Как наращивают десну для имплантации

Наращивание десны при имплантации.

При потере зубов костная и мягкие ткани перестают получать жевательную нагрузку и начинается их атрофия. Внешне это выражается в уменьшении объёма десны в области утраченного зуба. Недостаток слизистой при проведении имплантации приводит к рецессии десны и её воспалению, что, в свою очередь, может закончиться периимплантитом (отторжением импланта). Эстетический результат имплантации при дефиците слизистой десны также далёк от идеала, особенно если речь идёт о восстановлении зубов фронтальной группы.

Поэтому отдельным этапом имплантации зубов, наравне с костной пластикой, является наращивание десны.

При наращивании десны может использоваться собственный донорский лоскут слизистой (аутотрансплантат) или искусственный биоматериал (коллагеновая матрица). С точки зрения травматичности для пластики мягких тканей предпочтительнее использовать биоматериал, потому что механизм новообразования слизистой ткани и в том и в другом случае одинаковый. Пересаженный лоскут донорской ткани не прирастает, что сразу бы устранило дефицит слизистой ткани. Он ведёт себя подобно матрице — является лишь инкубатором роста клеток, постепенно замещаясь новообразовавшейся тканью. То есть и аутотрансплантат, и биоматериал выполняют одинаковую роль катализатора наращивания мягких тканей.

Однако при использовании донорского лоскута мы получаем дополнительную операцию, при этом не всегда есть возможность взять материал требуемого размера и формы. В случае использования искусственных коллагеновых матриц (РКМ) отпадает необходимость в операции по взятию донорского участка. Кроме того, наращивание десны с помощью РКМ имеет важные дополнительные преимущества:

• более надёжная защита раны от внешних воздействий (ферментов слюны, механической травмы) и инфицирования;
• не происходит стягивания операционной раны и, как следствие, образование рубца;
• процесс эпителизации раны более предсказуем.

Наращивание десны при имплантации проводится под местной анестезией. Пациенту назначается витаминотерапия (D3, C). Снять швы можно через 10–14 дней.

Атрофия и дефицит мягких тканей — одна из сложных проблем при имплантации зубов. Однако использование коллагеновых матриц не только решает эту задачу, но и упрощает сам протокол операции.

Длительная процедура — длительный эффект. Новый зуб, идентичный натуральному, с пожизненной гарантией

/uslugi/kostnaya-plastika/narashchivanie-desny/»

Наращивание костной ткани в стоматологии.

Операции по наращиванию костной ткани при имплантации зубов необходимо проводить при протезировании, так как даже удаление 1-2 зубов из челюсти деформируют весь зубной ряд.

Нагрузка на зубы меняется, кости челюсти уменьшаются в объеме, атрофируются. Теряется до четверти первоначального объема кости в области удаления. Окружающие зубы заполняют пустоты, меняют свое положение, меняется прикус. В связи с этим меняется и выражение лица – подчеркиваются возрастные изменения.

Установка протеза не останавливает изменения. Кроме того, после удаления зубов нарушается состояние пародонта – увеличивается риск внедрения патогенной флоры, что провоцирует образование воспалительного процесса. Это затрудняет имплантации и дальнейшее протезирование.

Методы установки имплантата

При атрофии зубной ткани протезирование челюсти или установка имплантата является затруднительной. Если высота костной ткани в зоне расположения верхнечелюстных пазух окажется недостаточной, это может спровоцировать разрыв гайморовой пазухи, если нарощенные конструкции окажутся длиннее, чем кость.

Даже если имплантация без наращивания костной ткани верхней челюсти пройдет удачно, будет сохраняться риск инфицирования верхних дыхательных путей, что приведет к возникновению гайморита – серьезного гнойно-воспалительного заболевания, который может спровоцировать опасные осложнения.

Наращивание костной ткани десны в верхней челюсти может проводиться следующими методами:

• Если после удаления зубов осталась внушительная лунка, то для дальнейшей фиксации протеза сначала необходимо провести наращивание кости. Более дорогой способ восстановления – наращивание костной ткани. Более дешевый – установка блоков, которая занимает достаточно времени. Установку имплантата проводят только после того, как костная ткань восстановится;
• Существует особая костная пластика, при которой в десну подсаживается биоткань, представляющей собой мембрану. Эта операция обеспечивает самостоятельную регенерацию костной ткани;
• Изготавливают мембраны из специального материала – коллагеновых волокон. Десна зашивается, и в ней происходят регенеративные процессы. Пока мембрана полностью не приживется, имплантацию проводить невозможно;
• В верхнюю челюсть имплантаты устанавливать наиболее проблематично. На зубной ряд верхней челюсти нагрузка минимальная, и дистрофия тканей проявляется в большей степени. Поэтому проводится особая операция по наращиванию костной ткани – синус-лифтинг. Существуют 2 метода его проведения – открытый и закрытый. Выполнение оперативного вмешательства этим довольно сложным способом требует специальных аппаратов для контроля за проведением процесса.

Открытый метод считается наиболее сложным. В наружной стенке пазухи проделывается отверстие, слизистая при этом затрагиваться не должна. Участок слизистой в гайморовой пазухе приподнимается, заполняется костным материалом. Шов зашивается. Через 5-6 месяцев эта ткань уплотняется, и в нее уже можно монтировать протезы.

Операции закрытого типа проводятся при уменьшении необходимой для закрепления костной ткани на 1-2 мм. В этом случае перед установкой штифта подготавливается специальное ложе – кость проталкивается в дно пазухи. Затем на подготовленную конструкцию укладывают костный материал, и уже затем устанавливают имплантат.

Восстановление десны после наращивания костной ткани нижней челюсти проводится по следующим методам:

• Наращивается костная ткань;
• Имплантаты вживляют рядом с нервами, меняя их положение;
• Имплантаты вживляются в передний отдел десны.

Решение о необходимой манипуляции принимает стоматолог.

Противопоказания

К проведению операции имеются следующие противопоказания:

• хронический ринит;
• наличие новообразований вне зависимости от этиологии: полипов или кист;
• гайморит или синусит;
• челюстно-лицевые операции, касающиеся носовых перегородок или гайморовых пазух, в анамнезе;
• врожденные патологии перегородок или гайморовых пазух;
• дистрофические изменения костной ткани.

Также операции не проводятся у злостных курильщиков, тех, кто выкуривает в день от пачки сигарет.

Подготовка к стоматологической операции

Серьезное оперативное вмешательство в стоматологии проводится после специальной подготовки, которая во многом аналогична подготовке к обычной операции.

Необходимо обязательно сдать кровь – при проявлении лейкоцитоза, который указывает на воспалительный процесс в организме, сроки вмешательства переносятся.

Проводится обзорная рентгенография челюстей.

Врач должен был поставлен в известность обо всех индивидуальных реакциях на медицинские препараты, о возможности аллергических реакций.

Перед продолжительными операциями проводятся те же обследования, что и при остальных хирургических манипуляциях.

Костная пластика

Этот способ наращивания кости на верхней челюсти проводится в редких случаях, решение о нем принимается индивидуально.

Сущность операции: с нижней челюсти – из области подбородка или отдела, находящегося за зубами мудрости – изымают участок костной ткани. Затем его фиксируют в проблемное место с помощью титановых винтов. В течение 4-6 месяцев ткань регенерируется, уплотняется. После окончания подготовительного срока винты снимаются, и можно проводить вживление имплантатов.

• Десна вскрывается;
• Костная ткань расщепляется и раздвигается;
• В полость вводится остеопластический материал;
• Затем этот материал фиксируется, промежуточные дефекты заполняются костнопластической крошкой;
• Затем накладывают специальную мембрану, десну ушивают.

Плюсы и минусы методов наращивания

• объем костной ткани восстанавливается полностью;
• есть возможность установить новые надежные зубы, которые значительно прочнее и удобнее съемных протезов.

• при наращивании фрагмента в верхней челюсти имеется риск повреждения носовой пазухи, что может привести к обезображиванию лица;
• длительный реабилитационный период.

В течение 6 месяцев после хирургического вмешательства придется избегать резких движений головы, в том числе кашля и чихания.

Также не рекомендуется употреблять твердую и горячую пищу – температура блюд должна быть на уровне 40-50ºС, нырять, мыться в холодной или горячей воде, заниматься спортом и летать самолетами. Все эти действия могут привести к потере имплантатов, и дорогостоящую операцию придется проводить повторно.

Пусть ваша улыбка будет красивой и искренней! Будьте здоровы!

mjusli /krasota_i_zdorove/lechimsya-sami/narashhivanie-kostnoj-tkani-v-stomatologii» mjusli

Наращивание костной ткани.

Если при диагностике обнаруживается, что недостаточно костной ткани для прочного закрепления имплантата, первым шагом является так называемая аугментация (наращивание костной ткани).Здесь применяются различные методы, которые сильно отличаются по трудоемкости и сложности и как следствие по стоимости.

Различают единовременную аугментацию (наращивание кости и имплантация за один шаг) и аугментацию в два периода (сначала наращивание кости, а затем по истечение прибл. 3 месяцев имплантация).

Костный материал и методы

Наращивание кости производится эндрогенной костной мукой и/или синтетическим заменителем костной ткани.

Во время операции при недостатке кости необходимый для наращивания материал может быть взят из костной муки, которая образуется при сверлении. Кроме того собственный костный материал может быть смешан с искусственным заменителем.

Синус-лифтинг

Одной из особых форм наращивания кости является синус-лифтинг. В верхней челюсти в области боковых зубов высота кости при наращивании часто настолько мала, что достаточной длины имплантат не может быть установлен стабильно. Посредством напластования кости или костного материала в основание челюстной пазухи оно «приподнимается»настолько, что имплантаты могут быть надежно закреплены.

При внешнем синус-лифтинге подготавливается костное окно из полости рта к челюстной пазухе и через этот проход надкостница (для сравнения как внутренняя кожица яйца) отделяется от основания челюстной пазухи. В эту изолированную полость вводится кость или материал для наращивания кости.

При внутреннем синус-лифтинге через просверленное для имплантата отверстие вводится кость под внутреннюю оболочку предоставляя таким образом возможность применения более длинных имплантатов.

Костный блок

При слишком узком или слишком низком участке челюсти может быть взят кусочек кости с другого места и при помощи винтов закреплен на желаемом месте.

Этот костный блок должен вживаться несколько месяцев, прежде чем он может быть нагружен имплантатами.

Расщепление кости

При слишком узкой челюсти можно расщеплением кости подготовить кости для установки имплантатов. При этом испытанном методе узкая кость при помощи специальных микропил расщепляется на слой на губной стороне и на слой на языковой стороне, затем в образованную щель вставляются имплантаты, а оставшееся пространство заполняется заменителем кости.

При другом методе используются распирающие не абразивные сверла увеличивающегося размера, чтобы создать пространство для имплантатов даже и в узкой кости.

Дистракционный остеогенез / остеодистракция («Новообразование кости посредством растяжения»)

При этом слишком низкая кость расщепляется на верхнюю и нижнюю часть. Закрепленный на этих частях кости специальный винт позволяет пошагово приподнимать верхнюю часть кости (прибл. 1 мм в день), при этом используется способность кости к заживлению перелома посредством образования новой кости (каллюс).

Для этого необходимо ношение во рту в течение нескольких недель приспособления для дистракции; при этом добиваются прибл. 10 мм новообразованной высоты кости за 12 недель. Преимущество: при этом могут быть также растянуты и мягкие ткани.

Горизонтальная стебельчатая сплит-остеотомия

Горизонтальная стебельчатая сплит-остеотомия (HGSO) представляет собой метод хирургического наращивания кости, который в особо залежавшихся клинических случаях имеет преимущество перед классическим методом открытого синус-лифтинга. Этот метод был разработан нами и впервые был представлен на ежегодном конгрессе челюстно-лицевой хирургии и хирургии полости рта в Сант-Антоне в 2010 (см. программу PDF).

Как правило атрофия кости верхней челюсти сопряжена не только уменьшением кости в ширину, но и в вертикальном направлении. Последствием этого является то, что классически применяемая техника наращивания кости открытым синус-лифтингом не предусматривает вертикальную атрофию кости, вследствие чего коронки зубов у пациентов становятся очень длинными.

При применении HGSO заметно снижается травма челюстной пазухи и собственно атрофия челюсти, а именно вертикальная усадка восстанавливается за счет перемещения вниз слизистой оболочки и кости.

Посредством этого созданное пространство между слизистой челюстной полости и перемещенной вниз слизистой оболочки рта позволяет размещение кости в той области, где первоначально находились зубы.

Эта техника за счет отсутствия повреждения структур челюстной полости для пациентов значительно менее травмирующая, чем открытый синус-лифтинг. Для лучшего понимания мы представили эту технику вверху на схематических эскизах. Этот метод правда требует порядка действий в два этапа (сначала наращивание кости, 3 месяца спустя имплантация).

-muc /content/narashchivanie-kostnoy-tkani?language=ru» -muc

Базальная имплантация – скажи «нет» синус-лифтингу.

Имплантация – самый современный метод замещения зубов всей челюсти, причем, наиболее естественный, ведь позволяет восстановить не только верхушку, но и корень зуба – его имитирует имплантат, который фиксируется в кости. Имплантация зубов имеет огромный ряд показаний и позволяет восстановить любое количество зубов. Но наравне с этим имеются и противопоказания – среди наиболее частых, с которыми приходится сталкиваться 70% пациентов стоматологических кабинетов – атрофия костной ткани. Она же – убыль или уменьшение размеров челюстной кости.

Проблемы с костной тканью возникают в основном в результате долгого отсутствия зубов и нагрузки на кость, вторая причина – установка съемных протезов или зубных мостов, которые восстанавливают зубы, но не предотвращают убыль кости, поскольку оказывают давление лишь на опорные зубы или десны.

Уменьшение костной ткани опасно изменением овала лица, нарушением положения сохранившихся зубов и возникновением проблем пищеварительной системы. Но самое неприятное последствие – это ограничение в проведении имплантации зубов. Правда, относительное – для того, чтобы закрепить имплант, достаточно лишь нарастить кость, но для этого придется пройти через достаточно сложную процедуру костной пластики. На верхней челюсти она называется «синус-лифтинг».

Синус-лифтинг: увеличение объема кости на верхней челюсти

Синус-лифтинг – это операция, которая проводится на верхней челюсти с целью увеличения длины костной ткани в случае ее недостатка. Это достаточно сложное хирургическое вмешательство, которое требует подготовки и мастерства от врача.

Суть синус-лифтинга сводится к тому, что через тонкое отверстие в десне и кости врач отодвигает дно гайморовой или носовой пазухи (на верхней челюсти она находится ровно над костной тканью). После чего освободившееся пространство заполняется синтетической костью – подсаженный материал оставляется на несколько месяцев для приживления. При этом одновременно с увеличением объема врач может установить имплантат – это будет закрытый синус-лифтинг. Открытый синус-лифтинг проводится в два этапа – сначала восстанавливается кость, а после ее полной реабилитации фиксируются имплантаты.

Сложности синус-лифтинга

Синус-лифтинг – достаточно сложная процедура. Среди возможных последствий:

• возникновение хронического насморка из-за повреждения носовой пазухи,
• проталкивание имплантата внутрь гайморовой пазухи с ее последующим повреждением и обязательным удалением конструкции,
• воспаление пазухи.

Да и восстановление после операции длится несколько месяцев. При этом пациенту придется соблюдать ряд требований: например, не кашлять и не чихать, ведь от чрезмерного давления имплантат или синтетическая кость попросту могут выпасть и оказаться в полости рта. Также не рекомендуются авиаперелеты, физические нагрузки, стоит забыть об употреблении напитков через трубочки. В целом пациенту, решившемуся на синус-лифтинг перед имплантацией зубов, необходимо тренировать силу воли, поскольку придется изменить ритм жизни – соблюдать диету, отказаться от спортивных упражнений.

Прочитав о возможных последствиях синус-лифтинга и сложности операции, у пациента может сформироваться мнение, что это слишком опасная операция, от которой необходимо отказаться в пользу, например, привычных съемных протезов. Вовсе нет. Синус-лифтинг – это сложно, но при профессиональном подходе и тщательном выполнении всех рекомендаций врача операция пройдет на высоком уровне. К тому же без нее не обойтись при выборе классического метода имплантации зубов.

Однако у синус-лифтинга есть и другие альтернативы, кроме съемных протезов – это одноэтапная имплантация с немедленной нагрузкой протезом (в ее числе и базальная методика), которая в 97% случаев позволяет обойтись без костной пластики.

Синус-лифтингу – «нет»!

«Синус-лифтинг сегодня действительно уходит на второй план, поскольку популярность набирают методы немедленной нагрузки. Правда, при отсутствии одного зуба без наращивания кости зачастую не обойтись – для установки импланта попросту не хватит места. Зато при множественных реставрациях у врача больше возможностей для маневрирования и при установке имплантов можно задействовать отделы костной структуры с минимальной степенью усадки», – подтверждает главный врач стоматологии инновационных технологий «SMILE-AT-ONCE», практикующий хирург-имплантолог Николай Намдаков.

Базальной имплантации – «да»!

Имплантация с немедленной нагрузкой включает в себя сразу несколько протоколов лечения. Основной из них – это базальная имплантация, которая применяется при полной адентии, когда в ряду не осталось зубов совсем, либо сохранившиеся подлежат удалению. Впрочем, восстановить без синус-лифтинга можно и меньшее количество зубов – от 3-х подряд и более.

В чем же кроется секрет базальной имплантации?

«Метод базальной имплантации сегодня считается самым современным и поистине революционным. Для восстановления полного зубного ряда используется от 8 до 10-12 шт. имплантов – они цельные, имеют особый тип резьбы и форму. Протезирование проводится уже на 2-3 сутки. И этому есть несколько объяснений:

• во-первых, за счет особой конструкции импланты устанавливаются под углом – в места, где кости достаточно,
• во-вторых, высокая стабильность имплантов достигается за счет того, что они фиксируются в принципиально иных слоях костной структуры, которые не подвергаются атрофии и воспалительным процессам – это кортикальный и базальный слои, а также скуловая кость и силовые линии черепа,
• в-третьих, имплантаты устанавливаются путем обычного прокола, без создания массивных разрезов. При этом при их установке вокруг них кость уплотняется, что позволяет создать твердую оболочку – она также обеспечивает высокий уровень стабилизации имплантов,
• в-четвертых, установленный протез стабилизирует импланты. Он имеет металлический базис, который позволяет соединить конструкции и буквально закрепить их в определенном положении,
• и последнее: установленный несъемный протез – полностью функциональный. То есть пациенту разрешается им полноценно пережевывать пищу (естественно, с постепенным увеличением нагрузки). За счет этого приходится давление на импланты, которые в свою очередь стимулируют естественные процессы восстановления костных тканей», – объясняет Николай Намдаков.

Впрочем, слова опытного имплантолога подтверждают отзывы пациентов, кто классическому методу предпочел базальную имплантацию:

«Про базальную имплантацию в первый раз услышала от своего стоматолога, у которого удаляла очередной зуб. Она мне порекомендовала не затягивать с протезированием и рассмотреть вариант имплантации. Конечно же было страшно, ужасно пугали негативные отзывы о разных методах имплантации и отсутствие полной картины лечения. На деле же именно базальная имплантация оказалась довольно простой процедурой. Впрочем, самое главное ее преимущество все же в сроке лечения – всего через пару недель я улыбаюсь и наслаждаюсь своими любимыми блюдами!», – делится впечатлениями Татьяна Сафронова, ведущий IT-специалист одной из московских компаний, пришедшая на очередной профосмотр в клинику.

Это интересно! Для установки имплантов используется компьютерное моделирование и индивидуально созданные хирургические шаблоны – это обязательный процесс. Врачу приходится работать в условиях атрофии кости и нельзя допустить ошибку – незначительное смещение импланта вбок может привести к нарушению его стабильности или повреждению носовой пазухи, проходящих рядом нервов. Именно визуализирование всего процесса позволяет исключить риск неточностей при наличии ограниченного костного пространства.

Альтернативы базальной имплантации

Впрочем, при полной адентии верхней челюсти возможно применение не только метода базальной имплантации. Съемные протезы, как мы уже выяснили, рассматривать не стоит – они не удобные и вызывают атрофию костной ткани.

Но пациент может рассмотреть еще два варианта дентальной имплантации с немедленной нагрузкой: технологию «all-on-4» и «all-on-6». Если при базальной имплантации на весь зубной ряд устанавливается около 10-12 имплантов, то при all-on-4 их всего четыре, а при all-on-6 – всего шесть. При этом методы отличаются применением: сильная степень атрофии, слабая и умеренная соответственно. Поэтому выбор технологии – исключительно за врачом, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

Специалисты рекомендуют: не стоит затягивать с протезированием после потери зубов, ведь начинается необратимый процесс атрофии костной ткани. Но не стоит забывать, что даже при установке съемной конструкции или мостовидного протеза кость, увы, продолжает уменьшаться в объемах и остановить процесс позволяют лишь имплантаты, полностью имитирующие живые зубы.

А вот что выбрать – решать только самому пациенту: сложный синус-лифтинг с последующей классической имплантацией, которая порой затягивается на несколько лет или базальную имплантацию с мгновенным восстановлением зубов.

Редакция сайта благодарит за инициативу и оказанное содействие в написании статьи центр инновационных технологий «Smile-at-Once» и главного врача клиники, челюстно-лицевого хирурга и имплантолога Намдакова Николая Владимировича.

medportal /enc/stomatology/reading/33/» medportal

Наращивание десны.

В стоматологических услугах можно встретить процедуру наращивание десны, которая направлена на восстановление оголенных корней зубов. Рецессия корней вызывает дискомфорт, потому что эмаль на них не предназначена для контактов с пищей и слюной. Своевременное лечение заболевания поможет вернуть здоровье, функционал и улыбку.

Лечение рецессии десны

К причинам возникновения рецессии или оголения уровня десневого края относят: неправильный прикус, короткую уздечку губы, воспаление десен или неглубокое преддверие полости рта. Проводят наращивание десны разными вариантами, в зависимости от степени распространения заболевания и оголения корней. Все методы основаны на хирургическом вмешательстве, когда десну наращивают местными околозубными или небными тканями.

Оголение десны может возникнуть по следующим причинам:

• изначально неправильный контур десны;
• неверный прикус;
• пародонтоз или пародонтит, которые лечили ультразвуком;
• десна повредилась в результате слишком жесткой чистки;
• неудачное лечение;
• плохое питание или загрязненная экология места жительства;
• будущее протезирование имплантами.

Консервативные способы лечения

К классическому варианту лечения относят гингивопластику или наращивание десны с подниманием ее края. Преимущества данной процедуры:

• улыбка становится вновь эстетически привлекательной;
• дополнительно проводится профилактика кариеса корня и пародонтита;
• зубы становятся менее чувствительными;
• структура десен улучшается, а объем их недостающей ткани восполняется.

Во время процесса ткань на восстановление объема берется либо с неба пациента, либо, при ее недостаточности или увеличенном нужном количестве, из банка соединительных тканей. Трансплантаты состоят из коллагена и белка, хорошо приживаются, не отторгаются организмом. Проводимая операция имеет название лоскутной, потому что для регенерации требуется небольшое количество ткани.

Операция по наращиванию десны

Если десна опустилась вследствие проседания ткани челюсти, то лоскутной операцией не обойтись – необходимо проводить костную пластику. Вариантов того, чтобы нарастить десну, несколько:

• остеопластика;
• подсадка блока из кости;
• синус-лифтинг зубов;
• регенерация десны.

Все лечебные методы проводятся хирургическим путем, а их применение должен назначить врач после того, как сделает рентгеновский снимок исходной ситуации, осмотрит клиента. Чтобы восстановить ткани, улучшить их лучшее приживление и восстановление, используют специальный протеин, стимулирующий рост клеток. Организм естественным образом восстанавливает отсутствующую ткань и приводит ее к нужному объему.

Остеопластика

К варианту проведения операции по восполнению отсутствующей ткани относится остеопластика или пластика десны. Ее суть заключается в пересадке небольшого участка костной ткани для восстановления части челюсти. Ткань может быть получена от самого человека, донора, животного или быть искусственно созданной. Самым популярным трансплантатом является собственная ткань человека или ее синтетический аналог.

Во время операции используется блоковая пересадка в 2 этапа;

• подготовка материала и укол анестезией;
• установка винтов, закрепление костной крошки с барьерной мембраной и ушивание десны.

К плюсам операции относят быструю скорость проведения и отсутствие отторжения. Противопоказаниями для проведения остеопластики служит беременность, заболевания крови, ВИЧ-инфекция, психические отклонения и остеопороз. Восстановление длится до 5 дней, во время которых держится отек. На время восстановления врачи рекомендуют воздерживаться от воздействия тепла, авиаперелетов, стресса и физических нагрузок.

Подсадка костного блока

Наращивание десны при помощи подсадки костного блока проводится, когда восполняемый объем слишком велик, чтобы проводить остеопластику с использованием крошки. Во время операции увеличивают толщину верхней челюсти за счет приподнимания слизистой и вставки туда блока из кости – своей, донорской, искусственно созданной или полученной от животного.

Используют при этой операции донорские органы или искусственно созданные. Для получения блока годятся кости из области подбородка, нижней челюсти, твердого неба, выростов или бугров челюсти. Чтобы подсадка прошла успешнее, а блок лучше снабжался кровью, в принимающем ложе пациента делают отверстия для прорастания сосудов. Выпиленный блок прикручивается винтами, а пространство между ним и ложе заполняют стружкой из кости. Рана зашивается и через 4 месяца полностью восстанавливается.

Синус лифтинг зубов

К наращиванию десны относится способ синус-лифтинга зубов, который показан при недостаточной толщине костной ткани, образовавшейся вследствие возрастных изменений или анатомических особенностей. Операция проводится на верхней челюсти и требует тщательной подготовки стоматолога. Во время операции при помощи остеотома через тонкое отверстие в десне и челюсти врач отодвигает дно гайморовой и носовой пазух, а в получившееся место вставляет синтетическую кость.

Есть второй вариант проведения синус-лифтинга – закрытого типа, при котором параллельно наращиванию десны проходит установка имплантата. При помощи специальных инструментов врач через ложе имплантата перемещает дно гайморовой и носовой пазух, а в образовавшееся пространство добавляет стружку из кости самого пациента или ее искусственный аналог.

К противопоказаниям проведения синус-лифтинга относят:

• заболевание пазух;
• низкий иммунитет;
• онкология;
• низкая свертываемость крови или другие заболевания крови и сердечно-сосудистой системы.

Регенерация костной ткани зубов

Существует операция, направленная на то, чтобы организм сам помог себе вырастить нужный объем костной ткани. Она называется регенерацией, и для нее используют подсаживаемый материал и специальную мембрану. В качестве подсаживаемого материала при наращивании используются синтетические гранулы, бычьи кости или блок из нижней челюсти самого пациента. При выборе специальной мембраны используют рассасывающиеся или требующие впоследствии извлечения синтетические лоскуты. Они нужны для изоляции импланта от мягких тканей и вымывания материала из раны.

Как восстановить десны в домашних условиях

Если вы заметили, что у вас появляется опущение десен, это повод обратиться к специалистам, но можно провести безоперационное лечение и в домашних условиях. Для этого рекомендуется самостоятельно выполнять несложные процедуры народными средствами:

• делать массаж десен в меру мягкой зубной щеткой;
• вовремя лечить зубы;
• при массаже можно применять пасту из соды и воды или специальные мази;
• полоскать рот лекарственными жидкостями из аптеки;
• при полосканиях использовать отвар травы крапивы, ромашки, шалфея или коры дуба;
• на ночь делать примочки из облепихового или оливкового масла;
• в питание привнести витамины A, D, группы В.

Костная пластика при имплантации зубов

Наращивание костной ткани для имплантации проводится тогда, когда ее не хватает для установки имплантатов. В этом случае применяют костную пластику при помощи направленной регенерации, подсадки блока из кости или синус-лифтинга. Нужный объем ткани кости при имплантации нужен, чтобы не происходило движение установленного имплантата, десна не опускалась и не обнажала его металлическую часть.

Стоимость лечения десен

Цены на различные методы по наращиванию десны:

• остеопластика — 25 тысяч рублей;
• восстановление десен гингивопластикой – 8 тысяч;
• подсадка блока из кости – 16 тысяч;
• синус-лифтинг – 15 тысяч;
• регенерация – 30 тысяч;
• наращивание костной ткани при имплантации зубов – вышеуказанные суммы плюс стоимость имплантатов (20-40 тысяч рублей).

Видео: как наращивают десны

Марина, 45 лет: Вследствие неправильной гигиены мои десны опустились, что привело к дискомфорту и болям. Пародонтолог посоветовал мне повести гингивопластику, потому что размеры обнажения позволяли ее провести. Я не пожалела об операции – она прошла быстро, а результат меня полностью устроил.

Иван, 58 лет:­ С возрастом десны опустились настолько, что, придя в стоматологию, я получил совет провести их наращивание. Выяснилось, что мне подойдет остеопластика, которая восстановит нужный объем кости и будет препятствовать дальнейшему обнажению зубов. Я доволен результатами – улыбка меня радует, а прием пищи больше не превращается в мучение.

tvoi-detki /narashhivanie-desny/» tvoi-detki