Как быстро развивается рак губы | Стоматологический портал

Как быстро развивается рак губы

Рак губы – процесс трансформации нормального плоского эпителия губ в атипичный. При этом атипичные клетки начинают хаотично и беспорядочно делиться, и формируется злокачественный опухолевый процесс.

Рак губы встречается не часто среди всех новообразований (1.5-2 %), однако процесс этот достаточно злокачественный и приносит массу косметических дефектов. По статистике рак верхней губы встречается в два раза чаще рака нижней губы и преимущественно это заболевание встречается у женского пола.

Рак красной каймы губ входит в десятку самых распространенных онкологических заболеваний и располагается на 9 месте по частоте встречаемости.

Возрастная группа пациентов, предрасположенных к развитию данного процесса – пациентки в возрасте старше 50 лет, мужчины старше 60 лет.

Необходимо отметить, что редко раковая трансформация клеток возникает на фоне полного благополучия, чаще всего существуют ряд факторов, способствующих запуску онкологической цепочки.

В первую очередь, к таким факторам нужно отнести постоянную механическую или химическую травматизацию:

— частое и длительное курение

— употребление алкогольных напитков

— применение наркотических веществ (закладывание за нижнюю губу, рассасывание)

— слишком острая и горячая пища

— использование некачественных косметических препаратов (крема, помады, бальзамы и блески для губ)

— неправильно поставленные зубные протезы, брекеты.

Проживание в неблагоприятных метеологических условиях, с преобладанием ветров или очень низкой или высокой температуры.

Рак губы может развиваться и в результате наличия врожденного дефекта, когда небольшая часть нижний губы остается неприкрытой верхней.

Герпесвирусная инфекция (частые ее рецидивы) нередко становится пусковым механизмом в развитии ономатологии губ.

Рак губы: первые признаки, которые должны заставить человека обратиться за консультацией к онкологу:

  1. Появление зуда в области каймы губ. Зуд постепенно усиливается, иногда появляется расчесы, трещинки, мацерации. Может возникнуть присоединение инфекции и формируется воспалительный процесс.
  2. В области губы начинает формироваться плотный инфильтрат, который не смещается, слегка болезненный при пальпации.
  3. На более поздних стадиях инфильтрат становится багрово-серым или синюшным, может покрываться коркой. Если корочку сорвать, то можно обнаружить эрозивный дефект. Края эрозии яркие красные и не ровные.
  4. Формировании язвы на месте эрозии происходит практически на последней стадии развития рака губы. Язва может нагнаиваться в результате присоединения инфекции.
  5. Рак губы довольно часто проявляется не одним инфильтратом, а несколькими мелкими, которые в процессе прогрессирования опухоли могут сливаться и образовывать один большой конгломерат.
  6. Распространение инфильтрата может происходить в щечную область, на шею, в околоушную слюнную железу. В результате возникает их воспаление, набухание и боль.
  7. Болевой синдром характерен для рака губы на всех стадиях, кроме последней, когда опухолевый процесс затрагивает нервные окончания, и они отмирают.
  8. На этапе метастазирования, появляются клинические признаки поражения лимфатических узлов и внутренних органов.

Рак губы, симптомы которого выражены не ярко и клиническая картина только начинает, проявляются, протекает более мягко для пациента, он более податлив в плане лечения.

Если терапия рака губы начата на начальных этапах, когда еще не начался процесс метастазирования, то возможно длительное безрецидивное течение такого заболевания и более благоприятный прогноз для пациента. Главное в терапии рака губы – ранняя диагностика и своевременная химиотерапия.

Рак губы – опухолевый процесс, затрагивающий плоские клетки покровного эпителия губ. Злокачественное новообразование может поражать, как верхнюю, так и нижнюю губу, но, как правило, страдает именно нижняя. Это является следствием большей ее подверженности негативным факторам: курению, трению, воздействию высоких температур, употреблению алкоголя, сухости и т.п. Плоскоклеточный рак может развиться также из-за трещин, язв, папиллом или бородавок на губах.

Признаки и симптомы заболевания

Этой опасной болезни подвергаются чаще лица мужского пола в возрасте от 65-70 лет. Как и другие виды рака, данный вид злокачественной опухоли в запущенных случаях может давать метастазы в ближайшие лимфоузлы: подбородочный, подчелюстный и в районе яремной вены, реже – в легкие.

Трудности в самостоятельном диагностировании злокачественного образования на самых ранних стадиях связаны с тем, что признаки рака легко спутать с вирусным герпесом либо с грибковым стоматитом.

Заболевание проявляет себя следующими симптомами:

  • появление язвочки, уплотнения, бородавки;
  • зуд в пораженной области;
  • ограничение подвижности челюсти при приеме пищи и разговоре;
  • не ярко выраженный болевой синдром;
  • повышенное слюноотделение.

Вызвать настороженность должны не только местные симптомы, но и общее состояние организма, проявляющееся в слабости, ухудшении общего самочувствия и похудении.

Развитие и проявление симптомов рака губы напрямую связаны с разновидностями опухоли, среди которых различают две основные формы:

  • ороговевшая, самая распространенная, имеющая наиболее благоприятный прогноз в лечении;
  • не ороговевшая, быстро прогрессирующая, но встречающаяся гораздо реже среди всех заболевших.

Кроме этого, в диагностировании опухоли губы выделяют несколько ее видов:

  • язва, покрытая корочкой, под которой обнаруживается мелкозернистая ткань;
  • бородавка или узелок, которые имеют четкие границы, плотные чешуйки на поверхности и ярко-красный цвет;
  • папиллярная форма опухоли, на дне которой скапливаются некротические ткани, а вокруг них формируется круглый валик.

Стадии рака губы

Современная и точная диагностика злокачественного образования на губах не ограничивается первичным осмотром, а состоит из лабораторных исследований клеток пораженных тканей, определении специфических биомаркеров, указывающих на поврежденные клетки и анализе крови пациента.

Определение стадии заболевания, а также степени распространения злокачественного процесса в организме невозможно без использования самых современных методов диагностики.

К ним относятся:

  • рентген нижней челюсти;
  • магнитно-резонансная томография опухоли;
  • ультразвуковое обследование;
  • компьютерная томография новообразования;
  • флюоресцентная диагностика для определения границ опухоли и ее локализации.

При проведении всех необходимых диагностических процедур выявляется, на какой из нижеперечисленных стадий находится опухоль:

  • предраковое состояние;
  • первая стадия, характеризующаяся небольшими размерами опухоли и отсутствием метастаз;
  • вторая стадия, при котором раковое образование может достигать четырех сантиметров, но лимфоузлы при этом не поражены;
  • третья стадия – увеличение размеров опухоли и начавшееся поражение лимфатических узлов;
  • четвертая стадия, при которой тех же размеров опухоль провоцирует метастазы в регионарные лимфоузлы, а также в нижнюю челюсть.

Лечение рака губы

В зависимости от стадии развития опухоли выбирают следующие методы лечебных мероприятий:

  1. Криогенный, при котором пораженные клетки замораживаются жидким азотом при низкой температуре. Эта современная технология отличается высокой точностью уничтожения очага болезни и применяется на начальной ее стадии. Ввиду наиболее мягкого воздействия применяется при лечении пожилых и ослабленных пациентов.
  2. Комбинированный, состоящий из хирургического иссечения опухоли, а также целевого лучевого воздействия на метастазы для наиболее эффективного уничтожения всех раковых клеток.
  3. Фотодинамическая терапия, сочетающая химическое и физическое воздействие на опухоль посредством введения специального препарата, увеличивающего чувствительность раковых клеток к облучению лазером. Этот метод ограничивается применением только на начальных стадиях заболевания.

Следует отметить, что зачастую на второй и последующих стадиях заболевания проводится хирургическое удаление пораженных лимфоузлов, электрорезекция тканей ротовой полости, а также назначается курс химиотерапии (преимущественно на четвертой стадии) препаратами метотраксата, платины, фторурациолом, блеомицином.

Профилактика рака губы

Ведение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек – курения и злоупотребления алкоголем, правильно сбалансированное питание с богатым содержание витаминов и микроэлементов, своевременное лечение воспалительных образований и герпеса на губах, а также отказ от пирсинга – все это является почти стопроцентной гарантией от появления данного вида опухоли.

В случае же обнаружения рака на ранних стадиях благоприятный прогноз достигает 97% — 100%, при этом, конечно немаловажную роль играют возраст и состояние организма больного.

Причины появления рака губы и методы его лечения.

Рак губы – злокачественная опухоль, образующаяся из плоского многослойного эпителия красной каемки верхней и нижней губы. Чаще всего в медицинской практике встречается рак нижней губы.

Верхняя губа подвергается заболеванию только в 3-5% случаев (женщины в группе риска из-за ношения пирсинга). В иерархии онкологических заболеваний рак губы занимает девятое место и встречается только в 1,5% всех случаев.

Примечательно, что у горожан это заболевание встречается в два раза реже, чем у жителей сельской местности, а у мужчин в четыре раз чаще, чем у женщин. В России девять из десяти больных раком губы – мужчины. Появляется заболевание обычно в преклонном возрасте, а самый его пик приходится на семидесятилетие.

По этой причине рак губы в медицине принято считать болезнью старости. Если выявить заболевание своевременно, то прогноз будет благоприятен. Вообще статистика по раку губы вполне обнадеживающая, полное излечение наступает в 70% случаев, главное избрать правильный и эффективный метод лечения.

Почему появляется рак губы?

  • Частые механические, химические и термические травмы губы (употребление чрезмерно горячей пищи, курение, порезы о сколы зубов, неправильно установленные зубные протезы, употребление алкоголя, соединения ртути, мышьяка и висмута).
  • Профессиональная вредность.
  • Неблагоприятные метеорологические условия (затяжная инсоляция, сильный ветер, чрезмерно низкая температура).
  • Вирусные инфекции.
  • Врожденная форма прогении (верхняя губа не закрывает должным образом нижнюю губу).

В медицине также принято выделять факультативный и облигатный предрак. В последнем случае речь идет о врожденных факторах, проявляющихся в определенный момент времени и активизирующих процесс перерождения предрака в рак.

К предраковым облигатным заболеваниям провоцирующим рак губы относят бородавочный предрак, хейлит Манганотти и ограниченный гиперкератоз.

Трансформация факультативного предрака в рак происходит довольно редко, а вероятность появления полноценного злокачественного образования увеличивается прямо пропорционально длительности существования факультативного предрака у человека.

К факультативным предраковым заболеваниям, провоцирующим появление рака губы, относят постлучевой стоматит, язвенные формы плоского красного лишая, кожный рог, лейкоплакию, папилломатоз, красную волчанку и хейлит.

Первичный и самый важный признак рака губы — кровоточащие язвы. По внешнему виду они сильно напоминают герпес, однако, в отличие от последнего, раковые язвочки на губах не заживают. Иногда вместо язв появляются небольшие подкожные уплотнения, которые со временем также покрываются корочкой и разрастаются. Никаких болезненных ощущений ни припухлости, ни язвы не вызывают.

В дальнейшем рост опухоли на губе может затянуться на несколько лет, поэтому не заметить или пренебречь симптомами рака просто невозможно. С течением времени происходит увеличение тонзиллярных (подчелюстных) лимфатических узлов, вокруг образования на губе начинает скапливаться инфильтрат (клетки рака и кровь), а подвижность самой губы уменьшается.

На последних стадиях рака пораженная губа вообще не поддается контролю, это неизменно влечет за собой беспрерывное слюнотечение и истощение (человек не может нормально употреблять пищу). Ко всему этому добавляется еще и разложение опухоли, распространение метастазов на прилежащие лимфатические узлы и в челюстную костную ткань.

Рак губы: начальная стадия

Первичные симптомы данного заболевания обычно никак себя не проявляют, больные не ощущают ни дискомфорта, ни болей в области локализации злокачественной опухоли.

Только спустя какое-то время появляется увеличенное слюноотделение, легкий зуд, еле заметная боль в ротовой полости и дискомфорт во время употребления пищи. Позднее на внутренней стороне губы образуется небольшое уплотнение с шероховатой поверхностью (нередко на месте опухоли образуется язва).

Если эту поверхность содрать, то под ней обязательно обнаружатся белые бугорки. Однако такие симптомы мало кого настораживают, так как они имеют огромное сходство с ранней формой герпеса.

Болевой синдром наступает лишь тогда, когда злокачественный процесс захватывает кости нижней конечности и надкостницу. В таком случае можно говорить о раке губы первой стадии, сопровождающемся, ярко выраженными болевыми ощущениями. Если на данной стадии пренебречь лечением, то заболевание постепенно начнет прогрессировать, а симптомокомплекс увеличится.

В частности, со временем уплотнятся лимфоузлы, губа потеряет подвижность, прием пищи существенно усложниться, а общее самочувствие значительно ухудшится. Увеличение размеров опухоли всегда происходит непредсказуемо, у некоторых людей рак губы прогрессирует быстро, а других злокачественное образование увеличивается годами.

Рак губы 1 стадии: лечение

Чаще всего при первой стадии заболевания лечебные мероприятия сводятся к близкофокусной рентгенотерапии, суммарная дозировка которой варьируется в пределах 5500 и 7000 рад. Разовая доза не превышает 500 рад. Немного реже для лечения первой степени рака губы применят трапециевидное прямоугольное электроиссечение. Иногда применяют криохирургию. После окончания лечения больному предписываются регулярные посещения онколога.

Рак губы 2 стадии: лечение

При второй степени рака также применяют рентгенотерапию, однако, при смещении опухоли к уголку ротовой полости при значительной инфильтрации обычно используют полуглубокую рентгенотерапию, суммарная дозировка которой варьируется в пределах 3000 и 3500 рад.

Примерно через месяц после удаления первичного очага проводят обязательное двустороннее удаление фасциально-футлярным иссечением шейной клетчатки одновременно с подбородочными, подчелюстными и верхнешейными лимфоузлами.

Глубокая рентгенотерапия (также называют телегамма) зон регионального метастазирования проводится только при нарушении абластичности операции (если врачу не удается избежать манипуляций в зоне опухоли) и невозможности ее выполнении. Максимальная доза в таком случае не превышает 3500 рад.

Рак губы 3 стадии: лечение

Практически во всех случаях третью степень рака губы лечат при помощи полуглубокой рентгенотерапии или телегамматерапии, воздействуя непосредственно на первичный очаг опухоли. Дополнительно применяется внутритканевая гамматерапия.

Если после вышеописанного лечения не удается достичь положительного результата и опухоль не резорбируется (не рассасывается), то в таких случаях проводя широкое электроиссечение губы с отсроченной или одномоментной хейлоплстикой.

В профилактических целях производится удаление шейных лимфоузлов и клетчатки с обеих сторон фасциально-футлярным иссечением. Если опухоль пускает метастазы в региональные лимфоузлы проводят операцию Крайля.

Рак губы 4 стадии: лечение

Последнюю стадию рака губы лечат при помощи глубокой рентгенотерапии, телегаммы, комбинированных или расширенных операций с обширной электрорезекцией губы тканей фронтального отдела дна ротовой полости и нижней челюсти. В обязательном порядке осуществляется удаление региональных лимфоузлов и клетчатки для предотвращения метастазирования.

В качестве паллиативных мер применяют либо телегамму, либо глубокую рентгенотерапию максимальная доза которых не превышает 4000 рад. При наличии кровотечения в распадающейся опухоли выполняется перевязка внешних сонных артерий. В крайних случаях, при прогрессировании рака прибегают к помощи региональной внутриартериальной химиотерапии (блеомицин, метотрексат).

Рак губы, выявленный на самой ранней стадии, когда злокачественная опухоль еще ограничена слизистым слоем прекрасно поддается лечению. Используют для этого самые различные способы – криотерапию, хирургическое вмешательство (на поздних стадиях пациенты проходят химиотерапию).

В соответствии с медицинской статистикой у 98% всех больных раком губы первой и второй стадии заболевание удается полностью излечить. На последней стадии заболевания полное излечение возможно лишь в 55% случаев. Вероятность летального исхода крайне мала. В России количество летальных исходов от данного заболевания не превышает 2% от общего количества всех зарегистрированных случаев.

Как быстро развивается рак губы.

Рак губы — не слишком часто встречающееся онкологическое заболевание. По статистическим данным в 90% случаев раковые образования развиваются на нижней губе (и подавляющее большинство заболевших – это мужчины). Редкие случаи возникновения рака верхней губы зафиксированы в основном у женщин.

Причины развития рака губы:

  • Предраковые изменения слизистой губы: хейлит Манганотти, гиперкератоз красной каймы губ, лейкоплакии, болезнь Боуэна, хронические язвы, хронические трещины губы, постренгеновский стоматит и др.
  • Хронические травмы губы: ожоги от курения, ожоги от напитков, длительные инсоляции (ультрафиолет), обветривание и пересыхание губ, травмы зубами или протезами, вирусные инфекции, некачественная губная помада с токсическими добавками.

Патогистологически различают спиноцеллюлярный и базоцеллюлярный рак.

Спиноцеллюлярный рак формируется из клеток шиповатого слоя кожи и носит название плоскоклеточный рак. Это наиболее злокачественный рак, дающий метастазы.

Базоцеллюлярный рак формируется из клеток базального слоя эпителия и носит название базальноклеточный рак.

Рак губы по гистологическому строению в основном является плоскоклеточным, и, как правило, ему предшествуют предраковые изменения. Рак нижней губы чаще локализуется на боковой поверхности губы в виде длительно не заживающей язвы с приподнятыми краями, безболезненной. Но со временем процесс может распространяться на слизистую полости рта или выходить за пределы каймы губы на кожу.

Вообще типичным признаком озлокачествления элемента, возникающего на губе является уплотнение, утолщение в его основании, образование валикообразных краев, изъязвления поверхности и ее кровоточивость.

Рак губы может формироваться в две формы:

  • Папилярную – развивающуюся из очагов лейкоплакии, бородавчатого предрака, гиперкератоза, папилломы, кожного рога;
  • Язвенную – развивающуюся из элементов хейлита Манганотти или хронических воспалительных процессов (язвенных).

Диагностика рака губы базируется на осмотре невооруженным глазом, пальпации и с помощью для проверки глубины поражения. Необходима дифференциальная диагностика с такими заболеваниями как туберкулезная язва, сифилис, герпетический хейлит.

Лечение рака губы проводят путем направленного облучения – близкофокусная рентгенотерапия (доза облучения зависит от стадии развития рака губы, первой — третьей).

Комбинированное лечение с предоперационным облучением и хирургического иссечения опухоли проводят при четвертой стадии рака губы. При этом в зависимости от локализации процесса и его распространенности удаляют только опухоль губы, фронтальный отдел нижней челюсти, дно полости рта, участки с лимфоузлом зоны метастазирования. Иногда применяют регионарную химиотерапию. При рецидивирующем раке губы после облучения дополняют лечение криохирургической деструкцией или электрохирургическое удаление тканей, отступив два – три сантиметра по периметру от опухоли.

Прогнозы выздоровления зависят от диагностики рака губы на ранних стадиях, но если заболевание запущенно, то даже пятилетнюю выживаемость при высокотехнологичном лечении онкологи дают лишь приблизительно 30-40% заболевшим. Это говорит о том, что при появлении подозрительных длительно незаживающих травм или язвочек, выростов и других необычных элементов на губе необходимо срочно обращаться к врачу для диагностики.

Рак губы: симптомы.

Наиболее часто данное заболевание поражает курящих людей 65-75 лет

Как ни странно, но даже когда злокачественная опухоль расположена на самом видном месте, на лице, не всегда пациенты обращаются за помощью к врачам, завидев первые симптомы рака губы.

Причина проста – онкологическое заболевание можно не заподозрить сразу, а принять за несущественный процесс, побороть который организм может самостоятельно.

Безусловно, остановить онкологию без специализированной помощи – невозможно, и чем раньше она будет оказана – тем больше шансов забыть о перенесенном заболевании как о страшном сне.

Опасность злокачественного характера новообразования в том, что составляющие его клетки-мутанты распространяются на другие ткани, поражая здоровые органы и нарушая процесс их функционирования, что впоследствии приводит к летальному исходу.

Не допустить этого можно, если:

  • своевременно выявить патологический процесс;
  • провести соответствующее лечение и устранить очаг заболевания;
  • разобраться с причинами и проводить меры профилактики.

Развитие и признаки заболевания

Развитие онкологического процесса в организме происходит в четыре стадии. Они разделяются в зависимости от распространения заболевания и для каждой характерны определенные симптомы.

Есть при этом и некоторые закономерности, к которым можно отнести то, что более 90% случаев появления опухолей диагностированы на нижней губе и протекают относительно медленно, а в случае появления очага новообразований на верхней части – клетки ведут себя агрессивно и очень быстро распространяются далее.

Также стоит заметить, что опухоль образовывается всегда на красном окаймлении губ, ближе к центру.

В сравнении с другими разновидностями онкологических заболеваний, симптомы рака губы начальной стадии характеризуются внешним проявлением, поэтому и выявить их намного легче.

Характерным для первой стадии рака губы симптомом становится появление небольшой ранки (она может выглядеть и как трещина, что сразу не вызывает волнения). Новообразование на ощупь представляет собой небольшое уплотнение (оно как подвижный узелок), совершенно безболезненное, но долго не заживающее и медленно начинающее увеличиваться (на этой стадии в наибольшем измерении опухоль меньше 2 см).

Злокачественное перерождение клеток обычно происходит на нижней губе

Уплотнение покрывает шелушащаяся корочка серого или бурого цвета (по структуре – похожа на мелкие чешуйки), таким образом, внешний вид (как показывает фото симптомов начальной стадии рака губы) напоминает бородавку. Никаких следов воспалений на прилегающих областях нет. Если не прикасаться к корке – болевых ощущений не возникает, а вот даже небольшой ее надрыв – сопровождается болью, а под ним – можно рассмотреть отдельные новообразования, которые похожи на цветную капусту и, при этом, кровоточат. В случае отрыва корочки, на ее месте вскоре образовывается новая, но только большего размера.

Развиваясь, опухоль продолжает расти и для второй стадии (еще считающейся начальной) симптомом является уплотнение размером от 2 см до 4 см. Но, оно еще локализовано в месте своего образования и не начало переходить на другие ткани.

Людьми, перенесшими данный недуг, на представленных ими в сети Интернет фото, симптомы рака губы начальной стадии явно показывают уплотнения, имеющие различные формы, таким образом, характерных – нет.

Переход в третью стадию характеризуется началом распространения метастаз. Сначала они поражают близлежащие ткани, распространяясь по челюсти и касаясь лимфатического узла со стороны новообразования. Вместе с этим, к первым признакам рака губы третьей стадии можно отнести:

  • увеличение размера уплотнения до 4 см;
  • появление зуда в пораженной части;
  • повышенное слюноотделение;
  • появление кровоточивости раны;
  • не комфортные ощущения во время приема пищи.

На четвертой стадии симптомы (как показывают фото) имеют, можно сказать, устрашающий вид: опухоль становится бесформенной и огромных размеров, она приносит дискомфорт малейшему движению (больному не удобно принимать пищу и разговаривать), появляется боль, от опухоли исходит неприятный запах. На этой стадии клетки продолжают гиперактивное деление, поражают лимфатические узлы с обеих сторон, начинают появляться отдаленные метастазы.

Первым признаком может стать появление незаметного на первый взгляд уплотнения на губе

При дальнейшем развитии рака губы, симптомы появляются свойственные любому виду онкологического заболевания злокачественного характера: слишком быстрая утомляемость, снижение активности, стремительная потеря веса, полное отсутствие аппетита.

Причины онкологии и зависимость от никотина

В отношении причин развития данного вида онкологии, медики однозначны в своем выводе: развивается рак губы от курения. Эта часть подвергается обжиганию и никотиновым смолам, постоянно соприкасается с сигаретным дымом или с табаком (если вредной привычкой заболевшего является жевание табака).

Врачи называют и еще несколько причин, которые могут способствовать появлению первых признаков и симптомов рака губы (правда, не каждый отдельно, а в совокупности). К ним относят следующие:

  • наследственность (склонность к развитию онкозаболеваний);
  • чрезмерное воздействие ультрафиолета;
  • травмы, ожоги;
  • вирусные заболевания (герпес, папилломовирус и другие).

Заказать расчет стоимости лечения в Израиле

Таким образом, вывод о том, как не допустить развития недуга и своевременно распознать опасность сформировался сам:

Adblock
detector