Гной с кровью из десны

Лечение гноя в десне — что делать и как убрать воспаление.

Гнойное воспаление десны поначалу не проявляет никаких симптомов, сигнализируя о себе незначительными болевыми ощущениями во время употребления пищи, кровотечением при чистке зубов, выделением небольшого количества гноя при надавливании на десну у корня зуба. В дальнейшем гной образуется уже в больших количествах, вызывая распространение инфекции. Без соответствующего лечения могут начать выпадать совершенно здоровые зубы.

Содержание:

Чаще всего гнойные выделения из десен появляются из-за того, что в зубодесневой карман попадает инфекция. Если десны здоровые, а человек тщательно следит за гигиеной полости рта, попадание инфекции в канал маловероятно. Однако если они воспалены, неплотно прилегают к зубам, между десной и корнем зуба образуется пространство, в которое попадают остатки пищи, опасность нагноения возрастает.

Причиной возникновения заболевания может стать и травма десны:

Осколком сломанного зуба;
некачественной коронкой, которая нависает над краем десны и постоянно ее травмирует;
жесткой зубной щеткой во время проведения гигиенических процедур;
неосторожное ковыряние в зубах при помощи зубочистки.

Помните, что все манипуляции с зубами следует проводить максимально осторожно и аккуратно, не травмируя десну. Если из нее выходит гной, значит образовалось гнойное воспаление, которое требует немедленного лечения.

Гнойный прыщ на десне может быть самых разнообразных размеров, начиная с горошины и заканчивая половинкой грецкого ореха. При этом серьезность заболевания никак не зависит от размера прыща. Поэтому не следует легкомысленно относиться к появлению гноя, если прыщ небольшого размера — без лечения он может достичь угрожающих размеров в течение суток.

Если у вас загноилась десна, а зубы болят и ноют, немедленно обратитесь к стоматологу. Запущенный гнойный воспалительный процесс чреват серьезными осложнениями, в том числе и заражением крови.

Образованию гнойного процесса обычно сопутствуют следующие симптомы:

Повышение температуры;
общее ухудшение самочувствия;
острые боли;
нарывы;
интоксикация всего организма.

Если на начальной стадии заболевания гной собирается у одного зуба, то со временем нагноение может распространиться на всю десну и перерасти в хронический пародонтоз. Поэтому гной должен вас насторожить и заставить как можно быстрее обраться к стоматологу. При наличии современных лекарственных средств избавиться от поражения можно легко, пусть и не за одно посещение врача. Сочетание традиционных и народных способов лечения гнойного воспаления позволит вам существенно сократить время, необходимое для лечения заболевания.

Содержание

1 Что делать?
2 Профилактика
3 Причины и симптомы воспаления мягких тканей десен
4 Гной в десне как симптом заболевания
5 Локализация инфекции в десне
6 Медикаментозная терапия
7 Домашнее лечение
8 Причины появления гноя в десне у детей
9 Как проявляется гной в десне у детей?
10 Лечение гноя в десне у детей в молочном прикусе
11 Лечение гноя в десне у детей в постоянном прикусе
12 Профилактика
13 Причины и симптомы воспаления мягких тканей десен
14 Гной в десне как симптом заболевания
15 Локализация инфекции в десне
16 Медикаментозная терапия
17 Домашнее лечение

Что делать?

Что же делать, если гноится десна? Прежде всего, ни в коем случае нельзя согревать больное место! Бабушкины советы перевязать теплым платком больную щеку могут сыграть с вами злую шутку — воспалительный процесс не терпит согревания, при повышении температуры воспаление только усиливается. Делать нужно с точностью до наоборот — приложить к больному месту кусочек льда.

Если из десны вышел гной, не следует самоуспокаиваться — дескать, все решилось само собой! На самом деле, воспалительный процесс будет продолжаться и дальше, без медикаментозного лечения он не пройдет. Вместе с тем, нельзя самостоятельно начинать бесконтрольно принимать антибиотики, полагая таким образом вылечить воспаление. Только врач сможет определить причину возникновения заболевания и устранить ее, а также назначить соответствующий антибиотик, который сможет остановить развитие воспалительного процесса. Только врач может установить, по какой причине в десне собирается гной, что делать и какими методами лечить гнойное воспаление, чтобы оно не перешло в более сложные формы, например, во флегмону.

Лечение проводится строго под наблюдением врача-стоматолога. Гнойный процесс опасен тем, что может вызвать заражение крови, а в сложных случаях даже привести к летальному исходу. Врач сможет выбрать правильную методику лечения, определив как медикаментозную терапию, так и те народные средства, которые могут помочь выздоровлению, особенно на начальных стадиях заболевания.

Лечение воспалительного процесса в деснах начинается с тщательного осмотра врачом полости рта пациента. Необходимо полностью удалить зубной налет, как с поверхности зубов, так и с поверхности десен. Если есть зубной камень , необходимо удалить и его, поскольку он часто является причиной постоянного травмирования десны и, как следствие, воспаления.

Если образовался гнойник, лечение обязательно должно включать в себя как прием антибиотиков, так и вскрытие гнойника хирургическим путем, чтобы обеспечить качественный дренаж полости гнойника и удаление скопившегося гноя.

При постоянном образовании гноя лечение обязательно включает в себя вскрытие гнойника и удаление гнойного содержимого. В дальнейшем можно продолжить лечение при помощи народных средств — разнообразных полосканий и примочек. Все полоскания должны быть не холодными, но и не теплыми, так как тепло способствует активизации воспалительного процесса.

Если у вас нет возможности сразу же попасть на прием к стоматологу, до посещения врача полоскайте полость рта антисептическими растворами, это поможет снизить болевые ощущения и уменьшить активность воспалительного процесса. Полоскать полость рта можно отварами лечебных трав (ромашка, календула, тысячелистник) и готовыми аптечными антисептическими препаратами. Можно также полоскать полость рта раствором марганцовки, фурацилина, хлоргексидина.

Лечение гноя в десне должно сопровождаться поддержанием полости рта в чистоте, поэтому после каждого приема пищи обязательно следует почистить зубы и удалить остатки пищи, так как они только усиливают воспалительный процесс.

При лечении нагноения можно прикладывать холод к опухшей щеке. Холод обладает обезболивающим действием, а также останавливает развитие воспалительного процесса. Если боль слишком сильная, необходимо принять обезболивающий препарат. А вот чего нельзя делать ни в коем случае — это самостоятельно начинать прием антибиотиков, без предварительной консультации со стоматологом. Самолечение опасно тем, что вы можете не заметить обострения процесса и допустить заражение крови.

Профилактика

Для профилактики воспалительного процесса и образования гноя следует достаточно внимания уделять гигиене полости рта. Необходимо тщательно чистить зубы при помощи зубной щетки и пасты, обращая внимание на то, чтобы не травмировать при этом десны. Ведь любые царапины и повреждения могут стать причиной гнойного воспаления.

При воспалении чистите зубы особенно осторожно. Используйте мягкую зубную щетку, и чистите ею не только зубы, но и десна. Чистку следует проводить круговыми движениями. Стоматологи рекомендуют чистить зубы двумя зубными щетками попеременно: один день одной, другой день — другой. Таким образом, щетки успевают как следует высыхать и проветриваться.

webcache.googleusercontent /search?q=cache:46QJbSYp0HkJ: topdent /articles/lechenie-gnoya-v-desne.html%2B%D0%93%D0%BD%D0%BE%D0%B9+%D1%81+%D0%BA%D1%80%D0%BE%D0%B2%D1%8C%D1%8E+%D0%B8%D0%B7+%D0%B4%D0%B5%D1%81%D0%BD%D1%8B&newwindow=1&hl=ru&ct=clnk» webcache.googleusercontent

Причины воспалительного процесса и гноя в десне.

Многим знакома ситуация, когда из десны появляется кровь при очищении зубов или откусывании яблока. Не всегда люди задумываются о посещении стоматолога и пытаются просто сменить зубную пасту или щетку. Кровоточивость прекращается, но причины не устранены. Проходит время, и появляется гной в десне. Кровоточивость десен является первым симптом развития воспалительного процесса, что свидетельствует о наличии инфекции внутри тканей. Если вовремя не остановить этот процесс, со временем можно потерять здоровые зубы. Рассмотрим вопрос: причины появления гноя в деснах, методы их устранения и профилактики.

Причины и симптомы воспаления мягких тканей десен

Гной — не причина, а следствие активности воспалительного процесса мягких тканей. Причины образования очага воспаления могут быть разными:

некачественная гигиена полости рта;
неудобные съемные протезы;
проникновение гноеродных бактерий в зубодесневой карман;
травмирование тканей десны зубной щеткой, ударом, осколком зубной коронки;
запущенный кариес.

Поранить десны можно и обычной зубочисткой, если неосторожно очищать межзубное пространство. Микро ранки служат входом внутрь тканей, куда попадают болезнетворные микроорганизмы. Развитие патологии не всегда заметно, и большинство людей не знают о начале воспалительного процесса.

Первый симптом, который заметен невооруженным глазом, — это появление крови из десны. Однако до выделения крови ткани десны могут опухать и болеть при надавливании. Затем появляется маленький гнойничок, на который тоже не обращают внимание. В некоторых случаях гнойничок может рассосаться, но при сниженном иммунитете это воспаление грозит перерасти во флюс. В тяжелых случаях патология может обернуться общим заражением крови.

Важно! Если у вас кровоточат десны или появился небольшой гнойничок, немедленно обратитесь за стоматологической помощью.

Нагноение десны может сопровождаться следующими симптомами:

снижение общего тонуса организма;
появление гипертермии;
общая интоксикация организма — ломит кости, мышцы;
острый болевой синдром, на десне появляется нарыв.

В начальной стадии патологического процесса воспаление может локализоваться около одного зуба, однако, в дальнейшем процесс распространяется на всю десну и вызывает заболевание пародонта. Беды можно избежать, если вовремя начать лечение. В арсенале современной стоматологии находятся эффективные лекарственные средства, а на помощь в лечении десен приходят травяные настойки народной медицины.

В каких случаях воспаляются и кровоточат десны? Это может быть симптомом:

гингивита;
пародонтита;
стоматита;
периодонтита;
образования свища;
периостита;
остеомиелита.

Точный диагноз может утвердить только стоматолог после осмотра полости рта. Самостоятельно определить заболевание невозможно. Однако помните, что гной в десне не может появиться без наличия гноеродных бактерий: инфекция требует лечения специалистом. Источник инфекции может локализоваться в любом месте: как на поверхности зубных корней, так и внутри них. В зависимости от характеристики источника инфекции и его локализации подбирается схема лечения.

Гной в десне как симптом заболевания

Нагноение мягких тканей десны может проявлять себя по-разному. В некоторых случаях появляется небольшая припухлость, которая перерождается в свищ. Иногда свищ может сопровождаться отеком щеки или губ. Это зависит от особенностей протекания воспалительного процесса внутри тканей.

Запущенный кариес со временем приводит к гранулирующему периодонтиту в хронической форме, которая характеризуется образованием грануляционной ткани в верхнем отделе корня зуба. Патологическая ткань постепенно распространяется на здоровую ткань периодонта, в итоге чего появляется обширный очаг гнойного экссудата.

Гной ищет выход вовне, провоцируя образование свища. При гранулирующем периодонтите пациенты жалуются на дискомфорт при пережевывании пищи, особенно, твердых продуктов. Хронический гранулирующий очаг воспаления может перерождаться в одонтогенную гранулему, которая характеризуется воспалением надкостницы и соседних мягких тканей десны.

Локализация инфекции в десне

Гной в десне появляется по двум причинам: инфицирование верхушки корня зуба (периодонтит) и воспалительный процесс тканей при пародонтите.

Периодонтит

Эта патология появляется при несвоевременно удаленном кариесе и пульпите, а так же при непрофессионально выполненной работе по очищению и пломбированию корневых каналов. Статистика свидетельствует, что в 60% случаев зубные каналы санированы и запломбированы не качественно. Поэтому в подавляющем большинстве случаев возникновение гнойного экссудата в прикорневом участке является следствием некачественно обработанного зуба стоматологом.

Корень зуба с кариозным дефектом является причиной появления и распространения инфекции, которая принимает форму кисты или гранулемы. Киста долгое время ничем себя не выдает, иногда заявляя о себе дискомфортом при пережевывании твердых продуктов. При снижении иммунитета киста проявляется себя припухлостью и резкой болью в проекции очага нагноения.

Пародонтит

При данной патологии симптомы заболевания практически не выражены — нет острых болей и неудобства при пережевывании продуктов. Однако при нажатии на десны из пародонтальных кармашков сочится гной. При пародонтите место соединения корня зуба с десной образует большие карманы, заполненные зубными отложениями. Это является благодатной средой для активности гноеродных бактерий.

Патология пародонта не характеризуется сильной отечностью тканей: только небольшой припухлостью контура десны. При чистке зубов может выделяться кровь и гной. В некоторых случаях гной сочится из зубодесневых карманов самопроизвольно, без надавливания. Образование глубоких карманов сопровождается сильной припухлостью, напоминающей очаг воспаления при периодонтите.

Данная патология характеризуется воспалительным процессом надкостницы. Связано это с проникновением инфекции в кровь и лимфу. Причиной патологии является невылеченный своевременно кариес и плохая гигиена полости рта. Через кровь инфекция проникает в другие системы и органы тела, вызывая интоксикацию организма. Поэтому при нагноении десны и надкостницы ухудшается самочувствие пациента — болит голова, ломит мышцы и кости, появляется гипертермия.

Зубы мудрости

Затрудненное прорезывание зуба мудрости называется перекоронит. Проблема связана с нехваткой места в десне, вследствие чего зубы начинают расти не прямо, а в бок. Особенно это касается нижней челюсти. В связи с этим в десне часто локализуется очаг воспаления и нагноение. В сложных случаях боль передается по нервным окончаниям в соседние ткани — горло, ухо, щеку и челюсть. Поднимается температура, ухудшается общее самочувствие. Пациент не в состоянии полностью открыть рот, что затрудняет осмотр стоматологом.

Гнойный экссудат ищет выход и проникает в соседние с зубом ткани, вызывая отек и сильные болевые ощущения. Неправильно растущий зуб мудрости является источником инфекции и несет потенциальную угрозу здоровью и даже жизни человека.

Медикаментозная терапия

Рассмотрим вопрос: гной в десне — лечение медикаментами. Прежде всего, следует избавиться от очага воспаления. Для этого необходимо распломбировать и прочистить зубные каналы (при периодонтите). При пародонтите метод лечения заключается в очищении зубодесневых карманов от скопления отложений. Полоскания, курс антибиотиков и применение аппликаций дают временный эффект, не избавляя ткани от источника инфекции. В результате патологические процессы проходят в глубине десны, разрушая костную ткань.

Лечение при периодонтите

Для устранения очага инфекции в верхушечной части корня применяют две методики — хирургию или терапевтическое лечение. В начале врач делает рентгеновский снимок, и если диагноз периодонтита подтвержден, проводят лечение. Каналы распломбировываются для оттока гноя, санируются и закрываются. В сложных случаях проводят хирургию — рассечение десны для устранения гнойного содержимого. Так же пациенту прописывают курс антибиотиков для полного устранения активности микроорганизмов.

Лечение пародонтита

Перед назначением схемы лечения пациенту делают рентгеновский снимок десны, с помощью которого пародонтолог видит объем пораженных участков и глубину зубодесневых карманов. Лечение состоит в очищении карманов от зубных отложений, санации антисептиками. В некоторых случаях проводят депульпирование зуба. При лечении пародонтита назначают курс антибиотиков. После проведения необходимых манипуляций принимается решение о кюретаже десневого кармана — хирургической коррекции.

Физиотерапия

При лечении нагноений хорошо помогает физиотерапевтическое лечение:

электрофорез;
ультразвук;
лазер.

Электрофорез облегчает освобождение тканей от гноя и способствует регенерации. Этот метод основан на введении лекарственных веществ вглубь тканей при помощи малых доз тока: пациент ощущает легкое покалывание, никакого дискомфорта нет.

Ультразвуковая терапия способствует снятию отечности и облегчению состояния пациента. Достаточно пяти процедур, чтобы больному стало значительно легче. Подобное воздействие оказывает и лазерная терапия.

Домашнее лечение

Растительные вещества с давних пор применялись для уменьшения болевых ощущений и исцеления недугов. Современная медицина широко использует травяные полоскания, примочки, ванночки и компрессы для снятия острой формы воспаления и ускорения регенерации тканей. Однако следует помнить, что травяное полоскание является дополнительным, а не основным методом лечения.

Обратите внимание! Травяные полоскания могут помочь на начальном этапе развития инфекции. При обширном гнойном экссудате показано медикаментозное лечение под наблюдением стоматолога.

При воспалительных процессах можно ополаскивать рот травяными отварами с антисептическими свойствами. Это широко известные растения:

ромашка;
шалфей;
зверобой;
кора дуба;
календула.

Можно приготовить настой самостоятельно, следуя инструкции на пачке, можно купить спиртовую настойку в аптеке. Помимо травяных полосканий применяют и раствор соли с содой (по ложечке каждого ингредиента на чашку теплой кипяченой воды).

Вместо травяных средств можно использовать антисептические растворы:

хлоргексидин;
фурацилин;
марганцовка.

При растворении марганцовки в воде проследите, чтобы все крупинки растаяли — возможен ожог слизистой. Раствор марганцовки должен быть бледно-розового, а не насыщенного оттенка.

Антисептические растворы снимают отечность, дезинфицируют, уменьшают интенсивность развития гнойного процесса, очищают ткани.

Важно! После каждого приема пищи очищайте полость рта полосканием: это ускорит процесс восстановления тканей.

Не травмируйте мягкие ткани десны при использовании зубной щетки или нити. Любая травма может спровоцировать воспалительный процесс.

Если появился гной в десне — что делать? Запрещается прикладывать теплый компресс или греть больное место иным способом. Гнойные процессы в тканях от этого могут распространиться на соседние участки. В начале острого воспаления рекомендуется приложить кубик льда к больному месту либо не делать ничего — ни охлаждать, ни нагревать.

Если гной вышел сам до посещения кабинета стоматолога, идти на прием все равно необходимо: воспалительные процессы могли затронуть соседние с десной ткани. Установить клиническую картину патологии сможет только стоматолог, но не вы. Возможно, понадобится пройти курс приема антибиотиков.

Самопрозвольный прием антибиотиков запрещен: вы не сможете правильно подобрать медикаменты и рассчитать дозу препарата. Самолечение может только усугубить течение заболевания и привести к осложнениям. Гнойные процессы в тканях организма опасны распространением инфекции через кровь в другие органы и заражением крови.

webcache.googleusercontent /search?q=cache:3-hp3fXOoKMJ: createsmile /gnoj-v-desne/%2B%D0%93%D0%BD%D0%BE%D0%B9+%D1%81+%D0%BA%D1%80%D0%BE%D0%B2%D1%8C%D1%8E+%D0%B8%D0%B7+%D0%B4%D0%B5%D1%81%D0%BD%D1%8B&newwindow=1&hl=ru&ct=clnk» webcache.googleusercontent

Гной в десне у ребенка: причины и лечение.

Гной в десне — опасный и очень серьезный симптом, требующий незамедлительной медицинской помощи, тем более, если речь идет о детях. Причин для появления такого симптома довольно много, и для постановки правильного диагноза и назначения квалифицированного лечения необходимо посетить кабинет стоматолога. После осмотра перечень докторов, участвующих в лечении, может расширяться.

Причины появления гноя в десне у детей

Основная причина появления гноя в десне у детей — вовремя не вылеченный кариес, именно при его осложнениях появляется такой симптом. Кариес — это патологический процесс разрушения зубов с формированием кариозной полости, основной причиной которого будут некоторые представители стрептококков.

Постепенно продвигаясь по эмали, дентину, микроорганизмы стремятся к полости зуба — пульповой камере. Как только микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности поразили пульпу («нерв») зуба, можно говорить о пульпите.

Дети — особая группа пациентов, за счет анатомо-физиологических особенностей, все патологические процессы в детском организме и полости рта протекают намного быстрее, и сложнее. При отсутствии лечения, пульпит у детей быстро переходит в периодонтит — воспаление периодонта, тканей, удерживающих зуб на своем месте. Ускорить этот процесс может процесс резорбции (рассасывания) корней молочных зубов.

В итоге, в толще челюсти, в периодонте, формируется воспаление, и может образоваться гной. При этом дети жалуются на давящую, распирающую боль, усиливающуюся при надкусывании, при воздействии холода или других раздражителей. Сформировавшийся гной у верхушки корня причинного зуба будет искать выход, несмотря на то, что путей для его распространения много, он ищет самый легкий путь — двигаться в сторону слизистой оболочки.

Получается, что гной в десне у детей формируется из-за осложнений кариеса — периодонтитов, и периоститов («флюс»). В редких случаях гной может распространяться на другие ткани, вовлекать их в процесс воспаления с формированием абсцессов и флегмон.

Как проявляется гной в десне у детей?

Особенности организма детей, касающиеся челюстно-лицевой области, могут стать причиной того, что гной в десне у детей может не проявлять себя длительное время. Первыми симптомами гноя будет боль в области причинного зуба, но иногда дети не могут точно указать на него, что говорит о распространении воспаления. Повышается температура тела, увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы, становятся болезненными. Страдает и общее самочувствие детей — капризы, вялость, может присоединяться головная боль, и все симптомы интоксикации.

Визуальные симптомы скопления гноя сводятся к отеку, и формированию «шишки» в полости рта в проекции верхушки корня, ее размер будет зависеть от степени давности процесса. Именно так выглядит абсцесс — скопление гноя под слизистой оболочкой.

Если количество гноя в полости постоянно увеличивается, то слизистая оболочка проревется с формированием свища. Свищ — проход, отверстие в десне, канал, который связывает полость гноя с полостью рта, и именно по этому протоку осуществляется его отток. Как только сформировался свищ, симптомы стихают и ребенку становится легче.

Постоянный выход гноя может стать причиной распространения инфекции по всему организму — развиваются ангины, фарингиты и даже пиелонефриты. Поэтому, если у ребенка сформировался гной, лечение должно быть незамедлительным.

Лечение гноя в десне у детей в молочном прикусе

Если у вашего ребенка гной, лечение его может осуществляться двумя разными способами, которые напрямую зависят от возраста ребенка, групповой и временной принадлежности зуба. Тактика лечения молочных и постоянных зубов существенно отличается.

Если такие симптомы появились в молочном прикусе, и причинный зуб временный, то он всегда удаляется — это прямое показание. Если же этого не сделать, то существует вероятность того, что в процесс воспаления вовлекутся зачатки постоянных зубов, и он просто погибнет. Кроме того, инфекция, микроорганизмы, бесконтрольно размножающиеся в гное, могут заселять миндалины, и это станет причиной хронического тонзиллита, и частые простудные заболевания в этом случае обеспечены. Кроме того, токсины из очага воспаления обладают высокой аллергенной нагрузкой, и риск ее развития увеличивается в разы.

Лечение гноя в десне у детей в постоянном прикусе

Лечение гноя в десне у детей с постоянным прикусом также имеет свои особенности, но зубы стараются спасти любыми способами — это главная задача. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением или ждать когда зуб перестанет болеть, необходимо как можно скорее попасть на прием к доктору.

Лечение гноя в десне у ребенка может проходить по нескольким сценариям, которые выбираются в зависимости от возраста, степени формирования корней, общего самочувствия, и имеется ли отток гноя, т.е. свищ.

Лечение гноя чаще проходит в несколько этапов и на прием к стоматологу придется прийти не раз. Первый прием — удаление измененных кариесом тканей, очищение каналов, их гигиеническая обработка. Ребенка отправляют домой с определенными рекомендациями — полоскать полость рта антисептическими и противовоспалительными растворами. Также назначаются антибиотики, для воздействия на очаг инфекции не только местно, через зуб, но и через кровь.

На второе посещение, доктор оценивает степень очищения полости и самочувствие ребенка — закладывает лекарство, зуб закрывается временной пломбой. Если по истечении нескольких дней зуб не заболел, то корневые каналы пломбируются и ставится постоянная пломба, если же появилась боль — лечение продолжается.

Стоит отметить, что все индивидуально, и процесс лечения гноя в десне у ребенка может затянуться на несколько недель и даже месяцев. Главное — строго следовать всем рекомендациям стоматолога.

Профилактика

Последствия гноя в десне у детей могут быть крайне печальными и серьезными, и закончиться аллергизацией организма ребенка, формированием серьезных инфекционных заболеваний и даже проблемами прикуса из-за раннего удаления молочных зубов. Любое заболевание всегда легче предупредить, чем после вылечить. Поэтому родители должны принять все меры для профилактики стоматологических патологий, которых не так много.

В первую очередь, удовлетворительная гигиена полости рта, с правильно подобранными средствами и предметами гигиены, следование принципам правильного питания. С детьми необходимо посещать стоматолога каждые три месяца для профилактических осмотров и санации полости рта. Только так можно будет предотвратить кариес и его серьезные последствия.

webcache.googleusercontent /search?q=cache:lYEegm37I9wJ: medaboutme /mat-i-ditya/publikacii/stati/detskie_bolezni/gnoy_v_desne_u_rebenka_prichiny_i_lechenie/%2B%D0%93%D0%BD%D0%BE%D0%B9+%D1%81+%D0%BA%D1%80%D0%BE%D0%B2%D1%8C%D1%8E+%D0%B8%D0%B7+%D0%B4%D0%B5%D1%81%D0%BD%D1%8B&newwindow=1&hl=ru&ct=clnk» webcache.googleusercontent

Периодонтит (киста зуба).

Периодонт – это ткань, расположенная вокруг корня зуба, с ее помощью он фиксируется в костной ткани челюсти. Воспаление этой ткани, то есть воспалительный процесс вокруг корня зуба называется периодонтит. Пациентам это заболевание больше знакомо под названиями «киста» или «гранулема» зуба.

Когда у человека возникает ноющая или пульсирующая боль в зубе, усиливающаяся при накусывании, или при приеме горячей пищи, он недоумевает: ведь не должен болеть депульпированный (лишенный нерва) зуб? Оказывается, может, причем так, что никаких сил не хватает вытерпеть эти муки. Во время такого обострения пациентам кажется, что зуб вырос – удлинился. Нередко при сильной ноющей боли, возникает отек лица, так называемый флюс. Местные лимфатические узлы (под челюстью, за ухом) на больной стороне увеличиваются, становятся болезненными при пальпации, может повышаться температура до 37-37,5 С. Бывает, пациент жалуется на зуд. Зуб может быть подвижным, при надавливании на десну рядом с больным зубом может выделяться гной. На десне около разболевшегося зуба может быть образоваться свищ (белесый бугорок), из которого выделяется гнойное содержимое кисты. Чаще всего после того, как процесс освобождения места воспаления от гноя начинается, боли становятся менее интенсивными. Врач ставит диагноз – периодонтит. Однако есть ситуации, когда у пациентов жалоб нет, а периодонтит обнаруживается случайно на приеме у терапевта во время замены пломбы или восстановления разрушенного зуба. Возможны осложнения в виде околочелюстного абсцесса, остеомиелита челюсти.

Причин у периодонтита несколько. Основной причиной развития этого заболевания являются некачественно пролеченные каналы зуба при лечении пульпита или осложнение кариеса, когда инфекция проникает в каналы зуба и распространяется до периодонта, повреждая его. Однако нередко он развивается и на фоне хорошо пролеченных каналов из-за большой нагрузки на зуб, травмы, аллергической реакции на медикаменты, токсины. Спровоцировать развитие периодонтита может и воспаление десен. Воспаление периодонта — это результат воздействия на него микроорганизмов, точнее, токсинов, которые они продуцируют в процессе жизнедеятельности и в ходе распада тканей пульпы и периодонта.

Хронический периодонтит может протекать бессимптомно (не беспокоить) и проявляться в случае ослабления организма. Хронический периодонтит в стадии обострения проявляется так же как острый периодонтит.

Первая помощь

При периодонтите воспалительный очаг локализуется в области верхушки корня зуба (в кости челюсти). В очаге воспаления возникает повышенное давление — оно то и вызывает сильную боль при надавливании на зуб. Для уменьшения боли необходимо уменьшить это давление и создать отток содержимого из воспалительного очага. Для этого необходимо полоскать полость рта раствором столовой соды (1 чайная ложка соды на стакан очень теплой воды). Чем чаще, тем больше шансов, что начнется отток гнойного содержимого. Тепло к больному месту прикладывать нельзя. До тех пор, пока это не произошло, для снятия боли можно принимать анальгетики («Кетанов», ибупрофен). Когда содержимое «кисты» прорывается наружу, полоскания содой можно чередовать с полосканиями слабым раствором фурацилина, хлоргексидина, перманганата калия (марганцовки).

Диагностика

На приеме стоматолог-терапевт выслушивает жалобы пациента, проводит внутриротовой осмотр и направляет пациента на рентгенологическое обследование. Чаще всего для уточнения диагноза достаточно прицельного рентгеновского снимка, но может потребоваться и ортопантомограмма. При необходимости доктор может направить пациента на проведение дентальной компьютерной томограммы. При рентгенологическом исследовании при периодонтите выявляются изменения в тканях, окружающих корень зуба: расширение периодонтальной щели (пространство между костью и корнем зуба) наличие кистозных образований, гранулем (образование соединительнотканной капсулы, заполненной грануляциями.)

Радикальный метод борьбы с периодонтитом – удаление зуба, а с ним и очага воспаления – кисты. Но многие, естественно, не спешат избавиться от него, а просят «вылечить». Имеет ли смысл консервативное лечение, выясняется на основании рентгенограммы. С ее помощью врач определяет, был ли запломбирован канал корня, каких размеров достигает «киста», насколько разрушен зуб. Если выясняется, что лечение целесообразно, пациента обязаны предупредить, что оно состоит из нескольких этапов и может растянуться на 2 — 3 месяца, так, что стоит набраться терпения и укреплять иммунитет, поскольку стоматолог лишь помогает организму ликвидировать воспаление, в основном же с патологическим процессом организм справляется собственными силами.

В процессе лечения врач удаляет инфицированные ткани, заполнившие корневой канал, и тщательно очищает его с помощью современных прочных, гибких и очень тонких инструментов и техники. Если канал был запломбирован давно по старой технологии, его сложно распломбировать, достичь очага воспаления и ликвидировать его с помощью обычных инструментов. В таких ситуациях используется специальный аппарат для проведения процедуры депофореза. Это один из методов физиотерапии, он заключается в том, что с помощью тока малой величины ионы лекарственного вещества пропитывают всю ткань корня и влияют на гранулему.

В очищенный канал временно закладывается специальная лечебная паста, содержащая кальций. Благодаря действию пасты, кислая среда, созданная микроорганизмами, нейтрализуется за счет щелочного свойства кальция. Иногда в состав таких препаратов (паст) входят производные йода, а в случае острого процесса или обострения, после создания оттока содержимого из места воспаления применяются «внутрикорневые лечебные препараты», содержащие антибиотики. Когда состояние стабилизируется, проводится эндодонтическое лечение под контролем рентгена. Только после этого канал вновь обрабатывают и очень плотно пломбируют.

В лечении пародонтита всегда существует риск не получить желаемого результата, поэтому, как правило, оно проводится без гарантии.

Очень большие кисты труднее поддаются лечению и его успех менее вероятен. А если и коронковая часть зуба разрушена настолько, что уже не может быть восстановлена, имеет смысл удалить зуб. В некоторых случаях, а они встречаются все реже, корневой канал у пациента запломбирован советским цементом. Распломбировать и полностью обработать, достигнуть очага воспаления и ликвидировать его, невозможно, зуб тоже приходится удалять.

В случае, когда в области верхушки корня зуба образовалась киста (гранулема), но консервативному лечению она не поддается, зуб можно спасти, применяя зубосохраняющее хирургическое лечение.

Коронко-радикулярная сепарация позволяет рассечь коронку зуба на две части в месте, где расходятся корни, таким образом, предоставив хирургу возможность через образовавшийся промежуток вычистить грануляционную ткань. Эта операция проводится, как правило, на больших жевательных зубах – молярах, и иногда ее называют премоляризацией, так как в результате моляр превращается в два премоляра.

Гемисекция – операция, при которой отсекается и удаляется один из корней вместе с прилежащей к нему частью зуба. Рекомендуется в основном на жевательных зубах нижней челюсти.

Ампутация – отсечение целого корня зуба в месте его отхождения, при этом не нарушая целостность коронковой части зуба. Применяется на зубах с несколькими корнями, в основном на молярах нижней челюсти, иногда – на премолярах верхней челюсти.

Резекция верхушки корня зуба – наиболее часто используемая операция при периодонтите. В ходе нее отсекается верхушка корня зуба, удаляется киста и периодонт очищается от патологической ткани. По необходимости проводится ретроградная пломбировка – канал пломбируется с конца, затем закладывается костеобразующий материал и накладывается шов.

Использование этих методик позволяет врачам сохранить зубы, с которыми еще несколько лет назад приходилось расставаться всем, даже молодым людям. Однако во-первых, владеют ими не все хирурги, во-вторых, многие стоматологи считают такое лечение нецелесообразным и предлагают периодонтитный зуб удалить, а на его место установить имплантат. Поэтому клинику, где вам сохранят хотя бы на 5-6 лет собственный зуб, придется поискать.

Профилактика

Профилактика периодонтита – это своевременное качественное лечение кариеса и пульпита. Но нередко, чтобы уберечь зубы от этого заболевания, врачи рекомендуют «перелечить» зубы, каналы в которых были запломбированы лет 10, а то и 20 назад. Речь идет о так называемых резорцин-формалиновых зубах, которые отличаются своеобразным буроватым окрашиванием коронки. С точки зрения современной стоматологии это некачественное лечение, оно чревато развитием такого осложнения, как периодонтит. Поэтому если в зубах, пролеченных с помощью резорцин-формалинового метода, требуется замена большой пломбы или их надо подготовить к протезированию (восстановлению зуба с помощью коронки), необходимо удалить старый материал и повторно пролечить каналы по всей длине, а затем полноценно пломбировать их с последующим восстановлением коронковой части зуба.

webcache.googleusercontent /search?q=cache:MYgR7ffORzgJ: doctorpiter /diseases/371/%2B%D0%93%D0%BD%D0%BE%D0%B9+%D1%81+%D0%BA%D1%80%D0%BE%D0%B2%D1%8C%D1%8E+%D0%B8%D0%B7+%D0%B4%D0%B5%D1%81%D0%BD%D1%8B&newwindow=1&hl=ru&ct=clnk» webcache.googleusercontent

Причины воспалительного процесса и гноя в десне.