Методы ретракции десны

Влияние метода ретракции десны на глубину проникновения корригирующего материала в зубодесневую бороздку при снятии оттиска Текст научной статьи по специальности «Медицина и здравоохранение».

Аннотация научной статьи по медицине и здравоохранению, автор научной работы — Ерошкина Е. А.

С целью определения глубины проникновения корригирующего материала в зубодесневую бороздку 25-ти пациентам с отпрепарированными под коронки зубами (50 зубов) перед снятием оттиска была выполнена ретракция одним из трех материалов. Выявлено, что максимально корригирующий материал проникает в бороздку после ретракции нитью 00 Ultrapak (91,1% от глубины бороздки), меньше Expasyl и Magic Foam Cord (78,3 и 52,3% соответственно). Это позволяет рекомендовать использовать Expasyl как эффективный альтернативный метод ретракции десны.

Похожие темы научных работ по медицине и здравоохранению , автор научной работы — Ерошкина Е.А.,

INFLUENCE OF THE METHOD OF THE GINGIVA RETRACTION ON THE DEPTH OF PENETRATION OF THE CORRECTING MATERIAL INTO THE GINGIVAL SULCUS DURING MAKING AN IMPRESSION

For the purpose of the determination of the depth of penetration of the correcting material into the gingival sulcus to 25 patients with the prepared under the crowns teeth (50 teeth) before making an impression was executed retraction by one of three materials. It is revealed, that maximally correcting material penetrates the sulcus after retraction by the cord 00 Ultrapak (91,1% of the depth of sulcus), less Expasyl and Magic Of foam Of cord (78,3 and 52,3% respectively). This makes it possible to recommend to use Expasyl as the effective alternative method of the retraction of gingiva.

Текст научной работы на тему «Влияние метода ретракции десны на глубину проникновения корригирующего материала в зубодесневую бороздку при снятии оттиска»

ВЛИЯНИЕ МЕТОДА РЕТРАКЦИИ ДЕСНЫ НА ГЛУБИНУ ПРОНИКНОВЕНИЯ КОРРИГИРУЮЩЕГО МАТЕРИАЛА В ЗУБОДЕСНЕВУЮ БОРОЗДКУ ПРИ СНЯТИИ ОТТИСКА

ФГУ Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии Росмедтехнологий, отделение современных технологий протезирования, г. Москва.

РЕЗЮМЕ: С целью определения глубины проникновения корригирующего материала в зубодесневую бороздку 25-ти пациентам с отпрепарированными под коронки зубами (50 зубов) перед снятием оттиска была выполнена ретракция одним из трех материалов. Выявлено, что максимально корригирующий материал проникает в бороздку после ретракции нитью 00 Ultrapak (91,1% от глубины бороздки), меньше — Expasyl и Magic Foam Cord (78,3 и 52,3% соответственно). Это позволяет рекомендовать использовать Expasyl как эффективный альтернативный метод ретракции десны.

Ключевые слова: ретракция, ретракционная нить, Expasyl, Magic Foam Cord, оттиск, МБС-09.

Современная ортопедическая стоматология с каждым годом выходит на новые уровни развития, все больше прибегая к помощи компьютеров. CAD-CAM-технологии, безусловно, повышают точность выполняемых работ, однако электроника не в состоянии исправить ошибки врача. Вот почему в настоящее время так важно получение высокоточных (прецизионных) оттисков, которые являются основным инструментом общения врача с лабораторией. Видя четкое отображение десневой бороздки вокруг культей опорных зубов и зауступного пространства, техник сможет смоделировать коронковую часть зуба как продолжение корня, без зазоров, нависающих краев и излишне выраженного экватора. Для создания доступа материала к конечной линии препарирования и получения точного отображения тканей зуба в пришеечной области необходимо проведение особой процедуры — ретракции десны. Наряду с нитью, сегодня на рынке появилось много других материалов для ретракции: различные пасты, силиконы.

Цель исследования — определение глубины проникновения корригирующего материала в зубодесневую бороздку при различных методах ретракции десны.

Материал и методы. 25-ти пациентам (50 зубов) с дефектами коронковой части зуба и зубных рядов с отпрепарированных под металлокерамические коронки зубов были сняты двухслойные двухэтапные оттиски материалом Silagum putty + Silagum light. Ретракция была выполнена одним из трех материалов: 1) сухая непропитанная нить 00 Ultrapak (Ultradent, США); 2) поливинилсилоксановый материал для ретракции Magic Foam Cord (MFC) (Coltene, Швейцария); 3) паста для ретракции Expasyl (Pierre Rolland, Франция). Предварительно градуированным пародонтальным зондом определяли глубину бороздки в 4-х точках вокруг исследуемых зубов.

Глубину проникновения корригирующего материала в зубодесневую бороздку измеряли путем исследования срезов полученных оттисков под микроскопом МБС-09.

Результаты исследования. В ходе исследования выявлено, что максимальная глубина проникновения корригирующего материала наблюдается после ретракции нитью 00 (91,1% от исходной глубины

бороздки), на втором месте Expasyl (78,3%), наименьшую глубину проникновения показал Magic

Заключение. Таким образом, пасту для ретракции Expasyl можно считать эффективным альтернативным методом ретракции, наряду с традиционной нитью, и рекомендовать ее к использованию в повседневной практике.

1. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2009. Т. 11. № 4.

2. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2008. Т. 10. № 4.

3. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2007. Т. 9. № 4.

4. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2006. Т. 8. № 4.

5. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2005. Т. 7. № 4.

6. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2004. Т. 6. № 4.

7. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2003. Т. 5. № 4.

8. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2002. Т. 4. № 1.

9. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2001. Т. 3. № 1.

10. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2000. Т. 2. № 1.

11. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2009. Т. 11. № 12.

12. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2008. Т. 10. № 12.

13. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2007. Т. 9. № 12.

14. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2006. Т. 8. № 12.

15. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2005. Т. 7. № 12.

Материалы X международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва

16. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2004. Т. 6. № 12.

17. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2003. Т. 5. № 12.

18. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2002. Т. 4. № 1.

19. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2001. Т. 3. № 1.

20. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2000. Т. 2. № 1.

INFLUENCE OF THE METHOD OF THE GINGIVA RETRACTION ON THE DEPTH OF PENETRATION OF THE CORRECTING MATERIAL INTO THE GINGIVAL SULCUS DURING MAKING AN IMPRESSION.

FSE The central scientific research institute of stomatology and maxillofacial surgery of Rosmedtechnology, the department of the contemporary technologies of prosthetics, Moscow, 119021, Timura Frunze st., 16.

RESUME: For the purpose of the determination of the depth of penetration of the correcting material into the gingival sulcus to 25 patients with the prepared under the crowns teeth (50 teeth) before making an impression was executed retraction by one of three materials. It is revealed, that maximally correcting material penetrates the sulcus after retraction by the cord 00 Ultrapak (91,1% of the depth of sulcus), less — Expasyl and Magic Of foam Of cord (78,3 and 52,3% respectively). This makes it possible to recommend to use Expasyl as the effective alternative method of the retraction of gingiva. The keywords: retraction, the retraction cord, Expasyl, Magic Foam Cord, impression, MBS -09.

Материалы X международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва

cyberleninka /article/n/vliyanie-metoda-retraktsii-desny-na-glubinu-proniknoveniya-korrigiruyuschego-materiala-v-zubodesnevuyu-borozdku-pri-snyatii-ottiska» cyberleninka

Медицинские интернет-конференции .

Анисимова Я.Ю.,Бизяев А.А.

Современные подходы к методам ретракции десневого края

Анисимова Я.Ю., Бизяев А.А.

Научный руководитель асс. Масленников Д.Н.

ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского Минздрава РФ

Кафедра стоматологии ортопедической

Неотъемлемой частью изготовления ортопедических реставраций служит ретракция десневого края. Для того, чтобы получилась оптимальная плотность прилегания коронки к краю уступа, сформированного ниже уровня десневого края, необходимо хорошее отображение пространства за уступом. Этого можно добиться различными способами.

Цель: определить наиболее оптимальный метод раскрытия зубодесневой бороздки для снятия оттисков под несъёмные ортопедические конструкции.

Ретракция десны — это комплекс мер, направленных на временное расширение зубодесневой борозды в вертикальном и горизонтальном направлении за счет оттеснения и уменьшения объема тканей десны, остановку или предупреждение кровотечения и уменьшение выделения десневой жидкости. Известны следующие методы ретракции десны: механический, хирургический, механохимический, комбинированный, т. е. применение вышеуказанных методов в сочетании. Каждый из вышеуказанных методов обладает рядом недостатков. Применение ретракционных нитей и паст из-за содержания в них эпинефрина противопоказано пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, пожилым людям и беременным женщинам. Хирургический метод является весьма травматичным, а также не исключает последующую рецессию десны. Миновать существующие недостатки вышеописанных методов позволяет использование диодного лазера.

Диодный лазер для мягких тканей широко используется в стоматологии. Он обладает рядом преимуществ. Во-первых, его воздействие намного мягче, чем воздействие электрохирургии или скальпеля. Во-вторых, он практически не выделяет тепло, что не вызывает перегрева мягких тканей. В-третьих, при помощи лазера ткань отделяется мягко и легко и гемостаз достигается намного быстрее, что приводит к минимальной рецессии десневого края. В-четвёртых, в слепках, полученных после ретракции лазером, хорошо отображается пространство за уступом, что облегчает работу техника и улучшает качество ортопедических конструкций. Помимо этого данная процедура является безболезненной и не требующей проведения анестезии.

Таким образом, ретракция десневого края диодным лазером, является оптимальным методом ретракции десневого края при снятии оттисков для изготовления несъемных ортопедических конструкций. Безболезненным и менее инвазивным, чем другие методы.

medconfer /node/2480″ medconfer

Ретракция десны — этапы операции и показания к ней.

При выполнении различного вида работ, начиная от лечения кариеса, изготовления искусственных коронок и заканчивая выравниванием зубного ряда стоматологам нужно производить оттеснение зубодесневого края. Это дает возможность получить точные оттиски, осуществить качественную чистку, отбеливание зубов, решить комплекс иных проблем. Ретракция десны бывает нескольких видов: каждый из них имеет свои преимущества и недостатки.

Что такое ретракция десны и кому необходима операция – показания к ретракции десны

Рассматриваемый вид манипуляций может быть использован в таких ситуациях:

• У пациента выявлен кариес в пришеечной зоне коронки либо между зубами. Для устранения указанной патологии без бормашины не обойтись, а это может травмировать десну: стоматолог прибегает к ретракции.
• Пациента ждут процедуры, связанные с отбеливанием зубов. На сегодняшний день популярны различные гели, которые наносят на коронки с целью их осветления. Перекись водорода, что содержится в таких гелях, может нанести вред десневому краю, поэтому его предварительно отодвигают.
• При кровотечениях.
• Для доступа к части зуба, что под десной. Без этого не обойтись при создании искусственных коронок, примерке виниров. Указанные конструкции, для создания красивой улыбки, должны быть спрятаны десной. Этот момент должен учитываться при взятии замеров для слепка.
• При проведении гигиенической процедуры, связанной с удалением зубных камней, в ходе которой применяют ультразвук. Ретракция обеспечит доступ к проблемным участкам.

Виды ретракции десны – этапы операции

Современная стоматология предлагает пациентам несколько методов ретракции десны:

1. Механический

Смещение тканей десны осуществляется под силой физического воздействия. Данный метод предусматривает применение местной анестезии. По частоте применений на практике указанный вид ретракции является лидером.

Различают несколько видов механической ретракции:

• Применение колец. Теряет свою актуальность в силу сложности подбора основных компонентов: они должны соответствовать параметрам шейки зуба. Прибегая к этому виду хирургического лечения, производится местная анестезия.
• Использование силиконовых колпачков.
• Ретракция посредством нитей. Они продаются в специальных тюбиках в комплекте с лезвием. Их диаметр и цвет могут различаться: это будет зависеть от фирмы-производителя. Зачастую используют хлопчатобумажные нити: они хорошо впитывают жидкость.

В ходе процедуры могут применяться следующие нити:

• Скрученные. Не отличаются прочностью: распадаются на мелкие волокна при внедрении в десневую борозду
• Плетенные. Весьма прочные, и не оставляют «следов» при оттиске.
• Вязаные. Актуальны, когда нужно защитить мягкие ткани в ходе препарирования. Они наделены высокой прочностью и впитывающей способностью. При паковке вязаных нитей в десну поступает определенное количество раствора, что повышает свертываемость крови. Иногда оперирующие обращаются к вязаным нитям с медной проволокой: они превосходно держат форму в десневой борозде.

Алгоритм применения ретракционной нити:

• Изучение десневой борозды, вычисление ее глубины.
• Обезболивание рабочего участка.
• Подготовка нити к внедрению. На данном этапе доктор отрезает необходимый кусок материала, пропитывает его в химических средствах. Пропитка не всегда используются при операции: химические вещества имеют ряд противопоказаний.
• Паковка нити посредством пакера. С этой манипуляции торопиться нельзя: резкое движение может разорвать крепление десны к зубу и спровоцировать кровотечение. Если в ходе рассматриваемой процедуры пациент жалуется на боли, ему дают еще обезболивающее. При отсутствии болевых ощущений паковка нити продолжается до требуемой глубины.
• Ликвидация кончика нити специальными ножницами. Это нужно для обеспечения качественной реставрации: излишки нити могут присутствовать в дальнейшем на пломбах/коронках.

• Высокий риск травматизации зубодесневого края при внедрении колец, нитей, колпачков. Нередко возникают кровотечения.
• Данная процедура занимает много времени: внедрение материалов происходит осторожно
• Реставрация может содержать мелкие волокна нитей.

2. Химический

Основными составляющими данного метода являются шприцы и специальные пасты/гели. Главная цель использования химической ретракции десен — создание оттисков.

На сегодняшний день стоматологи при проведении указанной процедуры предпочитают обращаться к следующим препаратам:

• Expasyl. Данное вещество обладает кровоостанавливающим эффектом. При его применении можно обойтись без обезболивающих средств. Желаемый эффект достигается максимум через 2 минуты, после чего у оперирующего есть не более 5 минут на проведение манипуляций.
• Gingi Track. Внедрение указанной пасты происходит посредством пистолета. Этот препарат продается в картриджах. Его нужно удерживать на рабочей зоне не более 5 минут. Удаляют засохшую пенку механическим путем.
• Magic Foam Cord. Как и предыдущий продукт, эта паста расфасована по картриджам. Данное вещество густое, но мягкое по консистенции: для лучшего расширения зубодесневой борозды после нанесения его стоит прижимать искусственной коронкой либо силиконовым ключом. Извлекать пасту надо через 5 минут.

Для осуществления химической ретракции десны необходимо выполнить следующие мероприятия:

• Нанести пасту при помощи шприца/пистолета, придавить ее временной коронкой.
• Удалить химическое вещество через 2-5 минут (в зависимости от вида пасты). При наличии остатков препарата, следует тщательно промыть рабочую зону водой.
• Высушить коронки, нанести А-силикона. Вследствие указанной процедуры доктор получает 2-слойный оттиск.

• Химический ожог. Может возникнуть при несвоевременном удалении материала.
• Аллергическая реакция.
• Ограниченность рабочего времени после нанесения пасты/геля.

3. Комбинированный

Зачастую проводится в двух вариациях:

• С использованием нитей, пропитанных химическими веществами. Такие нити продают в готовом виде. Можно также осуществить пропитку химическими веществами перед началом процедуры. Это должен делать врач.
• Применение сухих нитей и гелей поочередно. Оперирующий обеспечивает качественное расширение зубодесневой бороздки посредством внедрения в нее непропитанных нитей. Лучше выбирать те, у которых наименьший диаметр. Через 4-5 минут нити извлекают, рабочий участок промывают и шприцом заливают туда гель/пасту.

4. Хирургический

Актуален при сильном разрастании ткани десны, когда организовать доступ к коронке зуба иным путем невозможно. Указанная хирургическая процедура осуществляется при помощи скальпеля и предусматривает использование анестезии. На сегодняшний день практикуется также ретракции десны посредством лазера, но это требует значительных денежных затрат со стороны пациента, опыта хирурга.

Возможные осложнения после ретракции десны

К перечню иных возможных осложнений относят:

• Возникновение патологических карманов. Тем, у кого диагностируется пародонтит, данную процедуру редко проводят: это значительно усугубит ситуацию.
• Частичное оголение корней зубов. Может быть следствием глубокой паковки ретракционных нитей; после хирургического вмешательства.Чтобы минимизировать риск возникновения осложнений, перед началом процедуры доктор должен изучить глубину зубодесневой бороздки, провести аллергопробы (в случае применения гелей), исследовать десну на наличие воспаления. Выбирать тот или иной метод ретракции нужно не только с учетом финансовых возможностей пациента, но и по его общему состоянию здоровья.

Рекомендации пациентам после ретракции десны – как избежать рецессии и воспаления десен?

Скорость восстановления после указанной манипуляции будет зависеть от нескольких факторов:

• Профессионализма доктора. Паковка нитей, наложение геля, правильная резекция десны — все эти действия требуют мастерства и осторожности.
• Защитных сил организма. Воспалительные явления легче побороть при сильном иммунитете. Для этого полезным будет 6-дневная витаминотерапия перед началом операции.
• Качества ухода после процедуры.

Чтобы избежать осложнений после ретракции десны, следует придерживаться несложных рекомендаций:

• Первые 6-8 часов не стоит употреблять пищу, горячие напитки. Каждая трапеза должна заканчиваться полосканием ротовой полости травами/фурацилином.
• Зубы следует чистить щеткой с мягкой щетиной. Не нужно игнорировать целебные свойства лечебных паст.
  От посещения саун, бассейнов лучше воздержаться на некоторое время.
• Уменьшить болевые ощущения, убрать отечность помогут специальные гели (Сокосерил, Дентал и т.д.). Иногда может потребоваться антибиотикотерапия.

Следует понимать, что среди неинвазивных методик, способствующих исправлению неправильного прикуса, эффективными являются лишь брекет-системы. Но при серьезных искажениях даже они не способны исправить ситуацию. В подобных случаях единственный выход – хирургическое вмешательство. Другие виды ортодонтических аппаратов – элайнеры, пластинки, капы … Читать далее → →

Рассматриваемая патология – явление достаточно редкое, но весьма коварное. От момента появления опухоли до ее малигнизации может пройти пара десятков лет. Доброкачественное патологическое новообразование зуба растет медленно, и практически никак себя не проявляет, оставляя больного в неведении. После трансформации опухоли … Читать далее → →

/retrakciya-desny-etapy-operacii-i-pokazaniya-k-nej/»

Ретракция десны – о чем не всегда расскажет стоматолог?.

Для того чтобы сделать правильный и максимально точный оттиск при протезировании или лечении зубов, врачи производят разные манипуляции в ротовой полости. Самой главной из них считается ретракция десны, она позволяет врачу открыть временный доступ к зоне уступа в области шейки.

Надо ли делать ретракцию десны?

Данная стоматологическая процедура представляет собой оттягивание шейки путем снижения уровня слизистой оболочки. Благодаря чему обнажается и некоторая часть корня. Ретракция десневого края очень часто производится для изготовления керамических виниров или коронок и получения двухслойных оттисков. САМ-технологии сканируют гипсовые модели, от точности которых зависит правильная посадка протеза и ощущения пациента.

Данный комплекс процедур направлен на расширение борозды в горизонтальную и вертикальную стороны. Это помогает уменьшить выделения жидкости, предупредить или остановить кровотечения, сократить травмы в полости рта. Ретракция десны проводится в таких случаях:

• при пломбировании кариозных полостей;
• при препарировании дефектов в зубах;
• при отбеливании.

Средства и методы ретракции десны

Существуют следующие методы ретракции десны:

1. Механический. Он представляет собой раскрытие зубодесневого кармана (бороздки) при помощи различных инструментов: трикотажных колец, колпачков или хлопчатобумажных нитей.
2. Медикаментозный (химический). В этом случае применяют жидкость для ретракции десны, которая бывает адреналиновой и безадреналиновой. Некоторые препараты могут вызывать системные реакции в организме человека.
3. Хирургический. Он заключается в иссечении коагуляционной электрохирургической иглой свободного края десны на ее внутренней поверхности.
4. Комбинированный. В данном методе сочетаются различные вышеуказанные способы. Самым распространенным из них является механохимическая ретракция. В этом случае применяют пропитанные жидкостью нити.

Ретракция десны нитями и кольцами

Собираясь на прием к стоматологу, многие пациенты задаются вопросом о том, что представляет собой ретракция десны нитью (Ultrapak). Эта процедура подразумевает использование специальных предметов, которые вводятся под слизистую оболочку. Данный метод может вызывать болезненные ощущения и продолжается длительное время, также существует ряд ограничений для проведения манипуляций.

Перед началом ретракции стоматолог проводит обследование ротовой полости, при этом постоянно контролирует глубину вторжения в десну. Врач должен помнить о том, что слизистая оболочка очень ранимая и чувствительная, поэтому место крепления зуба и ткани легко повредить. Это приводит к рецессии и пародонтозу. Данный способ не подойдет для протезирования всей челюсти.

Химическая ретракция десны

Существуют разнообразные способы ретракции десны, но определить какая точно подойдет вам, может только врач. Он должен выяснить:

• на что у пациента бывает аллергия;
• как он переносит наркоз;
• какие у него имеются заболевания.

Химический метод (при использовании препаратов на основе адреналина) часто провоцирует такие побочные эффекты, как:

• повышение артериального давления
• нарушение ритмов в сердце;
• учащение пульса.

Если вы страдаете сердечнососудистыми заболеваниями (гипертония, ишемия и т.д.), то предупредите врача заранее. В этом случае он будет использовать медикаменты, в состав которых не входит адреналин. Препараты готовятся на основе раствора хлорида цинка и таниновой кислоты. Современные лекарства хоть и являются щадящими, но могут нарушить целостность слизистой оболочки и не всегда восстанавливается полностью.

Средства для ретракции десны

Самыми оптимальными считаются препараты, приготовленные на основе каолина и оксида алюминия. В их состав входят разные гемостатические компоненты и полимеры. Они бывают в виде геля и пасты Медикаменты выпускают в специальных картриджах (похожих на шприц), которые позволяют аккуратно наносить средство и сводят риск повреждения ротовой полости к минимуму.

Гель для ретракции десны обладает обезболивающим и кровоостанавливающим свойством, а желаемый эффект можно получить через 2-3 минуты. После этого стоматолог имеет в запасе около 5 минут, чтобы успеть провести необходимые манипуляции. Самыми эффективными препаратами считаются:

Больно ли делать ретракцию десен?

Перед началом процедуры врачи делают пациентам обезболивающий укол (анестезию), который снимет все неприятные ощущения. После ретракции десны вам нужно будет соблюдать такие правила:

1. После манипуляций нельзя кушать и пить горячие напитки в течение 6-8 часов.
2. После каждого приема пищи вам нужно будет прополоскать ротовую полость Фурацилином или отваром трав.
3. Зубы необходимо чистить только мягкой щеткой.
4. Используйте лечебные пасты на травах.
5. Не посещайте несколько дней бассейны и сауны.
6. При болезненных ощущениях и отечности, вам нужно использовать такие гели, как Дентал и Сокосерил.

womanadvice /retrakciya-desny-o-chem-ne-vsegda-rasskazhet-stomatolog» womanadvice

NeoStom — Сайт по стоматологии .

Методы ретракции десны.

Ретракция десны — под этим, не совсем точным, термином подразумевается фармакомеханическое расширение десневой бороздки (кармана), чтобы в ее (его) зияющую полость ввести оттискный материал для точного отображения уступа, шейки зуба и дна бороздки (кармана).

Известно несколько методов ретракции десны:

1) механический метод ретракции десны, заключающийся в раскрытии зубодесневой бороздки (или кармана) с помощью различных механических средств (хлопчатобумажных нитей или трикотажных колец);

2) химический (медикаментозный) метод ретракции десны, подразумевающий использование ретракционных жидкостей, которые можно разделить на две группы: содержащие адреналин и безадреналиновые. Необходимо помнить, что составы, содержащие адреналин (8% раствор адреналина; раствор 8% адреналина и 2% цинка хлорида; раствор 8% адреналина и алюмокалиевых квасцов и др.), могут вызывать общие системные реакции организма (учащение пульса, повышение артериального давления и др.) у пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца, гипертонической болезнью, нарушениями ритма сердца. Для этой группы больных целесообразно использовать жидкости, не содержащие адреналина (4% раствор цинка хлорида, 20% раствор таниновой кислоты и др.);

3) хирургический метод ретракции десны , заключающийся в иссечении внутренней поверхности свободного десневого края электрохирургической коагуляционной иглой;

4) комбинированный метод ретракции десны , представляющий собой различные сочетания вышеуказанных способов. Наиболее распространенным методом является комбинированная механохимическая ретракция с применением ретракционных нитей или колец, пропитанных ретракционной жидкостью (Gingitract (США) — набор нитей трех размеров и ретракционная жидкость; Epipak (Германия) — набор колец и ретракционная жидкость).
Размер и количество вводимых нитей, а также место их расположения определяется состоянием пародонта опорных зубов.

Средства для ретракции десны:
а — ретракционная нить; б — гель; в, г — инструменты для укладывания нити в десневую бороздку

neostom /metallokeramicheskie-protezi/metodi-retraktsii-desni.html» neostom