Может ли быть герпес после стоматолога?.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, может ли появиться герпес после стоматолога? Чем обусловлено развитие заболевания, если речь идет об удалении зуба или имплантации? У подруги, например, после последнего приема возникли высыпания на слизистой оболочке полости рта.
Существует ряд таких особенностей:
- В клинике дантисты должны дезинфицировать инструменты. Если санитарно-гигиенические нормы не соблюдаются, то после лечения кариеса инфицированному человеку возможна передача вируса другому пациенту.
- В период обострения хронических заболеваний различной этиологии не следует лечить зубы, т. к. ослабление иммунитета провоцирует рецидив герпеса.
- Первичный эпизод болезни часто обусловлен нервным перенапряжением на фоне испытываемой боли в процессе лечения. Поэтому после посещения стоматолога рекомендуется выпить обезболивающее и поспать не менее 2-3 часов.
- Занести инфекцию можно тогда, когда у самого врача наблюдается повторное обострение герпеса на губе, но воздушно-капельный путь передачи вируса встречается редко. Если специалист не использует в процессе работы марлевую повязку, то риск инфицирования пациента возрастает.
Во избежание распространения герперовируса следует отложить поход к дантисту при появлении первых признаков заболевания, т. к. недостаточно обработать пораженный участок антисептиком и противовирусным средством.
Восемь заблуждений по поводу герпеса.
С приближением осени людей с характерными высыпаниями на губах появляется все больше и больше. Казалось бы, это нередкое и хорошо известное, абсолютно не загадочное заболевание, однако многие пациенты ничего не знают о герпесе, кроме того, что «это такая лихорадка на губах». Следует отметить, что подобная ситуация характерна не только для России. Так, сотрудники Стоматологического колледжа Колумбийского университета США собрали все самые распространенные заблуждения и мифы о герпетической инфекции и постарались их развенчать.
Фото © .rambler:
«Проявления герпеса на губах»
Герпес как заболевание известен с давних пор. Впервые он был описан еще Гиппократом, который ввел в практику и сам термин «герпес» (от греческого слова «herpein» – «ползти») из-за способности герпетических язвочек «расползаться» в стороны от первичного пузырька. Герпетические поражения кожи и слизистых оболочек были хорошо известны не только врачам античности и средневековья, но и простым людям, потому что герпес всегда был одной из наиболее распространенных инфекций. Учеными же вирус простого герпеса (ВПГ) был выделен только в 1924 г.
За многие века «общения» с герпесом это заболевание обросло множеством мифов и заблуждений. Вот самые распространенные из них:
• Герпес не заразен – вовсе наоборот. Герпес – высококонтагиозная (заразная) инфекция, возбудителем которой является вирус простого герпеса Herpes simplex virus, в случае герпеса на губах и слизистой оболочке полости рта – это 1-й тип вируса. Заболевание передается воздушно-капельным (при кашле, чихании, разговоре) и контактно-бытовым (при поцелуях, пользовании общей посудой, помадой, мундштуком) путем;
• Герпес – это проявление «простуды» – на самом деле герпес – это самостоятельное заболевание. Обычно он активируется при переохлаждении, но может проявиться и при стрессе, в том числе стоматологическом лечении, травме губ, переутомлении, обострении хронических заболеваний, снижении иммунитета. Возможно возникновение герпеса и в жаркое время при перегревании организма или в результате длительного пребывания на солнце. Стоматологические вмешательства, во время которых происходит сильное растяжение углов рта, также иногда могут вызвать обострение заболевания;
• Если появились высыпания на губах при острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) или гриппе, значит, простудное заболевание скоро пройдет – распространенная точка зрения, однако не имеющая ничего общего с действительностью. На самом деле высыпания означают, что перенесенная респираторная инфекция ослабила иммунитет, и это вызвало обострение герпеса;
• Если высыпания исчезли – герпес вылечен – это было бы замечательно но, к сожалению, удалить вирус из организма невозможно. После первого контакта с вирусом он проникает в чувствительные нервные окончания и встраивается в генетический аппарат нейронов. После этого вирус остается с человеком на всю жизнь. Возбудитель герпеса может длительное время пребывать в неактивном, «спящем» состоянии, обостряясь время от времени под влиянием провоцирующих факторов. Поэтому вирус герпеса есть более чем у 90% людей, но проявляется он лишь у 20%;
• Заразиться герпесом можно только при наличии высыпаний – действительно, в активной фазе болезни выделяется большое количество вирусных частиц и вероятность заражения выше. Но передача инфекции может произойти в любой момент через микротравмы кожи и слизистых оболочек. Первые признаки герпеса – ощущение покалывания, жжения или зуда. Это сопровождается отеком и покраснением участков красной каймы губ или слизистой оболочки полости рта. В течение 24–48 часов на месте поражения появляются один или несколько крошечных пузырей. Они вскоре лопаются и на их месте образуются болезненные герпетические язвы. Язвы, в конечном счете, покрываются корками, которые затем отваливаются, при этом под ними формируется новый эпителий. Активная фаза заболевания нередко сопровождается общим недомоганием, повышением температуры тела, головной болью, тошнотой и рвотой. Обычно корки образуются в течение 4 суток и полностью исчезают за 8–10 дней;
• Самое лучшее лечение герпеса – прижигание язвочек спиртом, йодом или зеленкой – прижигания не влияют на вирус герпеса и его активность, а вот обжечь поврежденную кожу и слизистую оболочку таким способом очень легко. Лучше аккуратно смазать высыпания антисептиком, не содержащим спирт, например, водным раствором хлоргексидина, чтобы не присоединилась вторичная бактериальная инфекция. А само обострение герпеса лечат специальными противовирусными препаратами, такими как ацикловир (Зовиракс®), фамцикловир (Фамвир®) и валацикловир (Валтрекс®), которые препятствуют размножению вируса. При частых обострениях используют лекарства, стимулирующие иммунитет, и общеукрепляющие средства, например, поливитамины;
• Герпес – неопасное заболевание и поражает только кожу губ – это неверно. Герпес занимает второе место по смертности от вирусных инфекций, уступая только гриппу. Вирус простого герпеса встраивается в геном нервных клеток, поэтому высыпания могут проявиться везде, где есть нервная ткань, следовательно, практически в любом органе. При снижении общего и местного иммунитета герпес может развиться в слизистой оболочке полости рта и гортани, роговице и конъюнктиве глаза, лимфатических узлах, внутренних половых органах, кишечнике, печени, почках, легких и центральной нервной системе. При герпетическом поражении головного мозга большинство больных умирают или становятся инвалидами;
• Профилактики герпеса не существует – к счастью, это не так. В первую очередь, следует избегать контакта с людьми, у которых есть явные признаки герпетической инфекции. Особенно это касается маленьких детей, иммунная система которых еще несовершенна, и поэтому есть высокий риск заражения. Как правило, вирус простого герпеса у детей вызывает острый герпетический стоматит (ОГС), который часто протекает с высокой температурой, болезненными высыпаниями во рту, воспалением лимфатических узлов.
Эффективно и применение противовирусных препаратов, которые были перечислены выше. Следует отметить, что начинать их прием (как внутрь, так и местно, в виде мазевых аппликаций) следует при появлении первых симптомов герпеса (жжение, покалывание и т. п.). Таким образом можно предотвратить развитие клинической картины инфекции. Но если высыпания в виде пузырьков и язвочек уже появились – противовирусные препараты малоэффективны, они лишь помогут в некоторой степени облегчить течение заболевания.
Использование солнцезащитного крема для губ будет препятствовать появлению высыпаний под влиянием избыточной инсоляции.
В настоящее время ученые ведут разработку вакцин против ВПГ, но они будут эффективны только у людей, которые не были инфицированы вирусом герпеса.
Следует помнить, что при острых проявлениях герпетической инфекции на губах во избежание утяжеления симптомов заболевания и заражения окружающих плановые посещения стоматолога недопустимы. Исключение составляет острая зубная боль и герпетический стоматит у ребенка, когда родители с детьми обращаются к специалисту по заболеваниям слизистой оболочки полости рта для диагностики и назначения лечения.
Герпес после стоматолога.
Содержание
Герпес после лечения зубов
без разницы где, подвержены ему носогубная и лобная часть… скорее подстыли, ацикловир мазь + ацикловир таблетки
Да уж… У нас в обществе принято считать, что герпес — это просто ничего страшного, просто прыщик на губе… а на самом деле — нужно с большой ответственностью относиться к его лечению и укреплению иммунитета.
молодым мамам-простой герпес
Вирусы простого герпеса вызывают изменения кожи и слизистых:
– ВПГ-1-наиболее часто представляет лабиальную, лицевую форму герпеса, вызывает поражения слизистых оболочек и кожи преимущественно головы и шеи,
– ВПГ-2-генитальную/окологенитальную локализацию с передачей вируса половым путем,
– однако возможно и при инфицированииВПГ-1,2 любые формы клинических проявлений (причиной могут быть оро-генитальные сексуальные контакты), речь о наиболее часто-встречающихся сочетаниях.
Большая часть людей инфицирована ВПГ, особенно 1 типа, первичные проявления которого обычно проявляются, начиная с грудного возраста, в виде гингивостоматита, может протекать субклинически или ошибочно приниматься за прорезывание зубов; для детского возраста это 30-60% в группе детей до 10лет показатель доходит до 90%), число инфицированных возрастает с возрастом; 20-40% в популяции имеют эпизоды лабиального герпеса, частота обострений вариабельна.
Тип ВПГ-2 считают связанным с половым поведением: активное сексуальное поведение, число партнеров.
Для большей части людей инфицирование ВПГ-1,2 асимптоматично, т.е. не имеет внешних клинических проявлений, обнаружение нередко является случайным, например, по результатам анализа крови (наличие антител G) или методом ПЦР обнаружение самого ВПГ при отсутствии каких-либо симптомов при обследовании на ИППП, т.е. в норме.
По некоторым оценкам в исследованиях более чем 70% случаев передачи ВПГ-2 было при бессимптомном наличии вируса, либо субклинических проявлениях. Средний риск передачи генитального герпеса (один партнер имеет генитальный герпес, остальные нет) 5-10% в год. Риск приобретения выше у женщин, чем у мужчин (6,8: 4,4 соответственно случая на 100 в год). Исследования также показали, что наличие генитального ВПГ повышается риск заражения ВИЧ. Грепес-инфекция также может поражать центральную нервную систему, глаза, иметь клинические проявления у новорожденных. Дефект клеточного иммунитета – фактор риска для тяжёлого или диссеминированного течения.
Основные этапы патогенеза:
– первичное инфицирование ВПГ-1,2 кожи/слизистых – после репликации вируса в коже и слизистых попадает в нервные окончания, и далее в нервные ганглии (ВПГ-1 чаще trigeminal ganglia, ВПГ-2 -sacral ganglia), где находится латентно до следующей реактивации. Эксперементально у животных реактивация была вызвана экспозицией УФ, гипертермией, локальной травмой и др. физиологическими стрессовыми факторами для организма.
Клинические проявления:
– и первичный герпес, и рецидивы в типичных случаях проявляются одинаково-сгруппированные везикулы на гиперемированном фоне,
– однако большинство случаев как раз являются нетипичными: они сопровоздаются гиперемированными пятнами, мелкими эрозиями, трещинами или незаметными глазу очагоами поражения
– после заражения ВПГ остается в организме человека на всю жизнь. Он достигает чувствит. или вегетативных ганглиев, сохраняется там в латентном состоянии и реактивируется при рецидивах.
У здоровых людей рецидивы герпеса протекают легко, нередко бессимптомно и далеко не всегда требуют назначения противовирусных средств. У пациентов, которые имеют серьезные нарушения в иммунной системе(лимфома, заболевания крови, ВИЧ/СПИД и т.д.) рецидивы нередко протекают с обширным, рхон., диссеминир. поражением кожи, слизистых, внутр. органов.
Орофациальные проявления (лабиальный герпес, лицевой герпес, гингивостоматит и т.д.):
– герпетический гингивостоматит и фарингит наиболее часто ассоциируются с ВПГ-1; первичные поражения при первой «встрече» с вирусом могут проявляться афтозным стоматитом, изъязвления в области мягкого, твердого неба, языка, слизистой щек, так и высыпаниями на коже лица (губы, вокруг рта,-наиболее часто, менее 10%- нос, подбородок, щеки). Герпетический стоматит обычно дифференцируется от бактериального (стрептококкового) фарингита. Общие симптомы могут быть в виде: лихорадки, боли в мышцах, слабости, повышении температуры, увеличение шейных лимфоузлов и др.
Стадии(5-15дней): продромальная, эритема, папула, везикула, эрозия, корочки, разрешение.
Заболевание также может протекать в виде кератита(ветвистая язва роговицы), вирусной паронихии(панариций), вульвовагинита, цервицита(часто нераспознанного), баланита, реже-в виде энцефалита.
Провоцирующие факторы: заболевания с лихорадкой, стресс психоэмоциональный, травма, УФ, менструации, дермабразия, лазер, стоматологические, хирургические процедуры, контактный раздражительный дерматит (от облизывания губ), косметические процедуры, отмечается сезонность в некоторых случаях, половая активность.
Осложнения
Герпетическая инфекция новорожденных, передаваемая при прохождении через родовой канал, может быть диссеминированной; в некоторых случаях возможен смертельный исход. Острая герпетическая инфекция у матери до родов-показание к кесареву сечению или назначению антивирусного лечения.
Интенсивную антивирусную терапию необходимо назначать также иммунокомпромиссным пациентам(лимфома, лейкемия или ВИЧ/СПИД)
Диагностика
Для диф. диагностики различных везикулярных сыпей необходимо идентифицировать вирус с помощью ПЦР, электронной микроскопии или культивирования везикулярной жидкости. При герпетическом энцефалите проводят ПЦР-пробы из СМЖ. Серологические тесты имеют ограниченное значение, они лишь необходимы для подтверждения первичной инфекции.
Лечение.
Ациклические антивирусные препараты являются препаратами выбора для антигерпетической терапии. Следует начинать в первые 48часов от момента клинических проявлений(первичное или рецидив.); при назначении в более поздние сроки маловероятно, что препараты будут влиять на клинический результат или модифицировать течение заболевания. Тяжелые проявления необходимо лечить независимо от времени появления симптомов.
По «мотивам» Klaus Wolff, MD, FRCP; Fitzpatrick’s Dermatology in General Medicine, seventh edition, 2008
Герпес на губе.
Похожие и рекомендуемые вопросы
Вы делаете все по максимуму. Таблетки может быть даже необязательны, мази достаточно.
Продолжайте в том же духе, через 7-10 дней все пройдет.
Поиск по сайту
Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .
Медпортал 03online осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 45 направлениям: аллерголога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .
Мы отвечаем на 95.56% вопросов.
Герпес на губе после посещения стоматолога. Причина..
Была у стоматолога, час она мне делала зуб мудрости. Заделала. Все отлично. Я пришла домой и сразу почувствовала себя неважно. Заснула. Через пару часов проснулась и обнаружила на губе, в том месте, где держали стоматологические инструменты, герпетические пузырьки. НО КАК. Все же было ст
Герпес — один из признаков слабого иммунитета. Стресс тоже не способствует повышению иммунитета. Возможно, инструментом слегка травмировали губу и содержащийся в организме вирус активизировался.
Если вас не устраивает ответ или его нет, то попробуйте воспользоваться поиском на сайте и найти другие ответы в категории Здоровье
Загрузка...