Лечение рак нижней губы

Рак губы: лечение, диагностика, симптомы.

Рак губы входит в десять самых распространенных онкологических заболеваний и развивается из плоского эпителия верхней и нижней губ. Лечение рака губы имеет ряд особенностей, которые связаны с расположение пораженного органа и с общим состоянием пациентов — этот вид рака врачи называют «болезнью старости», поскольку в основном эта опухоль образуется у людей старше 50 лет.

У мужчин это заболевание встречается в 4 раза чаще, чем у женщин. У молодых людей рак губы возникает редко, и провоцирует его возникновение, как правило, пирсинг – проколы губ, щек и языка. Опасность этой болезни заключается в том, что она со временем метастазирует в кости нижней челюсти и в лимфатические узлы.

Наиболее часто выделяют три формы рака губы:

Опухоль всегда возникает на фоне другого заболевания губы и никогда — из здоровой ткани. Иногда рак возникает из лейкоплакии (ороговение слизистой оболочки рта, красной каймы губы) или трещины, иногда — из папилломы или бородавчатой формы дискератоза (нарушение процесса кератинизации отдельных клеток эпидермиса).

Лечение рака губы

Лечение рака губы в Клинике Спиженко, при условии прохождения регулярных профилактических обследований, Киеве начинается еще на этапе предраковых состояний. Рак губы — один из немногих видов рака, развитие которого можно остановить до момента начала озлокачествления процесса. Предраковые состояния рака губы делятся на две основные группы:

• облигатные (с высокой вероятностью перерождения в злокачественный процесс — 15-30%): бородавчатый предрак, ограниченный гиперкератоз, хейлит Манганотти
• факультативные (с низкой частотой озлокачествления — 6-10%): веррукозная лейкоплакия, кератоакантома, кожный рог, папиллома с ороговением, красная волчанка и красный плоский лишай (их эрозивно-язвенная и гиперкератотическая формы), постлучевой хейлит.

В случае, если рак губы уже развился, то наиболее эффективным является лучевое лечение рака губы электронами — электронотерапия. В отличие от традиционного для лучевой терапии облучения новообразования фотонами, лучевой ускоритель, установленный в Клинике Спиженко в Киеве, имеет возможность провести облучение электронами — иным типом элементарных частиц, которые теряют свою основную энергию в слоях кожи, и не проникают внутрь тела. Таким образов достигается разрушение тканей опухоли (рака губы) без повреждения здоровых тканей под зоной облучения (слизистых оболочек, зубов, костей черепа и нижней челюсти, слюнных желез и т.д.). При этом и близлежайшие ткани также защищены от облучения — поле облучения в Клинике Спиженко ограничивается точной формой опухоли губы за счет изготовления индивидуального металлического коллиматора.

План лечения рака губы — электронотерапия

При более поздних стадиях, когда в опухолевый процесс оказываются вовлечены близлежащие лимфоузлы, поверхностная электронотерапия дополняется курсом лучевой терапии IMRT в тот объем, в котором выявлено метастазирование, либо его вероятность очень высока.

План лечения рака губы — высокточная IMRT-лучевая терапия при распространении процесса в лимфоузлы

При сочетании различных методов лечения в Клинике Спиженко учитываются дозы облучения, полученные на каждом этапе, что позволяет добиваться высокого терапевтического эффекта при максимальном сохранении здоровых тканей, которые окружают опухоль, и через которые проходят поля облучения.

Результаты комбинированного лечения рака губы без операции на фото: электронотерапия + лучевая терапия

Хирургическое лечение и введение при раке губы применяется на поздних стадиях при условии наличия единичных метастазов (лечение которых целесообразно провести на КиберНоже), введение препаратов в сочетании с лучевой терапией обширных зон (химиолучевая терапия) проводится при наличии множественных метастазов рака губы в другие органы.

Стоимость лечения в Клинике Спиженко

К каждому пациенту, который обращается за помощью к специалистам Клиники Спиженко, осуществляется индивидуальный подход. Для того, чтобы провести расчет стоимости лечения в каждом конкретном случае, специалистам клиники будет необходимо всесторонне изучить данные пациента и данные о диагностике и лечении, которое проводили ранее.

Для расчета предварительной стоимости лечения, необходимо заполнить форму обратной связи, кликнув по кнопке ниже, после чего представители Клиники Спиженко свяжутся для уточнения информации и предоставления калькуляции.

Компьютерная томография в Клинике Спиженко проводится на высокоточном 32-срезовом спиральном томографе Siemens SOMATOM go.Up

Диагностика рака губы

Для диагностики рака губы в Клинике Спиженко проводится ультразвуковые исследования и рентген челюсти и лимфатических узлов шеи. Затем производится соскоб язвы и пункция лимфоузлов (для проведения цитологического исследования). Если же результат отрицателен, дополнительно проводится биопсия новобразования на губе.

В случае подтверждения онкологического диагноза пациенту выполняют стандартную диагностику (магнитно-резонансная томография / компьютерная томография), направленную на выявление возможных метастазов.

Симптомы и признаки рака губы

Язвы, трещины, уплотнения, зуд, боль, неприятные ощущения во время еды, в некоторых случаях непроизвольное слюнотечение – основные симптомы рака губы. Если образование увеличивается или распространяется на нижнюю челюсть, щеку, требуется неотложная консультация врача-онколога. Наиболее типичным признаком того, что у человека развивается рак губы, а не проявление герпеса (как часто ошибочно считают сами пациенты, и оттягивают обращение за помощью), является непроходящий характер язвы или трещины губы.

Начальная стадия новообразования характеризуется такими симптомами:

• губа становится болезненной, на ней появляются трещины, язвы
• на губе появляются видимые припухлости
• больно либо дискомфортно принимать пищу
• пораженная часть губ становится ощутимо больше
• пораженный участок жжет и зудит
• слизистая может стать синюшного цвета

При длительном течении болезни могут появится вторичные признаки рака губы:

• упадок сил
• потеря аппетита
• температура тела повышается до 37,8 градусов
• сильно болит голова
• потеря веса до 5 кг.

Если рак губы не лечить, то это чревато поражением лимфатических узлов. Также возможно распространение метастазов в почки, легкие, печень, сердце и другие органы.

Особенности локализации рака губы

В зависимости от расположения, рак губы имеет свои особенности течения, которые необходимо учитывать при принятии тактики диагностики и лечения. Но они связаны исключительно с анатомическим строением тела человека — ни тип опухолевых клеток, ни симптоматика, ни применяемые методы не отличаются для различных локализаций

• рак нижней губы чаще всего развивается на кайме нижней губы, проявляясь изъязвлением, трещиной или локальной припухлостью;
• рак верхней губы встречается реже, но проявляется более агрессивно и раньше метастазирует, что обусловлено близким расположением к богатой кровеносными сосудами носовой полости.

Виды злокачественных опухолей губы

Специалисты выделяют два вида рака губы: неороговевающий, при котором новообразование увеличивается очень быстро, метастазирует на ранних стадиях, и ороговевающий, при котором метастазов не бывает.

Заболевание имеет несколько стадий. Согласно международной классификации стадий злокачественных новообразований, рак губы имеет четыре стадии:

• I стадия — рак губы поражает только губу. Лимфоузлы при этом чистые, метастазы тоже не обнаруживаются.
• IIстадия — опухоль находится исключительно в тканях губы. Лимфоузлы не затронуты, метастазов нет.
• IIIстадия — заболевание может иметь несколько вариантов развития. Первый вариант – опухоль по-прежнему только в тканях губы, лимфоузлы чистые, метастазов нет. Во втором варианте – опухоль в губе, но увеличен один лимфоузел, метастазов нет.
• IVстадия — возможно несколько вариантов течения болезни. В первом варианте опухоль разрастается в язык, челюсть, глотку. Лимфоузлы по-прежнему не поражены и метастазов нет. Во втором варианте – опухоль может прорастать в окружающие ткани. Увеличен один лимфоузел. Метастазы не распространились. В последнем варианте течения рака губы четвертой стадии появляются метастазы и увеличиваются лимфоузлы.

Причины развития рака губы

Точные причины, по которым возникает рак губы не известны, но есть данные, что онкологической опухоли предшествуют длительные воспалительные и другие процессы. Резко повышают риск развития рака губы такие факторы как травмирование красной каймы губ, деструктивное биологическое воздействие на клетки при заболеваниях красной каймы губ (воспалительные, инфекционные и грибковые заболевания), внутренние биологические причины (заболевания органов пищеварения, дефицит витаминов и т.д.).

Среди наиболее важных выделяют такие группы травм губы, значительно повышающие вероятность развития рака:

пирсинг, брэкеты, неправильный прикус, острые края зубов, зубной камень, зубные протезы, сделанные без учета сохранности контактирующей части зуб, контакт с мундштуком кальяна, трубки, сигареты

солнечные ожоги, воздействие низких температур, привычка пить горячие напитки, ожоги и термическое воздействие при курении (в т.ч. электронных сигарет и кальяна)

потребление алкогольных напитков и напитков с резким кислым вкусом, смолы при табакокурении, жевание токсичных смесей (насвай, жевательный табак, бетель), работа во вредных условиях в присутствии солей трути, свинца, висмута, продуктов перегонки нефти и т.д.

Предраковые заболевания

К облигатным заболеваниям, которые часто приводят к раку губы относят следующие болезни:

• ограниченный гиперкератоз
• бородавчатый предрак
• Хейлит Манганотти

Также существует группа заболеваний, которые относятся к группе факультативного предрака, которые провоцируют онкологическую опухоль губы. Сюда относятся:

• хронические хейлиты
• папилломы
• лейкоплакия
• лучевой стоматит
• кератоакантома

Для получения консультации относительно лечения и диагностики рака губы или предраковых состояний обратитесь в Клинику Спиженко прямо сейчас, не дайте раку больше ни одного шанса!

Рак губы: как выявить на первых стадиях и излечиться.

Злокачественное новообразование на губе относится к плоскоклеточному раку кожи (карциноме), образующегося из перерожденных клеток красной каймы. Первые видимые симптомы рака губы легко спутать с проявлениями других заболеваний. Из-за ошибочного принятия рака за другую патологию от момента проявления болезни до постановки диагноза проходит много времени. И спасти пациенту жизнь удается далеко не всегда.

Причины и симптомы рака

Рак губы находится на 10 ступени в перечне других разновидностей злокачественных опухолей. Новообразование чаще поражает нижнюю губу (в 85-90% случаев), чем верхнюю. Причин, по которым происходит перерождение клеток эпителия, может быть множество:

• частая травматизация кожи;
• влияние курения, алкоголя;
• употребление жевательной табачной смеси;
• авитаминоз (в частности нехватка витаминов А, В, С, Е);
• неправильный прикус;
• заболевания ротовой полости и слизистой губ;
• влияние ультрафиолетового излучения;
• регулярное воздействие химических веществ;
• использование неправильно подобранных зубных протезов;
• частые воспаления на губах (хейлиты, папилломы, герпесные высыпания, стоматиты).

В группу риска входят мужчины пожилого возраста, являющиеся заядлыми курильщиками. По наблюдениям медиков никотиновая зависимость является самым опасным фактором, вызывающим рак губы. Это объясняется регулярным, частым нанесением микротравм на протяжении длительного времени. Во время курения происходит воздействие повышенной температуры, нередко случаются незначительные ожоги. Содержание и влияние никотина, смол, красителей, полония, метана, мышьяка, аргона, формальдегида, этиламина, ацетона, других ядовитых веществ не проходит бесследно. Смертельный коктейль имеет свойство накапливаться в организме и вызывать раковые заболевания губы, языка, гортани, легких. Более 86% всех случаев развития злокачественной опухоли на губе составляют курильщики.

Первые признаки рака губы проявляются такими изменениями на коже:

• припухлость;
• зуд;
• слюнотечение;
• дискомфорт при разговоре и приеме пищи;
• болезненность в месте образования;
• темное пятно на слизистой или красной кайме;
• возвышающееся над поверхностью уплотнение;
• ороговение проблемного участка;
• ранка красного цвета;
• синий оттенок слизистой рта;
• изъязвление;
• атрофированность и некроз тканей на дне раны.

Симптомы и проявление онкологии зависят от формы рака. Медики различают три вида:

1. Папиллярная. В большинстве случаев развивается из папиллом. На первом этапе происходит увеличение проблемного участка. По мере развития болезни наблюдается появление корки на поверхности. Дно очага инфильтруется. Видоизмененная папиллома отторгается, на ее месте образуется язва.
2. Бородавчатая. Становится последствием предраковой патологии, которым является дискератоз кожи. На начальной стадии на поверхности возникают наросты узелкового характера, которые позже сливаются в один очаг и образуют бугристую опухоль. Данная форма рака отличается четкостью границ очага и крупным размером уже на первом этапе проявления (около 1 см в диаметре). Отличительной чертой вида онкологии является образование корочек плотной структуры, которые невозможно удалить с поверхности путем соскабливания. Нарост, в отличие от бородавок, не бывает множественным.
3. Язвенная или инфильтративная. Форма возникает на месте поражения эпителия красной каймы – лейкоплакии. На губе появляются пятна красного оттенка. Они могут быть различной формы. На начальном этапе болезнь не проявляется болью. Позже на месте пятен образуются язвы, которые быстро углубляются. Они имеют валикообразные края, вокруг ран наблюдается инфильтрация.

Язвенная форма рака губы является самой прогрессирующей. Она быстро метастазирует, поражая локальные лимфатические узлы. При появлении пятен и язв на губе незамедлительно следует обратиться к врачу для постановки диагноза и назначения соответствующего лечения. Терапия на ранней стадии может спасти пациенту жизнь.

Код по МКБ 10: С00-С14.

Как выявить на начальной стадии

Признаки появления рака губы легко заметить благодаря особенности локализации опухоли. Чтобы распознать заболевание, можно внешние проявления сопоставить с общим самочувствием.

Обнаружить патологию на начальной фазе развития поможет обращение внимания на изменения кожного покрова губ. Нередко предшественниками злокачественной опухоли становятся трещины, шелушения, воспаления. Очаг на ранней стадии может выглядеть, как розовый бугорок или уплотнение, позже с язвочкой посредине. Тело нароста может ороговеть и напоминать бородавку, а под уплотненным слоем содержатся сосочки красного цвета и экссудат, состоящий из лимфы и примеси крови.

Опухоль первой степени способна вызывать нарушение подвижности и чувствительности нижней или верхней губы. Становится трудно контролировать слюнотечение. Появление болезненности, зуда, дискомфорта при приеме пищи должны насторожить больного и побудить обратиться к дерматологу или хирургу.

Рак губы, его начальная стадия, является излечимым. Чем раньше пациент пройдет диагностику и лечение, тем выше его шансы на полное выздоровление.

Признаки и виды меланомы губы

Меланома или меланобластома является самой коварной формой рака кожи. Заболевание способно поразить кожный покров или слизистую оболочку на любой части тела. Губы не являются исключением.

Рак нижней губы возникает преимущественно у взрослых людей, старше 60-ти лет. У ребенка заболевание встречается редко.

Существует 4 вида меланомы:

На слизистой чаще развивается злокачественное лентиго.

Определить наличие меланобластомы помогут основные признаки:

• неровные края;
• темный цвет;
• неоднородная окраска.

Диагностика

Проводя диагностику, врачу необходимо дифференцировать новообразование от:

• обычной доброкачественной папилломы;
• сифилитического твердого шанкра;
• хейлита гепертической природы;
• язвы при туберкулезе кожи;
• гуммы при сифилисе.

В качестве диагностических мер применяются:

• внешний осмотр патологии, сосудов и опрос пациента;
• пальпационное изучение пораженного места, позволяющее определить степень болезненности, наличие выделяемого экссудата;
• ультразвуковое исследование губы и локальных лимфатических узлов;
• рентген челюсти;
• компьютерная томография;
• цитологический анализ мазков-отпечатков при наличии язв;
• биопсия пораженного участка;
• пункция лимфоузлов;
• анализ крови на онкомеркеры.

Эффективные методы лечения

Метод терапии зависит от формы, вида и стадии заболевания. При I или II стадии используют:

• криодеструкцию (замораживание опухоли жидким азотом);
• лучевую терапию;
• хирургическое иссечение.

Фотодинамическую терапию, основанную на введении растворов с фотосенсибилизаторами, веществами способными накапливаться в измененных клетках, что приводит их к светочувствительности. Затем пораженное место облучают лазером.

При III и IV стадии проводится комбинированное или комплексное лечение с последующим оперативным вмешательством.

Лечить злокачественную опухоль дома, тем более агрессивную форму – недопустимо. Важно обратиться за квалифицированной помощью на ранней фазе поражения, при которой можно гарантировать благоприятный прогноз.

Прогноз и профилактика появления

Рак верхней губы или нижней I и II стадии удается излечить в 95-100% случаев, более 70% вероятности исцеления припадает на III стадию, больных на IV стадии удается спасти в 55% случаев.

В качестве профилактики специалисты советуют избегать длительного нахождения под солнечными лучами, избавиться от никотиновой и алкогольной зависимости, соблюдать гигиену рта, ограничить контакт с ядовитыми химическими веществами. Людям с частыми проявлениями герпеса, хейлита, стоматита необходимо понимать опасность и проходить ежегодный осмотр у стоматолога.

Рак губы – злокачественное новообразование, развивающееся из клеток покровного эпителия, которые располагаются на красной кайме нижней и верхней губы. Данное новообразование среди всех злокачественных опухолей встречается в 3% случаев, наиболее часто у людей старше шестидесяти лет (пик заболеваемости после семидесяти лет). На рак верхней губы приходится 95 – 98% случаев, соответственно рак нижней губы встречается у 2 – 5% пациентов. У мужчин данное онкологическое заболевание встречается примерно в десять раз чаще, чем у женщин

Рак губы – причины

Одним из основных факторов риска возникновения рака нижней губы является табакокурение. Немаловажное значение в развитии данной онкологии придается длительному воздействию природных агентов, это: резкие температурные колебания, солнечная радиация, ветер. К прочим предрасполагающим факторам относят: вредные привычки (употребление алкоголя, жевание различных смесей и пр.), воздействие канцерогенных веществ (соединения ртути и мышьяка, продукты перегонки нефти, висмут), частое микротравмирование красной каймы губ (сигаретами, горячей пищей, острыми краями зубов, зубным камнем, прикусыванием губы, зубными протезами и пр.). Помимо этого, в развитии злокачественного процесса играют определенную роль грибковые и воспалительные заболевания красной каймы губ, дефицит витаминов (А, В, С) и бета-каротина, болезни печени и желудочно-кишечного тракта, вирусные инфекции (опоясывающий лишай).

К предопухолевым состояниям относят: папилломы, очаговый дискератоз, трещины и хронические язвы губы, хейлит, диффузные дискератозы, кератоокантомы, эритроплакии.

Клинически выявляют три формы рака губы: бородавчатая, папиллярная, язвенная (язвенно-инфильтративная). По строению выделяют плоскоклеточный неороговевающий рак (5%) и плоскоклеточный ороговевающий рак (95%). Для плоскоклеточного неороговевающего рака характерно более злокачественное течение (инфильтративный рост и раннее метастатическое поражение региональных лимфоузлов)

Рак губы – симптомы и признаки

Симптоматика рака губы различна и обусловлена морфологическим типом новообразования и предшествующими предраковыми заболеваниями. В большинстве случаев у больных наблюдается уплотненное новообразование, дефект или язва на нижней губе, появляется зуд, начинает самопроизвольно течь слюна, затрудняется прием пищи. Динамика клинических проявлений заболевания нарастает. Уплотнения или язвы увеличиваются в размерах и распространяются на щеку и нижнюю челюсть. Проведение лечебных мероприятий не приносит желаемого результата.

На ранней стадии развития рака вокруг небольшой эрозии или уплотнения появляется валикообразный венчик, указывающий на озлокачествление процесса. Опухоль развивается долго, инфильтрация нижележащих тканей постепенно увеличивается. Новообразование покрывается пленкой, удаление которой весьма болезненно. Под пленкой просматриваются бугристые разрастания.

На поздних стадиях онкологического процесса различие между клиническими формами ракового поражения стирается. Дно язвенной деструкции поражает мышечный слой губы, опухолевая инфильтрация захватывает дно полости рта, всю губу, нижнюю челюсть, ткани щек и подбородка. Разрушение тканей усиливается, присоединяется вторичная инфекция. Лимфатические узлы, которые еще недавно были безболезненные, подвижные и плотные, по мере их метастазирования становятся неподвижными, увеличиваются в размерах и прорастают соседние ткани. Вследствие нарушения питания развивается сильное истощение

Рак губы – стадии

Стадия 1. Опухоль небольшая, поверхностная, до двух сантиметров в диаметре. Метастазы в региональных лимфоузлах отсутствуют

Стадия 2. Язва прорастает неглубоко и распространяется по поверхности слизистой оболочки нижней губы, не выходя за ее пределы. Под нижней челюстью определяются одиночные подвижные лимфатические узлы

Стадия 3. Язва прорастает толщу губы или распространяется с нижней губы на щеку, подбородок или угол рта. Шейные и подчелюстные лимфатические узлы малоподвижны, что говорит об их метастазировании

Стадия 4. Наблюдаются обширные распадающиеся опухоли, которые прорастают в кости верхней или/и нижней челюсти. Неподвижные пораженные метастазами лимфатические узлы на шее

Рак губы – диагностика

Диагностика данного заболевания начинается с опроса пациента, которые подразумевает сбор жалоб с его стороны, трудовой анамнез и анамнез заболевания. Диагностика рака губы основана на проведении хейлоскопии (стоматоскопии) и на данных визуального осмотра. Проведение этих диагностических мероприятий позволяет врачу определить глубину и характер язвенного процесса, оценить состояние слизистой оболочки полости рта, выявить валик инфильтрации (при язвенной ферме опухоли). Для выявления подвергшихся озлокачествлению зон используется окрашивание тканей 1% водным р-ром толуидинового синего (онкоклетки становятся синими, а предраки не окрашиваются). Для определения реальных размеров опухоли проводится пальпация губы. При подозрении на онкологический процесс, из содержимого язвы берутся мазки – отпечатки для цитологического исследования. При необходимости показано проведение пункции вызвавших подозрение региональных лимфатических узлов. В зависимости от показаний, возможно проведение рентгенографии нижней челюсти и УЗИ губы, органов брюшной полости и шеи.

Показано проведение дифференцированной диагностики с такими заболеваниями как: кожный рог, сифилитическая язва, туберкулезная язва, папиллома, гиперкератоз, хейлит Манганотти, лейкоплакия

Рак губы – лечение

Перед проведением лечения рака губы, больному в обязательном порядке следует отказаться от курения и провести полную санацию полости рта. Метод лечения выбирается с учетом возраста, наличия сопутствующей патологии, клинической формы и стадии заболевания. К методам лечения рака губы относят: лучевой метод (рентгенотерапия), криогенный метод (опухоль подвергают воздействию низких температур), фотодинамическую терапию и хирургический метод. Оптимальные результаты достигаются при комбинированном лечении.

При 1 стадии злокачественного процесса чаще всего лечение начинают с криогенного метода, который заключается в воздействии на новообразование жидким азотом. Данный вид лечения наиболее эффективен и излечение приближено к 100%. Проведение криотерапии показано людям с тяжелой сопутствующей патологией и лицам пожилого возраста. Помимо этого данный метод применяется для лечения рецидивов опухоли.

Следующим методом лечения рака является лучевой. В случае невозможности проведения лучевого или криогенного лечения, используется хирургический метод, который заключается в иссечении опухоли и проведении дополнительной операции Крайля или Ванаха (для предотвращения метастазирования). Помимо этого для лечения может быть использована фотодинамическая терапия, которая заключается в облучении лазером пораженных опухолью тканей (используется исключительно при ограниченном опухолевом процессе).

При 2 стадии заболевания первоначальное лечение заключается в проведении рентгенотерапии первичного опухолевого очага. После этого, по прошествии двух – трех недель, проводится операция, целью которой является иссечение верхней шейной фасциально – футлярной клетчатки.

При 3 стадии заболевания первичный очаг подвергают лечению лучевым способом на специальной гамма – терапевтической установке, после чего опухоль удаляется при помощи резецировния губы. При наличии региональных метастазов, для уменьшения лимфатических узлов в размерах, перед хирургическим лечением проводится лучевая терапия.

При 4 стадии заболевания показано проведение комплексного лечения: предоперационная дистанционная лучевая терапия, широкое иссечение опухоли, неоадъювантная полихимиотерапия. В обязательном порядке облучаются региональные лимфатические узлы шеи и подчелюстная область. Для 4 стадии обязательно проводится лучевая терапия и полихимиотерапия.

Причины образования рака губы, первые симптомы и методы лечения.

В медицине рак (карцинома) – разновидность злокачественной опухоли, появляющейся из-за беспорядочного и бесконтрольного развития клеток эпителия. Возбудителем рака является микроорганизм – одноклеточный паразит жгутиконосец трихомонада.

Рак губы — серьезное онкологическое заболевание хронического характера, встречающееся достаточно редко. Характеризуется изменением естественной структуры эпителиальных клеток и их повышенным размножением по всей площади губы. В основном поражение затрагивают нижнюю губу.

Причины и опасность развития рака губы

У раковых клеток видоизменен обмен веществ и как следствие, они вырабатывают отравляющие человека микроорганизмы.

Размножившись, они распространяются по всему человеческому организму, заселяя наиболее важные жизненные органы, затрагивая лимфоузлы и нарушая работоспособность иммунной системы.

В связи с этим люди больные раком чаще подвергаются инфекциям бактериального и вирусного характера.

Что предшествует заболеванию

Раковая болезнь — это не первичное заболевание. Рак возникает вследствие иных патологических процессов в организме, наличия ран, трещин и воспаления на слизистой красной каймы губ. В итоге эти заболевания переходят в такие предраковые состояния:

• хейлит;
• плоский лишай;
• очаговые и диффузные дискератозы;
• эритроплакию;
• кератокантому;
• папилломы;
• рецидивирующие язвы губ;
• регулярные трещины на кайме губы.

Причины возникновения онкологии

К первоочередным причинам, провоцирующим появление злокачественной опухоли, относятся:

• хронические и рецидивирующие инфекции губ;
• регулярные травмы губ механическим способом (пирсинг, протез, острые зубы);
• частые и резкие перепады температур;
• вредные привычки (курение, жевательные смеси, злоупотребление спиртным);
• воздействие химических соединений в силу профессиональной вредности;
• наследственность;
• пол и возрастная категория пациента;
• дефицит витаминов;
• заболевание органов брюшной полости.

Проявление и развитие болезни

В первую очередь болезнь затрагивает мужскую часть населения (свыше 76% случаев). Возрастная категория предрасположенных к развитию онкологии — это люд от 55 до 75 лет, из-за этого рак получил название — «болезнь старости». Но, следует сказать, что в группу риска попадают и юноши.

Патогенез рака губы

Рак губы не имеет возможности сильно распространяться по организму. Он отличается наименьшей злокачественностью в отличие от иных локализаций рака. На начальном этапе может проявляться в виде микротрещины. Практически всегда развивается в совокупности с вторичной инфекцией, разрушающей окружающие ткани. Метастазирование в другие органы и быстрый рост происходят в 12 % случаев.

Как проявляется и где локализуется

На кайме губы образуется небольшое уплотнение в виде сероватого шероховатого возвышения, внешне похожего на бородавку. Сначала оно не вызывает ощутимой болезненности при прощупывании. Если снять шероховатую корочку, то под ней будут язвочки различного размера, выделяющие незначительное количество сукровицы.

Злокачественная опухоль с постепенным углублением поражает большую часть нижней губы и окружающей ее поверхности. Рот перестает плотно прикрываться, поэтому происходит учащённое и самопроизвольное слюноотделение. Возможно увеличение температуры тела. Со временем заболевание прогрессирует и проявляется более активно.

Первые признаки и симптомы

К первым симптомам проявления новообразования можно отнести схожие с другими болезнями (например, герпесом) характерные признаки:

• появление уплотненного возвышения на губе;
• проявление дискомфорта в период употребления продуктов питания;
• зуд и ненавязчивая болезненность на поверхности губы;
• повышенное слюнотечение.

Последующими симптомами общего характера, возникающими при любой разновидности онкологической болезни, являются:

• ухудшение самочувствия больного;
• общая слабость;
• быстрая утомляемость;
• резкое снижение веса;
• повышенная температура (чаще на последних стадиях);
• образования язвочек.

Новообразование на лице позволяет быстро диагностировать заболевание и начать терапевтический курс.

Формы и виды

Учитывая клиническую картину, выделяют три формы рака:

• бородавчатый;
• папиллярный;
• язвенный (язвенно-инфильтративный).

По строению подразделяют на 2 вида:

• неороговевающий плоскоклеточный рак (у 5%) – наиболее злокачественное течение болезни с ранним метастазированием;
• ороговевающий плоскоклеточный рак (у 95%).

Стадии развития

Учитывая степень распространенности болезни выделяют несколько стадий:

0 стадия – болезнь себя никак не проявляет;

Как диагностируют рак?

Для диагностирования заболевания необходимо пройти обследование у онколога. Сначала врач собирает информацию: выслушивает жалобы пациента, визуально осматривает и проводит пальпацию. Дальше, для установления формы болезни и стадии заражения, врач назначает ряд диагностических процедур и анализов.

Лабораторная диагностика

Проводится цитологическое исследование – пункция. При появлении сомнения в достоверности диагноза или если нельзя рассмотреть клетки микроскопически, проводятся исследование биомаркеров.

Далее проводят анализы, которые помогают исключить ряд других заболеваний:

• паракератоз;
• акантоз;
• венерические болезни;
• лейкоплакию;
• гиперкератоз;
• хейлит;
• папиллому;
• кератоакантому;
• кожный рог;
• эрозивно-язвенный вид волчанки;
• плоский лишай.

Инструментальная диагностика

При ранних формах рака наиболее точными методами диагностики являются инструментальные исследования. Они включают в себя следующие процедуры:

• рентген грудной клетки, черепа и лимфоузлов шеи;
• КТ, МРТ-грамма области лица и шеи;
• флюоресцентная диагностика;
• биопсия лимфоузлов при их увеличении;
• УЗИ губы, шеи, зубов и органов ЖКТ.

После проведенного исследования пациенту назначается вид лечения, позволяющий быстрее купировать заболевание.

Лечение рака губы

К самым популярным видам лечения относят следующие:

1. Лучевая терапия. Облучение лимфоузлов шеи и зараженной поверхности губ. Эта методика дает возможность остановить процесс метастаз.
2. Криогенная. С помощью жидкого азота подавляется рост количества зараженных клеток.
3. Фотодинамическая. Введение специальных компонентов, которые откладываются в пораженных клетках.
4. Химиотерапия. С помощью химических веществ обрабатываются пораженные участки.
5. Хирургия. Удаление опухоли и, в случае необходимости, лимфоузлов хирургическим путем с последующей пластикой губы.

Помимо традиционного оперативного вмешательства в некоторых медицинских центрах предлагают альтернативные методики устранения первичного опухолевого новообразования, а именно:

• криодеструкцию;
• короткофокусное облучение;
• фотодинамическую терапию.

Альтернативные способы эффективны при опухолях незначительного размера с чёткой локализацией и возвышающимся наростом. В качестве вспомогательных методов лечения практикуют лучевую внутритканевую и близкофокусную терапию и химиотерапию. Эти же способы могут использоваться и как основные на стадии образования метастаз.

Терапия каждой стадии рака

Терапевтический курс злокачественной опухоли губы осуществляется комбинированным способом и предусматривает терапию, как в начале заболевания, так и на стадии метастазирования:

1. I стадия. Используется лучевая терапия и хирургическая операция. При удалении опухоли проводят пластику. Оперативное вмешательство делается в профилактических целях распространения метастазов.
2. II стадия. Хирургическое удаление зараженных очагов на фоне рентгенотерапии первичного образования, спустя 14-21 день — иссечение шейной клетчатки.
3. III стадия. Первичное новообразование лечат лучевой терапией. В остатки пораженной части вводят иглы с радиоактивным лекарством. Следы зараженных участков ликвидируют оперативным способом, или используют иссечение зараженных лимфоузлов.
4. IV А-В стадия. Применяется совокупная терапия: предоперационная химио- и радиотерапия пораженных очагов и лимфоузлов, широкое иссечение язв. А также облучаются регионарные зоны шеи и челюсти.
5. IV C стадия. Назначается паллиативная химио- и радиотерапия.

Когда начинается метастазирование, — назначают операцию Ванаха. Удаляют подбородочные и подчелюстные лимфоузлы с подчелюстными слюнными железами.

В случае обширных и глубоких метастазов делают операцию Крайля. Убирают яремную вену, находящуюся внутри грудино-ключичной мышцы. Оперирование осуществляют с одной или поочерёдно с двух сторон.

В исключительных случаях прибегают к фотодинамической (при незначительных поражениях) и криохирургической терапии (при образованиях 1-3 стадии и рецидиве).

Химиотерапия не пользуется популярностью из-за низкой эффективности, но применяется при излечении удалённых метастазов.

В исключительных случаях на 1-3 стадиях может практиковаться криогенный вид лечения. Этот метод, как и хирургический, хорошо зарекомендовал себя при лечении ограниченных рецидивов опухоли. При распространенных рецидивах возможны расширенные хирургические операции с одновременным проведением пластики.

Народная медицина

Как дополнение к основной терапии в борьбе с онкологией используют народные средства, позволяющие ускорить процесс лечения, остановить рост опухоли и улучшить иммунную систему организма. С разрешения онколога применяют следующие народные методы:

1. Настойка на спирте из корня или коры обыкновенного барбариса. Пить трижды в день по 1/2 ч. л. до еды.
2. Отвар из травы зверобоя. 20 г травы на 400 мл кипятка варить до испарения половины жидкости. Пить по 1 ст. л. трижды в сутки.
3. Вареный и натертый корень лопуха. Смешать 100 г корня лопуха с растительным маслом (100 г) и поставить томиться на 1,5 часа. Готовую смесь наносить на пораженный очаг.
4. Мазь из тысячелистника. Горсть цветов или листьев тысячелистника растереть со свиным салом и наносить на поврежденные места.

Профилактика онкологии

К профилактическим мероприятиям онкологического заболевания относятся:

• исключение вредных привычек;
• обогащение организма необходимыми микроэлементами и витаминами;
• правильное и полноценное питание;
• гигиена полости рта;
• лечение микротрещин и эрозий на губах.

Все эти меры позволят предупредить появление и развитие раковой опухоли на губах.

Статистические данные свидетельствуют о том, что при должном диагностировании и назначении терапии на ранних стадиях онкологии, прогноз лечения болезни будет положительный:

• полного выздоровление при раке 1 и 2 стадии достигают 99 % больных;
• на 3 стадии и ограниченных рецидивах процент выздоровления 85 %;
• на последней стадии и частых рецидивах прогноз значительно хуже, всего 50 %.

Рак губы: симптомы и лечение.

Рак губы — основные симптомы:

• Слабость
• Повышенная температура
• Потеря веса
• Першение в горле
• Боль в горле
• Повышенное слюноотделение
• Повышенная утомляемость
• Неприятный запах изо рта
• Охриплость голоса
• Изменение тембра голоса
• Дисфункция нижней челюсти
• Шершавый бугорок на губе
• Затруднение приема пищи
• Дискомфорт при приеме пищи
• Боль в пораженной губе
• Отечность щеки
• Синюшность слизистой рта
• Недержание слюны
• Увеличение объемов пораженной губы
• Жжение в пораженной губе

Рак губы – злокачественная опухоль, которая развивается из клеток красной каймы губ, поэтому очень часто носит название плоскоклеточный рак. По распространённости среди прочих видов онкологий находится в первой десятке. Зачастую этот недуг проявляется на нижней губе, а на верхней встречается в несколько раз реже.

По медицинской статистике, плоскоклеточному раку наиболее подвержена женская половина населения, нежели мужская. Но у женщин чаще всего встречается рак верхней губы, а у мужчин – нижней. Однако прослеживается тенденция к уменьшению случаев возникновения такой злокачественной опухоли.

Группу риска составляют люди от сорока до шестидесяти лет, а главной причиной возникновения онкологии считается чрезмерное пристрастие к курению. Зачастую новообразование выражается на промежутке от средней линии до угла, намного реже – непосредственно в самих уголках губ. Внешне выглядит как трещина разных размеров, или бородавка.

По мере разрастания новообразование приводит к болезненным и дискомфортным ощущениям во время еды. Как и любая другая онкология, рак губы распространяется с помощью метастазов и может охватить всю ротовую полость. Лечение проводится разными способами, среди которых – хирургическое вмешательство и проведение химиотерапии.

Основными факторами, которые могут привести к раку губы, являются:

• злоупотребление табакокурением и алкогольными напитками;
• предрасположенность к частому травмированию или повреждению;
• влияние химических элементов;
• продолжительное нахождение под прямыми солнечными лучами;
• вредные условия труда;
• широкий спектр инфекционных заболеваний, которые влияют на слизистую оболочку ротовой полости;
• плоскоклеточные грибковые инфекции и воспаления хронического характера;
• генетическая предрасположенность;
• присутствие в истории болезни человека рака другого типа;
• использование косметических средств, которые притягивают ультрафиолетовое излучение, что может привести к ожогам;
• неправильное выполнение правил личной гигиены или их отсутствие;
• слабый иммунитет;
• приём лекарственных препаратов, снижающих сопротивляемость организма к разного роду заболеваниям;
• радиация или облучение;
• неправильное или несбалансированное питание, недостаточное количество витаминов;
• высокий уровень загрязнённости окружающей среды или проживание рядом с заводами;
• ВИЧ-инфекция или СПИД;
• неправильный прикус, при котором верхняя губа недостаточно прикрывает нижнюю;
• непроизвольное травмирование губ самим человеком, например, во время сна или при соприкосновении с острыми краями зубов;
• осложнения после пирсинга;
• нарушение функционирования органов ЖКТ;
• почечная недостаточность.

Наиболее часто появляется рак губы от курения, особенно при других хронических процессах, которые протекают в организме. Из-за воздействия высокой температуры, исходящей от сигареты, в сопровождении содержащихся в ней химических веществ, то, что начиналось плоскоклеточным раком нижней губы, может перевоплотиться в рак ротовой полости.

Разновидности

Это заболевание само по себе является разновидностью плоскоклеточной онкологии. В зависимости от строения выделяют несколько форм злокачественных новообразований:

• ороговевающая — отличается своим благоприятным, т. е. медленным течением, тем, что с умеренной скоростью задевает близлежащие ткани, поздним возникновением язвочек и редкими метастазами. Составляет практически все случаи рака губы;
• неороговевающая – характеризуется быстрым течением и поражением соседних тканей, ранним появлением язв и метастаз. Из всех зарегистрированных случаев рака губы встречается менее чем в пяти процентах. При таком распространении зачастую подвергаются влиянию метастаз лёгкие, на другие органы переходит очень редко.

В соответствии с тем, как внешне выглядит опухоль, плоскоклеточный рак губы бывает:

• бородавчатым;
• папиллярным;
• язвенным;
• язвенно-инфильтративным.

По степени распространённости рак губы делится на стадии:

• предрак;
• первая — размер опухоли до двух сантиметров, лимфатические узлы не задеты;
• вторая — злокачественное новообразование не достигает четырёх сантиметров, лимфоузлы не участвуют в процессе;
• третья — по размерам рак губы аналогичный предыдущей стадии, но появляются метастазы на лимфоузлах;
• четвёртая – новообразование не более четырёх сантиметров, наблюдаются множественные метастазы.

Помимо этого опухоли могут быть:

• плотными по консистенции с появлением небольших чешуек;
• в виде язвы различных форм и размеров с неровными краями. Такой вид очень быстро проникает вглубь и распространяется.

Симптомы рака губы делятся на две группы – признаки общего ухудшения состояния здоровья человека и симптомы, имеющие отношение непосредственно к губам. К первой группе принадлежат:

• повышенная слабость и утомляемость человека;
• резкое снижение массы тела без видимых причин;
• возрастание температуры тела.

Ко второй группе симптомов относятся:

• увеличение объёмов поражённой губы относительно здоровой;
• в зависимости от стороны, на которой образовалась опухоль, наблюдается отёчность щеки;
• недержание слюны;
• затруднение и дискомфорт в процессе приёма пищи;
• появление зловонного запаха из ротовой полости;
• слизистая оболочка рта принимает синеватый оттенок;
• нарушение двигательных функций нижней челюсти;
• изменение высоты голоса, нередко выражается охриплость;
• боль и першение в горле обуславливается распространением метастаз на лимфатические узлы.

Но основным симптомам предшествуют первые признаки рака губы, такие как:

• появление на губе небольшого шершавого бугорка, тёмно-коричневого оттенка;
• незначительной ощущение боли в поражённой губе;
• жжение, покалывание и зуд той губы, на которой начала образовываться онкология;
• повышенное слюноотделение;
• неприятные ощущения во время употребления еды.

При плоскоклеточном раке нижней губы метастазы распределяются на близлежащие лимфоузлы. Онкология верхней губы распространяется в зависимости от места локализации. При первом же обнаружении симптомов необходимо обратиться к онкологу, потому что чем раньше начнётся лечение, тем лучший прогноз получит пациент.

Диагностика

Диагностика рака состоит из:

• сбора детальной информации о причинах возникновения и времени появления первых симптомов рака губы;
• осмотра и прощупывания онкологом губ, дёсен и лимфоузлов. При обследовании плоскоклеточной зоны, т. е. каймы губ и слизистой ротовой полости врач использует увеличительное стекло;
• УЗИ пострадавшей губы;
• рентгенографии челюсти;
• исследование мазков или соскоба, собранного с поверхности язвы;
• изучение небольших частичек тканей, взятых у пациента при помощи биопсии;
• биопсия лимфоузлов проводится в том случае, когда рак распространился на них;
• рентген грудной клетки – для подтверждения или опровержения метастаз на лёгких;
• УЗИ брюшной полости проводят реже, но по аналогичным причинам, что и для лёгких.

При окончательной постановке диагноза и установлении стадии рака врач назначает лечение.

Методика терапии в основном определяется степенью онкологии. Так, лечение первой и второй стадии плоскоклеточного рака основано на:

• применении при удалении жидкого азота. Такой метод является наиболее эффективным, так как проникает глубь. Нередко такое лечение назначают людям пожилого возраста;
• лучевой терапии;
• врачебном вмешательстве – зачастую применяется тогда, когда нет возможности провести предыдущие два типа лечения;
• лазерной терапии.

В индивидуальных случаях на ранних стадиях может понадобиться дополнительная операция в области шеи. На первой стадии удаление лимфатических узлов не применяется, но на второй – при наличии распространения онкологии, проводится ликвидация повреждённых лимфоузлов.

Если у пациента был диагностирован рак третьей степени, проводят следующие методы лечения:

• терапия азотом;
• лучевое воздействие на опухоль;
• комплексное лечение – хирургическому вмешательству предшествует лучевая терапия. Операция направлена как на удаление самого очага рака, так и подверженных метастазам близлежащих лимфатических узлов и тканей;
• химиотерапия.

Лечение самой сложной стадии рака основано на хирургическом вмешательстве и использовании химиотерапии.

Прогноз после лечения при раке губы начальной стадии довольно благоприятный, полное выздоровление наблюдается в 98% случаев. При третьей стадии без метастазов выздоровление наступает в 80% из всех зарегистрированных случаев. При четвёртой стадии численность полностью выздоровевших людей несколько снижена и составляет – 55%.

Если Вы считаете, что у вас Рак губы и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач онколог.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Формирование злокачественной опухоли на стенках пищевода способствует развитию онкологического заболевания, которое в медицине носит название рак. Заболевание зачастую встречается среди людей преклонного возраста. Наиболее подвержены недугу представители сильного пола, что связано, прежде всего, с употреблением алкоголя и табачной продукции. Именно посредством этих недостатков и провоцируется данный недуг.

ВИЧ у мужчин – опасное вирусное заболевание, которое на сегодняшний день нет возможности вылечить полностью. Имеет несколько путей заражения. Преимущественно им болеют мужчины репродуктивного возраста. Возможна передача от матери к плоду. В таком случае симптоматика недуга проявится ещё в детском возрасте.

Тонзиллофарингит – острое инфекционное заболевание глотки и небных миндалин, одно из самых распространенных в области верхних дыхательных путей. Чаще всего диагностируется тонзиллофарингит у детей от 5 до 15 лет. У детей младшего дошкольного возраста (до 3 лет) болезнь обусловлена вирусным поражением верхних дыхательных путей, а после пяти лет чаще всего провокатором выступают различного рода бактерии. У взрослых заболевание также встречается, но намного реже, чем у детей.

Синдром хронической усталости (сокр. СХУ) представляет собой такое состояние, при котором возникает психическая и физическая слабость, обусловленная неизвестными факторами и длящаяся от полугода и более. Синдром хронической усталости, симптомы которой, как предполагается, в некоторой мере связаны с инфекционными заболеваниями, помимо этого тесно связан с ускоренным темпом жизни населения и с возросшим информационным потоком, буквально обрушивающимся на человека для последующего им восприятия.

Катаральная ангина (острый тонзиллофарингит) – патологический процесс, вызываемый патогенной микрофлорой, и поражающий верхние слои слизистой оболочки горла. Данную форму, согласно медицинской терминологии, также именуют эритематозной. Из всех форм ангины именно эта считается самой лёгкой, но это совершенно не говорит о том, что её не требуется лечить. Как лечить катаральную ангину правильно может сказать только квалифицированный врач после проведения комплексной диагностики. Стоит также отметить, что для лечения недуга не всегда требуется применять антибактериальные препараты.

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.