Способы ретракции десны

Ретракция десны.

В ходе лечения зубов стоматологам зачастую приходиться травмировать окружающую зуб десну для того, чтобы суметь выполнить свою задачу наиболее качественно. Одной из такой процедур является ретракция десны. Суть этой манипуляции напрямую исходит от самого термина, который значит «оттягивание». Случается так, что стоматолог не может достичь проблемного участка зуба и ему необходимо оттянуть десну назад, чтобы сделать доступ возможным.

Сама процедура ретракции предполагает расширение десневой бороздки зуба, что приводит к обнажению корня, при этом уровень десны заметно понижается.

Проводить эту манипуляцию необходимо в ряде случаев:

• чтобы защитить саму десну от травм и десневой жидкости при лечении зуба;
• чтобы остановить кровотечение при проведении других стоматологических манипуляций;
• чтобы иметь доступ к той части зуба, которая находится под десной;
• при изготовлении виниров, коронок или протезов;
• при отбеливании зуба.

Методы ретракции десны

Существуют 3 основных метода осуществления ретракции десны:

Хирургический метод заключается в том, что стоматолог удаляет десневую ткань при помощи скальпеля и электрических хирургических приборов. К этому методу прибегают только в самых крайних случаях, если другие не подходят, или же при необходимости коррекции десны.

Химический метод заключается в использовании специальных паст, растворов или гелей, которые способствуют сокращению тканей десны и временному оттягиванию ее краев. Такой способ ретракции подходит не для всех пациентов, потому что некоторые разновидности ретракционных средств содержат в себе адреналин. Пусть и в небольшом количестве, но он способен вызвать учащенное сердцебиение и повышенное артериальное давление, что противопоказано для людей, которые страдают вследствие нарушения сердечного ритма, ишемии или гипертонической болезни. Для таких пациентов используют составы, которые адреналин не содержат. Также врач должен быть готов к тому, что ткани десны могут отторгать химические вещества, что делает невозможным использование этого метода для ретракции.

Наиболее щадящими считаются средства, содержащие оксид алюминия и каолин. Они производятся в виде геля или пасты в специальных картриджах и позволяют контролировать нанесение на выбранный участок десны. Правда, длительность воздействия должна быть строго соблюдена во избежание химического ожога.

Механический метод проведения ретракции десны заключается в использовании специальных предметов (колпачки, кольца) и нитей, которые вводятся под десну. Это достаточно болезненный метод и проводиться обычно с применением местной анестезии. Кроме того он затратный по времени, так как врач должен внимательно обследовать зуб и десну и контролировать глубину, на которую проводится ретракция. Осуществить это можно только с помощью специальных инструментов, постоянно замеряя глубину зубодесневой бороздки. Так как все эти действия отнимают много времени, то при проведении протезирования нескольких зубов механическая ретракция будет нецелесообразной.

Также следует помнить, что десневая ткань весьма чувствительна и ранима, а потому механическое воздействие может вызвать сильные кровотечения и даже повредить место крепления зуба в челюстной кости.

Комбинированный метод ретракции десны

В настоящее время к трем основным методам ретракции практически не прибегают поодиночке, предпочитая их комбинации. Наиболее популярной является комбинация химического и механического методов. Она заключается в том, что используются ретракционные кольца или нити, пропитанные определенным составом, который исключает любые болезненные ощущения и препятствует кровоточивости десны. Кроме того, совокупность положительных характеристик обоих методов обеспечивает удобство доступа к зубу и долговременное удерживание десны в оттянутом состоянии.

Чаще всего стоматологи используют ретракционные нити, которые насыщенны химическим раствором для закрепляющего эффекта и медикаментозным составом для нейтрализации кровотечения и обезболивающего эффекта. Для того чтобы процедура ретракции прошла успешно, врач должен определить глубину, ширину и размер десневой бороздки и подобрать нить нужного размера и толщины. Как и в случае с химическим методом, при использовании такого рода нитей, врач должен уточнить состояние здоровья пациента, а также, нет ли у него противопоказаний к применению тех или иных компонентов. Применять за один раз следует не более 4 нитей во избежание химических ожогов.

В ходу 3 основных вида ретракционных нитей:

• Хлопчатобумажные, которые свиты из волокон и обладают мягкостью и хорошими впитывающими свойствами.
• Трубки из ткани, которые имеют схожие абсорбирующие качества, что и витые нити, однако продуманная конфигурация плетения позволяет им лучшее размещение в бороздке десны. Такой тип нити считается самым лучшим для проведения процедуры ретракции.
• Нити, которые не пропитаны химическим составом и используются только в тех случаях, когда пациенту противопоказано применение комбинированного метода ретракции.

На сегодняшний день появляются новые методы, которые используют диодные лазеры и считаются наиболее щадящими и безболезненными для проведения данной процедуры, однако повсеместное использование этих аппаратов еще невозможно из-за их высокой дороговизны.

Потому стоматолог, видя необходимость применения манипуляции оттягивания десны, должен решить вместе с пациентом, какой метод будет предпочтительнее и обязательно предварительно вколоть обезболивающее.

Несмотря на достижения в медицине, проведение ретракции на любом этапе может вызвать повреждения тканей десны даже при использовании наиболее щадящих препаратов. Также существует опасность, что ткань не восстановится полностью, а пациент вынужден будет страдать от рецессии десны.

mirzubov /story/retrakciya-desny» mirzubov

Ретракция десны: методы.

Ретракция десны используется как стоматологами-ортопедами при создании слепков, так и стоматологом-терапевтом при лечении зубов.

Ретракция десны: показания

Ретракция десны показана в следующих случаях:

Хирургический метод ретракции десны

Это механическое удаление десны скальпелем или другими хирургическими инструментами.

Однако этот способ весьма травматичен для мягких тканей ротовой полости и болезнен для пациента, поэтому хирургический метод ретракции десны сейчас практически не используется. Прибегают к нему, если имеются какие-либо дефекты и сама десна требует кардинальной коррекции.

Химический метод ретракции десны

Под наружный край десны помещаются специальные химические составы (растворы, гели или пасты), под воздействием которых происходит сокращение тканей и, как следствие, временное оттягивание края десны.

В химическом методе используют кровоостанавливающие вещества. Из недостатков следует отметить, что, если после такой ретракции на ткани десны попадет протравочный гель, это вызовет повторное кровотечение. К тому же при использовании химических веществ возможны отторжения ткани.

Механический метод ретракции десны

Это введение под десну специальных нитей, колец, колпачков, под физическим воздействием которых происходит временное смещение ткани десны.

Нужно помнить, что ткани десны достаточно ранимы и любое незначительное проникновение в них может стать причиной серьезного кровотечения, а при более грубом и глубоком воздействии можно повредить даже связочный аппарат зуба.

Степень повреждающего воздействия механического метода прямо пропорциональна глубине его проведения, поэтому ретракцию следует проводить строго на глубину зубодесневой бороздки.

А так как контролировать эту глубину на глаз и на ощупь при работе с ретракционными нитями или колпачками практически невозможно, измерять глубину зубодесневой бороздки следует обязательно инструментально в каждом отдельном случае.

Комбинированный метод ретракции десны

Такой метод предусматривает всевозможные сочетания вышеописанных методик. Чаще всего в настоящее время применяется комбинация механического и химического метода, когда процедура оттягивания края десны проводится с использованием ретракционных нитей и колец, которые к тому же еще и пропитаны специальными ретракционными растворами.

Такой комбинированный ретракционный материал вводится под десну, набухает и увеличивается в объеме под воздействием десневой жидкости, отодвигая край десны. Метод безболезненный, практически исключает возможность возникновения повторного кровотечения и позволяет не только обеспечить хороший доступ к зубодесневой борозде, но и продержать этот доступ достаточное количество времени. Про лучшие биткоин казино можно прочитать подробнее на igravok там собраны топовые интернет казино на биткоины.

В стадии внедрения в практику ортопедической стоматологии находится методика ретракции десны с помощью диодных стоматологических лазеров. Данная методика практически не имеет недостатков, но из-за дороговизны оборудования еще не применяется повсеместно.

Выбор метода ретракции десны должен осуществлять стоматолог, учитывая состояние полости рта и индивидуальные особенности всего организма пациента в целом.

Вне зависимости от выбранного метода для комфорта пациента процедуру ретракции десны лучше всего проводить с использованием местных обезболивающих средств.

vitaportal /medicine/stomatologiya/retraktsiya-desny-metody.html» vitaportal

Способы ретракции десны.

ПАСТА ВМЕСТО РЕТРАКЦИОННОГО ШНУРА ВРЕМЕННАЯ РЕТРАКЦИЯ ДЕСНЫ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ПАСТЫ EXPASYL

До сих пор были возможны только два классических процесса отслаивания краевых мягких тканей от зуба (ретракционные шнуры и химия), для того чтобы появилась возможность снятия точного слепка областей препарирования, расположенных под десной. Этот длительный процесс тем не менее можно частично сократить. С использованием нового способа ретракции десны в этом направлении были достигнуты значительные успехи. Основа нового способа — применение пасты «EXPASYL», которая используется для отслаивания крайних тканей десны и осушки десневой борозды. Консистенция материала специально подобрана таким образом, чтобы не повредить здоровые ткани пародонта. При работе паста наносится со скоростью примерно 2 мм/сек. Нанесение длится не более 15-20 сек. По истечении времени воздействия (до 2 мин) ретракционную пасту, хорошо видимую благодаря яркому цвету, необходимо смыть с применением водно-воздушного аэрозоля. После удаления пасты десневая борозда остается сухой и широко открытой. Кроме того, достоинством применения новой ретракционной пасты является тот факт, что десневая борозда остается доступной в течение достаточно длительного времени после ее обработки. Через несколько минут после удаления пасты край десны восстанавливает свою первоначальную форму и положение. EXPASYL обладает полезными дезинфицирующими и кровоостанавливающими свойствами благодаря содержанию хлорида алюминия и каолина, который «сушит» рабочую область. Препарат разработан в результате проведения интенсивных исследований в течение ряда лет.

Издание: Новое в стоматологии
Год издания: 2001
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2001.-N 9.-С.53-55
Просмотров: 64

/elib/Article.aspx?id=68032″

Ретракция десны.

ЕЛЕНА 2008.11.25 20:06

Статьи по теме Ретракция десны

• Десна Десна (gingiva, PNA, BNA, JNA, LNH) — слизистая оболочка, покрывающая альвеолярные отростки верхней и альвеолярную часть нижней челюсти в области зубных ячеек; Д. лишена подслизистого слоя и сращена с надкостницей.
• Десна краевая Десна краевая — см. Десневой край.
• Десна свободная

Новости о Ретракция десны

• Как можно помочь чувствительным деснам Иногда бывает так, что при употреблении твердой пищи, например, орехов, яблок, тостов, а также при чистке зубов, десны начинают кровоточить, болеть и краснеют. Чувствительные десны легко поранить, они часто воспаляются.
• Пародонтит: как ухаживать за деснами? Вы часто сталкивались с тем, что при чистке зубов зубная паста становилась розового цвета?
• Проблемы с зубами? Проверьте десны!Болеют дёсны — сдрадает весь организм

Обсуждение Ретракция десны

• Десны Кровотечение обычно происходит, когда между зубом и десной попадает ифекция. При этом ее можно вычищать обычной зубной щеткой — зубная щетка с пастой прислоняется к месту, где зубы соприкасаются с десной под тупым углом по отношению к десне и проводя некоторые вибрации, добиваетесь захода щеточных в
• Десны Долго думала и решалась перед тем, как еще раз здесь высказаться, но потом все-таки решилась. Вдруг моя ситуация кому-то поможет Дело в том, что у меня парадонтоза. или парадонтита. короче, всего этого нет. И последние 6 лет я можно сказать наслаждаюсь жизнью. Но до этого, мне в теч
• Десны

Лечение Ретракция десны

• Стоматология Медстар 32 Мы действительно хотим заботиться о вашем стоматологическом здоровье
• Современная клиника для детей и родителей «Мать и Дитя» В распоряжении клиники — самое современное лечебно-диагностическое оборудование
• Клиника АГАМИ

Медицинская библиотека

Медицинская литература

Форум о здоровье и красоте

15:20 Онкологические заболеван.

14:39 Новости о здоровье и кра.

14:37 Новости о здоровье и кра.

14:34 Новости о здоровье и кра.

14:32 Новости о здоровье и кра.

14:32 Новости о здоровье и кра.

14:30 Новости о здоровье и кра.

14:29 Новости о здоровье и кра.

14:06 Дамский клуб.

Девственность и куриное яйцо. Какая между ними связь? А такая, что жители племени куаньяма, что живет на границе с Намибией, в древности лишали девочек девственности при помощи куриного яйца. Ненамно

Температура тела — комплексный показатель теплового состояния организма человека, отражающий сложные отношения между теплопродукцией (выработкой тепла) различных органов и тканей и теплообменом между

Небольшие изменения в питании и образе жизни помогут изменить ваш вес. Хотите сбросить лишние килограммы? Не переживайте, вам не придется морить себя голодом или делать изнурительные упражнения. Иссл

/library/%D0%B2%D0%B8%D0%B4%D1%8B_%D0%B8_%D0%BC%D0%B5%D1%82%D0%BE%D0%B4%D1%8B_%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D1%85_%D0%BE%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B9/%D0%A0%D0%B5%D1%82%D1%80%D0%B0%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F-%D0%B4%D0%B5%D1%81%D0%BD%D1%8B»

Ретракция десны.

Ретракция – название стоматологической процедуры. Это аккуратное вытягивание края тканей десны для оголения прикорневой зоны зубов. Так стоматолог получает доступ к тканям зуба, обычно скрытым слизистой. Ретракцию проводят для чистки зубного камня, протезирования, лечения стоматологических болезней.

Показания к применению

Такие ситуации станут показаниями к проведению ретракции десны:

• нужно остановить кровотечение при пломбировании зуба, попадание слюны / крови нарушает характеристики пломбы, что скажется на ее свойствах;
• нужно защитить десну во время лечения. Терапия пришеечного кариеса, чистка промежутков между зубов повышают риск травмы мягких тканей. Чтобы минимизировать риски выполняют ретракцию десны;
• во время очистки эмали от зубного камня нужно обработать те участки, которые скрыты под краем десны;
• при отбеливании эмали, чтобы используемое средство не попало на десну;
• во время примерки зубных коронок, виниров, в ходе снятия слепков, ортопедическом лечении.

Способы проведения

Стоматологи применяют один из существующих видов ретракции – механический, химический, хирургический. По необходимости способы комбинируют.

Механическая ретракция выполняется с помощью колпачков, нитей, колец. Процедура осуществляется быстро, под локальной анестезией. Используют специальные нити с пропиткой. Для контроля глубины борозды между зубом и десной врач использует специальные приспособления.

Механический способ не подходит, когда выполняется протезирование двух и более зубов. Есть риск травмы десны, попадания фрагментов ретракционной нити в реставрируемый зуб. В ходе процедуры применяются специальные нити 2 видов:

• скрученные. Характеризуются малой прочностью, распадаются на волокна;
• плетеные. Прочные, не оставляют следов на слепках;
• вязаные. Защищают десны в процессе препарирования зубов.

Нити пропитывают лекарствами, обладающими обезболивающими, сосудосуживающими, а также кровоостанавливающими свойствами.

Химическая ретракция заключается в использовании растворов, гелей, уменьшающих пародонт. Некоторые средства включают адреналин, их используют при лечении сердечников. Средства, используемые в химической ретракции:

• Эпинефрин. Обладает сосудосуживающим средством, уменьшается их объем;
• сульфат алюминия. Обладает вяжущим, водоотталкивающим эффектом;
• сульфат железа сужает сосуды, останавливает кровоточивость. При лечении передних зубов не применяется, придает эмали темный оттенок;
• хлорид цинка дает вяжущий эффект;
• хлорид алюминия применяют, когда десны воспалены или повреждены.

Процедура проводится так:

• паста, гель наносятся пистолетом / шприцом, придавливаются пластиковой коронкой;
• спустя время пасту удаляют, остатки смывают.

Если вовремя не убрать перечисленные средства, это грозит химическим ожогом. Химические вещества – аллергены, что нужно учитывать при лечении людей со склонностью к аллергии. Другим недостатком метода считают небольшой отрезок времени, который дается врачу на манипуляции.

Хирургическая ретракция показана, если ткани десны настолько разрослись, что другие методики невозможны. Стоматолог выполняет местную анестезию, работает скальпелем либо лазерным лучом.

Стоматологи прибегают к комбинированным методам. Выполняют сразу механическую и химическую ретракцию. После процедуры врач дает рекомендации пациенту, как избежать осложнений. После стоматологического вмешательства нужно воздержаться от еды пару часов, после ретракции – 6 часов лучше не кушать, отказаться от горячих напитков.

Первые дни после процедуры не рекомендуется посещать бассейн, сауну. Это минимизирует риск инфицирования тканей. Зубы начинают чистить щеткой с мягкой щетиной, чтобы не повредить слизистую. По рекомендации врача используют заживляющие / обезболивающие стоматологические гели и мази.

Меры профилактики

После ретракции возможны осложнения, что связано с непрофессионализмом врача, низким иммунитетом пациента, несоблюдением рекомендаций по уходу за ротовой полостью. Среди возможных осложнений отмечают:

• появление пародонтальных карманов. Если у пациента выявлен пародонтит, пародонтоз, то ретракция ему противопоказана;
• оголение корней зубов. Осложнение возникает, если нить размещена слишком глубоко. Поэтому врач перед процедурой изучает, как устроена зубодесневая борозда у конкретного пациента, и только после этого проводит манипуляции.

Скорость заживления / восстановления десны зависит от нескольких значимых факторов:

1. Профессиональные качества стоматолога. Наложение лечебного геля, упаковка нитей, грамотная резекция десен – перечисленные действия требуют от врача осторожности, определенной степени мастерства.
2. Уровень иммунитета пациента. Если защитные силы организма ослаблены, ему тяжело справиться с воспалительными процессами. До ретракции рекомендуют провести курс витаминотерапии длительностью 6 дней.
3. Правильность, регулярность ухода за ротовой полостью.

Правильный уход за деснами после ретракции предполагает воздержание от горячих напитков, еды в течение 6-8 часов после манипуляций. После принятия пищи рот полощут отварами трав либо раствором фурацилина.

Для чистки зубов используют щетку с мягкой щетиной, лечебную зубную пасту из рекомендованных врачом. Уменьшить боль помогут специальные гели (Дентал, Солкосерил). Редко назначаются антибиотики – только, если врач видит, что может активизироваться воспаление. При соблюдении всех медицинских предписаний риск осложнений сводится к минимуму.

zub.expert/polost-rta/retraktsiya-desny» zub.expert