Как выглядит свищ на десне у ребенка

Свищ на десне у ребенка: причины появления, признаки, традиционные и народные методы лечения.

Свищ на десне является каналом, находящимся между очагом воспаления в тканях ротовой полости и самой ротовой полостью, где локализуется образование, имеющее отверстие. Если появляется свищ на десне у ребенка, который называется в медицине десенной фистулой, следует срочно обратиться к стоматологу.

Причины недуга

Через свищевые каналы выходит гной, образовавшийся по тем или иным причинам в десне, что не дает ему застаиваться в ней.

Кроме того, это снижает вероятность поражения здоровых тканей. Тем не менее десенную фистулу нельзя назвать благоприятным явлением, потому как ее появление свидетельствует о наличии патологических процессов.

У детей он может развиваться в силу ряда провоцирующих факторов, которые мы и рассмотрим ниже.

Гранулирующий периодонтит

Дети сталкиваются с десенной фистулой чаще всего именно из-за него.

Гранулирующий периодонтит представляет собой осложнение кариеса, поражающего, в том числе и молочные зубы, который вовремя не был вылечен, и стал впоследствии причиной образования абсцесса и свища на десне у ребенка. Проблема может настигнуть и в том случае, если кариес лечили, но делали это неправильно либо не довели процесс до конца.

Стать катализатором развития недуга может наличие в организме вирусных заболеваний, переохлаждение.

Одонтогенный остеомиелит

Он представляет собой инфекционное воспаление челюстных костей, которое обусловлено стоматологическими заболеваниями. Иммунитет детей слаб, поэтому недуг развивается стремительно. В силу того, что при этом сильно повышается температура, лечить болезнь необходимо в условиях стационара.

Это образование появляется вследствие неправильного развития зубов либо отсутствия своевременного их лечения. Если при этом киста возле зуба сопровождается распространяющейся в ткани инфекцией, возможно возникновение свища.

Его провоцируют стоматологические болезни, а сам недуг представляет собой воспалительный процесс носовых пазух, расположенных над верхней челюстью.

Она может быть нанесена при падении малыша, пережевывании твердой пищи, неумелом использовании столовых приборов и т.д.

Чаще всего он обусловлен невозможностью прорезывания у ребенка коренных зубов (ретензия). Вызвано данное явление особенностями строения десны, а также ранним выпадением у малыша молочных зубов. В месте выпавшего молочного зуба может образоваться киста, и если ее оболочка инфицирована, появляется десенная фистула. Такое явление, как ретензия, встречается очень редко. Как правило, ретензия является недугом, сопутствующим другим, более серьезным, системным болезням (к примеру, речь может идти о рахите).

Причиной появления свища может выступать и некачественно запломбированные зубные каналы. Если пломбировочный материал заполняет их не полностью, образуются пустоты, в которых собираются и размножаются бактерии. Они и являются провокаторами воспаления, появления гноя.

Если у ребенка образовался свищ на десне, это может быть и следствием того, что при лечении зубов были повреждены корни.

Родителям важно помнить, что не только коренные, но и молочные зубы ребенка нуждаются в своевременном качественном лечении, поскольку кариес, инфекции могут передаваться от больных зубов здоровым, от молочных коренным.

В некоторых случаях десенная фистула может образоваться после выпадения молочного зуба перед появлением на этом месте коренного, но это не считается отклонением, поскольку со временем свищ отступает сам собой. Тем не менее к врачу обратиться стоит для обследования и определения причин образования.

Если появился свищ на десне у ребенка, при осмотре ротовой полости увидеть его сможет и не специалист. Образование представляет собой бугорок, напоминающий по виду прыщ. Он наполнен гноем либо кровью, и цвет имеет соответствующий. Десенная фистула обычно имеет отверстие в виде «головки» светлого окраса.

Помимо внешних признаков, определить наличие свища можно и по таким симптомам:

• Болевые ощущения в зубе и области вокруг него. При надавливании, приеме пищи боль усиливается;
• Десна при недуге отекает, краснеет;
• Изо рта при десенной фистуле неприятно пахнет;
• Зуб, около которого образовался свищ, становится подвижным;
• Недуг нередко сопровождается повышенной температурой;
• Нажатие на пораженную область сопровождается выделением гноя.

Возможные осложнения

При обнаружении десенной фистулы у ребенка ее необходимо вылечить, обратившись к врачу, поскольку недуг может обернуться такими последствиями:

• Гной из ротовой полости может попасть в организм. Это служит развитию воспалительных процессов в почках, органах желудочно-кишечного тракта;
• Если гной длительное время находится в канале фистулы, он начинает разрушать близлежащие здоровые ткани, может проникать в гайморовы пазухи, провоцируя гнойный гайморит, либо в слои эпидермиса, и в этом случае поражается щека;
• Нередко от образования страдает надкостница. Гной может попасть в нее, что обернется развитием флюса, поражением ее тканей.

Родители должны учесть, что даже если у ребенка отступили болевые ощущения, к врачу обратиться и получить лечение все равно нужно обязательно. Дело в том, что острая, пульсирующая боль обычно сопровождает процесс созревания свища, нагноения. Когда же гной находит выход, болевые ощущения могут значительно ослабиться, а ребенок почувствует облегчение. Тем не менее об отступлении болезни это не свидетельствует.

Лечение традиционными методами

Прежде всего врач должен отправить маленького пациента на рентген. Это необходимо для того, чтобы оценить область поражения недугом, установить точный диагноз. Дело в том, что внешне десенная фистула может быть похожа на другие образования, например, относительно безопасный жировик или на небезопасную кисту.

Только выяснив причины, точный диагноз и область поражения стоматолог определит, как можно в данном конкретном случае вылечить свищ на десне у ребенка.

Существует ряд методов, применяемых для этого.

Терапевтическое и медикаментозное воздействие

Его стратегию определяет врач в зависимости от того, чем было вызвано появление десенной фистулы.

Как правило, тактика стоматолога такова.

1. Вскрывается зуб, каналы.
2. Удаляются отмершие ткани, гной.
3. Производится дезинфекция ротовой полости.
4. Закладывается лекарство, устанавливается временная пломба.

Стоматолог определит время, в течение которого малыш будет ходить с лекарством. В следующее посещение стоматологического кабинета врач осуществляет такие манипуляции.

Если не появились новые очаги поражения, врач удаляет временную пломбу, извлекает лекарство, устанавливает постоянную пломбу.

Сопровождается терапевтическое лечение свища, появившегося на десне у ребенка, медикаментозным воздействием. Применяются для борьбы с недугом антисептики, противовоспалительные мази, гели, антибактериальные, антигистаминные средства.

Хирургическое вмешательство

Как правило, терапевтическое воздействие осуществляется только в том случае, если образование появилось возле коренного зуба. Если он молочный, его обычно удаляют при развитии десенной фистулы.

Удаление необходимо для того, чтобы избежать распространения гноя на ткани ротовой полости и здоровые коренные зубы, которые могут быть поражены.

В некоторых случаях показано удаление пораженных тканей десны, очищение свищевого канала от гноя. Многие современные клиники применяют для этого лазер, благодаря чему операция проходит безболезненно, и анестезия не требуется.

Завершается лечение обычно реабилитацией, а также дополнительными методиками, способствующими предотвращению появления повторных образований (обработка пораженного места лазером либо ультразвуком).

Кроме того, врач даст дополнительные рекомендации по уходу за полостью рта, предполагающему полоскание, обработку специальными средствами. Также стоматолог дает рекомендации, касающиеся режима питания, которого нужно придерживаться в период реабилитации.

Дети часто сталкиваются с десенной фистулой, и, заметив это образование у малыша, затягивать с визитом к стоматологу нельзя.

mjusli /ja_mama/zdorove_malyshej/svishh-na-desne-u-rebenka#header-5″ mjusli

Как лечить свищ на десне у ребенка?.

По своей природе свищ на десне у ребенка – это своеобразный канал, по которому организм пытается избавиться от токсинов, образовавшихся в результате воспаления. С одной стороны, это благоприятный процесс, поскольку гной через открывшийся канал выходит наружу, а потому вероятность инфицирования окружающих тканей, в том числе и челюстных костей, снижается. В то же время свищ – симптом воспаления, поэтому обращение к специалисту в такой ситуации обязательно.

Содержание

Причины появления

Появление свища всегда сигнализирует о наличии какого-то патологического процесса. Так, свищ на десне у ребенка – один из симптомов следующих воспалительных заболеваний:

1. Гранулирующая форма периодонтита – самая частая причина развития свища у детей. Периодонтитом называют одно из возможных осложнений кариеса, не вылеченного своевременно, — воспаление окружающих зуб тканей. Для описываемой формы периодонтита характерно разрастание грануляционной соединительной ткани (ярко-красной, зернистой), образующейся в процессе заживления и разрушающей здоровые клетки. Анатомические особенности строения челюсти ребенка таковы, что гранулирующий периодонтит возникает, как правило, именно в детском возрасте. Катализатором к его развитию часто служат внешние факторы – переутомление, переохлаждение, вирусные заболевания.
2. Одонтогенный остеомиелит – вызванное болезнями зубов инфекционное воспаление костей челюсти. У детей, вследствие несовершенства иммунной системы, оно распространяется довольно быстро и сопровождается высокой температурой, поэтому лечение проводится в стационаре.
3. Киста зуба – обычно безболезненная, заполненная жидкостью капсула, которая образуется из-за нарушений развития зубов или по причине их несвоевременного лечения. В случае распространения инфекции киста перерождается в свищ.
4. Одонтогенный гайморит, который характеризуется воспалением верхнечелюстных пазух из-за заболеваний зубов. Эта болезнь сопровождается характерными отоларингологическими симптомами — заложенностью носа, снижением обоняния, головной болью, общей слабостью.
5. Воспаление, вызванное ретенцией зубов, то есть невозможностью их прорезывания. Самые частые причины ретенции у детей – особенности строения десны и слишком раннее выпадение молочных зубов. В таких случаях появляется киста, оболочка которой может быть инфицирована, что приведет к появлению свища. Ретенция молочных зубов возникает крайне редко и в подавляющем большинстве случаев сопровождает серьезные системные и требующие комплексного лечения заболевания – например, рахит.
6. Последствия врачебных ошибок — неполного пломбирования каналов, в результате чего в незаполненных пустотах продолжают размножаться бактерии. Заболевание может развиться и как следствие перфорации зубных тканей, случайно допущенной в процессе лечения.
7. Травма зуба или десны острым предметом, твердой пищей или при падении. Травма как таковая неопасна, но воспаление может начаться в случае попадания в рану инфекции.

Когда появляется свищ на десне у ребенка, его можно увидеть невооруженным глазом. Обычно это небольшой, наполненный кровью или гноем бугорок, иногда с белой головкой, выделяющейся на фоне покрасневшей десны. Он может возникнуть как на внутренней стороне десны, так и на внешней; в первом случае увеличивается риск попадания гноя внутрь организма, поэтому лечение должно быть незамедлительным.

Кроме того, образование свища сопровождают следующие симптомы:

При первых же симптомах свища ведите малыша к стоматологу!

— боль в зубе, которая усиливается при прикосновении и попадании пищи;

— покраснение и отек десны;

— зуб становится подвижным;

— в тяжелых случаях – повышение температуры;

— выделение гноя при нажатии на больную область.

Лечение свища на десне у ребенка

Мнение-эксперта. Детский стоматолог Горецкий О.О.: «В первую очередь специалист должен дифференцировать свищ с другими заболеваниями, которые имеют схожие проявления, но при этом отличаются как причинами возникновения, так и течением процесса. Речь идет об уже упоминавшихся кистах и жировиках (уплотнениях, состоящих из жировой ткани). Кроме того, врачу важно установить область распространения воспаления и исключить его переход на надкостницу, поэтому лечение начинается с рентгеновского обследования. Только после этого выбирается тактика лечения, которое требует нескольких посещений стоматолога и представляет собой совокупность терапевтических, хирургических и медикаментозных методов.»

1. Терапевтическое лечение. Его тактика зависит от основного заболевания, вызвавшего появление свища; она направлена на его устранение или исправление врачебных ошибок. В этом случае стоматолог удалит пломбу и вскроет каналы, уберет отмершую ткань и гной и после дезинфекции установит временную пломбу. В следующий визит, при отсутствии новых очагов воспаления, устанавливается постоянная пломба. Терапевтическое лечение при появлении свища обычно назначается, когда свищ образовался возле постоянного зуба.
2. Хирургическое лечение – это, в первую очередь, удаление больного молочного зуба; свищ на десне у ребенка является абсолютным показанием к проведению этой процедуры. Удалять молочный зуб нужно еще и потому, что с течением времени грануляции разрастаются и образующийся гной поражает находящийся под временным постоянный зуб. Это может привести не только к его кариесу, но и к более серьезным осложнениям, распространяющимся на десны и кости челюсти. Если же очаг инфекции охватил значительную область, потребуется резекция и выскабливание каналов свища, а также удаление грануляционной ткани, которая имеет свойство разрастаться. В некоторых клиниках для проведения оперативного лечения используется лазер, который безболезненно удаляет поврежденные ткани без применения дополнительной анестезии.
3. Медикаментозное лечение предполагает прием антибактериальных средств. Назначаются также антигистаминные препараты и местное применение противовоспалительных гелей, мазей (например, «Холисала»), а также полоскание антисептическими растворами (в первую очередь «Мирамистином»).

На заключительном этапе лечения при необходимости назначается курс реабилитации для предотвращения развития рецидивов. Он предполагает обработку места расположения свища ультразвуком или лазером, а при отсутствии необходимого оборудования – диатермокоагуляцию (безболезненное прижигание тканей).

Кроме того, в процессе лечения важно соблюдать назначенный врачом режим. Его основные меры – прием пищи не чаще 3 раз в сутки, обязательное полоскание или орошение полости рта после еды, соблюдение щадящей диеты (протертые, неострые, несоленые блюда во избежание дополнительного раздражения больного участка).

Терапия народными средствами

Своевременное лечение позволит избежать осложнений.

Народные средства для лечения свища являются лишь дополнительными методами снятия воспаления и дезинфекции ротовой полости, поскольку основной комплекс процедур, главная цель которых – удаление гноя и бактерий, должен проводить врач. Отвары и настои лекарственных трав не способны устранить главную причину заболевания, но они могут ускорить выздоровление. Назовем самые популярные и эффективные рецепты, которые могут быть использованы для полоскания, орошения и аппликаций с помощью ватного тампона (у самых маленьких детей):

• Отвары зверобоя, листьев земляники, цветков календулы (10 граммов на 100 мл воды).

• Настой ромашки, шалфея и коры дуба (по 10 граммов на 100 мл воды).

• На больное место можно накладывать мазь, состоящую из измельченных в кофемолке лекарственных трав, снимающих воспаление (ромашка, цветки календулы, листья земляники), и облепихового масла.

Чтобы домашние средства были более приятными на вкус, в них можно добавить немного меда, который тоже обладает антисептическими свойствами. Взрослым рекомендуют использовать для ускорения заживления измельченные листья эвкалипта, но свищ на десне у ребенка лучше лечить более щадящими травами, чтобы не вызвать ожог нежной слизистой.

Кроме того, стоит отказаться от средств, которые предназначены для вытягивания гноя; среди них, например, сок алоэ, мазь Вишневского и другие. Их самостоятельное применение не только доставит сильный дискомфорт малышу, но и может быть опасным, особенно если гной выйдет не полностью или в открывшийся канал попадет инфекция.

Возможные осложнения

Родители не сразу могут заметить свищ на десне у ребенка, поскольку чаще всего он болит лишь в процессе созревания. Когда гной начинает отходить, боль становится менее интенсивной. Между тем, эта патология, не устраненная вовремя, может стать источником серьезных осложнений:

— попадание гноя со слюной в пищеварительный тракт, что провоцирует воспалительные процессы в органах брюшной полости, почках, кишечнике;

— длительно существующие грануляции, образующие стенки канала, могут разрушать соседние мягкие ткани. Это приведет к возникновению гнойного гайморита (если свищ найдет выход в гайморовой пазухе) или появлению отверстия на щеке (если свищевой канал направлен на поверхность эпидермиса);

— воспаление может перейти на надкостницу зуба и стать причиной развития периостита (флюса) (подробнее о периостите читайте здесь).

Чтобы не допустить образования свища, а при его появлении избежать подобных осложнений, родителям важно уделять должное внимание состоянию ротовой полости малыша и ее гигиене, посещать детского стоматолога даже при отсутствии явных жалоб, раз в год проходить процедуру профессиональной гигиенической чистки.

detstoma /zabolevaniya-desen/kak-lechit-svishh-na-desne-u-rebenka.html» detstoma

Как лечить свищ на десне у ребенка?.

По своей природе свищ на десне у ребенка – это своеобразный канал, по которому организм пытается избавиться от токсинов, образовавшихся в результате воспаления. С одной стороны, это благоприятный процесс, поскольку гной через открывшийся канал выходит наружу, а потому вероятность инфицирования окружающих тканей, в том числе и челюстных костей, снижается. В то же время свищ – симптом воспаления, поэтому обращение к специалисту в такой ситуации обязательно.

Содержание

Причины появления

Появление свища всегда сигнализирует о наличии какого-то патологического процесса. Так, свищ на десне у ребенка – один из симптомов следующих воспалительных заболеваний:

1. Гранулирующая форма периодонтита – самая частая причина развития свища у детей. Периодонтитом называют одно из возможных осложнений кариеса, не вылеченного своевременно, — воспаление окружающих зуб тканей. Для описываемой формы периодонтита характерно разрастание грануляционной соединительной ткани (ярко-красной, зернистой), образующейся в процессе заживления и разрушающей здоровые клетки. Анатомические особенности строения челюсти ребенка таковы, что гранулирующий периодонтит возникает, как правило, именно в детском возрасте. Катализатором к его развитию часто служат внешние факторы – переутомление, переохлаждение, вирусные заболевания.
2. Одонтогенный остеомиелит – вызванное болезнями зубов инфекционное воспаление костей челюсти. У детей, вследствие несовершенства иммунной системы, оно распространяется довольно быстро и сопровождается высокой температурой, поэтому лечение проводится в стационаре.
3. Киста зуба – обычно безболезненная, заполненная жидкостью капсула, которая образуется из-за нарушений развития зубов или по причине их несвоевременного лечения. В случае распространения инфекции киста перерождается в свищ.
4. Одонтогенный гайморит, который характеризуется воспалением верхнечелюстных пазух из-за заболеваний зубов. Эта болезнь сопровождается характерными отоларингологическими симптомами — заложенностью носа, снижением обоняния, головной болью, общей слабостью.
5. Воспаление, вызванное ретенцией зубов, то есть невозможностью их прорезывания. Самые частые причины ретенции у детей – особенности строения десны и слишком раннее выпадение молочных зубов. В таких случаях появляется киста, оболочка которой может быть инфицирована, что приведет к появлению свища. Ретенция молочных зубов возникает крайне редко и в подавляющем большинстве случаев сопровождает серьезные системные и требующие комплексного лечения заболевания – например, рахит.
6. Последствия врачебных ошибок — неполного пломбирования каналов, в результате чего в незаполненных пустотах продолжают размножаться бактерии. Заболевание может развиться и как следствие перфорации зубных тканей, случайно допущенной в процессе лечения.
7. Травма зуба или десны острым предметом, твердой пищей или при падении. Травма как таковая неопасна, но воспаление может начаться в случае попадания в рану инфекции.

Когда появляется свищ на десне у ребенка, его можно увидеть невооруженным глазом. Обычно это небольшой, наполненный кровью или гноем бугорок, иногда с белой головкой, выделяющейся на фоне покрасневшей десны. Он может возникнуть как на внутренней стороне десны, так и на внешней; в первом случае увеличивается риск попадания гноя внутрь организма, поэтому лечение должно быть незамедлительным.

Кроме того, образование свища сопровождают следующие симптомы:

При первых же симптомах свища ведите малыша к стоматологу!

— боль в зубе, которая усиливается при прикосновении и попадании пищи;

— покраснение и отек десны;

— зуб становится подвижным;

— в тяжелых случаях – повышение температуры;

— выделение гноя при нажатии на больную область.

Лечение свища на десне у ребенка

Мнение-эксперта. Детский стоматолог Горецкий О.О.: «В первую очередь специалист должен дифференцировать свищ с другими заболеваниями, которые имеют схожие проявления, но при этом отличаются как причинами возникновения, так и течением процесса. Речь идет об уже упоминавшихся кистах и жировиках (уплотнениях, состоящих из жировой ткани). Кроме того, врачу важно установить область распространения воспаления и исключить его переход на надкостницу, поэтому лечение начинается с рентгеновского обследования. Только после этого выбирается тактика лечения, которое требует нескольких посещений стоматолога и представляет собой совокупность терапевтических, хирургических и медикаментозных методов.»

1. Терапевтическое лечение. Его тактика зависит от основного заболевания, вызвавшего появление свища; она направлена на его устранение или исправление врачебных ошибок. В этом случае стоматолог удалит пломбу и вскроет каналы, уберет отмершую ткань и гной и после дезинфекции установит временную пломбу. В следующий визит, при отсутствии новых очагов воспаления, устанавливается постоянная пломба. Терапевтическое лечение при появлении свища обычно назначается, когда свищ образовался возле постоянного зуба.
2. Хирургическое лечение – это, в первую очередь, удаление больного молочного зуба; свищ на десне у ребенка является абсолютным показанием к проведению этой процедуры. Удалять молочный зуб нужно еще и потому, что с течением времени грануляции разрастаются и образующийся гной поражает находящийся под временным постоянный зуб. Это может привести не только к его кариесу, но и к более серьезным осложнениям, распространяющимся на десны и кости челюсти. Если же очаг инфекции охватил значительную область, потребуется резекция и выскабливание каналов свища, а также удаление грануляционной ткани, которая имеет свойство разрастаться. В некоторых клиниках для проведения оперативного лечения используется лазер, который безболезненно удаляет поврежденные ткани без применения дополнительной анестезии.
3. Медикаментозное лечение предполагает прием антибактериальных средств. Назначаются также антигистаминные препараты и местное применение противовоспалительных гелей, мазей (например, «Холисала»), а также полоскание антисептическими растворами (в первую очередь «Мирамистином»).

На заключительном этапе лечения при необходимости назначается курс реабилитации для предотвращения развития рецидивов. Он предполагает обработку места расположения свища ультразвуком или лазером, а при отсутствии необходимого оборудования – диатермокоагуляцию (безболезненное прижигание тканей).

Кроме того, в процессе лечения важно соблюдать назначенный врачом режим. Его основные меры – прием пищи не чаще 3 раз в сутки, обязательное полоскание или орошение полости рта после еды, соблюдение щадящей диеты (протертые, неострые, несоленые блюда во избежание дополнительного раздражения больного участка).

Терапия народными средствами

Своевременное лечение позволит избежать осложнений.

Народные средства для лечения свища являются лишь дополнительными методами снятия воспаления и дезинфекции ротовой полости, поскольку основной комплекс процедур, главная цель которых – удаление гноя и бактерий, должен проводить врач. Отвары и настои лекарственных трав не способны устранить главную причину заболевания, но они могут ускорить выздоровление. Назовем самые популярные и эффективные рецепты, которые могут быть использованы для полоскания, орошения и аппликаций с помощью ватного тампона (у самых маленьких детей):

• Отвары зверобоя, листьев земляники, цветков календулы (10 граммов на 100 мл воды).

• Настой ромашки, шалфея и коры дуба (по 10 граммов на 100 мл воды).

• На больное место можно накладывать мазь, состоящую из измельченных в кофемолке лекарственных трав, снимающих воспаление (ромашка, цветки календулы, листья земляники), и облепихового масла.

Чтобы домашние средства были более приятными на вкус, в них можно добавить немного меда, который тоже обладает антисептическими свойствами. Взрослым рекомендуют использовать для ускорения заживления измельченные листья эвкалипта, но свищ на десне у ребенка лучше лечить более щадящими травами, чтобы не вызвать ожог нежной слизистой.

Кроме того, стоит отказаться от средств, которые предназначены для вытягивания гноя; среди них, например, сок алоэ, мазь Вишневского и другие. Их самостоятельное применение не только доставит сильный дискомфорт малышу, но и может быть опасным, особенно если гной выйдет не полностью или в открывшийся канал попадет инфекция.

Возможные осложнения

Родители не сразу могут заметить свищ на десне у ребенка, поскольку чаще всего он болит лишь в процессе созревания. Когда гной начинает отходить, боль становится менее интенсивной. Между тем, эта патология, не устраненная вовремя, может стать источником серьезных осложнений:

— попадание гноя со слюной в пищеварительный тракт, что провоцирует воспалительные процессы в органах брюшной полости, почках, кишечнике;

— длительно существующие грануляции, образующие стенки канала, могут разрушать соседние мягкие ткани. Это приведет к возникновению гнойного гайморита (если свищ найдет выход в гайморовой пазухе) или появлению отверстия на щеке (если свищевой канал направлен на поверхность эпидермиса);

— воспаление может перейти на надкостницу зуба и стать причиной развития периостита (флюса) (подробнее о периостите читайте здесь).

Чтобы не допустить образования свища, а при его появлении избежать подобных осложнений, родителям важно уделять должное внимание состоянию ротовой полости малыша и ее гигиене, посещать детского стоматолога даже при отсутствии явных жалоб, раз в год проходить процедуру профессиональной гигиенической чистки.

detstoma /zabolevaniya-desen/kak-lechit-svishh-na-desne-u-rebenka.html#h2_3″ detstoma

Как лечить свищ на десне у ребенка?.

По своей природе свищ на десне у ребенка – это своеобразный канал, по которому организм пытается избавиться от токсинов, образовавшихся в результате воспаления. С одной стороны, это благоприятный процесс, поскольку гной через открывшийся канал выходит наружу, а потому вероятность инфицирования окружающих тканей, в том числе и челюстных костей, снижается. В то же время свищ – симптом воспаления, поэтому обращение к специалисту в такой ситуации обязательно.

Содержание

Причины появления

Появление свища всегда сигнализирует о наличии какого-то патологического процесса. Так, свищ на десне у ребенка – один из симптомов следующих воспалительных заболеваний:

1. Гранулирующая форма периодонтита – самая частая причина развития свища у детей. Периодонтитом называют одно из возможных осложнений кариеса, не вылеченного своевременно, — воспаление окружающих зуб тканей. Для описываемой формы периодонтита характерно разрастание грануляционной соединительной ткани (ярко-красной, зернистой), образующейся в процессе заживления и разрушающей здоровые клетки. Анатомические особенности строения челюсти ребенка таковы, что гранулирующий периодонтит возникает, как правило, именно в детском возрасте. Катализатором к его развитию часто служат внешние факторы – переутомление, переохлаждение, вирусные заболевания.
2. Одонтогенный остеомиелит – вызванное болезнями зубов инфекционное воспаление костей челюсти. У детей, вследствие несовершенства иммунной системы, оно распространяется довольно быстро и сопровождается высокой температурой, поэтому лечение проводится в стационаре.
3. Киста зуба – обычно безболезненная, заполненная жидкостью капсула, которая образуется из-за нарушений развития зубов или по причине их несвоевременного лечения. В случае распространения инфекции киста перерождается в свищ.
4. Одонтогенный гайморит, который характеризуется воспалением верхнечелюстных пазух из-за заболеваний зубов. Эта болезнь сопровождается характерными отоларингологическими симптомами — заложенностью носа, снижением обоняния, головной болью, общей слабостью.
5. Воспаление, вызванное ретенцией зубов, то есть невозможностью их прорезывания. Самые частые причины ретенции у детей – особенности строения десны и слишком раннее выпадение молочных зубов. В таких случаях появляется киста, оболочка которой может быть инфицирована, что приведет к появлению свища. Ретенция молочных зубов возникает крайне редко и в подавляющем большинстве случаев сопровождает серьезные системные и требующие комплексного лечения заболевания – например, рахит.
6. Последствия врачебных ошибок — неполного пломбирования каналов, в результате чего в незаполненных пустотах продолжают размножаться бактерии. Заболевание может развиться и как следствие перфорации зубных тканей, случайно допущенной в процессе лечения.
7. Травма зуба или десны острым предметом, твердой пищей или при падении. Травма как таковая неопасна, но воспаление может начаться в случае попадания в рану инфекции.

Когда появляется свищ на десне у ребенка, его можно увидеть невооруженным глазом. Обычно это небольшой, наполненный кровью или гноем бугорок, иногда с белой головкой, выделяющейся на фоне покрасневшей десны. Он может возникнуть как на внутренней стороне десны, так и на внешней; в первом случае увеличивается риск попадания гноя внутрь организма, поэтому лечение должно быть незамедлительным.

Кроме того, образование свища сопровождают следующие симптомы:

При первых же симптомах свища ведите малыша к стоматологу!

— боль в зубе, которая усиливается при прикосновении и попадании пищи;

— покраснение и отек десны;

— зуб становится подвижным;

— в тяжелых случаях – повышение температуры;

— выделение гноя при нажатии на больную область.

Лечение свища на десне у ребенка

Мнение-эксперта. Детский стоматолог Горецкий О.О.: «В первую очередь специалист должен дифференцировать свищ с другими заболеваниями, которые имеют схожие проявления, но при этом отличаются как причинами возникновения, так и течением процесса. Речь идет об уже упоминавшихся кистах и жировиках (уплотнениях, состоящих из жировой ткани). Кроме того, врачу важно установить область распространения воспаления и исключить его переход на надкостницу, поэтому лечение начинается с рентгеновского обследования. Только после этого выбирается тактика лечения, которое требует нескольких посещений стоматолога и представляет собой совокупность терапевтических, хирургических и медикаментозных методов.»

1. Терапевтическое лечение. Его тактика зависит от основного заболевания, вызвавшего появление свища; она направлена на его устранение или исправление врачебных ошибок. В этом случае стоматолог удалит пломбу и вскроет каналы, уберет отмершую ткань и гной и после дезинфекции установит временную пломбу. В следующий визит, при отсутствии новых очагов воспаления, устанавливается постоянная пломба. Терапевтическое лечение при появлении свища обычно назначается, когда свищ образовался возле постоянного зуба.
2. Хирургическое лечение – это, в первую очередь, удаление больного молочного зуба; свищ на десне у ребенка является абсолютным показанием к проведению этой процедуры. Удалять молочный зуб нужно еще и потому, что с течением времени грануляции разрастаются и образующийся гной поражает находящийся под временным постоянный зуб. Это может привести не только к его кариесу, но и к более серьезным осложнениям, распространяющимся на десны и кости челюсти. Если же очаг инфекции охватил значительную область, потребуется резекция и выскабливание каналов свища, а также удаление грануляционной ткани, которая имеет свойство разрастаться. В некоторых клиниках для проведения оперативного лечения используется лазер, который безболезненно удаляет поврежденные ткани без применения дополнительной анестезии.
3. Медикаментозное лечение предполагает прием антибактериальных средств. Назначаются также антигистаминные препараты и местное применение противовоспалительных гелей, мазей (например, «Холисала»), а также полоскание антисептическими растворами (в первую очередь «Мирамистином»).

На заключительном этапе лечения при необходимости назначается курс реабилитации для предотвращения развития рецидивов. Он предполагает обработку места расположения свища ультразвуком или лазером, а при отсутствии необходимого оборудования – диатермокоагуляцию (безболезненное прижигание тканей).

Кроме того, в процессе лечения важно соблюдать назначенный врачом режим. Его основные меры – прием пищи не чаще 3 раз в сутки, обязательное полоскание или орошение полости рта после еды, соблюдение щадящей диеты (протертые, неострые, несоленые блюда во избежание дополнительного раздражения больного участка).

Терапия народными средствами

Своевременное лечение позволит избежать осложнений.

Народные средства для лечения свища являются лишь дополнительными методами снятия воспаления и дезинфекции ротовой полости, поскольку основной комплекс процедур, главная цель которых – удаление гноя и бактерий, должен проводить врач. Отвары и настои лекарственных трав не способны устранить главную причину заболевания, но они могут ускорить выздоровление. Назовем самые популярные и эффективные рецепты, которые могут быть использованы для полоскания, орошения и аппликаций с помощью ватного тампона (у самых маленьких детей):

• Отвары зверобоя, листьев земляники, цветков календулы (10 граммов на 100 мл воды).

• Настой ромашки, шалфея и коры дуба (по 10 граммов на 100 мл воды).

• На больное место можно накладывать мазь, состоящую из измельченных в кофемолке лекарственных трав, снимающих воспаление (ромашка, цветки календулы, листья земляники), и облепихового масла.

Чтобы домашние средства были более приятными на вкус, в них можно добавить немного меда, который тоже обладает антисептическими свойствами. Взрослым рекомендуют использовать для ускорения заживления измельченные листья эвкалипта, но свищ на десне у ребенка лучше лечить более щадящими травами, чтобы не вызвать ожог нежной слизистой.

Кроме того, стоит отказаться от средств, которые предназначены для вытягивания гноя; среди них, например, сок алоэ, мазь Вишневского и другие. Их самостоятельное применение не только доставит сильный дискомфорт малышу, но и может быть опасным, особенно если гной выйдет не полностью или в открывшийся канал попадет инфекция.

Возможные осложнения

Родители не сразу могут заметить свищ на десне у ребенка, поскольку чаще всего он болит лишь в процессе созревания. Когда гной начинает отходить, боль становится менее интенсивной. Между тем, эта патология, не устраненная вовремя, может стать источником серьезных осложнений:

— попадание гноя со слюной в пищеварительный тракт, что провоцирует воспалительные процессы в органах брюшной полости, почках, кишечнике;

— длительно существующие грануляции, образующие стенки канала, могут разрушать соседние мягкие ткани. Это приведет к возникновению гнойного гайморита (если свищ найдет выход в гайморовой пазухе) или появлению отверстия на щеке (если свищевой канал направлен на поверхность эпидермиса);

— воспаление может перейти на надкостницу зуба и стать причиной развития периостита (флюса) (подробнее о периостите читайте здесь).

Чтобы не допустить образования свища, а при его появлении избежать подобных осложнений, родителям важно уделять должное внимание состоянию ротовой полости малыша и ее гигиене, посещать детского стоматолога даже при отсутствии явных жалоб, раз в год проходить процедуру профессиональной гигиенической чистки.

detstoma /zabolevaniya-desen/kak-lechit-svishh-na-desne-u-rebenka.html#h2_1″ detstoma

Свищ на десне у ребенка: причины появления, признаки, традиционные и народные методы лечения.

Свищ на десне является каналом, находящимся между очагом воспаления в тканях ротовой полости и самой ротовой полостью, где локализуется образование, имеющее отверстие. Если появляется свищ на десне у ребенка, который называется в медицине десенной фистулой, следует срочно обратиться к стоматологу.

Причины недуга

Через свищевые каналы выходит гной, образовавшийся по тем или иным причинам в десне, что не дает ему застаиваться в ней.

Кроме того, это снижает вероятность поражения здоровых тканей. Тем не менее десенную фистулу нельзя назвать благоприятным явлением, потому как ее появление свидетельствует о наличии патологических процессов.

У детей он может развиваться в силу ряда провоцирующих факторов, которые мы и рассмотрим ниже.

Гранулирующий периодонтит

Дети сталкиваются с десенной фистулой чаще всего именно из-за него.

Гранулирующий периодонтит представляет собой осложнение кариеса, поражающего, в том числе и молочные зубы, который вовремя не был вылечен, и стал впоследствии причиной образования абсцесса и свища на десне у ребенка. Проблема может настигнуть и в том случае, если кариес лечили, но делали это неправильно либо не довели процесс до конца.

Стать катализатором развития недуга может наличие в организме вирусных заболеваний, переохлаждение.

Одонтогенный остеомиелит

Он представляет собой инфекционное воспаление челюстных костей, которое обусловлено стоматологическими заболеваниями. Иммунитет детей слаб, поэтому недуг развивается стремительно. В силу того, что при этом сильно повышается температура, лечить болезнь необходимо в условиях стационара.

Это образование появляется вследствие неправильного развития зубов либо отсутствия своевременного их лечения. Если при этом киста возле зуба сопровождается распространяющейся в ткани инфекцией, возможно возникновение свища.

Его провоцируют стоматологические болезни, а сам недуг представляет собой воспалительный процесс носовых пазух, расположенных над верхней челюстью.

Она может быть нанесена при падении малыша, пережевывании твердой пищи, неумелом использовании столовых приборов и т.д.

Чаще всего он обусловлен невозможностью прорезывания у ребенка коренных зубов (ретензия). Вызвано данное явление особенностями строения десны, а также ранним выпадением у малыша молочных зубов. В месте выпавшего молочного зуба может образоваться киста, и если ее оболочка инфицирована, появляется десенная фистула. Такое явление, как ретензия, встречается очень редко. Как правило, ретензия является недугом, сопутствующим другим, более серьезным, системным болезням (к примеру, речь может идти о рахите).

Причиной появления свища может выступать и некачественно запломбированные зубные каналы. Если пломбировочный материал заполняет их не полностью, образуются пустоты, в которых собираются и размножаются бактерии. Они и являются провокаторами воспаления, появления гноя.

Если у ребенка образовался свищ на десне, это может быть и следствием того, что при лечении зубов были повреждены корни.

Родителям важно помнить, что не только коренные, но и молочные зубы ребенка нуждаются в своевременном качественном лечении, поскольку кариес, инфекции могут передаваться от больных зубов здоровым, от молочных коренным.

В некоторых случаях десенная фистула может образоваться после выпадения молочного зуба перед появлением на этом месте коренного, но это не считается отклонением, поскольку со временем свищ отступает сам собой. Тем не менее к врачу обратиться стоит для обследования и определения причин образования.

Если появился свищ на десне у ребенка, при осмотре ротовой полости увидеть его сможет и не специалист. Образование представляет собой бугорок, напоминающий по виду прыщ. Он наполнен гноем либо кровью, и цвет имеет соответствующий. Десенная фистула обычно имеет отверстие в виде «головки» светлого окраса.

Помимо внешних признаков, определить наличие свища можно и по таким симптомам:

• Болевые ощущения в зубе и области вокруг него. При надавливании, приеме пищи боль усиливается;
• Десна при недуге отекает, краснеет;
• Изо рта при десенной фистуле неприятно пахнет;
• Зуб, около которого образовался свищ, становится подвижным;
• Недуг нередко сопровождается повышенной температурой;
• Нажатие на пораженную область сопровождается выделением гноя.

Возможные осложнения

При обнаружении десенной фистулы у ребенка ее необходимо вылечить, обратившись к врачу, поскольку недуг может обернуться такими последствиями:

• Гной из ротовой полости может попасть в организм. Это служит развитию воспалительных процессов в почках, органах желудочно-кишечного тракта;
• Если гной длительное время находится в канале фистулы, он начинает разрушать близлежащие здоровые ткани, может проникать в гайморовы пазухи, провоцируя гнойный гайморит, либо в слои эпидермиса, и в этом случае поражается щека;
• Нередко от образования страдает надкостница. Гной может попасть в нее, что обернется развитием флюса, поражением ее тканей.

Родители должны учесть, что даже если у ребенка отступили болевые ощущения, к врачу обратиться и получить лечение все равно нужно обязательно. Дело в том, что острая, пульсирующая боль обычно сопровождает процесс созревания свища, нагноения. Когда же гной находит выход, болевые ощущения могут значительно ослабиться, а ребенок почувствует облегчение. Тем не менее об отступлении болезни это не свидетельствует.

Лечение традиционными методами

Прежде всего врач должен отправить маленького пациента на рентген. Это необходимо для того, чтобы оценить область поражения недугом, установить точный диагноз. Дело в том, что внешне десенная фистула может быть похожа на другие образования, например, относительно безопасный жировик или на небезопасную кисту.

Только выяснив причины, точный диагноз и область поражения стоматолог определит, как можно в данном конкретном случае вылечить свищ на десне у ребенка.

Существует ряд методов, применяемых для этого.

Терапевтическое и медикаментозное воздействие

Его стратегию определяет врач в зависимости от того, чем было вызвано появление десенной фистулы.

Как правило, тактика стоматолога такова.

1. Вскрывается зуб, каналы.
2. Удаляются отмершие ткани, гной.
3. Производится дезинфекция ротовой полости.
4. Закладывается лекарство, устанавливается временная пломба.

Стоматолог определит время, в течение которого малыш будет ходить с лекарством. В следующее посещение стоматологического кабинета врач осуществляет такие манипуляции.

Если не появились новые очаги поражения, врач удаляет временную пломбу, извлекает лекарство, устанавливает постоянную пломбу.

Сопровождается терапевтическое лечение свища, появившегося на десне у ребенка, медикаментозным воздействием. Применяются для борьбы с недугом антисептики, противовоспалительные мази, гели, антибактериальные, антигистаминные средства.

Хирургическое вмешательство

Как правило, терапевтическое воздействие осуществляется только в том случае, если образование появилось возле коренного зуба. Если он молочный, его обычно удаляют при развитии десенной фистулы.

Удаление необходимо для того, чтобы избежать распространения гноя на ткани ротовой полости и здоровые коренные зубы, которые могут быть поражены.

В некоторых случаях показано удаление пораженных тканей десны, очищение свищевого канала от гноя. Многие современные клиники применяют для этого лазер, благодаря чему операция проходит безболезненно, и анестезия не требуется.

Завершается лечение обычно реабилитацией, а также дополнительными методиками, способствующими предотвращению появления повторных образований (обработка пораженного места лазером либо ультразвуком).

Кроме того, врач даст дополнительные рекомендации по уходу за полостью рта, предполагающему полоскание, обработку специальными средствами. Также стоматолог дает рекомендации, касающиеся режима питания, которого нужно придерживаться в период реабилитации.

Дети часто сталкиваются с десенной фистулой, и, заметив это образование у малыша, затягивать с визитом к стоматологу нельзя.

mjusli /ja_mama/zdorove_malyshej/svishh-na-desne-u-rebenka#header-4″ mjusli