Антибиотики при воспалении десны под коронкой

Воспаление зуба под коронкой.

Последние пару недель ноет зуб под коронкой. Знакомый стоматолог «на глаз» определил, что это воспаление и посоветовал принимать антибиотики. Какие лучше всего лекарства пропить в этой ситуации?

Уважаемый Максим! Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. По вашему вопросу я поняла, что квалифицированный осмотр вы не проходили.

Немедленно в клинику, где вам делали протезирование, и пусть там смотрят, что стало причиной воспаления зуба под коронкой.

• врач не до конца заполнил каналы пломбировочным материалом, остались пустоты, поры, что со временем может привести к периодонтиту;
• повреждение канала при пломбировании, когда механизм бормашины ушел в сторону и просверлил стенку канала, вместо того, чтобы расширить сам канал (перфорация);
• в просвете корневого канала остались элементы врачебных инструментов. Такое часто бывает, если стоматолог многократно использует инструмент или превышает градус вращения механизма в корневом канале. Он не должен быть больше 120;
• нарушение технологии фиксации штифта при подготовке к протезированию.

1. Болит зуб под коронкой. Причина этого – периодонтальный абсцесс на верхушке корня. Гной «распирает» ткани, дави на них, провоцируя боль.
2. Флюс, опухшая щека.
3. Свищевое отверстие на десне.
4. Киста зуба. Это – крайняя степень развития хронического периодонтита. Ее масштабы определяют после того, как сделан рентгеновский снимок.

Воспаление под коронкой требует серьезного лечения. Как правило, протез снимается, и врач проводит лечение каналов, устранение всех дефектов и извлечение инородных тел, если таковые имеются в полости канала. После этого проводится пломбирование зуба, а затем одевается новый протез.

Если зуб под коронкой ноет, реагирует на горячее и холодное, болит при накусывании, не тяните с визитом к врачу. Даже если боль пройдет (образуется свищ, гной вытечет в полость рта и так далее), зуб будет разрушаться. Чтобы его спасти, необходимо своевременное устранение проблемы.

И еще, Максим, никаких антибиотиков без назначения врача!

Никакими препаратами вылечить воспаление под коронкой невозможно, да еще и организму вред нанесете! Так же я бы не советовала лечить воспаление в домашних условиях. На какое-то время, может, и полегчает, боль отступит, но в будущем рискуете потерять зуб.

topdent /vopros-otvet/vospalenie-zuba-pod-koronkoy.html» topdent

Антибиотики при зубной боли..

Первая возникает при развитии пульпита — воспаления нерва внутри зуба. Обычно пульпит возникает от кариозной полости, или, по простому, дырки в зубе. Когда кариес подступает близко к нерву, тот начинает реагировать на различные раздражители: горячее, холодное, сладкое. Сначала понемножку и боль быстро уходит, потом болит все больше и больше и долго не проходит. В данном случае боль вызывается воспалительным процессом внутри зуба и от антибиотиков большого толка не будет. Пульпитную боль нужно лечить противовоспалительными средствами, типа ибупрофена. И, конечно же, скорее бежать к стоматологу, ибо, вычистив нерв и запломбировав канал, он/а спасет вас от этой боли.

Второй тип боли вызван инфекцией в уже мертвом зубе. Такой зуб не реагирует четко на различные раздражители, типа горячего/сладкого, а просто болит. Болит постоянно и все сильнее и сильнее. Часто это зуб, в котором уже запломбирован канал, т.е. мертвый зуб, а потому люди удивляются как мертвый зуб может болеть. А болит такой зуб из за того, что поселились в нем микробы. Нашли какую то уютную пещерку и сидят там. То ли это не конца запломбированный канал, то ли трещина в корне. Так или иначе боль в мертвом зубе означает, что где то поселились микробы и начали жить-поживать, да добра наживать. Добро это именуется гноем, который начинает копиться и формировать абсцесс. С накоплением гноя возрастает давление внутри, это и проявляется болью. Поскольку абсцесс развивается по типу «горшочек — вари», т.е. производство гноя ни на секунду не замедляется, то ему куда то нужно деваться. При благоприятном исходе гной прорывается наружу над десной и оттекает в рот. Пациент ко всем блюдам добавляет гнойный соус, но больших неудобств, как правило, не испытывает. Но, если гной прорывается куда нибудь внутрь головы и шеи, то тогда кричи караул. Развивается то, что в простонародье называется флюс. Флюс смертельно опасен, ибо если гнойник сдавит какие нибудь важные сосуды или нервы, то не исключен самый печальный исход. А родственники потом будут с ужасом шептать: «Представляете, от какого то зуба помер». Вот при такой второй боли, вызванной инфекцией и нужно принимать антибиотики.

Какие антибиотики эффективнее всего? Это вам скажет дантист, к которому вам скорее нужно бежать. А он пропишет вам скорее всего что то пенициллиноподобное, а может что и поэкзотичнее. В Америке самые частые антибиотики для зубной инфекции — амоксициллин, пенициллин, аугментин, клиндамицин, кларитромицин и азитромицин. Если вы решите заняться самолечением и просто взять с полки антибиотики, которые прописали вашему дедушке от простатита, то они могут быть не сильно эффективны против вашей зубной инфекции. Имейте это ввиду.

Примечание: тема раскрыта очень поверхностно в расчете на стоматологический ликбез.

valera-kolpakov.livejournal /453377.html» valera-kolpakov.livejournal

Проверенные данные об антибиотиках при зубной боли, опухшей десне.

Зубная боль бывает разной этиологии. Она свидетельствует о повреждениях самого зуба, околозубной ткани, десны, а также является симптомом ряда заболеваний, не связанных с состоянием полости рта. Для правильного и эффективного лечения нужно четко определить причины появления зубной боли.

Виды и причины зубной боли

Зубная боль может быть слабой, сильной, резкой, острой, ноющей, умеренной, продолжительной, кратковременной. Характер боли меняется при открывании и закрывании рта, чистке и полоскании зубов, жевании, глотании, попадании на болезненный участок горячего, холодного, сладкого, кислого. Иногда болезненность возрастает при употреблении в пищу фруктов и ягод. Боль может проявляться острыми вспышками или постоянным ноющим ощущением.

Зубная боль, требующая применения антибиотиков, возникает при следующих заболеваниях:

• Пульпит – воспаление пучка соединительной ткани внутри зуба, насыщенной нервными окончаниями, кровеносными и лимфатическими сосудами.
• Киста или гранулема зуба – образование в периодонте, связанное с корнем зуба.
• Гингивит – воспаление десны вокруг зуба без нарушения связочного аппарата.
• Пародонтит — воспаление десны вокруг зуба с нарушением связочного аппарата.
• Периостит – воспалительный процесс в надкостнице зуба.
• Периодонтит – воспаление пучка тканей между цементом зубного корня и альвеольной пластинкой.
• Свищ (фистула) десны – трубковидный прорыв воспаленной ткани десны с излиянием крови и гноя.

Как видно, антибиотики от зубной боли назначаются в случае воспаления и (или) инфицирования.

Внешние причины зубной боли:

• Удары и травмы провоцируют боль, которая уходит сама в случае сохранения целостности зубов и сохраняется длительно, когда зубные и десенные ткани повреждены. При повреждении и инфицировании тканей полости рта необходимо назначить антибактериальную терапию.
• Прорезывание зубов – у младенцев боль вызывает прорезывание любых зубов, у взрослых, обычно, моляров («зубов мудрости»). Антибиотики не показаны.
• Последствия недавнего лечения: альвеолит, вторичный кариес, возникающие в случае неправильного удаления или лечения зубов, либо в случае несоблюдения посттерапевтических требований. Вероятнее всего, боль возникает на фоне гнойно-воспалительного процесса альвеолы, зубной или околозубной ткани. Здесь применение антибиотиков при зубной боли необходимо.

Антибиотики принимают также в случае, когда менее агрессивные препараты не оказывают ожидаемого лечебного эффекта.

Как лечится зубная боль

I

Первый этап лечения при зубной боли заключается в комплексных диагностических мероприятиях. Помимо основного осмотра, стоматолог назначает рентгенограмму зубов для уточнения диагноза и выявления скрытых кариозных очагов, воспаления парадонта, прикорневых кист и.д. Перед посещением стоматолога не рекомендовано употребление обезболивающих препаратов, так как это затруднит диагностику и «смажет» клиническую картину. Приём нестероидных противовоспалительных средств возможен накануне, если зубная боли появилась вечером.

II

Второй этап – лечебные мероприятия в условиях стоматологической поликлиники. Они зависят от заболевания.

III

Третий этап – лечение в домашних условиях. Оно направлено на предотвращение рецидива болезни, профилактику инфекционных поражений, устранение воспаления, отека и боли. Хорошо помогают полоскания и ванночки с 40-градусным раствором соли (100 г соли на 1 литр воды), перекисью водорода, хлоргексидином, фуразидином, триклозаном.

Рассасывание леденцов и пастилок оказывают антисептический, слабый анальгезирующий и противовоспалительный эффект. Для рассасывания показаны стрепсилс, суприма-лор, гексализ, новосепт форте, септолете, лизобакт, шалфей, галавит, аджиспет, дрилл, терасил

Орошение полости рта спреями дает антисептический и заживляющий эффект. Обезболивающих веществ спреи обычно не содержат. Для орошения назначают мирамистин, тантум верде, стопангин, стоматофит, анти-ангин.

Нестероидные противовоспалительные препараты – снимают болевой синдром, снижают температуру и оказывают противовоспалительный эффект (аспирин, диклофенак, ибупрофен, метамизол натрия, кеторолак, кетанов).

Если антисептическая терапия не помогла или болезнь диагностирована на запущенной стадии, на этом этапе назначаются также антибиотики в таблетках и инъекциях от зубной боли и воспалений.

Антибиотики при зубной боли или опухшей десне

Опухание десны или щеки вызывает обычно периостит – воспаление надкостницы. Против возбудителей периостита показаны цефалоспорины.

В первую очередь нужно попробовать полоскания растворами с тетрациклином или линкомицином. Так почти не пострадает полезная флора, а болезнетворные бактерии погибнут. Для получения раствора 5 истолченных таблеток разводят 1 литром воды. Глотать или долго держать во рту такой раствор нельзя.

Когда зубная боль вызвана воспалительными процессами в полости рта в начальной стадии, особенно при поражениях десен, показано применение щадящих антибиотиков: амписид, амоксил, азтреонам, азтреобол, гепацеф, клеримед, спарфлоксацин, сульцеф, экозитрин, доклициклин.

Пенициллины

Если воспаление продолжительное или начинается образование гноя, то назначаются препараты пенициллиновой группы — амоксиклав, амоксициллин, арлет. Такие препараты применяются в виде инъекций или перорально. Амоксициллин назначают при зубной боли, когда она вызвана гнойно-воспалительными процессами в десне, в корне зуба или мягких тканей полости рта.

Фторхинолоны

Из перечня фторхинолонов применяют цифран, ципролет на основе ципрофлоксацина. Они показаны после хирургического лечения болезней полости рта и осложненных удалений зубов (после травмы, на фоне периостита, при множественном кариесе). Важно помнить, что эта группа препаратов не назначается детям, беременным и кормящим.

Хорошо помогает мазь офлоксацин с антибиотиком фторхинолоной группы. Она используется местно и не показана детям до 18 лет и женщинам в период беременности и лактации.

В группе макролидов лучшим антибиотиком признан экозитрин. Он сохраняет нормальную флору организма и губителен только для возбудителей болезней.

Помимо экозитрина назначают вильпрафен, кларитромицин, клеримед.

Цефалоспорины

Антибиотики цефалоспориновой группы — сульцеф, гепацеф, цефазолин, цефтриаксон – применяются при тяжелых осложнения заболеваний зубов, когда инфекция грозит поражением костей.

Тиротрицины

Тиротрицины — граммидин, грамицидин С – наиболее распространенные в стоматологической практике антибиотики. Они эффективны против аэробных и анаэробных бактерий. Грамидин С оказывает местный противовоспалительный и бактерицидный эффекты. Также, за счёт усиления слюноотделения при рассасывании, способствует санации ротовой полости от микробов.

Аминогликозиды

Из этой группы при одонтогенных инфекциях применяют только гентамицин. Предпосылки – затянувшееся осложненное воспаление, грозящее перерасти в остеомиелит.

Противогрибковые препараты

В некоторых случаях боль вызывают грибковые поражения. Также на фоне антибактериальной терапии часто нарушается естественная нормальная микрофлора полости рта, и в ней начинается чрезмерный рост патогенной грибковой флоры. Для лечения грибковых инфекций применяют таблетки нистатина или тетрациклина с нистатином (сочетанное антибактериальное и противомикозное действие). Точечно местно применяют мазь амфотерецин.

Какие антибиотики наиболее эффективны при зубной боли

Собственно зубную боль антибиотики не снимают, но устраняют причины ее возникновения.

Быстро и эффективно действуют полоскания растворами пенициллина и линкомицина; таблетки экозитрина, грамицидина, вильпрафена, цифрана, ципролета А; уколы пенициллинов или цефалоспоринов; местно офлокаин.

Антибиотики при зубной боли под коронкой назначают более сильные, поскольку такая боль свидетельствует о неправильном или некачественном лечении спрятанного под коронку зуба. Это значит, что либо остались незапломбированные полости зуба, где размножаются бактерии, либо под зубом развивается киста и разрушает зуб и околозубные ткани. Это серьезное осложнение и требует лечения у челюстно-лицевого хирурга.

Правила приема антибиотиков

Антибиотики нельзя сочетать с алкоголем. Они могут вступить в реакцию и вызывать интоксикацию.

При лечении ими нельзя принимать ряд лекарств. Какие именно лекарства не сочетаются с конкретными антибиотиками, скажет врач.

При одновременном приеме антибиотиков и оральных контрацептивов эффективность последних снижается, поэтому нужно принимать дополнительные меры контрацепции.

Если показанный прием антибактериальных природных препаратов превышает пять дней, нужно ввести в схему лечения гепатопротекторы и пробиотики.

Народные методы лечения зубной боли

Зубную боль по мнению сторонников народной медицины снимают полоскания. Для полоскания используют следующие рецепты:

• Кашица из нескольких долек чеснока. Ниже видео с 200000+ просмотров по этому совету:

• Кашица из репчатого лука с сахаром (лук должен пустить сок), разведенная горячей водой.

• Раствор соли и йода (на стакан (200 мл) чайная ложка соли и семь капель йода).
• Спиртовая настойка валерианы в виде компресса.

Снимают воспаления и кровоточивость:

• настой ромашки, крапивы, тысячелистника, подорожника, коры дуба, шалфея, зверобоя, календулы;
• водный раствор эфирных масел: чайного дерева, ментолового, розмаринового, мятного, лимонного, хвойных деревьев, тимьянового.

Снятие воспаления – это не обезболивание. Это устранение причины боли. Если нет возможности терпеть саму боль, лучше принять анальгетик.

И еще один видеорецепт:

lifetab /proverennyie-dannyie-ob-antibiotikah-pri-zubnoy-boli-opuhshey-desne/» lifetab

Проверенные данные об антибиотиках при зубной боли, опухшей десне.

Зубная боль бывает разной этиологии. Она свидетельствует о повреждениях самого зуба, околозубной ткани, десны, а также является симптомом ряда заболеваний, не связанных с состоянием полости рта. Для правильного и эффективного лечения нужно четко определить причины появления зубной боли.

Виды и причины зубной боли

Зубная боль может быть слабой, сильной, резкой, острой, ноющей, умеренной, продолжительной, кратковременной. Характер боли меняется при открывании и закрывании рта, чистке и полоскании зубов, жевании, глотании, попадании на болезненный участок горячего, холодного, сладкого, кислого. Иногда болезненность возрастает при употреблении в пищу фруктов и ягод. Боль может проявляться острыми вспышками или постоянным ноющим ощущением.

Зубная боль, требующая применения антибиотиков, возникает при следующих заболеваниях:

• Пульпит – воспаление пучка соединительной ткани внутри зуба, насыщенной нервными окончаниями, кровеносными и лимфатическими сосудами.
• Киста или гранулема зуба – образование в периодонте, связанное с корнем зуба.
• Гингивит – воспаление десны вокруг зуба без нарушения связочного аппарата.
• Пародонтит — воспаление десны вокруг зуба с нарушением связочного аппарата.
• Периостит – воспалительный процесс в надкостнице зуба.
• Периодонтит – воспаление пучка тканей между цементом зубного корня и альвеольной пластинкой.
• Свищ (фистула) десны – трубковидный прорыв воспаленной ткани десны с излиянием крови и гноя.

Как видно, антибиотики от зубной боли назначаются в случае воспаления и (или) инфицирования.

Внешние причины зубной боли:

• Удары и травмы провоцируют боль, которая уходит сама в случае сохранения целостности зубов и сохраняется длительно, когда зубные и десенные ткани повреждены. При повреждении и инфицировании тканей полости рта необходимо назначить антибактериальную терапию.
• Прорезывание зубов – у младенцев боль вызывает прорезывание любых зубов, у взрослых, обычно, моляров («зубов мудрости»). Антибиотики не показаны.
• Последствия недавнего лечения: альвеолит, вторичный кариес, возникающие в случае неправильного удаления или лечения зубов, либо в случае несоблюдения посттерапевтических требований. Вероятнее всего, боль возникает на фоне гнойно-воспалительного процесса альвеолы, зубной или околозубной ткани. Здесь применение антибиотиков при зубной боли необходимо.

Антибиотики принимают также в случае, когда менее агрессивные препараты не оказывают ожидаемого лечебного эффекта.

Как лечится зубная боль

I

Первый этап лечения при зубной боли заключается в комплексных диагностических мероприятиях. Помимо основного осмотра, стоматолог назначает рентгенограмму зубов для уточнения диагноза и выявления скрытых кариозных очагов, воспаления парадонта, прикорневых кист и.д. Перед посещением стоматолога не рекомендовано употребление обезболивающих препаратов, так как это затруднит диагностику и «смажет» клиническую картину. Приём нестероидных противовоспалительных средств возможен накануне, если зубная боли появилась вечером.

II

Второй этап – лечебные мероприятия в условиях стоматологической поликлиники. Они зависят от заболевания.

III

Третий этап – лечение в домашних условиях. Оно направлено на предотвращение рецидива болезни, профилактику инфекционных поражений, устранение воспаления, отека и боли. Хорошо помогают полоскания и ванночки с 40-градусным раствором соли (100 г соли на 1 литр воды), перекисью водорода, хлоргексидином, фуразидином, триклозаном.

Рассасывание леденцов и пастилок оказывают антисептический, слабый анальгезирующий и противовоспалительный эффект. Для рассасывания показаны стрепсилс, суприма-лор, гексализ, новосепт форте, септолете, лизобакт, шалфей, галавит, аджиспет, дрилл, терасил

Орошение полости рта спреями дает антисептический и заживляющий эффект. Обезболивающих веществ спреи обычно не содержат. Для орошения назначают мирамистин, тантум верде, стопангин, стоматофит, анти-ангин.

Нестероидные противовоспалительные препараты – снимают болевой синдром, снижают температуру и оказывают противовоспалительный эффект (аспирин, диклофенак, ибупрофен, метамизол натрия, кеторолак, кетанов).

Если антисептическая терапия не помогла или болезнь диагностирована на запущенной стадии, на этом этапе назначаются также антибиотики в таблетках и инъекциях от зубной боли и воспалений.

Антибиотики при зубной боли или опухшей десне

Опухание десны или щеки вызывает обычно периостит – воспаление надкостницы. Против возбудителей периостита показаны цефалоспорины.

В первую очередь нужно попробовать полоскания растворами с тетрациклином или линкомицином. Так почти не пострадает полезная флора, а болезнетворные бактерии погибнут. Для получения раствора 5 истолченных таблеток разводят 1 литром воды. Глотать или долго держать во рту такой раствор нельзя.

Когда зубная боль вызвана воспалительными процессами в полости рта в начальной стадии, особенно при поражениях десен, показано применение щадящих антибиотиков: амписид, амоксил, азтреонам, азтреобол, гепацеф, клеримед, спарфлоксацин, сульцеф, экозитрин, доклициклин.

Пенициллины

Если воспаление продолжительное или начинается образование гноя, то назначаются препараты пенициллиновой группы — амоксиклав, амоксициллин, арлет. Такие препараты применяются в виде инъекций или перорально. Амоксициллин назначают при зубной боли, когда она вызвана гнойно-воспалительными процессами в десне, в корне зуба или мягких тканей полости рта.

Фторхинолоны

Из перечня фторхинолонов применяют цифран, ципролет на основе ципрофлоксацина. Они показаны после хирургического лечения болезней полости рта и осложненных удалений зубов (после травмы, на фоне периостита, при множественном кариесе). Важно помнить, что эта группа препаратов не назначается детям, беременным и кормящим.

Хорошо помогает мазь офлоксацин с антибиотиком фторхинолоной группы. Она используется местно и не показана детям до 18 лет и женщинам в период беременности и лактации.

В группе макролидов лучшим антибиотиком признан экозитрин. Он сохраняет нормальную флору организма и губителен только для возбудителей болезней.

Помимо экозитрина назначают вильпрафен, кларитромицин, клеримед.

Цефалоспорины

Антибиотики цефалоспориновой группы — сульцеф, гепацеф, цефазолин, цефтриаксон – применяются при тяжелых осложнения заболеваний зубов, когда инфекция грозит поражением костей.

Тиротрицины

Тиротрицины — граммидин, грамицидин С – наиболее распространенные в стоматологической практике антибиотики. Они эффективны против аэробных и анаэробных бактерий. Грамидин С оказывает местный противовоспалительный и бактерицидный эффекты. Также, за счёт усиления слюноотделения при рассасывании, способствует санации ротовой полости от микробов.

Аминогликозиды

Из этой группы при одонтогенных инфекциях применяют только гентамицин. Предпосылки – затянувшееся осложненное воспаление, грозящее перерасти в остеомиелит.

Противогрибковые препараты

В некоторых случаях боль вызывают грибковые поражения. Также на фоне антибактериальной терапии часто нарушается естественная нормальная микрофлора полости рта, и в ней начинается чрезмерный рост патогенной грибковой флоры. Для лечения грибковых инфекций применяют таблетки нистатина или тетрациклина с нистатином (сочетанное антибактериальное и противомикозное действие). Точечно местно применяют мазь амфотерецин.

Какие антибиотики наиболее эффективны при зубной боли

Собственно зубную боль антибиотики не снимают, но устраняют причины ее возникновения.

Быстро и эффективно действуют полоскания растворами пенициллина и линкомицина; таблетки экозитрина, грамицидина, вильпрафена, цифрана, ципролета А; уколы пенициллинов или цефалоспоринов; местно офлокаин.

Антибиотики при зубной боли под коронкой назначают более сильные, поскольку такая боль свидетельствует о неправильном или некачественном лечении спрятанного под коронку зуба. Это значит, что либо остались незапломбированные полости зуба, где размножаются бактерии, либо под зубом развивается киста и разрушает зуб и околозубные ткани. Это серьезное осложнение и требует лечения у челюстно-лицевого хирурга.

Правила приема антибиотиков

Антибиотики нельзя сочетать с алкоголем. Они могут вступить в реакцию и вызывать интоксикацию.

При лечении ими нельзя принимать ряд лекарств. Какие именно лекарства не сочетаются с конкретными антибиотиками, скажет врач.

При одновременном приеме антибиотиков и оральных контрацептивов эффективность последних снижается, поэтому нужно принимать дополнительные меры контрацепции.

Если показанный прием антибактериальных природных препаратов превышает пять дней, нужно ввести в схему лечения гепатопротекторы и пробиотики.

Народные методы лечения зубной боли

Зубную боль по мнению сторонников народной медицины снимают полоскания. Для полоскания используют следующие рецепты:

• Кашица из нескольких долек чеснока. Ниже видео с 200000+ просмотров по этому совету:

• Кашица из репчатого лука с сахаром (лук должен пустить сок), разведенная горячей водой.

• Раствор соли и йода (на стакан (200 мл) чайная ложка соли и семь капель йода).
• Спиртовая настойка валерианы в виде компресса.

Снимают воспаления и кровоточивость:

• настой ромашки, крапивы, тысячелистника, подорожника, коры дуба, шалфея, зверобоя, календулы;
• водный раствор эфирных масел: чайного дерева, ментолового, розмаринового, мятного, лимонного, хвойных деревьев, тимьянового.

Снятие воспаления – это не обезболивание. Это устранение причины боли. Если нет возможности терпеть саму боль, лучше принять анальгетик.

И еще один видеорецепт:

lifetab /proverennyie-dannyie-ob-antibiotikah-pri-zubnoy-boli-opuhshey-desne/#i» lifetab

Проверенные данные об антибиотиках при зубной боли, опухшей десне.

Зубная боль бывает разной этиологии. Она свидетельствует о повреждениях самого зуба, околозубной ткани, десны, а также является симптомом ряда заболеваний, не связанных с состоянием полости рта. Для правильного и эффективного лечения нужно четко определить причины появления зубной боли.

Виды и причины зубной боли

Зубная боль может быть слабой, сильной, резкой, острой, ноющей, умеренной, продолжительной, кратковременной. Характер боли меняется при открывании и закрывании рта, чистке и полоскании зубов, жевании, глотании, попадании на болезненный участок горячего, холодного, сладкого, кислого. Иногда болезненность возрастает при употреблении в пищу фруктов и ягод. Боль может проявляться острыми вспышками или постоянным ноющим ощущением.

Зубная боль, требующая применения антибиотиков, возникает при следующих заболеваниях:

• Пульпит – воспаление пучка соединительной ткани внутри зуба, насыщенной нервными окончаниями, кровеносными и лимфатическими сосудами.
• Киста или гранулема зуба – образование в периодонте, связанное с корнем зуба.
• Гингивит – воспаление десны вокруг зуба без нарушения связочного аппарата.
• Пародонтит — воспаление десны вокруг зуба с нарушением связочного аппарата.
• Периостит – воспалительный процесс в надкостнице зуба.
• Периодонтит – воспаление пучка тканей между цементом зубного корня и альвеольной пластинкой.
• Свищ (фистула) десны – трубковидный прорыв воспаленной ткани десны с излиянием крови и гноя.

Как видно, антибиотики от зубной боли назначаются в случае воспаления и (или) инфицирования.

Внешние причины зубной боли:

• Удары и травмы провоцируют боль, которая уходит сама в случае сохранения целостности зубов и сохраняется длительно, когда зубные и десенные ткани повреждены. При повреждении и инфицировании тканей полости рта необходимо назначить антибактериальную терапию.
• Прорезывание зубов – у младенцев боль вызывает прорезывание любых зубов, у взрослых, обычно, моляров («зубов мудрости»). Антибиотики не показаны.
• Последствия недавнего лечения: альвеолит, вторичный кариес, возникающие в случае неправильного удаления или лечения зубов, либо в случае несоблюдения посттерапевтических требований. Вероятнее всего, боль возникает на фоне гнойно-воспалительного процесса альвеолы, зубной или околозубной ткани. Здесь применение антибиотиков при зубной боли необходимо.

Антибиотики принимают также в случае, когда менее агрессивные препараты не оказывают ожидаемого лечебного эффекта.

Как лечится зубная боль

I

Первый этап лечения при зубной боли заключается в комплексных диагностических мероприятиях. Помимо основного осмотра, стоматолог назначает рентгенограмму зубов для уточнения диагноза и выявления скрытых кариозных очагов, воспаления парадонта, прикорневых кист и.д. Перед посещением стоматолога не рекомендовано употребление обезболивающих препаратов, так как это затруднит диагностику и «смажет» клиническую картину. Приём нестероидных противовоспалительных средств возможен накануне, если зубная боли появилась вечером.

II

Второй этап – лечебные мероприятия в условиях стоматологической поликлиники. Они зависят от заболевания.

III

Третий этап – лечение в домашних условиях. Оно направлено на предотвращение рецидива болезни, профилактику инфекционных поражений, устранение воспаления, отека и боли. Хорошо помогают полоскания и ванночки с 40-градусным раствором соли (100 г соли на 1 литр воды), перекисью водорода, хлоргексидином, фуразидином, триклозаном.

Рассасывание леденцов и пастилок оказывают антисептический, слабый анальгезирующий и противовоспалительный эффект. Для рассасывания показаны стрепсилс, суприма-лор, гексализ, новосепт форте, септолете, лизобакт, шалфей, галавит, аджиспет, дрилл, терасил

Орошение полости рта спреями дает антисептический и заживляющий эффект. Обезболивающих веществ спреи обычно не содержат. Для орошения назначают мирамистин, тантум верде, стопангин, стоматофит, анти-ангин.

Нестероидные противовоспалительные препараты – снимают болевой синдром, снижают температуру и оказывают противовоспалительный эффект (аспирин, диклофенак, ибупрофен, метамизол натрия, кеторолак, кетанов).

Если антисептическая терапия не помогла или болезнь диагностирована на запущенной стадии, на этом этапе назначаются также антибиотики в таблетках и инъекциях от зубной боли и воспалений.

Антибиотики при зубной боли или опухшей десне

Опухание десны или щеки вызывает обычно периостит – воспаление надкостницы. Против возбудителей периостита показаны цефалоспорины.

В первую очередь нужно попробовать полоскания растворами с тетрациклином или линкомицином. Так почти не пострадает полезная флора, а болезнетворные бактерии погибнут. Для получения раствора 5 истолченных таблеток разводят 1 литром воды. Глотать или долго держать во рту такой раствор нельзя.

Когда зубная боль вызвана воспалительными процессами в полости рта в начальной стадии, особенно при поражениях десен, показано применение щадящих антибиотиков: амписид, амоксил, азтреонам, азтреобол, гепацеф, клеримед, спарфлоксацин, сульцеф, экозитрин, доклициклин.

Пенициллины

Если воспаление продолжительное или начинается образование гноя, то назначаются препараты пенициллиновой группы — амоксиклав, амоксициллин, арлет. Такие препараты применяются в виде инъекций или перорально. Амоксициллин назначают при зубной боли, когда она вызвана гнойно-воспалительными процессами в десне, в корне зуба или мягких тканей полости рта.

Фторхинолоны

Из перечня фторхинолонов применяют цифран, ципролет на основе ципрофлоксацина. Они показаны после хирургического лечения болезней полости рта и осложненных удалений зубов (после травмы, на фоне периостита, при множественном кариесе). Важно помнить, что эта группа препаратов не назначается детям, беременным и кормящим.

Хорошо помогает мазь офлоксацин с антибиотиком фторхинолоной группы. Она используется местно и не показана детям до 18 лет и женщинам в период беременности и лактации.

В группе макролидов лучшим антибиотиком признан экозитрин. Он сохраняет нормальную флору организма и губителен только для возбудителей болезней.

Помимо экозитрина назначают вильпрафен, кларитромицин, клеримед.

Цефалоспорины

Антибиотики цефалоспориновой группы — сульцеф, гепацеф, цефазолин, цефтриаксон – применяются при тяжелых осложнения заболеваний зубов, когда инфекция грозит поражением костей.

Тиротрицины

Тиротрицины — граммидин, грамицидин С – наиболее распространенные в стоматологической практике антибиотики. Они эффективны против аэробных и анаэробных бактерий. Грамидин С оказывает местный противовоспалительный и бактерицидный эффекты. Также, за счёт усиления слюноотделения при рассасывании, способствует санации ротовой полости от микробов.

Аминогликозиды

Из этой группы при одонтогенных инфекциях применяют только гентамицин. Предпосылки – затянувшееся осложненное воспаление, грозящее перерасти в остеомиелит.

Противогрибковые препараты

В некоторых случаях боль вызывают грибковые поражения. Также на фоне антибактериальной терапии часто нарушается естественная нормальная микрофлора полости рта, и в ней начинается чрезмерный рост патогенной грибковой флоры. Для лечения грибковых инфекций применяют таблетки нистатина или тетрациклина с нистатином (сочетанное антибактериальное и противомикозное действие). Точечно местно применяют мазь амфотерецин.

Какие антибиотики наиболее эффективны при зубной боли

Собственно зубную боль антибиотики не снимают, но устраняют причины ее возникновения.

Быстро и эффективно действуют полоскания растворами пенициллина и линкомицина; таблетки экозитрина, грамицидина, вильпрафена, цифрана, ципролета А; уколы пенициллинов или цефалоспоринов; местно офлокаин.

Антибиотики при зубной боли под коронкой назначают более сильные, поскольку такая боль свидетельствует о неправильном или некачественном лечении спрятанного под коронку зуба. Это значит, что либо остались незапломбированные полости зуба, где размножаются бактерии, либо под зубом развивается киста и разрушает зуб и околозубные ткани. Это серьезное осложнение и требует лечения у челюстно-лицевого хирурга.

Правила приема антибиотиков

Антибиотики нельзя сочетать с алкоголем. Они могут вступить в реакцию и вызывать интоксикацию.

При лечении ими нельзя принимать ряд лекарств. Какие именно лекарства не сочетаются с конкретными антибиотиками, скажет врач.

При одновременном приеме антибиотиков и оральных контрацептивов эффективность последних снижается, поэтому нужно принимать дополнительные меры контрацепции.

Если показанный прием антибактериальных природных препаратов превышает пять дней, нужно ввести в схему лечения гепатопротекторы и пробиотики.

Народные методы лечения зубной боли

Зубную боль по мнению сторонников народной медицины снимают полоскания. Для полоскания используют следующие рецепты:

• Кашица из нескольких долек чеснока. Ниже видео с 200000+ просмотров по этому совету:

• Кашица из репчатого лука с сахаром (лук должен пустить сок), разведенная горячей водой.

• Раствор соли и йода (на стакан (200 мл) чайная ложка соли и семь капель йода).
• Спиртовая настойка валерианы в виде компресса.

Снимают воспаления и кровоточивость:

• настой ромашки, крапивы, тысячелистника, подорожника, коры дуба, шалфея, зверобоя, календулы;
• водный раствор эфирных масел: чайного дерева, ментолового, розмаринового, мятного, лимонного, хвойных деревьев, тимьянового.

Снятие воспаления – это не обезболивание. Это устранение причины боли. Если нет возможности терпеть саму боль, лучше принять анальгетик.

И еще один видеорецепт:

lifetab /proverennyie-dannyie-ob-antibiotikah-pri-zubnoy-boli-opuhshey-desne/#i-3″ lifetab