаин;
  • Убистезин;
  • Септанест;
  • Мепивакаин;
  • Скандонест.

На нижней челюсти анестезирующие препараты распространяются хуже.

Проводниковый метод

Каждый стоматолог, удалявший хотя бы раз проблемный зуб мудрости на нижней челюсти, знает, сколько сложностей возникает при подобной операции и насколько сильные боли испытывает пациент. Нейтрализация болевого синдрома такой силы требует принятия радикальной меры – использования проводниковой анестезии.

Ключевой особенностью является область инъекции – укол производят в зоне прохождения правого или левого нижнечелюстного нервного пучка, отвечающего за чувствительность целой половины зубного ряда.

Помимо зубов, «заморозке» подвергается язык, щека и губы с той стороны, где была сделана инъекция, а проходит такое онемение после удаления зуба мудрости спустя пять-шесть часов. Препараты в данном случае используются те же, что при инфильтрационном обезболивании, но в большей концентрации и объеме.

Почему возникает и как лечится онемение после удаления зуба?.

Онемение после удаления зуба – нормальное явление, поскольку операция всегда проводится с применением анестезии. Неприятные ощущения должны прекратиться по окончании действия лекарства, в среднем через 2-3 часа. Что делать, если этого не происходит?

Содержание

Почему возникает парестезия после удаления зуба?

Парестезия характеризуется отсутствием чувствительности губы, щек, подбородка, не исчезающим через несколько часов и даже дней. Чаще всего это происходит по вине стоматолога. Наиболее распространенные причины:

  • Повреждение ветвей верхне- и нижнечелюстного нервов.
  • Воспаление тканей из-за некачественной антисептической обработки.
  • Отек десны.
  • Повреждение язычного нерва.
  • Длительное давление на мягкие ткани.

Онемение лица, потеря чувствительности как следствие удаления зубов – не единственные симптомы парестезии. Нередко наблюдается отсутствие вкусовых реакций, изменение мимики, слюнотечение, нарушение дикции, неподвижность нижней губы.

Перечисленные симптомы могут возникнуть как после удаления зуба мудрости, так и вследствие экстракции других единиц. Если они не проходят в течение 3-5 дней, особенно если боль, онемение усиливаются, необходимо обращаться к врачу.

Методы лечения

Лечение проводится несколькими методами, чаще всего в домашних условиях, но могут потребоваться и регулярные визиты в клинику:

  1. Витаминотерапия. Назначаются витамины С и В, укрепляющие иммунитет, способствующие восстановлению кровообращения.
  2. Физиопроцедуры. Самая распространенная – УВЧ-терапия, воздействие на ткани в области удаленного зуба переменным током. Магнитотерапия снимает отечность, ускоряет заживление. Электрофорез используется для введения через кожу лекарств, устраняющих онемение десны, при помощи электротока.
  3. Хирургическое лечение назначается, когда срок онемения языка и других частей лица превышает 6 месяцев.

В большинстве случаев парестезия – довольно безобидное нарушение, быстро проходящее при соответствующем лечении. Но иногда она является проявлением серьезных патологий (например, связанных с кровеносной системой), поэтому при появлении симптомов стоит обратиться к врачу.

Adblock
detector