Чем лечить болячки на губах у кошек

Язва Якобса у кошек: симптомы и лечение.

Язва Якобса – дефект кожных покровов, который чаще всего обнаруживается в области верхней губы кошки, но может появляться и на других частях тела (нижняя губа, живот, щеки и т. д.). Это довольно редкое заболевание, встречающееся у животных с ослабленным иммунитетом.

Дворовые и беспородные кошки болеют значительно реже, чем породистые. Связано это, скорее всего, с хорошей и сильной генетикой первых, чего нельзя сказать о второй категории питомцев, иммунитет и генотип которых, подорван в результате многочисленных близкородственных скрещиваний в прошлом.

Язва Якобса, склонная к прогрессирующему разрастанию дефекта – предраковое состояние кожи, и при отсутствии должного лечения она может перерасти в саркому или фиброму. По-другому эту патологию еще называют эозинофильной гранулемой или эозинофильной язвой.

Причины появления язвы Якобса

На данный момент ветеринарная наука не имеет достоверных сведений о причинах появления эозинофильной язвы у кошек. Имеется три теории этиологии язвы, каждая из которых имеет право на существование.

Первая теория – вирусная этиология

Известно, что кошки, в прошлом переболевшие вирусной лейкемией, имеют больше шансов к появлению язвы. Но есть случаи развития гранулемы и у тех животных, которые никогда не были инфицированы лейкозом.

Скорее всего, образование язвы Якобса связано с низким иммунитетом, подорванным в результате внедрение любого вируса в организм, нежели с наличием или отсутствием в крови антител к вирусу лейкемии.

Вторая теория – аллергическое происхождение

Язва Якобса состоит из эозинофильных грануляций. А как известно, эозинофилы, то есть белые клетки крови или лейкоциты, отвечают за аутоиммунный ответ организма на внедрение аллергена. Аллергены могут быть самыми разнообразными:

• бытовая и уличная пыль;
• пыльца;
• корма;
• лекарственные препараты;
• плесень;
• микроскопические грибки и т. д.

И, наконец, третья теория – паразитарная

Эта теория в некотором роде относится к аллергической причине. Так, существует группа животных, которая имеет повышенную чувствительность к действию слюны кожных паразитов (вшей, блох, клещей), проявляющейся эозинофильной гранулемой.

Предрасполагающие факторы к образованию язвы Якобса

К развитию такой патологии, как язва Якобса, непосредственное отношение имеют следующие предрасполагающие факторы:

• неправильное кормление, когда в рационе отсутствует должное количество питательных веществ, витаминов и минералов;
• ослабление иммунитета вследствие переболевания кошки инфекцией вирусного или бактериального происхождения;
• отсутствие должного ухода;
• несвоевременная борьба или отсутствие профилактических мероприятий по борьбе с эктопаразитами (блохи, вши, клещи и т. д.);
• истощение кошки;
• склонность к аллергии различного происхождения.

Признаки язвы Якобса у кошек

Как уже говорилось выше, язва Якобса чаще всего появляется в области верхней губы в ее средней части. В более редких случаях она может развиться на нижней губе, еще реже в самой ротовой полости.

• В начале развития воспалительного процесса хозяин на коже пушистого питомца может заметить маленькое пятнышко красноватого цвета.
• Со временем пятно начинает расти, постепенно превращаясь в огромную мокнущую экзему неправильной формы с множественными изъязвлениями.
• Чем дальше заходит патологический процесс, тем сильнее дефект усиливается: обнажаются зубы и десны.

Характерной особенностью для язвы Якобса является отсутствие болевого синдрома и зуда, то есть общее состояние кошки никак не меняется, а само воспаление питомца никак не беспокоит и не приносит ему каких бы то ни было неудобств.

Как поставить диагноз «язва Якобса»?

Особых затруднений диагностика язвы Якобса у грамотного специалиста не вызывает.

• Диагноз ставится по характерным клиническим признакам (внешний вид и отсутствие признаков заживления).
• В сложных случаях ветеринар может предложить хозяину кошки провести биопсию, исследовать кровь животного на гормоны для определения состояния гипофиза и надпочечников.
• Помимо всего прочего, хозяин больной кошки должен сообщить врачу о наличии или отсутствии в анамнезе вирусной лейкемии.

Сопоставив все данные, специалист ставит окончательный диагноз.

Во время диагностики необходимо четко отдифференцировать язву Якобса от обычной инфекционной язвы, повреждения слизистой оболочки и новообразования, так как лечение этих процессов кардинально отличается.

Как лечить эозинофильную гранулему?

Заболевание нельзя отнести к разряду простых, поэтому лечить животное надо под наблюдением ветеринарного специалиста. Главное условие – начать терапию как можно раньше, чтобы процесс не перешел в раковую опухоль, которая, к сожалению, уже никак не лечится.

Из лекарственных препаратов применяются:

• кортикостероиды (Преднизолон, Кортизон, Дексаметазон);
• иммуностимулирующие препараты и препараты, повышающие резистентность организма;
• антигистаминные препараты (Димедрол, Супрастин и др.);
• лечение необходимо проводить на фоне антипаразитарной терапии.

Перед назначением лекарств проводят кожный аллергический тест, дабы предотвратить аллергический дерматит. Это дает возможность оперативно исключить действие аллергена на организм кошки.

Также в период лечения в рацион кошки лучше всего включить специальные низкоаллергенные корма.

Важно! Во время лечения необходимо проводить постоянный биохимический контроль сыворотки крови и мочи кошки, дабы не развились осложнения: болезни почек, сахарный диабет, поражение мочеполовой системы.

Спасибо за подписку, проверьте почтовый ящик: к вам должно прийти письмо с просьбой подтвердить подписку

Чем лечить болячки на губах у кошек.

Язва на губе у кошки может быть вызвана болезнью Якобса. Болезнь сходна с герпесными высыпаниями на губе у человека. Чаще заболевание затрагивает кошек, у которых снижен иммунитет. Так же заболеванию чаще подвержены породистые кошки, особенно британской породы.Болезнь Якобса проявляется дефектами кожаных покровов, чаще всего язвой на верхней или нижней губе, но при обширном поражении, возможно дефекты нарушения целостности слизистой оболочки щек и кожи живота.

Симптомы болезни Якобса

Сначала появляется красное пятнышко на губе, какправило, на этой стадии заболевание не заметно для хозяина.

Через несколько дней пятно начинает разрастаться, появляются язвы, которые лопаются и мокнут.

При этом общее состояние кошки не изменено. Сохраняется активность, аппетит. Язва на губе не чешется и не беспокоит животное.

Тем не менее, заболевание не так безопасно как кажется на первый взгляд.

Во-первых, язва на губе у кошки это признак сбоя в работе иммунной системы.

Во-вторых, язва Якобса может способствовать возникновению раковых разрастаний, таких как саркома и фиброма.

Основные причины возникновения болезни Якобса

К сожалению, нет сведений об истинных причинах возникновения данного заболевания. Есть несколько теорий, которые имеют место быть в ветеринарной науке.

Одна из предположительных версий возникновения язвы на губе у кошки это вирусная этиология. Были зафиксированы случаи, когда при язве на губе у кошки в крови обнаруживали антитела к вирусу лейкемии. Но скорее это связано с низким иммунитетом, а не со столкновением с вирусом лейкемии. Второе предположение – аллергическое происхождение.

Язва на губе при болезни Якобса состоит из множества эозинофилов. А эозинофилы вырабатываются в чрезмерном количестве при попадании аллергена в организм животного.

Ещё одно предположение – это наличие эктопаразитов у кошки таких, как блохи или клещи. Язва на губе в этом случае возникает как аллергическая реакция на слюну паразитов.

Так же предрасполагающим фактором к образованию язвы Якобса является использование пластиковых мисок. При рецидивах данного заболевания миски лучше сменить на металлические.

Диагноз ставится на основании клинических признаков.

Язва якобса у кошек.

У пушистых домашних кошек редко можно разглядеть кожные заболевания из-за густой шерсти. Воспалительные процессы на слизистых оболочках полости рта обычно ярко выражены и бросаются в глаза. Язва Якобса на губах особенно заметна и требует безотлагательного обращения к ветеринару.

Что представляет собой заболевание.

Язва Якобса (комплекс эозинофильной гранулемы, КЭГ) — совокупность поражений слизистой оболочки полости рта у кошек, по проявлениям схожа с герпетическим высыпанием, сопровождается воспалением пораженного участка. Вскрывшиеся гнойники становятся воротами в организм для инфекций, что может повлечь за собой сепсис, иногда летальный исход. При неправильном иммунном ответе организма на раздражитель (в основном на аллергены, реже на инфекцию, при аутоиммунных заболеваниях) белые кровяные тельца (эозинофилы скапливаются в ограниченных участках, вызывают воспаление, образуется гранулема (язва).

Различают несколько этиологических причин появления язвы Якобса:

• аллергическая (при попадании аллергена организм выбрасывает вещества вызывающие воспаление, сыпь, язвы, эрозии);
• вирусная (у кошек со слабым иммунитетом, заразившихся вирусом);
• паразитарная (при заражении паразитами, после укуса клеща или блох в виде аллергической реакции).

Уличные беспородные животные реже подвержены развитию гранулемы. У высокопородных кошек шанс заболеть выше из-за генных мутаций, которые произошли во время прошедших ранее родственных скрещиваний.

При отсутствии лечения язва Якобса прогрессирует и может перерасти в саркому (злокачественную опухоль) или фиброму (доброкачественную опухоль из волокнистой соединительной ткани).

Факторы, располагающие к развитию гранулемы:

• предрасположенность к аллергии;
• несбалансированное питание с отсутствием полезных веществ;
• ослабленный организм с низким иммунитетом после перенесенных инфекций;
• антисанитарные условия;
• отсутствие мер по борьбе с кровососущими насекомыми;
• истощенное состояние.

Частой причиной образования язв на полости рта кошек является аллергия.

Реакция может возникнуть на:

• пластик, из которого сделаны миски для корма;
• моющие средства, бытовую химию;
• медикаменты;
• грибки.

Клиническая картина.

Излюбленное место появления изъявлений — верхняя губа. Реже их диагностируют на внутренней стороне щеки, полости рта, глотке.

Этапы развития гранулемы при язве якобса у кошек:

1. Образование пятна красного цвета, плотного на ощупь.
2. Воспаление растет, увеличиваясь в размере в несколько раз.
3. Пятно перерождается в мокнущую рану.
4. Рана становится скоплением язв, источает неприятный запах.
5. Скопление повреждений распространяется по близлежащим тканям, обнажая десны, зубы.

Язва Якобса обычно протекает без болезненных ощущений и не доставляет неудобств питомцу. Температура тела не повышается, отсутствует зуд, поведенческие привычки животного не меняются.

На поздних стадиях заболевания, когда язвы распространяются на десны, развивается сильный болевой синдром, поведение и настроение кошки резко меняется, она отказывается от корма и воды. На данном этапе незаживающая раневая поверхность становится воротами для инфекций, что может привести к развитию заражения крови и смерти.

Проведение диагностики ветеринаром.

При постановке диагноза важно дифференцировать от других кожных заболеваний. Отсутствие болезненных ощущений, зуда у животного и сохранение спокойного нрава — первый признак именно язвы Якобса. Дополнительный признак болезни — отсутствие признаков заживления. Для подтверждения диагноза ветеринар может назначить биопсию из материала самой язвочки. Завышенные показатели лейкоцитов говорят о наличии именно язвы Якобса.

На приеме у ветеринара заводчик должен сообщить о перенесенных животным ранее инфекционных и вирусных заболеваниях, это поможет поставить правильный диагноз.

Обязательные мероприятия — аллергические тесты для установления причины развития негативной реакции организма, и исключения осложнений от медикаментов.

Комплекс мер.

Как только заводчик заметил язву на губе у своей кошки необходимо как можно раньше обратиться врачу и незамедлительно начать лечение. Чем раньше поставлен правильный диагноз, своевременно назначены лекарственные средства, тем больше шансов на полное выздоровление и благоприятный исход.

В течение всего лечения врач назначает несколько раз лабораторные исследования крови и мочи чтобы своевременно выявить осложнения болезни. До улучшения состояния кошку рекомендуют перевести на гипоаллергенное питание.

Для лечения язвы Якобса у кошек ветеринар выписывает несколько групп медикаментов:

• глюкокортикостероиды (ГСК);
• иммуномодуляторы;
• противоаллергические средства;
• антипаразитарные препараты;
• пробиотики;
• сорбенты;
• средства для местного применения;
• вспомогательные средства для приема во внутрь и растворы местного применения для обработки поврежденных участков.

Стероидные лекарства

Глюкокортикостероиды (ГКС) назначают с целью снятия воспаления, уменьшения аллергических проявлений, снятия отека. В зависимости от состояния животного ветеринар выбирает препарат и способ применения.

При тяжелых острых формах воспаления рекомендованы ГКС в инъекциях: преднизолон, дексаметазон.

Данные средства обладают следующими терапевтическими эффектами:

• подавляют функции лейкоцитов и тканевых макрофагов;
• уменьшают проницаемость капилляров, обусловленную высвобождением гистамина;
• повышают содержание глюкозы в крови, стимулируя выработку инсулина;
• снимают воспаление;
• уменьшают отек.

Из-за сильного иммунодепрессивного действия, риска возникновения пептических язв органов пищеварения, препараты назначают под присмотром врача, строго следуя дозировке, соблюдая длительность курса.

С целью снятия зуда и восстановления кожных покровов назначают комбинированное средство для орального применения Стоп-Зуд, которое менее токсично и безопаснее его аналогов. В составе активный ингредиент стероид триамцинолон, вспомогательные — пиридоксин, рибоксин, янтарная кислота, метионин. Препарат препятствует выработке медиаторов воспаления, стабилизирует проницаемость клеточных мембран, улучшает функциональное состояние кожи.

Антигистамины

Для снятия симптомов аллергии, уменьшения зуда кошкам назначают инъекции Димедрола. Терапевтический эффект наступает через 15 минут и длится 4-6 часов.

Рекомендации ветеринара следует четко соблюдать, превышение дозировки нанесет вред животному.

Еще одно средство для лечения аллергии — Супрастин (хлорфенирамин). Назначают чаще в виде инъекций, строго под присмотром врача, соблюдая рекомендованную дозу.

Иммуномодуляторы

Средства для усиления защитных функций организма кошек, усиления иммунитета назначают как в виде инъекций, так и в виде суспензий и растворов для приема во внутрь.

АЙСИДИВИТ — раствор для инъекций в активными составляющими АСД-2Ф, янтарная кислота, ретинол, токоферол.

• активизирует центральную, вегетативную нервные системы;
• улучшает обменные процессы;
• обеспечивает высокую сопротивляемость организма животного;
• способствует заживлению ран, эрозий, язв.

Гамавит — раствор для инъекций, имеющий в составе: натрия нуклеинат, гидролизат плаценты. Назначают с целью стимуляции иммунитета, повышения устойчивости к стрессу и нагрузкам.

Гликопин — иммуномодулятор в таблетках, показан для усиления иммунитета, лечения бактериальной и вирусной инфекции, с целью стимуляции процессов регенерации.

Гамавитфорте — раствор для инъекций на основе интерферона. Назначают в комплексной терапии с препаратами от гельминтов.

Иммункур — комбинированное средство в виде порошка для приема во внутрь. Содержит комбинацию витаминов, лизина и метионина. Показан как иммуномодулирующее, общеукрепляющее средство.

Иммунофан — раствор для инъекций, показан при иммунодефицитных состояниях, для уменьшения воспаления.

Полиоксидоний Вет-раствор — иммуномодулятор с широким спектром активности против бактерий, грибков и вирусов. Назначают при травмах, ожогах, после хирургических вмешательств. Препарат выводит токсины, ускоряет выздоровление и восстановление организма.

Антипаразитарные средства

Из-за заражения гельминтами у животных могут развиваться воспалительные реакции, аллергия, кожные заболевания, в том числе язва Якобса. Выбор лекарственного средства зависит от возбудителя, которого определяют лабораторным путем. Ветеринар выписывает как инъекционные формы, так и суспензии, растворы орального применения.

В ветеринарной практике используют противопаразитарные препараты широкого спектра действия:

• Аверсект;
• Алезан;
• Барс Спот-Он;
• Ганамектин;
• Дектомектин;
• Ивермаг;
• Ивермек;
• Инспектор Тотал;
• Клозантин инъекционный;
• Клозатрем;
• Мерадок;
• Роленол;
• Универм;
• Эквисект паста;
• Эпримек.

В комплексе с противопаразитарными препаратами врач назначает сорбенты и пробиотики.

Режим дозирования и длительность лечения определяет ветеринар исходя их возбудителя заболевания и состояния животного.

Энтеросорбенты

Для ветеринарного применения выпускают сорбенты для применения во внутрь:

• Полисорб ВП, 0,1 г на 1 кг животного 2-3 раза в сутки;
• Цамакс, 0,3г/кг массы тела кошки ежедневно в течение месяца с каждым приемом пищи;
• Цамакс с водорослями (усиленный витаминами и минералами), 0,1г/кг массы животного перед кормлением 3 недели.

Для выведения токсинов, шлаков и аллергенов животным можно применять энтеросорбенты человеческого аптечного ассортимента: Полисорб, Энтеросгель, Смекта. Режим дозирования определяет ветеринар исходя из веса кошки.

Пробиотики

Для нормализации микрофлоры кишечника, в том числе после приема лекарственных средств кошкам показаны лактобактерии. Прием лиофилизированной формы для людей (Лактобактерин) дает неудовлетворительный результат.

Для кошек больных язвой Якобса, другими кожными инфекционно-воспалительными заболеваниями, при интоксикациях, аллергиях, нарушениях работы органов пищеварения, печени, почек ветеринары выписывают Лактис Зоо. Препарат содержит 16 видов ферментированных лактобактерий.

Фармакологические свойства Лактис Зоо:

• активизирует иммунитет через восстановление работы кишечника;
• снимает признаки интоксикации;
• снижает аллергизацию;
• улучшает состояние кожного покрова и шерсти.

Режим дозирования определяет ветеринар исходя из состояния животного и его веса.

Прочие вспомогательные средства для лечения язвы Якобса у кошек

Для усиления прочности сосудистой стенки, усиления действий ГКС и антигистаминных дополнительно рекомендуют препараты кальция глюконата, в чистом виде или в комбинаций с другими веществами.

Кальция Борглюконат — раствор для инъекций с активными веществами: кальция глюконат, борная кислота, натрия тетраборат. Оказывает антитоксическое, противовоспалительное действие, улучшает обмен веществ. Препарат вводят однократно, а случаях отсутствия удовлетворительного терапевтического эффекта, инъекцию повторяю через 24 часа.

Дополнительно ветеринары назначают немедикаментозные ветеринарные средства для усиления иммунитета и уменьшения аллергических проявлений болезни:

• Киноз;
• Киносил;
• Хелавит раствор для инъекций.

Для обработки язвочек на губе у кошки назначают растворы для наружного применения:

Чем дольше не заживают язвочки на слизистых оболочках рта у кота, тем скорее необходимо обратиться к ветеринару и начать медикаментозную терапию. Осложнение язвы Якобса — присоединение вторичной инфекции, что при слабом иммунитете ведет к сепсису и летальному исходу. Медикаментозные методы эффективны при течении болезни легкой и средней степени тяжести, при осложненном течении с поражением больших площадей щек, десен или развития саркомы необходима хирургическая операция. В тех случаях когда лечение запоздалое, животное не удается спасти.

Эрозивно-язвенные поражения кожи у кошек. Диагностика и лечение

Еще фото

Автор (ы): А.Н. Герке, к.в.н., ветеринарный врач-дерматолог, член Европейского общества ветеринарных дерматологов (ESVD) / А. Gerke, DVM, PhD
Организация(и): ЗАО «Сеть ветеринарных клиник», Санкт-Петербург / «Network of veterinary clinics», St. Petersburg
Журнал: №1 — 2013

Сокращения: АПТИ — аспирационная пункция тонкой иглой; в/м – внутримышечно; п/к – подкожно; п/о – внутрь; ГКС — глюкокортикостероиды

Эрозии и язвы могут быть проявлением различных болезней кожи у кошек. Эрозии (erosio) — поверхностный дефект в пределах эпидермиса (эпителия), могут обнаруживаться на коже и/или слизистых. Появляются при механическом раздражении кожи — в результате расчесов (экскориаций) папулезной сыпи, при мацерации эпидермиса кожи в области складок (интертриго-комплекс). Также эрозии образуются при вскрытии пузырьков, пузырей и поверхностных пустул. Многие иммунопосредованные заболевания, сопровождающиеся везикуло-буллёзными поражениями, остаются незамеченными владельцами до тех пор, пока не эрозируются. Обычно их обнаруживают в местах с редким волосом (живот, височные области). Эрозии обычно имеют ярко-красный цвет, нередко покрыты отделяемым или корками. Отличительной особенностью эрозий является заживление без образования рубца. Иногда на их месте появляется временная пигментация, реже — гипопигментация. Эрозии вызывают ощущение зуда, иногда даже боли. Кошки усиленно вылизывают пораженные участки, мацерация и инфицирование приводят к развитию язв.

Язва (ulcus) — глубокий дефект кожи, а иногда и подкожной клетчатки. Остро возникшие язвы обычно неглубокие, как правило, округлой или овальной формы, края их не возвышаются над уровнем кожи или слизистой оболочки. Края хронической язвы чаще приподнятые, плотные, иногда омозолелые (каллезная язва). Дно, или основание, язвы бывает чистым, кровоточащим или гноящимся, покрытым, либо непокрытым грануляциями. При ряде заболеваний оно покрыто некротическими распадающимися массами. При выраженных рубцовых изменениях в области краев и дна, язвы нередко приобретает своеобразные звездчатые очертания. В последующем на их месте можно обнаружить звездчатый рубец. Язвы кожи являются полиэтиологическим заболеванием, могут возникать в результате развития инфекции (бактериальной, вирусной, грибковой), механических, термических, электрических, химических факторов, изъязвления опухолей.

Диагностика эрозивно-язвенных дерматозов проводится на основании истории болезни, дерматологического обследования, включающего исследование глубоких соскобов с кожи, рутинных анализов крови. Нельзя пренебрегать сбором анамнеза при обследовании кошек, например, развитие язв кожи может быть вызвано прямым повреждающим действием при термических повреждениях, в результате воздействия кислот, едких щелочей и др.

Цитологическое исследование соскобов и материала, полученного путем аспирации тонкой иглой (АПТИ) должно производиться на начальной стадии диагностического обследования (до применения терапии). Это позволяет получить быстрый результат и рано диагностировать кожную неоплазию, хотя отсутствие опухолевых клеток в материале не исключает её наличие.

Необходимо тщательно выбрать для исследования наиболее «свежие» пораженные участки (как правило, минимум три), не подверженные экскориации (расчёсам). При язвенных дерматитах предпочтительно найти первичные поражения, которые являются прямым результатом патологического процесса и дают наибольшую информацию. Перед взятием соскобов обязательно удаляются гнойно-некротические массы с поверхности поражений ватным тампоном (марлевой салфеткой). Материал соскабливается при помощи лезвия скальпеля до появления капиллярной крови. Далее он равномерно распределяется по предметному стеклу и высушивается на воздухе.

Методы обработки и покраски мазков, пунктатов и отпечатков весьма разнообразны (по Паппенгейму, азур-эозином по Романовскому, по Лейшману, гематоксилин-эозином, быстрыми красками «Дифф-Квик» и другие).

В гематологических анализах крови кошек с эрозивно-язвенными поражениями обращают внимание, прежде всего, на количество лейкоцитов и лейкограмму: лейкопения наблюдается при вирусных болезнях (калицивироз, иммунодефицит кошек и др.), эозинофильный лейкоцитоз – при повышенной чувствительности к укусам блох, атопии, эозинофильной гранулёме, особенно с наличием язв в ротовой полости, реже пищевой аллергии, пигментной крапивнице и мастоцитомах.

Биохимические анализы крови часто используются для диагностики системных нарушений для исключения сахарного диабета, почечной и печёночной недостаточности. Выявление этих метаболических нарушений ограничивает врача в выборе лекарственных препаратов, что позволяет избежать осложнений при лечении больных кошек. При диагностике болезней кожи эрозивно-язвенного характера обращают внимание на протеинограмму, особенно на содержание иммуноглобулинов – выраженная гипергаммаглобулинемия наблюдается при длительно текущих аллергических болезнях, например, атопии.

Заболевания, имеющие иммунную природу

Комплекс эозинофильных гранулём является наиболее распространённым эрозивно-язвенным кожным заболеванием кошек, поражает кожу и ротовую полость (фото 1). Клинически проявляется язвами, бляшками, линейными гранулёмами, милиарным дерматитом (фото 4). В цитологических препаратах наблюдается большое число эозинофилов и гистиоцитов (фото 3). Для получения информативного материала необходимо проводить соскобы с наиболее свежих участков поражения. В случаях инфицированных эрозий при исследовании материала обнаруживаются дегенеративные нейтрофилы, микробы, клеточный детрит. Мазки-отпечатки поверхностного экссудата практически всегда содержат много бактерий и лейкоциты, что говорит о колонизации оппортунистических микроорганизмов в изъязвленном поражении.

При плазмоцитарном пододерматите цитология аспиратов, полученных из эрозированных гранулём, расположенных, преимущественно на подушечках лап, выявляет большое число плазматических клеток.

Смешанные воспалительные клетки, представленные недегенеративными нейтрофилами и макрофагами, присутствие большого количества акантолитических клеток (округленные ядерные кератиноциты, лишенные отростков цитоплазмы) – характерно для аутоиммунного процесса (например, листовидной пузырчатки – фото 6).

В начале лечения необходимо применять механические средства защиты, предотвращающие самотравматизацию. Это может быть елизаветинский воротник, лёгкие комбинезоны, мягкие полимерные колпачки для когтей и другие приспособления.

Для терапии иммунопосредованных эрозивно-язвенных дерматозов кошек применяются ГКС и иммунодепрессанты. Кортикостероиды оказывают быстрое противовоспалительное, противоотечное, противозудное действие, тормозят высвобождение цитокинов (интерлейкинов и интерферона) из лимфоцитов и макрофагов, угнетают высвобождение эозинофилами медиаторов воспаления, нарушая метаболизм арахидоновой кислоты и синтез простагландинов, уменьшают воспалительные клеточные инфильтраты, снижая миграцию лейкоцитов, в т.ч. лимфоцитов в область воспаления.

Преднизолон назначается п/о по 1 — 2 мг/кг каждые 12-24 часа, этот интервал постепенно увеличивается до 48 – 72 часов. Важно продолжить лечение в течение, как минимум, недели после установления видимой ремиссии. При невозможности дачи таблеток можно использовать пролонгированные инъекционные препараты ГКС: дексаметазон 1 – 2 мг (Дексафорт, MSD Animal Health, п/к, в/м в дозе 0,3 – 0,7 мл), метилпреднизолона ацетат (Депо-Медрол, PFIZER) вводится в/м в дозе 0,25 – 0,5 мл (10 – 20 мг на кошку), триамцинолон (Кеналог, Полькортолон 40 – в/м 0,2 – 0,5 мл на кошку). После введения ГКС в большинстве случаев улучшения наблюдаются в течение 12 – 48 часов, и эффект сохраняется в течение нескольких дней или даже недель. Однако ввиду опасности развития сахарного диабета и иммуносупрессии желательно избегать частого применения пролонгированных инъекционных форм. В добавление к стероидным препаратам могут использоваться антигистаминные препараты, добавки жирных кислот. Для человека считаются эффективными антигистаминные препараты в монорежиме, в том числе местные, но, по опыту автора, они имеют ограниченную ценность для кошек, хотя в некоторых случаях снижают потребность в ГКС.

При невозможности исключения воздействия аллергена и рецидивировании болезни при снижении дозы и кратности введения ГКС, применяется комбинированная терапия с использованием цитостатиков.

Препараты этой группы применяются для лечения кошек с пузырчаткой и с эозинофильными гранулемами, неподдающимся ГКС терапии. Чаще используется хлорамбуцил (Лейкеран) в дозах 0,1-0,2 мг/кг (2-4 мг/м 2 поверхности тела) ежедневно или через день. Симптомы поражения желудочно-кишечного тракта (анорексия, рвота, диарея) возникают реже при назначении через день. Миелосупрессия проходит после отмены препарата. Курс обычно составляет 1 – 2 месяца, затем доза может быть снижена вплоть до отмены препарата. При лечении животных препаратами этой группы рекомендуется проводить контроль клинического анализа крови, включая подсчет тромбоцитов, каждые 2 недели.

При эозинофильном дерматите успешно применяется циклоспорин в дозе 2.5 мг/кг/сутки. В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 5 мг/кг/сутки. При достижении положительного клинического результата, дозу необходимо постепенно снижать до полной отмены.

Бактериальные инфекции кожи

У кошек первичные бактериальные инфекции кожи встречаются редко (за исключением подкожных абсцессов вследствие травм), как правило, они связаны с иммунными и обменными нарушениями. Предрасполагающими факторами являются аллергии (фото 2), гипертиреоз, сахарный диабет, иммуносупрессии (FIV, FLV, калицивироз и другие). Исключение составляет поверхностная пиодермия у котят (ювенильная форма импетиго) при чрезмерном уходе. Основным микроорганизмом, вызывающим пиодермию признан коагулазопозитивный Staphylococcus pseudointermedius, а также Pasteurella multocida, Streptococcus sp. (гемолитические штаммы), Actinomyces sp., Bacteroides sp., Fusobacterium sp.

В цитологических препаратах при пиодермии наблюдается заметное увеличение числа нейтрофилов, в том числе присутствие дегенеративных лейкоцитов, некоторые из которых могут содержать внутриклеточные бактерии. Редко встречаются эозинофилы. Возможно также присутствие дрожжевых грибов Malassezia sp., особенно при интертриго-комплексе.

Лечение состоит в устранении причин и противомикробной терапии. Только местное применение препаратов (хлоргексидин, мирамистин, повидон-йод и другие) является эффективным при устранении причин эрозивных поражений. При язвах возникает необходимость системной антибиотикотерапии: амоксициллин+клавуланат 12,5 – 25 мг/кг п/о каждые 12 часов, цефалексин 25 мг/кг п/о каждые 12 часов, энрофлоксацин 5 -10 мг/кг п/о каждые 12 часов и другие. При хронических случаях материал можно направить на микробиологическое исследование (выделение бактериальных и грибковых культур и тест на чувствительность к антибиотикам).

Новообразования

Пролиферативные изъязвленные поражения кожи у кошек, особенно одиночные, всегда должны настораживать о неоплазии. Бластоматозные язвы образуются в результате распада опухолевой ткани. Цитологическими признаками злокачественности новообразований являются: анизоцитоз (изменение размеров клеток), плеоморфизм (изменение формы клеток), изменение интенсивности окраски цитоплазмы, анизокариоз (изменение размеров ядер), изменение размеров и формы ядрышек, изменение величины соотношения ядро/цитоплазма. Наиболее частыми примерами опухолей, приводящим к образованию язвенных поражений кожи у кошек являются базалиомы (фото 5), плоскоклеточный рак, мастоцитомы (фото 9), реже церуминомы и опухоли сальных желёз, опухоли мезенхимального происхождения (фибросаркомы, ангиосаркомы и другие). Эрозии и язвы в области живота, сопровождающиеся уплотнениями в коже и под кожей, часто связаны с карциномами молочной железы (фото 7).

Грибковые инфекции нечасто приводят к эрозивно-язвенным поражениям кожи у кошек. Кандидоз кожно-слизистых зон – редкая причина эрозий, связанная с влажной мацерацией кожи. Однако поражение Candida spp. необходимо учитывать при дифференциальной диагностике эозинофильных язв в области губ у кошек, т.к. этот микоз возникает на фоне иммуносупрессии, в т.ч. вызванной необоснованным применением ГКС. В цитологических препаратах выявляются типичные почкующиеся дрожжевые грибы, при этом наблюдается слабая лейкоцитарная реакция.

Дерматофития нечасто приводит к развитию эрозий и язв, однако экскориация, особенно у котят, может проявляться эрозиями в области головы (фото 8). Редчайшие случаи псевдомицетомы в области туловища и основания хвоста у персов также проявляются изъязвлёнными узелками на коже.

Лечение проводят комплексно, сочетая местное применение препаратов (например, повидон-йод) и устранение причин возникновения микоза. При отсутствии улучшений и/или генерализации поражений используют системную противомикотическую терапию (интраконазол п/о 10 -20 мг/кг каждые 24 — 48 часов, кетоконазол 5 – 10 мг/кг каждые 12 – 24 часа).

Чесотка кошек

Нотоэдроз, или зудневая чесотка характеризуется зудом, плохо контролируемым ГКС, папулами и корочками. Возможно появление эрозий вследствие экскориации и самовылизывания. Диагноз ставится на основании обнаружения клещей в соскобах. Улучшение состояния кошки наблюдается после лечения акарицидами (амитразин местно, ивермектины, селамектин и др.). Продолжительность лечения — не менее четырех недель, первые 7 – 10 дней возможно применение ГКС для снижения зуда.

В заключении можно сказать, что факторы, вызывающие образование эрозий и язв на коже у кошек крайне разнообразны. Нередко появление их обусловлено сочетанным воздействием как общих, так и местных факторов. Примером таких язв является пиодермия на фоне аллергического эозинофильного синдрома. Поэтому эффективность лечения напрямую зависит от правильно проведённой диагностики.

.

Пушистые любимцы нечасто подвергаются заболеваниям кожных покровов, а язва Якобса у кошки вообще явление крайне редкое. Так называют патологию кожи на губах или в полости рта. Иногда, язвы располагаются на щеках или животе, но это случается нечасто. Основным местом локализации такой патологии считается верхняя губа животного. Заболевание поражает только кошек с сильно ослабленным иммунитетом.

Почему и из-за чего возникает язва Якобса

Язва Якобса – это прогрессирующая патология, являющаяся предвестником онкологического заболевания. При несвоевременно начатом или неграмотном лечении, она быстро перерождается в саркому либо фиброму. Второе название такой язвы – эозинофильная гранулема. Опасность заболевания еще и в том, что пораженные участки кожи, слизистых оболочек, подвергаются гнойному воспалению, в результате попадания в открытую рану всевозможных бактерий и микроорганизмов. Все это приводит к сепсису и смерти животного.

Язва Якобса появляется на губах кошки.

В результате многочисленных исследований, ученые пришли к выводу, что существует три основные этиологии появления язвы Якобса у кошки.

Аллергическая или аутоиммунная этиология

Язву образуют грануляции эозинофилов, а эозинофилы – это белые кровяные тельца (лейкоциты), которые ответственны за аутоиммунный ответ организма на попадание аллергена. Животное со слабым иммунитетом, постоянно страдающее от всевозможных аллергических реакций, почти наверняка подвергнется появлению язвы Якобса.

Вирусная этиология

Некоторые специалисты склонны считать, что более подвержены язвенному поражению кошки, переболевшие вирусной лейкемией. Но ведь язва Якобса диагностируется и у животных, никогда не болевших лейкозом, так, что эта версия не совсем точна. Появлению язвы Якобса подвергаются кошки, у которых снижен иммунитет, вследствие заражения любой вирусной инфекцией.

Паразитарная этиология

Такая версия, в большей степени связана с проявлением аллергической реакции. Некоторые кошки могут отреагировать на укусы блох или клещей, появлением не только аллергического дерматита, но и образованием эозинофильной гранулемы, т. е. язвы Якобса на губах или слизистых оболочках.

Нередко, язву Якобса вызывают генетические мутации в организме. От этого заболевания страдают только породистые кошки. Обусловлено это тем, что в процессе селекционного разведения породы, часто встречаются близкородственные скрещивания, вызывающие врожденные генетические патологии в организме животного.

Язва Якобса может быть результатом аллергической реакции.

Предрасполагающие факторы к образованию язвы Якобса

Как уже говорилось выше, беспородные кошки не склонны к появлению язвы Якобса. А факторов, располагающих к такой болезни существует немало.

Самыми распространенными из них являются:

• ненадлежащий уход за животным и плохие условия содержания;
• неправильное питание, отсутствие в рационе необходимых витаминов и микроэлементов;
• снижение иммунитета после тяжелого бактериального или вирусного инфекционного заболевания;
• частые аллергические реакции (на продукты питания, бытовую пыль, плесень, лекарственные препараты);
• истощение организма;
• несвоевременная обработка животного от блох, власоедов и клещей.

Иногда у кошки может наблюдаться аллергия на пластиковую посуду, предметы ухода, шампунь, а это, в свою очередь, вызывает появление язвы Якобса. Если заболевание только проявилось, то достаточно просто убрать провоцирующий аллерген (сменить посуду или шампунь). Но для того, чтобы определить причину, вызвавшую такую реакцию, придется провести полное обследование питомца у квалифицированного аллерголога.

Как проявляются симптомы

В самом начале заболевания можно заметить на верхней губе кошки небольшое красное пятно. Значительно реже такие пятна появляются на нижней губе или в полости рта. Если вовремя не принять меры, не показать животное ветеринару и не начать лечение, то такое пятнышко постепенно разрастается и превращается в большую мокнущую язву с неровными краями и очень неприятным запахом.

Сперва на губе кошки появляется небольшое пятнышко, которое со временем перерастает в мокнущую язву.

Со временем язва становится еще больше и глубже, может полностью разъедать мягкие ткани, обнажая десны и зубы. На этой стадии вылечить язву Якобса не представляется возможным.

Важно. В отличие от прочих разновидностей кожных поражений, больные язвой Якобса кошки не испытывают никаких болевых ощущений и зуда.

Животное ведет себя как обычно, не теряет аппетита, у него не наблюдается никаких проблем со стулом и пищеварением. Но это касается только начальной стадии поражении. Когда язва становится проникающей, а через рану хорошо видны зубы, то болевой синдром у кошки будет весьма сильным и заметным. При этом в открытую рану может попасть инфекция, приводящая к ослаблению иммунитета. Кошка становится вялой и апатичной, перестает есть и пить и, в конце концов, мучительно погибает.

Как поставить диагноз

Диагностировать это опасное заболевание можно уже во время клинического осмотра. Отсутствие болевых ощущений и зуда тоже свидетельствует о наличии именно язвы Якобса. Сразу при появлении первого признака (красного пятна на губе) специалист может порекомендовать проведение биопсии. Для этого аккуратно срезается небольшой кусочек ткани с пораженного участка и проводится его тщательное микроскопическое исследование. При обнаружении разрастания эозинофильных клеток в очаге воспаления, можно смело ставить диагноз язва Якобса.

Важно. Анализ крови в случае такой патологии неинформативен. В крови количество эозинофилов (лейкоцитов) будет оставаться в пределах нормы. Тогда как в самой язве уровень их содержания будет просто огромным.

При подозрении на язву Якобса ветеринар внимательно изучает кусочек пораженной ткани под микроскопом.

Кроме того, если животное недавно перенесло тяжелое вирусное или бактериальное заболевание, то это тоже говорит о том, что образовавшаяся на губе эрозийная рана является язвой Якобса. Нередко причиной появления болезни становится грибковая инфекция, которая очень тяжело поддается лечению и сильно угнетает иммунную систему организма.

Терапевтические мероприятия

Язва Якобса – заболевание очень редкое и плохо поддается терапии, но вылечить его все же возможно. Главное — своевременно начать лечение, не доводя болезнь до последней стадии развития. Чем раньше специалист поставит диагноз и назначит курс терапевтических мероприятий, тем больше шансов на благоприятный исход.

Перед тем, как определить необходимые лекарственные препараты, необходимо провести специальный аллергический тест, чтобы исключить наличие дерматита и, в случае аллергической этиологии язвы Якобса, убрать провоцирующий аллерген.

У многих владельцев кошек возникает вопрос: чем лечить в домашних условиях язву Якобса у кошки?

Медикаментозное лечение включает в себя:

• внутримышечные инъекции кортикостероидных препаратов (Депо-Медрол, Преднизолон или Сульфетрим);
• применение иммуномодуляторов (Гамапрен или Гамавит);
• использование антигистаминных лекарственных средств (Супрастин, Тавегил или Димедрол);
• противопаразитарная терапия.

Важно. Применение этих препаратов эффективно только на начальной стадии заболевания. В запущенных случаях, потребуется хирургическое вмешательство.

Для лечения язвы Якобса у кошек ветеринары применяют препарат Депо-Медрол.

На протяжение курса лечения необходимо регулярно проводить биохимическое исследование крови и общий анализ мочи. Это позволит вовремя выявить развитие осложнений, таких, как появление сахарного диабета, болезней почек и мочеполовой сферы.

Также во время проведения терапии в рационе кошки должны присутствовать только специализированные гипоаллергенные корма.

О чем нужно помнить

Прежде всего, необходимо знать, что язва Якобса – это лишь одна из разновидностей патологии, приводящей к эозинофильному разрастанию соединительной ткани. Ведь существуют еще эозинофильные бляшки, миллиарный аллергический дерматит и эозинофильные гранулемы.

Иногда случается так, что эти поражение соединяются в организме одного животного. Тогда и появляются язвы Якобса на животе, щеках или во рту, что является признаком комплексного эозинофильного поражения. Все эти недуги лечатся одинаково, но при разрастании таких язв и обильного поражения тела кошки можно судить о наличии у животного тяжелого аутоиммунного заболевания.